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文档简介

2023年淮安市第四人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是()

A.哌拉西林

B.氨曲南

C.头孢他定

D.红霉素

E.妥布霉素

答案:A

本题解析:

暂无解析2.维持子宫前倾、前屈的韧带是()

A.子宫主韧带、子宫圆韧带

B.子宫阔韧带、子宫主韧带

C.子宫圆韧带、骶子宫韧带

D.子宫圆韧带、子宫阔韧带

E.子宫主韧带、骶子宫韧带

答案:C

本题解析:

子宫圆韧带是维持子宫前倾的主要韧带;骶子宫韧带向后方牵引并固定子宫颈,与子宫圆韧带一起维持子宫的前倾前屈位

3.对视紫红质的不正确叙述是

A.是视杆细胞的感光色素

B.弱光下,分解速度大于合成速度

C.维生素A参与视紫红质的合成

D.强光下大多处于分解状态

E.光照时视黄醛分子构型改变

答案:B

本题解析:

暂无解析4.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸,水牛背的原因是糖皮质激素()。

A.影响糖类代谢

B.影响脂肪代谢

C.影响蛋白质代谢

D.参与应激反应

答案:B

本题解析:

糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等,为糖皮质激素使代谢紊乱所致。

5.蛋白质分子三级结构的稳定因素()

A.S形

B.双曲线

C.氢键、盐键、疏水键和二硫键

D.α-螺旋

E.加热

答案:C

本题解析:

暂无解析6.肝细胞对胆红素生物转化的实质是()

A.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应,使极性增加,利于排泄

B.使胆红素的极性变小

C.使胆红素与Y蛋白结合

D.使胆红素与Z蛋白结合

E.增强毛细胆管膜载体转运,有利于胆红素排泄

答案:A

本题解析:

暂无解析7.原核细胞与真核细胞虽有许多不同,但都有()

A.核仁

B.核糖体

C.线粒体

D.内质网

E.核膜

答案:B

本题解析:

原核细胞和真核细胞最主要的区别:(1)原核细胞没有核膜、没有核仁、没有固定形态、结构也较简单,遗传信息量小;真核细胞具有双层膜结构的核膜,核内有核仁。(2)原核细胞只具有一种细胞器--核糖体。真核细胞除核糖体外,还有线粒体、叶绿体、高尔基体、内质网、溶酶体、液泡等。(3)真核细胞有内膜系统,原核细胞无;真核细胞有细胞骨架,原核细胞无;真核细胞的分裂有细胞周期,原核细胞无;真核细胞主要进行有丝分裂和减数分裂,原核细胞无等。

8.成人失血100毫升时

A.血压升高,心率加快

B.血压降低,心率加快

C.血压升高,心率加慢

D.血压降低,心率加慢

E.心率和血压均无变化

答案:E

本题解析:

暂无解析9.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于()

A.左房室瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

答案:B

本题解析:

暂无解析10.肾门约平()

A.第11胸椎

B.第12胸椎

C.第1腰椎

D.第2腰椎

答案:C

本题解析:

暂无解析11.关于解热镇痛药的镇痛作用,下列说法错误的是()。

A.对各种严重创伤性剧痛无效

B.对牙痛、神经痛、关节痛效果较好

C.对胃痉挛绞痛的效果较好

D.具有中等程度的镇痛作用

答案:C

本题解析:

解热镇痛药:具有显著的解热镇痛作用,能使发热者的体温降低到正常,而对体温正常者一般无影响。其镇痛作用对轻,中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌肉痛和痛经等。胃痉挛本身是一种症状,不是疾病,胃痉挛是以歇斯底里、神经性的腹部及胸部激痛。因此,解热镇痛药对胃痉挛患者无效。

12.健康成人白细胞正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:A

本题解析:

暂无解析13.患者,女性,35岁,急诊人院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑:()

A.急性巴比妥类药物中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.海洛因中毒

D.急性有机磷中毒

答案:D

本题解析:

暂无解析14.某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,应诊断为()

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.混合性酸碱紊乱

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒

答案:E

本题解析:

暂无解析15.因生育病残儿要求再生育的,应当向县级人民政府计划生育行政部门申请()。

A.医学鉴定

B.再生育

C.进一步诊断

D.治疗

E.生育指标

答案:A

本题解析:

暂无解析16.下列哪种情形不属于医疗事故?

A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;

B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;

C.无过错输血感染造成不良后果的;

D.以上都不是医疗事故

答案:D

本题解析:

暂无解析17.以下吸毒行为中可以传播艾滋病病毒的是:

A.鼻吸入毒品

B.口服毒品

C.静脉注射吸毒

D.数人共用注射针具静脉注射毒品

答案:D

本题解析:

暂无解析18.发出纤维支配四肢肌的核团是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外侧核

D.前角内侧核

答案:C

本题解析:

暂无解析19.抗血吸虫的常用药物是:

A.喹诺酮类药物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(别丁)

D.阿苯达唑

E.乙胺嗪

答案:B

本题解析:

暂无解析20.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是

A.肺淤血水肿

B.羊水吸入

C.肺不张

D.肺透明膜形成

E.毛细血管内微血栓形成

答案:D

本题解析:

暂无解析21.成人颅盖骨最薄弱处为()

A.前囟点

B.人字点

C.翼点

D.乳突部

E.额部

答案:C

本题解析:

暂无解析22.吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是()

A.激动中枢a受体

B.阻断中枢M受体

C.阻断中枢多巴胺受体

D.阻断中枢a受体

E.激动中枢多巴胺受体

答案:C

本题解析:

暂无解析23.公共场所卫生监督员的证书应由哪一部门签发

A.同级人民政府

B.同级卫生行政部门

C.上一级人民政府

D.上一级卫生行政部门

答案:A

本题解析:

暂无解析24.在体循环中出现不溶于血液的异常物质,可随着血流运行阻塞血管腔,通常我们称之为栓塞,栓塞类型有很多,其中最常见的是()。

A.气体栓塞

B.脂肪栓塞

C.羊水栓塞

D.血栓栓塞

答案:D

本题解析:

最常见栓塞类型为血栓栓塞,故答案为D。

25.关于计划生育技术服务人员的从业要求,不正确的是()。

A.工作需要,不需批准即可从事各类计划生育技术服务

B.遵守与执业有关的法律、法规

C.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

D.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务

E.按照批准的手术术种从事计划生育技术服务

答案:A

本题解析:

暂无解析26.伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药,下列哪项错误?()

A.高血压合并心力衰竭,心脏扩大者,宜用利尿药、硝苯地平

B.高血压合并肾功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平

C.高血压合并消化性溃疡者,宜用可乐定

D.高血压伴精神抑郁者,宜用利血平

E.高血压合并心绞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析27.孕妇,25岁,妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩,10点胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠。应如何处理()。

A.产钳术

B.剖宫产

C.等待自然分娩

D.加腹压

E.静点缩宫素

答案:A

本题解析:

暂无解析28.有关椎动脉的正确说法是()

A.为液动脉的分支

B.穿经七个颈椎的横突孔入颅

C.在脑桥的基底部,左右推动脉合成一条基底动脉

D.分支营养脑和视器

答案:C

本题解析:

暂无解析29.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑()

A.消化性溃疡并出血

B.急性胃黏膜病变

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血

答案:D

本题解析:

暂无解析30.医疗事故是指

A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的

B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的

C.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的

D.发生难以避免的并发症的

答案:C

本题解析:

暂无解析31.肾脏的致密斑是:

A.化学感受器

B.牵张感受器

C.容量感受器

D.内分泌细胞

E.外分泌细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析32.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜,造成癌组织生长于腹膜上,称为

A.远处转移

B.播散

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.移植性转移

答案:C

本题解析:

暂无解析33.鼓室()

A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝

B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部

C.下壁为颈动脉壁

D.后壁邻颈内静脉始部

E.内有两块听小骨肌

答案:B

本题解析:

暂无解析34.对椎管的描述,不正确的是()

A.由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连结装置构成

B.与颅腔相通

C.上接枕骨大孔

D.下终于第2骶椎

E.其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织

答案:D

本题解析:

暂无解析35.下述哪一项不是A型行为特征()

A.对环境强烈不满

B.脾气急躁

C.对人有敌意

D.时间紧迫感

E.争强好胜

答案:A

本题解析:

暂无解析36.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的应当向谁申请补发()。

A.原发证机关

B.主管部门

C.司法机关

D.工商机关

E.同级人民政府

答案:A

本题解析:

暂无解析37.下列对血清蛋白质叙述错误的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

B.白蛋白/球蛋白比值为(1.5~2.5):1

C.白蛋白参考范围为35~50g/L

D.总蛋白参考范围为60~80g/L

答案:A

本题解析:

暂无解析38.抑制H+-K+-ATP酶活动

A.硫糖铝

B.甲氰咪胍

C.奥美拉唑

D.吗丁啉

E.前列腺素E2

答案:C

本题解析:

暂无解析39.出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降所致医

A.生长素

B.雌激素

C.孕激素

D.雌激素和孕激素

E.雌激素和生长素

答案:D

本题解析:

暂无解析40.与内源性抗原递呈密切相关的分子是

A.MHCⅠ类分子

B.MHCⅡ类分子

C.Fc-γR

D.mlg

E.C3bR

答案:A

本题解析:

暂无解析41.能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为

A.反射

B.兴奋

C.刺激

D.反应

E.兴奋性

答案:C

本题解析:

暂无解析42.不参加构成桡腕关节的结构()

A.尺骨下端

B.桡骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案:A

本题解析:

暂无解析43.呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是()。

A.sIgA

B.IgG

C.IgM

D.Ig

E.IgD

答案:A

本题解析:

IgM是分子量最大的抗体,最易激活补体,用于感染的早期诊断;分泌型IgA在局部感染的诊断中有着重要的意义;IgG是含量最高的抗体,是再次免疫应答时的主要抗体;IgE是含量最少的抗体,可介导Ⅰ型超敏反应。

44.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是

A.护理伦理情感

B.护理伦理良心

C.护理伦理义务

D.护理伦理责任

E.护理伦理荣誉

答案:B

本题解析:

暂无解析45.肝性脑病的正确概念应是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并发脑水肿

D.严重肝病所致的神经精神综合征

E.肝脏疾病并发脑部疾病

答案:D

本题解析:

暂无解析46.赫-白反射又称

A.肺牵张反射

B.压力感受器反射

C.眼心反射

D.角膜反射

E.气管插管反射

答案:A

本题解析:

暂无解析47.钙的生理作用不包括()。

A.降低毛细血管和细胞膜的通透性

B.降低神经肌肉的兴奋性

C.参与能量代谢

D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用

答案:C

本题解析:

钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。

48.医务人员称呼患者的姓名,而避免叫床号,这是为了满足患者的()

A.被认识接纳的需要

B.安全需要

C.获取信息的需要

D.早日康复需要

E.被关心尊重的需要

答案:E

本题解析:

暂无解析49.医院的医院感染管理委员会的主要职责不包括()

A.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评

B.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见

C.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布

D.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开

E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施

答案:C

本题解析:

暂无解析50.女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.红霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案:B

本题解析:

暂无解析51.医疗机构从事药剂技术工作必须配备

A.保证制剂质量的设施

B.管理制度

C.检验仪器

D.依法经过资格认定的药学技术人员

答案:D

本题解析:

暂无解析52.腹腔干发出的分支为()。

A.胃左动脉

B.胃网膜左动脉

C.胃右动脉

D.胃网膜右动脉

E.肝固有动脉

答案:A

本题解析:

暂无解析53.不行径内囊后肢的纤维束是()

A.皮质脊髓束

B.皮质脑干束

C.听辐射

D.视辐射

答案:B

本题解析:

暂无解析54.左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充()

A.纹状体中左旋多巴的不足

B.纹状体中多巴胺的不足

C.黑质中左旋多巴的不足

D.黑质中多巴胺的不足

E.外周左旋多巴的不足

答案:B

本题解析:

暂无解析55.发生重大医疗过失行为的,医疗机构应当在()内向所在地卫生行政部门报告

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

E.60.小时

答案:A

本题解析:

暂无解析56.生长因子的作用模式错误的是()

A.外分泌

B.自分泌

C.旁分泌

D.神经递质

E.内分泌

答案:A

本题解析:

暂无解析57.不出入第一肝门的结构是()

A.肝管

B.门静脉

C.肝静脉

D.肝固有动脉

E.肝的神经和淋巴管

答案:C

本题解析:

暂无解析58.发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛,最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

答案:D

本题解析:

暂无解析59.普萘洛尔抗甲状腺作用的机制是

A.抑制碘的摄取

B.抑制甲状腺激素的合成

C.阻断受体,抑制5-脱碘酶,减少T3生成

D.拮抗促甲状腺激素的作用

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析60.医学伦理学的继承性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案:C

本题解析:

暂无解析61.胰()

A.分为头、颈、体三部

B.胰管开口于十二指肠小乳头

C.在第一、二腰椎高度

D.为腹膜间位器官

答案:C

本题解析:

暂无解析62.具有横突孔的椎骨是()

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案:A

本题解析:

暂无解析63.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请()。

A.行政复议

B.仲裁

C.医学鉴定

D.行政裁决

答案:C

本题解析:

暂无解析64.既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是

A.氢离子

B.钙离子

C.钾离子

D.镁离子

答案:C

本题解析:

暂无解析65.孤束核()

A.与内脏感觉有关

B.与躯体感觉有关

C.存在于脑干全长

D.第一级感觉神经元

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析66.女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

答案:B

本题解析:

暂无解析67.阴道()

A.前邻耻骨联合

B.后方与尿道相邻

C.上端连于子宫颈,二者之间的间隙为阴道穹

D.阴道前穹最深

E.阴道远离腹膜

答案:C

本题解析:

暂无解析68.医师经执业注册后?

A.只准从事医疗业务

B.只准从事预防业务

C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务

D.可以重新申请医师执业注册

答案:C

本题解析:

暂无解析69.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是()

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-5

答案:C

本题解析:

暂无解析70.下列选项中,不属于真正肿瘤的是()。

A.类癌

B.动脉瘤

C.白血病

D.葡萄胎

答案:B

本题解析:

肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物,因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物。其中动脉瘤不是真正的肿瘤,它是动脉的一小部分向外突出,看上去就像是动脉上长了个肿瘤一样,故名动脉瘤。最常见的是腹主动脉瘤,虽然不是肿瘤,但是有一定的危险性,容易出血而休克等。最好手术切除。

71.穿过三边孔的结构有()

A.旋肱前动脉

B.旋肱后动脉

C.旋肩胛动脉

D.腋神经

E.腋血管

答案:C

本题解析:

暂无解析72.与闭孔神经关系最密切的肌是()

A.耻骨肌

B.长收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.股薄肌

答案:C

本题解析:

暂无解析73.发热、消化道疾病者术后适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案:A

本题解析:

暂无解析74.胃酸的生理作用不包括()。

A.促进维生素B12的吸收

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液、胆汁分泌

D.促进铁和钙的吸收

答案:A

本题解析:

胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。(1)盐酸能激活胃蛋白酶原,使其转变为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。(2)杀死随食物及水进入胃内的细菌。(3)胃酸进入小肠时,还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌,有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。(4)分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。(5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。促进维生素B12的吸收是内因子。

75.在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是()

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃肠道

答案:D

本题解析:

暂无解析76.下列有关脊柱的描述哪项错误()

A.由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成

B.有四个生理弯曲

C.仰卧位时T最高

D.仰卧位时T最低

E.椎管内有三个潜在的腔隙

答案:C

本题解析:

暂无解析77.汞进入机体后主要贮存在()

A.脂肪组织

B.肾脏

C.骨骼

D.脑组织

E.肝脏

答案:B

本题解析:

暂无解析78.肝门静脉()

A.有瓣膜

B.收集腹腔所有器官的静脉血

C.由肠系膜上静脉与脾静脉合成

D.注入下腔静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析79.能抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案:E

本题解析:

奥美拉唑为质子泵抑制剂,作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受体拮抗剂更强而持久。

80.下列关于胆碱受体及其激动剂的说法,错误的是

A.M胆碱受体主要分布于副交感神经后纤维支配的效应器细胞

B.N胆碱受体主要分布于神经肌肉接头和自主神经节

C.毛果芸香碱是M受体激动剂

D.阿托品是N受体激动剂

答案:D

本题解析:

阿托品,抗胆碱药,为M-受体阻断剂。为从茄科植物颠茄、曼陀罗或莨菪等提取的消旋莨菪碱,其碱酸盐为无色结晶或白色粉末,易溶于水。

81.典型菌痢粪便镜检,下列哪一项不常见?

A.脓细胞

B.白细胞

C.红细胞

D.夏科一雷登晶体

E.巨噬细胞

答案:D

本题解析:

夏科—雷登结晶为菱形无色透明结晶,其两端尖长,大小不等,折光性强,是嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。多见于肺吸虫,阿米巴痢疾,钩虫病,过敏性肠炎患者的粪便中。可见于支气管哮喘患者气管腔内的粘液栓(粘液栓主要是由粘液、坏死脱落的细胞和一些白细胞构成的)或管壁中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登(charcot-leyden)结晶。

82.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对

A.实验研究前必须经过动物实验

B.实验研究前必须制定严密科学的计划

C.实验研究前必须有严格的审批监督程序

D.实验研究前必须详细了解病人身心情况

E.实验研究结束后必须做出科学报告

答案:E

本题解析:

暂无解析83.耳颞神经()

A.在腮腺浅面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至颞区

D.是面神经的分支

E.是上颌神经的分支

答案:C

本题解析:

暂无解析84.对机体非特异性免疫的叙述,下列说法中错误的是()。

A.在种系发育和进化过程中形成

B.与生俱有,人皆有之

C.对某种细菌感染针对性强

D.与机体的组织结构和生理功能密切相关

E.对入侵的病原菌最先发挥作用

答案:C

本题解析:

暂无解析85.罂粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成药

D.体内活性物质

E.药用植物

答案:E

本题解析:

暂无解析86.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自()

A.大脑前动脉的中央支

B.大脑中动脉的中央支

C.大脑后动脉的中央支

D.脉络丛前动脉

E.脉络丛后动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析87.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.黄曲霉毒素

D.亚硝胺

E.以上都是

答案:E

本题解析:

暂无解析88.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是

A.卡比马唑

B.泼尼松龙

C.甲状腺素

D.胰岛素

E.碘化钾

答案:C

本题解析:

暂无解析89.下列关于膝关节的描述错误的是()。

A.由股骨、胫骨、髋骨组成

B.关节内有韧带

C.关节内有半月板

D.半月板不随膝关节运动而移动

答案:A

本题解析:

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成,不属于膝关节。

90.须予以隔离治疗的患者

A.鼠疫、霍乱和炭疽

B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.对疑得甲类传染病病人

D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类

E.丙类传染病病人

答案:B

本题解析:

暂无解析91.眼房水回流于()

A.泪囊

B.下鼻道

C.上矢状窦

D.海绵窦

E.巩膜静脉窦

答案:E

本题解析:

暂无解析92.接种BCG的作用是()

A.增强机体免疫稳定功能

B.增强人体体液免疫能力

C.增强人体细胞免疫能力

D.增强机体非特异性免疫能力

E.使人体对结核产生免疫力

答案:E

本题解析:

暂无解析93.膀胱描述正确的是()。

A.一般贮尿量为800ml

B.膀胱底内面有膀胱三角

C.出口叫尿道口

D.膀胱三角处有黏膜下层

答案:B

本题解析:

成人膀胱容量为300~500ml尿液。膀胱底的内面有三角形区,称为膀胱三角,位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部,有尿道内口,膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方,此处缺少黏膜下层。故本题只有B选项正确。

94.大动脉弹性降低

A.使收缩压与舒张压都升高

B.使收缩压与舒张压都降低

C.使收缩压升高,舒张压降低

D.只使收缩压升高,舒张压无影响

E.只使舒张压升高,收缩压无影响

答案:C

本题解析:

暂无解析95.异烟肼抗结核作用的特点不包括()

A.抗菌作用强大

B.对结核杆菌有高度选择性

C.穿透力强,可渗入纤维化病灶中

D.结核杆菌不易产生耐药性

E.治疗量时不良反应较少

答案:D

本题解析:

暂无解析96.脊柱前凸多发生于()

A.颈段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案:C

本题解析:

暂无解析97.黄韧带是()

A.棘上韧带

B.棘间韧带

C.横突间韧带

D.弓间韧带

E.后纵韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析98.最常见的阑尾位置为()

A.盆位

B.回肠前位

C.盲肠后位

D.回肠后位

E.盲肠下位

答案:B

本题解析:

暂无解析99.质粒是

A.染色体外的遗传物质,存在于核质中

B.染色体外的遗传物质,存在于胞浆中

C.细菌的一种特殊结构

D.细菌的基本结构,存在于核质中

E.细菌生命活动所必需的物质

答案:A

本题解析:

暂无解析100.热力灭菌的原理是()。

A.影响细胞膜的通透性

B.影响细菌细胞的新陈代谢

C.使细胞菌体蛋白质凝固变性

D.破坏细菌细胞壁结构

答案:C

本题解析:

暂无解析101.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂应应证

C.民事赔偿

D.取消药品批准证实文件

答案:A

本题解析:

暂无解析102.艾森克人格问卷的分量表中,代表情绪稳定性特征的为()

A.P

B.N

C.E

D.L

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析103.下面关于缩宫对子宫平滑作用的描述中,错误的是

A.妊娩早期子宫对缩宫素的敏感性较低

B.妊娩后期子宫对缩宫素的敏感性增强

C.临产时子宫对缩宫素的敏感性最高

D.小量缩宫素对宫底和宫颈平滑肌均收缩

E.大量缩宫素可引起子宫强直性收缩

答案:D

本题解析:

暂无解析104.下列哪项不符合小叶性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好发于老人、儿童、久病卧床者

C.以细支气管为中心的纤维素性炎症

D.常作为其它疾病的并发症出现

E.病灶可互相融合

答案:C

本题解析:

暂无解析105.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案:B

本题解析:

暂无解析106.下列物质中,对胆汁的释放促进作用最强的是()。

A.单糖

B.多糖

C.蛋白质

D.脂肪

答案:C

本题解析:

胆汁的主要功能是促进脂肪吸收,但刺激胆汁分泌的主要物质是蛋白质,因为胆汁的释放依赖胆囊收缩素,蛋白质消化产物是刺激胆囊收缩素分泌最有效的物质。

107.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的()

A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式

B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变

C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步

D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用

E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式

答案:D

本题解析:

暂无解析108.属多肽类,仅对革兰阳性菌有效()

A.琥乙红霉素

B.去甲万古霉素

C.乙酰螺旋霉素

D.依托红霉素

E.麦白霉素

答案:A

本题解析:

暂无解析109.变异系数表示()

A.对称分布

B.相对变异度

C.离散趋势

D.集中趋势

E.平均水平

答案:B

本题解析:

暂无解析110.兼有广谱抗菌作用的抗疟药()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎宁

答案:B

本题解析:

暂无解析111.目前不合乎伦理的优生措施是()

A.禁止近亲结婚

B.代孕技术

C.婚前检查

D.产前诊断

答案:B

本题解析:

暂无解析112.第6颈椎前结节的前弓有()

A.颈总动脉

B.椎动脉

C.颈外动脉

D.颈内静脉

E.副神经

答案:A

本题解析:

暂无解析113.下列何药不仅阻断α受体,也阻断β受体()

A.拉贝洛尔

B.醋丁洛尔

C.美托洛尔

D.育亨宾

E.噻吗洛尔

答案:A

本题解析:

暂无解析114.下列哪种因素可促进四环素的吸收()

A.酸性药

B.Al3+、Mg2+等多价阳离子

C.食物

D.铁剂

E.抗酸药

答案:A

本题解析:

暂无解析115.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.肾病综合征

E.重度营养不良

答案:A

本题解析:

暂无解析116.吗啡的药理作用()。

A.镇痛、镇静、镇咳

B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹

C.镇痛、呼吸兴奋

D.镇痛、镇静、散瞳

答案:A

本题解析:

暂无解析117.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品,控缓释制剂,每张处方不得超过()日常用量;

A.3

B.7

C.5

D.1

E.2

答案:B

本题解析:

暂无解析118.布洛芬下述作用有一项是错的

A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤

B.治疗头痛有效

C.治疗痛经有效

D.有解热作用

E.减少血小板血栓素合成

答案:A

本题解析:

暂无解析119.腰椎活动受限的常见原因中,不包括

A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损

B.腰椎增生性关节炎

C.椎间盘脱出

D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏

E.佝偻病

答案:E

本题解析:

暂无解析120.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?

A.快速射血期

B.减慢射血期

C.快速充盈期

D.减慢充盈期

E.心房收缩期

答案:E

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是()。

A.医师的业务水平

B.医师的工作成绩

C.医师的职业道德状况

D.医师掌握相关法律法规知识的情况

E.医师掌握相关法律知识的情况

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析2.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.社会抚恤

D.生育保险

E.人寿保险

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.肺梗死常为出血性梗死,其原因是

A.双重血循环

B.组织疏松

C.淤血

D.动脉树枝状分布

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析4.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。

A.RNA链的合成方向是5'→3'

B.转录过程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键

D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析5.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.心率减慢

D.肺部啰音消失

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析6.医务人员的哪些行为符合节育的医德要求?()

A.宣传节育是夫妇双方的义务

B.争取早期人工流产

C.对未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人们对节育措施的自愿选择

E.绝育手术一律选择以女性为对象

答案:A、B、D

本题解析:

医生有保护患者隐私的义务,为患者保守医密,不得泄漏患者的隐私和秘密,故C项错误。医生应尊重病人的人格和权利,对待病人应一视同仁。E项错误。

7.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。

A.避孕和节育的医学检查

B.放置和取出宫内节育器

C.引产术

D.人工流产术

E.引产和流产术

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析8.舌咽神经()

A.含有来自舌后1/3的味觉纤维

B.其主干上有两个感觉神经节

C.由颈静脉孔出颅

D.是纯感觉纤维神经

E.支配腮腺的分泌活动

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析9.胺类递质包括

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.5-羟色胺

E.组胺

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析10.能提高肌肉收缩能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.肾上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析11.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是()。

A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格

B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度

C.计划生育技术服务人员经过培训取得《合格证》

D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员

E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员

答案:A、C

本题解析:

暂无解析12.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜细胞增生

B.刺激壁细胞分泌盐酸

C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌

答案:A、B、D

本题解析:

促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。

13.以下较易发生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.脑

D.肠

E.脾

答案:B、D

本题解析:

出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。

14.护士中断注册五年以上,必须()。

A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

B.向注册机关提交有关证明

C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月

E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月

答案:A、B

本题解析:

暂无解析15.对于精神病人,护士更要确保安全,特别要求护士自身应该具有

A.管理财务能力

B.审慎的思考

C.敏锐的观察力

D.准确无误的护理操作

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析16.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析17.喹诺酮对下列哪种病原体有效?()

A.伤寒杆菌

B.分枝杆菌

C.真菌

D.厌氧菌

答案:A、B、D

本题解析:

喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。

18.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案:A、B

本题解析:

暂无解析19.结核瘤的病变特点是()。

A.干酪样坏死

B.有纤维包裹

C.直径大于两厘米

D.好发于肺下叶(肺上叶)

答案:A、B、C

本题解析:

结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。

20.有关闭孔神经的描述正确的是()

A.为腰丛的分支

B.从腰大肌内侧缘穿出

C.沿骨盆侧壁向前下行

D.过闭膜管至大腿内侧

E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析21.关于Na+泵的生理功能的叙述,下列哪些选项是错误的?()

A.将细胞内Na+转运出去,将细胞外K+转运入细胞

B.使膜内外Na+,K+呈均匀分布

C.转运等量的Na+和K+

D.完成原发性主动转运

E.维持细胞内外的Na+,K+浓度梯度,建立势能储备

答案:A、B、C、D

本题解析:

钠泵的生理意义为:(1)维持细胞内外Na+、K+的不均匀分布。细胞外的Na+是细胞内Na+的12~13倍,细胞内的K约比细胞外K+高30倍。(2)建立势能储备。

22.水在生物体内的作用是()

A.水是代谢物质的良好溶剂

B.水是促进代谢反应的物质

C.水参与细胞结构的形成

D.水有调节各种生理作用的功能

E.水是代谢物质的运输载体

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

水在生物体内的作用是:(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体;(2)水是促进代谢反应的物质;(3)水参与细胞结构的形成;(4)水有调节各种生理作用的功能。

23.对小儿高热惊厥有效的药物是()

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本题解析:

小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。

24.肘关节的叙述正确的是()

A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成

B.两侧都有韧带加强

C.囊内有韧带

D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成

E.可做屈伸运动

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析25.控制人口数量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.经济措施

D.技术措施

E.惩罚措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.关于葡萄糖重吸收的叙述,正确的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.与Na+的重吸收相耦联

C.是一种主动转运过程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常条件下,近端小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.心房肌的生理特点为

A.具有兴奋性

B.具有传导性

C.具有收缩性

D.具有内分泌功能

E.具有自律性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.阿托品的基本药理作用有()

A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛

B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳

C.刺激腺体分泌

D.减慢房室传导,减慢心率

E.解除小血管痉挛,改善微循环

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析29.下列哪些病原体可引起食物中毒

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉

E.产气荚膜梭菌

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析30.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()

A.风湿病为一种变态反应性疾病

B.风湿病是一种肉芽肿性病变

C.风湿性关节炎多累及小关节

D.风湿病可引起神经系统症状

E.风湿病可累及全身结缔组织

答案:A、B、D、E

本题解析:

风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。

31.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:

A.休息或转移至低海拔地区

B.给予止痛药物等对症治疗

C.大流量吸氧或高压氧治疗

D.糖皮质激素治疗

答案:A、B、D

本题解析:

急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,4~6小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。

32.有关空肠和回肠的叙述正确的是()。

A.空肠是小肠的起始段

B.空肠占空、回肠总长的3/5

C.十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志

D.回肠有集合淋巴滤泡

答案:C、D

本题解析:

暂无解析33.关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是()

A.是全身最粗、最长的神经

B.经梨状肌下孔出盆腔

C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经

D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨结节与大转子之间下行

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析34.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。

A.加强对计划生育技术服务工作的管理

B.控制人口数量

C.提高人口素质

D.保障公民的生殖健康权利

E.提高人们卫生水平

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.引起促胃液素释放的因素包括

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激

D.胃酸对胃粘膜的刺激

E.糖对小肠粘膜的接触

答案:B、C

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

6.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案:错误

本题解析:

药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。

7.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案:错误

本题解析:

胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

16.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.休克不属于骨折的早期并发症。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

19.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?

答案:

本题解析:

患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。

2.何谓上消化道出血?简述其常见原因。

答案:

本题解析:

暂无解析3.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?

答案:

本题解析:

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?

答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。

4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。

答案:

本题解析:

(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。

(2)紧急复苏:必要时机械通气。

(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

5.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊?

2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。

3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。

答案:

本题解析:

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。

2.参考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。

(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法:泻肺祛饮

治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方:

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

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