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文档简介

2023年新余市中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列哪项说法是错误的

A.青年人体温较老年人高

B.体温昼夜有变化,但24小时不超过2℃

C.妇女月经期前体温升高

D.下午体温高于早晨

E.不同个体间体温有差异

答案:B

本题解析:

暂无解析2.成人肾门平对()

A.第10胸椎

B.第11腰椎

C.第12胸椎

D.第1腰椎

E.第2腰椎

答案:D

本题解析:

肾内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位,称为肾门。肾门约在第1腰椎体平面,相当于第9肋软骨前端高度、正中线外侧约5cm。

3.心的正常起搏点是()。

A.房室结

B.房室束

C.左束支

D.窦房结

答案:D

本题解析:

正常情况下是窦房结。异常情况下则所有“心肌自律细胞”,如“房室结”“结间束”等都可以成为起搏点。医学上所谓的心律失常,多数就是这种异常起搏造成的。故本题正确答案为D。

4.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤

A.毛细血管瘤

B.淋巴管瘤

C.乳头状瘤

D.畸胎瘤

E.神经鞘瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析5.在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为()

A.股动脉、股静脉、股神经

B.股动脉、股神经、股静脉

C.股静脉、股动脉、股神经

D.股静脉、股神经、股动脉

E.股动脉、大隐静脉、股静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析6.全酶是指()。

A.结构完整无缺的酶

B.酶蛋白与辅助因子的结合物

C.酶与抑制剂的复合物

D.酶与变构剂的复合物

答案:B

本题解析:

暂无解析7.成人骶管腔的容量为

A.10~20ml

B.20~30ml

C.30~40ml

D.40~50ml

E.以上均不对

答案:B

本题解析:

暂无解析8.下述关于药物的代谢,那种说法正确

A.只有排出体外才能消除其活性

B.药物代谢后肯定会增加水溶性

C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性

D.肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径

E.药物只有分布到血液外才会消除效应

答案:D

本题解析:

暂无解析9.心尖搏动向左下移位,心尖区听到4级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心肌炎

答案:B

本题解析:

暂无解析10.下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求,除了?

A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施

B.使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全无害

C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器,使用前只须用清水洗净即可

D.保持内外环境整洁,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施,与有毒,有害场所保持规定的距离

E.食品生产经营人员应当保持个人卫生,生产销售食品时,必须将水洗净,穿戴清洁的工作衣帽,销售直接人口的食品时,必须使用售货工具

答案:C

本题解析:

暂无解析11.高热惊厥有效()

A.卡马西平

B.苯巴比妥

C.拉莫三嗪

D.扑米酮

E.戊巴比妥钠

答案:B

本题解析:

暂无解析12.神经节阻断药可引起()

A.血压升高、便秘

B.血压下降、心排出量减少

C.血压升高、尿潴留

D.血压下降、心排出量增加

E.血压下降、缩瞳

答案:B

本题解析:

暂无解析13.大循环起于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:B

本题解析:

暂无解析14.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲双胍

答案:D

本题解析:

二甲双胍为双胍类口服降糖药。

15.下列哪一项不是呼吸链的组成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

生物体内存在两条氧化呼吸链,即NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。NADPH不是呼吸链的组成成分。

16.十二指肠溃疡的好发部位是

A.降部

B.升部

C.水平部

D.球部

E.壶腹部

答案:D

本题解析:

暂无解析17.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫()

A.血阻

B.血压

C.血流变

D.血常规

答案:B

本题解析:

暂无解析18.城市实行计划生育的育龄夫妇,没有参加生育保险、医疗保险和其他相关社会保险的,其接受避孕、节育技术服务的费用由所在单位或哪级财政负担()。

A.中央

B.省级

C.地方

D.县级

E.省级和县级

答案:C

本题解析:

暂无解析19.患者,女性,38岁,会阴处皮肤发白,表面有散在小而尖的突起4-5个,呈疣状,顶端有溃疡,触之易出血。活检光镜下可见,角质层过度增生,棘细胞层增厚,其内可见凹空细胞。病理诊断为

A.外阴营养不良

B.外阴白斑

C.尖锐湿疣

D.外阴息肉

E.外阴慢性炎症

答案:C

本题解析:

暂无解析20.心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键是()

A.治疗方法的灵活性

B.心理治疗实施的计划性

C.是否坚持保密原则

D.建立良好的医患关系

E.医生的技术水平

答案:D

本题解析:

暂无解析21.颈丛正确的是

A.位于中斜角肌起端的后方

B.位于胸锁乳突肌下部的深面

C.只有感觉神经

D.只有运动神经

E.由1~4颈神经前支组成

答案:E

本题解析:

暂无解析22.下列何者具有折光作用()

A.巩膜

B.虹膜

C.视网膜

D.玻璃体

答案:D

本题解析:

暂无解析23.下列哪种情况属于医院感染()

A.在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无l临床症状或体征者

B.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者

C.由于输注苏打外渗引起的局部炎症

D.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症

E.住院中由于治疗措施而激活的感染

答案:E

本题解析:

暂无解析24.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是()

A.经呼吸道飞沫传播

B.经消化道传播

C.经粪-口途径传播

D.接触传播

E.虫媒传播

答案:A

本题解析:

暂无解析25.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管()。

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

答案:C

本题解析:

暂无解析26.

A.

B.

C.

D.

E.

答案:D

本题解析:

暂无解析27.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是

A.激活腺酸环化酶,增加平滑肌细胞内CAMP浓度

B.抑制腺酸环化酶,降低平滑肌细胞内CAMP浓度

C.直接松弛支气管平滑肌

D.激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内CGMP浓度

E.抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内CGMP浓度

答案:A

本题解析:

暂无解析28.在大肠杆菌的多肽链合成中,其氨基端的氨基酸残基是()

A.N-甲酰蛋氨酸

B.N-甲酰丝氨酸

C.蛋氨酸

D.谷氨酸

E.丝氨酸

答案:A

本题解析:

暂无解析29.腹壁静脉曲张患者,血流方向为脐以上向上,脐以下向下,临床可能的诊断是

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.右心衰竭

D.门脉性肝硬化

E.心包积液

答案:D

本题解析:

暂无解析30.关于小儿喉部解剖特点,下述哪个不对

A.小儿舌较大,颈较短

B.小儿会厌呈U型,不易活动

C.小儿喉呈漏斗型

D.小儿喉更接近头端

E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿

答案:E

本题解析:

暂无解析31.治疗心绞痛()

A.尼索地平

B.硝苯地平

C.二者均可

D.二者均不可

答案:C

本题解析:

暂无解析32.下列哪项不是皮肤黏膜出血的表现

A.紫癜

B.出血点

C.血肿

D.蜘蛛痣

E.瘀斑

答案:D

本题解析:

暂无解析33.卡铂()

A.骨髓抑制明显

B.肾脏毒性明显

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本题解析:

暂无解析34.导致2型糖尿病最重要的因素是

A.肥胖

B.肝脂肪变性

C.肾功不全

D.垂体疾病

E.脂肪和蛋白质代谢异常

答案:A

本题解析:

暂无解析35.产前诊断是指对(?)进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。

A.母亲

B.胎儿

C.父亲

D.爷爷

答案:B

本题解析:

暂无解析36.生物体内大多数氨基酸脱去氨基生成α-酮酸是通过下面哪种作用完成的()

A.联合脱氨基

B.氧化脱氨基

C.脱水脱氨基

D.转氨基

E.还原脱氨基

答案:A

本题解析:

暂无解析37.下列属于营养必需脂肪酸的是()

A.软脂酸

B.亚麻酸

C.硬脂酸

D.油酸

E.十二碳脂肪酸

答案:B

本题解析:

营养必需脂肪酸为体内所必需,但体内不能合成,或合成量很少,不能满足机体需要,必须从食物中获得。必需脂肪酸有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。

38.诊断恶性肿瘤的主要依据是

A.肿瘤有出血坏死

B.肿瘤的异型性

C.肿瘤的大小

D.肿瘤的肉眼形态

E.肿瘤有溃疡形成

答案:B

本题解析:

暂无解析39.副交感神经节前纤维末梢可释放:

A.ATP

B.乙酰胆碱

C.生长抑素

D.血管活性肠肽

E.去甲肾上腺素

答案:B

本题解析:

暂无解析40.恶性肿瘤最本质的特征是

A.复发

B.肿瘤生长迅速

C.浸润性生长

D.细胞分化不成熟

E.出血坏死

答案:D

本题解析:

暂无解析41.下列哪项是来源于间叶组织的恶性肿瘤?

A.恶性神经鞘瘤

B.恶性黑色素瘤

C.癌肉瘤

D.恶性间皮瘤

E.甲状腺乳头状癌

答案:D

本题解析:

暂无解析42.部分激动药的特点是

A.与受体亲和力高而无内在活性

B.与受体亲和力高而有内在活性

C.更有较强亲和力而内在活性不强,低剂量可产生激动效应,高剂量可拮抗激动药的作用

D.具有一定亲和力,但内在活性弱,增加剂量后内在活性增强

E.无亲和力,也无内在活性

答案:C

本题解析:

暂无解析43.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是()

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.环磷酰胺

D.保泰松

E.甲巯咪唑

答案:A

本题解析:

药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。

44.气温高于皮肤时的散热方式是()。

A.蒸发

B.辐射

C.传导

D.对流

答案:A

本题解析:

当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发成为机体的唯一散热方式。

45.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。

A.普罗帕酮

B.美托洛尔

C.维拉帕米

D.胺碘酮

答案:D

本题解析:

暂无解析46.右上腹痛,向右腰背放射,伴发热,黄疸,小便发黄。最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.右侧输尿管结石

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.肝囊肿

答案:C

本题解析:

暂无解析47.酮体是指()。

A.草酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮

B.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮酸

C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸

D.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮

答案:D

本题解析:

酮体是在机体饥饿、禁食或某些病理状态(如糖尿病)下产生的一类化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸三种化合物。

48.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案:A

本题解析:

暂无解析49.抗血吸虫的常用药物是:

A.喹诺酮类药物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(别丁)

D.阿苯达唑

E.乙胺嗪

答案:B

本题解析:

暂无解析50.治疗铅中毒常用的解毒剂()

A.依地酸二钠钙

B.两者皆可

C.二巯基丁二酸钠

D.两者皆不可

答案:B

本题解析:

暂无解析51.以下不属于炎症基本病理变化的是()。

A.变质

B.渗出

C.增生

D.水肿

答案:D

本题解析:

炎症的基本病理变化包括:变质、渗出和增生。

52.下列激素属于下丘脑合成、分泌、释放的是()。

A.生长激素

B.抗利尿激素

C.甲状腺素

D.卵泡刺激素

答案:B

本题解析:

下丘脑-腺垂体系统,最终分泌的激素是由下丘脑指导,腺垂体合成、贮存、释放。代表激素有生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、促黑激素。下丘脑-神经垂体系统,最终分泌的激素由下丘脑合成、释放,神经垂体贮存。代表有抗利尿激素和缩宫素。不同激素合成分泌的部位是考试中需要具体分清,才能取得高分的知识点,

53.化验室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:B

本题解析:

暂无解析54.输精管结扎常选部位是()

A.盆部

B.睾丸部

C.精索部

D.腹股沟部

答案:C

本题解析:

暂无解析55.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是()

A.肾上腺素

B.倍氯米松

C.异丙肾上腺素

D.沙丁胺醇

E.异丙托溴胺

答案:B

本题解析:

暂无解析56.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()

A.甲醛

B.戊二醛

C.含氯消毒剂

D.过氧化氢

E.环氧乙烷

答案:C

本题解析:

暂无解析57.女40岁,两天来因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠药氯氮卓B20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史,应首先考虑哪种处理

A.应用麻黄素

B.应用异丙肾上腺素

C.应用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案:B

本题解析:

暂无解析58.对胸腰筋膜的描述,不正确的是()

A.胸背区较薄

B.覆于斜方肌和背阔肌的表面

C.覆于竖脊肌表面,向上续项筋膜

D.在胸背区内侧附于胸椎棘突和棘上韧带

E.腰区较厚并分为前、中、后3层

答案:B

本题解析:

暂无解析59.“方肩”畸形为()

A.肩胛上神经损伤

B.桡神经损伤

C.肩胛下神经损伤

D.正中神经损伤

E.腋神经损伤

答案:E

本题解析:

暂无解析60.淋病特征性病理变化是

A.病变部位急性化脓性炎症

B.形成树胶肿

C.表皮呈疣状或乳头状增生

D.淋巴细胞和单核细胞增生

E.形成恶性肿瘤

答案:A

本题解析:

暂无解析61.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选()

A.麻黄碱

B.氨茶碱

C.克伦特罗

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析62.×16.4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,伴剧烈头痛,呕吐多次,体查:全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,己按流脑治疗。根据以上资料,应属于该病的哪一型?

A.普通型

B.暴发休克型

C.暴发脑膜脑炎型

D.暴发混合型

E.慢性败血症型

答案:A

本题解析:

暂无解析63.一分子葡萄糖彻底氧化功能净生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案:C

本题解析:

糖的有氧氧化过程中的某一步或某一段反应的ATP生成数一直是考试中的易错点,考生需牢记糖酵解中各步骤的ATP生成量,才能做好这类题目。在糖酵解途径中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,产生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA经过三羧酸循环,产生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP经过呼吸链:1NADH→2.5ATP(旧数据是3ATP);1FADH2→1.5ATP(旧数据是2ATP)。所以,总结算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果细胞质基质中的NADH(糖酵解步骤产生)经过甘油-3-磷酸穿梭(心脏和肝脏)进入线粒体,就会转变成FADH2,所以就会少产生2ATP(2NADH→2FADH2),总数就是30ATP。因此,一个葡萄糖分子完全氧化可以净生成ATP的个数就是30或者32个。

64.下列关于叶酸的说法,正确的是()。

A.叶酸参与血红蛋白的合成,缺乏可导致小细胞低色素性贫血

B.叶酸参与DNA合成,缺乏可导致巨幼红细胞性贫血

C.叶酸参与DNA合成,缺乏可导致小细胞低色素性贫血

D.叶酸缺乏会影响正常神经髓鞘脂质合成,引起神经性症状

答案:B

本题解析:

暂无解析65.男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

答案:A

本题解析:

暂无解析66.《医疗机构管理条例》规定:医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()

A.《医疗机构执业许可证》

B.诊疗科目

C.诊疗时间

D.诊疗医生

E.收费标准

答案:D

本题解析:

暂无解析67.白喉杆菌的致病因素是()

A.内毒素

B.两者均有

C.外毒素

D.两者均无

答案:C

本题解析:

暂无解析68.在医疗服务中容易传播艾滋病病毒的情况是:()

A.输入含艾滋病病毒的血液

B.输入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未经消毒的器械做手术

D.以上都可以

答案:D

本题解析:

暂无解析69.弥漫性肺间质纤维化常表现出()

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.中枢性呼吸困难

答案:C

本题解析:

暂无解析70.下列除哪一项外.其余均属于癌前病变

A.纤维囊性乳腺病

B.十二指肠溃疡

C.粘膜白斑

D.结肠多发性腺瘤性息肉

E.小腿慢性溃疡

答案:B

本题解析:

暂无解析71.生殖器疱疹的诊断和报告病例分为哪两类?()

A.实验室诊断病例和疑似病例

B.实验室诊断病例和临床诊断病例

C.临床诊断病例和阳性检测病例

D.临床诊断病例和疑似病例

答案:B

本题解析:

暂无解析72.有关纤维素K的叙述,错误的是()

A.对于应用链激酶所致出血有特性

B.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血

C.参与凝血因子的合成

D.天然维生素K为脂溶性

E.维生素K1注射过快可出现呼吸困难

答案:A

本题解析:

暂无解析73.患者发热,心浊音界呈烧瓶状,并随体位而变化,可能的病因是

A.心肌炎

B.心肌病

C.心绞痛

D.心包积液

E.心肌梗死

答案:D

本题解析:

暂无解析74.哪个部门负责管理全国计划生育技术服务工作()。

A.国务院卫生行政部门

B.国家药品监督管理部门

C.国务院计划生育行政部门

D.国家工商行政管理部门

E.国务院办公厅

答案:C

本题解析:

暂无解析75.某男30岁,背部脂肪欲行局麻下手术切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,

下述药物哪种不能选用

A.布比卡因

B.利多卡因

C.普鲁卡因

D.苯巴比妥

E.肾上腺素

答案:C

本题解析:

暂无解析76.依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有以下义务,除了

A.必须承担相应的预防工作和保健工作

B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作

C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务

D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务

答案:B

本题解析:

暂无解析77.何者为中耳器官()

A.外耳道

B.骨半规管

C.耳蜗

D.听小骨

答案:D

本题解析:

暂无解析78.变异型心绞痛

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案:A

本题解析:

暂无解析79.肺结核

A.鲜红色血丝痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案:A

本题解析:

暂无解析80.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.盐酸哌替啶

答案:C

本题解析:

暂无解析81.申请首次护士注册,不正确的做法是()。

A.填写《护士注册申请表》

B.缴纳注册费

C.向注册机关缴验执业证书等证明

D.不需缴纳注册费

E.向注册机关缴验执业证书

答案:D

本题解析:

暂无解析82.四环素不易透入哪些组织()

A.乳汁

B.胎儿循环

C.脑脊液

D.胸腔

E.腹腔

答案:C

本题解析:

暂无解析83.剧烈运动会使物质指标浓度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.总蛋白

答案:C

本题解析:

暂无解析84.饮用水的过滤原理()

A.隔滤作用

B.接触混凝作用

C.两者皆有

D.两者皆无

答案:C

本题解析:

暂无解析85.对红霉素描述正确的是()

A.对螺旋体也有杀灭作用

B.抗菌机理是抑制细菌细胞壁合成

C.抗菌谱与青霉素近似

D.与青霉素合用可增效

E.为静止期杀菌剂

答案:C

本题解析:

暂无解析86.艾滋病病毒携带者怀孕以后,婴儿受感染的可能性是多大?()

A.如不预防30%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至10%以下

B.如不预防50%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至30%以下

C.如不预防,都是100%被感染,所以应该一律引产

D.如不预防,都是100%不被感染,所以该生还是要生

答案:A

本题解析:

暂无解析87.关于影响能量代谢的因素,描述错误的是()。

A.肌肉活动对能量代谢的影响最显著

B.精神活动对能量代谢没有影响

C.食物的特殊动力效应,蛋白质类食物的特殊动力效应最大

D.在20℃~30℃的环境温度中,能量代谢最为稳定

答案:B

本题解析:

影响能量代谢的因素有肌肉活动、环境温度、食物的特殊动力效应、精神活动等。人的精神处于紧张状态,如恐惧、发怒或其他强烈情绪活动时,能量代谢率显著增高。

88.淋球菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

答案:C

本题解析:

暂无解析89.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()

A.苯

B.有机磷

C.铅

D.镉

E.汞

答案:C

本题解析:

暂无解析90.肉瘤

A.上皮组织发生的恶性肿瘤

B.腺上皮起源的良性肿瘤

C.间叶组织发生的良性肿瘤

D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤

E.间叶组织发生的恶性肿瘤

答案:E

本题解析:

暂无解析91.下列说法正确的是

A.国务院可以凭据情况,添加或减少甲类传染病病种,并予雄布

B.国务院卫生行政部分可以凭据情况,添加或减少甲类传染病病种,并予雄布

C.甲类传染病的病种只能由WHO抉择

D.省级卫生行政部分可以凭据情况,添加或减少乙、丙类传染病病种,并予雄布

答案:A

本题解析:

暂无解析92.颈动脉窦()

A.为颈内动脉起始部膨大

B.内有化学感受器

C.为颈外动脉起始部膨大

D.位于左静脉角后方

答案:A

本题解析:

暂无解析93.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是

A.1964年的“赫尔新基”宣言

B.1948年的“日内瓦协议”

C.1946年的“纽伦堡法典”

D.1803年的“医学伦理学”

答案:C

本题解析:

暂无解析94.细菌生长繁殖的方式是()。

A.二分裂

B.有丝分裂

C.孢子生殖

D.复制

E.出芽

答案:A

本题解析:

暂无解析95.急性炎症时组织变红的主要原因是

A.组织间隙水肿

B.炎症灶内炎性细胞浸润

C.炎症灶内血栓形成

D.肉芽组织增生

E.血管扩张,血流加快

答案:E

本题解析:

根据炎症持续时间不同分为急性和慢性。急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要症状,即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张,血液加快,血浆及中性粒细胞等血液成分渗出到组织内。故选E。

96.肺()

A.肺呈半圆锥形,左肺分二叶,右肺分三叶

B.右肺前缘有心切迹

C.两肺膈面有肺门

D.肺尖高出锁骨外侧1/3上方2-3cm

E.左肺较右肺稍短

答案:A

本题解析:

暂无解析97.在神经肌肉接头处,参与前膜去极化的是()。

A.钠离子

B.乙酰胆碱

C.钾离子

D.钙离子

答案:D

本题解析:

暂无解析98.执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人

E.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者

答案:D

本题解析:

暂无解析99.IPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

答案:A

本题解析:

暂无解析100.高热是指体温在

A.38.1℃~39℃

B.39.1℃~40℃

C.39.1℃~41℃

D.40.1℃~41℃

E.41℃以上

答案:C

本题解析:

暂无解析101.Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为

A.QRS波群增宽,>0.12s

B.P-R间期>0.12s

C.P-R间期<0.20s

D.P-R间期>0.20s

E.P-R间期逐渐延长

答案:D

本题解析:

暂无解析102.心的正常起搏点为()

A.窦房结

B.房室结

C.房室束

D.蒲肯野纤维

答案:A

本题解析:

暂无解析103.支配三角肌的神经()

A.腋神经

B.肌皮神经

C.正中神经

D.尺神经

答案:A

本题解析:

暂无解析104.颈动脉窦()

A.为颈总动脉起始端的膨大部分

B.颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分

C.为化学感受器

D.为颈内外动脉分叉处的一结构

E.颈总动脉末端和颈外动脉起始处的膨大部分

答案:B

本题解析:

暂无解析105.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是

A.胸膜炎

B.肋间神经痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋软骨炎

答案:C

本题解析:

暂无解析106.治疗急、慢性骨髓炎宜选用()。

A.青霉素G

B.多粘菌素类

C.克林霉素

D.多西环素

答案:C

本题解析:

克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物。

107.药物自胃肠道的吸收大多属于()

A.主动转运

B.被动转运

C.二者均有

D.二者均无

答案:B

本题解析:

暂无解析108.脑被膜产生的蛛网膜颗粒是()

A.硬脑膜

B.蛛网膜

C.软脑膜

D.颅骨内膜产生的

E.内充填静脉血液

答案:B

本题解析:

暂无解析109.生殖健康是计划生育的()。

A.主要目标

B.主要任务

C.重要目标

D.主要目的

E.重要手段

答案:C

本题解析:

暂无解析110.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的

A.具有溶菌、杀菌作用

B.具有免疫调理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趋化功能

E.能促进抗体大量合成

答案:E

本题解析:

暂无解析111.原位癌是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案:D

本题解析:

暂无解析112.关于L-dopa的下述情况哪种是错的

A.口服后0.5~2小时血浆浓度达峰值

B.高蛋白饮食可减低其生物利用度

C.进入中枢神经系统的L-dopa不是用量的1%

D.作用快,初次用药数小时即明显见效

E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因

答案:D

本题解析:

暂无解析113.黑色素痣是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案:E

本题解析:

暂无解析114.血小板在止血过程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受体

D.血小板渗入血管内皮功能

答案:B

本题解析:

暂无解析115.对后纵韧带的描述,正确的是()

A.窄细且薄弱

B.位于棘突的后方,上至枢椎下至骶骨

C.限制脊柱过度后伸

D.与椎体、椎体边缘和椎间盘连结紧

E.椎间盘的后方较为薄弱

答案:A

本题解析:

暂无解析116.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()

A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少

B.贫血

C.神经衰弱综合征

D.血小板减少

E.白细胞减少

答案:A

本题解析:

暂无解析117.自主神经节后纤维释放的递质是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:D

本题解析:

暂无解析118.使半数实验动物死亡所需的剂量()

A.绝对致死剂量(LD)

B.最低致死剂量(MLD)

C.半数致死剂量(LD)

D.最大耐受剂量(LD)

E.致死剂量(LD)

答案:C

本题解析:

暂无解析119.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是:

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管和集合管

答案:E

本题解析:

暂无解析120.3表示()

A.右上颌第一前磨牙

B.右上颌尖牙

C.右上颌乳尖牙

D.左上颌尖牙

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.大叶性肺炎的典型病变分为()

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

E.潜伏期

答案:A、B、C、D

本题解析:

大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。

2.肌皮神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析3.R质粒包括

A.RTF

B.r决定因子

C.F质粒

D.异染颗粒

E.中介体

答案:A、B

本题解析:

暂无解析4.锁骨下动脉的直接分支是

A.椎动脉

B.甲状颈干

C.甲状腺下动脉

D.甲状腺上动脉

E.胸廓内动脉

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析5.S-T段抬高见于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.变异性心绞痛

E.右室肥大

答案:A、B、D

本题解析:

心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。

6.下列反应发生在细胞质的有()。

A.胆固醇的合成

B.脂肪动员

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案:A、B、D

本题解析:

胆固醇的代谢与其余反应一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。

7.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()

A.铁路

B.交通

C.卫生

D.民航

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析8.腋窝组成,正确的描述是()

A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成

B.后壁为四边孔和三边孔

C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成

D.底由“腋悬韧带”围成

E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成

答案:C、E

本题解析:

暂无解析9.关于耳的叙述正确的是()。

A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐

B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂

C.外耳道为一弯曲管道

D.中耳鼓室内有3块听小骨

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.环境污染引起的疾病有

A.传染病

B.尘肺、中毒性疾病

C.公害病

D.职业病

E.食原性疾病

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析11.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:

A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;

B.停工、停业、停课;

C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;

D.封闭可能造成传染病扩散的场所。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。

A.避孕和节育的医学检查

B.放置和取出宫内节育器

C.引产术

D.人工流产术

E.引产和流产术

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析13.公民晚婚晚育,可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探亲假

D.生育假

E.病假

答案:B、D

本题解析:

暂无解析14.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?

A.由国务院设立指挥部

B.国务院有关部门和军队有关部门组成

C.国务院主管领导人担任总指挥

D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析15.喹诺酮对下列哪种病原体有效?()

A.伤寒杆菌

B.分枝杆菌

C.真菌

D.厌氧菌

答案:A、B、D

本题解析:

喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。

16.腹股沟三角是由()围成。

A.腹股沟韧带

B.腹直肌外侧缘

C.腹壁下动脉

D.腹直肌内侧缘

E.腹横筋膜

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析17.常用于心脏骤停的药物有()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.麻黄碱

答案:B、C

本题解析:

暂无解析18.病毒的结构包括下列哪几项?()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案:A、B、C、D

本题解析:

病毒的基本结构有核心和衣壳,二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

19.奇脉常见于下列哪些疾病?()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包积液

E.缩窄性心包炎

答案:D、E

本题解析:

奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。

20.正常人血液在血管内不凝固的原因是

A.凝血酶原无活性

B.血液中有抗凝物质存在

C.纤维蛋白溶解系统起作用

D.血管内膜光滑完整

E.血流速度快

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析21.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内,承担计划生育、生殖保健的()。

A.技术服务

B.指导

C.科学研究

D.咨询

E.技术管理

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析22.肉芽组织的功能包括()。

A.修补组织缺损

B.引起脏器硬化

C.机化血栓和血凝块

D.抗感染

E.形成肉芽肿

答案:A、C、D

本题解析:

1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。

23.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()

A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大

B.抑制肥大细胞释放过敏性物质

C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加

D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛

E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析24.标准差的应用包括

A.反映一组观察值的离散程度

B.计算标准误

C.计算变异系数

D.估计医学参考值的范围

E.计算相对数

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有

A.CO2是最重要的生理性体液因素

B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强

C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢

D.外周途径的作用大于中枢途径

E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析26.洋地黄的主要适应证包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

答案:A、B、D

本题解析:

洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。

27.艾滋病的传播途径有:()

A.经血液途径

B.异性性接触途径

C.母婴传播

D.同性性接触

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.道德起源的理论有

A.实践道德论

B.天赋道德论

C.人的自然本性论

D.心理道德论

E.\"神启论\"

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析29.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。

A.扶贫贷款

B.以工代赈

C.扶贫项目

D.社会救济

E.致富贷款

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析30.下列哪些病原体可引起食物中毒()

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉毒素

E.产气荚膜梭菌

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析31.换发《合格证》应提交的文件包括()。

A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证

B.申请人填写的合格证申请表

C.近3年内无医疗事故,元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件

D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件

E.执业助理医师资格证书复印件

答案:B、C

本题解析:

暂无解析32.小叶性肺炎常见的并发症包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.脓毒血症

D.脓胸

答案:A、B、C、D

本题解析:

小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。

33.对于迷走神经说法正确的有()

A.为混合性神经

B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管

C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经

D.在甲状腺手术损伤时,不会出现声音嘶哑和呼吸困难

E.是分布范围最广,行程最长的脑神经

答案:A、B、C、E

本题解析:

对于迷走神经的叙述,D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支,如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑;双侧损伤可出现严重呼吸困难。

34.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外,还用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度,如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。

A.统计数据

B.事故

C.并发症

D.药具不良反应

E.以上都不对

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

4.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

6.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案:错误

本题解析:

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。

8.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。

9.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

14.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案:错误

本题解析:

阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。

17.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案:错误

本题解析:

ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。

19.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

20.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.试述脑出血的手术适应症。

答案:

本题解析:

暂无解析2.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。

2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。

(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。

(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。

(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。

(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。

3.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?

答案:

本题解析:

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题:

(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。

根据上述案例,回答下列问题:

请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。

答案:

本题解析:

(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。

(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。

(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。

(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请列出诊疗方案。

答案:

本题解析:

实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能

(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等

(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的:

A.向所在科室负责人报告

B.向所在地卫生行政部门报告

C.向所在地检察院报告

D.向当地医师学会报告

E.向所在地医疗机构负责人报告

答案:A

本题解析:

暂无解析2.肾盂造影发现原来的结石下降至输尿管上段。典型的症状为()。

A.排尿中断

B.尿频、尿急

C.尿潴留

D.肾绞痛和镜下血尿

E.排尿困难

答案:E

本题解析:

暂无解析3.下列哪组性病可通过血液传染?

A.艾滋病、非淋菌性尿道炎

B.梅毒、淋病

C.艾滋病、梅毒

D.非淋菌性尿道炎、淋病

答案:C

本题解析:

暂无解析4.空腹听诊出现振水音阳性,可见于

A.肝硬化腹水

B.肾病综合征

C.结核性腹膜炎

D.幽门梗阻

E.急性肠炎

答案:D

本题解析:

暂无解析5.以下哪种不是同一类镇痛药?

A.可待因

B.吗啡

C.芬太尼

D.布洛芬

答案:D

本题解析:

暂无解析6.以下列哪些违法行为的执法主体只能是县级以

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