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文档简介
关于儿童常见的心理行为问题第1页,共28页,2023年,2月20日,星期三一、心理健康的相关问题
1、什么是健康及心理健康?2、什么是心理?3、如何判断心理是否正常?4、心理健康的状态(即水平)如何?第2页,共28页,2023年,2月20日,星期三1、什么是健康及心理健康?
WHO健康的定义:不仅仅是没有躯体病,而是身体上、心理(精神)上、社会适应上均处于完好状态。心理上、社会适应上完好称为心理健康。
第3页,共28页,2023年,2月20日,星期三2、什么是心理?①认知过程:感觉、知觉、记忆、想象、思维
⑴心理过程②情绪(情感)过程:
③意志过程:心理活动
①个性倾向:需要、动机、兴趣、理想、信念、世界观
⑵个性心理
②个性特征:气质、性格、能力(包括智力、社会适应技能)
第4页,共28页,2023年,2月20日,星期三3、如何判断心理是否正常?
认知、情绪(情感)、意志、行为是否符合年龄、性别、环境等。第5页,共28页,2023年,2月20日,星期三4、心理健康的状态(即水平)如何?1)、心理健康,2)、心理问题,任何人都有可能出现。3)、心理障碍,儿童其发生率达10-20%。4)、精神病,发生率仅仅1%。第6页,共28页,2023年,2月20日,星期三二、儿童心理发展的特点
1、言语发展的特点2、智力发展的特点
3、人格发展的特点第7页,共28页,2023年,2月20日,星期三人一生的几个阶段
时期年龄阶段--------------------------------------新生儿期出生----28天婴儿期 1月----1岁
幼儿期1岁----3岁
学龄前期3岁----6、7岁学龄期6、7岁----11、12岁青春期大约12岁----17、18岁成年期18岁----死亡---------------------------------------第8页,共28页,2023年,2月20日,星期三1、言语发展的特点
1岁左右是最初单词阶段,用一个词代表一个意思。2岁左右是词句语言阶段,可掌握将近100-300个词。3岁能说简单句子并合乎日常语法,发育好能说一些复合句,看图讲故事、唱儿歌。5岁说话接近成人。第9页,共28页,2023年,2月20日,星期三2、智力发展的特点
智力(包括注意力、观察力、记忆力、思维力、想象力和精细动作协调力;或者包括流体智力及晶体智力)是随着年龄增长逐渐发育完善。美国心理学家布卢姆认为:人的智力的获得在17岁达到顶峰,其中50%是在4岁以前获得的,30%是在4-8岁之间获得的,最后的20%在8岁以后获得。3岁看大。第10页,共28页,2023年,2月20日,星期三3、人格发展的特点儿童气质分为容易抚育型、抚育困难型、发动缓慢型和中间型。
人格又称个性,包括个性倾向和个性特征(气质、性格和能力),是一个人在生物遗传因素(气质)基础上与社会环境相互作用而形成的,主要表现在内向外向、情绪稳定不稳定及精神质大小等方面(艾森克个性测验)。
7岁看老。
第11页,共28页,2023年,2月20日,星期三三、各个时期儿童的常见心理行为问题或障碍
第12页,共28页,2023年,2月20日,星期三1、幼儿期(1—3岁)儿童
常见心理行为问题或障碍
退缩行为、发脾气、睡眠问题、交叉擦腿动作等。第13页,共28页,2023年,2月20日,星期三2、学龄前期(3—6岁)儿童
常见心理行为问题或障碍
精神发育迟滞,儿童孤独症,口吃、语音不清,吸吮手指、咬指甲或其他物品、拔毛发、交叉擦腿动作等不良行为。第14页,共28页,2023年,2月20日,星期三3、学龄期(6—11岁)常见心理行为问题或障碍
儿童多动症、学习困难、儿童抽动症、儿童情绪障碍(儿童焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、癔症),品行障碍(说谎、逃学、离家出走、偷窃、破坏公共设施、攻击行为等)。第15页,共28页,2023年,2月20日,星期三4、青春期(12—18岁)常见心理行为问题或障碍
儿童情绪障碍(儿童焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、癔症),进食障碍(神经性厌食和神经性贪食)、儿童抑郁症、儿童精神分裂症、品行障碍。第16页,共28页,2023年,2月20日,星期三四、6岁以下儿童常见的
心理行为问题表现及处理第17页,共28页,2023年,2月20日,星期三1、儿童退缩行为1)主要表现:胆小、畏缩、孤僻,不愿到陌生环境中去,不愿和其他儿童接触等,4~7岁多,女孩多。2)处理办法:关键是要逐步地、有意识地让他们多接触外界环境,通过郊游活动和增加户外活动等方式开拓视野;安排一些需要依靠集体力量才能完成的游戏和活动等,鼓励其新奇感和探索性行为的建立。第18页,共28页,2023年,2月20日,星期三2、发脾气
1)具体表现:儿童在要求未满足或受挫折时出现大喊大叫,哭闹不止,就地打滚,撕扯衣服头发,甚至用头撞墙或以死来威胁父母。以幼儿期和学龄前期最常见。2)发生原因:与儿童的气质及所受的教育有关,困难气质儿童及父母过度迁就的儿童易于出现这种现象。3)处理方法:首先父母等成人之间态度要一致;耐心说服解释;劝说无效则采取淡化的态度,暂时不理睬;其他行为治疗方法。
第19页,共28页,2023年,2月20日,星期三3、睡眠障碍
1)常见形式:夜醒(不能连续地整夜睡眠)、夜惊(睡眠中突然出现的短暂性惊扰症状)、梦魔(作了内容恐怖的梦而引起的焦虑或恐惧发作)和梦游(在睡眠中起床行走等)。2)预防办法:(1)创造良好睡眠环境,(2)培养良好睡眠习惯(如,让孩子独立睡觉,不要一哭就抚拍等),(3)避免白天玩得过于疲劳或睡眠太晚,(4)防止孩子过度紧张焦虑、(5)白天少看有恐怖情景的书籍电视剧等,(6)及时治疗身体疾病。3)处理办法:对夜惊梦魔梦游者,适当安慰,但不必当时即详问原因,让其重新入睡,频繁发生者应该看心理医生
第20页,共28页,2023年,2月20日,星期三4、习惯性擦腿动作
1)具体表现:常常是将两腿骑于凳子等物体上摩擦会阴部(外生殖器区域),小儿作摩擦动作时两颊泛红,两眼凝视,额部微出汗,呼唤不理。多发生在入睡前或醒后和独自玩耍时。可见于1岁内,多数在2岁以后发现,女孩多见。2)发生原因:(1)部分是先有会阴部的刺激(如外阴部的湿疹、炎症、蛲虫症,包茎引起包皮炎等)致局部发痒而摩擦,尔后发展为习惯性动作;(2)孤独无聊紧张常常成为诱因;(3)铅中毒;(4)部分原因不明确。3)处理办法:孩子出现此动作时转移其注意力,不要在孩子面前流露出焦虑紧张情绪,更不要责骂或惩罚孩子;同时寻找原因并及时治疗(如避免孩子孤独无聊紧张,平时不穿紧身内裤和排铅)。第21页,共28页,2023年,2月20日,星期三5、口吃1)口吃的表现:说话时反复某词、不流畅,发生言语节律性异常,有时伴继发性奋力动作;并伴有人际交往不适应及情绪不良。多见于3岁左右(2-8岁)2)孩子口吃的主要原因:(1)模仿;(2)精神紧张;(3)思维与语言发展不平衡;(4)遗传;(5)铅中毒。3)口吃的处理:主要是改善语言环境,医生可采用心理行为治疗。彻底治疗口吃还必须先改变急性子的毛病。严重者可以加用药物治疗。第22页,共28页,2023年,2月20日,星期三6、吮吸拇指或和咬指甲1)危害:会造成受刺激的部位软组织增生,下颚的发育,手指或颌骨变形。同时还会把病菌带入口内,导致疾病,还可以导致铅中毒。2)发生率:吮吸拇指有90%的正常婴儿可以,5%的4岁儿童,2%的6-11岁儿童中有存在吃手指的问题。许多5-12岁孩子经常咬指甲。3)原因:心理因素(如缺乏母爱、不被关注、受到挫折、内心矛盾、恐惧不安或寂寞等);缺铁或铅中毒。4)处理方法:解除心理紧张等诱发因素;要让孩子知道咬手指或者指甲的害处;让孩子手做一些有趣的事情(如捏橡皮泥、玩拼版玩具、做飞机模型、在院里玩、踢球等)代替吮吸手指;补铁或者排铅。第23页,共28页,2023年,2月20日,星期三7、精神发育迟滞 1)诊断标准:发生于18岁以内,智商小于70,同时有社会适应能力障碍。根据智商分为四个等级:极重度(20以下)、重度(20-34)、中度(35-49)和轻度(50-69)。
2)具体表现:根据低下程度儿童有以下中的某些表现,如走路迟、说话迟或语言简单、吐词不清、社会交往及独立生活能力较同龄儿童差、学习困难等。3)处理方法:及时找专科医生就诊。需要综合治疗,主要是药物治疗和特殊教育。第24页,共28页,2023年,2月20日,星期三8、儿童孤独症(即自闭症)1)临床表现有三大特征:语言严重障碍(语言缺乏或简单、重复、模仿),社会交往严重障碍(几乎不与任何人语言交流和情感交流及相互游戏,如双眼不对视他人、对别人指令不理睬)和兴趣范围狭窄及刻板行为(活动单调,常在屋子里跑来跑去、旋转自身或物体、拍手、弹手指、长时间地玩塑料袋等物品等);多数在2岁前语言和交往基本正常,2岁后(30-36月)后出现倒退;2)干预对策:及时找专科医生就诊。需要综合治疗,如特殊教育、音乐治疗和药物治疗等。第25页,共28页,2023年,2月20日,星期三9.儿童多动症1)儿童多动症表现:与年龄不相称的注意涣散,与环境不相宜的活动过度和行为冲动为主要特征。并且常伴有情绪不稳、任性、易激惹、学习困难和攻击行为。可发生于婴幼儿期,学龄时期表现最明显,部分可持续到成人。2)儿童多动症病因:大致有以下因素;①心理社会因素(婴儿早期母爱的剥夺、父母离异、父母性格暴躁、儿童经常遭受打骂或娇惯等);②围产期因素(轻微脑功能受影响);③遗传因素(多动症儿童的近亲中常有多动症病史);④生化因素(可能与单胺类代谢障碍及铅中毒有关);⑤神经生理学因素:是由于大脑额叶发育迟缓引起的。3)干预对策:药物治疗,心理行为治疗,生物反馈治疗(A620全自动脑功能诊断治疗仪)三方面的综合治疗。第26页,共28页,2023年,2月20日,星期三10、情绪障碍之癔症
1)表现:突然发生的(1)形式多变的痉挛发作(如角弓反张、挣扎状、捶胸、抓人等);(2)瘫痪(突然发生、可突然好转);(3)五官感知觉异常(如弱视或失明、失聪、失音、口吃、耳语、声嘶、咽喉部异物感或梗塞感);(4)反复出现的经常变化的多种躯体症状(如腹痛、恶心、皮肤痒、烧灼感、麻
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