医院护理部创优工作纪实报告

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可以说，每天我们都是在焦灼劳碌中度过的。早晨，按惯例查房后，我们医生便坐下来，仔细分析每个病人的病情，实时调整医嘱。而护士姐妹们那么快马加鞭，临床班、办公班、治疗班都在焦灼有序的劳碌着，一切好像是既合理又是那么的自然。

“护士，抓紧换水，瓶里水已经挂空了”，语气中带着着急和埋怨；无家属陪护的病人自己提着水亲自到护士办公室；将加床喊成正床床号的时有发生，床号喊错是常有的事；正床呼叫器的铃声那么此起彼伏…………铃声、督促声，尤其是每天持续近几个小时的换水高峰时段，我们的心也跟着提到嗓子眼，护士们更是一路小跑来回穿梭于护士站与病房之间。可是，这几天，病房里静静静的，几乎听不到呼叫器的铃声响了，也少了许多匆忙忙忙的脚步声，心中顿生迷惑，今日查完房，我决断一探到底。

还是去问一下护士长吧，谁知护士长笑笑说：韩医生，假如你真想了解状况，我建议还是先去了解病人和护士吧。

来到病房，半掩的窗帘拦住刺眼的阳光，陪护人员也少了很多，少了往日的嘈杂，有的病人边看报纸边输液，有的已宁静地睡着了。一位病人告知我说，“韩医生，你们病区的护士可好了，真没想到，现在护士不停地巡察，换水都主动到床边，竟然不需要打铃了”，这时，其它病人便争相对我说，现在不用打铃了，有特地的护士巡察，换水可实时了，我们真的很感动。以前，输液时我们家属不敢离开病房，病人也不敢休息，虽然说护士也来病房巡察，可她们太忙，遇到抢救病人更加忙……现在好了，有护士姑娘帮我看着，我也能放心休息，语气中带着满足和赞颂。

来到护士办，听说我来了解无铃声换水的一些做法，办公班护士孙扣芳告知我，以前，我在处理医嘱时，临床班护士在下面忙着，常常遇到病人家属着急的跑到护士站，尽管我手头工作一大堆，我也只能先停下手中的工作，去帮忙换水，严峻影响了工作效率，而且，铃声阵阵也影响了我的留意力，现在好了，有特地的护士巡察，办公室没有铃声干扰了，我工作更安心，效率明显提高。

治疗班护士喜悦之情溢于言表，每天上午是我们特别劳碌的时候，又是输液，又是处理医嘱、核对医嘱办理出入院等，治疗班每天配制大型输液近300瓶，不但工作量大，而且配药时需要聚精会神。但铃声一响，不管是谁都会马上停下手中的工作，尽管常常一瓶药水只配了一半，但也需要帮忙换水，由于大家都在忙着。现在好了，护士长对各班次流程进行了优化，有特地巡察班，不但杜绝了铃声使病房更趋宁静；而且，少了一份干扰，我们事情做得忙而不乱，增加了配药的安全性。

临床班护士更是感受颇深，她们说，虽然9月份与7月、8月相比，护理人员没有改变，但自从排班模式转变，安排了巡察班，不需要再拉红灯叫护士，不但病人感觉到我们的'工作由被动变为主动了，病区环境更加宁静；而且，哪位病人该翻身了、该加液体了、氧气湿化瓶需要添加蒸馏水、谁的血氧饱和度下降了……巡察班护士都了如指掌，分级护理巡察及记录等都能实时把握，假如病人输液不舒畅，护士也会实时发觉并汇报医生处理，病人对我们满足了许多。现在，错开各班的高峰时段，人力资源得到充分的利用，临床班护士也有了充裕的时间与病人沟通……

听到“流程优化”这个词语，我肯定要护士长讲讲这一新的管理理念，经不住我的软磨硬泡，吉越英护士长告知我，今年，我们科室将开展优质护理服务示范工程，其宗旨是围绕流程再造、优化护理工作模式、转变护理分工方式、提升专业内涵、树立心中有“人”的理念、为病人提供全程、连续、无缝隙的护理服务，目前我们开展的“无铃声换水”得到了病人、医生及护士的全都确定。

护理工作流程优化再造，就是要以满意病人需求兼顾护士满足为中心，设立巡察班转变了原先的护理工作模式，从被动到主动。环节上的转变，不但使病区环境得以宁静，有利于病人休息，让病人更加满足，而且不再涌现受铃声干扰各班次工作，使工作效率得到提升，大大提高了科室安全系数，真正实体表达了护理工作“三贴近”。

作为医生，我们也真实感受到医护关系、医患关系和谐的重要。以前，当天出院的病人，一般下午挂水结束，再加上结账，新病人下午很晚才能上病床，尤其是重病人，等待病床时间过长会带来许多隐患。现在，护理组优化工作流程以后，只要医生提前将次日出院病人床号通知护理组，护士们肯定会将出院的病人安排提前挂水。这样，不但重病人得以实时收住入院治疗，而且增加了床位运用率，也缓解了床位焦灼的冲突。

这里的病房静静静，静静静的是心内科的全体医护