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文档简介
2023年益阳市第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.开大声门并紧张声韧带的肌是()
A.环杓侧肌
B.杓横肌
C.环杓后肌
D.环甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本题解析:
暂无解析2.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是:
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管
答案:A
本题解析:
暂无解析3.不能作为神经组织标记物的是
A.EMA
B.S-100
C.GFAP
D.NS
E.MBP
答案:A
本题解析:
暂无解析4.艾滋病病毒携带者怀孕以后,婴儿受感染的可能性是多大?()
A.如不预防30%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至10%以下
B.如不预防50%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至30%以下
C.如不预防,都是100%被感染,所以应该一律引产
D.如不预防,都是100%不被感染,所以该生还是要生
答案:A
本题解析:
暂无解析5.帕米膦酸钠的禁忌证()
A.骨软化症
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本题解析:
暂无解析6.下列各种中枢神经元的联系方式中,可产生反馈调节的是:
A.单线式联系
B.分散式联系
C.会聚式联系
D.环路式联系
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析7.对于已生育子女的夫妻,提倡选择以什么为主的避孕方法()。
A.短效措施
B.长效措施
C.口服避孕药
D.避孕药具
E.自然避孕法
答案:B
本题解析:
暂无解析8.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发()。
A.原发证机关
B.主管部门
C.司法机关
D.工商机关
E.同级人民政府
答案:A
本题解析:
暂无解析9.丁卡因一般不用于()。
A.传导麻醉
B.浸润麻醉
C.硬膜外麻醉
D.表面麻醉
答案:B
本题解析:
丁卡因可用于:局麻,局麻时能透过黏膜,主要用于黏膜麻醉;硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大,一般不做浸润麻醉。
10.对肘窝,错误的描述是()
A.有尺神经经行
B.内有肱动脉、肱静脉、正中神经经行
C.窝底有肱肌的下份
D.上界为肱骨内、外上髁的连线
E.下外侧界为肱桡肌
答案:A
本题解析:
暂无解析11.治疗阵发性室上性心动过速宜用()
A.氟桂嗪
B.尼莫地平
C.氨氯地平
D.维拉帕米
E.硝苯地平
答案:D
本题解析:
暂无解析12.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.组织换气
D.新陈代谢
答案:C
本题解析:
暂无解析13.对侧半身感觉障碍伴有偏瘫,其感觉障碍类型的属于
A.神经根型
B.脑干型
C.皮质型
D.内囊型
E.末梢型
答案:D
本题解析:
暂无解析14.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在
A.觉醒时
B.困倦时
C.饥饿时
D.寒冷时
E.熟睡时
答案:E
本题解析:
暂无解析15.引起缩胆囊素释放的物质最主要的是
A.糖
B.盐酸
C.脂肪酸
D.脂酸钠
E.蛋白分解产物
答案:E
本题解析:
暂无解析16.肱桡肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘关节
D.可屈桡腕关节
E.可使前臂旋前
答案:A
本题解析:
暂无解析17.下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒?()
A.血常规
B.尿常规
C.HIV抗体筛查试验
D.HIV抗体确诊试验
答案:D
本题解析:
暂无解析18.如何判断一个人是否感染了艾滋病?()
A.通过外表判断
B.通过家族史判断
C.通过实验室血清鉴定
D.通过询问
答案:C
本题解析:
暂无解析19.根据下列描述,其中哪种是麻疹黏膜斑?()
A.颊黏膜白色斑块,高出表面
B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点
C.颊黏膜蓝黑色色素沉着
D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点
答案:D
本题解析:
暂无解析20.患者王某,7岁,患急性淋巴性白血病,接受治疗3个月,病情没有改善。医生征求其父母的意见,问是否愿意使用一种价格较贵的新药,其父母经过考虑,表示同意。因为从未使用过这种药物,也不知道这种药物的效果如何,所以医生决定谨慎使用,严格监控,结果表明,使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析,正确的是()
A.医生使用新药,应该征得王某本人的同意
B.该项治疗属试验性治疗
C.效果不明显,与医师使用药物过于谨慎有关
D.因为使用药物后的效果不明显,所以医师的行为不道德
E.医生使用新药物应该征得主管领导批准
答案:B
本题解析:
暂无解析21.夜间阵发性呼吸困难常见于
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心脏病
答案:D
本题解析:
暂无解析22.在神经骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是
A.腺苷酸环化酶
B.ATP酶
C.胆碱酯酶
D.单胺氧化酶
E.Na+-K+依赖式ATP酶
答案:C
本题解析:
暂无解析23.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是()。
A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程
B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内
C.P/O可以确定ATP的生成数
D.经呼吸链传递至氧产生3分子ATP
答案:D
本题解析:
在两条链中1个H经过NADH的氧化呼吸链生成3(2.5)分子ATP,经过FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能统称在氧化磷酸化时产生3分子ATP。
24.中等度热
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:B
本题解析:
暂无解析25.下列有关口腔的描述错误的是()
A.口腔分成口腔前庭和固有口腔
B.口腔向后经咽峡通咽腔
C.口腔顶前部为硬腭,后部为软腭
D.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔不相通
E.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔借第三磨牙后相通
答案:D
本题解析:
暂无解析26.右上腹痛,向右腰背放射,伴发热,黄疸,小便发黄。最可能的诊断是
A.胃溃疡穿孔
B.右侧输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.肝囊肿
答案:C
本题解析:
暂无解析27.成人脊髓下端水平达()
A.第一骶椎水平
B.第一腰椎下缘
C.第三腰椎下缘
D.椎管末
答案:B
本题解析:
暂无解析28.有关职业病防治法,说法正确的是
A.预防为主、防治结合是基本方针
B.是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容
C.实行用人单位职业病防治责任制是基本制度
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析29.患者,女,32岁,已婚。因:“停经30周,右下腹疼痛伴发热、恶心、呕吐1天”就诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。下列处理错误的是:
A.在积极抗感染治疗的同时,尽快手术治疗
B.无论腹膜炎症严重与否,均应放置腹腔引流管
C.可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗
D.可给予硫酸镁及黄体酮治疗
答案:B
本题解析:
一经确诊妊娠合并急性阑尾炎,在给予大剂量广谱抗生素的同时,为防止炎症扩散,应尽快行手术治疗,A选项说法正确。阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时,应考虑剖宫产,同时行子宫次全切除术,并需放引流。腹膜炎不严重时,不放置引流,B选项说法错误。妊娠合并急性阑尾炎时,可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗,C选项说法正确。阑尾手术后3~4日内,给予宫缩抑制药及镇静药,如静脉滴注利托君、硫酸镁,也可口服沙丁胺醇,肌注黄体酮注射液,口服维生素E和肌注绒促性素等,以减少流产与早产的发生,D说法选项正确。故本题正确答案为B。
30.阿托品抗休克的主要机理是()
A.兴奋中枢神经,改善呼吸
B.扩张支气管,增加肺通气量
C.舒张血管,改善微循环
D.舒张冠脉及肾血管
E.抗迷走神经,使心跳加强
答案:C
本题解析:
暂无解析31.关于艾滋病疫苗的说法,正确的是:()
A.美国科学家已经研制出了能够预防艾滋病的疫苗
B.我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗
C.目前世界上尚未生产出有效的艾滋病疫苗
D.世界上现约有80种艾滋病疫苗
答案:C
本题解析:
暂无解析32.变异系数表示()
A.对称分布
B.相对变异度
C.离散趋势
D.集中趋势
E.平均水平
答案:B
本题解析:
暂无解析33.医师经执业注册后?
A.只准从事医疗业务
B.只准从事预防业务
C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务
D.可以重新申请医师执业注册
答案:C
本题解析:
暂无解析34.成年人生长激素过多可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:E
本题解析:
暂无解析35.抗帕金森病,治疗肝昏迷()
A.卡比多巴
B.溴隐亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析36.不把自己当患者,仍坚持带病工作是患者角色的()
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常
答案:C
本题解析:
暂无解析37.脾()
A.其长轴与第11肋一致
B.兼有内分泌功能
C.是人体最大的淋巴器官
D.有明显的年龄变化
答案:C
本题解析:
暂无解析38.下列哪项不是咯血的常见病因
A.肺结核
B.肺炎
C.支气管内膜结核
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.支气管哮喘
答案:E
本题解析:
暂无解析39.生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染病防治的消毒产品应当由()批准。
A.省级以上卫生行政部门
B.县级卫生行政部门
C.国务院卫生行政部门
D.省级卫生行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析40.剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。
A.肾血流量减少
B.醛固酮分泌增多
C.体循环动脉血压下降
D.血浆胶体渗透压升高
答案:A
本题解析:
剧烈运动(交感神经兴奋),刺激肾血管平滑肌α受体,肾小动脉收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率下降,从而使尿生成减少。
41.消化中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:B
本题解析:
暂无解析42.肝癌
A.黄疸伴右上腹钻顶样痛
B.黄疸伴发热、上腹痛
C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛
D.黄疸伴贫血
E.黄疸伴进行性消瘦
答案:E
本题解析:
暂无解析43.对醋硝香豆素(新抗凝)的正确描述()
A.维生素K拮抗剂
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本题解析:
暂无解析44.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡()
A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛
B.心肌梗死剧痛血压正常者
C.严重创伤引起剧痛
D.癌症引起剧痛
E.大面积烧伤引起剧痛
答案:A
本题解析:
暂无解析45.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.心室收缩期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本题解析:
暂无解析46.免疫球蛋白D()
A.抑制凝血酶
B.专与血红素结合
C.水解乙酰胆碱
D.特异性地与球蛋白结合
E.属抗体
答案:E
本题解析:
暂无解析47.属于中效的糖皮质激素类药物是()
A.可的松、氢化可的松
B.泼尼松、泼尼松龙
C.氟氢可的松、氟氢松
D.醛固酮、去氧皮质酮
E.地塞米松、倍他米松
答案:B
本题解析:
暂无解析48.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是
A.与GABAA受体α亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮卓受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解
答案:B
本题解析:
暂无解析49.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分为口腔前庭和固有口腔
C.上壁为硬腭
D.下壁为舌
E.向后与食管相续
答案:B
本题解析:
暂无解析50.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。
A.膜性肾炎
B.急性肾炎
C.轻微病变性肾炎
D.膜性增生性肾炎
答案:C
本题解析:
轻微病变性肾小球肾炎与其他类型肾炎不同,电镜观察未找到沉积物,免疫荧光检查也未发现肾小球内有免疫球蛋白或补体。
51.下述关于药物的代谢,那种说法正确
A.只有排出体外才能消除其活性
B.药物代谢后肯定会增加水溶性
C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性
D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径
E.药物只有分布到血液外才会消除效应
答案:D
本题解析:
暂无解析52.旋前圆肌()
A.位于前臂前面的最内侧
B.构成肘窝的内侧界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外还可屈桡腕关节
答案:B
本题解析:
暂无解析53.颅内原发性肿瘤最常见的是
A.脑膜瘤
B.垂体肿瘤
C.神经鞘瘤
D.胶质瘤
E.血管性肿瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析54.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.特异质反应
答案:C
本题解析:
暂无解析55.严禁什么需要的选择性别的人工终止妊娠()。
A.医学
B.计划生育
C.避孕节育
D.非医学
E.药学
答案:D
本题解析:
暂无解析56.不属于广谱抗心律失常的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.普罗帕酮
答案:D
本题解析:
暂无解析57.与屈膝关节无关的肌()
A.腓肠肌
B.比目鱼肌
C.半腱肌
D.半膜肌
E.股二头肌
答案:B
本题解析:
暂无解析58.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是
A.无性细胞瘤
B.黑色素瘤
C.视网膜母细胞瘤
D.胶质瘤
E.骨肉瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析59.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()
A.二甲双胍
B.氯磺丙脲
C.正规胰岛素
D.格列本脲
E.罗格列酮
答案:A
本题解析:
暂无解析60.颏孔的体表位置是()
A.下颌骨上、下缘连线的中点上方
B.下颌第2磨牙根下方
C.下颌第2前磨牙根下方
D.距正中线约4cm处
E.距正中线约5cm处
答案:C
本题解析:
暂无解析61.胃溃疡病的合并症最常见的是:
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.粘连
答案:C
本题解析:
暂无解析62.对臂丛的描述,不正确的是()
A.由第5~8颈神经及第1胸神经前支的大部分纤维组成
B.臂丛的根、干、股组成臂丛锁骨上部
C.与锁骨下动脉伴行,经斜角肌间隙向外下方走行
D.臂丛与锁骨下动、静脉均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包绕,续于腋鞘
E.以上都不对
答案:E
本题解析:
暂无解析63.前列腺()
A.形似粟子,其底部与膀胱颈相接
B.尿道沿前列腺沟下行
C.前列腺尖与尿道球相贴
D.前面紧贴耻骨联合
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析64.由于孕期妇女特殊生理功能的需要,在4~6个月每日应增加蛋白质()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本题解析:
暂无解析65.下列哪项属于肝硬化腹水的性质()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白试验阴性
D.糖含量明显减少
答案:C
本题解析:
暂无解析66.触发神经末梢释放递质的离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Cl-
答案:C
本题解析:
暂无解析67.夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,见于()
A.血源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.肺源性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.损伤性呼吸困难
答案:B
本题解析:
此表现见于心源性呼吸困难。左心功能不全表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难,临床主要表现为劳累时加重,休息减轻;有时夜间会因呼吸困难而憋醒;平卧时加重,坐位减轻。
68.传导听觉冲动的丘系是()
A.内侧丘系
B.外侧丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析69.脑内具有生命中枢之称的部位是
A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮层
答案:A
本题解析:
暂无解析70.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.8天
答案:B
本题解析:
暂无解析71.儿童发育期坐姿经常不端正可致
A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性弯曲
D.姿势性侧凸
E.器质性侧凸
答案:D
本题解析:
暂无解析72.多尿是指24小时尿量大于
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
答案:D
本题解析:
暂无解析73.动机受干扰阻滞、被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫()
A.挫折
B.动机冲突
C.应激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本题解析:
暂无解析74.衡量组织兴奋性高低的指标是
A.刺激时间
B.阈刺激
C.阈上刺激
D.阈下刺激
E.刺激强度
答案:B
本题解析:
暂无解析75.艾滋病专报系统的主要特点有?()
A.个案信息可以随时修改;
B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡;
C.主要统计指标为实时统计,指标处于变化之中;
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析76.下面不属于骶丛分支的神经是()
A.闭孔神经
B.臀上神经
C.臀下神经
D.阴部神经
E.坐骨神经
答案:A
本题解析:
暂无解析77.关于消毒因子对人体的危害,错误的是()
A.微波对人体无害
B.液体消毒剂可以造成人体过敏
C.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜
D.环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒,还可以发生爆炸
E.吸入戊二醛气体对人体有害
答案:A
本题解析:
暂无解析78.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致
A.生长素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.甲状腺激素
答案:C
本题解析:
暂无解析79.地方性氟中毒可出现
A.甲状腺肿大
B.牙齿釉面着色和缺损
C.皮肤色素沉着和过度角化
D.心肌损害
E.多发性病理骨折
答案:B
本题解析:
暂无解析80.对视锥细胞的叙述,不正确的是
A.与颜色视觉形成有关
B.对光的敏感度高
C.中央凹分布最密集
D.视网膜周边部,视锥细胞少
E.视网膜中央部,视锥细胞较多
答案:B
本题解析:
暂无解析81.短期接触高浓度氰化氢可引起
A.滑囊炎
B.白细胞下降
C.神经系统的损害
D.高铁血红蛋白血症
E.\"电击样\"死亡
答案:E
本题解析:
暂无解析82.下列哪项与骨髓增生活跃相符合
A.正常骨髓
B.急性白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.多发性骨髓瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析83.关于鼓室内结构说法正确的是()。
A.四块听小骨
B.三块肌
C.一根神经
D.含咽鼓管
答案:C
本题解析:
暂无解析84.重症肌无力病人应选用
A.毒扁豆碱
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
答案:D
本题解析:
暂无解析85.右侧鼻侧、左侧颞侧视野偏盲是损伤()
A.右侧视束
B.右侧视神经
C.左侧视束
D.视交叉
答案:A
本题解析:
暂无解析86.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。
A.哌替啶
B.甲氧苄啶
C.青霉素
D.氯霉素
答案:D
本题解析:
氯霉素:是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,它属抑菌性广谱抗生素,因对造血系统有严重不良反应,能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血,需慎重使用。
87.关于心脏的说法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一环形的冠状沟将心分为右上、左下两部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室构成
答案:A
本题解析:
暂无解析88.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的,应给予的处罚中,下列哪项不包括在内
A.责令停产,立即公告收回已售出的食品并销毁
B.没收违法所得,并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款
C.没有违法所得的,处以3千元以下罚款
D.吊销卫生许可证
答案:C
本题解析:
暂无解析89.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是()。
A.血液黏滞性
B.血细胞比容
C.血浆渗透压
D.血液比重
答案:B
本题解析:
暂无解析90.“方肩”畸形为()
A.肩胛上神经损伤
B.桡神经损伤
C.肩胛下神经损伤
D.正中神经损伤
E.腋神经损伤
答案:E
本题解析:
暂无解析91.诊断败血症最重要的依据是:
A.畏寒发热,严重中毒症状
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白细胞总数、中性粒细胞显著增高
E.血和(或)骨髓培养阳性
答案:E
本题解析:
暂无解析92.何药是抢救青霉素引起过敏性休克首选药
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.普萘洛尔
答案:C
本题解析:
暂无解析93.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的()
A.依据
B.以上都是
C.效果评价
D.前提
E.效果判定
答案:B
本题解析:
暂无解析94.肉瘤和癌的区别在于()。
A.有无包膜
B.生长方式
C.组织起源
D.生长速度
答案:C
本题解析:
肉瘤和癌都属于恶性肿瘤,来源于上皮组织的称为癌,来源于间叶组织的称为肉瘤。
95.《人口和计划生育法》是由第几届全国人大常委会通过()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本题解析:
暂无解析96.维持子宫正常位置,防止其脱垂的主要结构()
A.子宫阔韧带
B.子宫圆韧带
C.子宫主韧带
D.骶子宫韧带
E.膀胱及直肠
答案:C
本题解析:
暂无解析97.肾脏位置的描述中错误的是()
A.左肾上端平第11胸椎下缘
B.左肾下端平第2腰椎下缘
C.右肾上端平第12胸椎下缘
D.右肾下端平第3腰椎上缘
答案:C
本题解析:
暂无解析98.深昏迷时以下哪种反射消失?()
A.角膜反射
B.咳嗽反射
C.吞咽反射
D.对光反射
E.以上均消失
答案:E
本题解析:
深昏迷时,全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,各种反射均消失。
99.氮激素与细胞膜受体形成复合物后,激活细胞膜上的哪种酶?
A.蛋白激酶
B.磷酸化酶
C.腺苷酸环化酶
D.Na+-K+ATP酶
E.Ca2+-Mg2+ATP
答案:C
本题解析:
暂无解析100.当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强()
A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
B.下丘脑-神经垂体轴
C.下丘脑-垂体-甲状腺轴
D.交感-肾上腺髓质轴
E.下丘脑-垂体-性腺轴
答案:D
本题解析:
暂无解析101.血清抗体效价的平均水平计算常用
A.算术均数
B.中位数
C.几何均数
D.全距
E.相对比
答案:B
本题解析:
暂无解析102.不能异生为糖的是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
答案:C
本题解析:
暂无解析103.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括
A.对孕妇提供心理方面的指导
B.对孕妇提供营养方面的指导
C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见
D.对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见
答案:D
本题解析:
暂无解析104.从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容
A.为自己保密和向自己保密
B.疾病情况和治疗决策
C.躯体缺陷和心理活动
D.个人隐私和家庭隐私
E.不良诊断和不良预后
答案:A
本题解析:
暂无解析105.递呈可溶性Ag最有效的APC是
A.Mφ
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.并指状细胞
E.B细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析106.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-5
答案:C
本题解析:
暂无解析107.系统性红斑狼疮特征性的病理变化是
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.表皮萎缩、过度角化
C.坏死性血管炎
D.狼疮小体
E.非细菌性疣赘性心内膜炎
答案:D
本题解析:
暂无解析108.下列哪种物质可作为体内从头合成IMP和UMP的共同原料()
A.氨基甲酰磷酸
B.PRPP
C.N,N一次甲基四氢叶酸
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
答案:E
本题解析:
暂无解析109.中性粒细胞减少常见于下列哪种情况
A.脾功能亢进
B.尿毒症
C.急性溶血
D.肺吸虫病
E.急性细菌性肺炎
答案:A
本题解析:
暂无解析110.有关心脏杂音的叙述,不正确的是
A.杂音可因血流加速而产生
B.杂音可因血液反流而产生
C.杂音有生理性的
D.杂音的响亮程度与心脏病变成正比
E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同
答案:D
本题解析:
暂无解析111.乳腺单纯癌是指
A.分化好的癌
B.预后好的癌
C.恶性程度低
D.较晚发生转移的癌
E.分化较差的癌
答案:E
本题解析:
暂无解析112.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目包括()。
A.输卵管复通术
B.输精管复通术
C.输卵管结扎术
D.药物流产术
E.药物引产术
答案:C
本题解析:
暂无解析113.胃是人体的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.贲门
C.幽门管
D.幽门窦
E.胃体
答案:D
本题解析:
暂无解析114.对高甘油三酯血症者应首选的血脂调节药是()。
A.酯酶抑制剂
B.烟酸缓释剂
C.胆酸螯合剂
D.贝丁酸类
答案:D
本题解析:
贝特类调脂药主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白,烟酸类也是主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白,但效果不如贝特类调脂药,胆酸螯合剂主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影响胆固醇的吸收,酯酶抑制剂降低甘油三酯的效果也不如贝特类。
115.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是
A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛
B.含大量神经纤维,但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能,而无感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
答案:A
本题解析:
暂无解析116.不合成右淋巴导管是()
A.右颈干
B.右腰干
C.右锁骨下干
D.右支气管纵隔干
答案:B
本题解析:
暂无解析117.只有裂解期没有溶原期的噬菌体是()。
A.毒性噬菌体
B.前噬菌体
C.温和噬菌体
D.λ-噬菌体
E.β-噬菌体
答案:A
本题解析:
暂无解析118.颈椎特点()
A.椎体呈心形
B.椎孔小
C.横突上有横突孔
D.棘突长而分叉
E.上、下关节突发达
答案:C
本题解析:
暂无解析119.梅毒特征性病理变化是
A.病变部位急性化脓性炎症
B.形成树胶肿
C.表皮呈疣状或乳头状增生
D.淋巴细胞和单核细胞增生
E.形成恶性肿瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析120.对医院新建设施提出卫生学标准的审定意见()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于平静呼吸的叙述,正确的是
A.吸气过程为主动,呼气过程为被动
B.吸气与呼气过程均为主动
C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起
D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起
E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起
答案:A、C
本题解析:
暂无解析2.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施()。
A.控制人口数量
B.加强母婴保健
C.降低出生性别比
D.提高人口素质
E.防止缺陷儿出生
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析3.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.主动脉瓣狭窄
答案:B、D
本题解析:
暂无解析4.甲状腺激素可用于治疗()
A.呆小病
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺危象
E.单纯性甲状腺肿
答案:A、B、E
本题解析:
甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及β受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。
5.婚前保健服务包括下列哪些内容?
A.婚前卫生指导
B.新生儿保健
C.婚前卫生咨询
D.婚前医学检查
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析6.能促进机体蛋白质合成的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析7.腺垂体分泌的激素有
A.生长激素释放激素
B.促甲状腺激素
C.粗黑素细胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脱氧皮质酮
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析8.[标签:题干][标签:答案]9.舌肌的描述,正确的是
A.两侧颏舌肌同时收缩,可伸舌
B.舌内肌可使舌缩短
C.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸
D.舌内肌可使舌变窄
E.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析10.道德的特点包括
A.稳定性
B.规范性
C.天赋性
D.社会性
E.层次性
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析11.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。
A.属于医疗事故
B.不属于医疗事故
C.属于产品质量事故
D.不属于产品质量事故
E.属于医疗差错
答案:B、D
本题解析:
暂无解析12.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任,主要包括以下含义()。
A.夫妻双方地位平等,双方都有要求实行计划生育的权利,也有实行计划生育的义务
B.夫妻有同等的参与权,平等协商
C.夫妻要共同支持,平等协商,自觉执行计划生育法律法规
D.生育控制的责任由男女双方共同承担
E.生育控制的责任由女方承担
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.R质粒包括()
A.异染颗粒
B.F质粒
C.RTF
D.r决定因子
E.中介体
答案:C、D
本题解析:
暂无解析14.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()
A.是发生争议医院的医生
B.是患者经治医生的亲属
C.是患者的亲属
D.曾经与患者发生过医疗纠纷
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.下列属于胎膜的有:
A.绒毛膜
B.羊膜
C.卵黄囊
D.脐带
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,胎膜俗称胎衣,但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连,润滑剂作用,缓冲,防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。
因此,选择ABCD选项。
16.有利于人体钙吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。
B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。
C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。
因此,选择ABC选项。
17.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
18.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。
A.国家计生委
B.省计生委
C.设区的市计生委
D.乡镇计划生育办公室
E.乡镇计划生育所
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。
A.加强医师管理
B.提高护理质量
C.保障医疗和护理安全
D.保护医师的合法权益
E.加强医师管理和提高护理质量
答案:B、C
本题解析:
暂无解析20.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.胰岛素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
22.神经垂体释放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促性腺激素
D.催产素
E.促甲状腺激素
答案:A、D
本题解析:
神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。
23.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定
B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差
C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为
答案:A、C
本题解析:
暂无解析24.下列哪些是类风湿关节炎的特点?
A.小关节受累为主
B.可致关节畸形
C.类风湿因子阳性
D.心脏易受累
E.抗“O”常呈阳性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析25.下列哪些属于凝固性坏死?()
A.干酪样坏死
B.心肌梗死
C.肾脾梗死
D.脑组织坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析26.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务()。
A.安全
B.有效
C.规范
D.经济
E.高效
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析27.关于耳的叙述正确的是()。
A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐
B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂
C.外耳道为一弯曲管道
D.中耳鼓室内有3块听小骨
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.下列关于血脑屏障的叙述,正确的有()。
A.在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过
C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障
D.对健康人,青霉素难以进入脑脊液
答案:A、B、D
本题解析:
血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织,例如,氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障,而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关,例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障,而甘露醇(分子量约182)、蔗糖(分子量约342)和许多离子(分子量一般较小)却较难通过,甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时,其血脑屏障的通透性会增高,使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的,例如,病人在发生脑膜炎时,血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。
29.VCT检测后咨询应该注意的有:()
A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管
B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取
C.可以通过电话、网络告知结果
D.向求询者告知结果后要为其提供咨询
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析30.能使踝关节背伸的肌肉是()
A.小腿三头肌
B.趾长伸肌
C.趾长屈肌
D.胫骨前肌
E.腓骨长肌
答案:B、D
本题解析:
暂无解析31.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度专一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的稳定性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使
A.搏出量暂时减少
B.等容收缩期延长
C.射血期延长
D.射血速度加快
E.射血末期心室内余血量增多
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析33.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多
A.循环血量减少
B.大量出汗
C.血浆晶体渗透压升高
D.血浆晶体渗透压降低
E.大量饮用清水
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析34.中枢突触传递的特点有
A.单向传递
B.有突触延搁
C.有总和现象
D.兴奋节律易改变
E.对内环境变化及药物很敏
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星静滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本题解析:
假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。
三.判断题(共20题)1.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
3.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
4.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
9.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
11.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
13.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
15.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
16.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
17.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
四.问答题(共5题)1.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
4.试述肝硬化产生腹水的机制。
答案:
本题解析:
暂无解析5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.下述关于小脑功能的叙述,哪一项是错误的?
A.维持平衡
B.调节肌紧张
C.调节随意运动
D.是躯体运动的皮层下中枢
E.维持或改变大脑皮层兴奋状态
答案:E
本题解析:
暂无解析2.糖尿病
A.一过性尿糖阳性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
本题解析:
暂无解析3.关于氨苯砜,下列哪点不正确()
A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血
B.大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等
C.肝肾功能不良者禁用
D.是目前治疗麻风病的首选药
E.主要优点是作用强、疗程短
答案:E
本题解析:
暂无解析4.已知一个DNA分子中的T的含量为10%,以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是()。
A.80%
B.40%
C.10%
D.20%
答案:B
本题解析:
在DNA双螺旋结构中,根据碱基互补配对原则,从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时,A=T=10%,则有G+C=80%,所以G的含量为40%。
5.CAP的含义是()
A.钙结合蛋白
B.分解代谢基因活化蛋白
C.脂酰载体蛋白
D.血浆载脂蛋白
E.激素受体蛋白
答案:B
本题解析:
暂无解析6.反渗透水不能去除
A.悬浮物
B.微小离子
C.CO
D.微生物
答案:B
本题解析:
暂无解析7.研究药物体内过程的动态变化和规律的科学称为()。
A.药物学
B.药效学
C.药动学
D.药剂学
答案:C
本题解析:
药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
8.下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒?()
A.血常规
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