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文档简介
2023年北流市中医骨科医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共120题)1.右心室()
A.形成心右缘大部
B.入口有二尖瓣附着
C.出口有主动脉瓣
D.有室上嵴将室腔分为流入道和流出道
E.流入道呈圆锥形称动脉圆锥
答案:D
本题解析:
暂无解析2.下腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为
A.脐上、脐下均向上
B.脐上、脐下均向下
C.脐上向上,脐下向下
D.脐上向下,脐下向上
E.以脐为中心向四周放射
答案:A
本题解析:
暂无解析3.直接从事化妆品生产的人员,应每隔多长时间进行健康检查
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:B
本题解析:
暂无解析4.下列物质中哪一个不经NADH氧化呼吸链氧化()
A.异柠檬酸
B.琥珀酸
C.谷氨酸
D.苹果酸
E.β-羟丁酸
答案:B
本题解析:
暂无解析5.禁食72小时后,体内能量由()提供。
A.蛋白质的糖异生
B.肝糖原
C.肌糖原
D.脂肪
答案:A
本题解析:
暂无解析6.脐平面的皮肤感觉神经是()
A.第12对胸神经
B.第11对胸神经
C.第10对胸神经
D.第9对胸神经
E.第8对胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析7.艾滋病的治疗原则是:()
A.抗感染
B.免疫调节和免疫重建
C.抗病毒、抗肿瘤治疗
D.以上各项都是
答案:D
本题解析:
暂无解析8.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()
A.无机粉尘、有机粉尘
B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘
C.合成粉尘、混合性粉尘
D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘
E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘
答案:D
本题解析:
暂无解析9.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途()
A.癫痫小发作
B.癫痫大发作
C.癫痫局限性发作
D.快速型心律失常
E.中枢疼痛综合征
答案:A
本题解析:
暂无解析10.肠系膜上淋巴结不汇流()
A.肠系膜淋巴结
B.右结肠淋巴结
C.左结肠淋巴结
D.中结肠淋巴结
答案:C
本题解析:
暂无解析11.医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.调配
D.更改或者代用
答案:D
本题解析:
暂无解析12.胆汁的主要作用是:
A.中和胃酸
B.杀灭细菌
C.促进淀粉的消化
D.激活胰蛋白酶原
E.促进脂肪的消化的吸收
答案:E
本题解析:
暂无解析13.幼年期时,()分泌过多可引起()。
A.甲状腺激素,肢端肥大症
B.甲状腺激素,侏儒症
C.生长激素,巨人症
D.生长激素,呆小症
答案:C
本题解析:
儿童生长激素分泌过多引起巨人症,成人生长激素分泌过多会引起肢端肥大症。
14.在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()
A.是人体实验的重要方法
B.是对病人的一种欺骗
C.是违背人道主义原则的
D.是违背知情同意原则的
E.会损害受试者利益
答案:A
本题解析:
暂无解析15.摄食中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:D
本题解析:
暂无解析16.阻塞性黄疸
A.ALT明显升高
B.血氨明显升高
C.γ-GT明显升高
D.MAO明显升高
E.ALP明显升高
答案:C
本题解析:
暂无解析17.通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()
A.卡一布培养基
B.改良罗氏培养基
C.TCBS培养基
D.血平板
E.巧克力平板
答案:B
本题解析:
暂无解析18.对第二类精神药品,一般每次处方量不得超过()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:A
本题解析:
暂无解析19.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现心肌梗死的图形,说明梗死部位在
A.前间壁
B.广泛前壁
C.下壁
D.高侧壁
E.正后壁
答案:C
本题解析:
暂无解析20.下属机构中的医师不适用执业医师法的是
A.计划生育技术服务机构
B.药品生产经营机构
C.医疗机构
D.预防机构
E.保健机构
答案:B
本题解析:
暂无解析21.蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括()。
A.进位
B.起始
C.转位
D.成肽
答案:B
本题解析:
蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括:进位、成肽、转位,故答案选B。
22.可乐定的降压机制是()
A.阻断外周a-受体
B.阻断中枢咪唑啉受体
C.耗竭神经末梢去甲肾上腺素
D.阻断β1受体
E.激动中枢α2受体
答案:E
本题解析:
暂无解析23.下面关于用药治疗的道德要求中,不正确的是
A.不准开人情方
B.不准搭车取药
C.对症用药,确保无误
D.注意节约,减轻病人负担
E.尽量联合用药,减轻药物的毒副作用对病人的危害
答案:E
本题解析:
医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的\"临床促销费、开单费、处方费、统方费\"等形式的变相回扣,严禁利用处方权为个人谋私利,切实做到合理用药、合理检查、合理治疗,而不应是尽量联合用药。
24.乙酰水杨酸()
A.抑制COX-1
B.抑制COX-2
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析25.参与应激反应的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催产素
D.糖皮质激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:D
本题解析:
暂无解析26.不属于癌基因产物的是()
A.结合DNA的蛋白质
B.酪氨酸蛋白激酶
C.结合GTP的蛋白质
D.化学致癌物
E.生长因子类似物
答案:D
本题解析:
暂无解析27.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白质大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反应性
D.与抗原决定簇无关
E.与载体的含义相似
答案:C
本题解析:
半抗原是指只有反应原性而没有免疫原性的简单小分子物质。部分小分子物质(半抗原)可与表皮细胞角质蛋白或胶质结合,形成完全抗原。
28.SCL-90属()
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:B
本题解析:
暂无解析29.手术时识别输卵管的标志是()
A.输卵管腹腔口
B.输卵管伞
C.输卵管峡
D.输卵管壶腹
答案:B
本题解析:
暂无解析30.伤寒带菌者细菌一般居留在
A.小肠
B.胆囊
C.大肠
D.胆小管
E.肝脏
答案:B
本题解析:
暂无解析31.下列药物哪种是静止期杀菌药()
A.氯霉素
B.青霉素
C.头孢唑林
D.万古霉素
E.庆大霉素
答案:E
本题解析:
暂无解析32.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()
A.紫杉醇类
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.博来霉素
E.氟尿嘧啶
答案:E
本题解析:
暂无解析33.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的,应给予的处罚中,下列哪项不包括在内
A.责令停产,立即公告收回已售出的食品并销毁
B.没收违法所得,并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款
C.没有违法所得的,处以3千元以下罚款
D.吊销卫生许可证
答案:C
本题解析:
暂无解析34.关于语颤的描述,下列哪项不正确
A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强
B.左胸上部较右胸上部强
C.前胸上部较下部强
D.后胸下部较上部强
E.男性较女性强
答案:B
本题解析:
暂无解析35.膜性肾小球肾炎的肉眼变化是
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.疤痕肾
E.固缩肾
答案:B
本题解析:
暂无解析36.窦性P波在哪个导联必然是倒置的?()
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.aVR导联
D.V1导联
答案:C
本题解析:
暂无解析37.不能异生为糖的是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
答案:C
本题解析:
暂无解析38.关于四边孔,正确的描述是()
A.上界为大圆肌
B.下界为背阔肌
C.内侧界为肱骨外科颈
D.其内有旋肩胛血管通过
E.孔内有腋神经和旋肱后动、静脉通过
答案:E
本题解析:
暂无解析39.可用于治疗青光眼的药物()
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析40.输卵管最狭窄处为()
A.输卵管漏斗
B.输卵管壶腹
C.输卵管峡
D.输卵管伞
答案:C
本题解析:
暂无解析41.胃溃疡()。
A.胃酸度升高
B.胃酸度正常或降低
C.胃酸度常降低
D.胃酸度明显升高
E.胃酸度明显降低
答案:B
本题解析:
暂无解析42.膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的
A.肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体
B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大
C.系膜细胞增生并产生大量基质
D.肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化
E.基底膜伸出钉突状突起
答案:C
本题解析:
暂无解析43.哪一项不符合结核病治愈转归
A.吸收消散
B.纤维化
C.纤维包裹
D.钙化
E.病灶周围炎
答案:E
本题解析:
暂无解析44.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是()。
A.尿素
B.尿酸
C.尿苷
D.肌酸
答案:B
本题解析:
暂无解析45.神经细胞动作电位上升支主要与哪种离子有关
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本题解析:
暂无解析46.下列有关延髓心血管中枢的叙述,哪一项是错误的
A.腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神经中枢
C.安静时心迷走紧张性占优势
D.肌肉运动时心交感紧张性占优势
E.情绪激动时心迷走紧张性占优势
答案:E
本题解析:
暂无解析47.某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪种说法是正确的?()
A.该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误
B.该病人已死亡,不用征求家属的同意
C.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下
D.该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量
E.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权
答案:E
本题解析:
该医生虽然为了抢救病人才摘走角膜,但应征得死亡病人家属的同意,若自行摘走角膜,则违反了知情同意权。
48.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是
A.皮肤、腮
B.肝脏、心脏
C.卵巢、肝脏
D.腮、鳍
E.血液、肝脏
答案:C
本题解析:
暂无解析49.医学心理学的研究对象为
A.心理活动的规律的学科
B.人类行为的科学发展
C.疾病发生发展的规律
D.影响健康的有关心理问题和行为
E.疾病的预防和治疗的原则
答案:D
本题解析:
医学心理孥的研究对象是正常人和患者的心理活动、心理障碍及不良行为,即影响健康的有关心理问题和行为问题。故选D。
50.对远曲小管和集合管重吸收水起主要调节作用的激素是
A.肾素
B.醛固酮
C.肾上腺素
D.血管升压素
E.血管紧张素
答案:D
本题解析:
暂无解析51.发热,每天体温最高40℃,最低39℃,其热型属于
A.波状热
B.稽留热
C.弛张热
D.不规则热
E.间歇热
答案:B
本题解析:
暂无解析52.有关肌的辅助结构哪项为错()
A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘
B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜
C.深筋膜与肌间隔没有联系
D.供应腱的血管和神经行经腱系膜
答案:C
本题解析:
暂无解析53.冈崎片段()
A.由于复制与解链方向相反,在随从链生成
B.因为有RNA引物,就有冈崎片段
C.复制完成后,冈崎片段被水解
D.是因为DNA复制速度太快而产生的
E.由于复制中有缠绕打结而生成
答案:A
本题解析:
暂无解析54.能释放组胺引起速发型过敏反应的白细胞是
A.单核--巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析55.已知某患者血压为120/90mmHg,其平均动脉压为()mmHg。
A.100
B.105
C.95
D.110
答案:A
本题解析:
平均动脉压是一个考试中易错的考点,学员要注意平均动脉压=舒张压+1/3脉压,而并非收缩压加舒张压/2。同时,联系第一章负反馈的相关内容,在稳压反射消失过后,血压的波动是收缩压、舒张压变化很大,平均动脉压保持相对稳定。
56.第一心音增强多见于
A.二尖瓣关闭不全
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
答案:E
本题解析:
暂无解析57.胸骨角是计数肋的重要标志,其两侧的肋切迹与第()肋骨相连接。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:B
本题解析:
暂无解析58.关于下肢静脉曲张的叙述,错误的是
A.多见于小腿
B.主要是下肢的浅静脉血液回流受阻所致
C.静脉如蚯蚓状怒张、弯曲
D.常见于从事坐位性工作者
E.严重者可形成溃疡,经久不愈或留瘢痕
答案:D
本题解析:
暂无解析59.艾滋病的英文缩写是
A.AIDS
B.HIV
C.HAV
D.HDV
答案:A
本题解析:
暂无解析60.地西泮不具有下列哪项作用()
A.抗躁狂症
B.缩短REM
C.镇静催眠作用
D.麻醉前给药
E.小儿高热惊厥
答案:A
本题解析:
暂无解析61.关于视器的说法中,何者正确()
A.眼球前、后极的连线叫眼轴
B.角膜无色透明,无血管和神经末稍
C.内膜又叫视网膜,均有感光作用
D.睫状肌收缩时,晶状体变薄
E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体
答案:A
本题解析:
暂无解析62.只接受对侧皮质核束支配的脑神经核是()
A.面神经核上半
B.动眼神经核
C.滑车神经核
D.展神经核
E.舌下神经核
答案:E
本题解析:
暂无解析63.核酸变性后可发生哪种效应()
A.溶液黏度增加
B.最大吸收峰波长发生转移
C.增色效应
D.失去对紫外线的吸收能力
E.减色效应
答案:C
本题解析:
暂无解析64.在卫生行政部门指定的医疗机构,可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测,检测结果是:()
A.公开的
B.透明的
C.保密的
D.半公开的
答案:C
本题解析:
暂无解析65.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格
A.做产前诊断
B.做医学技术鉴定
C.做终止妊娠
D.做胎儿性别鉴定
答案:D
本题解析:
暂无解析66.《医疗事故处理条例》第四条规定:发生导致3人以上人身损害后果的重大医疗过失行为,医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告。
A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.5小时
答案:B
本题解析:
暂无解析67.氨在肝脏中合成尿素的主要中间物质是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.组氨酸和赖氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:B
本题解析:
暂无解析68.治疗室上性心动过速()
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本题解析:
暂无解析69.在下列各种物质中,与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是:
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本题解析:
暂无解析70.会厌软骨的作用是()。
A.阻挡灰尘
B.阻止异物入喉
C.振动发音
D.颈部的重要标志
E.防止呼吸道感染
答案:B
本题解析:
会厌软骨是喉口的活瓣,吞咽时会厌封闭喉口,防止食物、异物进入。
71.磺胺类的不良反应可除外()
A.过敏反应
B.再生障碍性贫血
C.尿结石
D.二重感染
E.胃肠反应
答案:D
本题解析:
暂无解析72.肾门约平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本题解析:
暂无解析73.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。
A.无便秘作用
B.呼吸抑制作用轻
C.成瘾性较吗啡轻
D.作用较慢,维持时间短
答案:C
本题解析:
暂无解析74.淤血是指
A.血液在静脉中发生凝固的状态
B.局部组织或器官小动脉内的血液含量增多
C.流入组织或器官的血液过多
D.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积
E.静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内
答案:E
本题解析:
暂无解析75.在社会和医学实践中争议最大的是()
A.被动安乐死的实施
B.主动安乐死的实施
C.自愿安乐死的实施
D.非自愿安乐死的实施
E.临终关怀
答案:E
本题解析:
暂无解析76.下列哪一种不是渗出性炎症
A.卡他性炎症
B.乙型脑炎
C.流行性脑膜炎
D.肾盂肾炎
E.脓肿
答案:B
本题解析:
暂无解析77.下列哪项不是肿瘤组织的继发改变
A.钙化
B.粘液变
C.囊性变
D.玻变
E.恶性变
答案:E
本题解析:
暂无解析78.洋地黄中毒常见的心律失常是()
A.室上性心动过速
B.室性早搏二联律
C.心房纤颤
D.房室传导阻滞
E.房性早搏
答案:B
本题解析:
室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常,以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。
79.肺结核治愈后的常见X线表现是
A.渗出
B.增殖
C.纤维化及钙化
D.干酪性病灶
E.空洞
答案:C
本题解析:
暂无解析80.心房和心室不会同时收缩的生理基础是()。
A.有效不应期特别长
B.有效不应期特别短
C.房室延搁
D.心肌收缩有自律性
答案:C
本题解析:
心房和心室不会同时收缩是因为房室延搁的存在,导致心房的兴奋传导至心室肌需要较长的一段时间,待心室肌开始收缩时,心房已经舒张。
81.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目包括()。
A.输卵管复通术
B.输精管复通术
C.输卵管结扎术
D.药物流产术
E.药物引产术
答案:C
本题解析:
暂无解析82.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:
A.药学专业技术人员
B.被责令离岗培训的医师
C.注册执业助理医师
D.被责令暂停执业的医师
答案:C
本题解析:
暂无解析83.关于扁桃体肿大的叙述,正确的是
A.Ⅰ度肿大为超过咽腭弓
B.Ⅱ度肿大为达到中线
C.超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大
D.扁桃体肿大共分Ⅳ度
E.达到或超过咽后壁中线为Ⅲ度肿大
答案:E
本题解析:
暂无解析84.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是()。
A.心肌是功能包合体
B.兴奋传导有房室延搁
C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用
D.有效不应期特别长
答案:D
本题解析:
暂无解析85.对于视杆细胞的叙述,错误的是
A.其感光色素为视紫红质
B.无颜色感觉
C.光敏度高
D.分辨力高
E.主要分布在视网膜的周边部分
答案:D
本题解析:
暂无解析86.咽()
A.鼻咽部有梨状隐窝
B.口咽部有咽鼓管咽口
C.腭扁桃体位于鼻咽部外侧壁
D.是消化道与呼吸道的交叉路口
答案:D
本题解析:
暂无解析87.只有T细胞才具有的表面标记为()。
A.识别抗原受体
B.C3受体
C.细胞因子受体
D.CD3分子
E.有丝分裂原受体
答案:D
本题解析:
①T细胞和B细胞表面都有相应的抗原识别受体,故不答A。②补体C3的受体,存在于多形核白细胞、巨噬细胞、B细胞、人O型血的红细胞表面(B错)。③细胞因子有很多种,其受体存在于多种细胞表面,不是T细胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T细胞主要的表面标志(D对)。⑤在T细胞和B细胞表面都存在有丝分裂原受体,故不答E。
88.呼吸有烂苹果味最常见于()
A.低血糖昏迷
B.有机磷农药中毒
C.肝昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
答案:D
本题解析:
暂无解析89.蛋白质区别于糖类及脂类的组成元素是()。
A.氢
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本题解析:
糖类主要由C、H、O组成,蛋白质主要由C、H、O、N、P、S,脂类主要由C、H、O、N、P组成。
90.对热抵抗力最强的病毒是()
A.麻疹病毒
B.狂犬病毒
C.艾滋病毒
D.HAV
E.HBV
答案:E
本题解析:
暂无解析91.女,62岁,有甲状腺功能低下病史7年,粘液性水肿2年,本次发病前病人表现为怕冷、乏力,皮肤干燥无汗、食欲不振,便秘、声哑,嗜睡,进而呼吸频率减慢,心率55次/分,血压90/60mmHg腱反射消失,昏迷,处理措施是
A.肾上腺素静脉注射
B.多巴胺静脉注射
C.胰岛素静脉注射
D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射
E.布美安尼静脉注射
答案:D
本题解析:
暂无解析92.
A.增加Cl通道开放的时间
B.加强大脑皮层的抑制过程
C.激动GABA受体
D.增加Cl通道开放频率
答案:D
本题解析:
93.遇光容易分解,配置和应用时必须避光的药物是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普钠
E.哌唑嗪
答案:D
本题解析:
暂无解析94.引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是()
A.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌
B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌
C.牛伤寒、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌
D.猪伤寒、火鸡沙门菌、鸭沙门菌
E.肠炎沙门菌、猪霍乱、鸭沙门菌
答案:A
本题解析:
暂无解析95.下列属于法定乙类传染病的是
A.鼠疫
B.艾滋病
C.急性出血性结膜炎
D.流行性感冒
答案:B
本题解析:
暂无解析96.分布于脐平面的皮神经采自
A.第11胸神经
B.第8胸神经
C.第10胸神经
D.第9胸神经
E.第7胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析97.肝性脑病早期的主要临床表现是:
A.睡眠障碍
B.脑电图有特征性异常
C.定向力减退
D.计算能力减退
E.轻度性格改变、行为失常
答案:E
本题解析:
暂无解析98.食管()
A.为直接连于口腔的肌性管道
B.长约40cm
C.分颈、胸两段
D.全长有明显的生理狭窄
E.下端约于第11胸椎左侧与胃相
答案:E
本题解析:
暂无解析99.有关静脉特点说法错误的是()。
A.管壁薄
B.管壁内有静脉瓣
C.体循环静脉有深浅两类
D.静脉之间有丰富的吻合支
E.静脉管径小于伴行的动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析100.下列哪种说法是正确的()。
A.对危急患者,医师应当采取紧急措施及时进行诊治
B.对危急患者,医师可以拒绝急救处置
C.医师可以随意使用放射性药品和精神药品
D.医师可以向患者或家属隐瞒病情
E.对危急患者,医师可以拒绝急救
答案:A
本题解析:
暂无解析101.正常心电轴的范围是
A.+60°~+90°
B.0°~-30°
C.+60°~+110°
D.0°~+90°
E.-70°~-30°
答案:D
本题解析:
暂无解析102.某人一日需要热能2400千卡,按碳水化合物占一日总热能的50%计算,应供给的碳水化合物是:
A.500克
B.300克
C.200克
D.150克
答案:B
本题解析:
2400×50%=1200千卡
1200÷4=300g
103.哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本题解析:
暂无解析104.TD抗原引起的免疫应答的特点()。
A.产生免疫应答的细胞为B细胞
B.只引起体液免疫应答,不能引起细胞免疫应答
C.可形成记忆细胞
D.只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答
答案:C
本题解析:
暂无解析105.单胺氧化酶是()
A.去甲肾上腺素合成限速酶
B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶
C.毒扁豆碱易逆性抑制酶
D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶
E.合成乙酰胆碱酶
答案:B
本题解析:
暂无解析106.下列何药可控制疟疾的复发和传播()
A.奎宁
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
答案:D
本题解析:
暂无解析107.烧伤病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本题解析:
暂无解析108.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()
A.T8细胞功能障碍
B.T4细胞数量减少
C.T4细胞功能障碍
D.T8细胞数量减少
答案:B
本题解析:
暂无解析109.可产生抑制性突触后电位的离子基础是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:D
本题解析:
暂无解析110.下列关于炎症描述,哪一项不正确
A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志
B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞
C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征
D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多
E.白细胞渗出只见于急性炎症早期
答案:E
本题解析:
暂无解析111.西药和中成药(),但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。
A.必须分别开具处方
B.可以分别开具处方,也可以开具一张处方
C.必须开具一张处方
D.可以分别开具处方
E.怎样开具都行
答案:B
本题解析:
暂无解析112.下列哪项是感染性发热的病因
A.脑外伤
B.风湿热
C.甲状腺功能亢进症
D.支原体肺炎
E.烧伤
答案:D
本题解析:
暂无解析113.胃溃疡病变部位最常见于
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃小弯近幽门处
答案:E
本题解析:
暂无解析114.被狗咬伤后注射狂犬疫苗属于()
A.人工主动免疫
B.自然主动免疫
C.人工被动免疫
D.自然被动免疫
E.非特异性免疫
答案:A
本题解析:
暂无解析115.支配虎口皮肤的神经
A.肌皮神经
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经
E.前臂外侧皮神经
答案:D
本题解析:
暂无解析116.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得检出
C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得检出
D.细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出
E.细菌菌落总数应≤300cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析117.患者朱某因阑尾炎住院,医生甲认为应当立即手术,朱某不同意,要求保守治疗。至第二天晚间,发生阑尾炎穿孔,急行手术。术者医生乙告知患者,由于没及时手术,已形成严重腹膜炎,后遗症难免。术后几天中,朱某一直腹痛。主治医生丙认为是腹膜炎所致,未予特殊处理。后发现是腹内遗留一把止血钳所致。造成术后腹痛的性质属于
A.患者不配合
B.医疗意外
C.医疗差错
D.医疗事故
E.难以避免的并发症
答案:D
本题解析:
暂无解析118.硫喷妥钠可用于()
A.诱导麻醉
B.基础麻醉
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析119.氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是()。
A.阻断黑质-纹状体通路中的D受体
B.阻断中脑-边缘系统通路中的D受体
C.阻断中脑-大脑皮质通路中的D受体
D.阻断下丘脑-垂体通路中的D受体
答案:A
本题解析:
氯丙嗪抗精神病的作用是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D受体产生的,而引起帕金森综合征是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路中的D受体。
120.患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是
A.左心功能不全
B.肝癌
C.右心功能不全
D.肝硬化晚期
E.甲状腺功能亢进症
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.在蛋白质的生物合成中
A.氨基酸的氨基与tRNA结合
B.tRNA的3\"CCA-OH携带氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白质的场所
E.原核生物和真核生物的IF明显不同
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析2.一期愈合的条件是()。
A.组织破坏少
B.边缘整齐、对合紧密
C.无感染及异物存留
D.有大量肉芽组织充填
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析3.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。
A.加强对计划生育技术服务工作的管理
B.控制人口数量
C.提高人口素质
D.保障公民的生殖健康权利
E.提高人们卫生水平
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.关于膝关节的描述正确的是()
A.内侧有腓侧副韧带加强
B.半月板有两块,起加深关节窝的作用
C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带
D.是人体最大最复杂的关节
E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析5.标准差的应用包括
A.反映一组观察值的离散程度
B.计算标准误
C.计算变异系数
D.估计医学参考值的范围
E.计算相对数
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.影响自律性的因素有
A.4期自动去极化速度
B.最大复极电位水平
C.阈电位水平
D.0期去极化速度
E.3期复极速度
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析7.阿托品的基本药理作用有()
A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛
B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳
C.刺激腺体分泌
D.减慢房室传导,减慢心率
E.解除小血管痉挛,改善微循环
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析8.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?
A.变质的
B.被污染的
C.超过有效期的
D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析9.能使踝关节背伸的肌肉是()
A.小腿三头肌
B.趾长伸肌
C.趾长屈肌
D.胫骨前肌
E.腓骨长肌
答案:B、D
本题解析:
暂无解析10.下列有关肾的说法中正确的是()。
A.出入肾门的结构为肾蒂
B.左侧肾较右侧肾低1~2cm
C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂
D.左肾前面与脾相邻
答案:A、C、D
本题解析:
肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出,这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中,肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1~2厘米。正常肾上下移动均在1~2厘米范围以内。肾在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。
11.下列属于肝门中通过的结构是()。
A.肝固有动脉
B.肝左管
C.肝右管
D.肝静脉
答案:A、B、C
本题解析:
从肝门中走行的结构是考试中很容易出现的考点,考生很容易将这些走行的结构记错。肝门中走行的结构包括:肝固有动脉左、右支,肝左管、肝右管,肝门静脉。其中很容易将肝门静脉与肝静脉记混淆。
12.白细胞的生理特性有()。
A.趋化
B.变形游走
C.释放
D.吞噬
答案:A、B、C、D
本题解析:
白细胞的生理特性有:变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中,嗜碱性粒细胞可释放颗粒中的介质。
13.下列记述中哪些是错误的
A.移行上皮可现鳞状上皮化生
B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生
C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析14.小腿后群肌包括()
A.小腿三头肌
B.胫骨后肌
C.趾长伸肌
D.胫骨前肌
E.缝匠肌
答案:A、B
本题解析:
暂无解析15.输血可引起哪些感染()
A.伤寒
B.巨细胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形体病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.中新生儿感染可来自产道,也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高机体免疫力
D.合成人体需要的部分维生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析17.按疼痛发生的部位可分为
A.诱发痛
B.自发痛
C.躯体痛
D.内脏痛
E.牵涉痛
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析18.触到正常肝脏时常有以下哪些特点?()
A.质地柔软
B.边缘圆钝
C.常在剑突下触到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本题解析:
正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软;正常肝表面光滑,边缘整齐,且薄厚一致;正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。
19.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门()。
A.予以取缔,没收其违法所得
B.对医师吊销其执业证书
C.给患者造成损害的,依法承担赔偿责任
D.不能吊销医师执业证书
E.暂不吊销医师执业证书
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析20.关于葡萄糖重吸收的叙述,正确的是
A.只有近端小管可以重吸收
B.与Na+的重吸收相耦联
C.是一种主动转运过程
D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度
E.正常条件下,近端小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.下列关于单基因遗传病说法正确的有:
A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病
B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病
C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病
D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。
B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。
C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。
因此,选择ABC选项。
22.非突触性化学传递方式在体可存在于
A.交感神经所支配心肌组织
B.副交感神经所支配平滑肌组织
C.中枢的多巴胺能神经纤维中
D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中
E.运动神经支配的骨骼肌组织中
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析23.纤维素样坏死见于()。
A.结核性肉芽肿
B.风湿性肉芽肿
C.动脉粥样硬化
D.结节性动脉炎
答案:B、D
本题解析:
暂无解析24.甲状旁腺激素生物学作用有
A.动员骨钙入血,升高血钙
B.促进肾小管重吸收Ca2+
C.促进1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制肾小管重吸收K+
E.抑制肾小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析25.违反条例的规定,逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的机构,由原发证部门()。
A.责令限期补办校验手续
B.违法所得5000元以上的,处违法所得5倍以下的罚款
C.没有违法的,处5000元以下的罚款
D.拒不校验的,吊销计划生育技术服务的执业资格
E.没有违法的,处10000元以下的罚款
答案:A、D
本题解析:
暂无解析26.颈外动脉的分支有
A.甲状腺上动脉
B.舌动脉
C.面动脉
D.颞浅动脉
E.上颌动脉
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血库
D.脐带血造血干细胞库
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测?
A.曾经有过高危险性行为的人,如多性伴者,同性恋者,卖淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣
C.在艾滋病高发地区的所有人
D.接受过不安全输血或注射的人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析30.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
31.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括:
A.接触性皮炎
B.结核病
C.I型糖尿病
D.多发性硬化症
答案:A、B
本题解析:
Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使T细胞致敏。再次接触该抗原后,T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应,是由某些病原体作为抗原性刺激引起的,见于结核病、梅毒等。
32.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析33.标准误差的应用包括()
A.估计总体均数的可信区间
B.表示抽样误差的大小
C.表示观察值分布的变异程度
D.估计样本均数的可信区间
E.估计观察值的频数分布情况
答案:A、B
本题解析:
暂无解析34.有关表面活性物质的叙述,正确的是
A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放
B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂
C.有降低表面张力的作用
D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关
E.维持大小肺泡的稳定性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中,结果正常的有()。
A.呼吸频率18次/min
B.潮气量为500ml
C.肺活量为3500ml
D.时间肺活量第1秒为75%,第2秒为83%,第3秒为95%
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
5.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
9.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
12.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
17.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。
答案:
本题解析:
反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比
暴露组发病率/未暴露组发病率=3
(2)队列研究(又叫追踪研究)
①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)
②评价队列研究最有价值的指标:
RR(相对危险度):发病率之比
发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。
2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出处方中各成分的作用。
答案:
本题解析:
主药:胃蛋白酶
矫味剂:单糖浆、橙皮酊
pH调节剂:稀盐酸
防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇
溶剂:纯化水
3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
4.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
五.综合题(共100题)1.幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是
A.八字绷带固定
B.三角巾悬吊
C.锁骨带固定
D.外固定架固定
答案:B
本题解析:
暂无解析2.肝性脑病
A.血氨升高
B.血清淀粉酶升高
C.血钙增高
D.血清AFP增高
答案:A
本题解析:
[考点]肝性脑病,急性胰腺炎[分析]肝性脑病的一个主要原因是由于血氮增高。急性胰腺炎时血清淀粉酶常增高,在出血坏死型胰腺炎时常有血钙的降低,原发性肝细胞癌时血清AFP增高明显。
3.肠易激综合征(IBS)最主要的症状是()。
A.腹泻
B.便秘
C.消化不良
D.腹痛
答案:D
本题解析:
腹痛是几乎所有IBS患者都有的临床症状,疼痛部位不定,以下腹和左下腹多见,多于排便或排气后缓解。
4.脊髓闰绍细胞对脊髓前角运动神经元的抑制称为
A.周围性抑制
B.传人侧支抑制
C.回返抑制
D.去极化抑制
答案:C
本题解析:
[考点]突触后抑制
[分析]脊髓前角运动神经元的兴奋通过轴突侧支兴奋闰绍细胞,闰绍细胞(是抑制性中间神经元)兴奋后,其轴突与原先发出兴奋的脊髓前角运动神经元或相同中枢的其他神经元构成抑制性突触,引起它们抑制。因此,脊髓闰绍细胞对脊髓前角运动神经元的抑制为回返抑制。传人侧支抑制也称为交互抑制,它是由传入侧支引起的,不是回返抑制。不论回返抑制或交互抑制均为超极化抑制,因为均有抑制性突触和抑制性突触后电位,而没有去极化减弱引起的抑制。
5.男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的
A.抗生素预防感染
B.静滴氨茶碱
C.静滴糖皮质激素
D.给予镇静剂如苯巴比妥
答案:D
本题解析:
暂无解析6.单纯性甲状腺肿的甲状腺功能表现是
A.FT3正常,FT4正常,TSH正常
B.FT3正常,FT4正常,TSH减低
C.FT3减低,FT4减低,TSH降低
D.FT3减低,FT4减低,TSH增高
答案:A
本题解析:
①单纯性甲状腺肿是指甲状腺功能正常的甲状腺肿,因此FT3、FT4及TSH均正常。②亚临床甲亢患者不伴或仅有轻微甲亢症状,血清FT3、FT4在正常范围内,由于负反馈调节效应,导致血清TSH降低。③甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低,严重病例可有血清FT3
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