直肠肛管疾病试题(含答案)

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！第四十章直肠肛管疾病一、填空题．肛管上自___齿状线_____，下至肛缘，长约～。2．肛裂，__前哨痔__，乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。．直肠癌是乙状结肠与直肠交界处至____齿状线____之间的癌___5cm_____cm以____5~10cm____cm肛门____10cm____cm．直肠粘膜呈现～10个隆起的纵形皱襞，称为肛柱____肛柱_____肛瓣_______与_下端共同围成的小隐窝，称为___。二、判断改错题．诊断直肠癌最重要的方法是有直肠乙状结肠镜检。．家族性腺瘤性息肉具有很高的癌变倾向。二、选择题[A型题]．关于直肠肛管的解剖，下列哪项不对____E____。．齿线以上是粘膜，齿线以下是皮肤B．齿线以上主要是直肠上下动脉供应C．齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛．齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结．齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配．肛管的长度为____C____。．0.5cmB12cmC34cm．4cm．～5cm．肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之____D____。．齿状线B．半月线C．粘膜线．白线．肛瓣4．直肠、乙状结肠镜，纤维结肠镜检查最易发生的危险是____D____。．直肠大出血B．肛门撕裂引起大便失禁C．内痔出血．直肠、乙状结肠破裂穿孔．交叉感染致癌细胞种植性转移．肛裂常发生在肛管的____D____。．前正中位B．左侧位C．右侧位．后正中位．左前位．肛管直肠周围脓肿常继发于____C____。．肛裂B．肛瘘C．肛窦炎．内痔注射．直肠息肉．肛瘘多由哪种手术引起_____D___。．内痔注射疗法B．肛裂切除法C．血栓性外痔切开取栓子．肛周脓肿切开或穿破．内痔环切术．肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于___C_____。．要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织B．切除瘘管后应一期缝合C．正确的找到内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌．必须用探针穿入肛瘘内口再切开．以上所述都不是．直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对____B____。．切口应在红肿，压痛或波动最显著的部位B．坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口C．脓肿切开后应注意脓肿排出量．切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除．每次排便后用15000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料10．内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至____C____。．直肠上静脉B．直肠下静脉C．直肠上静脉丛．直肠下静脉丛．肛管静脉．痔核一般多发生在___C_____。．截石位，69点钟处B．胸膝位3711点钟处C．截石位3711点钟处．胸膝位，69点钟处．以上所述都不是12____B____。．肛瘘B．肛裂C．内痔D.血栓性外痔．直肠癌13．肛管直肠疾病，下列哪一种可以发生恶变____C____。．肛裂B．肛瘘C．直肠息肉．内痔．直肠脱垂14．除幼年性息肉外，直肠息肉多发生在____E____。．～8岁B12～16岁C20～30岁．3040岁．40岁以上15．直肠癌的早期症状是____C____。．骶尾部剧痛B．便秘或大便变细C．便血．排尿不畅或疼痛．下腹胀痛16．直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需_____C___。．6个月B.6～9个月C12～24个．2430个月．36个月17．直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是____D____。5cmB1.0cmC6.0cm．很少﹥～3.0cm．很少﹥～5.0cm18．肛管癌一般最可能转移至____B____。．骶前淋巴结B．髂内淋巴结C．乙状结肠系膜淋巴结．腹股沟淋巴结．腹主动脉周围淋巴结19．直肠癌的主要转移途径是____B____。．直接蔓延B．淋巴转移C．血行转移．种植转移．血行加直接蔓延20．关于直肠癌淋巴转移，下列错误的应是____B____。．肿瘤侵犯肠壁愈深，蔓延周径越多，淋巴转移率越高B．向肠内生长的癌肿，淋巴转移率较低C．高位直肠癌不会发生向下转移的可能．下段直肠癌向上方和侧方转移为主．C和D两者21．一40岁男性患者，近几月来排便增多，偶有便血，肛门坠____B____。．钡灌肠检查B．直肠乙状结肠镜C．纤维结肠镜检查．直肠内B超检查．盆腔CT检查22．一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑____E____。．内痔B．肛乳头肥大C．直肠脱垂．直肠癌．直肠息肉23．一30岁女性患者，近半年来排便次数增多，下腹部隐痛，治疗无效，此时应首先作____D____。．纤维结肠镜检查B．直肠镜C．直肠指检．钡灌肠检查．CEA检查24.30岁男性患者，肛门外经常不洁，分泌物有恶臭，时有肛门处肿痛，检查发现距肛门口2.5CM处，有乳头状突起，触诊有索状物与肛门相连，且有压痛，属何种疾病，如何处理____D____。．外痔无须处理B．血栓性外痔行血栓切除C．肛管癌行Mile’s．单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗．肛裂并行切除术[B型题]．排便时痔核不脱出肛门，便时滴血B．排便时痔核不脱出肛门，痔核较小C．排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位．痔核反复脱出，且不能自行还纳．肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳25．Ⅱ期内痔____C____。26．Ⅲ期内痔____D____。27．血栓性外痔____A____。．注射冶法B．痔单纯切除术C．内痔环切术．一般不需特殊治疗．挂线治疗28．Ⅰ，Ⅱ期内痔出血应选择____A____。29．较大且孤立的内痔或混合痔应选择____B____。30．严重的环形痔应选择____C____。[C型题]．便血B．肛痛C．两者均有．两者均无31．直肠息肉____A____。32____C____。[X型题]33．关于肛管周围的括约肌下列描述哪些是正确的____ABCD____。．内外括约肌围绕全周径B．内括约肌不是随意的C．外括约肌是随意的．外括约肌可以分为皮下部，浅部，深部．肛管括约肌组成四个肌环34直肠癌的病人临床上常规检查应作____ACE____。．直肠指诊B．肛门镜检查C．直肠乙状结肠镜．B型超声波检查．结肠镜35肛提肌以上的肛管直肠周围脓肿为____AC____。．直肠后间隙脓肿B．坐骨肛管间隙脓肿C．骨盆直肠间隙脓．肛门旁及下脓肿．以上都是36．齿状线周围的直肠癌淋巴结转移的主要途径是____ABD____。．向下转移B．向两侧转移C．向腹股沟淋巴结转移．向上转移．以上都是37．直肠癌常被误诊为____ABC____。．痔B．慢性痢疾C．结肠炎．肛瘘或隐窝炎．肛周脓肿四、名词解释．齿状线五、问答题．齿状线的解剖意义及其临床意义参考答案一、填空题．齿状线．前哨痔．齿状线，5~10cm，10cm．肛柱，肛柱，肛瓣，肛瓣，肛柱，肛窦二、判断改错题．错直肠指诊．对三、选择题1.E2.C3.D4.D5.D6.C7.D8.C9.B10.C11.C12.B13.C14.E15.C16.C17.D18.B19.B20.B21.B22.E23.D24.D25.C26.D27.A28.A29.B30.C31.A32.C33.ABCD34.ACE35.AC36.ABD37ABC四、名词解释1．齿状线：肌瓣边缘分肛柱干端共同在直肠口肛管交界处