2022年妇产科护理学（中级）专业知识考前特训5

2022年妇产科护理学（中级）专业知识考前特训5卷面总分：100分答题时间：240分钟试卷题量：100题练习次数：6次

单选题（共100题，共100分）

1.某妇女30岁，妇检发现宫颈中度糜烂，首选措施()

A.宫颈刮片检查

B.阴道镜下取组织活检

C.取宫颈管分泌物作培养及药敏试验

D.激光治疗

E.手术治疗

正确答案：A

您的答案：

本题解析：对于宫颈糜烂的妇女，首先应做防癌检查，然后行相应的治疗。

2.男，39岁，痰中带血1月余，近1周出现左上肢、面部水肿。胸片检查示肺门块状阴影，边缘不清。考虑诊断为()

A.肺癌，压迫膈神经

B.肺癌，压迫上腔静脉

C.肺癌，压迫喉返神经

D.上叶顶部肺癌

E.肺癌，压迫臂丛神经

正确答案：B

您的答案：

本题解析：痰中带血为肺癌典型症状：X线检查示肺内出现块状阴影，边缘不清或分叶，周边呈毛刺样放射考虑为肺癌；病人出现左侧面部和上肢水肿，为癌肿压迫上腔静脉所致。

3.男，33岁，左小腿被机器捻压伤，拍片示：左胫腓骨中下1／3粉碎骨折，其首选的治疗方寨是()

A.手法复位内固定

B.手法复位石膏托外固定

C.持续骨牵引

D.皮肤牵引

E.立即切开复位内固定

正确答案：C

您的答案：

本题解析：胫腓骨的斜形、螺旋形或粉碎性骨折均属不稳定骨折，局部肿胀严重压痛，患肢短缩或成角畸形，可行跟骨牵引4～5周左右，待纤维愈合后用长腿石膏托或夹板继续固定至骨愈合。

4.某患者半年前颈部出现硬而固定的肿物，诊断为甲状腺癌，易发生远处转移，最易转移的实质性脏器是()

A.胃

B.骨盆

C.结肠

D.肺

E.肝

正确答案：D

您的答案：

本题解析：甲状腺癌易发生局部和远处转移，局部转移好发于颈部淋巴结，远处转移易发生于扁骨和肺。

5.初产妇孕38周，胎儿估计3800g，宫口开大3cm时，胎膜自然破裂，现宫口开大8cm，脐下两横指处突然出现病理性缩复环，最适宜的处理是()

A.立即听胎心

B.给予镇静剂并行阴道助产

C.肌注度冷丁等待自然分娩

D.立即行产钳助产术

E.立即行剖宫产术

正确答案：E

您的答案：

本题解析：病理性缩复环是指因胎先露部下降受阻，子宫收缩加强，子宫体部肌肉增厚变短，下段肌肉变薄变长，两者间形成的凹陷，严重可导致子宫破裂，危及产妇及胎儿生命，必须立即结束分娩。

6.肝硬化()

A.腹壁柔软

B.腹壁柔韧感

C.板状腹

D.腹壁静脉曲张

E.腹部振水音

正确答案：D

您的答案：

本题解析：结核性腹膜炎可有腹部的压痛，腹壁柔韧感，可触及包块，出现腹水等体征。

7.结核性腹膜炎()

A.腹壁柔软

B.腹壁柔韧感

C.板状腹

D.腹壁静脉曲张

E.腹部振水音

正确答案：B

您的答案：

本题解析：结核性腹膜炎可有腹部的压痛，腹壁柔韧感，可触及包块，出现腹水等体征。

8.SLE的标志性抗体为()

A.类风湿因子阳性

B.抗核抗体阳性

C.LE细胞

D.抗Sm抗体阳性

E.抗ds-DNA抗体

正确答案：E

您的答案：

本题解析：抗核抗体是目前最佳的SLE筛选实验，但其特异性较低。抗SM抗体和抗ds-DNA抗体对SLE的诊断特异性较高。

9.70％类风湿关节炎的病人可出现()

A.类风湿因子阳性

B.抗核抗体阳性

C.LE细胞

D.抗Sm抗体阳性

E.抗ds-DNA抗体

正确答案：A

您的答案：

本题解析：抗核抗体是目前最佳的SLE筛选实验，但其特异性较低。抗SM抗体和抗ds-DNA抗体对SLE的诊断特异性较高。

10.腰椎结核()

A.上肢放射痛

B.背痛

C.下肢放射痛

D.上肢关节痛

E.下肢局部痛

正确答案：C

您的答案：

本题解析：1.腰椎结核疼痛向下肢放射，不能弯腰；腰部肌肉隆起、僵硬。

2.颈椎结核疼痛向枕部或上肢放射；若神经根受压则疼痛剧烈。

11.颈椎结核()

A.上肢放射痛

B.背痛

C.下肢放射痛

D.上肢关节痛

E.下肢局部痛

正确答案：A

您的答案：

本题解析：1.腰椎结核疼痛向下肢放射，不能弯腰；腰部肌肉隆起、僵硬。

2.颈椎结核疼痛向枕部或上肢放射；若神经根受压则疼痛剧烈。

12.男性，56岁。反复发作性心前区闷痛6年，发作时舌下含服硝酸甘油可缓解。入院前5小时心前区疼痛反复出现，程度较以前加重，入院前1小时出现持续性心前区压榨性疼痛，向左肩部放射，程度剧烈，难以忍受，有濒死感，经休息和舌下含服硝酸甘油不缓解，并伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体：神清、痛苦面容，体温37．2℃，脉搏60次／分，呼吸17次／分，血压110／70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，I、aVF导联的S-T段压低，偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。医疗诊断：急性心肌梗死。

A.绝对卧床休息24小时

B.绝对卧床休息48小时

C.6小时后床上肢体活动

D.第2日房内走动

E.第2-3日逐渐增加活动量，以不感到疲劳为限

正确答案：A

您的答案：

本题解析：1.患者应绝对卧床休息24小时，保持安静，减少探视，协助病人进食、洗漱及大小便。如无并发症，24小时后床上肢体活动，第3日房内走动，第4～5日逐渐增加活动量，以不感到疲劳为限。有并发症者可适当延长卧床时间。

2.患者饮食护理：第1日进流质饮食，随后用半流质，2～3日后改为软食，宜进低盐、低脂、低胆固醇，易消化的食物，多吃蔬菜、水果、少量多餐，不宜过饱。禁烟、酒。避免浓茶、咖啡及过冷过热、辛辣刺激性食物。保持大便通畅，保持进食蔬菜水果等粗纤维食物，或服用蜂蜜水；每日行腹部环形按摩，促进排便；也可每日常规给缓泻剂，必要时给予甘油灌肠。

13.男性，56岁。反复发作性心前区闷痛6年，发作时舌下含服硝酸甘油可缓解。入院前5小时心前区疼痛反复出现，程度较以前加重，入院前1小时出现持续性心前区压榨性疼痛，向左肩部放射，程度剧烈，难以忍受，有濒死感，经休息和舌下含服硝酸甘油不缓解，并伴恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓。查体：神清、痛苦面容，体温37．2℃，脉搏60次／分，呼吸17次／分，血压110／70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，I、aVF导联的S-T段压低，偶见室性早搏。既往无高血压、糖尿病病史。医疗诊断：急性心肌梗死。

A.第2日进流质饮食

B.禁止服用蜂蜜水

C.3～4天后改为软食

D.宜进低盐、低脂、低胆固醇，易消化的食物

E.必要时给予肥皂水灌肠

正确答案：D

您的答案：

本题解析：1.患者应绝对卧床休息24小时，保持安静，减少探视，协助病人进食、洗漱及大小便。如无并发症，24小时后床上肢体活动，第3日房内走动，第4～5日逐渐增加活动量，以不感到疲劳为限。有并发症者可适当延长卧床时间。

2.患者饮食护理：第1日进流质饮食，随后用半流质，2～3日后改为软食，宜进低盐、低脂、低胆固醇，易消化的食物，多吃蔬菜、水果、少量多餐，不宜过饱。禁烟、酒。避免浓茶、咖啡及过冷过热、辛辣刺激性食物。保持大便通畅，保持进食蔬菜水果等粗纤维食物，或服用蜂蜜水；每日行腹部环形按摩，促进排便；也可每日常规给缓泻剂，必要时给予甘油灌肠。

14.学龄前小儿住院后表现的心理反应是()

A.环境生疏、受到约束

B.中断与母亲正在建立的相互信任过程

C.惧怕破坏器官功能

D.对体格检查感到害羞

E.所需的外界刺激减少

正确答案：C

您的答案：

本题解析：此年龄段小儿入院后除有焦虑反随外，亦有恐惧心理产生，特别担心因疾病或治疗破坏器官功能。

15.学龄小儿住院后出现焦虑的原因是()

A.环境生疏、受到约束

B.中断与母亲正在建立的相互信任过程

C.惧怕破坏器官功能

D.对体格检查感到害羞

E.所需的外界刺激减少

正确答案：D

您的答案：

本题解析：此年龄段小儿入院后除有焦虑反随外，亦有恐惧心理产生，特别担心因疾病或治疗破坏器官功能。

16.某妇女53岁，绝经3年，出现阴道不规则流血，疑为子宫内膜癌。

A.子宫颈活体组织检查

B.宫腔镜

C.阴道镜

D.分段诊断性刮宫

E.B超检查

正确答案：D

您的答案：

本题解析：子宫内膜癌可根据病史、临床表现、B超检查、宫颈检查、细胞学检查以及血清CA125检测，分段诊刮子宫内膜送病检进行诊断，但是最可靠的诊断方法是分段诊刮。其主要的治疗方法为手术，其次可辅以放疗和化学药物治疗。

17.某妇女53岁，绝经3年，出现阴道不规则流血，疑为子宫内膜癌。

A.化疗

B.放疗

C.手术治疗

D.免疫治疗

E.内分泌药物治疗

正确答案：C

您的答案：

本题解析：子宫内膜癌可根据病史、临床表现、B超检查、宫颈检查、细胞学检查以及血清CA125检测，分段诊刮子宫内膜送病检进行诊断，但是最可靠的诊断方法是分段诊刮。其主要的治疗方法为手术，其次可辅以放疗和化学药物治疗。

18.某妇女40岁，患卵巢肿瘤，3小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。

A.破裂

B.感染

C.蒂扭转

D.恶变

E.坏死

正确答案：C

您的答案：

本题解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症．表现为突然发生一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克，一经确诊，应尽快手术，以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。

19.某妇女40岁，患卵巢肿瘤，3小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。

A.止痛

B.预防感染

C.选择合适卧位

D.监测血压

E.尽快手术

正确答案：E

您的答案：

本题解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。蒂扭转为妇科常见并发症．表现为突然发生一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克，一经确诊，应尽快手术，以免肿瘤坏死、破裂和继发性感染。

20.一肥厚型心肌病病人发生心前区疼痛，下列护理措施中错误的是()

A.立即停止活动，卧床休息

B.安慰病人，解除紧张隋绪

C.硝酸甘油舌下含服

D.吸氧

E.密切观察病情变化

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肥厚型心肌病病人护理措施：①休息。良好的身心休息能延缓心力衰竭发生，可根据心功能情况安排休息与活动。②饮食。给予低热量、易消化、低盐、高纤维素和维生素食物，少食多餐。③病情观察和对症护理。为病人安排半卧位，并给予低流量吸氧，注意心力衰竭、心律失常，动脉栓塞，晕厥等征象，并给予对症护理，同时备好抢救药品和用物。

21.对于乙型脑炎病人惊厥发作时首选措施是()

A.亚冬眠疗法

B.肌内注射苯巴比妥

C.肌内注射或缓慢静脉注射地西泮

D.水合氯醛溶液灌肠

E.缓慢静脉注射硫酸镁

正确答案：C

您的答案：

本题解析：乙型脑炎病人惊厥发作时应去除病因和镇静止痉。如脑水肿者以降低颅内压治疗为主；脑实质病变引起的抽搐，常首选地西泮，成人每次10～20mg，小儿每次1～0．3mg／kg(每次不超过10mg)，肌内注射或缓慢静脉注射。

22.急性胆囊炎临床表现叙述不确切的是()

A.右上腹持续性疼痛，阵发性加剧

B.疼痛向右侧肩背部放射

C.右上腹有压痛

D.常有恶心呕吐

E.大多数有黄疸

正确答案：E

您的答案：

本题解析：黄疸因结石阻塞胆管后，胆红素逆流入血，病人出现黄疸。急性胆囊炎多因胆囊颈部结石嵌顿，使胆汁排出受阻，胆囊内压力增高，未引起胆管阻塞及肝功能受损。

23.关于白血病病人的护理措施，不恰当的是()

A.应适当限制活动量，以减少体力消耗

B.脾大者应取右侧卧位，以减轻不适感

C.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食

D.食欲差者宜少量多餐

E.保证每日充分的饮水量

正确答案：B

您的答案：

本题解析：白血病病人适当的休息可以减少氧的消耗，活动量以不感到疲劳、不加重症状为度。白血病病人有脾大者应取左侧卧位，尽量避免弯腰和碰撞腹部。饮食护理应给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食。白血病化疗病人，食欲差者宜少量多餐，同时保证每日充足的饮水量。

24.肺癌病人出现Homer征，不包括()

A.上肢水肿

B.瞳孔缩小

C.眼球内陷

D.面部无汗

E.上眼睑下垂

正确答案：A

您的答案：

本题解析：上叶顶部肺癌(Pancoast瘤)压迫颈交感神经，出现颈交感神经综合征(HorTier征)，引起同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗。上肢水肿多为肺癌压迫上腔静脉所致。

25.患儿面色蜡黄，舌部震颤，血红细胞2．5×10／L，血红蛋白80g／L，血象以大细胞为主。首先考虑()

A.营养性缺铁性贫

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.生理性贫

E.溶血性贫血

正确答案：B

您的答案：

本题解析：结合临床表现患儿出现精神、神经症状(舌部震颤)及血象检查结果，可诊断。

26.对使用抗甲状腺药物治疗的甲亢病人，护士应特别注意观察哪种副作用的发生()

A.肾功能损害

B.肝功能损害

C.胃肠道反应

D.粒细胞减少

E.药疹

正确答案：D

您的答案：

本题解析：甲状腺药物的主要副作用有粒细胞减少和皮疹。治疗开始的2～3个月内，需每周检查白血细胞计数和分类1次，以后每2～4周检查1次。服药过程中，如．病人出现发热、咽痛、皮疹等粒细胞减少的症状，白细胸低于3×10／L或中性粒细胞低于1．5×10／L，应立即停药并与医师联系处理。药疹亦较常见，可用抗组胺药控制，不必停药，如皮疹，应立即停药，以免发生剥脱性皮炎。

27.在护理昏迷的病人时，不正确的措施是()

A.必须禁食，静脉补充热量

B.为防坠床床边可加栏杆

C.痰液黏稠时给予雾化吸入

D.预防呼吸道感染，定时翻身拍背

E.预防压疮，温水擦背，翻身

正确答案：A

您的答案：

本题解析：护理昏迷的病人正确的措施是：①昏迷不能进食者给予鼻饲流质饮食。②确保呼吸道通畅，抽搐者防止坠床。③防止黏膜、口腔、呼吸道、会阴部、泌尿道感染，防止压疮形成。

28.食管癌病人出现大量呕血，常提示肿瘤侵入()

A.喉返神经

B.气管

C.主动脉

D.肺

E.肝

正确答案：C

您的答案：

本题解析：食管癌侵犯喉返神经，出现声音嘶哑；侵犯气道，可形成食管气管瘘；侵犯主动脉，出现呕血；侵犯食管外组织可出现胸痛或背痛；肝转移者可出现肝肿块和腹水等症状。

29.产后5个月的哺乳妇女，月经未复潮，要求避孕，妇科查为子宫正常大小，无压痛，活动，双附件（-），下列哪种方法不宜选用

A.口服避孕药

B.阴道隔膜

C.体外排精

D.宫内节育器

E.阴茎套

正确答案：A

您的答案：

本题解析：排卵可在月经未复潮前即先恢复，故应采取避孕措施。而患者在哺乳期间不适合采用口服避孕药，因激素可通过乳汁而影响婴儿。

30.下述哪项不是胎盘早期剥离的病因

A.妊娠高血压综合征

B.妊娠合并高血压

C.腹部外伤

D.子宫内膜炎

E.双胎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胎盘早剥的病因有血管病变、机械因素（外伤）、子宫体积骤然缩小（双胎妊娠第一胎娩出后）、子宫静脉压突然升高等。

31.关于滴虫性阴道炎，下列哪项正确

A.不影响受孕

B.病原体最适宜pH3.0

C.白带增多，脓性黄绿色呈泡沫状

D.传播途径是血行传播

E.病原体比多核白细胞小

正确答案：C

您的答案：

本题解析：滴虫性阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味。

32.关于人工破膜的叙述，下列哪项正确

A.初产妇宫口开大4cm以后不宜行人工破膜

B.经产妇宫口开在3～4cm时，行人工破膜

C.初产妇宫口近开全时行人工破膜

D.有急产史者，一般在宫口开大3cm内行人工破膜

E.有协调性宫缩乏力倾向者，可行人工破膜

正确答案：E

您的答案：

本题解析：宫颈扩张3cm或3cm以上，无头盆不称，胎头已衔接者，可行人工破膜。

33.妊娠合并心脏病患者，临产后使用抗生素至产后

A.3天

B.5天

C.7天

D.14天

E.以上都可以

正确答案：C

您的答案：

本题解析：按医嘱应用广谱抗生素，产后1周左右无感染征象时停药。

34.第一产程的临床表现不包括

A.规律宫缩

B.破膜

C.宫口扩张

D.胎头下降

E.拨露

正确答案：E

您的答案：

本题解析：拨露是第二产程的特点。

35.关于念珠菌阴道炎，下列哪项错误

A.外阴痒，灼痛、可致坐卧不安

B.白带呈白色稠厚豆渣样

C.小阴唇内侧黏膜附着膜状物

D.悬滴法镜下见芽胞及假菌丝

E.首选药物为青霉素及甲硝唑

正确答案：E

您的答案：

本题解析：制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、达克宁栓剂置于阴道内治疗念珠菌阴道炎。

36.枕先露分娩衔接是指胎头双顶径进入

A.骨盆最宽平面

B.骨盆中骨盆平面

C.骨盆出口平面

D.骨盆入口平面

E.骨盆最小平面

正确答案：D

您的答案：

本题解析：衔接指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接(入盆)。

37.依沙吖啶引产术需准备物品中不包括

A.穿刺包

B.无菌手套

C.0.5%～1%依沙吖啶溶液

D.阴道窥器

E.胶布

正确答案：D

您的答案：

本题解析：主要为药物引产，不需要进入阴道操作。

38.胎盘基本形成于妊娠

A.11周

B.12周

C.13周

D.14周

E.15周

正确答案：B

您的答案：

本题解析：胎盘于妊娠6-7周开始形成，12周时已基本形成。

39.第一产程活跃期的减速期，是指宫口扩张

A.5～6cm

B.6～7cm

C.7～8cm

D.8～9cm

E.9～10cm

正确答案：E

您的答案：

本题解析：活跃期又划分为3期，最初是加速期，是指宫口扩张3～4cm，约需1小时30分钟；接着是最大加速期，是指宫口扩张4～9cm，约需2小时；最后是减速期，是指宫口扩张9～l0cm，约需30分钟，然后进入第二产程。

40.24岁，第一胎足月妊娠，胎儿估计3700g，胎头高浮，胎心140次/分，骶耻外径18cm，对角径＜11.5cm，恰当的分娩方式

A.待宫口开全胎头吸引器助娩

B.阴道自然分娩

C.产钳助产

D.试产

E.剖宫产术

正确答案：E

您的答案：

本题解析：骶耻外径18cm，对角径＜11.5cm表明孕妇骨盆入口平面狭窄，胎头高浮说明胎头尚未衔接，且胎儿较大故建议剖宫产。

41.第一产程潜伏期是指从

A.不规律宫缩到宫口开大3cm

B.规律宫缩到宫口开大3cm

C.不规律宫缩到宫口开大2cm

D.规律宫缩到宫口开大2cm

E.规律宫缩到宫口开大5cm

正确答案：B

您的答案：

本题解析：第一产程又分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm。

42.下述各种先露指示点哪项不对

A.足先露时足部为指示点

B.头先露时枕部为指示点

C.面先露时颏部为指示点

D.臀先露时骶骨为指示点

E.肩先露时肩胛骨为指示点

正确答案：A

您的答案：

本题解析：足先露属于臀先露的一种，故骶骨为指示点。

43.某患者婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验（+），诊断可能最大为

A.宫外孕

B.葡萄胎

C.过期流产

D.先兆流产

E.完全流产

正确答案：D

您的答案：

本题解析：先兆流产：指妊娠28周以前，出现少量阴道流血或伴有下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物尚未排出，有希望继续妊娠。

44.女性，31岁，已婚，停经36天后不规则阴道流血10天，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次/分，血压120/80mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫中位，正常大小，右侧附件扪及约4cm大小的肿均，边界不清。急救处理应首选：

A.抗生素

B.升压药

C.静脉输液、输血

D.吸氧

E.止血药

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患者有出血，但血压仍正常，此时可补充血容量为主，再尽快行手术治疗。

45.判断心跳骤停的指标中，错误的是()

A.瞳孔散大

B.对光反射消失

C.心音消失

D.呼吸频率突然加快

E.测不到血压

正确答案：D

您的答案：

本题解析：病人发生心跳骤停时，自主呼吸停止。

46.病毒性心肌炎病人急性期最重要的护理措施是()

A.保证急性期卧床休息

B.给予清淡易消化的饮食

C.保证蛋白质的供给

D.摄入丰富的维生素

E.记出入液量

正确答案：A

您的答案：

本题解析：病毒性心肌炎病人急性期需卧床休息2～3个月，直到症状消失，血清心肌酶、心电图等恢复正常，方可逐渐增加活动量。若出现心律失常，应延长卧床时间，心脏扩大或出现心力衰竭者应卧床休息半年。恢复期仍应适当限制活动3～6个月。

47.关于肝癌病人的饮食护理，下列哪项不正确()

A.原则为高蛋白、适量热量、高维生素、高脂饮食

B.避免摄入高热量、刺激性食物

C.疼痛剧烈者应暂停进食

D.有恶心、呕吐时，应少量多餐

E.有肝性脑病倾向，应减少蛋白摄入

正确答案：A

您的答案：

本题解析：肝癌病人提供合理营养，应提供高蛋白、适当热量、高维生素饮食。服用止吐剂后进少量食物，增加餐次。进食少者可给予支持疗法，如静脉输液。

48.一初产妇身高145cm，足月待产，下列哪项检查对处理有利

A.听胎心

B.皂水灌肠

C.骨盆外测量

D.导尿

E.人工破膜

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患者身材较矮应注意骨盆过小影响分娩，因此要进行骨盆外测量。

49.持续性枕后位，枕横位产妇，第一产程采取何种卧位有利于胎头枕骨向前旋转

A.右侧卧位

B.头低是高位

C.左侧卧位

D.膝胸卧位

E.向胎背的对侧方倒卧

正确答案：E

您的答案：

本题解析：产妇朝向胎背的对侧方向侧卧，以利胎头枕部转向前方。

50.下列哪项不属于妊娠期母体子宫颈的变化

A.局部肥大

B.呈紫蓝色

C.组织变软

D.黏液栓形成

E.黏液分泌呈酸性

正确答案：E

您的答案：

本题解析：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成黏稠的黏液塞，有防止细菌侵入的作用。阴道上皮细胞内糖原积聚，经阴道杆菌分解成乳酸，使阴道内酸度增高，对防止细菌感染起重要作用。

51.产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点，请回答下列问题胎头方位应向哪个方向转动才可正常娩出

A.逆时针转90°

B.顺时针转90°

C.逆时针转45°

D.顺时针转45°

E.不需转动

正确答案：A

您的答案：

本题解析：胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点，即后囟在骨盆左侧方，则为枕左横位，因此胎头逆时针转90°才可正常娩出。

52.孕妇，30岁，34周妊娠，阴道少量流血2天，感下腹坠痛2小时，胎心150次/分。肛门检查：宫口扩张可容指尖，胎头先露，高浮。该病例最可能的诊断是

A.先兆流产

B.先兆早产

C.早产

D.先兆子痫

E.难免流产

正确答案：B

您的答案：

本题解析：早产主要是子宫收缩，伴有少许阴道血性分泌物或出血，可发生胎膜早破。诊断为早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟≥4次)，伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上。

53.妊娠晚期，孕妇心率每分钟可加快

A.5次

B.10～15次

C.20～25次

D.30～35次

E.40～45次

正确答案：B

您的答案：

本题解析：心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%，心率于妊娠晚期每分钟增加10～15次。

54.阴道内有大量泡沫样白带最常见于

A.慢性宫颈炎

B.滴虫性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.念珠菌性阴道炎

E.慢性盆腔炎

正确答案：B

您的答案：

本题解析：滴虫阴性道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状。

55.关于胎儿在子宫内的姿势，下列哪项错误

A.胎头俯屈

B.下额贴近胸壁

C.脊柱伸直

D.四肢屈曲

E.双臂交叉一胸前

正确答案：C

您的答案：

本题解析：胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前，双脚蜷起，下巴贴紧胸廓，脊椎略为弯曲。

56.心脏病产妇临产时的处理，下列哪项不妥

A.临产用抗生素，至产后1周

B.可适当用镇静药

C.除非病情需要，一般不主张常规使用洋地黄预防心力衷竭

D.产程进展慢，有头盆不称可能时，早做剖宫产

E.产后出血较多时应尽量避免输血

正确答案：E

您的答案：

本题解析：为防止产后出血过多，可遵医嘱输血、输液，仔细调整滴速。

57.下述哪项错误

A.临产后每1～2小时听胎心音1次

B.应在宫缩间歇时听胎心音

C.胎心音每次听1分钟

D.肛查应在宫缩间歇时进行

E.整个产程肛查应少于10次

正确答案：D

您的答案：

本题解析：防止感染和产后出血肛查次数不宜过多；适用于胎先露不明、宫口扩张及胎头下降不明、怀疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称经试产4～6小时产程进展缓慢者。

58.下述哪项不做为新生儿评分标准

A.心率

B.肌张力

C.体温

D.呼吸

E.皮肤颜色

正确答案：C

您的答案：

本题解析：新生儿评分除外ABDE还有喉反射。

59.妊娠几周在耻骨联合上可触及子宫

A.11周末

B.12周末

C.13周末

D.14周末

E.15周末

正确答案：B

您的答案：

本题解析：妊娠12周末，宫高在耻骨联合上2～3横指，可触及。

60.关于临产后的子宫收缩特点，下列哪项错误

A.宫缩高峰时，宫体变硬

B.有节律性的阵发性收缩

C.宫缩起自子宫角部

D.宫底部最强，子宫下段最弱

E.短缩变宽的宫体部肌纤维收缩后能恢复原来长度

正确答案：E

您的答案：

本题解析：每次宫缩时，子宫肌纤维缩短变宽，宫缩后肌纤维虽又重新松弛，但不能完全恢复到原来长度，经过反复收缩，肌纤维越来越短。

61.哪项不是双胎妊娠期临床表现

A.妊娠早期反应较重

B.宫缩乏力

C.腹部过度膨大

D.羊水过多

E.前置胎盘

正确答案：B

您的答案：

本题解析：B为分娩期的临床表现。

62.下述妊娠合并肝炎的处理哪项正确

A.妊娠早期安胎

B.妊娠中期需终止妊娠

C.妊娠晚期及早终止妊娠

D.终止妊娠前用维生素K

E.应以剖宫产终止妊娠

正确答案：D

您的答案：

本题解析：临产前1周开始服用维生素K、维生素C，临产后备新鲜血。

63.骨盆入口狭窄者，下列哪项不宜试产

A.枕后位

B.枕横位

C.枕前位

D.骶前位

E.斜产式

正确答案：D

您的答案：

本题解析：臀位，骨盆入口狭窄不可试产。

64.50岁，停经3个月后阴道流血不止，量较多，有血块，检查子宫（-），双附件（-）用哪种方法止血好

A.肌注雄激素

B.止血药

C.子宫切除

D.肌注缩宫素

E.诊断性刮宫

正确答案：E

您的答案：

本题解析：诊断性刮宫简称诊刮。通过诊刮达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。绝经后阴道出血者属于适应证。

65.绝经后妇女出现血性白带，除恶性肿瘤外多见于

A.宫颈糜烂

B.宫颈息肉

C.子宫内膜炎

D.老年性阴道炎

E.输卵管卵巢炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：老年性阴道炎常见于妇女绝经后，症状有白带增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，黏膜有表浅溃疡时，分泌物可为血性。

66.妊娠合并心脏病何时不宜发生心力衰竭

A.妊娠32～40周

B.分娩期

C.产后48小时

D.产褥期

E.妊娠32周以前

正确答案：E

您的答案：

本题解析：妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

67.经阴道自然娩出的新生儿，下列哪项Apgar评分为1分

A.皮肤红润

B.经刺激咳嗽恶心

C.心率110次/分

D.呼吸规则，间断哭声

E.四肢稍屈

正确答案：E

您的答案：

本题解析：Apgar评分法是以每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色作为评分内容，每项最高得2分，最低得0分。皮肤青紫得1分，其他均为2分。

68.放疗后，病人表皮出现水泡，下列哪种处理方法是正确的

A.热敷

B.无需处理可自愈

C.抽出泡内液体后涂2%甲紫

D.理疗

E.冷敷

正确答案：C

您的答案：

本题解析：有水疱时，涂硼酸软膏，包扎1～2天，待渗出吸收后改用暴露疗法。

69.初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小，如何处理

A.卧床处理

B.缩宫素注射

C.中药坠胎

D.刮宫

E.观察阴道出血多时再刮宫

正确答案：D

您的答案：

本题解析：难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防止出血和感染。因此采用刮宫术。

70.初孕妇初次能感觉胎动的时间是

A.14～16周

B.15～18周

C.18～20周

D.20～24周

E.24周以上

正确答案：C

您的答案：

本题解析：一般孕妇于16～20周即能自觉有胎动，但很弱。至孕28周胎动逐渐加强，次数也增多，直至足月又稍减少。

71.需要夫妇双方同时治疗的炎症为

A.外阴炎

B.慢性宫颈炎

C.念珠菌阴道炎

D.滴虫阴道炎

E.前庭大腺炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：滴虫阴道炎可经性交直接传播，夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。

72.某孕妇，25岁，妊娠38周，因血压150/100mmHg收入院。检查：一般情况好，下肢水肿（+），宫底高31cm。估计胎儿体重2600g，胎心率136次/分，尿蛋白（+）。请说出该孕妇的初步诊断为

A.子痫前期

B.中度妊娠高血压综合征

C.妊娠合并泌尿系感染

D.轻度妊娠高血压综合征

E.妊娠合并慢性高血压

正确答案：B

您的答案：

本题解析：轻度子痫前期：孕20周后首次出现血压≥140/90minHg(间隔6小时，至少测量2次)，尿蛋白/＞0.3g/24h或(+)；重度子痫前期：达到以下任何一项或多项者：血压≥160/110mmHg，尿蛋白(++)，蛋白尿≥5.0g/24h，血肌酐＞106μmol/L(12mg/L)，血小板＜100×109/L，乳酸脱氢酶(LDH)上升，肝酶上升，持续头痛或视觉障碍，持续上腹不适。妊娠期高血压患者一旦出现蛋白尿即归纳为先兆子痫。子痫：先兆子痫孕妇抽搐或昏迷，而不能用其他原因解释。

73.如用粗线接扎法断脐时，应在

A.距脐根0.5cm处接扎1道粗丝线

B.距脐根2cm处接扎1道粗丝线

C.距脐根0.5cm处及1～1.5cm处分别接扎2道粗丝线

D.距脐根2cm处及3cm处接扎2道粗丝线

E.距脐根1cm、2cm及3cm处处接扎3道粗丝线

正确答案：C

您的答案：

本题解析：用粗丝线分别在距脐根0.5cm、1.0cm处结扎2遍，注意用力适当，必须扎紧，以防脐带出血。

74.30岁，孕8周，下腹部阵发性疼痛及多量阴道出血伴有血块已1天。妇科检查；宫颈口开1指，宫口处有胚胎组织样堵塞，本病例最佳处理措施是

A.压迫下腹部，排出胚胎组织

B.注射维生素K

C.刮宫术

D.输液输血

E.卧床保胎治疗

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患者出现了不全流产需立即行刮宫术。

75.孕妇，30岁，34周妊娠，阴道少量流血2天，感下腹坠痛2小时，胎心150次/分。肛门检查：宫口扩张可容指尖，胎头先露，高浮。今晨发现胎膜破裂，首要处理是

A.给予镇静药

B.加用中药保胎

C.应用激素以促胎肺成熟

D.抬高孕妇臀部

E.家属谈话

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胎膜已破，早产已不可避免，应抬高臀部防止脐带脱出。

76.关于宫颈糜烂，下列哪项正确

A.宫颈能够看到糜烂面

B.多发生在生育年龄妇女

C.老年妇女也不少见

D.孕妇极少见

E.不发生在生后1周内的新生儿

正确答案：B

您的答案：

本题解析：宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。育龄女性有60%～80%的人患有不同程度的宫颈糜烂；由于青春期、妊娠期雌激素水平增高可有生理性宫颈糜烂。

77.了解卵巢功能刮取子宫内膜应在

A.经前5天

B.经后5天

C.月经来潮12小时内

D.两次月经中间

E.月经周期第23天

正确答案：C

您的答案：

本题解析：不孕症患者在月经来潮前12小时取小块子宫内膜检查看是否有分泌期变化，即可判断是否排卵。

78.女性生殖器官最常见的炎症是

A.滴虫性阴道炎

B.急性念珠菌性阴道炎

C.急性宫颈炎

D.老年急性阴道炎

E.急性盆腔炎

正确答案：A

您的答案：

本题解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，是阴道最常见的炎症。

79.下列哪项不属于胎儿窘迫的临床表现

A.胎动减弱及次数减少

B.胎心率不规则且变弱

C.羊水混浊含胎粪

D.胎心监护出现早期减弱

E.胎儿头皮血pH为7.20

正确答案：D

您的答案：

本题解析：主要表现为胎动减少，胎心监护基线变异差，出现晚期减速，甚至出现呼吸抑制。

80.关于产程，哪项不正确

A.先兆临产妊娠近足月，有不规则宫缩或阴道血性分泌物

B.第一产程：自规律宫缩到宫口开全，正常11～12小时

C.第二产程：自宫口开全到胎儿娩出，正常1～2小时

D.第三产程：自胎儿娩出到胎盘娩出，正常5～15分钟

E.总产程超过20小时称为滞产

正确答案：E

您的答案：

本题解析：总产程超过24小时称为滞产。

81.下列何种情况发生母婴血型不合机会多

A.母A型，父B型

B.母AB型，父O型

C.母O型，父B型

D.母B型，父A型

E.母B型，父O型

正确答案：C

您的答案：

本题解析：母亲多为O型，新生儿A型或B型多见。因O型血母亲的抗体妊娠时经胎盘进入胎儿体内引起溶血，故ABO溶血可有50%第一胎发生。

82.有一老年患者，阴道分泌物增多，外阴瘙痒、疼痛，妇查可见阴道黏膜有散性出血点，有大量分泌物呈黄绿色泡沫状，有臭味，取分泌物检查暂未见滴虫和霉菌。应首先考虑

A.外阴炎

B.念珠菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.滴虫性阴道炎

E.前庭大腺炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：滴虫性阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。

83.患者妊娠11周出现厌食、恶心、呕吐及右上腹疼痛，皮肤黄疸，肝功检查均高于正常，乙型表面抗原阳性，最可能的诊断为

A.妊娠剧吐

B.妊娠肝内胆汁淤积症

C.妊娠合并急性脂肪肝

D.妊娠合并乙型肝炎

E.妊娠高血压综合征合并肝脏损害

正确答案：D

您的答案：

本题解析：HBsAg是HBV感染的特异性标志，见于慢性肝炎，病毒携带者。因此该患者可诊断为妊娠合并乙型肝炎。

84.臀位助娩时，脐部娩出后几分钟须结束分娩

A.5分钟

B.8分钟

C.10分钟

D.15分钟

E.20分钟

正确答案：B

您的答案：

本题解析：臀位助产，胎儿脐部娩出后，一般8分钟内结束分娩。

85.有关胎心音，错误的是

A.正常胎心音120～160次/分

B.妊娠6个月前，胎心音多在正中线处听到

C.右骶前位在母腹脐上两侧听取

D.头先露在母腹上两侧听取

E.横位在脐周围听取

正确答案：D

您的答案：

本题解析：头先露的胎心音在待产妇脐下听到。

86.临产后的枕先露胎头下降程度是以

A.骨盆入口平面作标志

B.坐骨棘平面作标志

C.骨盆出口平面作标志

D.骨盆最大平面作标志

E.阴道外口作标志

正确答案：B

您的答案：

本题解析：胎头下降程度可通过肛门检查或阴道检查，先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。

87.患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

A.早产

B.流产

C.脐带脱垂

D.胎儿宫内窘迫

E.宫腔感染

正确答案：B

您的答案：

本题解析：2.该患者现孕36周，胎膜早破，所以应卧床休息，抬高臀部，破膜超过12小时给予抗生素预防感染，监测胎心，若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩，若临产，可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

88.患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

A.嘱患者可下地活动

B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染

C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟

D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察

E.若患者已临产，可经阴道试产

正确答案：E

您的答案：

本题解析：2.该患者现孕36周，胎膜早破，所以应卧床休息，抬高臀部，破膜超过12小时给予抗生素预防感染，监测胎心，若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩，若临产，可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

89.患者女性，33岁。孕3产1，孕40周。阴道流液2日、阵发性腹痛6小时入院。因宫缩乏力给予缩宫素静脉滴注，宫口迅速开大。在引产过程中患者出现一些临床表现，被诊断为羊水栓塞。

A.腹部剧痛，牙关紧闭，四肢抽搐

B.下腹拒按，病理性缩复环，血尿

C.下肢水肿，血压升高，出现蛋白尿

D.胸闷气短，呼吸困难，口唇发绀，半卧位

E.突感胸闷，呼吸困难，口唇发绀，血压下降

正确答案：E

您的答案：

本题解析：该患者可能会出现的症状和体征有突感胸闷，呼吸困难，口唇发绀，血压下降。

90.患者女性，33岁。孕3产1，孕40周。阴道流液2日、阵发性腹痛6小时入院。因宫缩乏力给予缩宫素静脉滴注，宫口迅速开大。在引产过程中患者出现一些临床表现，被诊断为羊水栓塞。

A.加压给氧，准备气管插管

B.静脉推注地塞米松40mg

C.静注阿托品1mg

D.子宫切除术

E.5%碳酸氢钠静脉点滴纠正酸中毒

正确答案：D

您的答案：

本题解析：该患者可能会出现的症状和体征有突感胸闷，呼吸困难，口唇发绀，血压下降。

91.患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

A.孕4产1

B.流产

C.先兆临产

D.临产

E.过期产

正确答案：C

您的答案：

本题解析：超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

92.患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正