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文档简介

2023年呈贡县妇幼保健所招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.肿瘤分化越高

A.恶性程度越高

B.转移越早

C.恶性程度越低

D.对放射治疗敏感

E.预后越差

答案:C

本题解析:

暂无解析2.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况

A.1%

B.10%

C.50%

D.90%

E.99%

答案:D

本题解析:

暂无解析3.患者全腹部膨隆,不随体位改变而变化。应考虑的是

A.腹腔积液

B.右心功能不全

C.缩窄性心包炎

D.肝硬化

E.肠麻痹

答案:E

本题解析:

暂无解析4.不参与构成膝关节动脉网的血管是()

A.腘动脉的关节支

B.旋股内侧动脉

C.旋股外侧动脉的降支

D.膝降动脉

E.胫前返动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析5.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用

C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

答案:B

本题解析:

暂无解析6.阿司匹林的药理作用

A.解热镇痛

B.抗炎抗风湿

C.两者均是

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析7.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件多少年检验一次()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:C

本题解析:

暂无解析8.激情的特点是()

A.持久且微弱

B.持久且强烈

C.短暂且暴发

D.积极且短暂H.积极且稳定

答案:C

本题解析:

暂无解析9.进入疟区工作时,可选用病因预防药()。

A.奎宁

B.氯奎

C.青蒿素

D.乙胺嘧啶

答案:D

本题解析:

乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值,是预防疟疾的首选药。

10.MRSA感染的最佳选药()

A.氧氟沙星

B.去甲万古霉素、万古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.头孢唑林

答案:B

本题解析:

暂无解析11.免疫的现代概念是()。

A.机体抗感染的防御功能

B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能

C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的

D.机体消除和杀灭自身突变的细胞

E.机体识别和排除抗原性物质的功能

答案:E

本题解析:

暂无解析12.氯筒箭毒碱可阻断

A.α受体

B.β1受体

C.β2受体

D.M型受体

E.N型受体

答案:E

本题解析:

暂无解析13.患者,男,59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院,考虑为食管癌。为进一步明确诊断,首选的检查是:

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

答案:B

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。对于食管癌的可疑病例,均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。B项正确。

14.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是()

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

E.UDP

答案:B

本题解析:

暂无解析15.杀灭细菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高压蒸汽灭菌法

D.紫外线照射

E.90%乙醇消毒

答案:C

本题解析:

暂无解析16.心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为()。

A.减慢射血期

B.快速射血期

C.等容收缩期

D.等容舒张期

答案:B

本题解析:

心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。在快速射血期内,心室射出的血液约占总射血量的2/3,室内压达到峰值。

17.关于股静脉的描述,下述哪项是错误的

A.伴股动脉上行

B.在腹股沟韧带深面延续为髂内静脉

C.收集下肢、腹前壁下部、外阴等处的静脉血

D.在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧

E.可进行穿刺或插管操作

答案:B

本题解析:

暂无解析18.关于心脏功能性杂音,以下哪项说法不正确

A.时间短

B.部位较广

C.声音较小

D.声音柔和

E.心脏大小一般正常

答案:B

本题解析:

暂无解析19.肝细胞脂肪变性为()。

A.细胞水肿

B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变

D.血管壁玻璃样变

答案:B

本题解析:

暂无解析20.67%NaCl吸收在()

A.皮质

B.远曲小管

C.集合管

D.近球小管

E.髓质

答案:D

本题解析:

暂无解析21.食物中毒具有下列特征,除了()

A.易集体发病,无传染性

B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主

C.突然暴发,易集体发病

D.易集体发病,具有传染性

E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止

答案:D

本题解析:

暂无解析22.关于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪项正确

A.位于颊黏膜上,高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点

C.位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑

D.颊黏膜上出现瘀斑

E.颊黏膜上出现黑色色素沉着

答案:B

本题解析:

暂无解析23.关于输尿管,错误的是()

A.管壁有平滑肌

B.全长可分三部

C.起于肾盂,终于膀胱

D.全长有三个狭窄

E.行走于腹膜腔内

答案:E

本题解析:

暂无解析24.下列哪种强心苷的治疗安全范围最大()

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.毒毛旋花子苷K

D.上述药物无差别

E.洋地黄毒苷

答案:D

本题解析:

暂无解析25.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是()

A.抑制细胞间粘附因子的合成

B.抑制肿瘤坏死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案:C

本题解析:

暂无解析26.椎前节不包括()

A.腹腔神经节

B.主动脉肾节

C.肠系膜下节

D.脊神经节

答案:D

本题解析:

暂无解析27.下述哪个药可以最有效缓解海洛因瘾者的戒断症状

A.吗啡

B.可待因

C.纳洛酮

D.喷他佐辛

E.对乙酰氨基酚

答案:A

本题解析:

暂无解析28.27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外,因为她相信太多酵母茵对身体有害。2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母茵,导致体内阴阳严重失调。医师为林某开出一份完全不含酵母茵的菜单。林某在奉行该菜单一年后,患上严重的营养不良症,并对许多食物都产生了过敏反应。她的体重由原先的52kg减至40kg,不时产生晕厥症状,体力也在持续衰退中。从健康道德方面分析,下述哪一项是错误的()

A.如此不平衡的饮食规划,戕害健康是理所当然的。

B.健康是第一位的,没有了健康,任何事情都等于零。

C.医师为了让林某达到减肥的目的,不顾病人的健康。

D.目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康。

E.为了身材好看,可以拒绝摄食酵母菌。

答案:E

本题解析:

暂无解析29.下列关于大动脉管壁硬化所导致的结果,哪项是错误的?

A.动脉收缩压升高

B.动脉舒张压降低

C.脉(搏)压减小

D.脉搏波传播速度加快

E.收缩期大动脉血流加快

答案:C

本题解析:

暂无解析30.成瘾性是指()

A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关

B.等量药物引起和一般患者相似但强度更高的药理效应或毒性

C.用药一段时间后,患者对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适

D.长期用药,需逐渐增加剂量,才可能保持药效不减

E.长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状

答案:E

本题解析:

暂无解析31.促使轴突末梢释放神经递质的离子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:C

本题解析:

暂无解析32.肠扭转可引起

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案:B

本题解析:

暂无解析33.长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.肺结核

答案:D

本题解析:

暂无解析34.下列属于等张溶液的是

A.0.85%NaCl

B.0.85%葡萄糖

C.1.9%尿素

D.5%NaCl

E.10%葡萄糖

答案:A

本题解析:

暂无解析35.酚妥拉明使血管扩张的原因是()。

A.阻断α受体并直接扩张血管

B.扩张血管并激动β受体

C.阻断M受体

D.激动β受体

答案:A

本题解析:

酚妥拉明为α1、α2肾上腺素受体拮抗药,可通过阻断受体并直接扩张血管而使血压下降。作用温和,维持时间短暂,同时有使心脏兴奋作用。

36.胃溃疡病变部位最常见于

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大弯及胃底

D.胃小弯近贲门处

E.胃小弯近幽门处

答案:E

本题解析:

暂无解析37.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自()

A.大脑前动脉的中央支

B.大脑中动脉的中央支

C.大脑后动脉的中央支

D.脉络丛前动脉

E.脉络丛后动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析38.以下哪一项是主动运输的例子?()

A.氯离子在血细胞和血浆之间运动

B.钠在肾小管远端的重吸收

C.氧由肺泡进入血液的运动

D.肌纤维中氧的运动

E.水分子进出细胞的运动

答案:B

本题解析:

该题主要考查主动运输原理在具体情况下的应用。主动运输是指物质(主要是小分子、离子)进出细胞膜的方式,其特点是消耗细胞内能量和需要载体协助。A项叙述的是物质在细胞间隙间的运动,根本不通过细胞膜,也就不存在主动运输的问题;C、E项物质的运动为自由扩散;D项肌纤维即肌细胞,是物质在细胞内的运动。

39.下列关于社会医学的说法不正确的是:

A.社会医学是从社会的角度研究医学和健康的一门交叉学科

B.社会医学的知识基础主要来自于两个方面:医学和社会科学

C.我国社会医学的基本任务不包括国际卫生保健研究

D.社会医学的研究对象与内容因社会经济发展以及各国具体情况而不同

答案:C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,在我国,社会医学的主要任务是从中国的实际出发,研究并解决中国的社会卫生问题。同时,通过研究世界卫生状况及其发展规律,了解世界各国面临的社会卫生问题及全球卫生策略,借鉴世界各国卫生事业发展的经验和教训,追赶世界各国现代医学发展的潮流。因此,在社会医学研究内容中应该包括国际卫生保健的基本任务。C项说法错误,但与题意相符,当选。

因此,选择C选项。

40.促胰液素促使胰液分泌的特点是

A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少

B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少

C.少量的水份和碳酸氢盐,酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富

E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富

答案:A

本题解析:

暂无解析41.第4胸椎骨折,损伤的脊髓节段可能是()

A.第3胸节

B.第4胸节

C.第5胸节

D.第6胸节

答案:D

本题解析:

暂无解析42.关于气管的位置,下列哪项是错误的

A.左侧大量积液,气管移向右侧

B.左侧大量积气,气管移向右侧

C.左侧肺不张,气管移向右侧

D.两肺严重气肿,气管正中

E.右侧胸膜肥厚,气管移向右侧

答案:C

本题解析:

暂无解析43.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是()。

A.喹碘方

B.巴龙霉素

C.氯喹

D.甲硝唑

答案:D

本题解析:

甲硝唑既具有抗滴虫作用,也具有抗阿米巴原虫作用。

44.患者因病不能自行调节体位,属于

A.自动体位

B.被动体位

C.强迫侧卧位

D.辗转体位

E.角弓反张位

答案:B

本题解析:

暂无解析45.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是()。

A.干扰素

B.抗毒素

C.补体

D.乙型溶素

答案:B

本题解析:

类毒素注入机体后,可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体,故可用类毒素进行人工主动免疫预防相应疾病。

46.肼屈嗪和下列哪种药物合用既可增加降压效果又可减轻心悸的不良反应()

A.二氮嗪

B.哌唑嗪

C.米诺地尔

D.氢氯噻嗪

E.普萘洛尔

答案:E

本题解析:

暂无解析47.当药物-受体复合物与受体总数的比值达100%时,说明()

A.药物的活性最强

B.受体的效应力最强

C.药物的效价强度达最大

D.药物与受体的亲和力最大

E.药物已达最大效能

答案:E

本题解析:

暂无解析48.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰,应设法防止交叉污染,该血清物质是

A.ALT

B.尿素

C.总胆汁酸

D.胆红素

答案:C

本题解析:

暂无解析49.肿瘤的体积与下列哪项无关

A.发生部位

B.肿瘤的良、恶性

C.血液供应充足与否

D.实质与间质的比例

E.生长时间的长短

答案:D

本题解析:

暂无解析50.中性粒细胞减少一般不会见于()

A.伤寒

B.流感

C.尿毒症

D.病毒性肝炎

答案:A

本题解析:

暂无解析51.两心室缓慢复极化过程形成()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的Q-T期间

D.心电图的T波

E.心电图的ST段

答案:E

本题解析:

暂无解析52.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有益

A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔

B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米

C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪

D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪

E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪

答案:C

本题解析:

暂无解析53.艾滋病的全称是:

A.先天性免疫缺陷综合症

B.肾病综合症

C.获得性免疫缺陷综合症

D.美尼尔综合症

答案:C

本题解析:

暂无解析54.精神分析的常用方法是

A.厌恶疗法

B.非指令性治疗的技巧

C.移情

D.放松训练法

E.自由联想

答案:E

本题解析:

暂无解析55.食管癌转移,常出现()

A.左锁骨上窝淋巴结肿大

B.右锁骨上窝淋巴结肿大

C.腋窝淋巴结肿大

D.颈部淋巴结肿大

答案:A

本题解析:

暂无解析56.有关间脑,错误的说法是()

A.内侧膝状体是视束的终止部位

B.下丘脑可见乳头体

C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维

D.两侧丘脑间有第三脑室

答案:A

本题解析:

暂无解析57.少尿或无尿的休克患者应禁用()

A.阿托品

B.异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.山莨菪碱

答案:C

本题解析:

暂无解析58.某人的红细胞与A型血的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型是()。

A.O型

B.A型

C.B型

D.AB型

答案:D

本题解析:

抗原存在的部位在红细胞表面,抗体存在的部位在血清中,而免疫系统是攻外不攻内的,因此有A抗原的A型血人,一定含有的抗体是B抗体,一定不合A抗体;含B抗原的B型血人,一定含有的抗体是A抗体,一定不合的是B抗体,依次类推。当红细胞上的抗原与血浆中的抗体结合过后,就会发生血液的凝集。

59.苯二氮卓类药物作用特点为

A.对快动眼睡眠时相影响大

B.没有抗惊厥作用

C.没有抗焦虑作用

D.停药后代偿性反跳较重

E.可缩短睡眠诱导时间

答案:E

本题解析:

暂无解析60.下述那种量效曲线呈对称S型

A.反应数量与剂量作用

B.反应数量的对数与对数剂量作图

C.反应数量的对数与剂量作图

D.反应累加阳性率与对数剂量作图

E.反应累加阳性率与剂量作图

答案:D

本题解析:

暂无解析61.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是

A.无性细胞瘤

B.黑色素瘤

C.视网膜母细胞瘤

D.胶质瘤

E.骨肉瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析62.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()

A.硝酸甘油

B.地尔硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.普尼拉明

答案:B

本题解析:

变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物,故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。

63.当注视物由远移近时,眼的调节反应为B

A.晶状体凸度增大、瞳孔散大、眼球会聚

B.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,眼球会聚

C.晶状体凸度减小,瞳孔散大,眼球会聚

D.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,视轴散开

E.晶状体凸度减小,瞳孔缩小,眼球会聚

答案:B

本题解析:

暂无解析64.对于护理人员的行为后果和影响,良心也能做出

A.检查

B.改正

C.评价

D.估计

答案:C

本题解析:

暂无解析65.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。

A.激活因子X的途径不同

B.前者发生在血管内.后者发生在血管外

C.前者只需体内因子,后者需外加因子

D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子

答案:A

本题解析:

血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程,根据激活因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。

66.Kussmaul呼吸常见于()

A.肺炎

B.腹水

C.发热

D.尿毒症晚期

答案:A

本题解析:

暂无解析67.ABO血型不符引起的溶血属于()。

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.不属于超敏反应

答案:B

本题解析:

暂无解析68.关于脊柱活动度的说法,下列哪项是错误的

A.正常人脊柱各部活动范围明显不同

B.颈椎段与腰椎段活动范围最小

C.胸椎段活动范围较小

D.骶椎几乎无活动性

E.尾椎各节融合固定,无活动性

答案:B

本题解析:

暂无解析69.下列概念中不正确的是()

A.医院内感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院内感染新发病例的频率

B.医院内感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中短时间内、突然发生许多医院内感染病例的现象

C.医院内感染流行是指某医院、某科室医院内感染发病率显著超过历年散发发病率水平

D.医院内感染散发是指医院内感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平

E.医院内感染的流行趋势是指医院内感染持续流行

答案:E

本题解析:

暂无解析70.在有氧条件下,线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.苹果酸→草酰乙酸

C.异柠檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案:A

本题解析:

暂无解析71.保守患者的秘密,其实质是()。

A.尊重患者自主

B.不伤害患者自尊

C.保护患者隐私

D.医患双方平等

答案:A

本题解析:

医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重患者,为患者保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。

72.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化学成分

D.硬度

E.分散度

答案:C

本题解析:

暂无解析73.以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难

A.琼脂糖凝胶电泳

B.淀粉胶电泳

C.醋酸纤维素薄膜电泳

D.聚丙烯酰胺凝胶电泳

答案:C

本题解析:

暂无解析74.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种药物降压为宜

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.吗啡

E.利血平

答案:A

本题解析:

暂无解析75.χ检验中,自由度υ的计算为()

A.n-1

B.样本含量

C.行×列

D.以上都不是

E.(行-1)(列-1)

答案:E

本题解析:

暂无解析76.按照《母婴保健法》规定,必须经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是

A.产前检查、产前诊断

B.产前检查、终止妊娠

C.终止妊娠、结扎

D.产前诊断、终止妊娠

答案:C

本题解析:

暂无解析77.关于梅毒传染性和传染途径的描述,正确的是:()

A.是一种慢性传染病,以中晚期梅毒传染性最强

B.未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性,随病程延长传染性越来越小

C.梅毒主要通过性接触和血液传播,间接接触患者日常用品如衣服、毛巾等不会被传染

D.梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态,因而潜伏梅毒患者无传染性

答案:B

本题解析:

暂无解析78.男性,10岁,铁锈钉刺伤足底10天,突然出现张口困难,随后出现苦笑面容,角弓反张,声响及接触病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热,该病属于()。

A.毒血症

B.败血症

C.脓血症

D.菌血症

答案:A

本题解析:

破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭,颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内,痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性"苦笑"。破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入,并在缺氧的伤口局部生长繁殖,产生两种外毒素,一种是痉挛毒素,对神经有特殊亲和力,作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板,而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛,另一种是溶血毒素,可引起局部组织坏死和心肌损害。因此,破伤风是一种毒血症。

79.支配斜方肌的神经是()

A.迷走神经

B.副神经

C.舌下神经

D.展神经

E.滑车神经

答案:B

本题解析:

暂无解析80.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是

A.1964年的“赫尔新基”宣言

B.1948年的“日内瓦协议”

C.1946年的“纽伦堡法典”

D.1803年的“医学伦理学”

答案:C

本题解析:

暂无解析81.医院内感染主要发生在()

A.门诊、急诊病人

B.探视者

C.医务人员

D.住院病人

E.陪护人员

答案:D

本题解析:

暂无解析82.蛛网膜下腔()

A.位于硬膜与蛛网膜之间

B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通

C.腔内含有脑脊液

D.经室间孔与脑室系统相通

答案:C

本题解析:

暂无解析83.结核分枝杆菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

答案:B

本题解析:

暂无解析84.气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是

A.皮肤

B.呼吸道

C.消化道

D.汗腺

E.皮脂腺

答案:B

本题解析:

暂无解析85.最常见的淋巴瘤是

A.T细胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B细胞性淋巴瘤

D.组织细胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析86.下列哪一种不是渗出性炎症

A.卡他性炎症

B.乙型脑炎

C.流行性脑膜炎

D.肾盂肾炎

E.脓肿

答案:B

本题解析:

暂无解析87.医疗事故鉴定要领由哪个部分制定

A.国务院卫生行政部分

B.省级卫生行政部分

C.市级卫生行政部分

D.高级人民法院

答案:A

本题解析:

暂无解析88.不易引起严重乳酸血症的双胍类药物是()。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案:D

本题解析:

暂无解析89.大便隐血试验阳性提示出血量为()。

A.10ml

B.50ml

C.70ml

D.300ml

答案:A

本题解析:

消化道出血量的评估:①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上②出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;③胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;④出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

90.何者不属于眼球壁()

A.角膜

B.巩膜

C.睫状体

D.晶状体

答案:D

本题解析:

暂无解析91.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的,必须于多长时间内上缴医院指定部门,由指定部门退还患者?()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案:B

本题解析:

暂无解析92.醛固酮的生理作用是:

A.排氢保钠

B.排钾保钠

C.排氢保钾

D.排钠保钾

E.排钠保氢

答案:B

本题解析:

暂无解析93.下列生理过程属于负反馈调节的是()。

A.排尿反射

B.分娩

C.排便反射

D.减压反射

答案:D

本题解析:

排尿反射、排便反射和分娩均属于正反馈。

94.维持子宫前倾、前屈的韧带是()

A.子宫主韧带、子宫圆韧带

B.子宫阔韧带、子宫主韧带

C.子宫圆韧带、骶子宫韧带

D.子宫圆韧带、子宫阔韧带

E.子宫主韧带、骶子宫韧带

答案:C

本题解析:

子宫圆韧带是维持子宫前倾的主要韧带;骶子宫韧带向后方牵引并固定子宫颈,与子宫圆韧带一起维持子宫的前倾前屈位

95.从事计划生育技术服务的机构不得进行()。

A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产

B.产前诊断

C.计划生育手术并发症的报告

D.计划生育手术并发症的诊断

E.遗传咨询

答案:A

本题解析:

暂无解析96.尿中发现大量透明管型时,提示病变部位是()。

A.肾小管和肾小球

B.肾小管和输尿管

C.肾小管和肾盂

D.肾小球和膀胱

答案:A

本题解析:

暂无解析97.不属于腋窝外侧壁的结构是()

A.喙肱肌

B.肱三头肌长头

C.肱骨结节间沟

D.肱二头肌

E.肱二头肌短头

答案:B

本题解析:

暂无解析98.对脊柱区境界的描述,不正确的是()

A.以斜方肌前缘与固有颈部分界

B.上界是枕外隆凸和上项线

C.下界至尾骨尖

D.以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界

E.以肩胛线与胸前外侧壁分界

答案:E

本题解析:

暂无解析99.医院的医院感染管理委员会的主要职责不包括()

A.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评

B.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见

C.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布

D.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开

E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施

答案:C

本题解析:

暂无解析100.肾的被膜由内向外为()

A.肾纤维膜,脂肪囊,肾筋膜

B.肾纤维膜,肾筋膜,脂肪囊

C.肾筋膜,脂肪囊,肾纤维膜

D.肾筋膜,肾纤维膜,脂肪囊

答案:A

本题解析:

暂无解析101.婴儿室()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:B

本题解析:

暂无解析102.调节甲状旁腺分泌的主要因素是:

A.血糖浓度

B.血K+浓度

C.血Na+浓度

D.血Ca2+浓度

E.血H+浓度

答案:D

本题解析:

暂无解析103.房水产生于()

A.睫状体

B.虹膜

C.晶状体

D.巩膜静脉窦

E.脉络膜

答案:A

本题解析:

暂无解析104.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是()。

A.格列吡嗪

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.胰岛素

答案:A

本题解析:

磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。

105.下列哪种药物可用于消化性溃疡?()

A.扑尔敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案:C

本题解析:

组胺受体阻断药分为H受体阻断药和H受体阻断药。H受体阻断药具有抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病。

106.对肌腔隙的描述,正确的是()

A.股血管和股神经从其中通过

B.前界为髂骨

C.后界为腹股沟韧带

D.内侧界为髂耻弓

E.外侧界为腔隙韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析107.可乐定的降压机制是()

A.阻断中枢咪唑啉受体

B.

C.

D.

E.耗竭神经末梢去甲肾上腺素

答案:B

本题解析:

暂无解析108.根据国家有关规定,放置宫内节育器后,受术者应休息几天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:A

本题解析:

暂无解析109.下列关于肺通气的叙述,错误的是()。

A.呼吸运动是肺通气的原动力

B.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的

C.安静时正常成人呼吸频率为20~25次/分

D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的

答案:C

本题解析:

正常成人每分钟呼吸16~20次,静息状态时呼吸次数为12~20次/分。

110.培养真菌的最适pH值是()。

A.2.0~4.0

B.3.0~5.0

C.4.0~6.0

D.5.0~7.0

E.6.0~8.0

答案:C

本题解析:

暂无解析111.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的,应给予的处罚中,下列哪项不包括在内

A.责令停产,立即公告收回已售出的食品并销毁

B.没收违法所得,并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款

C.没有违法所得的,处以3千元以下罚款

D.吊销卫生许可证

答案:C

本题解析:

暂无解析112.一般不会发生贫血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.肾

D.肠

答案:D

本题解析:

最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。

113.交界性肿瘤

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案:A

本题解析:

暂无解析114.下列哪种成分是C3转化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析115.如何正确对待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他们的亲友?

A.远离艾滋病患者,防止自己感染艾滋病病毒

B.不与艾滋病患者同桌吃饭、共同办公;不使用艾滋病人用过的马桶

C.感染艾滋病是咎由自取,没有理由进行救助和扶植

D.关爱艾滋病感染者及艾滋病患者,与他们进行亲切交谈、握手、共同进餐等日常接触;为他们的亲友提供有关艾滋病的护理和防治知识

答案:D

本题解析:

暂无解析116.孕妇HBeAg(+),对其新生儿最好应注射

A.丙种球蛋白

B.HBlg+乙型肝炎疫苗

C.干扰素

D.胎盘球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

答案:B

本题解析:

暂无解析117.视野最小的是

A.红色

B.绿色

C.白色

D.蓝色

E.黄色

答案:B

本题解析:

暂无解析118.不参与组成大脑动脉环(Willis环)的是()

A.前交通动脉

B.大脑前动脉

C.颈内动脉

D.脑膜中动脉

答案:D

本题解析:

暂无解析119.执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析120.药物副作用的特点包括()

A.与剂量有关

B.不可预知

C.可随用药目的与治疗作用相互转化

D.可采用配伍用药拮抗

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。产生副作用的原因是药物的选择性差,作用广泛,当某一作用被用来作为治疗目的时,其他作用就成了副作用。药物的副作用是药物本身所固有的,是可预知的,可以避免或减轻。

二.多项选择题(共35题)1.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()

A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞

B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死

D.肝细胞再生性变化

E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。

2.下列哪些物质可以通过滤过膜滤出

A.水

B.电解质

C.蛋白质

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析3.大叶性肺炎的典型病变分为()

A.充血水肿期

B.红色肝样变期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

E.潜伏期

答案:A、B、C、D

本题解析:

大叶性肺炎的典型病变分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。

4.毒品使用造成的危害有哪些?()

A.传播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社会资源

C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能

D.违法犯罪行为与反社会行为增高

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.负责护士的监督管理的部门是()。

A.国务院卫生部

B.设区的市级卫生行政部门

C.省卫生行政部门

D.直辖市卫生行政部门

E.卫生部

答案:C、D

本题解析:

暂无解析6.艾滋病的传染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析7.关于红细胞脆性的叙述,正确的是()。

A.脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小

B.脆性是抗张强度的倒数

C.衰老的红细胞脆性变大

D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂

E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂

答案:A、B、C、D

本题解析:

红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。

8.血管紧张素Ⅱ的作用是

A.促进醛固酮释放

B.使全身微动脉收缩

C.使肾素释放减少

D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多

E.降低交感缩血管中枢紧张性

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析9.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施?()

A.对食物和水源采取控制措施

B.对突发事件现场等采取控制措施

C.宣传突发事件防治知识

D.对易感人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.局麻药的主要不良反应是()。

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统抑制

D.过敏反应

答案:A、D

本题解析:

局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。

11.立克次体的特点是

A.大多是人畜共患病原体

B.节肢动物常为传播媒介

C.在活细胞内以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多为自然疫源性疾病

E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析13.纤维素性炎症的好发部位有()。

A.心包

B.肺

C.气管

D.皮肤

答案:A、B、C

本题解析:

纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。

14.医师有下列哪些情形不予注册()。

A.不具有完全民事行为能力的

B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的

C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的

E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析15.关于蛋白质分子结构,下列说法正确的有:

A.所有蛋白质都有四级结构

B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构

C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲

D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置

答案:C、D

本题解析:

蛋白质都有的结构为一级结构,A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲,C对。蛋白质三级结构:指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上,进一步盘绕,折叠,依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,D对。

16.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有

A.两者均属于儿茶酚胺类物质

B.主要由肾上腺皮质合成和释放

C.肾上腺素可与a、b两类受体结合

D.去甲肾上腺素只与a受体结合

E.去甲肾上腺素可用作升压药

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析17.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()

A.医疗救护

B.现场救援

C.技术调查

D.必要时将病人转送到指定医疗机构

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析18.上肢重要的骨性标志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下结节

D.小结节

E.鹰嘴

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析19.促进静脉回流的因素有

A.容量血管收缩

B.心肌收缩力加强

C.骨骼肌的节律性挤压

D.呼气时

E.吸气时

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析20.下列关于淋巴液的说法,正确的有()。

A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质

B.淋巴液在体外能够凝固

C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高

D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液

答案:A、B、D

本题解析:

淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。

21.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。

A.扶贫贷款

B.以工代赈

C.扶贫项目

D.社会救济

E.致富贷款

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析22.钠泵激活的条件有

A.细胞外K+浓度升高

B.细胞内K+浓度增高

C.细胞内Na+浓度增高

D.细胞外Na+浓度升高

E.细胞外K+浓度降低

答案:A、C

本题解析:

暂无解析23.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是()。

A.设区的市级地方医学会

B.省级直接管辖的县(市)地方医学会

C.省级地方医学会

D.中华医学会

答案:A、D

本题解析:

暂无解析24.职业性损害包括

A.工作有关疾病

B.职业性外伤

C.职业病

D.食物中毒

E.公害病

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析25.颈丛的分支包括()

A.枕小神经

B.耳大神经

C.颈横神经

D.锁骨上神经

E.膈神经

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术一低情感

C.高技术手段集中于“三级医院”中

D.滥用高科技手段,造成看病贵

E.医患关系的“物化”趋势

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。

A.护理专业在校生进行专业实习

B.护理专业毕业生进行专业实习

C.护理员从事临床生活护理工作

D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践

E.注册期满不到一年

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.医师资格考试类别分为哪几类?

A.临床

B.中医

C.口腔

D.公共卫生

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.属于调节呼吸的外周感受器是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案:B、C

本题解析:

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

30.应按劣药论处的有()。

A.未标明有效期或更改有效期的

B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

C.超过有效期的

D.不注明生产批号的

E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析31.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于全国突发事件应急预案应包括的内容的论述正确的是?

A.部门职责

B.监测与预警

C.信息收集、分析、报告、通报

D.技术和监测机构及其任务

E.指挥部组成人员名单

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.神经纤维传导兴奋的特征有

A.绝缘性

B.结构和功能完整

C.双向性

D.传导动作电位的幅度会递减

E.不易发生疲劳

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析33.对肩胛背神经的描述,正确的是()

A.发自臂丛锁骨上部

B.与颈横动脉伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行

答案:A、C

本题解析:

暂无解析34.内脏痛的特征有

A.对缺血、痉挛和炎症敏感

B.对机械牵拉敏感

C.缓慢、持续和定位不清

D.可伴有牵涉痛

E.具有快痛性质

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析35.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.银叉畸形

答案:A、C、D

本题解析:

上臂桡神经损伤时,各伸肌广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

三.判断题(共20题)1.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案:正确

本题解析:

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

2.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。

5.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

15.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案:正确

本题解析:

肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。

16.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案:错误

本题解析:

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

17.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()

答案:错误

本题解析:

脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

18.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案:错误

本题解析:

暂无解析20.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

答案:

本题解析:

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:

(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。

(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。

(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。

(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。

(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。

2.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊?

2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。

3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。

答案:

本题解析:

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。

2.参考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。

(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法:泻肺祛饮

治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方:

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。

3.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?

答案:

本题解析:

患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?

答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。

4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?

答案:

本题解析:

1.主要护理诊断有

(1)有受

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