公共卫生硕士专业学位联考流行病基础-病因和病因研究

公共卫生硕士专业学位联考流行病基础病因和病因研究(分：64.00做题时间：分钟)一、名词解(总题数：，数：12.00)1.病因causeofdisease)（分数：4.00__________________________________________________________________________________________病因：那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。2.危险因(riskfactor)（分数：4.00__________________________________________________________________________________________危险因素：流行病学中一般将病因称为危险因素，它的含义就是使疾病发生概率即风险升高的因素。3.病因链causechain)（分数：4.00__________________________________________________________________________________________病因链：病因(险因素)互存在联系，串起来就构成一条病因链。二、填空题总数：6，数6.00)4.病因推断原则的联强度指标通常指病例对照研究中的_____和队列研究中的_____填空项1:__________________（正确答案：OR(比比RR(对危险度)5.一项研究发现暴因E与疾D之间存在统计学关联还不能确定_____关_和______干扰外，如果仍然存在统计学关联，并确定暴露因素E疾病______关系。则按照_____进行评价。填空项1:__________________（正确答案：因果择偏倚信息偏倚混杂偏倚时间先后因推断原则）6.病因模型有______、和______。填空项1:__________________（正确答案：生态学模型病因因素模型病因网络模型）7.______型将机体与环境作为一个整体来考虑；______模因素分为两个层次：外围的远因和致病机制的近因；______型提供因果关系的完整路径。填空项1:__________________（正确答案：生态学病因因素病因网络）8.因果推断的逻辑法主要是归纳推理方法，它包括_____法和______准，以及概率性推广的_____推理。填空项1:__________________（正确答案：假设演绎Mill归纳统计）9.因果推断的证据要包括：______、____________、______和_____。填空项1:__________________（正确答案：关联的时间顺序关联的强度关联的可重复性关联的合理性高因果研究论证强度的证据）三、选择题总数：13，分数26.00)10.流病学的病因定义为A.在时必定引起疾病的因素B.疾病发生必不可少的因素C.病发生机制中的生物因素D.疾病发生概率升高的因素√E.起疾病发生的诸多因素11.流病学中病因推断的性质是A.析流行病学的指导框架和评价准则√B.行病学的一般思维方式和逻辑方法C.学研究中因果关系的逻辑标准D.防医学或公共卫生的逻辑思维框架

E.群研究的一般思维方式和逻辑方法12.病网)型的主要优点是A.及的病因链较多且相互交错√B.及的因素清晰具体且系统性强C.有确定必要病因的困难D.有确定充分病因的困难E.及因素具体且可操作性强13.疾因素模型将疾病因素分为A.物学因素和非生物学因素B.主因素和环境因素C.预防因素和不可预防因素D.围的远因和致病机制的近因√E.险因素和保护因素14.病判断标准中哪些是必需的A.因后果和终止效应B.因后果和关联的合理性C.义关联强度和关联的可重复性D.义关联强度和关联的合理性E.因后果和广义关联强度√15.有照较)的研究，有共同的逻辑学基础是A.同法B.异法C.异并用法D.变法E.余法16.因关联是指

√A.露-病有较强的统计学关联B.露-病分类资料存在相关C.露-病排除偏倚后的关联D.露-病有时间先后的无偏关联√E.露-病有时间先后的直接关联17.暴与疾病由于有共同的原因而产生的关联是A.然关联B.发关联

√C.接因果关联D.接因果关联E.计学关联18.假演绎法中，如推出的经验证据成立，则A.设可能成立

√B.设必定成立C.设尚不能成立D.设本身难以推论E.设尚待更多证据19.流病学三角包含的三大因素是A.主、环境和病原体B.体、生物环境和社会环境C.主、环境和病因D.传、环境和社会E.传、环境和人群

√

20.静注射吸毒是艾滋病病毒感染的A.接病因B.接病因

√C.机制有关的病因D.要病因E.分病因21.下哪一种因果关联是正确而完整的A.因单果B.因多果C.因单果D.因多果

√E.接/接病因链22.病研究的主要推理方法包括A.出和验证假设的方法B.设演绎法和Mill准则√C.学实验四法D.般演绎方法E.测和求证方法四、问答题总数：4，数20.00)23.病推断的原则有哪些__________________________________________________________________________________________关联时间顺序联的强度关的一致性关联的剂量-反应关系逆向效应或终止效应关联的异性；关联的生物学合理性；关联的类似性。24.如证明一种因素是某种疾病的病因?__________________________________________________________________________________________根据流行病学研究的特点，首先开展描述性研究，形成病因假设；然后进行分析性流行病学研究，验证病因假设；如果可行，进行流行病学实验，获得更强的因果关联的证据；进行统计学处理，如果存在关联，再按照病因推断的原则进行因果推断。25.简病因模型以及演变过程。__________________________________________________________________________________________病因模型是用简洁的概念关系图来表达病因与疾病的关系，它给我们提供因果关系的思维框架、涉及的各个方面甚至因果关系的路径(径)。病因模型有生态学模、病因网络模型、病因因素模型。(1)生态学模型该类模型将机体与环境作为一个整体来考虑见的有动因-宿主境模型称为流行病学三角；将环境分为生物、理化和社会环境，宿主还包括遗传内核的模型为轮状模型，各个组成部分在不同疾病中占的比例不同。(2)病因素模型：该模型将疾病因素分为两个层次：外围的远因和致病机制的近因。外围的远因包括社会经济生物学环境心理行为和卫生保健因素。流行病学研究一般是外围的远因。(3)病因网络模型：提供因果关系的完整路径。病因(危险因素)相互存在联系，串来就构成一条病因链，多个病因链交错连接起来就形成一张病因网，这就是病因网络模型。26.简Mill准则。__________________________________________________________________________________________Mill准Mill提出科学实验四法：求同法、求异法、共变法和剩余法，增加同异并用法，称为科学实验五法。求同法(methodofagreement)：是辨别某类件或属性的必要条件的方法，如在宫颈癌病例中发现均有或相当部分有人乳头瘤病毒感染标志，表明人乳头瘤病毒是宫颈癌的必要条件或具有相当必要性的条件。(2)异法(methodofdifference)：辨别某类事件或属性的充分条件的方法，如在非宫颈癌病例中发现均无或相当部分无人类乳头瘤病毒感染标志，表明人类乳头瘤病毒是宫颈癌的充分条件或具有相当充分性的条件。(3)同异并用法jointmethodofagreementanddifference)是辨别某类事件或属性的必要且充分条件的方法，如在宫颈癌病例中发现均有或相当部分有人类乳头瘤病毒感染标志，而在非宫颈癌病例(照)发现均无或相当部分计地)人类乳头瘤病毒感染标志，表明人类乳头瘤病毒是宫颈癌的必要且充分条件或具有相当必要性和充分性的条件。(4)共法(methodofconcomitant

variation)当有关(露)因不是分类的或无)而是等级或定量的，并与事件局应成量变关系(量-应关系)才可以应用共变法。如在吸烟与肺癌的研究中，随着吸烟剂等级的增加，肺癌的优势比(OR)相对危险度RR)增加，即呈共