2023年凉山州第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年凉山州第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.血小板在止血过程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受体

D.血小板渗入血管内皮功能

答案：B

本题解析：

暂无解析2.促进肾小球滤过的动力是()。

A.肾小球毛细管血压

B.血浆胶体渗透压

C.有效滤过压

D.肾小囊内压

答案：A

本题解析：

暂无解析3.通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

A.排泄

B.吸收

C.化学性消化

D.机械性消化

答案：D

本题解析：

消化指动物或人的消化器官把食物变成可以被肌体吸收养料的过程，食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子物质，在消化酶作用下转变成能溶于水的小分子物质的过程。消化过程包括机械性消化和化学性消化，机械性消化指通过消化道肌肉的运动，将食物与消化液充分混合，并使消化了的成分与消化管壁紧密接触而便于吸收，同时将其向消化道远端推送的过程。化学性消化指各种消化酶将分子结构复杂的食物，水解为分子结构简单的营养素，如将蛋白质水解为氨基酸，脂肪水解为脂肪酸和甘油，多糖水解为葡萄糖等。

4.支配小腿三头肌的神经是()

A.股神经

B.闭孔神经

C.腓深神经

D.胫神经

E.腓浅神经

答案：D

本题解析：

暂无解析5.心室肌细胞的超常期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案：E

本题解析：

暂无解析6.流行性出血热的临床发展过程．哪种顺序是正确的

A.多尿期→发热期→少尿期→低血压休克→恢复期

B.发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期

C.少尿期→多尿期→低血压休克期→发热期→恢复期

D.低血压休克期→发热期→少尿期→多尿期→恢复期

E.低血压休克期→发热期→多尿期→少尿期→恢复期

答案：B

本题解析：

暂无解析7.为了由样本推断总体，样本应当是总体中

A.任意一部分

B.典型部分

C.有价值的一部分

D.有意义的一部分

E.有代表性的一部分

答案：E

本题解析：

暂无解析8.将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官，常会发生排异反应，此时HLA分子被认为是()

A.同种异型抗原

B.异嗜性抗原

C.异种抗原

D.同种抗原

E.移植抗原

答案：A

本题解析：

暂无解析9.下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是()

A.烟酸

B.非诺贝特

C.阿西莫司

D.普罗布考

E.辛伐他汀

答案：E

本题解析：

暂无解析10.伤寒的典型表现不包括：

A.卡他症状

B.持续发热

C.肝脾大

D.相对缓脉

E.消化道症状

答案：A

本题解析：

暂无解析11.冠状动脉()

A.左、右冠状动脉都来源于升主动脉

B.右冠状动脉发出前室间支

C.左冠状动脉发出后室间支

D.右冠状动脉不发支到窦房结

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析12.公民实行什么手术，享受国家规定的休假；地方人民政府可以给予奖励()。

A.生殖保健

B.母婴保健

C.生育调节

D.计划生育

E.妇科手术

答案：D

本题解析：

暂无解析13.鼓室()

A.是一个与外界不通的小腔

B.内侧壁是迷路壁

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

答案：B

本题解析：

暂无解析14.多核巨细胞不见于下列哪种疾病

A.伤寒

B.结核

C.霍奇金病

D.血吸虫虫卵结节

E.异物肉芽肿

答案：C

本题解析：

暂无解析15.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(??)种。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案：C

本题解析：

暂无解析16.B细胞能识别特异性抗原，是因其表面有

A.Fc受体

B.C3b受体

C.E受体

D.SmIg

E.SIgA

答案：D

本题解析：

暂无解析17.关于“火箭电泳”，哪些叙述是正确的()

A.利用了“单向免疫扩散”的原理

B.利用了“双向免疫扩散”的原理

C.利用了“平板电泳”的原理

D.由在“单向免疫扩散平板”两端加上电场而形成

E.利用凝集反应的原理

答案：D

本题解析：

暂无解析18.左心室容积最大的时期是

A.快速射血期

B.减速射血期

C.快速充盈期末

D.减慢充盈期末

E.房缩期末

答案：E

本题解析：

暂无解析19.()发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

A.医疗机构

B.采供血机构

C.疾病预防控制机构

D.任何单位和个人

答案：D

本题解析：

暂无解析20.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()

A.锁骨内侧上方

B.锁骨外侧上方

C.锁骨中点下方

D.锁骨中点上方

E.锁骨内侧下方

答案：D

本题解析：

暂无解析21.蛋白质变性是由于()

A.蛋白质空间构象的破坏

B.蛋白质亚基的解聚

C.辅基的脱落

D.蛋白质水解

E.蛋白质一级结构的改变

答案：A

本题解析：

暂无解析22.血吸虫的中间宿主是：

A.人

B.虾

C.蟹

D.水蛙

E.钉螺

答案：E

本题解析：

暂无解析23.毛果芸香碱不具有的药理作用是

A.腺体分泌增加

B.胃肠道平滑肌收缩

C.心率减慢

D.骨骼肌收缩

E.眼内压减低

答案：D

本题解析：

暂无解析24.最常见的阿米巴病的肠外并发症（）。

A.心包炎

B.腹膜炎

C.肺脓肿

D.肝脓肿

E.脑脓肿

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：肠阿米巴病的普通型临床表现及并发症；

1．临床表现

起病多缓慢，全身中毒症状轻，常无发热，腹痛轻微，腹泻，每日便次多在10次左右，量中等，带血和粘液，血与坏死组织混合均匀呈果酱样，具有腐败腥臭味，含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆，为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。

2．并发症

并发症分肠内、肠外两大类：肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管，引起不同程度肠出血及肠穿孔，急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见，脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。

25.关于血液净化室的医院内感染管理，下列哪项不正确（）

A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查

B.工作人员定期体格检查，加强个人防护

C.透析器、管路应一次性使用

D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化，专机透析

E.急诊病人不需固定透析机

答案：E

本题解析：

暂无解析26.输卵管()

A.长约25cm

B.位于子宫阔韧带的游离缘内

C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段

D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位

E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔

答案：B

本题解析：

暂无解析27.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是

A.激活腺酸环化酶，增加平滑肌细胞内CAMP浓度

B.抑制腺酸环化酶，降低平滑肌细胞内CAMP浓度

C.直接松弛支气管平滑肌

D.激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内CGMP浓度

E.抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内CGMP浓度

答案：A

本题解析：

暂无解析28.个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展()

A.本我和超我

B.自我和现实

C.本我、自我和超我

D.本我和自我

E.本我、自我和现实

答案：C

本题解析：

暂无解析29.肾慢性排斥反应

A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死

B.

C.急性血管炎

D.系统性硬化样反应

E.血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析30.中枢性呕吐的常见病因是

A.急性胆囊炎

B.脑出血

C.胆石症

D.急性胰腺炎

E.肠梗阻

答案：B

本题解析：

暂无解析31.主要能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是()

A.铅、氰化氢、硫化氢

B.镉，铝，硝基苯

C.以上都不是

D.氰化钠，有机磷

E.砷、苯胺

答案：D

本题解析：

暂无解析32.开始服用卡马西平的患者，需要每隔2周做的检查是()。

A.心电图

B.血清电解质

C.肾功能试验

D.血常规

答案：D

本题解析：

卡马西平可导致可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，应定期检查血象。

33.可引起神经精神后发症的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氢

C.二氧化氮

D.光气

E.二氧化硫

答案：A

本题解析：

暂无解析34.神经肌肉接头兴奋传递的特点错误的是：

A.接头前膜释放的递质是ACh

B.递质释放为量子式释放

C.接头后膜的受体是N1受体

D.单向传递

E.兴奋传递是一对一的关系

答案：C

本题解析：

暂无解析35.调节胰岛素分泌最重要的因素是：

A.生长激素

B.自主神经

C.血糖浓度

D.胰高血糖素

E.胃肠道激素

答案：C

本题解析：

暂无解析36.属于选择性钙拮抗药的是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.桂利嗪

D.地尔硫草

E.哌克昔林

答案：D

本题解析：

暂无解析37.小隐静脉错误的描述是()

A.起自足背静脉弓,经外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月国静脉

D.是下肢静脉曲张好发部位

答案：A

本题解析：

暂无解析38.杀灭细菌芽孢最有效方法是()

A.90％乙醇消毒

B.紫外线照射

C.高压蒸汽灭菌法

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本题解析：

暂无解析39.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？

A.吗啡

B.美沙酮

C.芬太尼

D.盐酸哌替啶

答案：A

本题解析：

暂无解析40.麦角胺的显著作用是()

A.收缩脑血管

B.抗利尿作用和收缩血管作用

C.对子宫体和子宫颈均有兴奋作用

D.促进排乳

E.中枢抑制作用

答案：A

本题解析：

暂无解析41.对造成医疗事故的行为人可追究下列法律责任，不包括

A.给予三级医疗事故的行为人记过处分

B.责令三级医疗责任事故的行为人暂停6～12个月执业活动

C.给予三级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚

D.给予一级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚

E.给予一级医疗责任事故的行为人开除的处分

答案：C

本题解析：

暂无解析42.髓样癌

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案：A

本题解析：

暂无解析43.符合法律、法规规定条件的，可以要求安排生育第几个子女()。

A.一个

B.二个

C.三个

D.四个

E.多个

答案：B

本题解析：

暂无解析44.可乐定的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案：D

本题解析：

暂无解析45.静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是()

A.二氮嗪

B.肼屈嗪

C.哌唑嗪

D.甲基多巴

E.可乐定

答案：E

本题解析：

暂无解析46.蛛网膜下腔()

A.位于硬膜与蛛网膜之间

B.脑和脊髓的蛛网膜下腔互不相通

C.腔内含有脑脊液

D.经室间孔与脑室系统相通

答案：C

本题解析：

暂无解析47.医疗事故技术鉴定应由：

A.医师学会负责

B.医学学会负责

C.医疗事故技术鉴定专家组负责

D.卫生行政部门负责

E.法院负责

答案：C

本题解析：

暂无解析48.肝性脑病的正确概念应是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并发脑水肿

D.严重肝病所致的神经精神综合征

E.肝脏疾病并发脑部疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析49.关于股神经的描述，错误的是()

A.通过肌腔隙进入股三角

B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支

C.其肌支支配部分内收肌

D.发出人体最长的皮神经

E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区

答案：E

本题解析：

暂无解析50.关于甲状腺描述错误的是()。

A.甲状腺为红褐色腺体

B.形状呈A型

C.成年男女平均重量不同

D.甲状腺被气管前筋膜包裹，该筋膜形成甲状腺假被膜

答案：B

本题解析：

暂无解析51.飞机升降时，嘱乘客作吞咽动作的意义在于

A.调节基底膜两侧的压力平衡

B.调节蜗窗膜内外压力平衡

C.调节鼓室与大气之间的压力平衡

D.调节中耳与内耳间的压力平衡

E.调节咽鼓管内压力的平衡

答案：C

本题解析：

暂无解析52.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于()

A.左房室瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

答案：B

本题解析：

暂无解析53.肥胖症患者最易引起哪种并发症()

A.脑发育迟缓

B.肾功能损害

C.脂肪肝及月经异常

D.糖尿病、冠心病

E.肝功不全

答案：D

本题解析：

暂无解析54.某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。进行t检验的资料应满足的条件是()

A.负偏态资料

B.以上都不是

C.偏态资料

D.正态或近似正态资料

E.正偏态资料

答案：D

本题解析：

暂无解析55.下列各种中枢神经元的联系方式中，可产生反馈调节的是：

A.单线式联系

B.分散式联系

C.会聚式联系

D.环路式联系

E.以上均非

答案：D

本题解析：

暂无解析56.以人本主义理论为基础的疗法是（）。

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.患者中心疗法

D.系统脱敏疗法

E.支持疗法

答案：E

本题解析：

暂无解析57.强心苷引起心动过缓时宜选用()

A.阿托品

B.肾上腺素

C.氯化钾

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

答案：A

本题解析：

暂无解析58.一般说，与内源性抗原递呈有关的分子是()。

A.MHC-Ⅱ类分子

B.MHC-Ⅰ类分子

C.MHC-Ⅲ类分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案：B

本题解析：

暂无解析59.女性生殖系统结核病多见于

A.子宫内膜

B.子宫颈

C.输卵管

D.卵巢

E.阴道

答案：C

本题解析：

暂无解析60.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症宜选用以下哪一种抗菌药物

A.青霉素

B.庆大霉素

C.氧氟沙星

D.红霉素

E.万古霉素

答案：E

本题解析：

暂无解析61.螺旋器()

A.位于蜗管鼓壁上

B.位于椭圆囊内

C.位于壶腹嵴上

D.位于球囊内

答案：A

本题解析：

暂无解析62.颞下颌关节()

A.由颞骨下颌窝及下颌头组成

B.关节囊前后均较宽松

C.有关节盘将关节腔分为上、下两部分

D.其运动方式仅为开口,闭口

E.张口过大易造成下颌头向后脱位

答案：C

本题解析：

暂无解析63.以下哪种不是同一类镇痛药？

A.可待因

B.吗啡

C.芬太尼

D.布洛芬

答案：D

本题解析：

暂无解析64.左心室()

A.构成心下缘的大部

B.构成心胸肋面的大部

C.左房室口周径较右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收缩时搏出的血液较右心室多

答案：D

本题解析：

暂无解析65.氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起()

A.抗精神病作用

B.镇吐作用

C.体温调节失灵

D.锥体外系反应

E.催乳素分泌

答案：B

本题解析：

暂无解析66.铁的主要食物来源是()

A.蔬菜、水果

B.粮谷类

C.动物肝脏

D.奶及奶制品

E.豆类

答案：C

本题解析：

暂无解析67.吗啡的下述药理作用哪项是错的

A.镇痛作用

B.食欲抑制作用

C.镇咳作用

D.呼吸抑制作用

E.止泻作用

答案：B

本题解析：

暂无解析68.下列各项中，属于条件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

C.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

D.闻到食物香味引起唾液分泌

E.碰到热的东西使手回缩

答案：D

本题解析：

A、B、C、E项活动均属于非条件反射，D项是条件反射。条件反射的实质是条件刺激引起的反射活动，条件刺激是无关刺激在时间上多次结合才形成的。本题D项中的食物的香味正是这种过程形成的信号刺激。

69.食管()

A.食管分为三部,胸部最长,颈部最短

B.有三处狭窄、中间的狭窄在其与左主支气管交叉处

C.食管上端平第六颈椎处连于喉

D.食管胸部下端在主A后方下行

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析70.引起沙门菌食物中毒的主要食物是

A.蔬菜、水果

B.豆类及其制品

C.谷类

D.肉类、奶类及其制品

E.海产品

答案：D

本题解析：

暂无解析71.微循环的作用是（）

A.实现血液的物质运输

B.实现血液和组织之间的物质交换

C.实现血液和淋巴之间的物质交换

D.实现淋巴和组织之间的物质运输

答案：B

本题解析：

暂无解析72.在社会和医学实践中争议最大的是()

A.被动安乐死的实施

B.主动安乐死的实施

C.自愿安乐死的实施

D.非自愿安乐死的实施

E.临终关怀

答案：E

本题解析：

暂无解析73.病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于

A.医疗意外

B.医疗差错

C.病情重笃而发生的难以避免的死亡

D.医疗事故

E.手术难以避免的并发症

答案：D

本题解析：

暂无解析74.淋巴细胞减少见于

A.再生障碍性贫血

B.流行性腮腺炎

C.百日咳

D.结核病

E.长期接触放射线

答案：E

本题解析：

暂无解析75.两心房去极化过程的是()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的Q-T期间

D.心电图的T波

E.心电图的ST段

答案：A

本题解析：

P波：代表心房肌除极的电位变化；PR间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间；QRS波群：代表心室肌除极的电位变化；ST段：代表心室缓慢复极过程；T波：代表心室快速复极时的电位变化；QT间期：代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

76.关于炎症的概念，较恰当的说法是

A.白细胞对细菌的一种作用

B.由损伤引起的细胞变化

C.细胞生长异常的一种形式

D.充血、水肿的一种形式

E.组织对损伤的一种防御为主的反应

答案：E

本题解析：

暂无解析77.大叶性肺炎的病变特点．下列哪项除外

A.病变中可有大量细菌

B.较多的红细胞漏出

C.大量纤维素渗出

D.常有肉质变

E.大量中性白细胞渗出

答案：D

本题解析：

暂无解析78.穿过喙肱肌的神经是()

A.正中神经

B.肌皮神经

C.桡神经

D.胸外侧神经

E.腋神经

答案：B

本题解析：

暂无解析79.光气中毒可出现

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案：C

本题解析：

暂无解析80.县级以上人民政府计划生育行政部门应当对本行政区域内的计划生育技术服务工作进行()。

A.定期检查

B.不定期检查

C.不定期评估

D.不定期考核

E.定期评估

答案：A

本题解析：

暂无解析81.下列何者不是短骨()

A.髌骨

B.月骨

C.钩骨

D.距骨

答案：A

本题解析：

暂无解析82.心理学的研究对象是人的()

A.心理活动和行为

B.心理活动和观念

C.智力和观念

D.智力和情绪

E.情绪和行为

答案：A

本题解析：

暂无解析83.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的，医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告，并附具协议书。

A.5日内

B.7日内

C.9日内

D.10日内

E.15日

答案：B

本题解析：

暂无解析84.对脊柱区境界的描述，不正确的是()

A.以斜方肌前缘与固有颈部分界

B.上界是枕外隆凸和上项线

C.下界至尾骨尖

D.以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界

E.以肩胛线与胸前外侧壁分界

答案：E

本题解析：

暂无解析85.痢疾

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

答案：A

本题解析：

暂无解析86.脊髓后索损伤时,出现损伤平面以下()

A.对侧肢体瘫痪

B.同侧深感觉和精细触觉消失

C.对侧痛觉消失

D.同侧温度觉消失

E.对侧本体感觉消失

答案：B

本题解析：

暂无解析87.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是()

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

E.UDP

答案：B

本题解析：

暂无解析88.妇产科检查室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本题解析：

暂无解析89.下列哪种成分是C3转化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析90.钙的主要食物来源是()

A.蔬菜、水果

B.粮谷类

C.动物肝脏

D.奶及奶制品

E.豆类

答案：D

本题解析：

暂无解析91.免疫应答发生的主要场所是()。

A.淋巴管

B.肝脏

C.胸腺

D.外周血

E.淋巴结

答案：E

本题解析：

①抗原通过淋巴液进入局部淋巴结，被副皮质区的树突状细胞捕获、处理，并提呈给Th细胞，使其活化、增殖、分化为效应T细胞。淋巴结中的B细胞活化，识别抗原，通过T-B细胞的协同作用，B细胞增殖、分化为浆细胞，并分泌抗体发挥免疫应答效应。效应T细胞还可经胸导管进入血流，再分布至全身，发挥免疫应答效应。因此，免疫应答发生的主要场所是淋巴结。②淋巴管是输送淋巴液的途径。肝脏不参与免疫系统的组成。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。外周血是T、B淋巴细胞分布至全身的途径。

92.上颌窦开口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.鼻后孔处

答案：A

本题解析：

暂无解析93.关于雄激素的作用，下列叙述哪项有错()

A.大剂量促进骨髓造血功能

B.抗雌激素作用

C.促进男性性征和生殖器的发育

D.抑制垂体前叶分泌促性腺激素

E.抑制蛋白质的合成

答案：E

本题解析：

暂无解析94.T细胞分泌白细胞介素-2属()

A.外分泌

B.动作电位刺激细胞分泌

C.内分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：E

本题解析：

暂无解析95.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的

A.给予刑事处罚

B.开除

C.注销注册、收回医师执业证书

D.责令暂停执业活动3~6个月

答案：A

本题解析：

暂无解析96.最常见的支气管扩张类型是

A.囊状扩张

B.柱状扩张

C.囊状及柱状扩张混合存在

D.局限性梭形扩张

E.不规则扩张

答案：A

本题解析：

暂无解析97.下列对志贺菌属的叙述正确的是()

A.人类对福氏志贺菌不易感

B.感染后可引起菌血症

C.志贺菌属表面抗原有O、K、H

D.痢疾尚无效果持久的预防疫苗

E.我国以宋内志贺菌属感染多见

答案：D

本题解析：

暂无解析98.对癫痫小发作疗效最好的药物是

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

E.扑米酮

答案：A

本题解析：

暂无解析99.属于实验设计原则的为()

A.任意原则

B.以上都不是

C.一次性原则

D.配伍原则

E.随机化原则

答案：E

本题解析：

暂无解析100.肾原发性肿瘤中最多见的是

A.移行上皮癌

B.肾母细胞瘤

C.鳞状细胞癌

D.血管肉瘤

E.肾腺癌

答案：E

本题解析：

暂无解析101.磺胺类的不良反应可除外()

A.过敏反应

B.再生障碍性贫血

C.尿结石

D.二重感染

E.胃肠反应

答案：D

本题解析：

暂无解析102.颅中窝的交通()

A.筛孔

B.内耳门

C.颈静脉孔

D.卵圆孔

E.舌下神经管

答案：D

本题解析：

暂无解析103.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫（）

A.血阻

B.血压

C.血流变

D.血常规

答案：B

本题解析：

暂无解析104.关于再生下列可能发生的是()。

A.一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大

B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补

C.神经细胞通过脱髓鞘后再生

D.分化低的组织再生能力强

E.横纹肌损伤均不能再生

答案：D

本题解析：

再生是指生物体对失去的结构重新自我修复合替代的过程。狭义地讲，再生指生物的器官损伤后，剩余的部分长出与原来形态功能相同的结构的现象。只有D项符合题意。

105.颈部肿块与甲状腺肿大区别的最主要依据是

A.大小

B.形态

C.质地

D.甲状腺可随吞咽而上下移动

E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌

答案：D

本题解析：

暂无解析106.舌下腺分泌受()

A.鼓索神经

B.舌咽神经

C.迷走神经

D.舌下神经

E.三叉神经

答案：A

本题解析：

暂无解析107.患者心前区疼痛10分钟，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段上抬0.15mV，最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.心肌炎

C.典型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.正常心电图

答案：D

本题解析：

暂无解析108.下列不属于医学伦理学具体原则的是

A.不伤害原则

B.有利原则

C.互助原则

D.尊重原则

答案：C

本题解析：

医学伦理学基本原则包括：不伤害、有利、尊重、公正。

109.药物进入细胞最常见的方式是

A.特殊载体摄入

B.脂溶性跨膜扩散

C.胞饮现象

D.水溶扩散

E.氨基酸载体转运

答案：B

本题解析：

暂无解析110.弗洛伊德提出五个阶段的性发展理论，"肛门期"在()

A.四至六岁儿童期

B.一岁半至三岁时期

C.出生至一岁半时期

D.七至十二岁的儿童期

E.十三岁以上青春期及成人期

答案：B

本题解析：

暂无解析111.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.胆碱能神经递质破坏减少

D.直接兴奋M受体

E.抑制Ach摄取

答案：C

本题解析：

暂无解析112.条件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定条件下引起

B.机体免疫亢进

C.寄居部位发生改变

D.正常菌群的毒力增强

E.大量使用抗生素，致病菌被抑制

答案：C

本题解析：

暂无解析113.正中法椎管穿刺不经过

A.棘上韧带

B.棘间韧带

C.黄韧带

D.后纵韧带

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析114.无偿献血的血液用途，必须符合以下规定

A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

E.由卫生行政部门根据情况确定

答案：D

本题解析：

暂无解析115.左颈总动脉()

A.在胸锁关节后方起于头臂干

B.行于颈动脉鞘内,颈内静脉外侧

C.起始部有化学感受器颈动脉小球

D.平甲状软骨上缘分为颈内、颈外动脉

E.发出甲状腺下动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析116.共同参与型的医患关系模式最适合于()。

A.急性患者

B.慢性患者

C.重症患者

D.精神患者

答案：B

本题解析：

共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，在大多数慢性痰患中可以见到这种关系。故选B。

117.牙露于口腔的部分为

A.牙颈

B.牙质

C.牙周膜

D.牙龈

E.牙冠

答案：E

本题解析：

暂无解析118.主要用于控制症状的抗疟药是()。

A.氯喹

B.乙胺嘧啶

C.伯氨喹

D.甲硝唑

答案：A

本题解析：

氯喹主要用于控制症状，主要杀灭红细胞内期各类疟原虫的裂殖体。

119.下列化合物中不属于一碳单位的是()。

A.-CH3

B.=CH2

C.CO2

D.=CH-

答案：C

本题解析：

暂无解析120.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征

A.正偏态分布

B.负偏态分布

C.对称分布

D.正态分布和近似正态分布

E.任意分布

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.长时间在户外活动时，低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有：

A.形成胸腺嘧啶二聚体

B.DNA链的铰链或断裂

C.碱基环断裂

D.碱基氧化修饰

答案：A、B

本题解析：

紫外线引起的DNA损伤；DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长（～260nm）的紫外线照射时，主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体，相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体，其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5×104/细胞，但只局限在皮肤中，因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后，就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。

2.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外，还用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？（）

A.突然发生

B.造成或者可能造成严重损害

C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件

D.冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析4.内环境包括

A.细胞内液

B.组织液

C.血浆

D.血液

E.淋巴液

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析5.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施？（）

A.组织专家对突发事件进行综合评估

B.初步判断突发事件的类型

C.提出是否启动突发事件应急预案的建议

D.立即采取医疗救护措施

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析6.医师资格考试分为()。

A.执业医师资格考试

B.护士资格考试

C.执业助理医师资格考试

D.技师资格考试

E.技士资格考试

答案：A、C

本题解析：

暂无解析7.患者，男，50岁，舌根左侧癌，未触及肿大淋巴结，除需切除舌癌外，需行预防性舌骨上颈廓清术，清扫范围有：

A.颏下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.颈深上淋巴结

D.颌下淋巴结

答案：A、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术，清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。

因此，选择ACD选项。

8.中枢神经递质包括

A.乙酰胆碱

B.胺类

C.氨基酸类

D.肽类

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.疗机构工作人员上岗工作，佩戴的标牌必须载有()。

A.本人姓名

B.从事的临床业务

C.年龄

D.职务或者职称

E.本人姓名和年龄

答案：A、D

本题解析：

暂无解析10.前庭器官包括

A.椭圆囊

B.球囊

C.耳蜗

D.3个半规管

E.柯蒂器

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析11.输尿管3个生理性狭窄是()。

A.与肾盂移行处

B.跨过小骨盆入口处

C.输尿管壁内段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本题解析：

DE选项均为男性尿道的生理结构。

12.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.免疫复合物型肾小球肾炎

C.类风湿

D.局部免疫复合物病

答案：B、C、D

本题解析：

Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后，通过激活补体，吸引中性粒细胞及其他细胞，引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG，刺激机体产生抗IgG抗体，并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。

13.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.电解质

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.红细胞

E.尿素

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析14.下列哪些属于凝固性坏死？()

A.干酪样坏死

B.心肌梗死

C.肾脾梗死

D.脑组织坏死

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析15.酮体包括()

A.乙酰乙酸

B.β-羟丁酸

C.丙酮

D.γ-氨基丁酸

E.乙酰辅酶A

答案：A、B、C

本题解析：

酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。

16.关于外周化学感受器的叙述，正确的有

A.指颈动脉体和主动脉体等部位

B.对血压变化敏感

C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感

D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径

E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.关于腋神经的描述，下列哪些是正确的()

A.发自臂丛后束

B.伴旋肱后血管穿四边孔

C.绕肱骨外科颈

D.支配三角肌

E.支配小圆肌

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析18.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.采集标本时及时送检

B.接到临床标本后及时正确接种

C.在使用抗感染药物前送标本

D.采集标本后及时送检

E.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是()。

A.计划生育技术服务人员应当取得《合格证》后方能从事计划生育技术服务工作

B.计划生育技术服务人员应当按照《合格证》载明的服务项目提供服务

C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作

D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作

E.以上叙述全部正确

答案：A、B

本题解析：

暂无解析20.神经突触后电位的性质为

A.电位变化幅度小

B.非“全或无”性质

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以引起后膜去极化或超极化

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.染色体是由于染色体畸变（包括结构畸变和数目畸变）而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的，下列属于染色体畸变诱发原因的有：

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物

B.X线摄片、CT扫描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案：A、B、C

本题解析：

染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素（环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物），物理因素（射线，所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查），生物因素（病毒感染，麻疹、风疹、乙肝等病毒），母体因素等。

22.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中，容易出现此现象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.肾

答案：A、B、D

本题解析：

凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。

23.有关股神经的描述正确的是()

A.腰丛中最大的分支

B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌

C.皮支分布于股后皮肤

D.受损时行走抬腿困难

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析24.日常病程记录内容主要包括()

A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)

B.有关病史补充

C.重要医嘱更改及操作

D.家属的反映及手术

E.护士的意见

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.钠泵激活的条件有

A.细胞外K+浓度升高

B.细胞内K+浓度增高

C.细胞内Na+浓度增高

D.细胞外Na+浓度升高

E.细胞外K+浓度降低

答案：A、C

本题解析：

暂无解析26.血栓的形成条件，正确的有()。

A.血管内膜损伤

B.血液凝固性增高

C.血液状态的改变

D.血管中层坏死

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析27.关于膀胱三角下列描述正确的是()。

A.此处无黏膜组织

B.此处无黏膜下组织

C.是结核好发部位

D.表面光滑

E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁

答案：B、C、D、E

本题解析：

膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域，此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密，无论膀胱处于充盈或空虚时，其黏膜均保持平滑状态，此区域是肿瘤和结核的好发部位。

28.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是()。

A.都有特定的功能

B.折叠得较为紧密的区域

C.属于三级结构

D.存在每一种蛋白质中

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析29."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.腹上角

D.肋间隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本题解析：

"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时，提示左心衰竭。

30.下列热型中，高热期与无热期交替出现的有哪些？()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热

答案：C、E

本题解析：

暂无解析31.下列心脏杂音的产生机制，不正确的是()。

A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

答案：B、C、D

本题解析：

正常情况下，血流呈层流状态，当血流加速、管壁异常时，层流变为湍流或漩涡，冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快，即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音，故A正确，B、C均不符合。一般而言，狭窄越重，杂音越强，但严重狭窄可致通过的血流量极少，杂音反而减弱或消失，故D不正确。

32.无保护性行为是指：（）

A.多性伴

B.不正确使用避孕套

C.无人把风的性交易场所

D.性行为时遭到人身侵害

答案：A、B

本题解析：

暂无解析33.关于胫神经描述正确的是()

A.坐骨神经的分支

B.分布于膝关节、小腿后肌群

C.在小腿比目鱼肌深面下降

D.受损可出现足外翻

E.受损可出现“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析34.减压反射的特点

A.是一种正反馈调节机制

B.在平时不起作用

C.当动脉血压下降时，压力感受器传入冲动增多

D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定

E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感

答案：D、E

本题解析：

暂无解析35.有利于人体钙吸收的膳食因素有：

A.乳糖

B.1.25（OH）2D3

C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸

D.草酸

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物，促进了钙的吸收，因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。

B项：1.25（OH）2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此，1.25（OH）2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。

C项：某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐，有利于钙的吸收。C项正确。

因此，选择ABC选项。

三.判断题(共20题)1.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

7.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

10.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

11.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试，录用到单位后即可从事执业活动。

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

15.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

16.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？

答案：

本题解析：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：

胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

写出处方中各成分的作用。

答案：

本题解析：

主药：胃蛋白酶

矫味剂：单糖浆、橙皮酊

pH调节剂：稀盐酸

防腐剂：5%羟苯乙酯乙醇

溶剂：纯化水

3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂，其设计的处方如下：

鱼肝油：500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后，乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请对此处方进行分析，并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象，并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案：

本题解析：

1.（1）处方分析：处方中鱼肝油为主药，作为乳剂的分散相，纯水则为连续相；阿拉伯胶细粉为乳化剂；糖精钠为甜味剂，挥发杏仁油为芳香矫味剂。（2）缺少了防腐剂导致酸败，可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.（1）分层：又称乳析，是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集体，经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因，同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入蒸馏水250ml，研磨制成初乳，加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至1000ml，搅匀，即得。

4.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请列出诊疗方案。

答案：

本题解析：

实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

（2）血液检查①血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。②肾功能

（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

（2）抗感染治疗用药原则：①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小，副作用少的抗生素。④可联合用药等

（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

5.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。

根据上述案例，回答下列问题：

（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？

（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？

答案：

本题解析：

（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：

1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。

3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。

（2）作为疾控中心工作人员：

1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3）确定暴发或流行的存在

4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5）核实病例并计算病例数

6）描述性分析（三间分布）

7）建立并验证假设

8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9）完善现场调查。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.做为计数椎骨的标志的结构是()

A.第七颈椎棘突

B.第1腰椎棘突

C.骶骨角

D.胸骨角

E.肩胛下角

答案：A

本题解析：

暂无解析2.肾的正确叙述是()

A.右肾较左肾略高

B.从腹前壁可触及肾外形

C.肾表面包裹一层纤维膜

D.肾髓质主要由肾柱构成

答案：C

本题解析：

暂无解析3.女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。治疗该并发症最有效的措施是（）。

A.用羟基脲迅速降低白细胞

B.消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素

C.碱化尿液，别嘌呤醇口服

D.鞘内注射MTX，Ara-C

E.加大化疗剂量或放疗

答案：B

本题解析：

暂无解析4.痢疾

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

答案：A