2023年长兴县博济医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年长兴县博济医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.欲表示某地区某年各种死因的构成比，可绘制

A.线图

B.直方图

C.百分条图或圆图

D.统计地图

E.条图

答案：C

本题解析：

暂无解析2.关于阿苯达唑，下列哪点不正确()

A.肝功不良者禁用

B.孕妇可安全使用

C.不良反应少

D.是囊虫病首选药

E.广谱驱虫药

答案：B

本题解析：

暂无解析3.面神经直接联系的脑神经核()

A.红核

B.展神经核

C.孤束核

D.疑核

E.齿状核

答案：C

本题解析：

暂无解析4.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为（）

A.纵隔

B.肺门

C.肺尖

D.肺底

答案：B

本题解析：

暂无解析5.在动物实验中，暴露家兔颈部的双侧迷走神经并进行切断，则家兔的呼吸将发生什么变化

A.呼吸频率加快

B.呼吸幅度减小

C.吸气时相缩短

D.呼吸变深变慢

E.呼吸节律不变

答案：D

本题解析：

暂无解析6.第一心音增强多见于

A.二尖瓣关闭不全

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析7.酶联免疫吸附试验用（）技术检测待测血清（）浆）中的HIV抗体。

A.抗原夹心捕捉

B.抗病夹心捕捉

C.吸清夹心捕捉

D.吸原夹心扑捉

答案：A

本题解析：

暂无解析8.胰()

A.分为头、颈、体三部

B.胰管开口于十二指肠小乳头

C.在第一、二腰椎高度

D.为腹膜间位器官

答案：C

本题解析：

暂无解析9.臂丛阻滞途径错误的是()

A.喙突下臂丛阻滞

B.腋窝臂丛阻滞

C.斜角肌间隙臂丛阻滞

D.锁骨上臂丛阻滞

E.肩胛上臂丛阻滞

答案：E

本题解析：

暂无解析10.在无抗体存在时仍可发生的免疫作用是()

A.ADCC作用

B.补体经典途径激活时对靶细胞的溶解

C.免疫黏附作用

D.毒素中和作用

E.Tc细胞对靶细胞的杀伤作用

答案：E

本题解析：

暂无解析11.下列属于《母婴保健法》规定可以恳求医学技术鉴定的是

A.对婚前医学检查结果有异议的

B.对婚前卫生征询有异议的

C.对孕产期保健办事有异议的

D.对医学指示意见有异议的

答案：C

本题解析：

暂无解析12.细菌性食物中毒的治疗原则不包括()

A.对症治疗

B.特殊治疗

C.治疗腹痛腹泻，纠正酸中毒

D.细菌性食物中毒的患者均可用抗生素

E.迅速排出毒物（催吐、洗胃）

答案：D

本题解析：

暂无解析13.六烃季胺可阻断

A.α受体

B.β受体

C.M型受体

D.N1受体

E.N2受体

答案：D

本题解析：

暂无解析14.腹股沟韧带,正确的是()

A.附着于两侧髂前上棘

B.由腹内斜肌腱膜组成

C.参与组成腹直肌鞘

D.构成腹股沟管下壁

E.以上均错

答案：A

本题解析：

暂无解析15.县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促有关学校将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外程，开展有关课外教育教育活动，但不包括以下哪类学校

A.高等学院

B.中等职业学院

C.普通中学

D.小学

E.高等医学院校

答案：D

本题解析：

暂无解析16.自幼有轻伤后出血不止，且有关节肿痛或畸形者，见于()。

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.血友病

D.过敏性紫癜

答案：C

本题解析：

出血是本病的主要临床表现，患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向，重型可在出生后既发病，轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期，后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失，膝关节反复出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脱位，形成特征性的血友病步伐。

17.大剂量长期应用可致胆汁淤积性黄疸的药物()

A.雌激素

B.睾酮

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：C

本题解析：

暂无解析18.关于肾图的说法，哪项不正确

A.正常肾图分为a、b、c、d四段

B.b段为分泌段，与肾血流量有关

C.d段下降缓慢说明尿路梗阻

D.肾功能受损时a段升高

E.尿路梗阻时c段下降加快

答案：B

本题解析：

暂无解析19.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()

A.超声检查

B.胃肠钡餐检查

C.腹部体格检查

D.腹部X线平片

E.磁共振

答案：C

本题解析：

应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置，简单易行。

20.精神分析的常用方法是

A.厌恶疗法

B.非指令性治疗的技巧

C.移情

D.放松训练法

E.自由联想

答案：E

本题解析：

暂无解析21.内侧丘系()

A.传导意识性本体感觉和精细触觉

B.由红核发出的纤维形成

C.终于内侧膝状体

D.纤维来自后角固有核

答案：A

本题解析：

暂无解析22.流行性乙型脑炎的病理改变中．下列哪一项是错误的

A.筛状软化灶

B.淋巴细胞浸润的围管现象

C.蛛网膜下腔见大量中性白细胞

D.神经细胞变性坏死

E.形成胶质结节

答案：C

本题解析：

暂无解析23.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是

A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.临时征用房屋、交通工具

D.封闭被传染病病原体污染的

E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析24.不把自己当患者，仍坚持带病工作是患者角色的()

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为减退

D.角色行为强化

E.角色行为异常

答案：C

本题解析：

暂无解析25.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化学成分

D.硬度

E.分散度

答案：C

本题解析：

暂无解析26.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的

A.蛋白质合成

B.细胞壁合成

C.DNA螺旋环

D.二氢叶酸还原酶

E.二氢叶酸合成酶

答案：C

本题解析：

暂无解析27.医学伦理难题的发生，从最终意义上看，是由于医学伦理关系中()所决定的

A.道德行为主体利益的复杂矛盾

B.医学伦理观念的急剧变化

C.医学伦理理论的多样化

D.医疗卫生体制的不完善

答案：A

本题解析：

暂无解析28.胰岛()

A.属内分泌器官

B.为散在于胰腺腺泡之间的细胞团

C.分泌物经胰管排入十二指肠

D.分泌胰液助消化

答案：B

本题解析：

暂无解析29.磺酰脲类降血糖的机制是（）。

A.促进胰岛β细胞合成胰岛素

B.促进胰岛β细胞释放胰岛素

C.延缓食物中葡萄糖的吸收

D.减少糖原异生

E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：口服降血糖药-磺酰脲类；

第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲（D860）、氯横丙脲；第二代包括格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列美脲；第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。

1．药理作用与机制

（1）降血糖作用

对正常人及胰岛功能尚存的病人有效，对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是：①刺激胰岛β细胞释放胰岛素；②降低血清糖原水平；③增加胰岛素与靶组织的结合能力。

（2）格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，是促进ADH分泌和增强其作用的结果。

（3）第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力，刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。

2．临床应用

（1）治疗糖尿病

用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。

（2）治疗尿崩症

氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌，可治疗尿崩症。

30.创面能够一期愈合的条件是

A.24小时内损伤的创口

B.组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口

C.一定是手术切口

D.组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合的伤口

E.已进行清创术后的创口

答案：B

本题解析：

暂无解析31.头皮撕脱常发生于()

A.颅骨外膜

B.腱膜下疏松结缔组织

C.帽状腱膜与枕额肌

D.皮下组织

E.皮肤

答案：B

本题解析：

暂无解析32.移行为前臂外侧皮神经的神经是()

A.正中神经

B.尺神经

C.肌皮神经

D.桡神经

E.腋神经

答案：C

本题解析：

暂无解析33.下列哪种原因的腹水是渗出液

A.营养不良

B.心源性

C.肝源性

D.肾源性

E.炎症性

答案：E

本题解析：

暂无解析34.何药必须静脉给药（产生全身作用时）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

答案：B

本题解析：

暂无解析35.某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第二天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天，手术很成功。但不久，死亡病人的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的？()

A.该医生为了抢救病人才摘走角膜，他的做法没有错误

B.该病人已死亡，不用征求家属的同意

C.医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下

D.该医生没有请示上级同意，但不用和家属商量

E.该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权

答案：E

本题解析：

该医生虽然为了抢救病人才摘走角膜，但应征得死亡病人家属的同意，若自行摘走角膜，则违反了知情同意权。

36.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于

A.膜在安静时对K+通透性大

B.膜在兴奋时对Na+通透性增加

C.Na+、K+易化扩散的结果

D.细胞膜上Na+-K+泵的作用

E.细胞膜上ATP的作用

答案：D

本题解析：

暂无解析37.颈椎活动受限的常见原因中，不包括

A.颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损

B.颈椎增生性关节炎

C.结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏

D.椎间盘脱出

E.颈椎外伤、骨折或关节脱位

答案：D

本题解析：

暂无解析38.下列激素中属于类固醇激素的是：

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺皮质激素

E.促肾上腺皮质激素

答案：D

本题解析：

暂无解析39.肌肉的初长度取决于：

A.前负荷

B.后负荷

C.被动张力

D.前负荷和后负荷之和

E.前负荷和后负荷之差

答案：A

本题解析：

暂无解析40.县级以上地方人民政府

A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导

B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务

C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测

D.应当按照属地管理的原则，对艾滋病病人进行医学随访

E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测

答案：C

本题解析：

第四十四条

县级以上人民政府应当采取下列艾滋病防治关怀、救助措施：

（一）向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品；

（二）对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用；

（三）向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测；

（四）向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。

41.口服抗凝药物时，国人的INR值应维持在()

A.1.0-2.0

B.2.0-2.5

C.1.5-3.5

D.0.5-3.0

答案：B

本题解析：

暂无解析42.治疗克林霉素引起的假膜性肠炎应选用()

A.林可霉素

B.万古霉素

C.羧苄四林

D.氨苄西林

E.氯霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析43.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎()

A.压痛、质不硬、光滑无粘连

B.破溃后形成瘘管

C.质地硬、无压痛、粘连

D.有波动感

答案：A

本题解析：

暂无解析44.急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是

A.小剂量美蓝

B.二巯基丙醇

C.亚硝酸异戊酯

D.硫代硫酸钠

E.依地酸二钠钙

答案：A

本题解析：

暂无解析45.在安静状态下活动水平较高的系统是

A.迷走—胰岛素系统

B.交感－肾上腺髓质系统

C.下丘脑－神经垂体系统

D.肾素—血管紧张素系统

E.下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统

答案：A

本题解析：

暂无解析46.()心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎斑心。

A.黏液样变

B.玻璃样变

C.脂肪变性

D.淀粉样变

答案：C

本题解析：

虎斑心是由于机体严重贫血等原因，心肌细胞发生脂肪变性，肌纤维弹性降低，心室扩展，肥大，呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑浊，结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围，在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块，状似虎斑。因此，虎斑心的心肌细胞是由于脂肪变性而形成的形状似虎斑的样子。

47.心的传导系统

A.以上均错误

B.具有产生兴奋、传导冲动和维持正常节律性搏动的功能

C.由特化的神经细胞构成

D.房室结是心脏的正常的起搏点

E.冲动在房室束传导缓慢

答案：B

本题解析：

暂无解析48.关于下肢静脉曲张的叙述，错误的是

A.多见于小腿

B.主要是下肢的浅静脉血液回流受阻所致

C.静脉如蚯蚓状怒张、弯曲

D.常见于从事坐位性工作者

E.严重者可形成溃疡，经久不愈或留瘢痕

答案：D

本题解析：

暂无解析49.形成血浆胶体渗透压的主要物质是

A.NaCl

B.白蛋白

C.球蛋白

D.纤维蛋白

E.血红蛋白

答案：B

本题解析：

暂无解析50.责令暂停执业活动3—6个月

A.造成医疗责任事故、情节严重的

B.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的

C.造成医疗技术事故、情节严重的

D.受刑事处罚的，

E.考核不合格的医师

答案：E

本题解析：

暂无解析51.成熟B淋巴细胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案：C

本题解析：

成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。

52.角膜反射中枢在()

A.脑桥

B.延髓

C.中脑

D.间脑

答案：A

本题解析：

暂无解析53.对腰椎的描述，错误的是()

A.棘突宽，矢状位后伸

B.上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽

C.第3～5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位

D.椎体大，脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位

E.椎弓根部后下方有副突，副突与乳突之间张有上关节突副韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析54.10mg/日吗啡，连用一个月下述哪种作用不会产生耐受性

A.镇痛

B.镇咳

C.缩瞳

D.欣快

E.呼吸抑制

答案：C

本题解析：

暂无解析55.内耳()

A.介于鼓膜与内耳道之间

B.骨迷路套在膜迷路内

C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通

D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析56.细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.变应性亚败血症

答案：B

本题解析：

暂无解析57.主动脉弓上发出的血管是()

A.右锁骨下动脉

B.无名静脉

C.头臂干

D.右颈总动脉

E.腋动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析58.现认为强心苷的作用机理为()

A.

B.

C.增加心肌细胞内的cAMP

D.

E.激动心脏的β受体

答案：B

本题解析：

暂无解析59.对坐骨神经的描述，错误的是()

A.在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经

B.在股二头肌长头深面下降

C.皮支支配股后肌群

D.皮支支配臀大肌

E.受损伤后伸髋、屈膝能力减弱

答案：D

本题解析：

暂无解析60.按骨骼的形态学分类，胸骨属于()。

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案：C

本题解析：

扁骨构成人体胸腔的前壁，属于扁骨。

61.垂体()

A.是外分泌腺

B.为成对器官

C.位于蝶骨体两侧

D.分为腺垂体和神经垂体两部分

答案：D

本题解析：

暂无解析62.河豚毒素中毒的主要临床表现()

A.共济失调，全身麻痹瘫痪

B.视力模糊，眼睑下垂，复视

C.呼吸数频，面色苍白

D.酒醉步，自主神经功能紊乱

E.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便

答案：A

本题解析：

暂无解析63.能抑制胃酸形成的最后环节，发挥治疗作用的药物是()。

A.西咪替丁

B.哌仑西平

C.奥美拉唑

D.恩前列醇

答案：C

本题解析：

胃酸是由胃壁细胞分泌的，是诱发消化性溃疡的主要因素。胃壁细胞上存在多种与胃酸分泌有关的受体，如胃泌素受体、H组胺受体、M胆碱受体等，胃泌素受体、H受体、M胆碱受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能，导致胃酸分泌增加，因此胃酸形成的最后环节为质子泵。故质子泵抑制药是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段。

64.下面协助呼气的肌是()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前锯肌

D.肋间外肌

E.肋间内肌

答案：E

本题解析：

暂无解析65.胰岛B细胞分泌胰岛素属()

A.外分泌

B.动作电位刺激细胞分泌

C.内分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：C

本题解析：

暂无解析66.房水产生于()

A.角膜

B.泪腺

C.结膜囊

D.睫状体

答案：D

本题解析：

暂无解析67.术后腹胀气应选用以下哪种药？()

A.阿托品

B.新斯的明

C.东莨菪碱

D.毛果芸香碱

E.毒扁豆碱

答案：B

本题解析：

新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌，促进排气和排尿，可用于手术后腹胀气和尿潴留。

68.坐骨神经()

A.是腰丛的一个重要分支

B.经坐骨结节与大转子之间下降

C.在月国窝下方分为胫神经和腓总神经

D.胫神经经内踝前方入足底

答案：B

本题解析：

暂无解析69.语言知觉测验属()

A.人格投射测验

B.评定量表

C.智力测验

D.人格测验问卷

E.神经心理学测验

答案：E

本题解析：

暂无解析70.二尖瓣关闭不全的典型体征是

A.心尖区全收缩期杂音，向左腋下传导

B.心尖区第一心音亢进

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖搏动向左下移位

答案：A

本题解析：

暂无解析71.对第2颈椎的描述，错误的是()

A.又称枢椎

B.其椎体向上伸出齿突

C.棘突最坚固，常作为定位的标志

D.与枢椎完成颈部的旋转活动

E.棘突小于第3颈椎的棘突

答案：E

本题解析：

暂无解析72.男70岁，高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗，因妻子亡故受刺激得了抑郁症，给米帕明50mg/日治疗，结果血压明显升高，最可能的原因是

A.米帕明化学性对抗胍乙啶

B.米帕明加快胍乙啶代谢

C.米帕明加快胍乙啶肾排泄

D.米帕明抑制胍乙啶的摄取

E.米帕明本身有明显升压效应

答案：D

本题解析：

暂无解析73.正常成人24小时的尿量约为()。

A.100～200ml

B.200～400ml

C.1000～2000ml

D.3000～4000ml

答案：C

本题解析：

暂无解析74.下列有关脊柱的描述哪项错误()

A.由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成

B.有四个生理弯曲

C.仰卧位时T最高

D.仰卧位时T最低

E.椎管内有三个潜在的腔隙

答案：C

本题解析：

暂无解析75.手掌内侧感觉丧失为下列哪条神经分支损伤()

A.桡神经浅支

B.全部手掌感觉丧失

C.桡神经深支

D.尺神经手背支

E.尺神经手掌支

答案：E

本题解析：

暂无解析76.

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.巨幼细胞性贫血

答案：A

本题解析：

暂无解析77.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起()内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

A.6个月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案：B

本题解析：

根据《医疗事故处理条例》第三十七条发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。由此可以得知正确答案是B选项。

78.开口于上鼻道的鼻旁窦是()

A.额窦

B.上颌窦

C.筛窦的前中群(或前、中筛窦)

D.筛窦后群(或后筛窦)

答案：D

本题解析：

暂无解析79.不属于腓总神经管理的结构是()

A.足内侧缘皮肤

B.胫骨前肌

C.第1、2趾间背面皮肤

D.足背肌

E.趾长伸肌

答案：A

本题解析：

暂无解析80.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是()。

A.四环素

B.庆大霉素

C.阿奇霉素

D.红霉素

答案：A

本题解析：

由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致牙齿黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致牙齿黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。

81.正常心电轴的范围是

A.+60°～+90°

B.0°～-30°

C.+60°～+110°

D.0°～+90°

E.-70°～-30°

答案：D

本题解析：

暂无解析82.周效磺胺的主要不良反应()

A.急性溶血性贫血

B.血尿、结晶尿

C.金鸡纳反应

D.胃肠道反应

E.长期、大量使用可导致巨细胞性贫血

答案：B

本题解析：

暂无解析83.心尖部第一心音增强，可见于下列疾病，但不包括

A.发热

B.贫血

C.甲状腺功能亢进症

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

答案：E

本题解析：

暂无解析84.直肠癌

A.以上三者均可

B.多经血道转移

C.多由种植性转移

D.多经淋巴道转移

E.不发生转移

答案：D

本题解析：

暂无解析85.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常数

D.零级动力学消除

E.一级动力学消除

答案：D

本题解析：

半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除，是指血药浓度按恒定数量消除，与血药浓度无关，其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除，是指血中药物按恒定比例消除，消除速率与血中药物浓度成正比，其半衰期相对恒定。故选D。

86.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病原体是()

A.人乳头瘤病毒

B.人嗜T细胞病毒

C.新疆出血热病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.登革病毒

答案：D

本题解析：

暂无解析87.胆碱酯酶()

A.抑制凝血酶

B.专与血红素结合

C.水解乙酰胆碱

D.特异性地与球蛋白结合

E.属抗体

答案：C

本题解析：

暂无解析88.PCP首选治疗是：（）

A.氟康唑

B.复万新诺明

C.戊烷脒

D.乙胺嘧啶

答案：B

本题解析：

暂无解析89.有关抗生素管理下列哪项错误()

A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B.在同类抗生素中应留有替代性药，在必要时再启用

C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D.无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药

E.定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息

答案：C

本题解析：

暂无解析90.预防艾滋病的责任应该是（）

A.国家

B.医院

C.疾控中心

D.全社会

答案：D

本题解析：

暂无解析91.生理情况下，每分解一分子ATP，钠-钾泵运转可使：

A.2个Na+移出膜外

B.2个K+移入膜内

C.2个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内

D.3个Na+移出膜外，同时3个K+移入膜内

E.3个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内

答案：E

本题解析：

暂无解析92.佝偻病可见

A.膝外翻

B.杵状指

C.反甲

D.爪形手

E.梭状关节

答案：A

本题解析：

暂无解析93.不属于咯血特点的是()。

A.出血前感胸闷

B.咳嗽后咯出鲜红色血

C.鲜红色血中含泡沫痰

D.鲜血经酸碱测定呈酸性

答案：D

本题解析：

呕血是经过胃肠道后吐出，内含胃液，血液呈现酸性，但是咯血血液一般为碱性。

94.在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为()

A.股动脉、股静脉、股神经

B.股动脉、股神经、股静脉

C.股静脉、股动脉、股神经

D.股静脉、股神经、股动脉

E.股动脉、大隐静脉、股静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析95.伤寒杆菌的致病因素是()

A.内毒素

B.两者均有

C.外毒素

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析96.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用

A.阿托品

B.东莨茗碱

C.新斯的明

D.后马托品

E.山莨茗碱

答案：C

本题解析：

暂无解析97.颅顶软组织外伤出血时,临床上压迫出血点是()

A.面动脉

B.上颌动脉

C.颈外脉

D.颈总动脉

E.颞浅动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析98.肝素抗凝血作用的主要机制是

A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用

D.降低血中钙离子浓度

E.促进纤维蛋白溶解

答案：C

本题解析：

暂无解析99.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是()。

A.有明显的个体差异和遗传背景

B.发生迅速，消退也快

C.特异性IgE参与

D.无补体参与

E.免疫病理作用以细胞破坏为主

答案：E

本题解析：

暂无解析100.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

答案：E

本题解析：

暂无解析101.毛果芸香碱不具有的药理作用是

A.腺体分泌增加

B.胃肠道平滑肌收缩

C.心率减慢

D.骨骼肌收缩

E.眼内压减低

答案：D

本题解析：

暂无解析102.下列哪种情形，不属于医疗事故()。

A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的

C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的

D.造成患者明显人身损害的其他后果的

E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的

答案：A

本题解析：

暂无解析103.下列哪项不是人工合成的镇痛药？()

A.杜冷丁

B.强痛定

C.曲马多

D.芬太尼

E.吗啡

答案：E

本题解析：

暂无解析104.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用()

A.多巴酚丁胺

B.间羟胺

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.肾上腺素

答案：D

本题解析：

暂无解析105.生殖器疱疹的诊断和报告病例分为哪两类？（）

A.实验室诊断病例和疑似病例

B.实验室诊断病例和临床诊断病例

C.临床诊断病例和阳性检测病例

D.临床诊断病例和疑似病例

答案：B

本题解析：

暂无解析106.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用

A.一级以上

B.二级以上

C.仅为三级

D.全部合法的医疗机构

答案：B

本题解析：

暂无解析107.国家鼓励

A.无偿献血制度

B.无偿义务献血制度

C.18-55周岁健康公民自愿献血

D.18-55岁健康公民自愿献血

E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

答案：E

本题解析：

暂无解析108.膳食中硫胺素的主要来源是()

A.鱼肝油

B.酱菜类

C.粮谷类

D.动物肝，肾，牛奶

E.绿叶菜

答案：C

本题解析：

暂无解析109.不分布于脊柱区的浅血管是()

A.椎动脉

B.肩胛背动脉

C.胸背动脉

D.肋间后动脉

E.腰动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析110.有肌腱通过的关节是()

A.膝关节

B.肩关节

C.肘关节

D.髋关节

答案：B

本题解析：

暂无解析111.浅反射不包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

E.跖反射

答案：D

本题解析：

暂无解析112.医疗机构的下列行为中，不违反《医疗机构管理条例》的是：

A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处

B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌

C.未按规定办理校验手续

D.擅自增加医师人员

E.擅自涂改执业许可证

答案：D

本题解析：

暂无解析113.下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大()。

A.窦房结细胞

B.心房肌细胞

C.房室交界细胞

D.浦肯野细胞

E.心室肌细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析114.从肩关节囊内通过的肌腱是()

A.冈上肌腱

B.冈下肌腱

C.肱二头肌长头腱

D.肱三头肌长头腱

E.肱二头肌短头腱

答案：C

本题解析：

暂无解析115.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿，最合适的病名是()。

A.脓毒血症

B.毒血症

C.败血症

D.菌血症

答案：A

本题解析：

菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、内毒素血症的鉴别：菌血症未繁殖，败血症大量繁殖，毒血症局部繁殖但毒素入血，脓毒血症为化脓性病原菌感染伴有病灶，内毒素血症是细菌崩解后释放内毒素所致。

116.肱骨干中段骨折,易损伤()

A.肌皮神经

B.桡神经

C.正中神经

D.尺神经

答案：B

本题解析：

暂无解析117.护士有时要对病人保密，但应除外

A.使病人悲观失望的预后

B.有心理压力的诊断

C.医护人员姓名和职称

D.医护人员家庭情况

答案：C

本题解析：

暂无解析118.咯血的原因有下列几种，但不包括

A.支气管和肺部疾病

B.心脏病

C.白血病

D.子宫内膜异位症

E.脾破裂

答案：E

本题解析：

暂无解析119.胆囊()

A.是分泌胆汁的器官

B.位于肝左叶下面的胆囊窝内

C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处

D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管

E.其动脉直接来自肝总A

答案：C

本题解析：

暂无解析120.心肌缺氧引起冠状动脉舒张，主要是通过下列哪一种因素的作用？

A.氢离子

B.组织胺

C.腺苷

D.前列腺素

E.乳酸

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.电解质

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.红细胞

E.尿素

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析2.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于二厘米

D.好发于肺下叶

答案：A、B、C

本题解析：

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死，直径2～5cm，球形。可为单个或多个，位于肺上叶。

3.如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是：（）

A.拒绝与他们往来

B.我们的共同敌人是艾滋病病毒

C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用

D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析4.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.HIV的传播必须具备以下哪几个条件？（）

A.有足量的HIV从感染者体内排出

B.具备一定的途径使足够量的HIV从一个人传给另外一个人

C.HIV通过粘膜或破损的皮肤进入体内

D.与高危险行为的人发生性关系

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析6.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度，促进计划生育()。

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.社会抚恤

D.生育保险

E.人寿保险

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.胰岛素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.对于迷走神经说法正确的有()

A.为混合性神经

B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管

C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经

D.在甲状腺手术损伤时，不会出现声音嘶哑和呼吸困难

E.是分布范围最广，行程最长的脑神经

答案：A、B、C、E

本题解析：

对于迷走神经的叙述，D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支，如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑；双侧损伤可出现严重呼吸困难。

9.关于膀胱的描述错误的是()。

A.膀胱分头、体、颈、尖4部分

B.膀胱为腹膜间位器官

C.男性膀胱后面与直肠、前列腺相邻

D.女性膀胱后方邻子宫、阴道

E.膀胱充盈后也不会超过耻骨联合上缘

答案：A、C、E

本题解析：

膀胱分尖、体、底和颈4部分；男性膀胱后面与直肠、精囊腺、输精管壶腹相邻；膀胱充满时可超过耻骨联合以上。

10.下列属于喹诺酮类药物的是()。

A.氧氟沙星

B.环丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本题解析：

喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药，是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。

11.引起促胃液素释放的因素包括

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激

D.胃酸对胃粘膜的刺激

E.糖对小肠粘膜的接触

答案：B、C

本题解析：

暂无解析12.患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项、C项、D项：根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状，可初步判断患者出现了肝性脑病，肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱，营养支持、保护肝功能，控制感染等措施。所以，维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此，选择BCD选项。

13.影响心输出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收缩能力

C.动脉血压

D.心率

E.心室舒张末期容积

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析14.白细胞总数减少见于()

A.化脓性感染

B.伤寒

C.革兰阴性杆菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本题解析：

A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。

15.为什么说艾滋病是能够预防的？（）

A.艾滋病病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播

B.艾滋病病毒在体外很脆弱，很容易被杀死

C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播，也不能通过蚊虫叮咬传播

D.预防艾滋病的疫苗已经产生

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析16.有关会阴的描述哪些正确

A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通过

C.盆膈有直肠通过

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌参与构成盆膈

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析18.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性环境

B.杀死进人胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

E.促进铁和钙的吸收

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析19.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白质

C.湿润与溶解食物

D.清洁和保护口腔

E.杀灭食物中细菌

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.局部电位的特点是()

A.没有不应期

B.有"全或无"现象

C.可以总和

D.传导较慢

E.电紧张扩布

答案：A、C、E

本题解析：

局部电位的特点有：(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。

21.属于调节呼吸的外周感受器是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案：B、C

本题解析：

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体，易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

22.《突发公共卫生事件应急条例》规定，在应急储备工作方面，以下正确的说法是哪些？（）

A.政府及有关部门应保证应急物资储备

B.政府应加强急救医疗服务网络建设

C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练

D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.窦房结P细胞动作电位的特点有

A.0期去极化速度慢

B.有明显的平台期

C.3期复极由K+外流引起

D.0期去极化主要由Na+内流引起

E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析24.肝门静脉高压时，肝门静脉血流至上腔静脉需要通过（）

A.肠系膜下静脉

B.肝静脉

C.脾静脉

D.奇静脉

E.副脐静脉

答案：D、E

本题解析：

暂无解析25.以下较易发生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.脑

D.肠

E.脾

答案：B、D

本题解析：

出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。

26.健康的肉芽是：

A.鲜红色

B.对细菌的侵入有抵抗力

C.触之易出血

D.分泌物多

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析27.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法，正确的是()。

A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为

B.执业许可证颁发必须有法律依据

C.每三年校验一次

D.执业许可证属于一种法律文书

E.每四年校验一次

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.基因突变后可能()。

A.蛋白质结构变化

B.细胞发生癌变

C.mRNA结构变化

D.对细胞功能无影响

E.细胞表型改变

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析29.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案：C、D

本题解析：

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。

30.设某病男性的发病率为P1=x1／n1，女性发病率为P2=x2/n2，则男女合计的发病率Pc为()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本题解析：

暂无解析31.下列哪些说法是正确的()。

A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次

B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租

D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的，应当自发现遗失之日起30日内申请补发

E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析32.ART艾滋病治疗专家组成员包括：（）

A.临床专家

B.护理专家

C.疾病预防控制专家

D.实验室检验专家

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府经上级政府决定，可以采取下列经济措施：

A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；

B.停工、停业、停课；

C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；

D.封闭可能造成传染病扩散的场所。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.乙型病毒性肝炎传播的途径有（）

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析35.测定酶活性的必要条件是()。

A.最适pH

B.适宜温度

C.足够的底物浓度

D.足够的激活物

答案：A、B、C

本题解析：

酶促反应不仅取决于酶量的多少，还受很多其他因素影响，如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时，除酶外，其他因素均需恒定，故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶，测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆，避免或消除抑制剂等。

三.判断题(共20题)1.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

8.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案：正确

本题解析：

考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。

11.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

14.有关异烟肼抗结核作用特点，对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼为治疗结核病的首选药物，穿透力强，易通过血脑屏障，可渗入关节腔，胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病，如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核，结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

15.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

16.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

17.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

18.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

20.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？

答案：

本题解析：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

2.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

3.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。

答案：

本题解析：

（1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。

（2）紧急复苏:必要时机械通气。

（3）药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

（4）对症治疗：治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

4.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

5.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。

答案：

本题解析：

（1）急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染

（3）慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管