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文档简介
2023年衡阳铁路医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.以下不同于卫生监督职责的是?
A.进行卫生监测、检验和技术指导
B.对食物中毒和食品污染事故进行调查,并采取控制措施
C.对食品生产经营人员进行健康检查
D.对食品生产品经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查,并参加上程验收
E.协助培训食品经营人员,监督食品生产经营人员的健康检查
答案:C
本题解析:
暂无解析2.有机磷农药_中毒时可见
A.瞳孔扩大
B.瞳孔缩小
C.两瞳孔大小不等
D.瞳孔形状不规则
E.瞳孔呈白色
答案:B
本题解析:
暂无解析3.肺大泡的X线表现为
A.薄壁空洞
B.管状透明阴影
C.薄壁空腔
D.不规则偏心空洞
E.壁厚空洞内有液平
答案:C
本题解析:
暂无解析4.按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.不限
答案:A
本题解析:
暂无解析5.下列丙米嗪的错误叙述是()
A.可用于小儿遗尿
B.对正常人无影响
C.可使抑郁症患者情绪提高
D.起效较慢
E.属三环类抗抑郁药
答案:B
本题解析:
暂无解析6.金葡菌感染宜用()
A.头孢唑啉
B.头孢他啶
C.氨曲南
D.克拉维酸
E.青霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析7.纤维心包()
A.分脏、壁两层
B.构成心外膜
C.上方与出入心的大血管外膜延续
D.下面与膈胸膜相贴
E.有较大的伸缩性
答案:C
本题解析:
暂无解析8.用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是()
A.体位性低血压
B.过敏反应
C.内分泌障碍
D.消化系统症状
E.锥体外系反应
答案:E
本题解析:
暂无解析9.不洁性行为最主要的危害是
A.导致婚姻关系紧张
B.严重影响子女身心健康
C.性传播疾病
D.道德危机
E.社会不安定
答案:C
本题解析:
暂无解析10.胰岛B细胞分泌:
A.胰岛素
B.降钙素
C.生长激素
D.生长抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本题解析:
暂无解析11.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导快痛的主要是:
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:C
本题解析:
暂无解析12.引起缩胆囊素释放的物质最主要的是
A.糖
B.盐酸
C.脂肪酸
D.脂酸钠
E.蛋白分解产物
答案:E
本题解析:
暂无解析13.不属于腋窝外侧壁的结构是()
A.喙肱肌
B.肱三头肌长头
C.肱骨结节间沟
D.肱二头肌
E.肱二头肌短头
答案:B
本题解析:
暂无解析14.呼吸链中属于脂溶性成分的是
A.CoQ
B.FMN
C.NAD
D.CytC
E.铁硫蛋白
答案:A
本题解析:
暂无解析15.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本题解析:
暂无解析16.与个人史有关的是
A.伴随症状
B.父母健康状况
C.主要症状特点
D.外伤史
E.有无冶游史
答案:E
本题解析:
暂无解析17.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:C
本题解析:
暂无解析18.幼年期生长素过少,会导致
A.呆小症
B.巨人症
C.侏儒症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:C
本题解析:
暂无解析19.下列说法哪种是错误的?()
A.萎缩是指实质细胞、组织或器官的体积缩小
B.肥大是指细胞、组织或器官体积增大
C.增生是指实质细胞的数量增多
D.一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生
答案:D
本题解析:
为了适应环境变化,一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程为化生。但这种转变过程并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化细胞或干细胞分化的结果,一般只能转变为性质相似的细胞。
20.利福平抗结核杆菌的作用机制是()。
A.抑制DNA回旋酶
B.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶
C.抑制分枝菌酸的合成
D.与PABA竞争性拮抗,阻碍叶酸合成
答案:B
本题解析:
暂无解析21.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目不包括()。
A.皮下埋植术
B.孕情、环情检查
C.输卵管结扎术
D.发放避孕药具
E.避孕方法咨询
答案:A
本题解析:
暂无解析22.对LDL描述正确的是
A.运输内源性胆固醇
B.运输外源性三酰甘油
C.运输外源性胆固醇
D.运输内源性三酰甘油
答案:A
本题解析:
暂无解析23.细菌对氨基糖苷类抗生素耐药的主要原因是()。
A.细菌产生大量PABA
B.细菌产生大量二氢叶酸合成酶
C.细胞产生水解酶
D.细菌产生钝化酶
答案:D
本题解析:
氨基糖苷类的细菌耐药性,主要是产生钝化酶,使药物灭活,如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素类,是由于细菌产生水解酶β-内酰胺酶使药物失活。注意区分。
24.调查医院感染的最佳方法()
A.专职护士到病案室从出院病历中找查病例
B.临床医师填报病例
C.病室监控护士报告病例
D.从医院微生物室获得病例来源
E.专职护士到病室前瞻性发现病例
答案:E
本题解析:
暂无解析25.预防过敏性哮喘发作的平喘药是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸钠
D.氨茶碱
E.异丙肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析26.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的
A.具有溶菌、杀菌作用
B.具有免疫调理作用
C.具有免疫粘附作用
D.具有趋化功能
E.能促进抗体大量合成
答案:E
本题解析:
暂无解析27.肛管的括约肌功能主要靠哪种结构的作用()
A.内括约肌
B.外括约肌
C.肛提肌
D.肛直肠环
E.肛门外括约肌的深部
答案:D
本题解析:
暂无解析28.丘脑腹后内侧核是下列何者的终止区()
A.内侧丘系
B.三叉丘系
C.脊髓丘脑束
D.外侧丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析29.阿托品的禁忌证()。
A.心动过缓
B.胆绞痛
C.胃肠绞痛
D.前列腺肥大
答案:D
本题解析:
阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心动迅速。
30.不属于癌基因产物的是()
A.结合DNA的蛋白质
B.酪氨酸蛋白激酶
C.结合GTP的蛋白质
D.化学致癌物
E.生长因子类似物
答案:D
本题解析:
暂无解析31.食管第二狭窄()
A.距中切牙约15厘米
B.正对第六颈椎平面
C.穿过膈的食管裂孔处
D.右主气管跨越处
E.异物容易滞留的部位
答案:E
本题解析:
暂无解析32.下列哪一项不是非营养物质的来源()
A.体内合成的非必需氨基酸
B.体内代谢产生的NH3和胺
C.肠道腐败产物被重吸收
D.食品添加剂如食用色素
E.外来的药物和毒物
答案:A
本题解析:
暂无解析33.患者呼吸困难,检查右侧叩诊实音,呼吸音消失,气管左移,可能的诊断是
A.气胸
B.胸腔积液
C.肺不张
D.肺气肿
E.胸膜肥厚
答案:B
本题解析:
暂无解析34.晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是
A.缩小
B.消失
C.上升
D.扩大
E.下移
答案:A
本题解析:
暂无解析35.输尿管结石
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射
C.上腹部规律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛
答案:B
本题解析:
暂无解析36.为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心、呕吐的药物,反复几次,就再不想吸烟了。这种戒烟方法是()
A.厌恶疗法
B.条件操作法
C.自我调整疗法
D.系统脱敏法
E.暴露疗法
答案:A
本题解析:
暂无解析37.对高甘油三酯血症者应首选的血脂调节药是()。
A.酯酶抑制剂
B.烟酸缓释剂
C.胆酸螯合剂
D.贝丁酸类
答案:D
本题解析:
贝特类调脂药主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白,烟酸类也是主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白,但效果不如贝特类调脂药,胆酸螯合剂主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影响胆固醇的吸收,酯酶抑制剂降低甘油三酯的效果也不如贝特类。
38.评估智力水平多采用智力测验和发展量表,在临床医学中采用最多的是:
A.韦氏量表
B.比奈量表
C.瑞文测验
D.考夫曼儿童能力成套测验
答案:A
本题解析:
评估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韦克斯勒智力量表,在临床上常用的是韦氏量表。
39.女性生殖系统结核病多见于
A.子宫内膜
B.子宫颈
C.输卵管
D.卵巢
E.阴道
答案:C
本题解析:
暂无解析40.视网膜黄斑位于视神经盘的()
A.鼻侧
B.颞侧
C.上侧
D.下侧
E.后方
答案:B
本题解析:
暂无解析41.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是?
A.罚款
B.警告
C.取消执业资格
D.降职降薪
答案:C
本题解析:
暂无解析42.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()
A.整体护理
B.心理护理
C.基础护理
D.社区护理
E.家庭病床护理
答案:A
本题解析:
暂无解析43.慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外
A.肺泡腔内有心衰细胞
B.肺泡壁增宽
C.肺泡壁毛细血管扩张充血
D.切面为棕红色
E.肺内支气管扩张
答案:E
本题解析:
暂无解析44..胸导管收集()
A.右上半身的淋巴
B.右侧腰部的淋巴
C.左侧上半身、下半身的淋巴
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析45.患者因“产后2周,寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊,自服头孢类抗生素1天无好转,查体:体温39℃,下腹部压痛(+),反跳痛(-)右下肢水肿,肤色发白,大隐静脉处压痛明显,最可能的诊断是:
A.宫腔积脓
B.产褥期血栓静脉炎
C.盆腔结缔组织炎
D.下肢静脉曲张
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,根据患者病史和检查可知,最可能的应该是产褥期血栓静脉炎。产后血栓栓塞性静脉炎是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。产褥期发生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因为大多数患者在手术后下肢活动减少,导致静脉血栓形成。血栓会造成下肢静脉回流受阻,引起下肢肿胀、增粗、疼痛、活动不便,时间长了还可形成溃疡,经久不愈。血栓一旦游离脱落,沿腔静脉回流到肺部,还可造成肺栓塞,引发低血压、晕厥、心功能衰竭等。患者符合上述症状。B项正确。
因此,选择B选项。
46.可治疗躁狂-抑郁症的抗癫痫药是()
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本题解析:
暂无解析47.IgE增高常见的病因是
A.类风湿性关节炎
B.多发性骨髓瘤
C.支气管哮喘
D.原发性巨球蛋白血症
E.获得性免疫缺陷综合征
答案:C
本题解析:
暂无解析48.内源性凝血与外源性凝血过程的区别在于:
A.因子Xa形成的过程不同
B.凝血酶形成过程不同
C.纤维蛋白形成过程不同
D.纤维蛋白多聚体形成过程不同
E.纤维蛋白稳定过程不同
答案:A
本题解析:
暂无解析49.颅中窝的交通()
A.筛孔
B.内耳门
C.颈静脉孔
D.卵圆孔
E.舌下神经管
答案:D
本题解析:
暂无解析50.蜂窝织炎
A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化
B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变
C.体腔内大量脓液蓄积
D.黏膜的浆液、黏液渗出
E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症
答案:E
本题解析:
暂无解析51.兴奋性最低的时相是
A.绝对不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本题解析:
暂无解析52.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性贫血
答案:D
本题解析:
暂无解析53.关于视器的说法中,何者正确()
A.眼球前、后极的连线叫眼轴
B.角膜无色透明,无血管和神经末稍
C.内膜又叫视网膜,均有感光作用
D.睫状肌收缩时,晶状体变薄
E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体
答案:A
本题解析:
暂无解析54.下列哪种疾病通常不会出现左上腹肿块
A.脾大
B.胰尾部肿瘤
C.胰头癌
D.结肠脾区肿瘤
E.胰体尾部囊肿
答案:C
本题解析:
暂无解析55.下列哪种情况属于生理性协同作用()
A.三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱
B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用
C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应
D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用
E.β受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象
答案:D
本题解析:
暂无解析56.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后()内进行尸检。
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
答案:D
本题解析:
根据《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体,经医疗机构所在地卫生行政部门批准,并报经同级公安部门备案后,由医疗机构按照规定进行处理。碰到关于尸体的题,优先选择可以换算成“2”的选项。考生注意,是可以换算成“2”,而不是选项中带有“2”,比如48小时可以换算成2天。患者死亡后2天内进行尸检,死者尸体存放时间一般不得超过2周。
57.下列关于炎症描述,哪一项不正确
A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志
B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞
C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征
D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多
E.白细胞渗出只见于急性炎症早期
答案:E
本题解析:
暂无解析58.抢救刺激性气体中毒患者首先应()
A.绝对卧床休息
B.应用肾上腺皮质激素
C.应用去泡沫剂
D.及早吸氧
E.脱离现场,移至空气新鲜处
答案:E
本题解析:
暂无解析59.下列哪项对诊断白血病最有价值?()
A.中毒颗粒
B.空泡变化
C.核变性
D.Auer小体
答案:D
本题解析:
暂无解析60.抑制H+-K+-ATP酶活动
A.硫糖铝
B.甲氰咪胍
C.奥美拉唑
D.吗丁啉
E.前列腺素E2
答案:C
本题解析:
暂无解析61.有关自身调节的叙述,正确的是
A.依赖于神经系统参与
B.依赖于神经和体液因素的存在
C.存在于体内各组织器官
D.调节幅度大,但灵敏度低
E.依赖于自身特性
答案:E
本题解析:
暂无解析62.下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化道溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
答案:C
本题解析:
心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。诊断标准为:①由心理因素引起的躯体症状,心身有时间相关;②躯体有器质性变化或明确的病理性过程(如呕吐);③不符合躯体疾病及神经症的诊断。其中C项消化性溃疡属于心身疾病,余项均不是。
63.氮激素与细胞膜受体形成复合物后,激活细胞膜上的哪种酶?
A.蛋白激酶
B.磷酸化酶
C.腺苷酸环化酶
D.Na+-K+ATP酶
E.Ca2+-Mg2+ATP
答案:C
本题解析:
暂无解析64.不影响患者遵医行为的因素是()
A.治疗计划特点
B.患者的经济状况
C.患者的人口统计学特点
D.医患关系
E.疾病严重程度
答案:B
本题解析:
暂无解析65.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿,最合适的病名是()。
A.脓毒血症
B.毒血症
C.败血症
D.菌血症
答案:A
本题解析:
菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、内毒素血症的鉴别:菌血症未繁殖,败血症大量繁殖,毒血症局部繁殖但毒素入血,脓毒血症为化脓性病原菌感染伴有病灶,内毒素血症是细菌崩解后释放内毒素所致。
66.下列激素中哪种不是腺垂体分泌的?
A.催乳素
B.催产素
C.生长激素
D.黄体生成素
E.促卵泡激素
答案:B
本题解析:
暂无解析67.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是()
A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"
B."医本活人,学之不精,反为夭折。"
C."先知儒理,然后方知医理……。"
D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"
E."留神医药,精通方术……以善其生。"
答案:E
本题解析:
暂无解析68.下列激素属于下丘脑合成、分泌、释放的是()。
A.生长激素
B.抗利尿激素
C.甲状腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本题解析:
下丘脑-腺垂体系统,最终分泌的激素是由下丘脑指导,腺垂体合成、贮存、释放。代表激素有生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、促黑激素。下丘脑-神经垂体系统,最终分泌的激素由下丘脑合成、释放,神经垂体贮存。代表有抗利尿激素和缩宫素。不同激素合成分泌的部位是考试中需要具体分清,才能取得高分的知识点,
69.女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗,昨夜突然呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿罗音,诊断为急性左心衰竭,应加用下述哪种药物进行治疗
A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.吗啡
E.氯丙嗪
答案:D
本题解析:
暂无解析70.食管()
A.为直接连于口腔的肌性管道
B.长约40cm
C.分颈、胸两段
D.全长有明显的生理狭窄
E.下端约于第11胸椎左侧与胃相
答案:E
本题解析:
暂无解析71.与甲状腺上动脉关系密切并与之伴行的神经是()
A.右喉返神经
B.左喉返神经
C.喉上神经喉内支
D.喉上神经喉外支
E.膈神经
答案:D
本题解析:
暂无解析72.骨肉瘤
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:B
本题解析:
暂无解析73.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品,控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;
A.3
B.7
C.5
D.1
E.2
答案:B
本题解析:
暂无解析74.看清近物时主要调节活动是
A.角膜曲率半径变大
B.晶状体前后表面凸度增加
C.眼球前后径增大
D.瞳孔缩小
E.辐辏反射
答案:B
本题解析:
暂无解析75.细菌性痢疾时渗出和坏死物形成的病变是
A.脓肿
B.化生
C.伪膜
D.溃疡
E.空洞
答案:C
本题解析:
成纤维细胞形成成骨细胞属于间叶组织的化生,故10题选B。细菌性痢疾属于纤维素性炎,纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜,又称伪膜性炎。故11题选C。
76.男,47岁,烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之间,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透<1.5,血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是
A.甲苯磺丁脲
B.曲安西龙
C.醛固酮
D.氯磺丙脲
E.格列本脲
答案:D
本题解析:
暂无解析77.胸膜腔内压等于
A.大气压-非弹性阻力
B.大气压+跨肺压
C.大气压+跨胸壁压
D.大气压-肺的回缩力
E.大气压+肺弹性回缩力
答案:D
本题解析:
暂无解析78.六烃季胺可阻断
A.α受体
B.β受体
C.M型受体
D.N1受体
E.N2受体
答案:D
本题解析:
暂无解析79.下述关于局麻药对神经纤维阻断现象,有一项是错的
A.注射到感染的组织作用会减弱
B.纤维直径越细作用发生越快
C.纤维直径越细作用恢复也越快
D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强
E.作用具有使用依赖性
答案:C
本题解析:
暂无解析80.原发性支气管肺癌的最常见组织类型为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.混合癌
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析81.在体循环中出现不溶于血液的异常物质,可随着血流运行阻塞血管腔,通常我们称之为栓塞,栓塞类型有很多,其中最常见的是()。
A.气体栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.血栓栓塞
答案:D
本题解析:
最常见栓塞类型为血栓栓塞,故答案为D。
82.体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织是()。
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.小肠黏膜
答案:B
本题解析:
暂无解析83.质粒在细菌间的转移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.转化
D.突变
E.溶原性转换
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:细胞质内与医学有关的重要结构及意义;
与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。
1.核质或称拟核
由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。
2.核蛋白体或称核糖体
每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。
3.质粒
染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需,细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外,还可通过接合或转导作用等,将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒(耐药性质粒),F质粒(致育性质粒)和Vi质粒(毒力质粒)等。
4.胞质颗粒
为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。
84.系统性红斑狼疮
A.周围血嗜碱性粒细胞增多
B.周围血中性粒细胞增多
C.周围血中性粒细胞减少
D.周围血嗜酸性粒细胞减少
E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主
答案:C
本题解析:
暂无解析85.医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由()协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
A.公安机关
B.卫生行政部门
C.卫生监督机构
D.卫生防疫机构
答案:A
本题解析:
暂无解析86.医院污物的处理原则,下述哪项是错误的()
A.防止污染扩散
B.分类收集
C.分别处理
D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理
E.尽可能采用焚烧处理
答案:D
本题解析:
暂无解析87.医学伦理的有利原则是指()。
A.只要对患者有利的行为就是道德的
B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的
C.只要对医学发展有利的行为就是道德的
D.不仅对患者有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的
答案:D
本题解析:
有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的,但患者受益不会给别人带来太大的损害。
88.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是
A.单核巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析89.肠梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:C
本题解析:
暂无解析90.参与应激反应的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催产素
D.糖皮质激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:D
本题解析:
暂无解析91.以人本主义理论为基础的疗法是()。
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.患者中心疗法
D.系统脱敏疗法
E.支持疗法
答案:E
本题解析:
暂无解析92.滤过分数是指()。
A.肾小球滤过率/肾血浆流量
B.肾小球滤过率/肾血流量
C.肾血浆流量/肾小球滤过率
D.肾血流量/肾小球滤过率
答案:A
本题解析:
滤过分数等于肾小球滤过率除以肾的血浆流量。故答案为A。
93.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是
A.肺动脉高压和中毒性心肌炎
B.水、钠潴留及循环充血
C.两者均有
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析94.胸膜粘连最常见的部位是
A.肺尖部胸膜
B.肋膈角处
C.心膈角处
D.纵隔胸膜
E.叶间裂
答案:B
本题解析:
暂无解析95.地高辛采用每日维持量给药法的原因是()
A.抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分经肝肠循环,作用维持时间长
D.血浆蛋白结合率低,血药浓度高
E.半衰期适中,短期内可达稳态血药浓度
答案:E
本题解析:
暂无解析96.原尿和血浆相比较,在成分上不同的是()。
A.K+含量
B.蛋白质含量
C.葡萄糖含量
D.Na+含量
答案:B
本题解析:
肾小体的滤过膜具有一定通透性,只能允许小分子物质通过,所以大分子物质在肾小球毛细血管网中的含量较高,大部分难以滤过,因此血浆与原尿含量的区别在于大分子物质的含量。
97.在髓袢升支粗段,通过继发性主动转运而被重吸收的物质是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析98.接触皮肤的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:C
本题解析:
暂无解析99.下列哪种物质不属于脂类()
A.胆固醇
B.甘油
C.磷脂酸
D.前列腺素
E.维生素E
答案:B
本题解析:
暂无解析100.肺癌
A.两肺散在哮鸣音
B.局限性哮鸣音
C.呼吸音减弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:B
本题解析:
暂无解析101.疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由谁保管。
A.患者保管
B.医疗机构保管
C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管
D.患者和医疗机构任何一方均可以保管
E.医疗机构所在地的卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析102.颅后窝可见的孔是()
A.颈静脉孔
B.筛孔
C.卵圆孔
D.棘孔
E.圆孔
答案:A
本题解析:
暂无解析103.正常心电轴的范围是
A.+60°~+90°
B.0°~-30°
C.+60°~+110°
D.0°~+90°
E.-70°~-30°
答案:D
本题解析:
暂无解析104.血站对献血者每次采集血液一般量是多少,最多量不得超过
A.100毫升,200毫升
B.200毫升,300毫升
C.200毫升,400毫升
D.100毫升,400毫升
E.200毫升,500毫升
答案:C
本题解析:
暂无解析105.药物选择性的作用基础不包括()。
A.药物在体内分布不均匀
B.机体组织细胞的结构不同
C.机体组织细胞生化功能存在差异
D.选择性越高,特异性一定越强
答案:D
本题解析:
药物选择性的产生原因:(1)药物对不同组织亲和力不同,能选择性地分布于靶组织。(2)药物在不同组织的代谢速率不同。(3)受体分布的不均一性,不同组织受体分布的多少和类型存在差异。故选D。
106.下列哪项不符合室性心动过速的心电图表现
A.室性异位激动频率150~250次/分
B.宽大QRS波群前无P波
C.房室分离
D.心室夺获
E.QRs波群时间>0.12s
答案:A
本题解析:
暂无解析107.下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据
A.听到第三心音
B.心尖部柔和的收缩期杂音
C.心脏杂音的强度在2/6级以下
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
E.心律不齐
答案:D
本题解析:
暂无解析108.既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是
A.氢离子
B.钙离子
C.钾离子
D.镁离子
答案:C
本题解析:
暂无解析109.肾性水肿首先出现的部位是()。
A.上肢
B.下肢
C.腹腔
D.眼睑
E.下垂部位
答案:D
本题解析:
肾性水肿首发眼睑,心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。
110.镜影细胞作为重要诊断依据的疾病是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析111.男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是()。
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:股骨头骨软骨病;
本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。
1.病理
(1)缺血期:软骨下骨细胞由于缺血而坏死,骨化中心停止生长,但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余,因临床症状不明显而多被忽视。
(2)血供重建期:新生血管从周围组织长入坏死骨骺,逐渐形成新骨,如致伤力持续存在,新生骨又将被吸收,因而股骨头易受压变形。此期可持续1~4年,是治疗的关键。
(3)愈合期:本病到一定时间后骨吸收可自行停止,继之不断骨化。此期畸形仍可加重,且髋臼关节面软骨也可受损。
(4)畸形残存期:此期病变静止,畸形固定,随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。
2.临床表现
本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病居多。髋部疼痛,逐渐加重,少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩,内收肌痉挛,晚期出现肢体短缩,Thomas征阳性,患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高,骨骺碎裂,变扁,股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。
3.治疗原则
包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防股骨头变形。其原则是:
(1)应使股骨头完全包容在髋臼内。
(2)避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。
(3)减轻对股骨头的压力。
(4)维持良好的髋关节活动范围。
具体方法:
(1)非手术治疗:用支架固定患髋于外展40°,轻度内旋位,使用约l~2年,定期摄X线片了解病变情况。
(2)手术治疗:包括滑膜切除术,骨骺钻孔术,股骨转子下内旋、内翻截骨术,骨盆截骨术及血管植入术。
112.在传染病的防御劳动中,国家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有计划的防御接种制度
C.爱国卫生运动
D.有计划的卫生防疫
答案:B
本题解析:
暂无解析113.下面不属于后纵隔的器官是()
A.心
B.胸主动脉
C.奇静脉
D.迷走神经
E.胸导管
答案:A
本题解析:
暂无解析114.热力灭菌的原理是()。
A.影响细胞膜的通透性
B.影响细菌细胞的新陈代谢
C.使细胞菌体蛋白质凝固变性
D.破坏细菌细胞壁结构
答案:C
本题解析:
暂无解析115.能抑制胃酸形成的最后环节,发挥治疗作用的药物是()。
A.西咪替丁
B.哌仑西平
C.奥美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本题解析:
胃酸是由胃壁细胞分泌的,是诱发消化性溃疡的主要因素。胃壁细胞上存在多种与胃酸分泌有关的受体,如胃泌素受体、H组胺受体、M胆碱受体等,胃泌素受体、H受体、M胆碱受体激动的最终共同的结果是促进质子泵功能,导致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后环节为质子泵。故质子泵抑制药是最直接和有效的抑制胃酸产生的手段。
116.医学伦理学基本理论不包括的是
A.生命神圣论
B.医学人道论
C.结果论与功利论
D.非结果论与义务论
E.人权论
答案:E
本题解析:
暂无解析117.对癫痫小发作疗效最好的药物是
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.地西泮
E.扑米酮
答案:A
本题解析:
暂无解析118.肺气肿患者的叩诊音应是()
A.清音
B.过清音
C.浊音
D.实音
答案:B
本题解析:
暂无解析119.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目包括()。
A.输卵管复通术
B.输精管复通术
C.输卵管结扎术
D.药物流产术
E.药物引产术
答案:C
本题解析:
暂无解析120.男,63岁,患喘息性气管炎10年,近来伴有左心前区疼痛,劳累后疼痛明显,疼痛时出现紫绀,向后背左上部扩散,心率120次/分,心律不整。治疗措施不当的选择是
A.倍氯米松+硝酸甘油
B.倍氯米松+普萘洛尔
C.曲安西龙+硝苯地平
D.曲安西龙+硝酸甘油
E.倍氯米松+硝酸异山梨酯
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.鼓膜–听骨链装置的作用有
A.为中耳传音的重要结构
B.使声波振动程度增大
C.使声波振动幅度减小
D.对内耳感音装置有一定保护作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析2.下列有关动脉粥样硬化的描述,正确的有()。
A.多发于男性
B.可并发斑块破裂
C.可伴血栓形成
D.病变处血管中膜可变薄
答案:A、B、C
本题解析:
动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。
3.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有
A.CO2是最重要的生理性体液因素
B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强
C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢
D.外周途径的作用大于中枢途径
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析4.医院感染的概念,下列哪项正确()
A.医院感染可来自别人,也可来自自身
B.医院感染
C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中
D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染
E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析5.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是:
A.行医10年以上
B.具有医学遗传学知识
C.具有临床经验
D.具有主治医师以上的专业技术职务
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析6.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。
A.考核评估
B.设置审批
C.执业许可审批
D.校验
E.考核考察
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析7.计划生育技术服务机构具有以下特点()。
A.隶属同级计划生育行政部门
B.营利性
C.具有医疗保健性质
D.全额拨款事业单位
E.营利性和非营利性
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析8.目前我国艾滋病流行有以下特点:
A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小
B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径
C.疫情正从高危人群向一般人群扩散
D.存在进一步蔓延的危险
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析9.下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
答案:C、E
本题解析:
暂无解析10.道德的特点包括
A.稳定性
B.规范性
C.天赋性
D.社会性
E.层次性
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析11.计划生育技术服务专家委员会主要职责包括()。
A.参与从事计划生育技术服务的机构的评审
B.参与组织计划生育技术服务人员的考试、考核
C.指导病残儿医学鉴定、计划生育手术并发症及其他与计划生育有关的技术鉴定
D.参与计划生育技术服务工作的考核和评估
E.参与计划生育各项考核
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.关于蛋白质分子结构,下列说法正确的有:
A.所有蛋白质都有四级结构
B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构
C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲
D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置
答案:C、D
本题解析:
蛋白质都有的结构为一级结构,A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲,C对。蛋白质三级结构:指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上,进一步盘绕,折叠,依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,D对。
13.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析14.下列哪些做法可以控制艾滋病传播?()
A.加强健康教育,树立健康的性观念
B.保持忠贞的夫妻性关系
C.加强遵纪守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行为
D.正确使用安全套
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是()
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清碱性磷酸酶
答案:A、C、E
本题解析:
心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,12~24小时达到高峰,2~4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8~12小时开始升高,24~48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。
16.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得()。
A.设置批准书
B.执业许可证明文件
C.执业认可证明文件
D.技术服务人员合格证
E.技术服务人员证书
答案:A、B
本题解析:
暂无解析17.医疗机构的药剂人员调配处方()。
A.必须经过核对
B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配
C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用
D.对超剂量的处方,应当调配
E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.减压反射的特点
A.是一种正反馈调节机制
B.在平时不起作用
C.当动脉血压下降时,压力感受器传入冲动增多
D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定
E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感
答案:D、E
本题解析:
暂无解析19.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是()。
A.隶属同级计划生育行政部门
B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务
C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位
D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责
E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务
答案:C、D
本题解析:
暂无解析20.心脏传导性的特点为
A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀
B.按一定顺序传导兴奋
C.房室交界传导慢
D.心室内传导快
E.心肌细胞之间有缝隙连接结构
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析21.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施()。
A.男、女性绝育
B.人工流产
C.避孕套
D.宫内节育器
E.中期引产
答案:A、D
本题解析:
暂无解析22.[标签:题干][标签:答案]23.S-T段抬高见于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.变异性心绞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本题解析:
心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。
24.设某病男性的发病率为P1=x1/n1,女性发病率为P2=x2/n2,则男女合计的发病率Pc为()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本题解析:
暂无解析25.患者为一侧内囊出血,其表现不应包括()。
A.同侧肢体痉挛性瘫痪
B.对侧半身感觉障碍
C.对侧视野偏盲
D.同侧病理反射阳性
答案:A、D
本题解析:
内囊出血时出现三偏征--偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍;均为病灶对侧。
26.输血可引起哪些感染()
A.伤寒
B.巨细胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形体病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.可以组织病残儿医学鉴定的有()。
A.县级人民政府计划生育行政部门
B.设区的市级人民政府计划生育行政部门
C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门
D.国务院计划生育行政部门
E.县级以上人民政府计划生育行政部门
答案:B、C
本题解析:
暂无解析28.关于平静呼吸的叙述,正确的是
A.吸气过程为主动,呼气过程为被动
B.吸气与呼气过程均为主动
C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起
D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起
E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起
答案:A、C
本题解析:
暂无解析29.下列属于下呼吸道的是()。
A.气管
B.肺
C.肺内支气管
D.喉
答案:A、C
本题解析:
呼吸系统包括呼吸道和肺两部分组成,呼吸道又可分为上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不属于呼吸道的组成部分,考生往往容易将这个考点弄错,误认为肺是属于下呼吸道的组成部分。
30.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?
A.变质的
B.被污染的
C.超过有效期的
D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析31.使氧解离曲线右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.温度↑
D.H+浓度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析32.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:
A.超过有效期的
B.不注明或者更改生产批号的
C.未标明或者更改有效期的
D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析33.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()
A.蛛网膜和硬脊膜之间
B.蛛网膜和软脊膜之间
C.充满脑脊液
D.下部扩大为终池
E.终池为硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析34.乙型肝炎传播途径有()
A.母婴传播
B.性接触传播
C.呼吸道传播
D.血行传播
E.消化道传播
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析35.关于胫神经描述正确的是()
A.坐骨神经的分支
B.分布于膝关节、小腿后肌群
C.在小腿比目鱼肌深面下降
D.受损可出现足外翻
E.受损可出现“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
2.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
4.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
6.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
12.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
14.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
3.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手
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