2022年护士执业资格考试《实践能力》名师预测卷2

2022年护士执业资格考试《实践能力》名师预测卷2卷面总分：120分答题时间：240分钟试卷题量：120题练习次数：7次

单选题（共120题，共120分）

1.初产妇，30岁，产后5天，下腹疼痛3天，发热1天。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是

A.产褥感染

B.急性乳腺炎

C.尿路感染

D.肌瘤囊性变

E.肌瘤红色样变

正确答案：E

您的答案：

本题解析：子宫肌瘤发生出血及缺血性改变，使瘤体呈红色，称为子宫肌瘤红色样变。典型表现：①好发于妊娠期；②生殖器官有肿物；③肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛；④阴道分泌物呈水样、血性和米汤样；⑤经量增多，周期紊乱或绝经后复经。

2.早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是

A.完全正常

B.无明显改变

C.呈条状阴影

D.双肺致密阴影

E.双肺部分斑片状阴影

正确答案：B

您的答案：

本题解析：ARDS患者X线胸片：早期可无异常，或仅见肺纹理增多，继而出现斑点状甚至成片状磨玻璃或实变浸润阴影。

3.胎先露下降程度的标志是以

A.入口平面

B.骨盆最大平面

C.出口平面

D.坐骨棘平面

E.坐骨结节平面

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胎先露是指胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下。通过肛门检查可了解胎先露下降情况。胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部最低点达此水平为“0”，棘下1cm为“+1”，棘上1cm为“-1”，依次类推（D对）。

4.护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是

A.个人距离

B.亲密距离

C.，社会距离

D.公众距离

E.社区距离

正确答案：A

您的答案：

本题解析：交往双方的人际关系以及所处情境决定着相互间自我空间的范围。人们的个体空间需求可分为四种距离：公众距离、社交距离、个人距离、亲密距离（E错）。个人距离是人际间隔上稍有分寸感的距离，较少直接身体接触。个人距离的近范围为1.5～2.5英尺（46～76厘米）之间，正好能相互亲切握手，友好交谈。护士初次与患者接触，不宜距离过近或过远，以免使患者感到被侵犯或疏离，保持个人距离适宜与患者交谈，建立良好的护患关系（A对）。

5.下列哪项属于维生素D缺乏性佝偻病常出现的指标

A.血清蛋白降低

B.血糖降低

C.血胆固醇降低

D.血碱性磷酸酶降低

E.钙磷乘积降低

正确答案：E

您的答案：

本题解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，初期常无明显骨骼改变，X线检查可正常或钙化带稍模糊，血清25-（OH）D3下降，血钙正常或稍低，血磷降低，钙磷乘积稍低（30～40），碱性磷酸酶正常或增高（E对，ABCD错）。

6.患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，正确的措施是

A.不可使用哌替啶缓解疼痛

B.输血

C.嘱家属卧床休息

D.让患儿进食，保证营养

E.插导尿管，观察尿量

正确答案：A

您的答案：

本题解析：急腹症在未明确诊断前禁用止痛剂，以免掩盖病情。

7.患者女，31岁。因胆道蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术，除术前禁食12小时外，检查3天应选择的饮食是

A.低脂饮食

B.禁食

C.高脂饮食

D.半流质饮食

E.流质饮食

正确答案：A

您的答案：

本题解析：胆道蛔虫症患者忌吃油腻食物，因油腻食物可阻滞脾胃，为寄生虫在体内生存创造条件，故应低脂饮食。

8.患者女，46岁，酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽，有少量腹水，该患者口服螺内酯及呋塞米，即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导，错误的是

A.呋塞米适宜睡前口服

B.定期检测血钾浓度

C.单独口服螺内酯时不需补钾

D.定期监测体重

E.定期监测腹围

正确答案：A

您的答案：

本题解析：利尿剂尽可能白天使用，夜间使用可引起夜间尿量增多影响别人睡眠。

9.患者，男性，42岁，轻度急性胆管炎，非手术治疗。病情观察中，患者需急诊手术的情况是

A.进行性加重的腹痛

B.血压下降，神志不清

C.莫菲征阳性

D.高热、寒战

E.白细胞计数增高

正确答案：B

您的答案：

本题解析：重症胆管炎，是在夏科氏三联征的基础上出现血压下降，神志不清等，即出现雷诺氏五联征。

10.慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导，应告知每日蛋白质的摄入量通常为

A.≤0.2～0.5g/kg

B.≤0.6～0.8g/kg

C.≤0.9～1.0g/kg

D.>1.2g/kg

E.适当增加蛋白摄入量

正确答案：B

您的答案：

本题解析：蛋白摄入量应≤0.6～0.8g/(kg.d)，并应根据患者肾小球滤过率(GFR)进行个体调整，GFR越低，蛋白摄入量也随之降低。

11.患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。需立即对其进行的处理是

A.为患者挂号

B.不作处理，等待医生到来

C.吸氧，监测血压

D.叩背

E.让患者去枕平卧于平车上

正确答案：C

您的答案：

本题解析：该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。

12.患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是

A.痛风

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨质疏松

正确答案：D

您的答案：

本题解析：首先考虑的诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种主要表现为周围对称性的、多关节、慢性炎症的自身免疫性疾病。好发于20～45岁女性，是造成人群丧失劳动力及致残的主要病因之一。临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛，常双侧对称分布。

13.高渗性脱水早期的主要表现是

A.皮肤弹性差

B.乏力

C.烦躁

D.口渴

E.幻觉、谵妄

正确答案：D

您的答案：

本题解析：高渗性脱水早期，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，患者感到口渴。

14.下肢骨牵引的护理，不正确的是

A.加强皮肤护理，预防并发症

B.冬季做好患肢保暖

C.做好生活护理

D.保持有效牵引

E.除去骨牵引针孔处的血痂

正确答案：E

您的答案：

本题解析：骨牵引是有创的，故不可去除针孔的血痂，防止感染。

15.2岁小儿，体检结果示体重10kg，身高81cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为

A.营养良好

B.营养过剩

C.轻度营养不良

D.中度营养不良

E.重度营养不良

正确答案：C

您的答案：

本题解析：轻度营养不良患儿腹壁皮下脂肪的厚度为0.8～0.4cm，中度为

16.以下心包炎患者的自我表述提示饮食教育需加强的是

A.“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋”

B.“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”

C.“每天要吃一些肉或者鱼来保证营养”

D.“水果是每天必须吃的。”

E.“要多吃蔬菜，不然会便秘。”

正确答案：A

您的答案：

本题解析：心包疾病患者进食高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食，限制钠盐摄入。

17.支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间为

A.晨起

B.白天

C.睡前

D.凌晨

E.下午

正确答案：A

您的答案：

本题解析：支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。

18.患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh(+)，患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是

A.新生儿胆红素脑病

B.新生儿低钙血症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.新生儿低血糖

正确答案：A

您的答案：

本题解析：新生儿黄疸的患儿如出现意识改变，肌张力下降，应考虑为胆红素脑病。

19.患者女，67岁。拟诊断为“心瓣膜病，二尖瓣关闭不全并发感染性心内膜炎”收入院。关键的治疗措施是

A.降温

B.适当应用激素

C.抗生素的合理利用

D.加强营养

E.预防心律失常

正确答案：C

您的答案：

本题解析：抗微生物药物治疗是感染性心内膜炎最重要的治疗措施。

20.患者，男，67岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。给氧时，应选择的吸氧流量为

A.1～2L/min

B.3～4L/min

C.5～6L/min

D.6～8L/min

E.9～10L/min

正确答案：D

您的答案：

本题解析：急性肺水肿发生时应给予高流量吸氧，即6～8L/min（D对）；Ⅰ型呼吸衰竭病人应给予较高浓度（＞35%）、高流量（＞3L/min）鼻导管吸氧（BC错）；Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）鼻导管持续吸氧（A错）；一般来说给氧流量不会超过8L/min（E错）。

21.下肢静脉曲张的主要原因是

A.心脏功能不全

B.静脉瓣膜破坏

C.下肢肌肉收缩减退

D.皮下脂肪减少

E.胸腔负压作用减低

正确答案：B

您的答案：

本题解析：下肢静脉曲张是指下肢浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高是引起浅静脉曲张的主要原因（B对，ACDE错）。

22.蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难，应立即

A.吸氧

B.气管插管

C.抬高上半身

D.应用呼吸兴奋剂

E.测血压

正确答案：B

您的答案：

本题解析：蛛网膜下腔麻醉引起肋间肌和膈肌被麻痹，肺通气不足而引起呼吸困难。患者表现为胸闷气短，说话无力，血氧饱和度下降，甚至发绀。此时应尽早氧气吸入或行辅助呼吸，当出现严重呼吸困难甚至呼吸停止时，应立即气管插管行人工呼吸同时支持循环，以免心脏骤停（B对A错）。呼吸兴奋剂使用的前提是呼吸道通畅且患者的呼吸肌功能基本正常（D错）。

23.正常人的肠鸣音为

A.2～3次/分

B.4～5次/分

C.7～8次/分

D.5～10次/分

E.10次/分以上

正确答案：B

您的答案：

本题解析：肠蠕动时，肠管内气体和液体随之流动，产生一种断续的咕噜声或气过水声，称为肠鸣音。肠鸣音是腹部评估中听诊的重要步骤，正常人一般为4～5次/分。大于这个值称为肠鸣音亢进，低于这个值称肠鸣音减弱或消失（B对）。

24.瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是

A.呕吐大量隔餐或隔夜食物

B.消瘦

C.上腹胀痛

D.胃型及胃蠕动波

E.食欲减退

正确答案：A

您的答案：

本题解析：瘢痕性幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致，临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱（A对，BCDE错）。

25.支气管扩张病人若住在普通病房，其床位安置在

A.窗旁

B.门边

C.下风向

D.用屏风隔开

E.避风角

正确答案：C

您的答案：

本题解析：支气管扩张病人应积极预防呼吸道感染，避免受凉及刺激性气体吸入，而把病人病床安排在窗边或门边，极有可能使病人出现反复肺部感染（AB错）。把病人安排在避风角，不利于病人进行适当的呼吸运动锻炼，环境通气不畅极有可能使病人病情加重（E错）。用屏风隔开病人，有可能造成同室病人感染（D错）。把病人安排在下风向，有效避免受凉及刺激性气体吸入，下风向的病人感染他人的概率小（C对）。

26.诊断急性呼吸衰竭可做血气分析，那么它的判断标准是指动脉血氧分压(PaO)

A.≤30mmHg

B.≤40mmHg

C.≤50mmHg

D.≤60mmHg

E.≤70mmHg

正确答案：D

您的答案：

本题解析：动脉血气分析单纯Pa02＜60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭；若伴有PaC02＞50mmHg，则为Ⅱ型呼吸衰竭。

27.以下对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是

A.血气分析

B.纤维支气管镜检查

C.血流动力学监测

D.X线检查

E.血氧饱和度监测

正确答案：A

您的答案：

本题解析：对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是血气分析。

28.糖尿病患者最常见的致盲原因是

A.白内障

B.青光眼

C.角膜炎

D.视网膜病变

E.虹膜炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

29.皮质醇增多症的特征性表现是

A.肢端肥大

B.多汗

C.皮肤紫纹

D.向心性肥胖

E.眼球凸出

正确答案：D

您的答案：

本题解析：皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。

30.孕妇，27岁，停经2周就诊。化验结果尿hCG(+)，B超声检查：宫内孕6周。护士对其行孕期健康保健，正确的是

A.妊娠初期8周内谨慎用药

B.正常胎动次数每小时应不少于1次

C.妊娠12周后避免性生活

D.胎心率在160～180次/分

E.妊娠30周后进行乳房护理

正确答案：A

您的答案：

本题解析：在医生指导下用药，尤其是在妊娠最初2个月，是胚胎器官发育形成时期，此时用药更应注意。

31.患者，女性，48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。分诊护士查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了

A.化脓性胆管炎

B.溃疡病急性穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.肾绞痛

正确答案：B

您的答案：

本题解析：有溃疡病史，有腹膜刺激症状，且有溃疡穿孔的特征表现：板状腹，初步考虑为溃疡穿孔。

32.心包炎患者做出的下列表述时，护士需对其加强饮食教育的是

A.“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”

B.“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”

C.“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”

D.“我每天都要吃一些新鲜水果。”

E.“要多吃蔬菜，不然会便秘。”

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

33.患者，女，25岁，患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以"感染性心内膜炎"收住入院。现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本的时间选择，正确的是

A.第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血，共3次，高热寒战时采血

D.入院3小时内采血，间隔1小时/次

E.停用抗生素2～7天后采血，体温升高时采血

正确答案：E

您的答案：

本题解析：急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。感染性心内膜炎已用过抗生素患者，应停药2～7天后采血，体温升高时采血（E对）。该患者以“感染性心内膜炎”收住入院，应在入院后3小时每隔1小时采集血标本共3次（ABCD错）。

34.患者，女性，23岁，甲状腺功能亢进症。I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士査体：体温39℃，心率160次/分。判断该患者可能发生的情况是

A.I治疗正常反应

B.甲状腺危象

C.低血糖

D.低血容量休克

E.I过敏反应

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

35.新生儿寒冷损伤综合征复温原则是

A.逐步升温，循序渐进

B.供给足够水量，缓慢升温

C.立即升温，使体温迅速达到正常

D.即刻放入暖箱，每30分钟升1度

E.每小时升1度，8小时体温达正常

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

36.肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是

A.大米粥、炒生菜

B.小松糕、什锦菜

C.蔬菜汁、小馒头

D.西红柿面条、拌蘑菇

E.肉末蛋羹、拌菠菜

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

37.患者，男性，35岁。施工时不小心触高压电，导致心跳呼吸骤停。心肺初期复苏成功后，最重要的是恢复

A.消化功能

B.泌尿系统功能

C.循环功能

D.呼吸功能

E.中枢神经功能

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

38.患者，女性，27岁。1年多来为“唱歌的敲门声”困扰。一听到有人敲门的声响，就同时听到有人在唱歌，而敲门声停，同时歌声也停了。该患者最可能的症状是

A.错觉

B.功能性幻听

C.被害妄想

D.内脏性幻觉

E.联想障碍

正确答案：B

您的答案：

本题解析：功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉，最常见的是功能性幻听。

39.早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患者并发了

A.败血症

B.颅内出血

C.胆红素脑病

D.病毒性脑炎

E.缺血缺氧性脑病

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

40.患者，女性，25岁。因肥胖就诊。体检：满月脸，水牛肩，皮肤痤疮增多，口唇有小须，血压150/100mmHg，考虑为“库欣综合征”，下列检査项目中属于确诊必不可少的是

A.血浆皮质醇测定

B.肾上腺B超

C.24小时尿蛋白定

D.24小时尿肌酸测定

E.24小时血肌酸测定

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

41.DIC早期的常见表现是

A.出血

B.贫血

C.低血压

D.休克

E.皮肤瘀点或紫斑

正确答案：A

您的答案：

本题解析：DIC早期常见表现的是出血。

42.指导乳腺癌术后患者康复锻炼，正确的是

A.功能锻炼从术后48小时开始

B.术后5天可进行患肢的外展运动

C.术后5天患侧上肢小关节制动

D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵

E.术后1周开始忠侧上肢的全范围关节活动

正确答案：E

您的答案：

本题解析：术后3天内患侧肩部制动。术后24小时内开始做屈指、握拳、屈腕活动；术后1～3天，进行上肢肌肉等长收缩运动。术后第4天患者应开始做肩关节小范围活动；术后4～7天，患者可坐起，尝试自行洗脸、刷牙、进食，锻炼以患侧手摸到对侧肩部或同侧耳朵。术后1～2周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部全范围关节活动。

43.患者，女性，28岁，患者受刺激后出现抽搐、双目紧闭的症状，疑诊为癔症。治疗方法应首选

A.手术切除脑部病灶

B.抗抽搐治疗

C.心理治疗

D.抗抑郁治疗

E.抗焦虑治疗

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

44.患者，男性，30岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿，在抽吸出积血后应给予

A.加压包扎

B.切开引流

C.手法按摩

D.局部超短波理疗

E.涂抹跌打药酒

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

45.患儿男，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是

A.每天在室内关窗晒太阳1小时

B.每天在室内关窗晒太阳2小时

C.每天要保证30分钟户外活动

D.每天要保证1～2小时户外活动

E.每天保证8小时户外活动

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

46.患者，女性，27岁，既往体健,暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为

A.低脂流食

B.高蛋白流食

C.普食

D.禁食

E.要素饮食

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

47.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是

A.下肢溃疡

B.指端坏死

C.静息痛

D.间歇性跛行

E.足背动脉搏动消失

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

48.T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是

A.饮食、睡眠

B.甚至、血压和脉搏

C.大便的颜色

D.腹痛、发热、黄疸

E.引流口有无渗液

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

49.新生足月儿，女，剖腹产后7天，母亲发现其有阴道血性分泌物。护士向家长解释该现象最可能是

A.阴道炎

B.外阴溃疡

C.尿道阴道瘘

D.尿道肉阜

E.假月经

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

50.患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为

A.低血容量性休克

B.石膏绷带包扎过紧

C.神经损伤

D.体位不当

E.静脉栓塞

正确答案：B

您的答案：

本题解析：手指发凉、发绀，提示患肢手指缺血，故首先考虑石膏绷带包扎过紧。

51.患者男，62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是

A.应适当散步做操

B.坚持腹式呼吸锻炼

C.定期进行深呼吸咳嗽

D.长期规则服用抗生素

E.预防受凉感冒

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

52.患者，女性，61岁，晨起觉左侧上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。査体：患者意识正常，左侧上、下肢瘫痪、口眼不歪斜。患者可能发生的情况是

A.脑出血

B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓形成

E.面神经病变

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

53.护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在

A.吸气：呼气-2：1

B.吸气：呼气=1.5：1

C.吸气：呼气=1：1.5

D.吸气：呼气=1：2

E.吸气：呼气=1：2.5

正确答案：D

您的答案：

本题解析：COPD病人呼吸功能训炼应小量吸气，长时间呼气，吸气与呼气时间比最好控制在1：2。

54.小儿表现活泼好动、好奇多问，最可能处于

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

55.患者，男性，62岁。心电图示：P波消失，QRS波形态正常，R-R间期完全不规则，心室率150次/分，极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为

A.窦性心动过速

B.室内差异性传导

C.频发房性期前收缩

D.心房颤动

E.病态窦房结综合征

正确答案：D

您的答案：

本题解析：心房颤动的心电图表现：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的基线波动（f波），频率350～600次/分，QRS波群形态正常，R-R间期完全不规则，心室率极不规则，通常在100～160次/分。

56.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A.羊水过少

B.胎盘缺乏硫酸酯酶

C.宫缩时脐带受压

D.宫缩时胎头受压

E.胎儿缺氧

正确答案：E

您的答案：

本题解析：缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧。

57.新生儿女，日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为

A.立即报告医生，及时诊疗

B.将内容物挤出，以免病情变化

C.预防性使用抗生素

D.无需处理，并告知家长正确认识

E.对患儿乳房进行常规消毒

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

58.硫酸镁中毒最早出现的现象是

A.膝反射消失

B.呼吸

C.尿量

D.反应迟钝

E.心跳骤停

正确答案：A

您的答案：

本题解析：当血清镁浓度达4mmol/L时，深腱反射消失（A对）；达4～7mmol/L时，嗜睡、心动过缓、低血压（由周围血管扩张所所致）、肠蠕动减弱、恶心、呕吐、腹泻、尿量＜25ml/h（C错）、皮肤血管扩张等；达10mmol/L时，随意肌麻痹，呼吸＜16次/分（B错）；达15mmol/L时，心搏停止（由心肌收缩性能严重抑制所致）（E错）、反应迟钝（D错）。

59.对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括

A.定期复查hCG

B.严格避孕2年

C.有阴道不规则流血，及时就诊

D.随访时间为2年

E.行安全期避孕。

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

60.心源性晕厥最常见的病因是

A.严重心律失常

B.主动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.感染性心内膜炎

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

61.患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导患者饮食，每日限制食盐量不超过

A.3.2g

B.2g

C.1.5g

D.0.8g

E.0.7g

正确答案：B

您的答案：

本题解析：病人右心衰竭，应低盐饮食，成人进食盐量

62.脏器损伤后，以腹膜炎为主要表现，该损伤脏器是

A.肝

B.脾

C.肺

D.肠

E.心

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

63.护理慢性肾功能衰竭患者，每天最重要的是

A.记录24小时出入量

B.测血压

C.测体重

D.测体温

E.尿常规检查

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

64.患者，女性，43岁。右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时，伤肢用冷水浸泡，采用的水温应是

A.

B.0～3℃

C.4～7℃

D.0～4℃

E.1～4℃

正确答案：C

您的答案：

本题解析：毒蛇咬伤后局部降温，将伤肢浸入4～7℃冷水中3～4小时，冷敷24～36小时。可减轻疼痛，减缓毒素吸收，降低毒素中酶的活性。

65.早期流产最常见的病因是

A.胚胎染色体异常

B.宫颈内口松弛

C.子宫畸形

D.子宫肌瘤

E.母儿血型不合

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

66.以下哪种药物抑制胃酸分泌最弱

A.奥美拉唑

B.法莫替丁

C.氢氧化铝镁

D.枸橼酸铋钾

E.硫糖铝

正确答案：E

您的答案：

本题解析：奥美拉唑是质子泵阻滞剂，可以抑制壁细胞分泌氢离子的最后环节，作用时间长，是最强的胃酸分泌抑制剂（A错）。法莫替丁是H2受体拮抗剂，能阻止组胺与H受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。氢氧化铝镁是制酸剂，奥美拉唑、法莫替丁、氢氧化铝镁均为抑制胃内酸度的药物。枸橼酸铋钾、硫糖铝均为胃黏膜保护剂，前者可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障，抗幽门螺杆菌，后者可与溃疡面上带阳电荷的渗出蛋白质结合，对黏膜起保护作用。综合来看，硫糖铝的抗酸作用最弱（E对BCD错）。

67.女性，末次月经不清。自觉胎动数天不清，无明显早孕反应。查体宫底距耻骨联合上缘26cm，应考虑妊娠

A.20周末

B.24周末

C.28周末

D.32周末

E.36周末

正确答案：C

您的答案：

本题解析：宫高是指从下腹耻骨联合处到子宫底的长度，是判断子宫大小的数据之一。随着孕期的进展，子宫顺应胎儿的发育而增大，通过宫高和腹围的测量即可初步判断孕周，并间接了解胎儿生长发育状况，估计胎儿体重。常用参数为孕26周：21.5～26.5cm；孕28周：23～28.5cm。本题中宫高26cm，估计孕26周最接近（C对）。

68.患者，女性，33岁。已婚，妇科普査宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前，必须做的检查是

A.宫颈活检

B.宫颈刮片

C.宫颈管涂片

D.阴道分泌物悬滴检查

E.阴道脱落细胞检查

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

69.慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，主要症状为

A.反复感染

B.吸气性呼吸困难

C.剧烈咳嗽

D.咳大量脓痰

E.逐渐加重的呼吸困难

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

70.患儿，5岁，发热、频繁咳嗽、呼吸困难1天。体温39℃，口唇发绀，两肺满布湿性啰音，心率198次/分，双下肢水肿。正确的护理措施是

A.取去枕平卧位

B.给予富含钾、钙食物

C.输液速度每小时应

D.1～2L/分持续给氧

E.快速静脉注射强心苷

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

71.患者，女性，65岁。近3年感外阴有物脱出，休息后不能恢复。妇检：宫颈脱出阴道口外，宫体后位，在阴道口内。诊断为

A.子宫脱垂Ⅰ度轻

B.子宵脱垂Ⅰ度重

C.子宫脱垂Ⅱ度轻

D.子宫脱垂Ⅱ度重

E.手宫脱垂Ⅲ度

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

72.患者，女性，50岁。胃癌术后静脉给予长春新碱治疗。对其护理措施错误的是

A.输注时若发现外渗，立即拔针

B.外周静脉应选择粗直的

C.静脉交替使用

D.推注药物前，先用生理盐水冲管

E.输注时若发现外渗，局部涂氢化可的松，冰敷24小时

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

73.敌敌畏中毒的临床特征是

A.尿潴留

B.皮肤潮红干燥

C.瞳孔缩小，肺水肿

D.高热不退

E.颈项强直

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

74.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的叙述是

A.减少和消除引起腹外疝复发的因素

B.出院后3个月内避免重体力劳动或提举重物

C.卧床休息，不可增加活动量

D.可进食刺激性食物

E.出院后不必定期随访

正确答案：B

您的答案：

本题解析：病人术后3个月内应避免重体力劳动或提举重物，以防再次出现腹外疝（B对ACDE错）。

75.患者，女性，29岁，停经40天，少量阴道出血2天。检査：宫口未开，子宫孕40天大小，hCG(+)，患者可能发生的情况是

A.先兆流产

B.感染性流产

C.稽留流产

D.难免流产

E.不全流产

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

76.佝偻病的临床分期中，激期的主要临床表现是

A.神经兴奋性增高

B.骨骼改变

C.肌肉松弛

D.智力发育障碍

E.运动发育迟缓

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

77.患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频、尿急、尿痛3天来院检查。查体：体温39℃，肾区有叩击痛。尿红细胞满视野，红细胞20～30个/HP。护士制订的护理措施应除外

A.冰袋降温，注意保暖

B.卧床休息，减少活动量

C.限制饮水量

D.补充多种维生素

E.清淡、营养丰富的饮食

正确答案：C

您的答案：

本题解析：尿路感染多饮水，一般每天饮水量要在2500ml以上，督促患者每2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。

78.患者女，68岁。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但PaO仍低(55mmHg)。为了防止心脏进一步受累，最有效的措施是

A.做腹式呼吸加强膈肌运动

B.避免吸入有毒气体

C.保持室内清洁

D.进行家庭氧疗

E.坚持步行或慢跑等全身运动

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

79.孕妇，31岁，G2P0，孕38周。今突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血，查体，血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，其最可能发生了

A.临产

B.先兆子宫破裂

C.早产

D.胎盘早期剥离

E.前置胎盘

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

80.关于成年人烧伤面积的描述，错误的是

A.发、面、颈部各为3%

B.双上臂为7%

C.躯干、会阴为27%

D.双臀为6%

E.双前臂为6%

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

81.患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。

A.腥臭味

B.氨臭味

C.烂苹果味

D.腥甜味

E.酸臭味

正确答案：C

您的答案：

本题解析：1.糖尿病酮症酸中毒尿液气味为烂苹果味。

2.患者多尿，24小时尿量＞2500ml。

82.患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。

A.500ml以上

B.1000ml以上

C.1500ml以上

D.2500ml以上

E.5000ml以上

正确答案：D

您的答案：

本题解析：1.糖尿病酮症酸中毒尿液气味为烂苹果味。

2.患者多尿，24小时尿量＞2500ml。

83.患者，女性，37岁，患胃溃疡病5年，近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒，饭后5分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。

A.腹部X线检查

B.腹部B超

C.查血清脂肪酶

D.查血清淀粉酶

E.查血钙

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

84.患者，女性，37岁，患胃溃疡病5年，近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒，饭后5分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。

A.不凝固血液

B.脓液

C.食物残渣

D.尿液

E.肠液

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

85.患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。

A.增强抵抗力

B.避免脱水

C.冲洗泌尿道

D.降体温

E.增加血容量

正确答案：C

您的答案：

本题解析：1.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。

2.急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要致病菌为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等。

3.肾盂肾炎的感染方式以上行感染为主。

86.患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。

A.链球菌

B.大肠埃希菌

C.表皮葡萄球菌

D.痢疾杆菌

E.真菌

正确答案：B

您的答案：

本题解析：1.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。

2.急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要致病菌为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等。

3.肾盂肾炎的感染方式以上行感染为主。

87.患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。

A.血行感染

B.淋巴感染

C.接触感染

D.上行感染

E.下行感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：1.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。

2.急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要致病菌为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等。

3.肾盂肾炎的感染方式以上行感染为主。

88.患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管-胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

89.患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

A.体液不足

B.营养失调：低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

90.患者女，52岁。患风湿性心瓣膜病伴心衰入院，在给予静脉输液抗感染，适量洋地黄药物治疗过程中，患者出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿啰音。

A.洋地黄中毒

B.输液过多过快

C.合并心律失常

D.合并贫血

E.摄入高盐食物

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

91.患者女，52岁。患风湿性心瓣膜病伴心衰入院，在给予静脉输液抗感染，适量洋地黄药物治疗过程中，患者出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿啰音。

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.高镁血症

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

92.患者女，45岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余，X线钡餐显示，中段食管黏膜皱襞增粗

A.食管癌

B.胃癌

C.胃食管反流

D.食管平滑肌瘤

E.食管憩室

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

93.患者女，45岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余，X线钡餐显示，中段食管黏膜皱襞增粗

A.反流性食管炎

B.吻合口狭窄

C.吻合口瘘

D.幽门梗阻

E.肠梗阻

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

94.患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

A.胃溃疡

B.胃出血

C.胃癌

D.胃息肉

E.萎缩性胃炎

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

95.患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

A.胃酸测定

B.胃镜检查

C.X线钡餐

D.B型超声波

E.粪便隐血试验

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

96.患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

A.进食腌制食物

B.胃溃疡

C.遗传

D.内分泌紊乱

E.幽门螺旋杆菌感染

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

97.患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

A.肝

B.肺

C.胰

D.肾

E.骨骼

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

98.患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

A.备皮

B.配血

C.洗胃

D.肠道清洁

E.口服肠道不吸收的抗菌药

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

99.产妇，27岁。第1胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，胎心140次/分；肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。

A.给予半流质饮食

B.创造温馨待产环境

C.劝导产妇绝对卧床休息

D.指导产妇排尿1次/4小时

E.在宫缩间歇时听胎心1次/1～2小时

正确答案：C

您的答案：

本题解析：

该产妇宫口开大2cm，提示为第一产程。处在第一产程的产妇如宫缩不强且未破膜，可在室内走动，以加速产程进展。产妇进入第二产程后，宫缩频而强，影响胎盘血循环，易造成胎儿宫内缺氧，应每5～6分钟听胎心音1次。

100.产妇，27岁。第1胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，胎心140次/分；肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。

A.1次/5分钟

B.1次/10分钟

C.1次/20分钟

D.1次/30分钟

E.1次/60分钟

正确答案：A

您的答案：

本题解析：

该产妇宫口开大2cm，提示为第一产程。处在第一产程的产妇如宫缩不强且未破膜，可在室内走动，以加速产程进展。产妇进入第二产程后，宫缩频而强，影响胎盘血循环，易造成胎儿宫内缺氧，应每5～6分钟听胎心音1次。

101.患者女，23岁。停经13周，腹痛，阴道出血比月经多，子宫增大如孕3个月大小，宫口有胎囊膨出，诊断为难免流产。

A.水囊引产

B.依沙吖啶引产

C.药物流产

D.负压吸引术

E.钳刮术

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

102.患者女，23岁。停经13周，腹痛，阴道出血比月经多，子宫增大如孕3个月大小，宫口有胎囊膨出，诊断为难免流产。

A.术后休息2周

B.术后禁止性生活及盆浴1个月

C.每日用温开水清洗会阴并更换内裤

D.嘱患者观察阴道出血及腹痛情况

E.卧床休息，保持外阴清洁

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

103.患者女，23岁。停经13周，腹痛，阴道出血比月经多，子宫增大如孕3个月大小，宫口有胎囊膨出，诊断为难免流产。

A.宫颈粘连

B.羊水栓塞

C.人工流产综合征

D.感染

E.子宫穿孔

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

104.患者女，23岁。停经13周，腹痛，阴道出血比月经多，子宫增大如孕3个月大小，宫口有胎囊膨出，诊断为难免流产。

A.月经干净后10～14天

B.月经第1天

C.月经干净后3～7天

D.月经干净后7～10天

E.月经干净后1～3天

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

105.孕妇，31岁，孕36周。

A.“12小时胎动计数少于10次说明胎儿在睡觉”

B.“胎动是胎儿在子宫内情况欠佳的表现”

C.“正常胎动每小时3～5次”

D.胎动减少之后不会出现胎心的异常改变

E.“胎动对了解胎儿宫内情况无益”

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

106.孕妇，31岁，孕36周。

A.胎儿的先露部下降

B.母体血氧含量不足

C.胎儿先天发育异常

D.母体胎盘已经老化

E.子宫收缩逐渐增强

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

107.王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。

A.口服催吐

B.胃管洗胃

C.注洗器洗胃

D.服蛋清中和

E.饮过氧化氢引吐

正确答案：A

您的答案：

本题解析：

急性中毒的患者应首先迅速采用口服催吐法，必要时进行胃管洗胃，该患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称，因此应首先采取口服催吐法抢救，并将呕吐物及时送检以明确毒物（A对）。氰化物中毒以口服3%过氧化氢溶液引吐，该患者所服毒物目前不明，首选口服催吐法（E错）。

当中毒物质不明时，应先抽取胃内容物送检以明确毒物性质（B对）。该患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称，且烦躁拒绝从口进液，非常不配合，动员患者告知毒物效果欠佳（A错）。洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜，一次灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压升高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停（C错）。液体排除不畅时应挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引（D错）。2%碳酸氢钠洗胃适用于敌敌畏、乐果、敌百虫中毒，当中毒物质不明时，可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行洗胃（E错）。

108.王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。

A.动员病人告知毒物

B.从胃管吸取胃内容物送检

C.一次灌入1000ml液体

D.液体排出不畅应挤压胃部

E.用2%碳酸氢钠洗胃

正确答案：B

您的答案：

本题解析：

急性中毒的患者应首先迅速采用口服催吐法，必要时进行胃管洗胃，该患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称，因此应首先采取口服催吐法抢救，并将呕吐物及时送检以明确毒物（A对）。氰化物中毒以口服3%过氧化氢溶液引吐，该患者所服毒物目前不明，首选口服催吐法（E错）。

当中毒物质不明时，应先抽取胃内容物送检以明确毒物性质（B对）。该患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称，且烦躁拒绝从口进液，非常不配合，动员患者告知毒物效果欠佳（A错）。洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜，一次灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压升高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停（C错）。液体排除不畅时应挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引（D错）。2%碳酸氢钠洗胃适用于敌敌畏、乐果、敌百虫中毒，当中毒物质不明时，可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行洗胃（E错）。

109.患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。

A.调节病室的温、湿度

B.取舒适的平卧位

C.进行雾化吸入

D.进行物理降温

E.翻身、拍背、吸痰

正确答案：D

您的答案：

本题解析：

患儿诊断为肺炎，体温高达39.5℃，婴儿高烧不退会导致多种不良结果，如损伤听力、视力等，甚至会造成神经系统的不可逆损害，因此需立即采取降温措施（D对，ABCE错）。

患儿发热、气促、呼吸困难，护士应告知患儿家长，嘱患儿卧床休息，减少活动，内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量，这对于患儿现阶段的病情是最重要的（C对，ABDE错）。

患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损，需及时观察各项生命体征的变化，从而为各项治疗措施提供依据，根据排除法，只能选择“脉搏、呼吸的改变”（E对，ABCD错）。

110.患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。

A.介绍肺炎的病因

B.指导合理喂养

C.说明保持患儿安静的重要性

D.示范帮助患儿翻身的操作

E.讲解肺炎的预防

正确答案：C

您的答案：

本题解析：

患儿诊断为肺炎，体温高达39.5℃，婴儿高烧不退会导致多种不良结果，如损伤听力、视力等，甚至会造成神经系统的不可逆损害，因此需立即采取降温措施（D对，ABCE错）。

患儿发热、气促、呼吸困难，护士应告知患儿家长，嘱患儿卧床休息，减少活动，内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量，这对于患儿现阶段的病情是最重要的（C对，ABDE错）。

患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损，需及时观察各项生命体征的变化，从而为各项治疗措施提供依据，根据排除法，只能选择“脉搏、呼吸的改变”（E对，ABCD错）。

111.患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。

A.睡眠状况

B.进食多少

C.大小便次数

D.咳嗽频率及轻重

E.脉搏、呼吸的改变

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

患儿诊断为肺炎，体温高达39.5℃，婴儿高烧不退会导致多种不良结果，如损伤听力、视力等，甚至会造成神经系统的不可逆损害，因此需立即采取降温措施（D对，ABCE错）。

患儿发热、气促、呼吸困难，护士应告知患儿家长，嘱患儿卧床休息，减少活动，内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量，这对于患儿现阶段的病情是最重要的（C对，ABDE错）。

患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损，需及时观察各项生命体征的变化，从而为各项治疗措施提供依据，根据排除法，只能选择“脉搏、呼吸的改变”（E对，ABCD错）。

112.患者，男，50岁。慢性便秘多年，近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。

A.应积极消除患者的便秘

B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备

C.肥皂水灌肠清洁肠道

D.术晨应置胃管

E.入手术室前不应排空膀胱

正确答案：E

您的答案：

本题解析：

如考点还原，腹股沟斜疝属于下腹部的手术，术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等（ABC对），（E错，为本题正确答案）。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点，任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位，膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合（A对）。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现（B错），预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊（C错），预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料（D错），术后早期下床活动有利于肠道功能恢复（E错）。

由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起，使之位于一个较高位置，避免出现阴囊水肿（D对）。ABC都是预防切口感染的护理，C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加，诱发腹股沟斜疝，因此在患者术后应治疗这些慢性病（A对）。术后3个月内应该避免重体力劳动，因为重体力劳动也是腹内压升高的因素（B错）。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治（C错）。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节，与腹外疝复发没有直接关系（DE错）。

113.患者，男，50岁。慢性便秘多年，近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。

A.缓解张力，以利愈合

B.预防切口感染

C.预防阴囊水肿

D.预防伤口渗血

E.以利肠道功能恢复

正确答案：A

您的答案：

本题解析：

如考点还原，腹股沟斜疝属于下腹部的手术，术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等（ABC对），（E错，为本题正确答案）。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点，任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位，膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合（A对）。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现（B错），预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊（C错），预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料（D错），术后早期下床活动有利于肠道功能恢复（E错）。

由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起，使之位于一个较高位置，避免出现阴囊水肿（D对）。ABC都是预防切口感染的护理，C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加，诱发腹股沟斜疝，因此在患者术后应治疗这些慢性病（A对）。术后3个月内应该避免重体力劳动，因为重体力劳动也是腹内压升高的因素（B错）。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治（C错）。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节，与腹外疝复发没有直接关系（DE错）。

114.患者，男，50岁。慢性便秘多年，近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。

A.应用抗菌药物

B.保持敷料清洁、干燥

C.防止腹内压增高

D.用丁字带将阴囊托起

E.观察切口有无红肿，并及时处理

正确答案：D

您的答案：

本题解析：

如考点还原，腹股沟斜疝属于下腹部的手术，术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等（ABC对），（E错，为本题正确答案）。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点，任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位，膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合（A对）。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现（B错），预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊（C错），预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料（D错），术后早期下床活动有利于肠道功能恢复（E错）。

由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起，使之位于一个较高位置，避免出现阴囊水肿（D对）。ABC都是预防切口感染的护理，C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加，诱发腹股沟斜疝，因此在患者术后应治疗这些慢性病（A对）。术后3个月内应该避免重体力劳动，因为重体力劳动也是腹内压升高的因素（B错）。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治（C错）。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节，与腹外疝复发没有直接关系（DE错）。

115.患者，男，50岁。慢性便秘多年，近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。

A.治疗便秘

B.避免体力劳动

C.定期复查

D.注意保暖

E.早起活动

正确答案：A

您的答案：

本题解析：

如考点还原，腹股沟斜疝属于下腹部的手术，术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等（ABC对），（E错，为本题正确答案）。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点，任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位，膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合（A对）。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现（B错），预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊（C错），预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料（D错），术后早期下床活动有利于肠道功能恢复（E错）。

由于阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起，使之位于一个较高位置，避免出现阴囊水肿（D对）。ABC都是预防切口感染的护理，C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加，诱发腹股沟斜疝，因此在患者术后应治疗这些慢性病（A对）。术后3个月内应该避免重体力劳动，因为重体力劳动也是腹内压升高的因素（B错）。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治（C错）。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节，与腹外疝复发没有直接关系（DE错）。

116.患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

正确答案：C

您的答案：

本题解析：

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，大小与孕周相符，根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。（C对）。妊娠中晚期，无论早产还是流产，胎头应该已入盆（AB错）。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿免除前，部分或全部从子宫壁剥离，主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血（D错）。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，妊娠期破裂少见，多因子宫有瘢痕或畸形存在（E错）。

解答本题应注意设问为：“目前对其首要的护理”，孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧，护士应关切、安慰孕妇，告知以往类似情况及处理措施，安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态（A对，BCDE错）。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法；该方法雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠，应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入，可有效稀释痰液，帮助祛痰（C对）。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染（A错）。卡那霉素是有效抑菌剂（B错）。氨茶碱可有效解除支气管痉挛（D错）。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿（E错）。

记忆型题（D对）。

雾化器通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道，因此此过程会产生大量热，水槽和雾化罐切忌加温水或热水，在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水，防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命（C对，ABDE错）。

117.患者，女，29岁。孕32+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围83cm，胎心154次/分，未入盆。

A.心理护理，减轻恐惧

B.输液输血

C.抗生素预防感染

D.吸氧

E.给予镇静剂

正确答案：A

您的答案：

本题解析：

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血，子宫软，无压痛，大小与孕周相符，根据该患者的临床表现，最可能的诊断是前置胎盘。（C对）。妊娠中晚期，无论早产还是流产，胎头应该已入盆（AB错）。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿免除前，部分或全部从子宫壁剥离，主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血（D错）。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，妊娠期破裂少见，多因子宫有瘢痕或畸形存在（E错）。

解答本题应注意设问为：“目前对其首要的护理”，孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧，护士应关切、安慰孕妇，告知以往类似情况及处理措施，安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态（A对，BCDE错）。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法；该方法雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液形稠，应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入，可有效稀释痰液，帮助祛痰（C对）。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染（A错）。卡那霉素是有效抑菌剂（B错）。氨茶碱可有效解除支气管痉挛（D错）。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿（E错）。

记忆型题（D对）。

雾化器通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道，因此此过程会产生大量热，水槽和雾化罐切忌加温水或热水，在使用过程中，如发现水槽内水温