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2023年定西县第二人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.黄韧带位于()

A.横突之间

B.椎弓根之间

C.相邻椎弓板之间

D.棘突之间

答案:C

本题解析:

暂无解析2.调节胰岛素分泌的主要因素是:

A.血糖浓度

B.血K+浓度

C.血Na+浓度

D.血Ca2+浓度

E.血H+浓度

答案:A

本题解析:

暂无解析3.若仅知道样本率,估计率的抽样误差该用下列哪个指标表示

A.σ

B.S

C.S

D.S

E.σ

答案:C

本题解析:

暂无解析4.排除无芽胞厌氧菌的依据是

A.机体多个部位的脓疡

B.血性分泌物,恶臭或有气体

C.分泌物直接涂片可见细菌

D.在普通肉汤培养基中呈表面生长

E.在血平板中长出微小菌落

答案:D

本题解析:

暂无解析5.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括

A.会引起社会某些人对患者的歧视

B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感

C.会引起医患矛盾、家庭纠纷

D.会造成患者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果

E.会酿成医疗差错事故

答案:E

本题解析:

暂无解析6.下列哪种疾病一般不会出现右上腹肿块

A.肝癌

B.回盲部肿瘤

C.胆囊结石

D.结肠肝曲癌

E.胆囊积液

答案:B

本题解析:

暂无解析7.副交感神经节前纤维末梢可释放:

A.ATP

B.乙酰胆碱

C.生长抑素

D.血管活性肠肽

E.去甲肾上腺素

答案:B

本题解析:

暂无解析8.尖锐湿疣的病原体是:()

A.淋球菌

B.新型隐球菌

C.组织胞质菌

D.人类乳头状瘤病毒

答案:D

本题解析:

暂无解析9.房水产生于()

A.睫状体

B.虹膜

C.晶状体

D.巩膜静脉窦

E.脉络膜

答案:A

本题解析:

暂无解析10.调查医院内感染的最佳方法是()

A.从医院微生物室获得病例来源

B.临床医院填报病例

C.专职护士到病案室前瞻性发现病例

D.病室监控护士报告病例

E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例

答案:C

本题解析:

暂无解析11.能使冠状动脉血流量增多的因素是

A.主动脉舒张压降低

B.外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率增加

答案:C

本题解析:

暂无解析12.关节的基本结构()

A.关节盘、关节面、关节囊

B.关节囊、关节腔、关节面

C.关节面、副韧带、关节腔

D.关节腔、滑膜、关节面

E.关节头、关节凹、关节腔

答案:B

本题解析:

暂无解析13.正常人视远物时

A.平行光线聚焦于视网膜之前

B.平行光线聚焦于视网膜之后

C.平行光线聚焦于视网膜之上

D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上

E.辐射光线聚焦于视网膜之上

答案:C

本题解析:

暂无解析14.联合关节有()

A.胸锁关节

B.肘关节

C.膝关节

D.椎间关节

E.腕关节

答案:D

本题解析:

暂无解析15.各级卫生防疫站对学校卫生工作承担的任务不包括

A.实施学校卫生监测

B.制定学生常见病、传染病、地方病的防治计划

C.开展学校卫生服务

D.对新建、改建、扩建校舍的选址、设计施行卫生监督

答案:D

本题解析:

暂无解析16.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。

A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明

B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

C.普罗布考是抗氧化剂

D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

答案:D

本题解析:

贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶,减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯,从而产生降低甘油三酯的作用。

17.大部分真核细胞mRNA3'-末端都具有()。

A.多聚A

B.多聚

C.多聚U

D.多聚G

答案:A

本题解析:

暂无解析18.由患者的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是()

A.被动型

B.强制型

C.合作型

D.顾虑型

E.主动型

答案:A

本题解析:

暂无解析19.反射弧最易疲劳的部位是()。

A.传入神经

B.传出神经

C.突触

D.感受器

答案:C

本题解析:

在反射活动中,突触部位是反射弧中最易疲劳的部位。同时,突触部位也最易受内环境变化的影响,缺氧、二氧化碳和麻醉剂等因素均可作用于中枢而改变其兴奋性,即改变突触部位的传递活动。

20.夜盲症发生的原因是

A.视蛋白合成障碍

B.视紫红质合成过多

C.视紫红质缺乏

D.缺乏维生素

E.视锥细胞功能障碍

答案:C

本题解析:

暂无解析21.按一级动力学消除的药物,要经过几个半衰期,体内药物约消除97%?()

A.2个

B.3个

C.4个

D.5个

E.6个

答案:D

本题解析:

暂无解析22.情绪是由哪三个要素相互作用而形成的()

A.情景、心境、条件反射

B.环境、心境、生理变化

C.认知、反应、结果评价

D.情景、刺激、生理过程

E.情景、认知、生理变化

答案:E

本题解析:

暂无解析23.耳蜗顶部受损时,出现的听力障碍主要是

A.低频听力

B.高频听力

C.高、中频听力

D.中、低频听力

E.中频听力

答案:A

本题解析:

暂无解析24.能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为

A.反射

B.兴奋

C.刺激

D.反应

E.兴奋性

答案:C

本题解析:

暂无解析25.肠上皮化生常见于()。

A.胃溃疡病

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性肥厚性胃炎

答案:B

本题解析:

慢性胃炎时,胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织,称为肠上皮化生(简称肠化生),是一种比较常见的现象,特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎。

26.脂肪动员时,三酰甘油逐步水解所释放的脂肪酸在血中的运输形式是()

A.与载脂蛋白结合

B.与磷脂结合

C.与球蛋白结合

D.与清蛋白结合

E.与胆红素结合

答案:D

本题解析:

暂无解析27.下列哪项体征可确诊幽门梗阻

A.肝大

B.脾大

C.上腹部压痛

D.振水音阳性

E.腹部静脉曲张

答案:D

本题解析:

暂无解析28.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案:C

本题解析:

暂无解析29.急性坏死性肠炎

A.持续性发热二三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎

B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻

C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻声替出现可出现不全肠梗阻

D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克

E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹

答案:D

本题解析:

暂无解析30.层流洁净室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:E

本题解析:

暂无解析31.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

A.生长素

B.胰岛素

C.糖皮质激素

D.盐皮质激素

E.甲状腺激素

答案:C

本题解析:

暂无解析32.降低前后负荷,改善心功能的药物()

A.依那普利

B.扎莫特罗

C.哌唑嗪

D.地高辛

E.米力农

答案:C

本题解析:

暂无解析33.来源于三个胚层组织的肿瘤称

A.癌肉瘤

B.混合瘤

C.畸胎瘤

D.错构瘤

E.胚胎瘤

答案:C

本题解析:

暂无解析34.测抗菌药物对细菌MIC的培养基是()

A.M-H培养基

B.牛肉浸液

C.蛋白胨水

D.心脑浸液

E.血平板培养基

答案:A

本题解析:

暂无解析35.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是

A.过敏性休克

B.房室传导阻滞

C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间

D.心脏骤停

E.局部止血

答案:D

本题解析:

暂无解析36.()心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹,称为虎斑心。

A.黏液样变

B.玻璃样变

C.脂肪变性

D.淀粉样变

答案:C

本题解析:

虎斑心是由于机体严重贫血等原因,心肌细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低,心室扩展,肥大,呈局灶性或弥漫性黄褐色,切面浑浊,结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑。因此,虎斑心的心肌细胞是由于脂肪变性而形成的形状似虎斑的样子。

37.肉眼观呈暗红色,新鲜时湿润、有弹性,与血管壁无粘连的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.红色血栓

答案:D

本题解析:

血栓:血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。共分为4类:白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。红色血栓:发生在血流极度缓慢甚或停止之后,其形成过程与血管外凝血过程相同。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润,有一定的弹性,陈旧的红色血栓由于水分被吸收,变得干燥,易碎,失去弹性,并易于脱落造成栓塞。

38.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于

A.角色行为减退

B.角色行为强化

C.角色行为缺如

D.角色行为冲突

E.角色行为异常

答案:A

本题解析:

暂无解析39.细菌酶测定阳性的正确组合是()

A.明胶酶--大肠埃希菌

B.尿素酶--产碱杆菌

C.苯丙氨酸脱氨酶--变形杆菌

D.触酶--D群链球菌

E.不动杆菌--氧化酶

答案:C

本题解析:

暂无解析40.在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是()

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃肠道

答案:D

本题解析:

暂无解析41.同一菌种不同来源的细菌称为()。

A.型

B.种

C.亚种

D.异种

E.菌株

答案:E

本题解析:

同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位,形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种;性状相近、关系密切的若干菌种组成属;相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同,但在某些方面可能存在差异,差异较明显的称亚种和变种,差异微小的为型。

42.肾上腺素α型受体阻断剂是:

A.阿托品

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.氯筒箭毒碱

E.酚妥拉明

答案:E

本题解析:

暂无解析43.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()

A.胆碱能神经递质释放增加

B.胆碱能神经递质水解减少

C.胆碱能神经递质合成增加

D.直接激动M受体

E.M胆碱受体敏感性增加

答案:B

本题解析:

暂无解析44.脾脏高度肿大,表面有结节,多见于

A.慢性淋巴细胞性白血病

B.疟疾

C.肝硬化

D.伤寒

E.淋巴肉瘤

答案:E

本题解析:

暂无解析45.儿童患者的求医行为属()

A.合作型

B.主动型

C.被动型

D.参与型

E.强制型

答案:C

本题解析:

暂无解析46.关于梅毒的临床表现的描述,正确的是:()

A.一期梅毒的主要损害是软下疳

B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹,丘疹

D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏,故传染性强

答案:C

本题解析:

暂无解析47.丘脑腹后内侧核是下列何者的终止区()

A.内侧丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘脑束

D.外侧丘系

答案:B

本题解析:

暂无解析48.慢性汞中毒可用的解毒剂是

A.小剂量的亚甲蓝

B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C.糖皮质激素

D.硫代硫酸钠

E.二巯基丁二酸钠

答案:E

本题解析:

暂无解析49.氢化可的松的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案:C

本题解析:

暂无解析50.下面关于审慎的说法中,错误的是()。

A.它是一种道德品质

B.它是一种处事态度,多是由后天修养练习获得的

C.有利于医疗质量的提高,并可防止医疗事故的发生

D.可使业务能力和技术水平大幅度提高

答案:D

本题解析:

审慎是一种态度,是一种道德品质。审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学--涉及人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的,它可以提高医疗质量,防止医疗事放的发生。

51.支配眼轮匝肌的神经是()

A.动眼神经

B.面神经

C.三叉神经

D.眼神经

E.滑车神经

答案:B

本题解析:

暂无解析52.下列哪项不是右心室肥大的心电图表现

A.

B.

C.

D.心电轴右偏

E.RaVR>0.5mV

答案:A

本题解析:

暂无解析53.女性,74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发烧,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向两肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是

A.双香豆素

B.华法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案:D

本题解析:

暂无解析54.维持胸内负压的必要条件是()。

A.呼气肌收缩

B.吸气肌收缩

C.胸膜腔密闭

D.胸廓扩张

答案:C

本题解析:

暂无解析55.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该()

A.经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

B.经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施

C.经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施

D.经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施

E.经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施

答案:D

本题解析:

暂无解析56.评价呼吸效率较好的指标是()。

A.无效腔

B.肺活量

C.肺泡通气量

D.功能余气量

答案:C

本题解析:

在肺通气功能的评价指标中,肺活量的定义是补吸气量+潮气量+补呼吸量。所以肺活量是评价肺通气功能的主要指标,肺泡通气量,指气体在肺泡中的气体量,呼吸的定义是机体与外界的气体交换,交换的场所在肺泡,因此肺泡当中的气体量才是能真正发挥作用的气体.所以肺泡通气量是评价呼吸效率的主要因素。

57.纤维心包()

A.分脏、壁两层

B.构成心外膜

C.上方与出入心的大血管外膜延续

D.下面与膈胸膜相贴

E.有较大的伸缩性

答案:C

本题解析:

暂无解析58.患者心悸,查体:心律不规则,心音强弱不等,脉搏短绌。应首先考虑的是

A.窦性心律不齐

B.交界性早搏

C.心房纤颤

D.房性早搏

E.室性早搏

答案:C

本题解析:

暂无解析59.严禁什么需要的选择性别的人工终止妊娠()。

A.医学

B.计划生育

C.避孕节育

D.非医学

E.药学

答案:D

本题解析:

暂无解析60.臂丛神经内侧束发出的分支不包括()

A.尺神经

B.胸长神经

C.前臂内侧皮神经

D.臂内侧皮神经

答案:B

本题解析:

暂无解析61.副交感神经的作用是

A.瞳孔扩大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收缩

D.骨骼肌血管舒张

E.消化道括约肌收缩

答案:C

本题解析:

暂无解析62.体现尊重原则的是()

A.杜绝对患者的有意伤害

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权

D.对患者一视同仁

E.合理筛选肾脏移植手术者

答案:B

本题解析:

暂无解析63.下列哪种药物不是磺脲类降糖药物?()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲双胍

答案:D

本题解析:

二甲双胍为双胍类口服降糖药。

64.肺结核咯血可用()

A.缩宫素

B.垂体后叶素

C.麦角新碱

D.麦角胺

E.氢麦角毒

答案:B

本题解析:

暂无解析65.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。

A.呋噻米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安体舒通

答案:A

本题解析:

袢利尿药有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

66.咽峡()

A.是鼻腔与咽的通道

B.上界为腭垂,下界为会厌

C.由腭垂、腭弓及舌根围成

D.咽扁桃体在其两侧

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析67..限制脊柱过伸的韧带()

A.棘上韧带

B.黄韧带

C.棘间韧带

D.前纵韧带

E.后纵韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析68.支配眼外肌运动的神经是()

A.眼神经、动眼动脉、滑车N

B.视N、眼N和外展N

C.动眼N、滑车N、外展N

D.交感N、动眼N、外展N

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析69.强心苷治疗心房纤颤的主要机制是()。

A.降低窦房结自律性

B.缩短心房有效不应期

C.减慢房室结传导

D.降低浦肯野纤维自律性

答案:C

本题解析:

强心苷类药物治疗心房纤颤的机制主要是减慢房室传导。

70.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()

A.呼吸

B.肺换气

C.肺通气

D.新陈代谢

答案:B

本题解析:

暂无解析71.下列属于法定乙类传染病的是

A.鼠疫

B.艾滋病

C.急性出血性结膜炎

D.流行性感冒

答案:B

本题解析:

暂无解析72.需要有高效的转移率需解决的问题是()

A.定向整合载体

B.基因治疗的靶向

C.基因治疗简便性

D.估计导入外源基因对机体的不利影响

E.提供更多有治疗价值的目的基因

答案:A

本题解析:

暂无解析73.被狂犬咬伤的伤口最好采用

A.弱酸冲洗

B.20%肥皂水冲洗

C.过氧化氢溶液冲洗

D.食醋冲洗

E.90%乙醇冲洗

答案:B

本题解析:

暂无解析74.下列何种说法是错误的()

A.上颌窦开口于中鼻道

B.额窦开口于上鼻道

C.筛窦开口于中鼻道和上鼻道

D.蝶窦开口于蝶筛隐窝

E.鼻泪管开口于下鼻道

答案:B

本题解析:

暂无解析75.DNA的损伤修复

A.移码突变

B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制

C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案:E

本题解析:

暂无解析76.启动外源性凝血的最主要物质是

A.因子Ⅲ

B.钙离子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案:A

本题解析:

暂无解析77.胰淀粉酶的活性改变可出现在

A.前列腺疾病

B.骨髓疾病

C.心肌病变

D.胰腺疾病

答案:D

本题解析:

暂无解析78.下述提法哪一项是错的

A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药

B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗

C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛

D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似

E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用

答案:E

本题解析:

暂无解析79.输卵管()

A.长约25cm

B.位于子宫阔韧带的游离缘内

C.分为分伞部、漏斗部、壶腹部和峡部四段

D.壶腹部通常是女扎手术的常选部位

E.外侧端开口于卵巢,内侧端开口于子宫腔

答案:B

本题解析:

暂无解析80.输精管道不包括()

A.附睾

B.精囊腺

C.输精管

D.射精管

E.尿道

答案:B

本题解析:

暂无解析81.阿司匹林与双香豆素合用可产生()

A.药理作用协同

B.竞争与血浆蛋白结合

C.诱导肝药酶,加速灭活

D.竞争性对抗

E.减少吸收

答案:A

本题解析:

暂无解析82.奠定中国医学人道传统的文献是()

A.《黄帝内经》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.孙思邈《备急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

答案:A

本题解析:

暂无解析83.国家实行特殊管理的药品不包

A.麻醉药品

B.精神药品

C.进口药品

D.医疗用毒性药

答案:C

本题解析:

暂无解析84.男20岁,运动员,骨折急诊入院,医生皮下注射吗啡10mg,为加强镇痛效果,30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg,结果病人反而很快又疼起来了,分析原因只能是

A.两者间化学性拮抗

B.阿片受体快速下调

C.产生快速耐受

D.喷他佐辛拮抗阿片受体

E.两者间生理性对抗

答案:D

本题解析:

暂无解析85.申请办理《合格证》时,申请人除提交学历证书外,还需提交的证明文件是()。

A.技术水平

B.技术职称

C.技术等级

D.技术职务

E.结业证书

答案:B

本题解析:

暂无解析86.面神经()

A.由圆孔出颅

B.向下穿入下颌下腺

C.分为前、后两干

D.在腮腺深面呈扇形分为5组分支

E.可支配咀嚼肌

答案:D

本题解析:

暂无解析87.河豚毒素中毒的主要临床表现()

A.共济失调,全身麻痹瘫痪

B.视力模糊,眼睑下垂,复视

C.呼吸数频,面色苍白

D.酒醉步,自主神经功能紊乱

E.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便

答案:A

本题解析:

暂无解析88.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

E.25mm

答案:C

本题解析:

暂无解析89.腋动脉的分支不包括()

A.旋肱后动脉

B.肩胛下动脉

C.肱深动脉

D.旋肱前动脉

E.胸肩峰动脉

答案:C

本题解析:

暂无解析90.患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是()

A.医生有决定如何用药权

B.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的

C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求

D.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求

E.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药

答案:C

本题解析:

暂无解析91.()是尿生成的基本单位,它与集合管共同完成尿的生长过程。

A.肾小球

B.肾小囊

C.肾单位

D.肾小体

答案:C

本题解析:

暂无解析92.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是()。

A.停用地高辛

B.减少地高辛用量

C.增加地高辛剂量

D.继续给予地高辛原剂量

E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg

答案:D

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗;

心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下:

1.一般治疗

(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。

(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。

(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。

2.药物治疗:基本用4大类药。

(1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类:

①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。

②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。

③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。

(2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。

①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kgmin),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kgmin)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。

②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kgmin),可逐渐递增5~10μg/(kgmin),注意反射性心动过速及低血压。

③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg,最大剂量为40mg,每天一次。

(3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。

①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d,约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。

②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。

③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。

④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。

⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。

⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。

⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。

(4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。

①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kgmin),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。

②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。

③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。

(5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。

(6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。

(7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。

3.器械和外科治疗

(1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。

(2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。

(3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。

(4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。

93.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因()

A.原发性肺结核

B.骨质增生

C.肋软骨炎

D.佝偻病

答案:D

本题解析:

暂无解析94.胃酸缺乏者可产生()。

A.促胃液素分泌减少

B.胰液分泌增加

C.胆汁分泌增加

D.蛋白质消化障碍

答案:D

本题解析:

胃酸的主要生理意义有杀菌、激活胃蛋白酶原、使蛋白质变性、促进Fe吸收。同时还要注意,胃酸浓度升高是促进小肠运动的刺激因素、是抑制胃活动的因素。

95.继发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸碱平衡正常

答案:D

本题解析:

暂无解析96.密度最低的脂蛋白是()

A.前β-脂蛋白

B.中间密度脂蛋白

C.β-脂蛋白

D.α-脂蛋白

E.乳糜微粒

答案:E

本题解析:

暂无解析97.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是:

A.生长激素

B.胰岛素

C.甲状腺激素

D.肾上腺髓质激素

E.肾上腺皮质激素

答案:C

本题解析:

暂无解析98.右胸下部肋间隙变窄,语颤减弱,气管右移,呼吸音减低。诊断应考虑为

A.胸腔积液

B.压迫性肺不张

C.肺气肿

D.胸膜肥厚

E.气胸

答案:D

本题解析:

暂无解析99.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业

A.可以不受限制

B.在监督部门规定范围内执业

C.注销注册

D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业

E.终止医师执业活动

答案:C

本题解析:

暂无解析100.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:D

本题解析:

暂无解析101.以行为主义理论为基础的疗法是()

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.支持疗法

D.系统脱敏疗法

E.询者中心疗法

答案:D

本题解析:

暂无解析102.降压反射属于:

A.神经调节

B.体液调节

C.神经—体液调节

D.免疫调节

E.自身调节

答案:A

本题解析:

暂无解析103.统计学上认为()

A.两总体均数差别有显著性

B.两样本均数差别无显著性

C.两样本均数差别有高度显著性

D.两总体均数差别无显著性

E.两样本均数差别有显著性

答案:B

本题解析:

暂无解析104.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的

A.给予刑事处罚

B.开除

C.注销注册、收回医师执业证书

D.责令暂停执业活动3~6个月

答案:A

本题解析:

暂无解析105.关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测,下列哪项是错误的()

A.应进行生物和化学监测

B.生物监测:消毒剂每季度1次,其细菌含量必须<100cfu/mL,不得检出致病性微生物

C.灭菌剂每月生物监测1次,不得检出任何微生物

D.含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测

E.对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次

答案:E

本题解析:

暂无解析106.人格包括()

A.人格特质和人格维度

B.人格特征和人格倾向

C.人格模式和人格倾向

D.人格特质和行为模式

E.人格特征和行为模式

答案:B

本题解析:

暂无解析107.大叶性肺炎的病变性质是

A.纤维素性炎

B.变态反应性炎

C.化脓性炎

D.浆液性炎

E.出血性炎

答案:A

本题解析:

暂无解析108.下列情形不属于医疗事故,除了

A.手术开错部位造成较大创伤

B.诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害

C.因体质特殊发生难以预料的后果

D.由于一种疾病合并发生另一种疾病

答案:A

本题解析:

暂无解析109.现代医学模式是指

A.生物-心理-社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案:A

本题解析:

暂无解析110.溶血性黄疸时下列哪一项不存在()

A.粪便颜色加深

B.尿中出现胆红素

C.粪胆素原增加

D.血中未结合胆红素增加

E.尿胆素原增加

答案:B

本题解析:

暂无解析111.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案:A

本题解析:

暂无解析112.我国艾滋病最常见的传播途径是()

A.静脉注射毒品

B.儿童疫苗注射

C.性传播

D.输血和血制品

E.母婴垂直传播

答案:A

本题解析:

暂无解析113.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是()

A.利福平

B.链霉素

C.异烟肼

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

答案:D

本题解析:

异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最大作用;吡嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

114.声音传入内耳的主要途径为

A.外耳-鼓膜-听骨链-蜗窗-内耳

B.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳

C.外耳-鼓膜-鼓室空气-蜗窗-内耳

D.外耳-鼓膜-前庭窗-内耳

E.颅骨-耳蜗内淋巴

答案:B

本题解析:

暂无解析115.排尿反射的低级中枢位于()。

A.L1-5

B.L2

C.S1

D.S2-4

答案:D

本题解析:

排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。

116.急性胃肠穿孔最有特征性的体征是

A.肝浊音界消失代之以鼓音

B.腹部压痛

C.振水音阳性

D.移动性浊音阳性

E.发热

答案:A

本题解析:

暂无解析117.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.肾病综合征

E.重度营养不良

答案:A

本题解析:

暂无解析118.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同,最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:

A.第1-3周

B.第2-4周

C.第3-8周

D.第4-10周

答案:C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,不同种系的动物和不同器官的致畸敏感期不同。对于人来说,在胚胎发育时,在胚期3-8周时,配体内细胞增殖分化活跃,最容易受到致畸因子干扰而发生畸形。人胚胎的致畸敏感期开始于受孕后第18-20天,高峰约在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C项正确。

因此,选择C选项。

119.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解?()

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.细胞色素

D.过氧化物酶

答案:A

本题解析:

人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。

120.生理情况下,每分解一分子ATP,钠-钾泵运转可使:

A.2个Na+移出膜外

B.2个K+移入膜内

C.2个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

D.3个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内

E.3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

答案:E

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.《突发公共卫生事件应急条例》规定,卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报?()

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析2.染色体是由于染色体畸变(包括结构畸变和数目畸变)而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的,下列属于染色体畸变诱发原因的有:

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物

B.X线摄片、CT扫描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案:A、B、C

本题解析:

染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素(环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物),物理因素(射线,所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查),生物因素(病毒感染,麻疹、风疹、乙肝等病毒),母体因素等。

3.门静脉的重要属支有()。

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.肠系膜上静脉

D.脾静脉

答案:A、C、D

本题解析:

肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。

4.申请办理《合格证》应提交以下文件()。

A.申请人填写的合格证申请表

B.基础知识考试合格的证明文件

C.学历、专业技术职称证明文件

D.操作技能考试合格的证明文件

E.奖励证书

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急教育

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案:A、C

本题解析:

暂无解析6.关于坐骨神经的描述正确的是()

A.发自骶丛

B.支配大腿后肌群

C.为全身最粗大的神经

D.在梨状肌下缘出骨盆

E.至腘窝分为胫神经和腓神经

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析7.局部电位的特点有

A.无不应期

B.具有“全”或“无”现象

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以作远距离传导

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析8.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()

A.蛛网膜和硬脊膜之间

B.蛛网膜和软脊膜之间

C.充满脑脊液

D.下部扩大为终池

E.终池为硬膜外麻醉的部位

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析9.关于近端小管重吸收Na+的描述,正确的是

A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内

B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析10.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后,可引起感染性梗死或脓肿的器官有:

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

答案:A、B、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项、B项、D项:栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心,随血液循环到达全身,可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。

因此,选择ABD选项。

11.伪造有关证明文件,非法取得《医师资格证书》或《医师执业证书》者,一经发现,应当()。

A.取消执业医师资格或执业助理医师资格

B.收回医师资格证书

C.注销执业注册

D.吊销医师执业证书

E.暂且收回医师资格证书

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析12.VCT检测后咨询应该注意的有:()

A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管

B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取

C.可以通过电话、网络告知结果

D.向求询者告知结果后要为其提供咨询

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析13.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现,下列描述错误的是()。

A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉

B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行

C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲

D.视神经损伤可致同侧全盲

答案:B、C

本题解析:

暂无解析14.医疗机构配制制剂,必须具有以下能够保证制剂质量的()。

A.设施

B.管理制度

C.检验仪器

D.卫生条件

E.资金支持

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析15.传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府经上级政府决定,可以采取下列经济措施:

A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;

B.停工、停业、停课;

C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;

D.封闭可能造成传染病扩散的场所。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.神经纤维传导兴奋的特征有

A.绝缘性

B.结构和功能完整

C.双向性

D.传导动作电位的幅度会递减

E.不易发生疲劳

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析17.输血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨细胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形虫病

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析18.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L

D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L

答案:B、D

本题解析:

WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。

19.药物不良反应包括()。

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

答案:A、B、C、D

本题解析:

药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。

20.新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括()。

A.姓名、性别、年龄、职业

B.籍贯,工作单位或住所

C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾

D.个人生活史,女病人月经史、生育史等

E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析21.需要DNA连接酶参与的过程有()。

A.DNA复制

B.DNA体外重组

C.DNA损伤修复

D.RNA逆转录

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析22.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血症(<30g/l)

C.高脂血症

D.水肿

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析23.标准预防的具体措施有()

A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施

B.强调病人与医务人员间的双相防护

C.空气隔离

D.接触隔离

E.微粒隔离

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析24.肾源性水肿的特点有()。

A.常伴有低蛋白血症

B.疾病早期为眼睑或颜面水肿

C.水肿按之呈凹陷状

D.常伴有肝脾肿大

答案:A、B、C

本题解析:

肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。

25.关于膀胱三角下列描述正确的是()。

A.此处无黏膜组织

B.此处无黏膜下组织

C.是结核好发部位

D.表面光滑

E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁

答案:B、C、D、E

本题解析:

膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域,此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密,无论膀胱处于充盈或空虚时,其黏膜均保持平滑状态,此区域是肿瘤和结核的好发部位。

26.关于氨基酸活化的正确叙述是

A.在细胞质中进行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析27.有关用力呼气量的叙述,正确的是

A.反映一定时间内所能呼出的气量

B.也称时间肺活量

C.是评价肺通气功能的较好指标

D.正常人在第一秒末内呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒内呼出肺活量的90%

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析28.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()

A.微管

B.微丝

C.中心体

D.核糖体

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.可兴奋组织一般是指

A.人体有生命活动的组织

B.肌肉

C.神经

D.腺体

E.血液

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析30.下列有关物质代谢描述正确的是()。

A.物质代谢包括合成代谢与分解代谢两方面,并处于动态平衡之中

B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化而进行

C.物质代谢伴随多种形式的能量转换

D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP,为生命活动直接提供能量

答案:A、B、C、D

本题解析:

ATP是生命活动的直接能源物质。肌肉收缩、神经传导、生物合成、吸收与分泌所需要的能量均来自ATP。

31.股神经支配()

A.股二头肌

B.股四头肌

C.缝匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案:B、C

本题解析:

暂无解析32.在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”是指

A.唯意志论

B.唯动机论

C.唯效果论

D.唯目的论

E.唯手段轮

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析33.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施()。

A.男、女性绝育

B.人工流产

C.避孕套

D.宫内节育器

E.中期引产

答案:A、D

本题解析:

暂无解析34.关于蛋白质分子结构,下列说法正确的有:

A.所有蛋白质都有四级结构

B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构

C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲

D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置

答案:C、D

本题解析:

蛋白质都有的结构为一级结构,A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲,C对。蛋白质三级结构:指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上,进一步盘绕,折叠,依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,D对。

35.心室肌收缩活动的特点是

A.不受意识控制

B.为“全或无”式收缩

C.呈“绞拧”式收缩

D.不发生完全强直收缩

E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案:错误

本题解析:

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。

4.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

6.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案:错误

本题解析:

阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。

7.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

8.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

9.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()

答案:错误

本题解析:

肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

12.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

14.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。

15.颅内

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