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文档简介
2023年通辽市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.大部分真核细胞mRNA3'-末端都具有()。
A.多聚A
B.多聚
C.多聚U
D.多聚G
答案:A
本题解析:
暂无解析2.风湿性心脏病的发病与下列哪项有关()
A.隐蔽抗原的释放
B.交叉抗原的存在
C.免疫调节功能缺陷
D.自身抗原的改变
E.隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变
答案:B
本题解析:
暂无解析3.患者面颊暗红,口唇紫绀,心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是
A.肺心病
B.高血压性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.风心病二尖瓣狭窄
E.冠心病
答案:D
本题解析:
暂无解析4.潜伏病毒的激活感染是()
A.麻疹恢复期
B.乙型肝炎病毒携带者
C.慢性活动性肝炎
D.隐性乙型脑炎病毒感染
E.单纯疱疹反复发作
答案:E
本题解析:
暂无解析5.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型,除外()
A.日射病
B.热痉挛
C.热射病
D.热适应
E.热衰竭
答案:D
本题解析:
暂无解析6.不属于杀菌剂的抗结核药物是()。
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本题解析:
一线抗结核药,异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺,其中异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺具有杀菌作用,而乙胺丁醇干扰细菌RNA的合成,只对繁殖期结核菌有较强的抑制作用,不具有杀菌作用。
7.青霉素引起过敏性休克的发生机制是:
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏,接触或使用这些药物后,引起的过敏性休克。常见于青霉素类,也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。
因此,选择A选项。
8.内脏大神经起自下列脊髓胸段侧角()
A.第1-5
B.第9-10
C.第5-9
D.第10-12
答案:C
本题解析:
暂无解析9.护士有时要对病人保密,但应除外
A.使病人悲观失望的预后
B.有心理压力的诊断
C.医护人员姓名和职称
D.医护人员家庭情况
答案:C
本题解析:
暂无解析10.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是()
A.讲究个人卫生
B.注射丙种球蛋白
C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人
答案:B
本题解析:
暂无解析11.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?
A.虫卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童虫
E.成虫
答案:A
本题解析:
暂无解析12.有关药物吸收的错误描述是
A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程
B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运
C.弱碱性药物在碱性环境吸收增多
D.舌下或直肠给药吸收少,起效慢
E.非脂溶性的药物皮肤给药不易吸收
答案:D
本题解析:
暂无解析13.关于梅毒的临床表现的描述,正确的是:()
A.一期梅毒的主要损害是软下疳
B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒
C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹,丘疹
D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏,故传染性强
答案:C
本题解析:
暂无解析14.癫痫大发作的首选药物是()。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸钠
答案:A
本题解析:
苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。故答案为A。
15.旋前圆肌()
A.位于前臂前面的最内侧
B.构成肘窝的内侧界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外还可屈桡腕关节
答案:B
本题解析:
暂无解析16.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲双胍
答案:D
本题解析:
二甲双胍为双胍类口服降糖药。
17.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:B
本题解析:
暂无解析18.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应
A.每天结算
B.每周结算
C.每月结算
D.每季度结算
答案:A
本题解析:
暂无解析19.下列情况不是医院感染()
A.没有明确潜伏期的感染.发生在入院48小时以后者
B.在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)
C.病人发生的感染是上次住院期间获得的
D.新生儿经胎盘获得的感染
E.有明确潜伏期的感染,自入院时计算起。超过其常见潜伏期而发生的感染
答案:D
本题解析:
暂无解析20.男性,50岁,背部大面积烧伤绿脓杆菌感染,查肾功能不良,应选用下列何药治疗
A.头孢氨苄
B.苯唑西林
C.庆大霉素
D.哌拉西林
E.林可霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析21.属于关节的辅助结构是()
A.筋膜
B.骺软骨
C.关节盘
D.关节软骨
答案:C
本题解析:
暂无解析22.治疗癫痫小发作有效()
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析23.卵子受精部位常在()
A.子宫腔
B.输卵管壶腹
C.输卵管腹腔口
D.输卵管漏斗
答案:B
本题解析:
暂无解析24.肱骨中段骨折易损伤
A.正中神经
B.腋神经
C.尺神经
D.桡神经
E.以上均错误
答案:D
本题解析:
暂无解析25.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用
A.一级以上
B.二级以上
C.仅为三级
D.全部合法的医疗机构
答案:B
本题解析:
暂无解析26.医疗责任事故包括下列情形,除了
A.擅离职守,贻误诊治时机而造成过失
B.遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失
C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失
D.由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失
答案:D
本题解析:
暂无解析27.表观分布容积()
A.指药物在体内分布平衡后实际占有的血浆容积
B.指药物从肾脏排泄的量占有的血浆容积
C.指药物在体内分布平衡后理论上占有的血浆容积
D.指药物在肝脏代谢和从肾脏排泄的量占有的血浆容积
E.指药物在肝脏的代谢量占有的血浆容积
答案:C
本题解析:
暂无解析28.可乐定是()
A.α1受体阻断药
B.α2受体激动药
C.M受体激动药
D.β1受体激动药
E.N受体激动药
答案:B
本题解析:
暂无解析29.艾滋病的主要临床表现为:()
A.艾滋病病人表现的症状无特异性,其症状是复杂多样的
B.常见症状有:长期发热,短期内体重减轻10%以上,消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头痛等
C.常见的感染以卡波济肉瘤最多见
D.以上都正确
答案:D
本题解析:
暂无解析30.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.口服碳酸氢钠
D.口服氯化铵
E.口服氢氯噻嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析31.对视锥细胞的叙述,不正确的是
A.与颜色视觉形成有关
B.对光的敏感度高
C.中央凹分布最密集
D.视网膜周边部,视锥细胞少
E.视网膜中央部,视锥细胞较多
答案:B
本题解析:
暂无解析32.男30岁,极度消瘦,急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制,四肢及臂部多处注射针痕,瞳孔极度缩小,从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒
A.阿托品
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析33.有效应对应激的评价调整方法是()
A.努力忘却消极应激的情景状态
B.利用各种放松技术
C.增加对威胁情境的回避能力
D.锻炼意志
E.分散对消极应激原的注意
答案:E
本题解析:
暂无解析34."鱼与熊掌不可兼得",这种动机冲突是()
A.双避冲突
B.趋避冲突
C.双趋冲突
D.双趋双避冲突
E.双重趋避冲突
答案:C
本题解析:
暂无解析35.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是
A.速发型超敏反应
B.细胞毒型超敏反应
C.免疫复合物型超敏反应
D.迟发型超敏反应
答案:D
本题解析:
迟发性超敏反应是Ⅳ型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核菌素后,由致敏T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚至有水疱、坏死。这种反应一般在注射后48~72h最明显,故名迟发型超敏反应。淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。
36.硝苯地平()
A.作用于窦房结和房室结
B.作用于外周血管和冠脉血管
C.作用于肾脏血管
D.作用于脑血管
E.作用于肾上腺素能神经末梢
答案:B
本题解析:
暂无解析37.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.环磷酰胺
D.保泰松
E.甲巯咪唑
答案:A
本题解析:
药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。
38.壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在()。
A.肺根
B.肺尖
C.斜裂
D.肋膈隐窝
E.肺下缘
答案:A
本题解析:
暂无解析39.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。肺脓肿患者住院治疗3个月,经静点足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治疗应首先考虑()。
A.加大抗生素剂量
B.加强体位引流
C.加用支气管内滴注抗生素
D.手术治疗
E.人工气腹
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:肺脓肿的治疗;
急性病例的治疗原则是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用药:首选青霉素240~1000万U/d静滴,疗程8~12周。停药指征:体温正常、脓痰消失、X线空洞和炎症消失或仅留少许纤维条索影。如为脆弱类杆菌对青霉素不敏感,可于治疗初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。对青霉素过敏者,改用克林霉素、红霉素。当疗效不佳时,可根据细菌培养的药物敏感试验调整抗菌药。
(2)局部用药:经环甲膜穿刺、经鼻导管气管滴入抗生素,或经纤支镜滴入药物。
2.引流
排出脓痰,促进愈合。方法:体位引流(高热、大咯血、极度衰弱者忌)、充分补液、溶痰祛痰药、超声雾化吸入;必要时行纤支镜检查,了解阻塞原因,吸除坏死组织、异物,并吸引脓液引流。
3.手术
适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。
40.对缝匠肌的描述,正确的是()
A.由闭孔神经支配
B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界
C.其内侧缘是股三角的外界
D.既屈髋、又屈膝关节
E.构成收肌管的前壁
答案:D
本题解析:
暂无解析41.医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到
A.只要检查目的明确,无需说服解释
B.使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者
C.只要有益于治疗,医生可以做出决定
D.向病人解释清楚检查的危险性
E.因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担
答案:B
本题解析:
暂无解析42.治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用()
A.肼屈嗪
B.米诺地尔
C.可乐定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本题解析:
暂无解析43.坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后,将表现为伤侧的
A.髋关节不能屈
B.髋关节不能伸
C.大腿的皮肤感觉丧失
D.膝关节以下的皮肤感觉丧失
E.膝关节以下运动丧失
答案:E
本题解析:
暂无解析44.腰区的薄弱区位于()
A.肩胛旁三角
B.肩胛下三角
C.腰上三角
D.枕下三角
E.脊肋角
答案:C
本题解析:
暂无解析45.关于垂体窝的邻近解剖描述正确的是()
A.前方是视神经管
B.两侧是海绵窦
C.后方为鞍结节
D.顶为小脑幕
E.底与筛窦相邻
答案:A
本题解析:
暂无解析46..胸导管收集()
A.右上半身的淋巴
B.右侧腰部的淋巴
C.左侧上半身、下半身的淋巴
D.以上均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析47.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。()
A.医疗技术
B.敬业奉献
C.医德意志
D.密切联系群众
答案:C
本题解析:
暂无解析48.《传染病防治法》将艾滋病列入哪类传染病?()
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.丁类
答案:B
本题解析:
暂无解析49.幼稚的成纤维细胞损伤后转变为成骨细胞的过程称为
A.脓肿
B.化生
C.伪膜
D.溃疡
E.空洞
答案:B
本题解析:
成纤维细胞形成成骨细胞属于间叶组织的化生,故10题选B。细菌性痢疾属于纤维素性炎,纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜,又称伪膜性炎。故11题选C。
50.《红楼梦》中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。
A.黏液
B.黄胆汁
C.血液
D.胃液
E.黑胆汁
答案:E
本题解析:
暂无解析51.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤
A.毛细血管瘤
B.淋巴管瘤
C.乳头状瘤
D.畸胎瘤
E.神经鞘瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析52.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白质大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反应性
D.与抗原决定簇无关
E.与载体的含义相似
答案:C
本题解析:
半抗原是指只有反应原性而没有免疫原性的简单小分子物质。部分小分子物质(半抗原)可与表皮细胞角质蛋白或胶质结合,形成完全抗原。
53.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是
A.腹股沟淋巴结
B.腋下淋巴结
C.腹膜后淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.颈部淋巴结
答案:E
本题解析:
暂无解析54.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是()。
A.心肌是功能包合体
B.兴奋传导有房室延搁
C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用
D.有效不应期特别长
答案:D
本题解析:
暂无解析55.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗帕金森病,不能缓解的症状是
A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤
答案:E
本题解析:
左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺,可补充脑内多巴胺含量不足,发挥抗帕金森病作用。经本品治疗后,约75%的患者可获较好疗效。其作用特点为:①对轻症及年轻患者疗效较好,而重症及年老患者疗效较差;②对肌肉僵直及运动困难疗效较好,而对肌肉震颤疗效较差;③作用较慢,用药2-3周出现疗效,1~6个月才获最大疗效;④作用较持久;⑤对其他原因引起的帕金森综合征也有效,但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起者则无效。
56.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的()
A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式
B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变
C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步
D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用
E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式
答案:D
本题解析:
暂无解析57.酶的本质是()。
A.核酸
B.蛋白质
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本题解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物质。其中大多数酶是蛋白质,少数具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同样具有催化功能,被称作核酶。
58.语言知觉测验属()
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:E
本题解析:
暂无解析59.内脏痛的主要特点是
A.刺痛
B.快痛
C.定位不精确
D.必有牵涉痛
E.对牵拉不敏感
答案:C
本题解析:
暂无解析60.幼年期生长激素过多可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:C
本题解析:
暂无解析61.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。
A.近亲结婚的后代肯定会患有遗传病
B.近亲结婚的后代将全部患有遗传病
C.近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大
D.人类的遗传病都是由隐性基因所控制的
答案:C
本题解析:
暂无解析62.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:
A.药学专业技术人员
B.被责令离岗培训的医师
C.注册执业助理医师
D.被责令暂停执业的医师
答案:C
本题解析:
暂无解析63.国家对传染病防治的方针是什么?
A.预防为主
B.防治结合、分类管理
C.依靠科学、依靠群众
D.以上三项
答案:D
本题解析:
暂无解析64.参与平静呼吸的肌是:()
A.肋间外肌
B.肋间内肌
C.胸大肌
D.斜角肌
答案:A
本题解析:
暂无解析65.脑组织中氨最主要的代谢去路是()。
A.合成谷氨酰胺
B.合成尿素
C.原形排出
D.合成谷胱甘肽
答案:A
本题解析:
在整个人体中,NH的主要代谢去路是合成尿素,但是在脑部中的氨主要的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。
66.异嗜性抗原是()
A.来源于人体的抗原物质
B.一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原
C.同种间不同个体的特异性抗原
D.针对自身成分的抗原
E.合成抗原
答案:B
本题解析:
暂无解析67.排尿反射的低级中枢位于()。
A.L1-5
B.L2
C.S1
D.S2-4
答案:D
本题解析:
排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。
68.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意
A.检查病人血细胞
B.了解胃粘膜有无损伤
C.补充蛋白质
D.服用抗糖皮质激素药物
E.逐次减量停药
答案:E
本题解析:
暂无解析69.急性炎症的特点是()
A.以血浆渗出为主的炎症
B.以纤维蛋白渗出为主的炎症
C.以疏松组织内广泛中性粒细胞浸润为主的炎症
D.以局限性化脓为主的炎症
E.以中性粒细胞浸润为主的炎症
答案:E
本题解析:
急性炎症起病急,症状明显,常以变质、渗出为主,大量中性粒细胞浸润。
70.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。
A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.安体舒通
答案:A
本题解析:
袢利尿药有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。
71.正中神经不支配下列的肌肉是()
A.桡侧腕屈肌
B.肱桡肌
C.旋前圆肌
D.掌长肌
E.指浅屈肌
答案:B
本题解析:
暂无解析72.能促进抗利尿激素分泌的药物是()
A.结晶锌胰岛素
B.低精蛋白胰岛素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齐特
答案:C
本题解析:
暂无解析73.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于()。
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
答案:C
本题解析:
肠上皮细胞南肠腔吸收葡萄糖就是一种耗能过程,因上皮细胞内葡萄糖的浓度可超过肠腔中数倍以上,这种逆浓度差耗能的转运属于主动转运。
74.面肌收缩出现表情的主要原因是()
A.起于颅骨
B.止于皮肤
C.止于下颌骨
D.分布于脸裂,口裂,鼻孔周围
答案:B
本题解析:
暂无解析75.胆结石时牵涉痛部位主要在:
A.左上肢尺侧
B.右肩
C.上腹部
D.脐周
E.右下腹
答案:B
本题解析:
暂无解析76.下列哪种情况属于生理性协同作用()
A.三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱
B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用
C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应
D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用
E.β受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象
答案:D
本题解析:
暂无解析77.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性贫血
答案:D
本题解析:
暂无解析78.不能异生为糖的是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
答案:C
本题解析:
暂无解析79.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是:
A.持续抽搐
B.循环衰竭
C.呼吸衰竭
D.意识障碍
E.持续高热
答案:C
本题解析:
暂无解析80.下列关于铁剂应用时的注意事项中,不正确的描述是
A.为了减轻胃肠道反应,宜与抗酸药同服
B.维生素C可促进铁的吸收
C.服用铁剂时,不宜喝浓茶
D.服用铁剂时,不宜同服四环素类药物
E.重度贫血病人,服用铁剂血红蛋白恢复正常后,不宜立即停药
答案:A
本题解析:
暂无解析81.下列概念中哪项是错误的()
A.目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题
B.医院感染的现患率高于同期的感染发生率
C.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估
D.医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊
E.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率
答案:D
本题解析:
暂无解析82.吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是()
A.激动中枢a受体
B.阻断中枢M受体
C.阻断中枢多巴胺受体
D.阻断中枢a受体
E.激动中枢多巴胺受体
答案:C
本题解析:
暂无解析83.脑组织的主要能源供给是
A.氨基酸
B.脂肪
C.蛋白质
D.葡萄糖
答案:D
本题解析:
暂无解析84.膳食中硫胺素的主要来源是()
A.鱼肝油
B.酱菜类
C.粮谷类
D.动物肝,肾,牛奶
E.绿叶菜
答案:C
本题解析:
暂无解析85.下列药物中,适用于治疗十二指肠溃疡的是()。
A.阿托品
B.泼尼松
C.乙溴替丁
D.苯海拉明
答案:C
本题解析:
乙溴替丁又名依罗替丁,属于胃黏膜保护药,其作用于机体可减少胃酸分泌,消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。
86.对脊柱区脊神经后支的描述,正确的是()
A.自椎间孔的内侧由脊神经分出,绕关节突的内侧向后行
B.至相邻横突间分为内侧支和外侧支
C.分布的节段性不如脊神经前支明显
D.手术中横断背深肌,其中的脊神经后支受损,引起肌瘫痪
E.臀区皮肤仅由骶尾神经支配
答案:B
本题解析:
暂无解析87.严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是问题
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
答案:B
本题解析:
暂无解析88.左颈总动脉()
A.在胸锁关节后方起于头臂干
B.行于颈动脉鞘内,颈内静脉外侧
C.起始部有化学感受器颈动脉小球
D.平甲状软骨上缘分为颈内、颈外动脉
E.发出甲状腺下动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析89.()心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹,称为虎斑心。
A.黏液样变
B.玻璃样变
C.脂肪变性
D.淀粉样变
答案:C
本题解析:
虎斑心是由于机体严重贫血等原因,心肌细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低,心室扩展,肥大,呈局灶性或弥漫性黄褐色,切面浑浊,结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑。因此,虎斑心的心肌细胞是由于脂肪变性而形成的形状似虎斑的样子。
90.下述阿司匹林作用中哪项是错的
A.抑制血小板聚集
B.解热镇痛作用
C.抗胃溃疡作用
D.抗风湿作用
E.抑制前列腺素合成
答案:C
本题解析:
暂无解析91.混合细胞型霍奇金淋巴瘤有较多的
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析92."想吃糖,又怕胖",这种动机冲突是()
A.双避冲突
B.趋避冲突
C.双趋冲突
D.双趋双避冲突
E.双重趋避冲突
答案:B
本题解析:
暂无解析93.产生房水的结构()
A.泪腺
B.睫状体
C.脉络膜
D.巩膜静脉窦
E.海绵窦
答案:B
本题解析:
暂无解析94.临床上,胃窦是指()
A.贲门部
B.胃底部
C.胃体
D.幽门部
E.角切迹以左胃小弯
答案:D
本题解析:
暂无解析95.下列哪项是来源于间叶组织的恶性肿瘤?
A.恶性神经鞘瘤
B.恶性黑色素瘤
C.癌肉瘤
D.恶性间皮瘤
E.甲状腺乳头状癌
答案:D
本题解析:
暂无解析96.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定
A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C.由血站自主决定
D.必须用于临床
E.由卫生行政部门根据情况确定
答案:D
本题解析:
暂无解析97.充血性心力衰竭的危急病例应选()
A.洋地黄毒苷
B.地高辛
C.毛花苷丙
D.氯化钾
E.多巴胺
答案:C
本题解析:
暂无解析98.一直行于肱二头肌内侧沟的结构有()
A.尺侧上副动脉
B.尺神经
C.肋间臂神经
D.肱动脉
E.头静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析99.某患者右半身痛温觉消失,你考虑是下列哪一传导束受损所致()
A.左侧脊髓丘脑束
B.右侧脊髓丘脑束
C.左侧薄束和楔束
D.右侧薄束楔束
E.左内侧纵束
答案:A
本题解析:
暂无解析100.促进分解代谢的激素是
A.胰岛素
B.促胰液素
C.生长激素
D.胰高血糖素
E.甲状旁腺激素
答案:D
本题解析:
暂无解析101.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的
A.间质血管丰富,显著充血。
B.滤泡腔内胶质浓厚
C.甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主
D.滤泡上皮呈立方或高柱状,并常增生,向滤泡腔内形成乳头状突起
E.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成
答案:A
本题解析:
暂无解析102.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.丙酮酸
答案:A
本题解析:
体内酸碱来源:①可经肺排出的挥发酸:碳酸,是体内产生最多的酸性物质。②经肾排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。
103.机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室),报所在地的()级人民政府卫生行政部门备案。
A.省
B.设区的市
C.县
D.地
答案:C
本题解析:
暂无解析104.男性40岁,五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为精神运动性癫痫,可选用下述哪种药物治疗
A.氯丙嗪
B.卡马西平
C.米帕明
D.碳酸锂
E.普萘洛尔
答案:B
本题解析:
暂无解析105.血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
答案:B
本题解析:
暂无解析106.强心苷疗效较差的心衰是()
A.伴有心房纤颤的心衰
B.伴有活动性心肌炎的心衰
C.高血压性心脏病所致的心衰
D.风湿性心脏病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本题解析:
暂无解析107.促进肾小管重吸收钠的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:C
本题解析:
暂无解析108.正常肺部叩诊音为()。
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D.清音
答案:D
本题解析:
肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。
109.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何
A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血
B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血
C.输血科负责采血和贮血
D.经治医师负责采血和贮血
E.护士负责采血和贮血
答案:A
本题解析:
暂无解析110.细菌耐药最常见的机制是()
A.产生抗生素灭活酶
B.抗菌药物作用靶位改变
C.细菌改变代谢途径
D.细菌细胞膜渗透性改变,使抗菌药物不易进入细菌细胞
E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌
答案:A
本题解析:
暂无解析111.药物进入循环后首先()
A.作用于靶器官
B.在肝脏代谢
C.由肾脏排泄
D.储存在脂肪
E.与血浆蛋白结合
答案:E
本题解析:
暂无解析112.血压是重要的生命体征,测量血压时,一般要求被检查者半小时内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。
A.2分钟
B.3分钟
C.4分钟
D.5分钟
答案:D
本题解析:
正确测量血压需注意:①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用,血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3,如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低;②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5~10min,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
113.肾的正确叙述是()
A.右肾较左肾略高
B.从腹前壁可触及肾外形
C.肾表面包裹一层纤维膜
D.肾髓质主要由肾柱构成
答案:C
本题解析:
暂无解析114.从DNA分子到蛋白质分子遗传信息的传递中间经过()。
A.mRNA
B.tRNA
C.rRNA
D.DNA自身
E.内含子
答案:A
本题解析:
遗传信息虽然存在于DNA中,但是DNA不直接指导蛋白质的合成,而通过转录生成mRNA,然后以此为模板,合成蛋白质。
115.下列哪项不是酚妥拉明的临床用途?()
A.外周血管痉挛性疾病
B.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断
C.抗休克
D.急性心肌梗塞
E.重症肌无力
答案:E
本题解析:
暂无解析116.防止粮食霉变最有意义的措施是()
A.控制粮食水分含量及温度
B.控制粮食水分含量
C.挑除霉粒
D.加碱破坏
E.碾轧加工
答案:A
本题解析:
暂无解析117.如果发生了艾滋病职业暴露,应采取以下哪些措施?()
A.对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒
B.立即对暴露者进行检测,血清留样备用
C.组织专家对暴露进行评估,根据评估结果决定是否服用预防性药物
D.以上全是
答案:D
本题解析:
暂无解析118.用硝酸甘油治疗心绞痛时,舌下含化给药的目的是()
A.增加药物的吸收
B.加快药物的分布
C.避免药物被胃酸破坏
D.避免药物的首过消除
E.减少药物的副作用
答案:D
本题解析:
暂无解析119.下列哪一项叙述不是自身免疫性疾病的原因?()
A.隐蔽抗原的释放
B.自身反应性淋巴细胞克隆的再现
C.自身抗原
D.胸腺T细胞进入外周淋巴组织
答案:D
本题解析:
胸腺T细胞功能失衡时能引起自身免疫疾病的发生,而不是进入外周淋巴组织引起疾病的发生。
120.女性,3岁,种牛痘后5日,出现发烧,体温39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,两肺湿罗音。不宜使用的药物是
A.氯丙嗪
B.阿司匹林
C.头孢氨苄
D.泼尼松
E.地西泮
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列哪些物质可以通过滤过膜滤出
A.水
B.电解质
C.蛋白质
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析2.药物不良反应包括()。
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
答案:A、B、C、D
本题解析:
药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。
3.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是()。
A.设区的市级地方医学会
B.省级直接管辖的县(市)地方医学会
C.省级地方医学会
D.中华医学会
答案:A、D
本题解析:
暂无解析4.水在生物体内的作用是()
A.水是代谢物质的良好溶剂
B.水是促进代谢反应的物质
C.水参与细胞结构的形成
D.水有调节各种生理作用的功能
E.水是代谢物质的运输载体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
水在生物体内的作用是:(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体;(2)水是促进代谢反应的物质;(3)水参与细胞结构的形成;(4)水有调节各种生理作用的功能。
5.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:
A.身体依赖性
B.精神依赖性
C.社会依赖性
答案:A、B
本题解析:
药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。
6.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运,下列说法正确的有()。
A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输
B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散
C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输
D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析8.心脏内有自律性的组织包括
A.心房肌和心室肌
B.窦房结
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野细胞
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
10.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术一低情感
C.高技术手段集中于“三级医院”中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的“物化”趋势
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中,容易出现此现象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
答案:A、B、D
本题解析:
凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。
12.下列哪些药物具有解热镇痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.普萘洛尔
答案:A、B、C
本题解析:
解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。
13.脑脊液的功能是()
A.保护脑和脊髓
B.维持颅内压
C.运送营养物质
D.缓冲压力
E.带走代谢产物
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是()。
A.医师的业务水平
B.医师的工作成绩
C.医师的职业道德状况
D.医师掌握相关法律法规知识的情况
E.医师掌握相关法律知识的情况
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.正常的叩诊音包括()。
A.清音
B.鼓音
C.实音
D.振水音
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.粗肌丝上横桥具有
A.能传导肌膜的兴奋
B.能与ATP结合,具有ATP酶活性
C.能与Ca2+结合,掩盖结合位点
D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合
E.能与原肌凝蛋白结合,暴露结合位点
答案:B、D
本题解析:
暂无解析17.计划生育技术服务专家委员会主要职责包括()。
A.参与从事计划生育技术服务的机构的评审
B.参与组织计划生育技术服务人员的考试、考核
C.指导病残儿医学鉴定、计划生育手术并发症及其他与计划生育有关的技术鉴定
D.参与计划生育技术服务工作的考核和评估
E.参与计划生育各项考核
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析18.异丙肾上腺素的临床用途有()。
A.抗休克
B.心脏骤停
C.急性支气管哮喘
D.中、重度房室传导阻滞
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.医师有下列哪些情形不予注册()。
A.不具有完全民事行为能力的
B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的
C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的
D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的
E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析20.以下说法正确的是()。
A.国家对医疗器械实行分类管理
B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度
C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度
D.生产医疗器械,应当符合医疗器械国家标准。
E.国家对医疗器械实行分级管理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.引起性病的病原体有()
A.HIV
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析23.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.主动脉瓣狭窄
答案:B、D
本题解析:
暂无解析24.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是()
A.硫酸亚铁
B.叶酸
C.右旋糖酐铁
D.维生素B
E.速力菲
答案:B、D
本题解析:
A、C、E属于铁剂,主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。
25.关于喉的解剖,下述哪些正确
A.声门是成人喉腔最狭窄的部位
B.声门下腔粘膜下组织疏松,易发生水肿
C.直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛
D.喉返神经损伤时出现声音嘶哑
E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.影响心输出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收缩能力
C.动脉血压
D.心率
E.心室舒张末期容积
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.属鼻咽部的结构有
A.咽鼓管咽口
B.咽隐窝
C.腭扁桃体
D.梨状隐窝
E.咽扁桃体
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析28.自然疫源性疾病的特点有
A.自然界长期有病原体存在
B.节肢动物为传播媒介
C.发病有地方性
D.发病有季节性
E.局部地区突发性烈性传染病
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.肘关节的叙述正确的是()
A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成
B.两侧都有韧带加强
C.囊内有韧带
D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成
E.可做屈伸运动
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析30.局部电位的特点有
A.无不应期
B.具有“全”或“无”现象
C.可以总和
D.呈电紧张性扩布
E.可以作远距离传导
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析31.大剂量糖皮质激素的作用是
A.抗毒
B.抗过敏
C.抗休克
D.抗炎症
E.抗细菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.下列有关肾的说法中正确的是()。
A.出入肾门的结构为肾蒂
B.左侧肾较右侧肾低1~2cm
C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂
D.左肾前面与脾相邻
答案:A、C、D
本题解析:
肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出,这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中,肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1~2厘米。正常肾上下移动均在1~2厘米范围以内。肾在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。
33.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。
A.扶贫贷款
B.以工代赈
C.扶贫项目
D.社会救济
E.致富贷款
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.维系DNA双螺旋的主要因素是()。
A.氢键
B.磷酸二酯键
C.碱基堆积力
D.二硫键
答案:A、C
本题解析:
碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。
35.肝浊音界扩大见于()。
A.肝癌
B.肝脓肿
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本题解析:
肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。
三.判断题(共20题)1.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
5.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
11.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
12.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.人体合成尿素的主要脏器是肝。()
答案:正确
本题解析:
肝脏是尿素生产的主要场所。
15.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
18.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
20.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:
鱼肝油:500ml
阿拉伯胶细粉125g
糖精钠0.1g
挥发杏仁油1ml
纯水加至1000ml
但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。
2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。
3.请简述正确的制备过程。
答案:
本题解析:
1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。
2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。
3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。
2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
3.简述肾病综合征的常见并发症。
答案:
本题解析:
暂无解析4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1
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