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文档简介

Physiology

生理学第六章消化与吸收6.1消化的生理概述6.2口腔内消化和吞咽6.3胃和肠的消化和功能6.4肝脏的消化功能和其他生理作用

6.5吸收

第六章消化与吸收6.1消化的生理概述6.2口腔内消化和吞咽6.3胃和肠的消化和功能6.4肝脏的消化功能和其他生理作用6.5吸收6.3胃和肠的消化和功能6.3.1胃液的分泌

6.3.1胃的运动6.3.3胰液、胆汁和小肠液的分泌6.3.4小肠的运动

功能:暂时贮存食物,初步消化食物胃的结构与分区6.3.1复习

贲门腺幽门腺泌酸腺6.3.1复习胃的腺体

壁细胞颈粘液细胞6.3.1复习泌酸腺的细胞6.3.1.1胃液的成分

★★

★★胃液(gastricjuice):无色,PH0.9-1.5,1.5-2.5L/日成分盐酸,泌酸腺的壁细胞分泌hydrochloricacid,HCL胃蛋白酶原,泌酸腺的主细胞分泌pepsinogen内因子,泌酸腺的壁细胞分泌intrinsicfactor黏液和碳酸氢盐,贲门腺、幽门腺和mucusandbicarbonate泌酸腺的黏液细胞分泌6.3.1胃液的分泌★

1.盐酸(hydrochloricacid,HCL)

⑴来源:壁细胞主动分泌的。⑵分泌量:基础排酸量:空腹时,正常人0~5mmol/h。

最大排酸量:20~25mmol/h(组胺试验)。最大排酸量主要取决于壁细胞的数量和功能状态(3)作用(重点):

①激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶适宜环境;②使蛋白质变性,利于蛋白质的水解;③促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;④有助于小肠对铁和钙的吸收;⑤抑制和杀死细菌。

6.3.1胃液的分泌6.3.1.1胃液的成分

★★

★★胃液(gastricjuice):无色,PH0.9-1.5,1.5-2.5L/日成分盐酸,泌酸腺的壁细胞分泌hydrochloricacid,HCL胃蛋白酶原,泌酸腺的主细胞分泌pepsinogen内因子,泌酸腺的壁细胞分泌intrinsicfactor黏液和碳酸氢盐,贲门腺、幽门腺和mucusandbicarbonate泌酸腺的黏液细胞分泌6.3.1胃液的分泌

⑴来源:主细胞分泌(主要)⑵作用:胃蛋白酶原胃蛋白酶→水解蛋白⑶特点:

始无活性;最适pH=1.8—3.5,pH>5.0则失活;对蛋白消化并非必需,可以消化成䏡和胨(小肠的蛋白酶作用为主);安静时:少量、恒定的速率分泌;刺激时:大量、迅速分泌6.3.1胃液的分泌2.胃蛋白酶原(pepsinogen)盐酸

6.3.1胃液的分泌★6.3.1.1胃液的成分

★★

★★胃液(gastricjuice):无色,PH0.9-1.5,1.5-2.5L/日成分盐酸,泌酸腺的壁细胞分泌hydrochloricacid,HCL胃蛋白酶原,泌酸腺的主细胞分泌pepsinogen内因子,泌酸腺的壁细胞分泌intrinsicfactor黏液和碳酸氢盐,贲门腺、幽门腺和mucusandbicarbonate泌酸腺的黏液细胞分泌6.3.1胃液的分泌

★6.3.1胃液的分泌

⑴来源:壁细胞分泌⑵成分:糖蛋白(有两个亚单位)亚单位A+VB12→复合物:防VB12被水解酶破坏亚单位B+结合特异受体:吸收VB12⑶作用:促进回肠末端维生素VB12的吸收。⑷临床:当壁细胞受损或减少时,可发生巨幼红细胞性贫血。

3.内因子(intrinsicfactor)6.3.1.1胃液的成分

★★

★★胃液(gastricjuice):无色,PH0.9-1.5,1.5-2.5L/日成分盐酸,泌酸腺的壁细胞分泌hydrochloricacid,HCL胃蛋白酶原,泌酸腺的主细胞分泌pepsinogen内因子,泌酸腺的壁细胞分泌intrinsicfactor黏液和碳酸氢盐,贲门腺、幽门腺和mucusandbicarbonate泌酸腺的黏液细胞分泌6.3.1胃液的分泌

6.3.1胃液的分泌⑴来源:黏液由表面上皮细胞、贲门腺和幽门腺细胞、泌酸区的颈黏液细胞分泌;HCO3-主要由非泌酸细胞分泌,少量由组织间液渗入胃内。⑵成分:黏液主要成分为糖蛋白,具有较高的粘滞性和形成凝胶的特性。PH值为中性。⑶作用:形成胃黏液-HCO3-屏障,保护胃粘膜。①润滑:防止食物的机械损伤;②中和盐酸:

HCO3-+H+→H2CO3③减免高[H+]和胃蛋白酶对自身的侵蚀。4.黏液和HC

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