2023年余干县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年余干县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑()。

A.扁平胸

B.鸡胸

C.正常胸廓

D.桶状胸

答案：D

本题解析：

胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。

2.有关右主支气管的说法,正确的是()

A.细而长

B.粗短而陡直

C.异物不易进入

D.食管通过其后方

答案：B

本题解析：

暂无解析3.与强直性脊柱炎关系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本题解析：

HLA-B27不仅和强直性脊柱炎有关，还与急性前葡萄膜炎有关。

4.患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：B

本题解析：

暂无解析5.脓肿

A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化

B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变

C.体腔内大量脓液蓄积

D.黏膜的浆液、黏液渗出

E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症

答案：A

本题解析：

暂无解析6.平静呼吸，呼气初时：

A.膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压，肺内压高于大气压

D.胸膜腔内压低于大气压，肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压，肺内压低于大气压

答案：C

本题解析：

暂无解析7.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（)

A.胃黏膜活检Hp阳性率高

B.血中Hp抗体升高

C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比

D.Hp与刺激性食物有关

E.清除HP+手术

答案：D

本题解析：

暂无解析8.下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒

A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌

B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌

C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌

D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌

E.副溶血弧菌、布氏杆菌

答案：A

本题解析：

暂无解析9.右侧鼻侧、左侧颞侧视野偏盲是损伤()

A.右侧视束

B.右侧视神经

C.左侧视束

D.视交叉

答案：A

本题解析：

暂无解析10.有关斜方肌,说法不妥的是()

A.为背部浅层阔肌

B.收缩时可使上肢后伸

C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨

D.肌纤维走行方向不一

答案：B

本题解析：

暂无解析11.垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是

A.瘤细胞形态

B.肿瘤大小

C.肿瘤细胞的染色特性

D.有否侵犯周围组织和发生转移

E.肿瘤是否分泌激素

答案：D

本题解析：

暂无解析12.最主要抗凝物质是：

A.肾素和PF3

B.肝素和肾素

C.抗凝血酶Ⅲ和肝素

D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ

E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ

答案：C

本题解析：

暂无解析13.男性，25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术，术后出现胃潴留，可选用下述何种药物进行治疗

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.毒扁豆碱

D.阿托品

E.以上都不行

答案：B

本题解析：

暂无解析14.《传染病防治法》规定，正在传染病暴发、流行时，卖地政府可报上一级政府抉择接纳需要的紧急措施。下列措施中，不相符执法规定的是

A.或中止集市、集会、影剧院上演或者其别人群集合的活动

B.停工、开业、停课

C.封闭被传染病病原净化的雄共饮用水源

D.或不答应离开自家家门

答案：D

本题解析：

暂无解析15.对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证，对其抽检进行细菌学检查()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案：C

本题解析：

暂无解析16.感染艾滋病病毒后，要经过平均（）年才能发展成艾滋病病人？

A.几个月

B.1-2年

C.3-5年

D.8-10年

答案：D

本题解析：

暂无解析17.阿托品禁用于()

A.肠痉挛

B.有机磷中毒

C.虹膜睫状体炎

D.感染性休克

E.青光眼

答案：E

本题解析：

暂无解析18.属于医疗保健机构提供婚前卫生指示的是?

A.卫生学问教育

B.遗传病诊察

C.传染病诊察

D.心理健康指示

答案：A

本题解析：

暂无解析19.下列关于蛋白质分子三级结构的描述，错误的是()。

A.天然蛋白质分子均有这种结构

B.具有三级结构的多肽链都具有生物学活性

C.三级结构的稳定性主要是由次级键维系

D.亲水基团聚集在三级结构的表面

答案：B

本题解析：

蛋白质分子处于它的天然折叠状态的三维构象。三级结构在二级结构的基础上借助各种次级键卷曲折叠而成，分子表面有一活性部位，疏水侧链埋藏在分子内部，亲水侧链暴露在分子表面。

20.何药是抢救青霉素引起过敏性休克首选药

A.去甲肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.普萘洛尔

答案：C

本题解析：

暂无解析21.肋脊点和肋腰点压痛可见于

A.膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.尿道炎

D.输尿管结石

E.输卵管炎

答案：B

本题解析：

暂无解析22.促使血钙升高的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺激素

答案：E

本题解析：

暂无解析23.内囊()

A.是联络纤维集中的部位

B.位于丘脑和豆状核,尾状核之间

C.分为前肢、膝、后肢三部

D.损伤时出现对侧运动、感觉、听觉障碍

答案：B

本题解析：

暂无解析24.国家实行

A.无偿献血制度

B.无偿义务献血制度

C.18-55周岁健康公民自愿献血

D.18-55岁健康公民自愿献血

E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

答案：B

本题解析：

暂无解析25.巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制()

A.纹状体

B.下丘脑

C.网状结构上行激活系统

D.大脑皮质

E.边缘系统

答案：C

本题解析：

暂无解析26.关于血压测量，不正确的是

A.袖带置于肘横纹上2～3cm

B.示压管汞柱应置于0点

C.测量前先安静休息

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.右臂外展与心脏在同一水平

答案：D

本题解析：

暂无解析27.有关硫糖铝的叙述错误项是()

A.减少胃黏液和碳酸氢盐分泌

B.聚合物可附着于上皮细胞和溃疡面

C.减轻胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤

D.pH＜4时，可聚合成胶冻

E.具有细胞保护作用

答案：A

本题解析：

暂无解析28.艾滋病常见合并症有：（）

A.PCPP

B.隐球菌脑膜炎

C.弓形体感染

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析29.下列物质中，对胆汁的释放促进作用最强的是()。

A.单糖

B.多糖

C.蛋白质

D.脂肪

答案：C

本题解析：

胆汁的主要功能是促进脂肪吸收，但刺激胆汁分泌的主要物质是蛋白质，因为胆汁的释放依赖胆囊收缩素，蛋白质消化产物是刺激胆囊收缩素分泌最有效的物质。

30.成人骨折后，骨的修复主要依靠()。

A.骺软骨

B.骨膜.骨髓

C.骨细胞

D.骨密质

答案：B

本题解析：

骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程，即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜，骨小梁表面以及皮质骨，替换旧骨生成新骨，其作用顺序为激活-吸收-形成。

31.心脏将血液射入动脉发生在()。

A.等容收缩期

B.房室瓣开放时

C.整个心室的收缩期

D.室内压高于动脉内压时

答案：D

本题解析：

左心室收缩分为等容收缩期和射血期两个时相。当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时，主动脉瓣打开，即进入射血期：血液从心室射入主动脉，随后，由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱，心室内压低于主动脉压，主动脉瓣关闭，进入下一个心动周期

32.关于β受体阻断药治疗甲亢的叙述，错误的是()

A.甲亢患者术前准备不宜应用

B.缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状

C.甲状腺危象时可静脉注射

D.抑制外周T4脱碘转变为T3

E.能适当减少甲状腺激素的分泌

答案：A

本题解析：

暂无解析33.在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、“钱局长”等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是()

A.敬业精神差，应加强管理

B.语言不文明，应加强培训

C.尊重意识差，应加强教育

D.公正意识差，应加强教育

E.服务意识差，应加强教育

答案：D

本题解析：

医务人员在对待高干病房的退休别人和在一般病房的一般病人时存在差别对待，缺乏公正意识，应加强教育。

34.糖尿病酮中毒的尿液检查可见()。

A.尿糖++++，酮体阴性

B.尿糖++++，酮体强阳性

C.尿糖阴性，酮体阳性

D.尿糖+，酮体阳性

答案：B

本题解析：

暂无解析35.5表示()

A.左上颌第二乳磨牙

B.右上颌第二乳磨牙

C.左上颌第二前磨牙

D.右上颌第二前磨牙

E.左上颌第二磨牙

答案：C

本题解析：

暂无解析36.主动脉弓()

A.弯向右后方

B.凸侧发出左.右无名动脉(头臂干)

C.在第六胸椎水平移行为降主动脉

D.弓下缘借动脉韧带连于肺动脉分叉处左侧

答案：D

本题解析：

暂无解析37.下列不属于计划生育技术服务范围的是()。

A.计划生育技术指导、咨询

B.开展计划生育科技项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断

E.计划生育手术并发症的治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析38.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()

A.腹胀

B.腹式呼吸减弱

C.肠型及蠕动波

D.腹部压痛

答案：C

本题解析：

暂无解析39.艾滋病病毒感染者在发病前应该（）

A.隔离治疗

B.正常生活和工作

C.休息和治疗

D.休息

答案：B

本题解析：

暂无解析40.对腓深神经的描述，正确的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外侧群肌

D.不含感觉纤维

E.主要分布于足背和趾背皮肤

答案：A

本题解析：

暂无解析41.直接注入下腔静脉的是()

A.左、右精索内静脉

B.肠系膜上、下静脉

C.胃左、右静脉

D.脾静脉

E.肝静脉

答案：E

本题解析：

暂无解析42.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()

A.平第2肋

B.平第2胸椎高度

C.气管在该平面分叉

D.该平面将前纵隔分为上部和下部

答案：B

本题解析：

暂无解析43.下列哪项不是酚妥拉明的临床用途？()

A.外周血管痉挛性疾病

B.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断

C.抗休克

D.急性心肌梗塞

E.重症肌无力

答案：E

本题解析：

暂无解析44.各级卫生防疫站对学校卫生工作承担的任务不包括

A.实施学校卫生监测

B.制定学生常见病、传染病、地方病的防治计划

C.开展学校卫生服务

D.对新建、改建、扩建校舍的选址、设计施行卫生监督

答案：D

本题解析：

暂无解析45.学习和记忆的电生理学基础是()

A.识记、保持、再认和回忆

B.内流钙离子

C.经典条件反射

D.胆碱能神经元动作电位

E.突触长时程增强电位

答案：E

本题解析：

暂无解析46.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是()

A.tRNA

B.mRNA

C.中介体

D.质粒

E.DNA

答案：D

本题解析：

暂无解析47.右淋巴导管

A.收集右半身的淋巴

B.收集上半身的淋巴

C.注入左静脉角

D.注入右静脉角

答案：D

本题解析：

暂无解析48.某肾疾患病人，血气分析结果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／L，应诊断为()

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒

C.混合性酸碱紊乱

D.呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒

答案：E

本题解析：

暂无解析49.哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.低钾血症

D.高渗性脱水

E.水中毒

答案：B

本题解析：

暂无解析50.腋测法正常成人体温是

A.36℃～37℃

B.36.2℃～37℃

C.36～37.2℃

D.36.5℃～37.5℃

E.36.4℃～37.4℃

答案：A

本题解析：

暂无解析51.适用于婴幼儿病人的医患模式为（）。

A.主动-被动型

B.指导-合作型

C.共同参与型

D.平等-互补型

E.共同协商型

答案：A

本题解析：

暂无解析52.犬吠样咳嗽多见于

A.急性胸膜炎

B.大叶性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性喉炎

E.肺结核

答案：D

本题解析：

暂无解析53.黄疸患者，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的疾病是

A.胰头癌

B.胰腺炎

C.胆道蛔虫症

D.胆囊炎

E.胆结石

答案：A

本题解析：

暂无解析54.发病率最高的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案：A

本题解析：

暂无解析55.肾上腺素禁用于()

A.支气管哮喘

B.甲状腺功能亢进

C.重症肌无力

D.青光眼

E.溃疡病

答案：B

本题解析：

暂无解析56.左心室增大时，心尖搏动移位的方向是

A.向左

B.向右

C.向右下

D.向左下

E.向后

答案：D

本题解析：

暂无解析57.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物，考虑

A.急性增生性肾小球肾炎

B.快速进行行性肾小球

C.膜性肾小球肾炎同

D.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)

E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)

答案：D

本题解析：

暂无解析58.当支配睫状肌的副交感神经兴奋时可使

A.晶状体曲度减小

B.晶状体前凸增大

C.瞳孔缩小

D.瞳孔扩大

E.角膜曲度增大

答案：B

本题解析：

暂无解析59.颈外动脉()

A.起自主动脉弓

B.行于颈动脉鞘内

C.穿入腮腺实质

D.发出甲状腺下动脉

E.全长有颈外静脉伴行

答案：C

本题解析：

暂无解析60.在髓袢升支粗段，通过继发性主动转运而被重吸收的物质是：

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案：C

本题解析：

暂无解析61.直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物，应首先考虑的是

A.肛裂

B.直肠周围脓肿

C.直肠癌

D.直肠息肉

E.直肠囊肿

答案：C

本题解析：

暂无解析62.肠鸣音亢进，呈金属音者见于()

A.急性肠炎

B.消化道出血

C.机械性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

答案：C

本题解析：

暂无解析63.乡村医生经注册取得《乡村医师证书》后，可在()从事预防、保健和一般医疗服务。

A.村卫生室

B.村卫生室、乡镇卫生院

C.村卫生室、乡镇卫生院、县级医院

D.所有医疗机构

答案：A

本题解析：

暂无解析64.在突发公共卫生事件的处理方面，下列哪些不属于卫生行政部门的职责？（）

A.组织突发事件的调查

B.组织突发事件的控制

C.组织突发事件的医疗救治

D.领导指挥突发事件应急处理工作

答案：D

本题解析：

暂无解析65.脊髓第6胸节平对的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案：B

本题解析：

暂无解析66.内脏大神经起自下列脊髓胸段侧角()

A.第1-5

B.第9-10

C.第5-9

D.第10-12

答案：C

本题解析：

暂无解析67.患者，男，68岁，既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液，伴有寒战、发热，体温40℃左右，后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失，查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于：

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

答案：D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，休克主要是动脉血压下降以后，导致机体组织灌注不足，从而出现一系列的症状体征。在临床上，把休克分为四大类，分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克，又称血流分布性休克，包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等，其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速，以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻，依旧会造成微循环障碍，此时不同毛细血管舒缩程度不一，因而血管中血液瘀滞程度不一，缺氧程度不一，血液的颜色也就不一样，总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。

因此，选择D选项。

68.胰头癌引起梗阻性黄疸，可见

A.墨菲征阳性

B.麦氏点压痛

C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性

D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性

E.板状腹

答案：C

本题解析：

暂无解析69.交感神经兴奋时可促使：

A.瞳孔缩小

B.胰岛素分泌

C.膀胱逼尿肌收缩

D.支气管平滑肌舒张

E.消化道括约肌舒张

答案：D

本题解析：

暂无解析70.下述哪一项不是A型行为特征()

A.对环境强烈不满

B.脾气急躁

C.对人有敌意

D.时间紧迫感

E.争强好胜

答案：A

本题解析：

暂无解析71.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比，特点中不包括下列哪一条()

A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱

B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生

C.适用于各型高血压

D.改善高血压患者的生活质量

E.降压作用强大，可伴有明显的反射性心率加快

答案：E

本题解析：

暂无解析72.严禁利用那些技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定()。

A.超声技术

B.染色体技术

C.生化技术

D.基因技术

E.检验技术

答案：A

本题解析：

暂无解析73.关于脊柱活动度的说法，下列哪项是错误的

A.正常人脊柱各部活动范围明显不同

B.颈椎段与腰椎段活动范围最小

C.胸椎段活动范围较小

D.骶椎几乎无活动性

E.尾椎各节融合固定，无活动性

答案：B

本题解析：

暂无解析74.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()

A.无知，无原则，违背了有利患者的原则

B.无知，无原则，违背了人道主义原则

C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则

D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则

E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

答案：D

本题解析：

暂无解析75.除了哪类药，均为假药

A.变质不能药用的

B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的

C.被污染不能药用的

D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的

E.未取得批准文号生产的

答案：B

本题解析：

暂无解析76.《医疗事故处理条例》第四条规定：发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为，医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告。

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

E.5小时

答案：B

本题解析：

暂无解析77.下列哪种形态的肿块癌的可能性大

A.乳头状

B.火山口状溃疡

C.质硬

D.灰白色

E.肿块大

答案：B

本题解析：

暂无解析78.蛋白质变性是由于()

A.蛋白质空间构象的破坏

B.蛋白质亚基的解聚

C.辅基的脱落

D.蛋白质水解

E.蛋白质一级结构的改变

答案：A

本题解析：

暂无解析79.周围血管征常见于下列病因，但除外

A.主动脉瓣关闭不全

B.高热

C.严重贫血

D.甲状腺功能亢进症

E.主动脉瓣狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析80.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体，可引起

A.去甲肾上腺素释放减少

B.去甲肾上腺素释放增多

C.心率增加

D.心肌收缩力增强

E.A－V传导加快

答案：A

本题解析：

暂无解析81.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目()。

A.施行避孕、节育技术

B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断、治疗

E.人工流产

答案：B

本题解析：

暂无解析82.以下何者不是精索的结构

A.输精管

B.睾丸动脉

C.蔓状静脉丛

D.提睾肌

E.射精管

答案：E

本题解析：

暂无解析83.股神经()

A.发自骶丛

B.在股三角内位于股动脉内侧

C.支配大腿前群肌和内侧群肌

D.支配耻骨肌、大腿前群肌

E.腹股沟韧带中点深方进股部

答案：D

本题解析：

暂无解析84.血浆蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案：A

本题解析：

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能，常与血浆蛋白功能混淆。

85.《医疗事故处理条例》第四条规定：一级医疗事故是指()。

A.造成患者死亡、重度残疾的

B.造成患者死亡、中度残疾的

C.造成忠者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的

D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的

E.造成患者死亡、轻度残疾的

答案：A

本题解析：

暂无解析86.吗啡下述作用哪项是错的

A.缩瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.镇静作用

答案：D

本题解析：

暂无解析87.普通处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本题解析：

暂无解析88.肽链合成后经羟化生成的为()

A.胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.苏氨酸

D.蛋氨酸

E.丝氨酸

答案：B

本题解析：

暂无解析89.艾滋病属于下列哪种情况？

A.可防可治

B.不可防不可治

C.不可防可治

D.可防不可治

答案：D

本题解析：

暂无解析90.大量饮水后，尿量增多的主要原因是()。

A.肾小管重吸收减少

B.醛固酮分泌减少

C.有效滤过压增大

D.抗利尿激素分泌减少

答案：D

本题解析：

致密斑感受远曲小管中NaCl的浓度，指导球旁细胞分泌肾素，肾素增加激活抗利尿激素，增大对水分的重吸收。在水利尿时，稀释了血浆中的NaCl浓度，使得远曲小管液中NaCl浓度降低，肾素分泌减少，抗利尿激素分泌减少，尿的重吸收减少，导致尿量增多。这是水利尿的机制，在考试中经常出现，常与渗透性利尿混淆。

91.急性风湿性心内膜炎时，在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.红色血栓

D.透明血栓

答案：A

本题解析：

白色血栓由血小板为主要成分的血栓称为析出性血栓，因眼观为灰白色，故又称白色血栓。常位于血流较快的心瓣膜、心腔内、动脉内，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓。

92.促进胃液分泌的因素

A.胆盐与胆囊收缩素

B.乙酰胆碱与组胺

C.盐酸与脂肪

D.抑胃肽与胆囊收缩素

E.促胰液素与胆囊收缩素

答案：B

本题解析：

暂无解析93.软组织肉瘤可选用()

A.氟尿嘧啶

B.博来霉素

C.洛莫司汀

D.羟基脲

E.环磷酰胺

答案：E

本题解析：

暂无解析94.对钩椎关节的描述，不正确的是()

A.又称Luschka关节，由第1～7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成

B.5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成

C.后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管

D.是由直接连结向间接连结分化的结果

E.不是恒定的典型的滑膜关节

答案：A

本题解析：

暂无解析95.一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设()

A.以上都不是

B.分析认识阶段

C.治疗行动阶段

D.问题探索阶段

E.结束巩固阶段

答案：B

本题解析：

暂无解析96.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为

A.83.33mmol／L（1500mg／d1）

B.66.67mmol／L（1200mg／d1）

C.27.78mmol／L（500mg／d1）

D.11.11mmol／L（200mg／d1）

E.8.89mmol／L（160mg／d1）

答案：E

本题解析：

暂无解析97.医疗机构从事药剂技术工作必须配备

A.保证制剂质量的设施

B.管理制度

C.检验仪器

D.依法经过资格认定的药学技术人员

答案：D

本题解析：

暂无解析98.拟定各级医院感染管理政策()

A.卫生部医政司医院感染管理委员会

B.医院的医院感染管理委员会

C.医院感染管理科

D.临床科室

E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会

答案：A

本题解析：

暂无解析99.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化学成分

D.硬度

E.分散度

答案：C

本题解析：

暂无解析100.成人脑脊液总量

A.120～150ml

B.20～40ml

C.10～20ml

D.40～60ml

E.60～100ml

答案：A

本题解析：

暂无解析101.对胫神经的描述，错误的是()

A.在腘窝内与腘血管伴行

B.在小腿后区与胫后血管伴行

C.行经腘血管和胫后血管的浅面

D.损伤后足不能跖屈

E.损伤后足下垂

答案：E

本题解析：

暂无解析102.下列物质中易经完整皮肤吸收的是

A.苯、苯胺、甲苯

B.二甲苯、二氧化硫

C.苯胺、有机磷、氰氢酸

D.有机磷、对苯二胺、铅

E.对苯二胺、甲基汞、氮氧化物

答案：C

本题解析：

暂无解析103.对维拉帕米的错误叙述是；()

A.对室性心律失常疗效好

B.抑制钙内流

C.窄谱的抗心律失常药

D.对室上性心律失常疗效好

E.阻断心肌慢钙通道

答案：A

本题解析：

暂无解析104.突然出现的吸气困难，常见的病因是

A.支气管哮喘

B.肺癌

C.气道异物或梗阻

D.气胸

E.肺不张

答案：C

本题解析：

暂无解析105.传染病门诊（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：D

本题解析：

暂无解析106.对关节结构的描述,正确的是()

A.关节软骨、关节囊、关节腔是基本结构

B.关节面表面覆盖一层骺软骨

C.关节腔内有囊内韧带

D.关节软骨与关节囊滑膜层之间的腔称关节腔

答案：D

本题解析：

暂无解析107.弥散性血管内凝血可形成

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案：B

本题解析：

暂无解析108.与胸骨角相连接的是

A.第一肋软骨

B.第二肋软骨

C.第三肋软骨

D.第四肋软骨

E.第五肋软骨

答案：B

本题解析：

暂无解析109.赫-白反射又称

A.肺牵张反射

B.压力感受器反射

C.眼心反射

D.角膜反射

E.气管插管反射

答案：A

本题解析：

暂无解析110.下列关于药物毒性反应的叙述，错误的是()。

A.由药物剂量过大引起

B.对机体的危害较严重

C.不可预知，但可避免

D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能

答案：C

本题解析：

暂无解析111.继发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸碱平衡正常

答案：D

本题解析：

暂无解析112.患者仰卧位时腹部呈蛙状，侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是

A.肠麻痹

B.腹腔积液

C.肥胖

D.巨大卵巢囊肿

E.子宫肌瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析113.医疗机构对限于设备或者技术条件不克诊治的病人，理卖依法接纳的措施是?

A.卖即抢救

B.及时转诊

C.继续瞧察

D.提请上级医院派人会诊

答案：B

本题解析：

暂无解析114.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()

A.＜50%

B.60%～70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析115.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本题解析：

暂无解析116.人体细胞的生活环境称为内环境，内环境实际上是指()。

A.细胞内液

B.细胞外液

C.组织液

D.血浆

答案：B

本题解析：

内环境：细胞在体内直接所处的环境，也称细胞外液。是细胞直接进行新陈代谢的场所，是细胞直接生活的环境。细胞代谢所需要的氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取，而细胞代谢产生的二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中，然后通过血液循环运输，由呼吸和排泄器官排出体外。

117.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于()

A.左房室瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

答案：B

本题解析：

暂无解析118.结核结节中具有诊断意义的是哪种

A.类上皮细胞及干酪样坏死

B.淋巴细胞

C.郎罕氏巨细胞

D.纤维母细胞

E.浆细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析119.环状软骨后方平对

A.第3颈椎

B.第5颈椎

C.第4颈椎

D.第6颈椎

E.第7颈椎

答案：D

本题解析：

暂无解析120.先天性发绀型心脏病患者，在活动过程中，为减轻痛苦常采取()。

A.强迫仰卧位

B.强迫俯卧位

C.强迫蹲位

D.辗转体位

答案：C

本题解析：

先天性发绀型心脏病：是先天性心脏病的一种，发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现，当孩子会行走后，你会发现他活动量不大，走不远就感乏力，自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位，休息片刻后再站起来活动，这个蹲踞过程使体循环阻力增高，促进静脉血回人心脏量增加和氧合作用，以改善缺氧症状。因此，先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中，为减轻痛苦常采取强迫蹲位。

二.多项选择题(共35题)1.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是：

A.行医10年以上

B.具有医学遗传学知识

C.具有临床经验

D.具有主治医师以上的专业技术职务

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析2.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.新生儿溶血症

C.类风湿

D.自身免疫性溶血性贫血

答案：A、B、D

本题解析：

Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。

3.左肺()。

A.较右肺窄而长

B.较右肺宽而短

C.前缘下部有心切迹

D.可分为10个肺段

E.通常分为两叶

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析4.面神经分布于()

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.甲状腺

E.泪腺

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析5.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人，由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。

A.责令改正

B.给予警告

C.没收违法所得

D.行政处分

E.责令检查

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析6.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述，正确的是()。

A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来

B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯

C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案：A、C

本题解析：

LDL主要由VLDL在血浆中转变而来，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。LDL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

7.需要DNA连接酶参与的过程有()。

A.DNA复制

B.DNA体外重组

C.DNA损伤修复

D.RNA逆转录

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案：A、B

本题解析：

暂无解析9.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施()。

A.控制人口数量

B.加强母婴保健

C.降低出生性别比

D.提高人口素质

E.防止缺陷儿出生

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析10.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时，宜选择哪些药物？()

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛尔

答案：B、D

本题解析：

暂无解析11.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？（）

A.突然发生

B.造成或者可能造成严重损害

C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件

D.冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.关于Na+泵的生理功能的叙述，下列哪些选项是错误的？()

A.将细胞内Na+转运出去，将细胞外K+转运入细胞

B.使膜内外Na+，K+呈均匀分布

C.转运等量的Na+和K+

D.完成原发性主动转运

E.维持细胞内外的Na+，K+浓度梯度，建立势能储备

答案：A、B、C、D

本题解析：

钠泵的生理意义为：(1)维持细胞内外Na+、K+的不均匀分布。细胞外的Na+是细胞内Na+的12～13倍，细胞内的K约比细胞外K+高30倍。(2)建立势能储备。

13.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械，由县级以上人民政府药品监督管理部门()。

A.责令改正，给予警告，没收违法使用的产品和违法所得

B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分

D.均成犯罪的，依法追究刑事责任

E.责令改正，给予警告，暂不没收违法使用的产品和违法所得

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.关于干啰音的描述正确的有()。

A.在吸气时最明显

B.持续时间较长，音调较高

C.是支气管有病变的表现

D.见于气道狭窄

答案：B、C、D

本题解析：

干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。

15.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。

A.镜下原有组织结构的轮廓消失

B.周围有大量中性粒细胞浸泡

C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻

D.周围反应中常有异型性细胞存在

答案：A、C

本题解析：

干酪样坏死中为红染无结构颗粒状，而非异型性细胞。

16.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析17.阿托品的基本药理作用有()

A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛

B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳

C.刺激腺体分泌

D.减慢房室传导，减慢心率

E.解除小血管痉挛，改善微循环

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析18.护士注册机关在受理注册申请后，应当()。

A.在六十日内完成审核

B.在三十日内完成审核

C.审核合格的，予以注册

D.审核不合格的，书面通知申请者

E.在十日内完成审核

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析19.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后，应当对()进行审核。

A.参加鉴定的人员资格和专业类别

B.鉴定程序

C.鉴定结论是否正确

D.鉴定依据

答案：A、B

本题解析：

暂无解析20.影响肺换气的因素有

A.呼吸膜面积

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通气／血流比值

E.气体分压差

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.神经垂体释放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.催产素

E.促甲状腺激素

答案：A、D

本题解析：

神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。

22.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应，由哪个部门负责？（）

A.国务院有关部门

B.地方政府

C.地方政府有关部门

D.医疗机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.内脏痛的特征有

A.对缺血、痉挛和炎症敏感

B.对机械牵拉敏感

C.缓慢、持续和定位不清

D.可伴有牵涉痛

E.具有快痛性质

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。

A.具有医疗保健性质

B.非营利性

C.差额拨款的事业单位

D.按照条例取得执业许可

E.营利性事业单位

答案：C、E

本题解析：

暂无解析25.肾源性水肿的特点有()。

A.常伴有低蛋白血症

B.疾病早期为眼睑或颜面水肿

C.水肿按之呈凹陷状

D.常伴有肝脾肿大

答案：A、B、C

本题解析：

肾源性水肿见于急、慢性肾炎，肾病综合征；水肿的机制为血浆白蛋白减低；早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿，以后向下发展为全身性水肿，按之呈凹陷状；同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。

26.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是()。

A.都有特定的功能

B.折叠得较为紧密的区域

C.属于三级结构

D.存在每一种蛋白质中

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析27.触到正常肝脏时常有以下哪些特点？()

A.质地柔软

B.边缘圆钝

C.常在剑突下触到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本题解析：

正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧（中等硬）和质硬。如触之柔软似口唇者为质软；正常肝表面光滑，边缘整齐，且薄厚一致；正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。

28.下列药物中，能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本题解析：

(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。

29.颈丛的分支包括()

A.枕小神经

B.耳大神经

C.颈横神经

D.锁骨上神经

E.膈神经

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.下列哪些情况引起渗透性利尿

A.大量快速注入生理盐水

B.静脉注射甘露醇

C.肾血流量显著升高

D.血糖浓度升至12mmol／L

E.大量饮用清水

答案：B、D

本题解析：

暂无解析31.平静呼吸时，肺内压＝大气压的时相有

A.呼气初

B.吸气初

C.呼气过程中

D.呼气末

E.吸气末

答案：D、E

本题解析：

暂无解析32.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A.血浆胶体渗透压下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝脏合成清蛋白减少

E.肾小球滤过率增加

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析33.下列哪些做法可以控制艾滋病传播？（）

A.加强健康教育，树立健康的性观念

B.保持忠贞的夫妻性关系

C.加强遵纪守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行为

D.正确使用安全套

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有：

A.性伴侣同时进行治疗

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，连服1周

C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体

D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。所以，被确认滴虫性阴道炎后，性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。

B项：滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑，初次治疗可选用甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。B项正确。

C项：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血，有散在的红色斑点，有较多的分泌物，镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。

D项：滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。

因此，选择ABCD选项。

35.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。

A.加强医师管理

B.提高护理质量

C.保障医疗和护理安全

D.保护医师的合法权益

E.加强医师管理和提高护理质量

答案：B、C

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

3.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

4.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

13.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

15.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

18.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

19.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

20.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本题解析：

研究方法：队列研究

常见偏倚：失访偏倚

控制：提高研究对象的依从性。（核心）

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目？

答案：

本题解析：

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。

3.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

4.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析5.患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例，回答下列问题：

1.该患者可能患有哪些疾病？

2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？

答案：

本题解析：

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.（1）MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。

（2）常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

（3）特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.坐骨神经()

A.一般由梨状肌上孔出骨盆

B.发自腰丛

C.支配大腿后群肌

D.支配大腿内侧肌群

答案：C

本题解析：

暂无解析2.在颈髓第七节段处有一肿瘤,应在第几椎骨处手术()

A.第4颈椎

B.第5颈椎

C.第6颈椎

D.第7颈椎

答案：C

本题解析：

暂无解析3.肾原发性肿瘤中最多见的是

A.移行上皮癌

B.肾母细胞瘤

C.鳞状细胞癌

D.血管肉瘤

E.肾腺癌

答案：E

本题解析：

暂无解析4.下列哪条神经受损，手的拇指功能不受影响()

A.尺神经手背支

B.正中神经

C.桡神经深支

D.尺神经手掌支

E.桡神经浅支

答案：E

本题解析：

暂无解析5.飞机升降时，嘱乘客作吞咽动作的意义在于

A.调节基底膜两侧的压力平衡

B.调节蜗窗膜内外压力平衡

C.调节鼓室与大气之间的压力平衡

D.调节中耳与内耳间的压力平衡

E.调节咽鼓管内压力的平衡

答案：C

本题解析：

暂无解析6.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为

A.嗜中性粒细胞

B.巨噬细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.上皮样细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析7.发热伴腹痛、呕吐、右下腹压痛及反跳痛，最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

答案：D

本题解析：

暂无解析8.发热刚开始时，病人多会感觉发冷，甚至伴有寒战，其原因在于()。

A.体温调定点上移

B.皮肤血流量增加

C.产热量不足

D.散热量不足

答案：A

本题解析：

由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)，称为发热，在正常情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少，则出现发热。发热包括三个阶段：①体温上升期产热＞散热，患者畏寒，皮肤苍白、无汗，体温上升方式有骤升和渐升；②发热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡，患者皮肤潮红而灼热，呼吸和脉搏加快；③退热期散热增加而产热趋于正常，患者大量出汗，皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。

9.