循环系统的结构和功能

关于循环系统的结构和功能第1页，共38页，2023年，2月20日，星期四循环系统的组成循环系统为一套密闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统两部分。心血管系统：心、动脉、静脉和毛细血管（其管道内是血液）淋巴系统：淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织（其管道内流动着淋巴，最后注入静脉。）第2页，共38页，2023年，2月20日，星期四循环系统的功能

其主要功能是为全身各器官组织运输血液、通过血液将氧、营养物质、和激素等供给组织，并将组织产生的代谢废物运走，以保证人体新陈代谢的正常进行，维持生命活动。此外，还有内分泌功能：心钠素.第3页，共38页，2023年，2月20日，星期四心血管系统的组成——心脏心脏是中空的动力器官，具有节律地收缩和舒张作用，推动血液在心血管内不停地循环流动。心分左、右心房和左、右心室四个腔，左、右心房之间有房间隔，左、右心室之间有室间隔，同侧房室之间有房室口相通第4页，共38页，2023年，2月20日，星期四

心脏的位置

位于胸腔纵隔内，外围以心包

正中线：2/3位于左侧，1/3位于右侧两侧：纵隔胸膜、胸膜腔、肺上方：出入心的大血管下方：膈后方：食管、迷走神经、胸主动脉前方：胸骨、肋软骨第5页，共38页，2023年，2月20日，星期四（1）心脏的位置和结构第6页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏的外形心象倒置的圆锥形，大小稍大于本人的拳头。心可分为心尖、心底、两面和两缘。1．心尖：朝向左前下方，位于左侧第5肋间隙，在锁骨中线内侧1-2cm处。2.心底：朝右后上方，与出入心的大血管干相连，是心比较固定的部分。第7页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏的外形3．两面：心的胸肋面（前面）朝向前上方，大部分由右心室构成。膈面(下面）朝向后下方，大部分由左心室构成，贴着膈。4．三缘：心右缘垂直向下，由右心房构成。心左缘钝圆，主要由左心室及小部分左心耳构成，心下缘接近水平位，由右心室和心尖构成。第8页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏的外形5.心脏的表面有三条沟(1)冠状沟：近心底处有略成环形的冠状沟。是心房和心室的分界线。(2)前室间沟：在胸肋面有从冠状沟向下到心尖右侧的浅沟，称为前室间沟。是左、右心室在心表面的分界线。(3)后室间沟：在膈面也有从冠状沟向前下到心尖右侧的浅沟，称为后室间沟。是左、右心室在心表面的分界线。第9页，共38页，2023年，2月20日，星期四

心脏的内腔心脏有四个腔，即左心房、左心室、右心房和右心室。第10页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏的内腔

左、右心房间以房间隔为界，左、右心室以室间隔为界。左右心房之间、左右心室之间均不相通。但左心房和左心室之间、右心房和右心室之间，均借房室口。在房间隔的下部，有一卵圆形浅窝，称为卵圆窝。此处最薄，为胎儿时期的卵圆孔于出生后闭合的遗迹，先天性心房间隔缺损多发生在此处。第11页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏的结构abcd123345左心房左心室右心房右心室主动脉肺动脉肺静脉肺静脉下腔静脉上腔静脉第12页，共38页，2023年，2月20日，星期四第13页，共38页，2023年，2月20日，星期四。冠状窦口位于下腔静脉口与右房室口之间。出口是右房室口。心腔中最右侧的部分，右心房有向左前方突出的部分，称为右心耳。第14页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏的出入口的瓣膜在右房室口的周缘附有三片三角形的瓣膜，称为右房室瓣(三尖瓣)，垂向心室。室壁上有突起的乳头肌，乳头肌尖端有数条腱索，分别连到相邻两个瓣膜的边缘。心室收缩时，房室瓣受血流推挤，封闭房室口，由于腱索的牵引，瓣膜不致翻向心房，可防止血液向心房倒流。第15页，共38页，2023年，2月20日，星期四在肺动脉口的周缘附有三片半月形瓣膜，称肺动脉瓣。当心室收缩时，血流冲开肺动脉瓣，进入肺动脉，当心室舒张时，瓣膜关闭。可防止血液倒流到心室左房室口周缘有左房室瓣（二尖瓣），其结构和作用同三尖瓣。主动脉口周缘有主动脉瓣，其结构和作用同肺动脉瓣。第16页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏的出入口的瓣膜第17页，共38页，2023年，2月20日，星期四心壁的构造

心内膜:心肌:心外膜:第18页，共38页，2023年，2月20日，星期四心包

脏层：紧贴于心脏表面壁层心包腔：脏层与壁层之间形成的间隙。在心脏收缩和舒张时起润滑作用感染引起心内膜炎、心肌炎、心包炎、心包积液。第19页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏的传导系统心的传导系统位于心壁内，是心肌细胞特化而成。能产生兴奋和传递冲动，以维持心正常的节律性舒缩。心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支第20页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏的传导系统

窦房结房室结房室束位于上腔静脉与右心耳之间心外膜深面心正常节律运动的起搏点位于冠状窦口与右房室口之间的心内膜深面左、右束支心室肌细胞心房肌细胞心内膜下支（浦肯野纤维网）第21页，共38页，2023年，2月20日，星期四血管

动脉是运送血液离开心的管道，在行程中不断分支，愈分愈细，最后移行为毛细血管。动脉因承受的压力较大，故管壁较厚。静脉是引导血液返回心的管道，起于毛细血管，在回心途中逐渐汇合变粗，最后注入心房。管壁较薄，管腔较大，管腔内可有静脉瓣，防止静脉倒流。毛细血管是连接动脉与静脉间的微血管，分布广泛，几乎遍及全身（软骨、角膜、晶状体、毛发、指甲和牙釉质除外）。毛细血管的壁极薄，是血液与组织细胞间进行物质交换的场所。第22页，共38页，2023年，2月20日，星期四动脉毛细血管静脉血管第23页，共38页，2023年，2月20日，星期四较厚，弹性大较薄，弹性小容量大非常薄，只有一层上皮细胞构成阻力血管容量血管功能血管收缩和舒张，输送血液到各器官

，改变血流阻力将血液从身体各部分送回心脏的血管人体物质交换的场所动脉功能毛细血管静脉各类血管的特点及功能第24页，共38页，2023年，2月20日，星期四（5）心脏的血液供应---动脉

左冠状动脉右冠状动脉

前室间支旋支左心房、左心室、室间隔前2／3和右心室前壁一部分后室间支右旋支右心房、右心室、室间隔后1／3和左心室后壁一部分升主动脉分支分布分支分布第25页，共38页，2023年，2月20日，星期四第26页，共38页，2023年，2月20日，星期四给心脏提供营养的血管：冠脉循环冠脉循环的功能——给心肌提供氧和养料，并运出废物的循环。冠心病：冠脉循环出问题，造成心肌缺血。第27页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏的血管

心的静脉心壁的静脉大部分都汇入冠状窦。冠状窦位于冠状沟后部左心房与左心室之间，经冠状窦口注入右心房。冠状窦的属支有三条，分别为心大静脉、心中静脉、心小静脉。第28页，共38页，2023年，2月20日，星期四第29页，共38页，2023年，2月20日，星期四12动脉瓣房室瓣心房心室动脉第30页，共38页，2023年，2月20日，星期四心脏静脉动脉毛细血管房室间隔结构完整及心脏瓣膜结构与功能正常，方能保证血液朝一个方向流动。

在心脏的推动下，血液在血管中按一定的方向不停的流动，这一过程称为血液循环。

血液循环第31页，共38页，2023年，2月20日，星期四血液循环的路径体循环（大循环）肺循环（小循环）心毛细血管静脉动脉第32页，共38页，2023年，2月20日，星期四体循环（大循环）

行程长，范围广，营养全身，带走代谢产物，动脉血变成静脉血左心室主动脉主动脉的各级分支全身毛细血管（气体和物质交换）

各级静脉上、下腔静脉及冠状窦右心房第33页，共38页，2023年，2月20日，星期四肺循环（小循环）

行程短，在肺内完成气体交换，静脉血变成动脉血

右心室肺动脉肺动脉各级分支肺泡毛细血管网（气体交换）

肺静脉的各级属支肺静脉左心房第34页，共38页，2023年，2月20日，星期四血液循环图解

第35页，共38页，2023年，2月20日，星期四3、调节循环系统的神经—体液交感神经肾上腺素α和β副交感神经乙酰胆碱体液因素使心率↑，血管收缩，血压↑心率↓，心肌收缩力减慢，周围血管扩张，血压↓肾素—血管紧张素系统、血管内皮因子等血管内皮因子、激素、内皮素等，维持循环的正常功能。第36页，共