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文档简介

工程竣工结算申请表合同名称:单位名称:申报日期:年月日致:业主单位名名称由我司承包的工工程已经竣工工验收合格,结结算资料已齐齐全,现报请请贵司审批,我我司报审的全全部结算资料料如下:合同结算书44份其中包括:1、设计变更更份2、工程洽商商份、3、现场签证份份4、认价单份5、竣工验收收单份6、其他资料料序号项目内容金额(元)备注1签约合同额2变更、签证、洽洽商增减3奖励或处罚4其他结算申报总额总承包单位:(盖章)负责人:监理单位:(盖盖章)负责人:□承包包单位提供的的结算资料真真实有效,同同意办理结算算□需要修改如下下部分日期:建设单位工程部部:负责人:□承包包单位提供的的结算资料真真实有效,同同意办理结算算□需要修改如下下部分日期:建设单位成本合合约部:负责人:□承包包单位提供的的结算资料真真实有效,同同意办理结算算□需要修改如下下部分日期:注:总承包类标标准模板工程竣工结算申申请表合同名称:单位名称:申报日期:年月日致:业主单位名名称由我司承包的工工程已经竣工工验收合格,结结算资料已齐齐全,现报请请贵司审批,我我司报审的全全部结算资料料如下:合同结算书44份其中包括:1、设计变更更份2、工程洽商商份、3、现场签证份份4、认价单份5、竣工验收收单份6、其他资料料序号项目内容金额(元)备注1签约合同额2变更、签证、洽洽商增减3奖励或处罚4其他结算申报总额供应单位:(盖章)负责人:安装单位:(盖盖章)负责人人:□同意办理结算算□需要修改如如下部分监理单位:(盖盖章)负责人:□供应应单位提供的的结算资料真真实有效,同同意办理结算算□需要修改如下下部分日期:建设单位工程部部:负责人:□承包包单位提供的的结算资料真真实有效,同同意办理结算算□需要修改如下下部分日期:建设单位成本合合约部:负责人:□承包包单位提供的的结算资料真真实有效,同同意办理结算算□需要修改如下下部分日期:注:材料、设备备设备采购类类标准模板工工程竣工结算算申请表合同名称:单位名称:申报日期:年月日致:业主单位名名称由我司承包的工工程已经竣工工验收合格,结结算资料已齐齐全,现报请请贵司审批,我我司报审的全全部结算资料料如下:合同结算书44份其中包括:1、设计变更更份2、工程洽商商份、3、现场签证份份4、认价单份5、竣工验收收单份6、其他资料料序号项目内容金额(元)备注1签约合同额2变更、签证、洽洽商增减3奖励或处罚4其他结算申报总额分包单位:(盖章)负责人::总承包单位:(盖章)负负责人:□同意办理结算算□需要修改如如下部分监理单位:(盖盖章)负责人:□分包包单位提供的的结算资料真真实有效同意意办理结算□需要修改如下下部分日期:建设单位工程部部:负责人:□承包包单位提供的的结算资料真真实有效,同同意办理结算算□需要修改如下下部分日期:建设单位成本合合约部:负责人:□承包包单位提供的的结算资料真真实有效,同同意办理结算算□需要修改如下下部分日期:注:分包类标准准模板××××××××××××××项目××××××工工程合同结算算书申报单位:(公公章)法定代表人:(签字、盖盖章)联系人:联系电话:传真:电子邮箱:申报日期:目录一、授权委托书书二、编制说明三、结算汇总表表四、合同及补充充协议(复印印件)五、设计变更、工工程洽商、现现场签证增(减减)额汇总表表六、结算图纸目目录授权委托书委托单位:法人代表:职务务:地址:受委托人:职务务:工作单位:地址:我系合作单位名名称的法定代代表人,现委委托为我的代理理人,并以我我的名义办理理合同工程名名称工程的竣竣工结算事宜宜,受委托人人所签署的一一切文件和处处理与之有关关的一切事务务,我均予以以承认。受托人无转让委委托权。委托期限:至竣竣工结算事宜宜办理完毕附件:法定代表表人与代理人人身份证复印印件委托单位:(盖盖章)法定代表人:(签签字、盖章)委托日期:年月月日编制说明工程概况工程范围编制依据其他说明结算送审额:法定代表人或委托代理人签字字:送审单位:(公章)结算汇总表工程名称:单位:元序号项目名称金额备注123原合同额设计变更、洽洽商、签证增增(减)额其它总计设计变更、工程程洽商、现场场签证增(减减)额汇总表表工程名称:

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