2023年长春同济医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年长春同济医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.与腹股沟管腹环的形成有关的是

A.腹外斜肌

B.腹横肌

C.腹股沟韧带

D.腹横筋膜

答案：D

本题解析：

腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口；外口即浅环或称皮下环，是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁；腹横筋膜构成管的后壁和内口，内口即深环或叫腹环，位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。

2.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为有益

A.氢氯噻嗪＋螺内酯＋美托洛尔

B.氢氯噻嗪＋硝苯地平＋维拉帕米

C.氢氯噻嗪＋美托洛尔＋肼屈嗪

D.氢氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪

E.硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪

答案：C

本题解析：

暂无解析3.防止粮食霉变最有意义的措施是()

A.控制粮食水分含量及温度

B.控制粮食水分含量

C.挑除霉粒

D.加碱破坏

E.碾轧加工

答案：A

本题解析：

暂无解析4.男性，60岁，持续性上腹部疼痛半年余，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛，确定诊断应采用的辅助检查是()。

A.X线上消化道造影

B.胃液分析

C.B超检查

D.纤维胃镜检查

答案：D

本题解析：

暂无解析5.有关抗生素管理下列哪项错误()

A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B.在同类抗生素中应留有替代性药，在必要时再启用

C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D.无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药

E.定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息

答案：C

本题解析：

暂无解析6.糖皮质激素

A.促进葡萄糖的利用

B.减少红细胞和淋巴细胞的数目

C.减少脂肪的分解

D.促进肌肉组织蛋白质分解

E.降低机体抗伤害刺激的能力

答案：D

本题解析：

暂无解析7.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的？

A.ACTH

B.生长抑素

C.生长激素

D.促卵泡激素

E.黄体生成素

答案：B

本题解析：

暂无解析8.对付《执业医师法》的适用东西，以下说法不正确的是

A.本法雄布之日前凭据国家相关规定获得医学专业技术职称和医学专业技术职务的职员

B.农村落医生、军队医师

C.计划生养技术办事机构中的医师

D.正在中国境内恳求医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床钻研等活动的境外职员

答案：D

本题解析：

暂无解析9.被狂犬咬伤的伤口最好用()

A.弱酸冲洗

B.食醋冲洗

C.20％肥皂水冲洗

D.H2O2冲洗

E.90％乙醇冲洗

答案：C

本题解析：

暂无解析10.患者3天前因瘙痒搔抓后出现右侧足背，小腿水肿性红斑、界限清晰、触诊表面皮温高、压痛阳性，1天前出现发热，测体温38.4℃，既往有足癣病史7年。治疗药物应首选：

A.伊曲康唑

B.头孢类抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，题干中，患者为足藓后丹毒，治疗主要方式为：①系统治疗：首选青霉素，疗程10～14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间，大剂量抗菌药物治疗有效，但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。②局部治疗：皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿，有助于预防复发。可辅以物理疗法，如窄波紫外线照射等。③外科疗法：对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿，可推荐用整形外科治疗。根据题干中患者的具体情况，治疗药物应当首选青霉素。C项正确。

因此，选择C选项。

11.死骨多见于

A.急性化脓性骨髓炎

B.慢性化脓性骨髓炎

C.骨肿瘤

D.骨软化症

E.骨折

答案：B

本题解析：

暂无解析12.蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括()。

A.进位

B.起始

C.转位

D.成肽

答案：B

本题解析：

蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括：进位、成肽、转位，故答案选B。

13.出现潮式呼吸最主要的原因为()

A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低

B.胸部外伤后呼吸受限制

C.胸腔积液时呼吸受限制

D.大量腹水时呼吸受限制

答案：A

本题解析：

暂无解析14.神经调节中的控制部分是

A.感受器

B.受体

C.神经中枢

D.靶组织或靶器官

E.效应器

答案：A

本题解析：

暂无解析15.B细胞作为免疫效应细胞，其表面主要的协同刺激分子受体()。

A.CD40

B.LFA-2

C.CD40L

D.B7

答案：A

本题解析：

暂无解析16.丘脑非特异性投射体系的重要作用是()

A.引起痛觉

B.引起温度觉

C.引起触觉

D.使机体进入睡眠状况

E.保持大脑皮层兴奋状态

答案：E

本题解析：

非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径，不产生特定感觉，其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性，使机体处于觉醒状态。

17.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本题解析：

暂无解析18.钙拮抗药对下列哪组平滑肌最敏感()

A.动脉

B.泌尿道

C.静脉

D.胃肠道

E.子宫

答案：A

本题解析：

暂无解析19.有关隔离的概念，下列哪项是错误的()

A.多重耐药株感染应列入接触隔离

B.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周

C.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离

D.大面积烧伤进行接触隔离

E.咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离

答案：B

本题解析：

暂无解析20.早期胃癌是指癌组织：

A.尚未侵犯粘膜下层

B.未突破基底膜

C.未侵犯到浆膜层

D.浸润到粘膜肌层

E.未浸润到肌层

答案：E

本题解析：

暂无解析21.只有T细胞才具有的表面标记为()。

A.识别抗原受体

B.C3受体

C.细胞因子受体

D.CD3分子

E.有丝分裂原受体

答案：D

本题解析：

①T细胞和B细胞表面都有相应的抗原识别受体，故不答A。②补体C3的受体，存在于多形核白细胞、巨噬细胞、B细胞、人O型血的红细胞表面(B错)。③细胞因子有很多种，其受体存在于多种细胞表面，不是T细胞所特有，故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T细胞主要的表面标志(D对)。⑤在T细胞和B细胞表面都存在有丝分裂原受体，故不答E。

22.某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型．发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送捡规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

答案：C

本题解析：

暂无解析23.用于心房颤动，可恢复及维持窦性节律()

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.普萘洛尔

E.胺碘酮

答案：E

本题解析：

暂无解析24.糖皮质激素不适于下列哪种疾病()

A.对胰岛素耐受的糖尿病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.非典型肺炎

D.难治性哮喘

E.再生障碍性贫血

答案：A

本题解析：

暂无解析25.巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制()

A.纹状体

B.下丘脑

C.网状结构上行激活系统

D.大脑皮质

E.边缘系统

答案：C

本题解析：

暂无解析26.可兴奋组织细胞兴奋的标志是：

A.发生收缩反应

B.发生反射活动

C.产生动作电位

D.产生局部电位

E.产生电紧张电位

答案：C

本题解析：

暂无解析27.血浆中蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案：A

本题解析：

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能，常与血浆蛋白功能混淆。

28.关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）

A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

C.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒

D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌

E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广

答案：E

本题解析：

暂无解析29.下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是()。

A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始

B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始

C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨

D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP

E.鸟氨酸循环主要在肝内进行

答案：E

本题解析：

暂无解析30.下列有关伦理义务的理解不正确的是

A.伦理义务是自觉履行的

B.护理人员应对社会尽义务

C.伦理义务可以增强护理人员的责任感

D.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任

E.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的

答案：E

本题解析：

暂无解析31.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是()。

A.国务院

B.国务院计划生育行政部门

C.国务院办公厅

D.国务院卫生行政部门

E.中国共产党中央委员会

答案：B

本题解析：

暂无解析32.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是()

A.自主原则实质是尊重护士的自主权利

B.不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害

C.公平原则是指将医疗资源平均分给每一位病人

D.行善原则强调一切为病人的利益着想

E.对昏迷、婴幼儿等病人，护士应为其做出决定

答案：D

本题解析：

自主原则其实质是对人的尊重；不伤害原则的意义是护士不要做有害于病人身心的事，强调了护士的品德，应做到有同情心，仁慈和蔼；公平原则即平等，是指护士平等待人，应对病人一视同仁；知情同意原则即病人在医院所接受的主要治疗必须在病人或其家属全面了解情况、经过自身的判断、自愿表示同意的条件下才能进行；行善原则强调一切为病人的利益着想；不伤害原则不是一个绝对的原则，是权衡利害的原则，是双重影响的原则。

33.下述关于局麻药对神经纤维阻断现象，有一项是错的

A.注射到感染的组织作用会减弱

B.纤维直径越细作用发生越快

C.纤维直径越细作用恢复也越快

D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强

E.作用具有使用依赖性

答案：C

本题解析：

暂无解析34.下列有关纤维蛋白溶解药的叙述，错误的是()。

A.能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶解酶

B.主要代表药有链激酶、尿激酶

C.主要不良反应为凝血障碍

D.注射局部可出现水肿

答案：C

本题解析：

纤维蛋白溶解药如链激酶、尿激酶等，能激活纤溶酶原，使其转化为纤溶酶，用于各种血栓栓塞性疾病。主要不良反应为出血，注射局部可出现水肿。

35.K+通道的阻断剂是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.普萘洛尔

答案：D

本题解析：

暂无解析36.胆固醇合成的限速酶是

A.HMG-CoA合酶

B.HMG-CoA裂解酶

C.HMG-CoA还原酶

D.MVA激酶

E.鲨烯还原酶

答案：C

本题解析：

胆固醇的合成过程为：乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鲨烯→胆固醇，在此过程中，HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的主要限速酶，C正确，其他选项皆错，故选C。

37.建立医患关系的原则是()

A.患者的文化程度和情绪反应

B.疾病性质和患者的人格特征

C.疾病病程和患者的经济状况

D.患者的社会地位和经济状况

E.疾病性质和患者年龄

答案：B

本题解析：

暂无解析38.某人的血清中只有抗A凝集素（抗体）而无抗B凝集素（抗体），其血型是：

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.以上均非

答案：B

本题解析：

暂无解析39.胃癌、肝癌发生淋巴结转移时，常出现在

A.右锁骨上窝

B.左锁骨上窝

C.颈部

D.腋窝

E.滑车上

答案：B

本题解析：

暂无解析40.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.浆细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.肥大细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析41."感时花溅泪，恨别鸟惊心"，这种情绪状态是()

A.激情

B.悲哀

C.心境

D.应激

E.美感

答案：C

本题解析：

暂无解析42.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的

A.给予刑事处罚

B.开除

C.注销注册、收回医师执业证书

D.责令暂停执业活动3~6个月

答案：A

本题解析：

暂无解析43.()是指人具有最高价值，医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想

A.生命神圣论

B.医学人道主义

C.广义的人道主义

D.狭义的人道主义

答案：C

本题解析：

暂无解析44.铅对机体损害的主要早期变化之一是

A.小血管痉挛

B.卟啉代谢障碍

C.对神经鞘细胞作用

D.大脑神经细胞变性

E.神经系统的危害

答案：B

本题解析：

暂无解析45.对胸椎的描述，正确的是()

A.棘突短

B.棘突向后方

C.椎体两侧和横突末端无肋凹

D.关节突的关节面近额状位

E.关节突关节易发生脱位而不易发生骨折

答案：D

本题解析：

暂无解析46.正常情况下，肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率

A.约占滤液量的99％

B.受肾小球滤过率的影响

C.与葡萄糖的重吸收率平行

D.受血管升压素的调节

E.受醛固酮的调节

答案：B

本题解析：

暂无解析47.伤寒的典型表现不包括：

A.卡他症状

B.持续发热

C.肝脾大

D.相对缓脉

E.消化道症状

答案：A

本题解析：

暂无解析48.心传导系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.窦房结位于房间隔下部

C.房室结位于室间隔上部

D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析49.σ表示

A.总体均数的离散程度

B.变量值x的可靠程度

C.样本均数的标准差

D.变量值间的差异大小

E.总体均数标准误

答案：C

本题解析：

暂无解析50.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的（）

A.医院内感染高危科室高危人群监测

B.漏报率监测

C.医院内感染高危因素监测

D.医院内感染暴发流行监测

E.传染病报告卡监测

答案：E

本题解析：

暂无解析51.手指夹纸试验是检查

A.腋神经

B.桡神经

C.尺神经

D.肌皮神经

E.正中神经

答案：C

本题解析：

暂无解析52.有关射精管的描述,正确的是()

A.是输精管道的起始部

B.由输精管末端和精囊腺排泄管汇合而成

C.全长可分为,四部

D.开口于尿道球部

答案：B

本题解析：

暂无解析53.铁的主要食物来源是()

A.蔬菜、水果

B.粮谷类

C.动物肝脏

D.奶及奶制品

E.豆类

答案：C

本题解析：

暂无解析54.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是

A.速发型超敏反应

B.细胞毒型超敏反应

C.免疫复合物型超敏反应

D.迟发型超敏反应

答案：D

本题解析：

迟发性超敏反应是Ⅳ型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核菌素后,由致敏T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚至有水疱、坏死。这种反应一般在注射后48~72h最明显,故名迟发型超敏反应。淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。

55.指导合作型的护患关系模式的特点是

A.“能为病人做什么”

B.“告诉病人做什么”

C.“告诉病人自己做什么”

D.“帮助病人做什么”

答案：B

本题解析：

暂无解析56.老年男性，咳嗽，痰中带血，胸片示左肺门肿块影，边缘分叶，诊断考虑为

A.肺结核

B.肺炎

C.结节

D.肺癌

E.肺脓肿

答案：D

本题解析：

暂无解析57.舌神经()

A.发自上颌神经

B.与面神经发出的鼓索汇合

C.行于翼内、外肌之间

D.越过下颌下腺下方

E.分布于舌后1/3的粘膜

答案：B

本题解析：

暂无解析58.颈交感干的解剖组成是()

A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成

B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节

C.颈下神经节最大，位于第6颈椎横突的前方

D.颈上神经节最小或不明显，位于第2～3颈椎前方

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析59.穿过喙肱肌的神经是()

A.正中神经

B.肌皮神经

C.桡神经

D.胸外侧神经

E.腋神经

答案：B

本题解析：

暂无解析60.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据？()

A.P与QRS波无关

B.P-R间期相等

C.R-R间期相等

D.可见心室夺获波与室性融合波

E.心室率在100～250次／分

答案：D

本题解析：

心室夺获波和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。

61.弥漫性肺间质纤维化常表现出()

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.中枢性呼吸困难

答案：C

本题解析：

暂无解析62.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是

A.心尖区第一心音亢进

B.心尖区3／6级以上的吹风样收缩期杂音

C.心浊音界向左扩大

D.心尖部偶可触及收缩期震颤

E.心尖搏动范围弥散

答案：A

本题解析：

暂无解析63.支配臂前群肌的是()

A.正中神经

B.尺神经

C.桡神经

D.肌皮神经

答案：D

本题解析：

暂无解析64.关于心的描述,错误的是()

A.心后邻食管、迷走神经和胸主动脉

B.冠状沟是心房与心室的表面分界标志

C.右心室以室上嵴为界分为流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道

E.心外膜是浆膜性心包的脏层

答案：D

本题解析：

暂无解析65.服用感冒药后引起嗜睡，这种现象属于药物的()。

A.后遗效应

B.毒性反应

C.副作用

D.变态反应

答案：C

本题解析：

暂无解析66.某患者血气分析测定AG>30，说明该患者有()

A.高氯血症

B.高钾血症

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析67.饮入大量清水后，尿液会被稀释，尿液的稀释主要发生在()。

A.近端小管

B.远端小管和集合管

C.髓袢降支细段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本题解析：

暂无解析68.腹腔干发出的分支为()。

A.胃左动脉

B.胃网膜左动脉

C.胃右动脉

D.胃网膜右动脉

E.肝固有动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析69.属于非细胞型微生物的是()。

A.柯萨奇病毒

B.钩端螺旋体

C.肺炎支原体

D.白色念珠菌

答案：A

本题解析：

病毒属于非细胞型微生物。

70.对传染病人的控制，正确的是

A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗

B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所

D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围

答案：C

本题解析：

暂无解析71.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本题解析：

暂无解析72.下列器官属于腹膜间位的是:()

A.肝

B.横结肠

C.胃

D.肾

答案：A

本题解析：

暂无解析73.胃后壁的毗邻器官()

A.胆囊

B.胰腺

C.肝

D.右肾

答案：B

本题解析：

暂无解析74.脊髓颈膨大横贯性损害引起（）。

A.四肢中枢性瘫

B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫

C.截瘫

D.单瘫

E.偏瘫

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点3：上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断；

1．解剖生理

上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞（贝茨细胞），其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束（合称锥体束）。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部，大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行，形成皮质脊髓前束，终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外，其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。

2．临床表现

（1）缺损症状：瘫痪，即上运动神经元瘫痪，又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。

（2）刺激症状：抽搐。

（3）释放症状：中枢性瘫痪的肌张力增高（折刀样肌张力增高），腱反射亢进，病理反射阳性。

（4）断联休克症状：中枢神经系统局部急性严重病变，引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失，如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的，肌张力减低，深浅反射消失（脑休克）；急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪（脊髓休克），休克期过去后，受损组织的释放症状逐渐出现，转变为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处，锥体束病变引起的偏瘫，常常是上肢比下肢重，远端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌，表情动作不受影响。

上运动神经元瘫痪的特征：瘫痪分布以整个肢体为主（单瘫、偏瘫、截瘫）；肌张力增高；腱反射亢进；有病理反射；无肌萎缩或轻度废用性萎缩；无肌束性颤动；肌电图神经传导正常，无失神经电位。

3．定位诊断

（1）皮质：局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。

（2）内囊：锥体束纤维在内囊部最为集中，此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫，即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪，常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲，称为“三偏”征。

（3）脑干：一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束，因此引起交叉性瘫痪，即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪；一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍，对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪；一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍，对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪，称真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎缩、纤颤，下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹，特征是咽反射存在，下颌反射亢进，无舌肌萎缩及纤颤。

（4）脊髓：横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束，故高颈髓（颈1～4）病损，产生四肢上运动神经元瘫，常伴呼吸肌障碍。颈膨大（颈5～胸2）病损产生上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损（腰1～骶2）产生双下肢下运动神经元瘫痪。

75.球形血栓多见于下列哪个部位

A.心室

B.动脉

C.心房

D.静脉

E.毛细血管

答案：C

本题解析：

暂无解析76.对丙米嗪的叙述，下列错误的是()

A.使脑内突触间隙NA浓度提高

B.使抑郁症患者情绪提高、精神振奋

C.使正常人集中注意力，提高思维能力

D.起效缓慢，不作应急治疗

E.能阻断M胆碱受体

答案：C

本题解析：

暂无解析77.调查医院内感染的最佳方法是（）

A.从医院微生物室获得病例来源

B.临床医院填报病例

C.专职护士到病案室前瞻性发现病例

D.病室监控护士报告病例

E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例

答案：C

本题解析：

暂无解析78.患儿，女，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，医生怀疑是癫痫小发作，选用下述哪种药治疗最为合适

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.氯硝安定

D.澳沙西泮

E.氟西泮

答案：C

本题解析：

暂无解析79.胸痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加重，可能的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺结核

C.胸膜炎

D.心包炎

E.肺癌

答案：C

本题解析：

暂无解析80.属于大气中的二次污染物是()

A.HS

B.CO

C.SO

D.CO

E.SO

答案：E

本题解析：

暂无解析81.肿瘤恶性程度的高低取决于()。

A.肿瘤的生长方式

B.肿瘤的发生部位

C.肿瘤体积的大小

D.肿瘤细胞的分化程度

答案：D

本题解析：

肿瘤细胞的分化程度越低，异型性越大，恶性程度就越高。

82.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：C

本题解析：

暂无解析83.对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是

A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员

B.乡村医生、军队医师

C.计划生育技术服务机构中的医师

D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员

答案：D

本题解析：

暂无解析84.维生素PP严重缺乏可出现(）

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案：E

本题解析：

暂无解析85.男性，18岁上呼吸道感染服药治疗2周后，出现叶酸缺乏症，原因与下列那个药物应用有关

A.青霉素G

B.头孢氨苄

C.红霉素

D.复方新诺明

E.氧氟沙星

答案：D

本题解析：

暂无解析86.腹膜内位器官为()

A.肝、小肠、子宫

B.横结肠、膀胱、胰

C.胃、阑尾、回肠

D.空肠、肾、肝

答案：C

本题解析：

暂无解析87.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黄曲霉毒素

D.亚硝胺

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析88.小儿咽鼓管的特点是()。

A.较细长

B.较细短

C.较粗长

D.较粗短

E.粗短且水平位

答案：E

本题解析：

幼儿的咽鼓管较成人短而平，内径也较大，故咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室，引起中耳炎。

89.左室内压下降速度最快是在()。

A.等容收缩期

B.等容舒张期

C.快速充盈期

D.减慢射血期

答案：B

本题解析：

关于心脏泵血过程的考查，最常出现室内压变化最快以及室内压最大、最小值等内容。因此区分变化最快和最大、最小值成为主要内容。在等容期变化都是最快的，等容收缩上升最快，等容舒张下降最快，快速射血期室内压最大，等容舒张期室内压最小。

90.外周血涂片不会出现幼稚细胞的是

A.再生障碍性贫血

B.急性失血

C.急性化脓性感染

D.溶血性贫血

E.急性白血病

答案：A

本题解析：

暂无解析91.我国目前所见的细菌性痢疾最常见的致病菌是：

A.宋内氏菌和福氏菌

B.鲍氏菌

C.宋内氏菌

D.志贺氏菌

E.舒密次氏菌

答案：A

本题解析：

暂无解析92.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案：C

本题解析：

暂无解析93.关于"流脑"的叙述，下列哪一项是错误的

A.主要致病因素为内毒素

B.主要通过飞沫传播

C.人为唯一的传染源

D.暴发型以儿童罹患为主

E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起

答案：E

本题解析：

流脑，全称为流行性脑膜脊髓膜炎，为细菌性感染性疾病，致病菌为脑膜炎双球菌。以儿童和青少年罹患为主。

94.预防过敏性哮喘发作的平喘药是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.色甘酸钠

D.氨茶碱

E.异丙肾上腺素

答案：C

本题解析：

暂无解析95.营养物质被吸收的主要部位是：

A.胃

B.十二指肠

C.十二指肠和空肠

D.空肠和回肠

E.大肠

答案：C

本题解析：

暂无解析96.血中PCO2升高时，使呼吸加强，主要是通过：

A.直接刺激呼吸中枢神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激外周化学感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋

答案：B

本题解析：

暂无解析97.手术时识别输卵管的标志是()

A.输卵管腹腔口

B.输卵管伞

C.输卵管峡

D.输卵管壶腹

答案：B

本题解析：

暂无解析98.吗啡对哪种疼痛是适应证？()

A.分娩阵痛

B.颅脑外伤疼痛

C.诊断未明的急腹症疼痛

D.癌症剧痛

答案：D

本题解析：

吗啡禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重损害者禁用。C选项诊断不明确的急腹症疼痛，禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂。

99.下列哪项不是保证血液在心脏内单向流动的解剖学因素()

A.房室口的纤维环

B.三尖瓣、腱索及乳头肌

C.主动脉瓣

D.梳状肌

E.室间隔

答案：D

本题解析：

暂无解析100.蜘蛛痣不常见下列哪个部位()

A.面部

B.颈部

C.肩部

D.下肢

答案：D

本题解析：

暂无解析101.腋窝腔臂丛后束发出()

A.肌皮神经

B.正中神经

C.桡神经

D.胸长神经

E.尺神经

答案：C

本题解析：

暂无解析102.混合血栓的形态学特征是()

A.血小板和少量纤维蛋白

B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C.血液中细胞成分与血浆成分分层

D.同质的纤维蛋白

E.少量纤维蛋白及大量红细胞

答案：B

本题解析：

混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后，其下游的血流变慢和出现漩涡，导致血小板小梁状的凝集堆，血小板小梁间的血液发生凝固，纤维蛋白形成网状结构，网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行，致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。

103.属于选择性诱导型环加氧酶(COX-2)抑制药是()

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

E.塞来昔布

答案：E

本题解析：

暂无解析104.女性，30岁。因偏头痛急性发作，来院急诊，应给何药治疗

A.麦角新碱

B.甲基麦角新碱

C.麦角胺

D.氢麦角毒

E.吗啡

答案：C

本题解析：

暂无解析105.衣原体感染应首选()

A.氯霉素

B.庆大霉素

C.克林霉素

D.阿莫西林

E.多西环素

答案：E

本题解析：

暂无解析106.女性，30岁，用链霉素治疗泌尿系感染3天，疗效不好，可改用的药物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.红霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析107.免疫系统包括（）

A.胸腺、骨髓

B.细胞

C.免疫器官、免疫细胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子

答案：E

本题解析：

暂无解析108.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次／分。诊断为()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎

D.左心功能不全

答案：D

本题解析：

暂无解析109.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.氟卡尼

答案：C

本题解析：

暂无解析110.早期胃癌的概念是：

A.只限于粘膜内

B.未侵犯肌层

C.直径在2cm以内

D.无淋巴结转移

E.未侵犯粘膜下层

答案：B

本题解析：

暂无解析111.公民实行什么手术，享受国家规定的休假；地方人民政府可以给予奖励()。

A.生殖保健

B.母婴保健

C.生育调节

D.计划生育

E.妇科手术

答案：D

本题解析：

暂无解析112.卡托普利的降压机理是()

A.抑制血管紧张素转化酶的活性和降低缓激肽的降解

B.抑制血管紧张素转化酶的活性和促进缓激肽的降解

C.促进循环和组织中的肾素血管紧张素系统，使AngⅡ增加

D.直接扩张血管平滑肌

E.促进缓激肽的降解，减少BK量

答案：A

本题解析：

暂无解析113.洋地黄的主要适应证不包括哪项？()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.快速性心房颤动

答案：C

本题解析：

暂无解析114.下列关于血小板生理特性的叙述哪项是错误的？

A.释放作用

B.吸附作用

C.吞噬作用

D.血块回缩作用

E.粘着与聚集作用

答案：C

本题解析：

暂无解析115.不能异生为糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本题解析：

暂无解析116.股管()

A.前壁为腹股沟韧带

B.后壁为耻骨梳韧带

C.外侧壁为股静脉

D.内侧壁为腔隙韧带

E.以上都不正确

答案：C

本题解析：

暂无解析117.无偿献血的血液用途，必须符合以下规定

A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

E.由卫生行政部门根据情况确定

答案：D

本题解析：

暂无解析118.细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机理是()

A.产生β-内酰胺酶

B.产生钝化酶

C.改变细菌胞质膜通透性

D.改变菌体靶位结构

E.拮抗性底物浓度增加

答案：B

本题解析：

暂无解析119.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构，由哪个部门审查批准()。

A.县级地方人民政府计划生育行政部门

B.设区的市级地方人民政府计划生育行政部门

C.县级以上地方人民政府卫生行政部门

D.设区的市级地方人民政府卫生行政部门

E.县级地方人民政府卫生行政部门

答案：C

本题解析：

暂无解析120.注射室属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下，增加心肌的后负荷，可使

A.搏出量暂时减少

B.等容收缩期延长

C.射血期延长

D.射血速度加快

E.射血末期心室内余血量增多

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析2.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。

A.加强药品监督管理

B.保证医疗器械质量

C.保障人体用药安全

D.维护人民身体健康和用药的合法权益

E.保证器械质量

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析3.下列选项中，属于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮

B.支气管黏膜出现复层扁平上皮

C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮

D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮

答案：B、C

本题解析：

暂无解析4.免费提供的计划生育技术服务项目包括()。

A.孕产期保健

B.孕情、环情检查

C.计划生育手术并发症诊治

D.发放避孕药具

E.孕产期服务

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析5.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法，正确的有

A.两者均属于儿茶酚胺类物质

B.主要由肾上腺皮质合成和释放

C.肾上腺素可与a、b两类受体结合

D.去甲肾上腺素只与a受体结合

E.去甲肾上腺素可用作升压药

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析6.关于氧运输的叙述，正确的是

A.以Hb02为主要运输形式

B.Hb与O2的结合为氧化反应

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在组织部位Hb02解离而释放02

E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析7.环境污染引起的疾病有

A.传染病

B.尘肺、中毒性疾病

C.公害病

D.职业病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.需要DNA连接酶参与的过程有()。

A.DNA复制

B.DNA体外重组

C.DNA损伤修复

D.RNA逆转录

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.一期愈合的条件是()。

A.组织破坏少

B.边缘整齐、对合紧密

C.无感染及异物存留

D.有大量肉芽组织充填

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析10.钠泵激活的条件有

A.细胞外K+浓度升高

B.细胞内K+浓度增高

C.细胞内Na+浓度增高

D.细胞外Na+浓度升高

E.细胞外K+浓度降低

答案：A、C

本题解析：

暂无解析11.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外，还用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.心室肌收缩活动的特点是

A.不受意识控制

B.为“全或无”式收缩

C.呈“绞拧”式收缩

D.不发生完全强直收缩

E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.影响突触前膜递质释放量的因素有()。

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量，因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加，都能使递质释放增多。

14.肉芽组织的成分包括()。

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

答案：A、B、D

本题解析：

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。

15.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析16.病毒的结构包括下列哪几项？()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案：A、B、C、D

本题解析：

病毒的基本结构有核心和衣壳，二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸，为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息；衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

17.下列哪些情况引起渗透性利尿

A.大量快速注入生理盐水

B.静脉注射甘露醇

C.肾血流量显著升高

D.血糖浓度升至12mmol／L

E.大量饮用清水

答案：B、D

本题解析：

暂无解析18.新入院病人必须书写一份完整病历，内容包括()。

A.姓名、性别、年龄、职业

B.籍贯，工作单位或住所

C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾

D.个人生活史，女病人月经史、生育史等

E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析19.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应？()

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖症

D.胰岛素耐受性

答案：A、B、C、D

本题解析：

胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。

20.周围神经系统的神经胶质细胞是()。

A.少突胶质细胞

B.卫星细胞

C.施万细胞

D.星形胶质细胞

E.浦肯野细胞

答案：A、D

本题解析：

周围神经系统的神经胶质细胞包括：纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞

21.颈外动脉的直接分支有()

A.甲状腺上动脉

B.甲状腺下动脉

C.面动脉

D.脑膜中动脉

E.颞浅动脉

答案：A、C、E

本题解析：

颈外动脉的直接分支有：(1)甲状腺上动脉；(2)舌动脉；(3)面动脉；(4)上颌动脉；(5)颞浅动脉。

22.下列哪些病原体可引起食物中毒

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉

E.产气荚膜梭菌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.运动员进入比赛场地，心血管、呼吸便开始加强，这种控制方式属于

A.条件反射

B.非条件反射

C.反馈

D.前馈

E.正常反应

答案：A、D

本题解析：

暂无解析24.第二次预防医学革命采用的主要方法是()

A.预防接种

B.改善环境

C.杀菌灭虫

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本题解析：

第二次预防医学革命采用的方法主要是改善环境、自我保健、戒除不良生活方式。

25.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案：C、D

本题解析：

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。

26.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用

A.点对点投射到大脑皮质特定区域

B.引起特定的感觉

C.维持皮质的兴奋状态

D.激发大脑皮质发出传出神经冲动

E.弥散投射到大脑皮质

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析28.染色体是由于染色体畸变（包括结构畸变和数目畸变）而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的，下列属于染色体畸变诱发原因的有：

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物

B.X线摄片、CT扫描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案：A、B、C

本题解析：

染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素（环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物），物理因素（射线，所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查），生物因素（病毒感染，麻疹、风疹、乙肝等病毒），母体因素等。

29.[标签:题干][标签:答案]30.S-T段抬高见于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.变异性心绞痛

E.右室肥大

答案：A、B、D

本题解析：

心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。

31.有关轴浆运输的叙述，正确的有

A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系

B.既有顺向，又有逆向运输方式

C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种

D.是一种顺浓度差的转运过程

E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析32.属于诱导免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.颗粒型抗原

C.超大剂量抗原

D.抗原通过消化道进入

答案：A、C、D

本题解析：

抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原，结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。

33.职业性损害包括

A.工作有关疾病

B.职业性外伤

C.职业病

D.食物中毒

E.公害病

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析34.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是？（）

A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告

B.情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》

C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分

D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案：A、B、C

本题解析：

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药，对细菌合成叶酸具有双重阻断作用，从而抗菌作用增强，抗菌谱扩大。

三.判断题(共20题)1.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

6.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

7.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.服用枸橼酸铋钾期间，宜进食高蛋白饮食。()

答案：错误

本题解析：

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用，覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

9.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

13.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

17.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。

答案：

本题解析：

（1）中医辨证：眩晕痰湿中阻证。

（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

2.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。

答案：

本题解析：

（1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。

（2）紧急复苏:必要时机械通气。

（3）药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

（4）对症治疗：治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

3.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。

答案：

本题解析：

（1）急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染

（3）慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

4.试述肝硬化产生腹水的机制。

答案：

本题解析：

暂无解析5.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼