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文档简介
2023年青岛市市北区中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共120题)1.HIV对下列环境中的哪些物理因素和化学因素敏感?()
A.低温
B.碱
C.0.5%次氯酸钠
D.紫外线
答案:C
本题解析:
暂无解析2.阴道前方毗邻()
A.直肠
B.精囊腺
C.尿道
D.前列腺
答案:C
本题解析:
暂无解析3.癌
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析4.椭圆囊和球囊的适宜刺激是
A.头部和躯干直线正负加速度运动
B.正负角加速运动
C.身体旋转运动
D.直线均匀运动
E.角匀速运动
答案:A
本题解析:
暂无解析5.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
6.肠系膜上动脉()
A.在十二指肠水平部下缘起始
B.发出分支与腹腔干的分支吻合
C.营养全部小肠
D.发出胰十二指肠上动脉
E.发出左结肠动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析7.不属于性格特征的为()
A.意志特征
B.对现实的态度特征
C.情绪特征
D.应激特征
E.智力特征
答案:D
本题解析:
暂无解析8.成人颅盖骨最薄弱处为()
A.前囟点
B.人字点
C.翼点
D.乳突部
E.额部
答案:C
本题解析:
暂无解析9.H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应()
A.下丘脑-垂体-甲状腺轴
B.下丘脑-神经垂体轴
C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
D.交感神经-肾上腺髓质轴
E.下丘脑-垂体-性腺轴
答案:C
本题解析:
暂无解析10.急性胆囊炎
A.黄疸伴右上腹钻顶样痛
B.黄疸伴发热、上腹痛
C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛
D.黄疸伴贫血
E.黄疸伴进行性消瘦
答案:B
本题解析:
暂无解析11.肺表面活性物质的主要生理学作用是()。
A.防止肺泡过度扩张
B.降低肺的顺应性
C.增加气道阻力
D.降低肺泡表面张力
答案:D
本题解析:
暂无解析12.结核分枝杆菌感染是
A.经淋巴传播
B.经血液循环传播
C.经生殖器黏膜传播
D.直接蔓延
E.种植传播
答案:B
本题解析:
暂无解析13.肾功能衰竭患者尿中可出现
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:E
本题解析:
暂无解析14.成人甲状腺功能低下,会导致
A.呆小症
B.巨人症
C.侏儒症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:D
本题解析:
暂无解析15.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?
A.疾病与血型的关系
B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性
C.血液传播性疾病的症状
D.血液的采集与保存
答案:B
本题解析:
暂无解析16.臂丛神经后束发出的神经不包括()
A.桡神经
B.腋神经
C.正中神经
D.肩胛下神经
E.胸背神经
答案:C
本题解析:
暂无解析17.叩诊肝浊音界下移见于
A.右下肺不张
B.胃肠穿孔
C.气腹
D.鼓肠
E.右侧张力性气胸
答案:E
本题解析:
暂无解析18.开口于舌下襞的腺体是()
A.下颌下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.胰腺
答案:B
本题解析:
暂无解析19.阿司匹林的药理作用
A.解热镇痛
B.抗炎抗风湿
C.两者均是
D.两者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析20.摆动配对指下列碱基之间配对不严格()
A.反密码子和密码子的第一个碱基
B.反密码子第一个碱基与密码子第三个碱基
C.反密码子第三个碱基与密码子第一个碱基
D.反密码子和密码子的第二个碱基
E.反密码子和密码子的第三个碱基
答案:B
本题解析:
暂无解析21.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。
A.卫生行政主管部门
B.药品监督管理局
C.执业地点
D.医院
E.医药商店
答案:C
本题解析:
暂无解析22.负责组织实施推进与计划生育优质服务相关的科学研究、技术发展、新技术引人和推广项目的政府行政部门是()。
A.国家计生委
B.省、自治区、直辖市计生委
C.设区的市计生委
D.县计生委
E.国家计生委和县计生委
答案:B
本题解析:
暂无解析23.下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错的
A.拟交感作用
B.阿托品样作用
C.增强外源性去甲肾上腺素作用
D.镇静作用
E.提高惊厥阈值
答案:E
本题解析:
暂无解析24.发生医疗纠纷需进行尸检的,尸检时间应在死后
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.48小时内
答案:D
本题解析:
暂无解析25.心电图的临床应用范围不包括
A.观察某些药物的影响
B.心肌梗死的诊断
C.分析各种心律失常
D.协助心包疾病的诊断
E.判断心功能状态
答案:E
本题解析:
暂无解析26.细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
答案:B
本题解析:
暂无解析27.子宫()
A.为实质性器官
B.分为子宫体和子宫颈两部
C.属腹膜外位器官
D.位于膀胱和直肠之间
答案:D
本题解析:
暂无解析28.对椎管的描述,不正确的是()
A.由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连结装置构成
B.与颅腔相通
C.上接枕骨大孔
D.下终于第2骶椎
E.其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织
答案:D
本题解析:
暂无解析29.关于酶的化学修饰调节不正确的是()
A.两种形式之间的转变由酶催化
B.两种形式之间的转变伴有共价变化
C.有时有级联放大效应
D.酶以有活性和无活性两种形式存在
E.变构调节是快速调节,化学修饰调节不是快速调节
答案:E
本题解析:
暂无解析30.以下不属于膳食纤维的是
A.纤维素
B.果胶
C.半纤维素
D.藻类多糖
E.果糖
答案:E
本题解析:
暂无解析31.补充酪氨酸可“节省”体内的
A.苯丙氨酸
B.组氨酸
C.蛋氨酸
D.赖氨酸
E.亮氨酸
答案:A
本题解析:
正常情况下,苯丙氨酸的主要代谢是经羟化作用,生成酪氨酸,催化此反应的是苯丙氨酸羟化酶,催化的反应不可逆。故酪氨酸不能变为苯丙氨酸。因此,补充酪氨酸,可以减少苯丙氨酸的消耗,可以节省体内的必需氨基酸苯丙氨酸。故选A。考点:苯丙氨酸和的代谢酪氨酸
32.食管()
A.区分为颈部和胸部
B.第一个狭窄距切牙25厘米
C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处
D.第三个狭窄平第十二胸椎高度
答案:C
本题解析:
暂无解析33.没有关节盘的关节是()
A.肘关节
B.胸锁关节
C.桡腕关节
D.颞下颌关节
答案:A
本题解析:
暂无解析34.薄束和楔束()
A.传导痛温觉
B.在后索内上行
C.由对侧脊神经节细胞的中枢突组成
D.在脊髓全部交叉
答案:C
本题解析:
暂无解析35.下列有关糖的有氧氧化哪种说法不正确()
A.葡萄糖最终氧化成HO和CO
B.丙酮酸彻底氧化需进入线粒体
C.在有氧条件下
D.反应的部位是胞质和线粒体
E.葡萄糖转变成乙酰CoA在胞质进行
答案:E
本题解析:
暂无解析36.眼睑的构造从外向内依次为()
A.皮肤、皮下组织、睑板、肌层和睑结膜
B.皮肤、皮下组织、睑结膜、睑板和肌层
C.皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜
D.皮肤、皮下组织、睑结膜、肌层和睑板
E.皮肤、皮下组织、睑板、睑结膜和肌层
答案:C
本题解析:
眼睑分上睑和下睑,位于眼球前方,为保护眼球的屏障。眼睑的构造从外向内依次为皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜。
37.患者男,22岁,意识不清半小时,以往有吸毒史。查体:浅昏迷,瞳孔针尖样大小,呼吸浅慢,首选治疗药物是
A.洛贝林
B.纳洛酮
C.阿托品
D.氟马西尼
答案:B
本题解析:
洛贝林,用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。纳洛酮,治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮等)中毒,治疗镇静催眠药与急性酒精中毒,阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。同时,纳洛酮是吸毒过量的最佳抢救良药。阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等治疗。氟马西尼用于苯二氮类药物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根据题干,患者有吸毒史,再结合症状表现,可知此时治疗首选药物应为纳洛酮。
38.促使轴突末梢释放神经递质的离子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析39.心肌缺氧引起冠状动脉舒张,主要是通过下列哪一种因素的作用?
A.氢离子
B.组织胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本题解析:
暂无解析40.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?
A.又称流行性出血热
B.病原体属于黄病毒科(布尼亚病毒科,汉坦病毒属)
C.鼠类为传染源,主要通过空气溶胶传播
D.常见于亚洲和欧洲
E.以发热,肾衰竭,出血为特征
答案:B
本题解析:
暂无解析41.常用于高血压病的利尿药是()。
A.氢氯噻嗪
B.乙酰唑胺
C.甘露醇
D.螺内酯
答案:A
本题解析:
暂无解析42.我国居民膳食中,热能的主要食物来源是()
A.蔬菜、水果
B.粮谷类
C.动物肝脏
D.奶及奶制品
E.豆类
答案:B
本题解析:
暂无解析43.铅对机体损害的主要早期变化之一是
A.小血管痉挛
B.卟啉代谢障碍
C.对神经鞘细胞作用
D.大脑神经细胞变性
E.神经系统的危害
答案:B
本题解析:
暂无解析44.主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是
A.毛细血管搏动征
B.主动脉瓣区第二心音亢进
C.主动脉瓣区叹气样舒张期杂音
D.枪击音和杜氏双重杂音
E.心浊音界呈靴形
答案:B
本题解析:
暂无解析45.临床上药物的治疗指数是指
A.ED50/TD50
B.TD50/ED50
C.TD5/ED95
D.ED95/TD5
E.TD1/ED95
答案:B
本题解析:
暂无解析46.下列腹腔间隙均可引流至盆腔,在平卧时位置最低的是()
A.网膜囊
B.右肝下间隙
C.左肝上间隙
D.左结肠外侧沟
E.右肝上前间隙
答案:B
本题解析:
暂无解析47.动脉粥样硬化最早期病变是()。
A.纤维斑块
B.粥瘤
C.脂纹
D.钙化
E.溃疡形成
答案:C
本题解析:
动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬.管腔狭窄,并引起一系列继发性病变,特别是发生在心、脑、肾等器官,可引起缺血性改变。
48.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.肱三头肌
D.半腱肌
答案:B
本题解析:
暂无解析49.股管()
A.前壁为腹股沟韧带
B.后壁为耻骨梳韧带
C.外侧壁为股静脉
D.内侧壁为腔隙韧带
E.以上都不正确
答案:C
本题解析:
暂无解析50.对缝匠肌的描述,正确的是()
A.由闭孔神经支配
B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界
C.其内侧缘是股三角的外界
D.既屈髋、又屈膝关节
E.构成收肌管的前壁
答案:D
本题解析:
暂无解析51.关于β受体阻断药的降压机理,下列叙述哪项不正确()
A.抑制肾素释放
B.减少心输出量
C.中枢降压作用
D.减少交感递质释放
E.扩张肌肉血管
答案:E
本题解析:
暂无解析52.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生:
A.血流速度减慢→血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁
B.血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁→血流速度减慢
C.细动脉短暂收缩→血流加速→血管扩张,血流速度减慢→白细胞附壁
D.细动脉短暂收缩→血管扩张,血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢
E.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张,血流加速→白细胞附壁
答案:C
本题解析:
暂无解析53.上皮重度非典型增生是
A.癌前病变
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案:A
本题解析:
暂无解析54.实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本题解析:
暂无解析55.关于限制性内切酶叙述错误的一项是()
A.可识别特异的DNA序列
B.DNA双链的切割点常不在同一位点
C.不能产生平头或钝性末端
D.可产生5"-末端突出的黏性末端
E.可产生3′-末端突出的黏性末端
答案:C
本题解析:
暂无解析56.乳腺单纯癌是指
A.分化好的癌
B.预后好的癌
C.恶性程度低
D.较晚发生转移的癌
E.分化较差的癌
答案:E
本题解析:
暂无解析57.较大剂量阿司匹林引起的不良反应中,最为常见的是()。
A.胃肠道反应
B.凝血障碍
C.诱发哮喘
D.水杨酸反应
答案:A
本题解析:
较大剂量阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应。
58.副交感神经的作用是
A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩
答案:C
本题解析:
暂无解析59.经典的分子遗传学中心法则是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本题解析:
暂无解析60.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物
A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡
D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
答案:D
本题解析:
暂无解析61.严禁利用那些技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定()。
A.超声技术
B.染色体技术
C.生化技术
D.基因技术
E.检验技术
答案:A
本题解析:
暂无解析62.下面对脊肋角的描述,正确的是()
A.为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角
B.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角
C.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角
D.为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角
E.为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角
答案:C
本题解析:
暂无解析63.既能背屈距小腿关节又能使足内翻的肌是()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.趾长屈肌
E.拇长屈肌
答案:A
本题解析:
暂无解析64.参与血浆胶体渗透压形成的最主要物质是:
A.葡萄糖
B.NaCl
C.尿素
D.球蛋白
E.白蛋白
答案:E
本题解析:
暂无解析65.只在线粒体中进行的代谢过程是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.脂肪酸合成
D.磷酸戊糖途径
答案:A
本题解析:
糖酵解在细胞质中进行;柠檬酸循环发生在线粒体基质;氧化磷酸化发生在线粒体内;血红素合成在线粒体与胞质中进行;脂肪酸合成主要在细胞质中进行;磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。
66.人体试验研究前,研究者应向受试者提供关于试验的真实、足够、完整信息,使受试者对这些信息有正确的理解,做出理性判断,并且能够自由地加以同意,这种做法遵循的伦理原则是:
A.医学目的性原则
B.维护受试者利益原则
C.科学性原则
D.知情同意原则
答案:D
本题解析:
医学伦理学的四大基本原则:不伤害原则、尊重原则、有利原则、工证原则。在进行人体实验研究前,告诉受试者有关于实验的真实、足够、完整信息,体现的是对患者的尊重原则中的知情同意,让受试者做出理性的判断,并且能够自由的加以同意,体现的是对患者的尊重原则中的自主选择权。
67.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是()
A.原液稀释200倍
B.原液30mL加水70mL
C.原液20mL加水80mL
D.原液15mL加水85mL
E.原液2mL加水98mL
答案:E
本题解析:
暂无解析68.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃()
A.半流质食物
B.普通饭
C.软饭
D.流质食物
E.固体食物
答案:C
本题解析:
暂无解析69.颈交感干的解剖组成是()
A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成
B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节
C.颈下神经节最大,位于第6颈椎横突的前方
D.颈上神经节最小或不明显,位于第2~3颈椎前方
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析70.在卫生行政部门指定的医疗机构,可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测,检测结果是:()
A.公开的
B.透明的
C.保密的
D.半公开的
答案:C
本题解析:
暂无解析71.女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合
A.维拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地尔硫卓
E.尼群地平
答案:C
本题解析:
暂无解析72.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所?
A.《医疗机构执业许可证》
B.诊疗科目
C.诊疗时间和
D.收费标准
E.以上都是
答案:E
本题解析:
暂无解析73.同种异体移植常发生的反应是()。
A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.GVHR
E.迟发性排斥
答案:B
本题解析:
急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应,可发生在同种异体移植中。
74.子宫动脉()
A.起自腹腔干
B.为髂内动脉的壁支
C.在子宫颈外侧跨过输尿管前面
D.以上全不对
答案:C
本题解析:
暂无解析75.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是
A.卡比马唑
B.泼尼松龙
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.碘化钾
答案:C
本题解析:
暂无解析76.治疗急、慢性骨髓炎宜选用()。
A.青霉素G
B.多粘菌素类
C.克林霉素
D.多西环素
答案:C
本题解析:
克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物。
77.横轴上,μ±1.96σ范围内的面积占正态曲线下总面积的
A.68%
B.85%
C.95%
D.99%
E.100%
答案:C
本题解析:
暂无解析78.下列关于风湿性心内膜炎的表述中,哪一项是错误的?()
A.瓣膜赘生物内含有细菌
B.瓣膜赘生物由白色血栓形成
C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣
D.瓣膜赘生物附着牢固,不易脱落
E.瓣膜赘生物可发生机化
答案:A
本题解析:
风湿性心内膜炎主要累及二尖瓣,瓣膜胶原纤维肿胀,黏液样变及纤维素样坏死,疣状赘生物是由血小板和纤维素构成的白色血栓,赘生物牢固不易脱落,可发生机化。但风湿性心内膜炎是变态反应引起的,通常没有细菌的感染。一般而言,细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物内含有细菌。
79.下列哪一项不符合心房颤动心电图表现?()
A.P波消失,代之f波出现
B.R-R间期不等
C.f波的频率为350~600次/分
D.QRS波群宽大畸形
答案:D
本题解析:
暂无解析80.阻断神经节的烟碱受体可能出现()
A.呼吸肌麻痹
B.唾液分泌增加
C.血压下降
D.胃肠蠕动增加
E.肌无力
答案:C
本题解析:
暂无解析81.下列关于血清HBeAg阳性的说法,正确的是
A.无传染性
B.病情比较稳定
C.曾感染乙肝病毒
D.具有免疫力
E.具有较大传染性
答案:E
本题解析:
暂无解析82.胃癌转移的最主要途径为()。
A.直接扩散
B.淋巴道转移
C.沿血道转移
D.种植性播散
答案:B
本题解析:
胃癌转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和腹腔种植4种途径,淋巴转移是胃癌最主要的转移途径。
83.一女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作,而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医,要求治疗。
A.调查法
B.心理测验法
C.观察法
D.会谈法
E.作品分析法
答案:C
本题解析:
暂无解析84.传导舌前2/3一般感觉的神经是()
A.舌咽神经
B.舌下神经
C.面神经
D.舌神经
答案:D
本题解析:
暂无解析85.不属于淋巴器官的是
A.扁桃体
B.胸腺
C.肾上腺
D.脾
E.淋巴结
答案:C
本题解析:
暂无解析86.下列各项激素中促进血糖水平降低的激素是:
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.糖皮质激素
D.胰高血糖素
E.去甲肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析87.医学对人类发展延续和进步发挥着重大作用,卫生法的作用之一在于通过卫生法的制定和实施,能够
A.保证卫生法的贯彻落实
B.使广大人民群众提高健康意识
C.保障和促进医学科学的发展
D.保证卫生监督工作进行
E.实现经济的发展
答案:C
本题解析:
暂无解析88.心尖部第一心音增强,可见于下列疾病,但不包括
A.发热
B.贫血
C.甲状腺功能亢进症
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
答案:E
本题解析:
暂无解析89.下列不属于医学道德具体原则的是()。
A.不伤害原则
B.有利原则
C.平等原则
D.尊重原则
答案:C
本题解析:
医学道德的具体原则包括:不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。
90.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为
A.嗜中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.上皮样细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析91.慢性肾病引起的贫血最宜选用()
A.叶酸
B.红细胞生成素
C.维生素B12
D.硫酸亚铁
E.叶酸+维生素B12
答案:B
本题解析:
暂无解析92.内脏痛最主要的特点是()。
A.情绪改变
B.定位不准确
C.常伴有牵涉痛
D.对切割不敏感
答案:B
本题解析:
内脏痛的特点包括定位不准确、伴有牵涉痛、伴有情绪改变。内脏痛属于慢痛,其中最重要的特点是定位不明确,常与牵涉痛混淆。
93.心率128次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,脉率1077欠/分,诊断为
A.心房扑动
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.窦性心动过速
答案:B
本题解析:
暂无解析94.下列各项中属于负反馈的是:
A.排尿反射
B.排便反射
C.分娩过程
D.血液凝固过程
E.降压反射
答案:E
本题解析:
暂无解析95.艾滋病属于下列哪种情况?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本题解析:
暂无解析96.目前,我国肺部疾病出现咯血最常见于()
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺梗死
答案:C
本题解析:
暂无解析97.下面哪一项是正确的?
A.急性肝炎不需抗病毒治疗
B.丙型可通过疫苗接种进行预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同
D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标
答案:E
本题解析:
暂无解析98.下列关于胆碱受体及其激动剂的说法,错误的是
A.M胆碱受体主要分布于副交感神经后纤维支配的效应器细胞
B.N胆碱受体主要分布于神经肌肉接头和自主神经节
C.毛果芸香碱是M受体激动剂
D.阿托品是N受体激动剂
答案:D
本题解析:
阿托品,抗胆碱药,为M-受体阻断剂。为从茄科植物颠茄、曼陀罗或莨菪等提取的消旋莨菪碱,其碱酸盐为无色结晶或白色粉末,易溶于水。
99.下列关于掌深弓的描述中,错误的是()
A.往往平腕掌关节高度
B.位于屈指肌腱深面
C.与掌浅弓间有吻合
D.由桡动脉末端与尺动脉掌深支组成
E.有弓发出指掌侧总动脉到示、中、环、小指
答案:E
本题解析:
暂无解析100.老年人所需膳食中,蛋白质应()
A.维持正氮平衡
B.以植物蛋白为主
C.维持正氮平衡,补充适量优质蛋白
D.优质蛋白越多越好
E.多食肉制品,少食胆固醇高的食品
答案:C
本题解析:
暂无解析101.心血管基本中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑边缘系统
答案:B
本题解析:
暂无解析102.左心衰竭最易引起()。
A.肺瘀血
B.肝瘀血
C.肾瘀血
D.不明瘀血
答案:A
本题解析:
左心衰竭可导致心室射血障碍,血液淤滞在左心,继而导致肺动脉高压,引起肺瘀血。
103.腮腺管开口于()
A.下颌磨牙的颊粘膜处
B.扁桃体底部
C.舌下系带底部
D.上颌第二磨牙相对的颊粘膜处
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析104.脊髓后索损伤时,出现损伤平面以下()
A.对侧肢体瘫痪
B.同侧深感觉和精细触觉消失
C.对侧痛觉消失
D.同侧温度觉消失
E.对侧本体感觉消失
答案:B
本题解析:
暂无解析105.早期胃癌的概念是:
A.只限于粘膜内
B.未侵犯肌层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.未侵犯粘膜下层
答案:B
本题解析:
暂无解析106.药物的t1/2取决于()
A.吸收速度
B.消除速度
C.血浆蛋白结合
D.剂量
E.零级或二级消除动力学
答案:B
本题解析:
暂无解析107.对腓深神经的描述,正确的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外侧群肌
D.不含感觉纤维
E.主要分布于足背和趾背皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析108.浸润型肺结核时X线多见
A.肺尖部的低密度片状阴影
B.右下肺大片的高密度阴影
C.边有毛刺的肺门肿块影
D.肺内有多发的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纤维索条影
答案:A
本题解析:
暂无解析109.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是()。
A.由药物剂量过大引起
B.对机体的危害较严重
C.不可预知,但可避免
D.急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能
答案:C
本题解析:
暂无解析110.有关肌的辅助结构哪项为错()
A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘
B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜
C.深筋膜与肌间隔没有联系
D.供应腱的血管和神经行经腱系膜
答案:C
本题解析:
暂无解析111.布于舌的神经中的感觉神经是()
A.舌下神经
B.舌咽神经
C.三叉神经
D.面神经
E.无感觉神经
答案:C
本题解析:
暂无解析112.不属于杀菌剂的抗结核药物的是()。
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本题解析:
暂无解析113.噻氯匹定抗血栓机理是()
A.抑制ADP介导的-血小板活化
B.抑制磷酸二酯酶
C.抑制TXA2合成酶
D.抑制环氧酶
E.特异性抑制凝血酶
答案:A
本题解析:
暂无解析114.关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的()。
A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种
B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡
C.雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用
D.雌激素使孕激素受体含量升高
E.孕激素使雌激素受体含量升高
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆考点5:雌、孕激素的代谢;
1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)两种雌激素,但在血循环内尚有雌三醇(E3)。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物,活性最弱。
2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要来自肾上腺;排卵后,上升为每日1.0~102.4nmol/L(0.3~33.2ng/ml),绝大部分由卵巢内黄体分泌。
☆☆☆考点9:孕激素与雌激素的协同和拮抗作用;
雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育,而孕激素则在雌激素作用的基础上,进一步促使它们的发育,为妊娠准备条件,可见二者有协同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。
115.男性,35岁.高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。常用的化疗方案是()。
A.MOPP
B.VDP
C.羟基脲
D.瘤可宁
E.HA/DA
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:淋巴瘤的治疗原则与常用化疗方案;
治疗原则:以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗。
1.HD
ⅠA、ⅡA期患者用扩大放疗;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用联合化疗加局部照射放疗。化疗先用MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)方案或以环磷酰胺取代(COPP)方案。
2.NHL
对放疗也敏感但复发率高,因此首选放疗仅限于低度恶性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度恶性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首选联合化疗,局部放疗仅为姑息治疗。首选化疗为CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)。
116.治疗黏液性水肿应选用()
A.甲状腺激素
B.卡比马唑
C.丙硫氧嘧啶
D.碘化钾
E.甲硫氧嘧啶
答案:A
本题解析:
暂无解析117.颈椎()
A.上、下关节面呈矢状位
B.有肋凹
C.棘突宽大
D.有横突孔
答案:D
本题解析:
暂无解析118.鼓室的外侧壁为()
A.盖壁
B.颈动脉壁
C.颈静脉壁
D.鼓膜壁
答案:D
本题解析:
暂无解析119.成年人生长激素过多可出现
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:E
本题解析:
暂无解析120.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.肺通气
D.新陈代谢
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.医德评价的意义
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()
A.临床专家
B.护理专家
C.疾病预防控制专家
D.实验室检验专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.VCT检测后咨询应该注意的有:()
A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管
B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取
C.可以通过电话、网络告知结果
D.向求询者告知结果后要为其提供咨询
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析4.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血库
D.脐带血造血干细胞库
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析5.卫生指示微生物是在常规卫生检测中,用于指示样品卫生状况及安全性的(非致病)微生物(或细菌),下列属于我国规定的不得检出的致病菌有:
A.沙门菌与志贺菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,A项、B项、C项:我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下:①食品:沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。②化妆品:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。③药品:沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此,沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符,当选。
因此,选择ABC选项。
6.细菌芽孢的特点()。
A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定
B.一般在机体外才能形成芽孢
C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式
D.芽孢不是细菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析7.关于翼点正确的有()。
A.在颞窝前下部
B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处
C.呈"H"形
D.内面有大脑中动脉通过
E.骨板薄弱,易发生骨折
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析8.酮体包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羟丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰辅酶A
答案:A、B、C
本题解析:
酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。
9.属于调节呼吸的外周感受器是()。
A.颈动脉窦
B.颈动脉体
C.主动脉体
D.主动脉窦
答案:B、C
本题解析:
调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。
10.下列关于转录的说法正确的是()。
A.凡是RNA合成过程都称为转录
B.合成反应的方向是3'→5'
C.转录起始不需要引物参与
D.需要4种dNTP为原料
答案:A、C
本题解析:
转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程,合成反应的方向是5'→3',转录的原料是4种NTP,转录起始不需要引物参与。
11.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.《突发公共卫生事件应急条例》规定,卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报?()
A.国务院有关部门
B.省、自治区、直辖市政府卫生部门
C.军队有关部门
D.向社会发布
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析13.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正确使用安全套
B.不到人员密集的公共场所
C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析14.局麻药的主要不良反应是()。
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.过敏反应
答案:A、D
本题解析:
局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。
15.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后,可引起感染性梗死或脓肿的器官有:
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
答案:A、B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、D项:栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心,随血液循环到达全身,可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。
因此,选择ABD选项。
16.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物对粘膜的机械性损伤
B.保护维生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+从粘膜向胃肠扩散
E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析17.影响肺换气的因素有
A.呼吸膜面积
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通气/血流比值
E.气体分压差
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.关于房水的描述,正确的是()。
A.由睫状体产生
B.由眼前房经瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可营养眼球和维持眼压
E.经虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦
答案:A、C、D、E
本题解析:
房水是由睫状体产生,自眼后房经瞳孔进入眼前房再经前房虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦。
19.生长激素
A.幼年缺乏将患侏儒症
B.幼年缺乏将患呆小症
C.幼年过多将患巨人症
D.成人过多将患肢端肥大症
E.成人过少将出现粘液性水肿
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析20.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。
A.责令改正
B.行政处分
C.给予警告
D.没收违法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析21.对肺的描述下列错误的是()。
A.右肺有上、中、下三叶
B.左肺有上、下二叶
C.右肺前缘有心切迹
D.纵隔面有肺门
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本题解析:
心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。
22.关于膝关节的描述正确的是()
A.内侧有腓侧副韧带加强
B.半月板有两块,起加深关节窝的作用
C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带
D.是人体最大最复杂的关节
E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析23.血管紧张索转化酶抑制药是下列哪些患者的首选药?()
A.伴心衰的高血压患者
B.伴心绞痛的高血压患者
C.伴肾病的高血压患者
D.伴糖尿病的高血压患者
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析24.有关轴浆运输的叙述,正确的有
A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系
B.既有顺向,又有逆向运输方式
C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种
D.是一种顺浓度差的转运过程
E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析25.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。
A.溶酶体
B.蛋白酶体
C.恒定链
D.MHC-Ⅰ类分子
E.MHC-Ⅱ类分子
答案:B、D
本题解析:
MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。
26.长时间在户外活动时,低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有:
A.形成胸腺嘧啶二聚体
B.DNA链的铰链或断裂
C.碱基环断裂
D.碱基氧化修饰
答案:A、B
本题解析:
紫外线引起的DNA损伤;DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长(~260nm)的紫外线照射时,主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体,相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体,其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5×104/细胞,但只局限在皮肤中,因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后,就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。
27.继发性肺结核的类型包括()
A.局灶型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核球
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。
28."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.腹上角
D.肋间隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本题解析:
"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。
29.尿液中出现哪些管型提示预后不良?()
A.透明管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型
答案:C、D
本题解析:
尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。
30.免疫球蛋白是具有抗体活性并具有化学结构的球蛋白,Ig有5类,IgG是其中的一类,以下关于IgG特性与功能的描述,正确的是()。
A.具有活化补体经典途径的能力
B.IgG在胎儿时期即可合成
C.IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本题解析:
IgG抗体是在出生后3个月的时候合成的,并不是在胎儿时期能够合成,是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。可以激活补体,具有调理作用、ADCC作用等。
31.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?()
A.心脏无增大
B.杂音柔和
C.吹风样
D.无震颤
答案:A、B、C、D
本题解析:
生理性杂音必须符合以下条件:①只限于收缩期,若为舒张期杂音一定为器质性杂音,杂音产生的部位有器质性病变;②心脏无扩大;③杂音柔和;④杂音为吹风样;⑤无震颤。
32.氨茶碱的抗喘作用是通过()。
A.松弛支气管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.兴奋磷酸二酯酶
D.提高细胞内cAMP浓度
答案:A、B、D
本题解析:
氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。
33.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。
A.输血反应
B.新生儿溶血症
C.类风湿
D.自身免疫性溶血性贫血
答案:A、B、D
本题解析:
Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后,通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。
34.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为
A.公平待病人
B.公平分配医疗资源
C.公平待家属
D.公平待医务人员
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.下列关于支气管的说法,正确的是()。
A.右主支气管短粗而横斜
B.主支气管分为左右主支气管的部位是胸骨角
C.左主支气管细长而横斜
D.气管异物更容易坠入左支气管
答案:B、C
本题解析:
右主支气管的形态特点是:短、粗、陡直,左主支气管的特点是:长、细、横斜。考生往往容易将左、右主支气管的特点弄混淆。
三.判断题(共20题)1.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
8.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
10.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
13.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
16.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
17.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
18.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
2.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
4.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
5.肺结核化疗原则及
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