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文档简介

2023年梁河县妇幼保健站招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共120题)1.上泌涎核发出的纤维加入()

A.面神经

B.展神经

C.三叉神经

D.舌咽神经

答案:A

本题解析:

暂无解析2.保守患者的秘密,其实质是()。

A.尊重患者自主

B.不伤害患者自尊

C.保护患者隐私

D.医患双方平等

答案:A

本题解析:

医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重患者,为患者保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。

3..关于肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?

A.可5期经过

B.麻疹样皮疹,以四肢受压部位为多

C.早期表现为发热,面部充血,结膜水肿

D.血液浓缩及血小板减少

E.急性起病

答案:B

本题解析:

暂无解析4.对肋间神经行程的描述,不正确的是()

A.肋间神经经椎孔穿出

B.在肋角向前,贴近肋沟,走行于肋间内肌与肋间最内肌之间

C.在腋前线前方,行于肋间隙的中间

D.肋下神经行于第12肋下方

E.在腹部,第9~11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间

答案:E

本题解析:

暂无解析5.属于面颅骨的是()

A.顶骨

B.枕骨

C.蝶骨

D.上颌骨

答案:D

本题解析:

暂无解析6.丁卡因最常用于()

A.表面麻醉

B.传导麻醉

C.浸润麻醉

D.蛛网膜下腔麻醉

E.硬膜外麻醉

答案:A

本题解析:

暂无解析7.在暗适应过程中起决定作用的是

A.晶状体

B.瞳孔

C.视锥细胞

D.视杆细胞

E.视蛋白

答案:D

本题解析:

暂无解析8.关于病毒核酸正确的是()

A.可控制病毒的遗传和变异

B.决定病毒包膜所有成分的形成

C.RNA不能携带遗传信息

D.不能决定病毒的感染性

E.DNA皆为单链

答案:A

本题解析:

暂无解析9.不属于颅中窝的结构()

A.垂体窝

B.棘孔

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.鼓室盖

答案:D

本题解析:

暂无解析10.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括

A.会引起社会某些人对患者的歧视

B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感

C.会引起医患矛盾、家庭纠纷

D.会造成患者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果

E.会酿成医疗差错事故

答案:E

本题解析:

暂无解析11.双侧眼球突出常见于下列哪种疾病

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减退症

C.急性肾炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案:A

本题解析:

暂无解析12.阴道前方毗邻()

A.直肠

B.精囊腺

C.尿道

D.前列腺

答案:C

本题解析:

暂无解析13.传染病房医院内感染控制措施中错误的是()

A.严格执行消毒隔离制度

B.不同传染病可安排在同一房间

C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放,固体污物应进行无害化处理或焚烧

E.严格探视、陪住制度

答案:B

本题解析:

暂无解析14.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是

A.扩张冠状动脉

B.降低心脏前负荷

C.阻断受体,减慢心率,抑制心肌收缩力

D.降低左心室壁张力

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析15.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案:B

本题解析:

暂无解析16.体内蛋白质分解代谢的终产物是()

A.肌苷、肌酸

B.CO、HO、尿素

C.氨基酸、肽类

D.氨基酸

E.肽类

答案:B

本题解析:

暂无解析17.下列哪种过程与K+的跨膜扩散无关?()

A.快反应细胞的静息电位

B.慢反应细胞动作电位的0期去极

C.快反应细胞动作电位的1期复极

D.快反应细胞动作电位的3期复极

答案:B

本题解析:

工作细胞(快反应细胞)与自律细胞(慢反应细胞)的动作电位离子流向的差异,是考试中易混淆的地方。在去极化时工作细胞为Na+内流,自律细胞为Ca2+内流;工作细胞在复极化过程中有2期平台期表现为Ca2+内流与K+外流相抗衡,延长有效不应期,使心肌不会发生强直收缩。

18.关于喉的叙述,错误的是()

A.环状软骨是呼吸道中唯一完整的环形软骨

B.当急性喉阻塞时可在环甲正中韧带穿刺进行急救

C.左右前庭襞和左右声襞之间的裂隙称为声门裂

D.喉中间腔向两侧突出的囊状间隙,称喉室

E.声门下腔粘膜下组织较疏松,尖症时易发生水肿

答案:C

本题解析:

暂无解析19.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目()。

A.施行避孕、节育技术

B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断、治疗

E.人工流产

答案:B

本题解析:

暂无解析20.下列代谢物脱下的氢,不进入NADH氧化呼吸链的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.柠檬酸

D.脂酰CoA

E.苹果酸

答案:D

本题解析:

暂无解析21.大剂量长期应用可致胆汁淤积性黄疸的药物()

A.雌激素

B.睾酮

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:C

本题解析:

暂无解析22.治疗消化道癌()

A.甲氨蝶呤

B.巯嘌呤

C.二者均是

D.二者均否

答案:D

本题解析:

暂无解析23.患者心悸,查体:心律不规则,心音强弱不等,脉搏短绌。应首先考虑的是

A.窦性心律不齐

B.交界性早搏

C.心房纤颤

D.房性早搏

E.室性早搏

答案:C

本题解析:

暂无解析24.女性,24岁,人流后7个月无月经来潮,有周期下腹痛。()。

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.原发性闭经

答案:A

本题解析:

暂无解析25.只对肠外阿米巴有效的药物是()。

A.氯喹

B.双碘喹啉

C.喹碘方

D.甲硝唑

答案:A

本题解析:

抗阿米巴病药氯喹主要用于肠外阿米巴病,而甲硝唑对急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病效果最好,与抗肠腔内阿米巴药物交替使用,可缩短疗程和降低复发率;卤代喹啉类主要用于肃清肠腔内原虫:二氯尼特单独用于急性阿米巴痢疾、肠外阿米巴病无治疗作用,可用于肠内阿米巴病的治疗。

26.心的正常起搏点为()

A.窦房结

B.房室结

C.房室束

D.蒲肯野纤维

答案:A

本题解析:

暂无解析27.肝素体内抗凝最常用的给药途径是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.静脉注射

E.舌下含服

答案:D

本题解析:

肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。

28.单侧上眼睑下垂见于()

A.重症肌无力

B.先天性上眼睑下垂

C.动眼神经麻痹

D.面神经麻痹

答案:C

本题解析:

暂无解析29.视网膜()

A.由外向内依次为节细胞和视细胞

B.视锥细胞构成视神经

C.视杆细胞有辩色能力

D.外层为色素上皮层、内层为神经层

答案:D

本题解析:

暂无解析30.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()

A.延长局麻时间

B.缩短起效时间

C.预防麻醉时出现低血压

D.防止过敏反应

E.防止中枢抑制

答案:C

本题解析:

暂无解析31.腰丛由哪些神经前支组成

A.以上均不是

B.T12、L1~L4、L5前支

C.T11、L1~L4、L5前支

D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1~L3、L4前支

答案:D

本题解析:

暂无解析32.当医疗资源的微观分配发生矛盾时,应优先把有限的卫生资源分配给()

A.病情严重的人

B.年龄大的患者

C.经济条件差的患者

D.生命质量高、价值大的人

E.经济条件好的人

答案:A

本题解析:

暂无解析33.副交感神经兴奋可引起()。

A.瞳孔缩小

B.新陈代谢亢进

C.支气管平滑肌扩张

D.心跳加快加强

答案:A

本题解析:

暂无解析34.妊娠早期最准确的检查方法()。

A.B超发现宫内孕囊

B.妇科检查

C.末次月经推算

D.尿HCG测定

答案:A

本题解析:

暂无解析35.下列关于特异投射系统的叙述,错误的是:

A.起始自丘脑感觉接替核

B.特异性地投射大脑皮层特定区域

C.维持或改变大脑皮层兴奋状态

D.产生特定感觉

E.激发大脑皮层发出传出冲动

答案:C

本题解析:

暂无解析36.发病率最高的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案:A

本题解析:

暂无解析37.67%NaCl吸收在()

A.皮质

B.远曲小管

C.集合管

D.近球小管

E.髓质

答案:D

本题解析:

暂无解析38.对视锥细胞的叙述,不正确的是

A.与颜色视觉形成有关

B.对光的敏感度高

C.中央凹分布最密集

D.视网膜周边部,视锥细胞少

E.视网膜中央部,视锥细胞较多

答案:B

本题解析:

暂无解析39.慢性萎缩性胃炎好发于

A.胃窦部

B.胃大弯

C.胃小弯

D.贲门

E.胃底部

答案:A

本题解析:

暂无解析40.瞳孔

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案:C

本题解析:

暂无解析41.桡侧腕屈肌()

A.位于旋前圆肌的外侧

B.其长腱穿经腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使桡腕关节外展

E.受桡神经支配

答案:D

本题解析:

暂无解析42.支配背阔肌的神经()

A.胸长神经

B.胸背神经

C.肌皮神经

D.腋神经

E.正中神经

答案:B

本题解析:

暂无解析43.可吸入性粉尘直径小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案:E

本题解析:

暂无解析44.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转?()

A.M受体阻断剂

B.N受体阻断剂

C.α肾上腺素受体阻断剂

D.β肾上腺素受体阻断剂

E.H受体阻断剂

答案:C

本题解析:

小剂量肾上腺素使收缩压升高,舒张压不变或稍降,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差减小。如预先用α受体阻断药,可使肾上腺素的升压作用转为降压作用,这种现象称为"肾上腺素作用的翻转"。

45.某校住校学生郑某感到不适,几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市院住院治疗,并未引起注意。过几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若造成该传染病的严重传播,应当报告疫情者可能承担的法律责任是

A.行政处分

B.行政罚款

C.吊销执照

D.注销注册

E.停业整顿

答案:A

本题解析:

暂无解析46.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为

?????????

A.两周

B.一个月

C.三个月

D.四个月

答案:C

本题解析:

暂无解析47.外周血涂片发现大量原始细胞,提示为下列哪种疾病

A.慢性白血病

B.类白血病反应

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.原发性血小板减少性紫癜

答案:C

本题解析:

暂无解析48.属于前纵隔上部的器官是()

A.气管

B.心脏

C.上腔静脉

D.食管

E.副半奇静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析49.缩窄型心包炎的特征性X线征象是

A.心脏搏动减弱

B.心缘僵直,正常弧形消失

C.心包钙化

D.间质性肺水肿

E.主动脉迂曲延长

答案:C

本题解析:

暂无解析50.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.胆碱能神经递质破坏减少

D.直接兴奋M受体

E.抑制Ach摄取

答案:C

本题解析:

暂无解析51.剧烈运动时(交感神经兴奋),少尿的主要原因是

A.肾小球毛细血管血压增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.肾小动脉收缩,肾血流量减少

D.醛固酮分泌增多

E.肾小球滤过膜面积减少

答案:C

本题解析:

暂无解析52.我国目前所见的细菌性痢疾最常见的致病菌是:

A.宋内氏菌和福氏菌

B.鲍氏菌

C.宋内氏菌

D.志贺氏菌

E.舒密次氏菌

答案:A

本题解析:

暂无解析53.膀胱癌最突出的临床表现

A.无痛性血尿

B.膀胱刺激综合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部肿块

答案:A

本题解析:

暂无解析54.表观分布容积()

A.指药物在体内分布平衡后实际占有的血浆容积

B.指药物从肾脏排泄的量占有的血浆容积

C.指药物在体内分布平衡后理论上占有的血浆容积

D.指药物在肝脏代谢和从肾脏排泄的量占有的血浆容积

E.指药物在肝脏的代谢量占有的血浆容积

答案:C

本题解析:

暂无解析55.输尿管结石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

答案:B

本题解析:

暂无解析56.呼吸的基本中枢位于()

A.间脑

B.中脑

C.小脑

D.延髓

答案:D

本题解析:

暂无解析57.下列关于气胸体征的描述,不正确的是()

A.气管向患侧移位

B.触觉语颤减弱或消失

C.左侧气胸时心浊音界叩不出

D.肋间隙增宽

答案:A

本题解析:

暂无解析58.下列关于肩胛肌肉解剖描述正确的是()

A.肱二头肌短头附着于肩峰下

B.大圆肌的腱点附着于肱骨小结节嵴

C.小圆肌的腱点附着于肱骨小结节

D.三角肌是肩关节的内层肌肉

E.肩胛下肌附着于肱骨大结节

答案:B

本题解析:

暂无解析59.膝腱反射的中枢部位在()。

A.胸12~腰1

B.腰1~3

C.腰2~4

D.腰5~骶2

答案:C

本题解析:

膝腱反射的中枢在腰2~4节。

60.半抗原是指()。

A.既有免疫原性又有抗原性

B.具有抗原性而没有免疫原性

C.有免疫原性没有抗原性

D.两者都不具备

答案:B

本题解析:

半抗原是指只有免疫反应性,缺乏免疫原性的小分子物质。

61.呼吸有烂苹果味最常见于()

A.低血糖昏迷

B.有机磷农药中毒

C.肝昏迷

D.糖尿病酮症酸中毒

答案:D

本题解析:

暂无解析62.腋测法正常成人体温是

A.36℃~37℃

B.36.2℃~37℃

C.36~37.2℃

D.36.5℃~37.5℃

E.36.4℃~37.4℃

答案:A

本题解析:

暂无解析63.主动脉裂孔除了有降主动脉通过外还有下列何结构通过

A.迷走神经

B.胸导管

C.膈神经

D.奇静脉

E.半奇静脉

答案:B

本题解析:

暂无解析64.下列药物中,()无抗炎作用。

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.醋氨酚

答案:D

本题解析:

对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。

65.评价呼吸效率较好的指标是()。

A.无效腔

B.肺活量

C.肺泡通气量

D.功能余气量

答案:C

本题解析:

在肺通气功能的评价指标中,肺活量的定义是补吸气量+潮气量+补呼吸量。所以肺活量是评价肺通气功能的主要指标,肺泡通气量,指气体在肺泡中的气体量,呼吸的定义是机体与外界的气体交换,交换的场所在肺泡,因此肺泡当中的气体量才是能真正发挥作用的气体.所以肺泡通气量是评价呼吸效率的主要因素。

66.项区的皮神经来自()

A.颈神经前支

B.枕大神经

C.颈神经后支

D.锁骨下神经

E.颈横神经

答案:C

本题解析:

暂无解析67.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。

A.属于违规操作,构成医疗事故

B.属于非法行医,不属医疗事故

C.属于超范围职业,构成医疗事故

D.属于见义勇为,不构成医疗事故

E.虽造成不良后果,但不属医疗事故

答案:D

本题解析:

暂无解析68.关于脑,错误的说法应属()

A.间脑和端脑合称大脑

B.脑与十二对脑神经相连

C.脑的髓质是神经元集中处

D.大脑皮质有许多功能区

答案:C

本题解析:

暂无解析69.关于苯妥英钠用途的叙述,错误的是()

A.尿崩症有效

B.中枢疼痛综合征有效

C.癫痫大发作和局限性发作可作首选

D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癫痫小发作无效,反而加重

答案:A

本题解析:

暂无解析70.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是()

A.环氧乙烷灭菌法

B.戊二醛浸泡灭菌法

C.辐射灭菌法

D.过氧乙酸浸泡灭菌法

E.微波灭菌法

答案:A

本题解析:

暂无解析71.HIV主要攻击的细胞是()。

A.巨噬细胞

B.B细胞

C.T细胞

D.CD8细胞

答案:C

本题解析:

HIV选择性的侵犯带有CD4分子的,主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。

72.某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产,造成患者大出血死亡,对于张某的处理是

A.追究其民事责任

B.追究其刑事责任,并处罚金

C.予以行政处分

D.予以行政处罚

E.进行思想教育

答案:B

本题解析:

暂无解析73.在肌紧张反射中,脊髓前角运动神经元

A.感受器

B.传入神经元

C.神经中枢

D.传出神经元

E.效应器

答案:C

本题解析:

暂无解析74.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范,这是

A.具体医学伦理难题

B.抽象医学道德评价

C.具体医学道德评价

D.抽象医学伦理难题

E.社会医学伦理问题

答案:B

本题解析:

暂无解析75.肺泡腔内少量纤维素渗出物可

A.包裹

B.分离排出

C.机化

D.溶解吸收

E.钙化

答案:D

本题解析:

暂无解析76.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是

A.肝

B.肾

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案:B

本题解析:

暂无解析77.对钩椎关节的描述,不正确的是()

A.又称Luschka关节,由第1~7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成

B.5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成

C.后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管

D.是由直接连结向间接连结分化的结果

E.不是恒定的典型的滑膜关节

答案:A

本题解析:

暂无解析78.公共场所的卫生监督工作的执行部门是

A.县级以上卫生行政部门

B.县级以上卫生防疫机构

C.各级卫生防疫机构

D.同级的工商行政管理部门

答案:C

本题解析:

暂无解析79.不属于肱骨近端的结构()

A.解剖颈

B.大结节

C.小结节

D.肱骨头

E.肱骨小头

答案:E

本题解析:

暂无解析80.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.盐酸哌替啶

答案:C

本题解析:

暂无解析81.心卵圆窝位于()

A.左心房后壁

B.右心房后壁

C.右心房房间隔上部

D.右心房房间隔下部

E.左心房房间隔下部

答案:D

本题解析:

暂无解析82.如果某药血浓度是按一级动力学消除,这就表明

A.药物仅有一种代谢途径

B.给药后主要在肝脏代谢

C.药物主要存在于循环系统内

D.t1/2是一固定值,与血药浓度无关

E.消除速率与药物吸收速度相同

答案:D

本题解析:

暂无解析83.正常人视远物时

A.平行光线聚焦于视网膜之前

B.平行光线聚焦于视网膜之后

C.平行光线聚焦于视网膜之上

D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上

E.辐射光线聚焦于视网膜之上

答案:C

本题解析:

暂无解析84.关于药物pKa下述那种解释正

A.在中性溶液中药物的pH值

B.药物呈最大解离时溶液的pH值

C.是表示药物酸碱性的指标

D.药物解离50%时溶液的pH值

E.是表示药物随溶液pH变化的一种特性

答案:D

本题解析:

暂无解析85.多数病原菌生长的最适pH为()

A.6.6~7.0

B.7.2~7.6

C.7.8~8.2

D.8.4~8.8

E.6.2~6.6

答案:B

本题解析:

暂无解析86.磺胺类的不良反应可除外()

A.过敏反应

B.再生障碍性贫血

C.尿结石

D.二重感染

E.胃肠反应

答案:D

本题解析:

暂无解析87.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因()

A.原发性肺结核

B.骨质增生

C.肋软骨炎

D.佝偻病

答案:D

本题解析:

暂无解析88.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()

A.无机粉尘、有机粉尘

B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘

C.合成粉尘、混合性粉尘

D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘

E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘

答案:D

本题解析:

暂无解析89.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态

A.固定不变

B.相对恒定

C.随机多变

D.绝对平衡

E.在一定时间内绝对不变

答案:B

本题解析:

暂无解析90.下列哪种情况下,基础代谢率明显升高?()

A.肢端肥大症

B.甲状腺功能亢进

C.糖尿病

D.呆小症

E.肾上腺皮质功能亢进

答案:B

本题解析:

基础代谢率(BMR)受多种疾病的影响,甲状腺功能的改变总是伴有BMR的异常。甲状腺功能低下时,BMR比正常值低20%~40%;甲状腺功能亢进时,BMR可比正常值高25%~80%。

91.下列关于膝关节的描述错误的是()。

A.由股骨、胫骨、髋骨组成

B.关节内有韧带

C.关节内有半月板

D.半月板不随膝关节运动而移动

答案:A

本题解析:

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成,不属于膝关节。

92.可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案:B

本题解析:

阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。

93.快速充盈期时:

A.房内压>室内压<动脉压

B.房内压<室内压<动脉压

C.房内压>室内压>动脉

D.房内压<室内压>动脉压

E.房内压>动脉压<室内压

答案:A

本题解析:

暂无解析94.结核结节中具有诊断意义的是哪种

A.类上皮细胞及干酪样坏死

B.淋巴细胞

C.郎罕氏巨细胞

D.纤维母细胞

E.浆细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析95.弥漫性肺间质纤维化常表现出()

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.中枢性呼吸困难

答案:C

本题解析:

暂无解析96.下列哪种物质参与ADCC效应

A.IgG

B.IgM

C.巨噬细胞

D.T细胞

E.SmIg

答案:A

本题解析:

暂无解析97.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案:D

本题解析:

暂无解析98.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案:B

本题解析:

暂无解析99.以下属于负反馈调节的是()。

A.减压反射

B.排便反射

C.血液凝固

D.分娩过程

答案:A

本题解析:

暂无解析100.成年人生长激素过多可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案:E

本题解析:

暂无解析101.发生HIV职业暴露后,被暴露的粘膜应当如何处理?()

A.应当尽量减少冲洗次数

B.应当反复用生理盐水冲洗

C.应当反复用肥皂水冲洗

D.应当反复用流动水冲洗

答案:B

本题解析:

暂无解析102.每天咯血量为多少时属于中等量咯血()

A.>100ml

B.>500ml

C.100~500ml

D.500~1000ml

E.1000~1500ml

答案:C

本题解析:

暂无解析103.甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑()

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进

答案:D

本题解析:

暂无解析104.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施应该是

A.分辨是精神伤害还是身体伤害,如果是精神伤害,可以在加强监护的基础上继续进行

B.请专家论证,如果确信造成较严重伤害的概率小于50%,可以谨慎地进行

C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下,可以放弃试验

D.不再考虑其他任何情况,立即停止试验

E.按照试验主管部门的意见进行

答案:D

本题解析:

暂无解析105.对股神经的描述,正确的是()

A.起自腰丛,穿肌腔隙入股三角

B.起自腰丛,穿血管腔隙入股三角

C.其末支为隐神经,穿隐静脉裂孔至浅筋膜

D.经股动脉、股静脉之间下行

E.支配股四头肌和内收肌

答案:A

本题解析:

暂无解析106.抑制H+-K+-ATP酶活动

A.硫糖铝

B.甲氰咪胍

C.奥美拉唑

D.吗丁啉

E.前列腺素E2

答案:C

本题解析:

暂无解析107.下列哪项不属于门脉高压症:

A.脾肿大

B.胃肠道淤血

C.蜘蛛痣

D.腹水

E.侧支循环形成

答案:C

本题解析:

暂无解析108.《人口与计划生育法》的立法依据是()。

A.《民法通则》

B.《行政法》

C.《宪法》

D.《刑法》

E.《中国共产党章程》

答案:C

本题解析:

暂无解析109.不属于杀菌剂的抗结核药物是()。

A.利福平

B.异烟肼

C.链霉素

D.乙胺丁醇

答案:D

本题解析:

一线抗结核药,异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺,其中异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺具有杀菌作用,而乙胺丁醇干扰细菌RNA的合成,只对繁殖期结核菌有较强的抑制作用,不具有杀菌作用。

110.脊髓的说法,何者错误()

A.位于椎管内,成人下端平第三腰椎下缘

B.全长有两个膨大,即颈膨大和腰骶膨大

C.全长有31个脊髓节段,连有31对脊神经

D.人胚早期,脊髓与椎管长度相等

E.成人第七胸节与第五胸椎平对

答案:A

本题解析:

暂无解析111.心尖

A.朝向右前下方

B.在活体不易摸到其搏动

C.平对左惊第5肋间隙,锁骨中线内侧1一2cm处

D.由左心室和部分右心室构成

E.冠状动脉的前室间支和后室间支在此吻合

答案:C

本题解析:

暂无解析112.病房的医院内感染管理措施中错误的是()

A.感染病人与非感染病人分开

B.同类感染病人相对集中

C.特殊感染病人单独安置

D.室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒

E.地面应常规使用含氯消毒剂消毒

答案:E

本题解析:

暂无解析113.腓骨颈骨折时易损伤()

A.腓总神经

B.胫神经

C.腓浅神经

D.腓深神经

E.隐神经

答案:A

本题解析:

暂无解析114.胺碘酮药理作用是

A.延长APD,阻滞Na+内流

B.缩短APD,阻滞Na+内流

C.延长ERP,促进K+外流

D.缩短APD,阻断β受体

E.缩短ERP,阻断α受体

答案:A

本题解析:

暂无解析115.5表示()

A.左上颌第二乳磨牙

B.右上颌第二乳磨牙

C.左上颌第二前磨牙

D.右上颌第二前磨牙

E.左上颌第二磨牙

答案:C

本题解析:

暂无解析116.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化,此为()

A.潮式呼吸

B.间停呼吸

C.深大呼吸

D.叹气呼吸

答案:A

本题解析:

暂无解析117.卡比马唑抗甲状腺作用的机理是()

A.拮抗甲状腺激素的作用

B.抑制甲状腺激素的释放

C.减少TSH的分泌

D.抑制甲状腺激素的合成

E.抑制甲状腺摄取碘

答案:D

本题解析:

暂无解析118.维持大脑皮层兴奋状态主要依赖于

A.特异性投射系统

B.非特异投射系统

C.锥体系统

D.锥体外系

E.自主神经系统

答案:B

本题解析:

暂无解析119.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌?

A.血H+浓度升高

B.血K+浓度降低

C.血K+浓度升高

D.血Na+浓度降低

E.血Na+浓度升高

答案:A

本题解析:

暂无解析120.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为

A.嗜中性粒细胞

B.巨噬细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.上皮样细胞

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须()。

A.亲自诊查、调查

B.按照规定及时填写医学文书

C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件

D.隐匿、伪造医学文书及有关资料

E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析2.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。

A.动作电位的传导速度

B.峰电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.递质小泡的大小

答案:B、C

本题解析:

影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。

3.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于

A.条件反射

B.非条件反射

C.反馈

D.前馈

E.正常反应

答案:A、D

本题解析:

暂无解析4.关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是()

A.是全身最粗、最长的神经

B.经梨状肌下孔出盆腔

C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经

D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨结节与大转子之间下行

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析5.视杆细胞的特征是

A.暗光觉

B.有辨别紫色与红色的能力

C.视物精确度低

D.含感光色素视紫红质

E.主要分布在视网膜的中央部分

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析6.下列关于稳态的描述正确的是()。

A.内环境相对稳定的状态

B.体内各种调节机制所维持的动态平衡

C.神经调节是其重要途径

D.维持细胞正常功能的必要条件

答案:A、B、C、D

本题解析:

稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。

7.按疼痛发生的部位可分为

A.诱发痛

B.自发痛

C.躯体痛

D.内脏痛

E.牵涉痛

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析8.尿液中出现哪些管型提示预后不良?()

A.透明管型

B.颗粒管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.细菌管型

答案:C、D

本题解析:

尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。

9.医师应当接受定期考核,对考核不合格的医师,卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3~6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的,注销医师注册。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.主动转运的特点是

A.逆浓度差转运

B.转运脂溶性小分子物质

C.需要耗能

D.逆电位差转运

E.不需要膜蛋白参加

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析11.长时间在户外活动时,低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有:

A.形成胸腺嘧啶二聚体

B.DNA链的铰链或断裂

C.碱基环断裂

D.碱基氧化修饰

答案:A、B

本题解析:

紫外线引起的DNA损伤;DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长(~260nm)的紫外线照射时,主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体,相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体,其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5×104/细胞,但只局限在皮肤中,因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后,就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。

12.关于膝关节的描述正确的是()

A.内侧有腓侧副韧带加强

B.半月板有两块,起加深关节窝的作用

C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带

D.是人体最大最复杂的关节

E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析13.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()

A.淋病

B.梅毒

C.结核

D.乙型肝炎

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析14.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施?()

A.组织专家对突发事件进行综合评估

B.初步判断突发事件的类型

C.提出是否启动突发事件应急预案的建议

D.立即采取医疗救护措施

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析15.有关股神经的描述正确的是()

A.腰丛中最大的分支

B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌

C.皮支分布于股后皮肤

D.受损时行走抬腿困难

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析16.伪造有关证明文件,非法取得《医师资格证书》或《医师执业证书》者,一经发现,应当()。

A.取消执业医师资格或执业助理医师资格

B.收回医师资格证书

C.注销执业注册

D.吊销医师执业证书

E.暂且收回医师资格证书

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析17.肺梗死常为出血性梗死,其原因是

A.双重血循环

B.组织疏松

C.淤血

D.动脉树枝状分布

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析18.肾上腺皮质分泌()。

A.盐皮质激素

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.性激素

E.去甲肾上腺素

答案:A、B、D

本题解析:

除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。

19.可用凸透镜矫正的屈光不正是

A.近视

B.远视

C.散光

D.色盲

E.老视

答案:B、E

本题解析:

暂无解析20.大量脓痰常见于哪些疾病?()

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.慢性支气管炎

D.肺囊肿合并感染

E.急性支气管炎

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析21.脑脊液的功能是()

A.保护脑和脊髓

B.维持颅内压

C.运送营养物质

D.缓冲压力

E.带走代谢产物

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析22.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一种流体组织

B.血液由血细胞和血浆组成

C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的

D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色

答案:A、B、C

本题解析:

当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。

23.抑制性突触后电位

A.具有“全或无”性质

B.是超极化电位

C.是兴奋性递质释放减少所致

D.有总和现象

E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致

答案:B、D、E

本题解析:

暂无解析24.关于CO2运输的叙述,正确的是

A.最主要运输形式为碳酸氢盐

B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢

C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行

D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析25.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:

A.血管内皮细胞

B.脂肪细胞

C.纤维结缔组织

D.实质细胞

答案:D

本题解析:

暂无解析26.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律,可见于()。

A.渗出性胸膜炎

B.支气管肺炎

C.风湿热

D.结核病

答案:A、B、C、D

本题解析:

不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。

27.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。

A.具有医疗保健性质

B.非营利性

C.差额拨款的事业单位

D.按照条例取得执业许可

E.营利性事业单位

答案:C、E

本题解析:

暂无解析28.对小儿高热惊厥有效的药物是()

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本题解析:

小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。

29.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程,其特点是?

A.调节幅度小

B.灵敏度低

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的作用比较持久

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析30.以下哪些属于计量资料

A.身高

B.脉搏数

C.血压

D.体重

E.白细胞数

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析31.HIV母婴传播的主要途径:()

A.宫内感染

B.产道分娩

C.母乳喂养

D.遗传

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析32.洋地黄的主要适应证包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

答案:A、B、D

本题解析:

洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。

33.分布于手的神经有

A.肌皮神经

B.尺神经

C.桡神经

D.正中神经

E.腋神经

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析34.使氧解离曲线右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.温度↑

D.H+浓度↑

E.PO2↓

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析35.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白质

C.湿润与溶解食物

D.清洁和保护口腔

E.杀灭食物中细菌

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

2.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案:错误

本题解析:

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。

3.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

6.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正确

本题解析:

胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

7.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

11.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案:错误

本题解析:

13.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案:错误

本题解析:

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

16.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案:正确

本题解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。

18.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案:错误

本题解析:

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。

20.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例,回答下列问题:

1.该患者可能患有哪些疾病?

2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

答案:

本题解析:

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.(1)MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。

(2)常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

(3)特殊检查

经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本题解析:

研究方法:队列研究

常见偏倚:失访偏倚

控制:提高研究对象的依从性。(核心)

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由

答案:

本题解析:

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。

(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。

4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。

答案:

本题解析:

暂无解析5.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。

答案:

本题解析:

(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。

(2)紧急复苏:必要时机械通气。

(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

五.综合题(共100题)1.甲亢时甲状腺24小时摄取131I的量超过人体总量的

A.25%

B.30%

C.40%

D.50%

答案:D

本题解析:

暂无解析2.弥漫性毒性甲状腺肿与哪项发病因素有关?()

A.缺碘

B.致甲状腺肿物质

C.自身免疫

D.伴发心肌炎

答案:C

本题解析:

弥漫性毒性甲状腺肿病因尚不清楚,但目前一般认为本病是一种自身免疫性疾病。

3.急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗

A.控制呼吸道感染

B.控制心室率

C.纠正电解质紊乱

D.控制液体入量

答案:B

本题解析:

暂无解析4.男性,56岁,30分钟前心前区压榨样痛,突然出现意识丧失、抽搐,听诊心音消失,脉搏触不到,血压为零,诊断为心搏骤停。

根据病理解剖发现,大部分心脏性猝死的重要病因是()。

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.风湿性心瓣膜病

D.心肌病

答案:A

本题解析:

绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者。在西方国家,心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起,而这些冠心病患者中约75%有心肌梗死病史。

5.溶血性贫血确定病因:

自身免疫性溶血性贫血

A.酸溶血试验阳性

B.抗人球蛋白试验阳性

C.高铁血红蛋白还原试验异常

D.血红蛋白电泳异常

答案:B

本题解析:

暂无解析6.急性暴发型溃疡性结肠炎的治疗首选()。

A.柳氮磺吡啶

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.手术治疗

答案:B

本题解析:

糖皮质激素对急性发作期的溃疡性结肠炎有较好疗效,可用于对5-ASA(5-氨基水杨酸)疗效不佳的轻、中度者,特别适用于重度的患者。

7.下列关于急性肾衰竭的叙逑,正确的是

A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高

B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标

C.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关

D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因

E.多尿期时氮质血症恢复正常

答案:D

本题解析:

引起急性肾衰竭的病因很多,其中60%与创伤和手术有关,40%为内科原因所致的血流动力学改变或肾毒素造成。肾性急性肾衰竭时,通常为等渗尿,尿比重固定在1.010~1.014之间。尿量并不是判断有无肾衰竭的唯一指标,如多尿期尿量就不减少,甚至每天可达3000ml以上。肾衰少尿期后,如尿量400ml/24h,即为多尿期开始。多尿期早期血尿素氮、肌酐和血钾仍继续升高,后随肾功能的恢复才逐渐降至正常。急性肾衰竭少尿期的主要死因为高钾血症;多尿期的主要死因为低钾血症和感染。

8.男性,35岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,体温38.3°C。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。

初步诊断应考虑

A.急性胰腺炎

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

答案:A

本题解析:

暂无解析9.低温库存较久的血液,血浆中K+浓度升高,主要由于

A.低温下钠-钾泵不能活动

B.溶血

C.缺氧

D.葡萄糖供应不足

答案:A

本题解析:

暂无解析10.

A.有效不应期等于绝对不应期加上局部反应期

B.绝对不应期内Na+通道完全失活

C.相对不应期内兴奋性低于正常

D.低常期内兴奋性低于正常

答案:D

本题解析:

[考点]心肌的兴奋性

[分析]心室肌兴奋后,兴奋性会发生一系列变化,先出现有效不应期,继之出现相对不应期和超常期,再恢复正常。与骨骼肌的兴奋性变化不同,心肌没有低常期。

11.减张缝合拆除时间是术后()。

A.4天

B.5~6天

C.7~9天

D.14天

答案:D

本题解析:

暂无解析12.男性,18岁,半年来出现间断性黑朦、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。

患者的初步诊断是

A.风湿性主动脉瓣狭窄

B.肥厚梗阻型心肌病

C.陈旧

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