2022年妇产科护理学（中级）专业知识考前特训1

2022年妇产科护理学（中级）专业知识考前特训1卷面总分：100分答题时间：240分钟试卷题量：100题练习次数：9次

单选题（共100题，共100分）

1.子宫脱垂是指子宫颈外口达

A.坐骨结节水平以上

B.坐骨结节水平以下

C.坐骨棘水平以上

D.坐骨棘水平以下

E.骶尾骨以下

正确答案：D

您的答案：

本题解析：子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称为子宫脱垂。

2.属于急性盆腔炎临床表现的是

A.白带增多

B.月经不调

C.血性白带

D.后穹窿穿刺抽出脓液

E.性交后出血

正确答案：A

您的答案：

本题解析：急性盆腔炎的常见症状为下腹痛、阴道分泌物增加。腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可出现高热、寒战、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长。

3.关于新生儿窒息的描述，正确的是

A.重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分4～7分

B.发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气，必要时给予吸氧

C.A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”

D.Apgar评分越高，酸中毒越严重

E.是指胎儿娩出后5分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态

正确答案：C

您的答案：

本题解析：重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分0～3分，故选项A错误；发生窒息后的首要步骤是清理呼吸道，故选项B错误；Apgar评分越低，酸中毒越严重，故选项D错误；新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，故选项E错误；A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是“circu-lation"的缩写，指“维持正常循环”，故选项C正确。

4.功能失调性子宫出血是指()

A.生育年龄的异常子宫出血

B.青春期或更年期的异常子宫出血

C.生殖器官无明显器质性病变的异常子宫出血

D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

E.以上都不是

正确答案：C

您的答案：

本题解析：功能失调性子宫出血的定义是：由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变。

5.卵巢性闭经患者，体内垂体促性腺激素水平()

A.增加

B.减少

C.波动很大

D.持续下降

E.测不出

正确答案：A

您的答案：

本题解析：卵巢性闭经的原因在卵巢。垂体及中枢功能正常，但卵巢分泌性激素水平低落，不能对下丘脑一垂体产生抑制作用。

6.关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是

A.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩

B.倘若发生产后出血，应快速输血

C.血容量予妊娠36～38周增加达高峰

D.分娩时未发生心衰，产后通常不再发生心衰

E.为预防产后出血，静注麦角新碱

正确答案：A

您的答案：

本题解析：输血时应注意速度，不宜过快，选项B错误；孕妇血容量于妊娠32～34周增加至高峰，选项C错误；产后发生心衰者并不少见，选项D错误；心脏病产妇禁止静注麦角新碱，选项E错误；妊娠合并心脏病者应在判断心功能的基础上，选择是行剖宫产还是宫口开全后尽快协助经阴道分娩，故选项A正确。

7.最常见的异常胎位是

A.臀先露

B.肩先露

C.面先露

D.持续性枕横位

E.持续性枕后位

正确答案：A

您的答案：

本题解析：臀先露指胎儿以臀、足或膝为先露，以骶骨为指示点，在骨盆的前、侧、后构成6种胎位的总称，占足月分娩总数的3%～4%。

8.女性，28岁，平时月经规律，周期28～30天，因停经50天，少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色举痛，子宫增大，右侧附件增厚，压痛。最有助于诊断的检查是

A.尿妊娠试验测定

B.血LH测定

C.血糖测定

D.血常规检查

E.血孕酮测定

正确答案：A

您的答案：

本题解析：患者有停经后出现阴道出血且腹痛，考虑妊娠可能性大，因此行尿妊娠试验。

9.记录妊娠高血压征孕妇水肿（++）是指

A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退

B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退

C.水肿延及大腿

D.水肿达外阴及腹部

E.全身水肿

正确答案：C

您的答案：

本题解析：水肿可分四级：“+”水肿局限于踝部和小腿；“++”水肿延及大腿；“+++”水肿延及外阴和腹部；“++++”全身水肿或伴腹水。

10.某孕妇孕39周，检查胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，该孕妇属于哪种先露

A.枕先露

B.肩先露

C.面先露

D.头先露

E.臀先露

正确答案：B

您的答案：

本题解析：胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，该胎儿纵轴与母体纵轴垂直，为横产式，故先露为肩先露。

11.下列哪项为急性念珠菌性阴道炎的典型表现

A.白带增多呈泡沫状

B.白带增多呈脓性

C.白带增多呈白色豆渣样

D.白带增多呈黄色水样

E.白带增多呈乳白色黏液状

正确答案：C

您的答案：

本题解析：阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。

12.患者女性。孕1产1，由于滞产压迫致尿瘘，出现漏尿的时间多在

A.分娩后立即出现

B.产后3～7天

C.产后10～14天

D.产后1个月

E.产后2个月

正确答案：B

您的答案：

本题解析：滞产压迫致尿瘘，出现漏尿的时间多在产后3～7天。创伤型及手术损伤型尿瘘术后立即出现漏尿。

13.患者女性。孕36周，妊娠期糖尿病，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于孕37周发生不明原因死胎。产科处理正确的是

A.应在37周前终止妊娠

B.应在38周终止妊娠

C.应在40周妊娠终止妊娠

D.应在41周妊娠终止妊娠

E.应在42周前妊娠终止妊娠

正确答案：A

您的答案：

本题解析：对于前次妊娠发生死胎史的患者，应在死胎发生孕周前终止妊娠。

14.患者，女性，30岁。孕36周，腹部受撞后持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不相符合。此患者最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.羊水栓塞

E.胎膜早破

正确答案：B

您的答案：

本题解析：由持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不相符合可判断为胎盘早剥。

15.试管婴儿是指

A.人工授精

B.配子输卵管内移植

C.配子宫腔内移植

D.体外受精及胚胎移植

E.胚泡移植

正确答案：D

您的答案：

本题解析：试管婴儿是指体外受精及胚胎移植。

16.符合原发性不孕诊断的是

A.结婚3年，安全期避孕，未孕

B.结婚5年，未避孕，自然流产2次，至今未孕

C.结婚2年，未避孕，未孕

D.结婚5年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕

E.结婚5年，3年前人工流产，近2年未避孕，未孕

正确答案：C

您的答案：

本题解析：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未受孕者，称为不孕症；婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。

17.手术治疗一般用于子宫颈癌

A.0～Ⅱa期患者

B.0～Ⅱb期患者

C.0～Ⅲa期患者

D.0～Ⅲb期患者

E.0～Ⅳa期患者

正确答案：A

您的答案：

本题解析：手术治疗0～Ⅱa期病人，无严重内外科合并症，无手术禁忌证者。

18.子宫颈癌最常见的病理类型是

A.腺癌

B.黏液腺癌

C.鳞癌

D.透明细胞癌

E.腺鳞癌

正确答案：C

您的答案：

本题解析：按组织学划分：子宫颈癌主要有鳞癌、腺癌两类，前者占90%～95%，后者占5%～10%。

19.慢性盆腔炎患者选择手术治疗的指征为

A.月经过多

B.两侧输卵管增粗

C.不孕

D.炎性包块，久治无效

E.痛经

正确答案：D

您的答案：

本题解析：炎性包块，久治无效为慢性盆腔炎手术治疗的指征。

20.治疗宫颈息肉，宜选择

A.电熨

B.冷冻

C.息肉挖除术

D.息肉摘除并送病理检查

E.激光

正确答案：D

您的答案：

本题解析：治疗宫颈息肉，宜选择息肉摘除并送病理检查。

21.关于病理性缩复环，错误的是

A.为克服产道阻力，子宫收缩继续增强

B.子宫上段逐渐变厚

C.子宫下段被动拉长变薄

D.子宫下段有压痛

E.缩复环不随子宫收缩而逐渐上升

正确答案：E

您的答案：

本题解析：随着产程的进展，子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，此凹陷可随子宫收缩逐渐上升高达脐部甚至脐上.。

22.宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，节律极性正常，属于

A.子宫收缩正常

B.协调性宫缩过强

C.不协调性宫缩过强

D.协调性宫缩乏力

E.不协调性宫缩乏力

正确答案：D

您的答案：

本题解析：宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，节律极性正常，属于协调性宫缩乏力。

23.关于臀位孕妇纠正胎位的指导，内容正确的是

A.在孕30周前取膝胸卧位

B.在孕30周后取膝胸卧位

C.每日练习5次

D.每次练习1小时

E.每次练习后做胎儿监护

正确答案：B

您的答案：

本题解析：臀位孕妇纠正胎位的指导：在妊娠28-32周前后及期间，可做膝胸卧位操来纠正，每天早晚各1次，每次做10分钟，连续做1周，胎位可以转正。

24.关于单卵双胎，正确的是

A.两个胎儿基因不同

B.两个胎儿血型一致

C.约占双胎妊娠的2/3

D.两个卵子分别受精形成

E.两个胎儿性别可相同或不同

正确答案：B

您的答案：

本题解析：单卵双胎是由一个卵子受精后分裂而形成的双胎妊娠，遗传基因相同，性别、血型、容貌极其相似。约占双胎妊娠的30%。

25.应用硫酸镁治疗子痫前期时，最早出现的中毒反应是

A.尿量减少

B.呼吸减慢

C.肌张力减退

D.心率减慢

E.膝反射消失

正确答案：E

您的答案：

本题解析：硫酸镁治疗子痫前期时，最早出现的中毒反应是膝反射消失。

26.慢性胎儿窘迫的处理原则是

A.一旦确诊立即行剖宫产终止妊娠

B.一旦确诊立即引产尽早终止妊娠

C.不足月者必须等待足月后再终止妊娠

D.应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合作出决定

E.以上都不对

正确答案：D

您的答案：

本题解析：慢性胎儿窘迫的处理原则是应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合作出决定。

27.某26岁妇女，发现右侧卵巢肿物2年，一小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫(-)，右附件有手拳大囊性肿物，边界清，活动差，左附件(-)，其诊断是

A.肿瘤破裂

B.肿瘤感染

C.右附件肿瘤蒂扭转

D.肿瘤恶变

E.左附件炎性包块

正确答案：C

您的答案：

本题解析：卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。

28.最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是

A.超声多普勒

B.尿妊娠试验

C.黄体酮试验

D.胎儿心电图

E.B超

正确答案：B

您的答案：

本题解析：通过尿妊娠试验检测尿中hCG含量，是最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法。

29.当停经三个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠与多胎，最好方法是

A.查血绒毛膜促性腺激素(HCG)

B.超声多普勒检查

C.B超显像法

D.胎儿心电图检查

E.羊水甲胎蛋白测定

正确答案：C

您的答案：

本题解析：B超显像法是判断多胎妊娠的主要方法。

30.NST有反应型的表现是

A.20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分、持续时间>15秒

B.胎心率基线变异在6次以上

C.早期减速在10分钟内连续出现3次以上

D.10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速

E.无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速

正确答案：A

您的答案：

本题解析：NST有反应型的表现是20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分、持续时间>15秒。

31.应用硫酸镁时出现中毒症状的解救药物是

A.阿托品

B.葡萄糖酸钙

C.碳酸氢钠

D.氯化钾

E.苯巴比妥

正确答案：B

您的答案：

本题解析：应用硫酸镁时出现中毒症状的解救药物是葡萄糖酸钙。

32.双胎妊娠听诊胎心率时，两者的速率

A.一致

B.相差>5次/分

C.相差

D.相差>10次/分

E.相差

正确答案：D

您的答案：

本题解析：双胎妊娠听诊胎心率时，两者的速率相差>10次/分。

33.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是

A.易合并妊娠高血压疾病

B.易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高

C.易发生宫缩乏力，产程延长

D.易发生产后出血

E.易发生早产，围产死亡率增加

正确答案：B

您的答案：

本题解析：妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，使妊娠期高血压疾病的发病率增加；分娩时因凝血因子合成减退，容易发生产后出血，但都不是对产妇最大的威胁。妊娠晚期发生急性病毒性肝炎的重症率及死亡率是非孕妇女的66倍。在肝肾衰竭基础上，以凝血功能障碍所致的产后出血、消化道出血、感染等诱因，最终导致肝性脑病和肝肾综合征，直接威胁母婴安全。所以答案应选择B。

34.我国沿用的妊娠合并贫血的诊断标准是

A.Hb/L

B.Hb/L

C.Hb/L

D.Hb/L

E.Hb/L

正确答案：C

您的答案：

本题解析：我国沿用的妊娠合并贫血的诊断标准是Hb/L

35.妊娠合并贫血患者中，最常见的贫血类型是

A.再生障碍性贫血

B.地中海贫血

C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.溶血性贫血

正确答案：C

您的答案：

本题解析：妊娠合并贫血患者中，最常见的贫血类型是缺铁性贫血。

36.有关胎膜早破的治疗原则，正确的是

A.胎膜早破的孕妇，如无宫缩，可在家卧床休息

B.待产时若发现孕妇有脐带脱垂，可继续等待观察

C.妊娠未足月，产程已发动者应尽早剖宫产结束分娩

D.胎膜早破孕妇，胎头高浮者应绝对卧床休息，以半卧位为宜

E.若孕龄达37周，在破膜12～18小时后未临产者，可采取措施尽快结束分娩

正确答案：E

您的答案：

本题解析：胎膜早破的孕妇，胎先露未衔接的住院产妇应绝对卧床，采取左侧卧位，抬高臀部防止脐带脱垂。若有脐带脱垂或脐带先露应在数分钟内结束分娩。妊娠28-32周者，应力争给以治疗维持妊娠至32周或以上而分娩。

37.关于子宫破裂的临床表现，正确的是

A.子宫底迅速上升

B.阴道大量流血

C.患者全腹压痛、反跳痛

D.子宫破裂后触不到胎体

E.阴道检查宫口较先兆子宫破裂时扩大，先露部下降

正确答案：C

您的答案：

本题解析：体征：进入子宫破裂阶段，病人全腹压痛，反跳痛，可叩及移动性浊音；腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧边，胎心、胎动消失。阴道可能有鲜血流出，量可多可少。阴道检查发现宫颈口较前缩小，先露部上升，可扪及宫壁裂口。

38.最常见的产后心理障碍类型是

A.产后沮丧

B.产后抑郁

C.产后精神病

D.产后焦虑

E.产后失眠

正确答案：A

您的答案：

本题解析：产后心理障碍常见类型有产后沮丧、产后抑郁、产后精神病，其中产后沮丧发病率约为50%～70%。

39.铅在母体蓄积，通过胎盘进入胎儿后，最易影响的是

A.生殖系统

B.呼吸系统

C.神经系统

D.心血管系统

E.内分泌系统

正确答案：C

您的答案：

本题解析：铅在母体蓄积，通过胎盘进入胎儿后，最易影响的是神经系统。

40.常见引起出生缺陷的因素不包括

A.高热

B.核辐射

C.放射线

D.铁

E.汞

正确答案：D

您的答案：

本题解析：（一）化学因素

1.铅铅可在人体内长期蓄积，且可通过胎盘屏障进入胎儿体内。可引起胎儿死亡、畸形，影响胎儿及出生后的生长发育，尤其是神经系统。

2.甲基汞可引起先天性水俣病儿，特征为严重精神迟钝、共济失调，生长发育不良、肌肉萎缩、发作性癫痫、斜视等。

3.有机溶剂可致胎儿畸形。

（二）物理因素

1.核辐射可导致小头病、神经系统发育迟缓、身体发育减慢等。

2.极低频电磁场报道可引起子代先天性心脏病、面部畸形、子代宫内发育迟缓、自然流产。

3.医源性放射线可引起多种出生缺陷。

4.噪声噪声达85分贝时，胎儿听觉损伤；达100分贝时，子代智力低下。

5.高热可引起流产、死胎、智力低下。

41.外阴炎患者坐浴时宜选择的溶液是

A.2%～4%碳酸氢钠溶液

B.1：20碘伏溶液

C.1：5000高锰酸钾液

D.1%乳酸液

E.1：1碘伏溶液

正确答案：C

您的答案：

本题解析：外阴炎患者坐浴时宜选择的溶液是1：5000高锰酸钾液。

42.有关月经期保健，错误的是

A.避免重体力劳动

B.防寒保暖

C.禁止性交

D.禁止游泳

E.保持外阴清洁，每日坐浴

正确答案：E

您的答案：

本题解析：月经期不能进行盆浴，否则会导致上行性感染。

43.慢性子宫颈炎症的典型临床症状为

A.阴道分泌物增多

B.外阴瘙痒

C.外阴疼痛

D.外阴灼热感

E.外阴湿疹

正确答案：A

您的答案：

本题解析：慢性子宫颈炎症的典型临床症状为阴道分泌物增多。

44.糜烂面积大于宫颈面积的1/2时，常选用的治疗方法是

A.口服抗生素

B.物理治疗

C.局部用消炎粉

D.宫颈锥切

E.20%硝酸银涂局部

正确答案：B

您的答案：

本题解析：轻度宫颈糜烂糜烂面小于整个宫颈面积的1/3的宫颈糜烂称为轻度宫颈糜烂。中度宫颈糜烂糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3的宫颈糜烂称为中度宫颈糜烂。常选用的治疗方法是物理治疗。

45.慢性子宫颈炎症的病理改变不包括

A.宫颈腺囊肿

B.宫颈息肉

C.宫颈肥大

D.宫颈糜烂

E.宫颈陈旧裂伤

正确答案：E

您的答案：

本题解析：症状

主要症状为阴道分泌物增多。

46.无排卵性功血一般不会出现的症状是

A.月经周期紊乱

B.经期长短不一

C.出血量时多时少

D.贫血

E.出血伴下腹疼痛

正确答案：E

您的答案：

本题解析：无排卵性功血一般不会出现的症状是出血伴下腹疼痛。

47.原发性痛经一般不会出现的症状是

A.下腹部阵发性痉挛性疼痛

B.头晕、乏力

C.面色苍白、冷汗

D.腰骶部疼痛

E.阴道分泌物增多

正确答案：E

您的答案：

本题解析：阴道分泌物增多不是原发性痛经常出现的症状，为阴道炎症常会出现的症状。

48.子宫颈癌临床分期的主要依据是

A.病灶浸润范围

B.手术所见

C.病理分级

D.远处转移情况

E.症状严重程度

正确答案：A

您的答案：

本题解析：子宫颈癌临床分期的主要依据是病灶浸润范围。

49.外阴癌放射治疗的指征不包括

A.患者年龄大

B.不能手术或手术危险性大

C.病灶范围大不能切净或切除困难者

D.晚期病例术前先行放疗，待癌灶缩小再行保守手术

E.术后复发可能性大的患者

正确答案：A

您的答案：

本题解析：外阴癌放射治疗的指征：肿瘤巨大，浸润比较深，距离尿道很近、阴道及肛门，手术困难，手术前放疗可以使肿瘤缩小，以提高切除率，并保留邻近器官功能；老年病人或体弱多病不宜手术者；手术切缘距肿瘤太近，有危险；晚期外阴癌采用放疗和手术综合治疗以替代创伤大，患者不愿接受的盆腔脏器切除术；年轻病人阴蒂附近小的原发癌，患者要求保留阴蒂者；手术后复发的外阴癌，不容易切除的患者。

50.外阴癌放射治疗后正确的随访时间是

A.放疗后每个月随访1次，至2年

B.放疗每半年随访1次，至2年

C.放疗后每3个月随访1次，至2年

D.放疗后第1年前半年每月1次，后半年每2个月1次；第2年每3个月1次；第3～4年每半年1次；第5年及以后每年1次

E.放疗后每年随访1次，至5年

正确答案：D

您的答案：

本题解析：外阴癌放射治疗后正确的随访时间是：放疗后第1年前半年每月1次，后半年每2个月1次；第2年每3个月1次；第3～4年每半年1次；第5年及以后每年1次。

51.关于胎膜早破的叙述中，正确的是()

A.临产之前胎膜自然破裂

B.妊娠37周之前胎膜破裂

C.羊水持续流出

D.常见于胎先露衔接时

E.肛诊时可触及羊膜囊

正确答案：A

您的答案：

本题解析：胎膜早破是指胎膜在临产前自然破裂。

52.曼氏手术的手术范围不包括

A.阴道前壁修补术

B.全子宫切除术

C.主韧带缩短术

D.宫颈部分切除术

E.阴道后壁修补术

正确答案：B

您的答案：

本题解析：曼氏手术是治疗子宫脱垂安全、有效、简单、经济的手术方法之一。此手术适用于子宫脱垂1度或2度，年轻患者伴宫颈延长及阴道前后壁膨出，重度宫颈炎经电熨术治疗无效并希望保留子宫的患者。

53.排卵后卵子在体内的寿命是

A.6小时

B.12小时

C.

D.1～2天

E.3～5天

正确答案：D

您的答案：

本题解析：排卵后卵子在体内的寿命是1～2天。

54.外阴阴道假丝酵母菌病患者采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时，适合的配制浓度为

A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

E.8%

正确答案：A

您的答案：

本题解析：外阴阴道假丝酵母菌病患者采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时配制浓度为4%。

55.会阴湿热敷所用硫酸镁的浓度为

A.5%

B.15%

C.20%

D.30%

E.50%

正确答案：E

您的答案：

本题解析：会阴湿热敷所用硫酸镁的浓度为50%。

56.剖宫产术的适应证不包括

A.骨盆绝对性狭窄

B.妊娠合并心脏病

C.胎儿宫内窘迫

D.巨大胎儿

E.畸形胎儿

正确答案：E

您的答案：

本题解析：适应证

1.产道异常。

2.产力异常。

3.胎儿方面：横位、初产臀位、胎儿宫内窘迫或巨大胎儿。

4.妊娠合并症及并发症：妊娠合并心脏病；严重妊娠期高血压疾病；前置胎盘。

5.其他：高危初产妇。

57.患者不能进行子宫输卵管造影术的情形是

A.不孕

B.疑有输卵管阻塞

C.输卵管再通术后

D.输卵管成形术后

E.月经来潮

正确答案：E

您的答案：

本题解析：月经来潮或不规则流血患者、生殖器官急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作、严重全身性疾病、碘过敏者和体温＞37.5℃者不能进行子宫输卵管造影术。

58.患者，女性，31岁。孕3产0，孕40周，宫颈扩张5cm，现超过2小时宫颈扩张无进展，关于其产程说法正确的是

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.潜伏期停滞

D.活跃期停滞

E.正常产程

正确答案：D

您的答案：

本题解析：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期，初产妇的话，正常时为4小时，如进入活跃期后宫口不再扩张超过4小时就叫活跃期停滞。

59.患者，女性，26岁。孕1产0，孕32周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是

A.绝对卧床休息，抬高臀部

B.定时观察羊水的性状和量

C.防止早产

D.立即终止妊娠

E.避免不必要的肛查和阴道检查

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胎膜早破的处理原则为预防发生感染和脐带脱垂。妊娠28-32周者，应力争给以维持妊娠至32周或以上而分娩。

60.卵巢功能检查不包括()

A.基础体温测定

B.雌激素试验

C.阴道脱落细胞检查

D.宫颈黏液结晶检查

E.血甾体激素测定

正确答案：B

您的答案：

本题解析：雌激素试验目的是用雌激素刺激子宫内膜增生，停药后3～7天出现撤退性出血，提示子宫内膜功能正常。属于子宫功能检查项目。

61.患者女性。入院诊断滴虫阴道炎，行阴道灌洗，醋酸冲洗液的浓度为

A.0.2%

B.0.5%

C.1%

D.1.5%

E.2%

正确答案：B

您的答案：

本题解析：滴虫阴道炎阴道灌洗的醋酸冲洗液的浓度为0.5%。

62.绝经是指月经完全停止()

A.1年以上

B.半年以上

C.2年以上

D.2～3年

E.3年以匕

正确答案：A

您的答案：

本题解析：绝经是卵巢功能衰退的表现，呈渐进性。雌激素水平经过代偿性相对升高后下降，进入雌激素低下阶段。绝经前多数会出现月经紊乱，然后彻底闭经。

63.患者，女性，29岁。孕2产1。月经周期规则，4～5天/20～23天，经量正常，无痛经，基础体温双相型，妇科检查未见异常。该患者最有可能的诊断是

A.黄体功能不足

B.子宫内膜不规则脱落

C.无排卵性功血

D.子宫内膜异位症

E.多囊卵巢综合征

正确答案：A

您的答案：

本题解析：检查黄体功能不足的方法，最简便有效的是基础体温测定。

64.激素替代治疗禁忌证不包括()

A.原因不明的子宫出血

B.老年性阴道炎

C.妊娠

D.血栓性静脉炎

E.肝脏疾病

正确答案：B

您的答案：

本题解析：激素替代治疗是通过给予外源性具有性激素活性的药物，纠正体内性激素不足所引起的症状，如老年性阴道炎，但对于原因不明的子宫出血，需排除子宫内膜病变后才能用药，以免贻误治疗；绝大多数的甾体激素都在肝脏灭活，因此有肝脏疾病的不能用；雌激素可以使甘油三酯升高，患有血栓性静脉炎者可能使病情加剧；妊娠期用药需慎重，雌激素药物可以通过胎盘直接作用于胎儿，对胎儿产生危害，因此也不能使用。

65.患者，女性，42岁。因月经量多近2年就诊。妇科检查：阴道内见一球形包块，3cm×4cm大小，包块质硬，触及有蒂与子宫下段相连。该患者最可能的诊断是

A.肌壁间肌瘤

B.黏膜下肌瘤

C.浆膜下肌瘤

D.子宫颈息肉

E.子宫颈癌

正确答案：B

您的答案：

本题解析：粘膜下肌瘤是肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触。

66.有关早孕反应的说法，下列哪种错误

A.每个妇女均会出现

B.约在停经6周才有

C.以恶心、呕吐、择食，伴嗜睡、困倦等现象为主

D.约于妊娠12周消失

E.早孕反应过重，持续时间过长，则应考虑为异常

正确答案：A

您的答案：

本题解析：妊娠早期(约停经6周左右)，约50%的妇女出现不同程度的早孕反应，一般于妊娠12周左右自行消失。

67.阴道灌洗液为酸性适用哪种疾病

A.滴虫阴道炎

B.细菌性阴道炎

C.霉菌阴道炎

D.慢性宫颈炎

E.外阴炎

正确答案：A

您的答案：

本题解析：滴虫阴道炎局部治疗先用0.5%醋酸或1%乳酸或1∶5000高锰酸钾溶液阴道灌洗。

68.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的症状是

A.头晕、血压过低

B.心率减慢

C.尿量过少

D.呼吸减慢

E.膝反射减退或消失

正确答案：E

您的答案：

本题解析：中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失。

69.女性晚婚年龄为

A.19周岁

B.20周岁

C.21周岁

D.22周岁

E.23周岁

正确答案：E

您的答案：

本题解析：晚婚指按法定年龄推迟4年以上结婚。

70.贯穿整个分娩过程中的分娩机转动作是

A.衔接

B.俯屈

C.外旋转

D.下降

E.内旋转

正确答案：D

您的答案：

本题解析：下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作。宫缩的压力迫使胎儿下降，下降贯穿于整个分娩过程中，并与其他动作相伴随。

71.孕妇，25岁，孕38周，诉头痛，胸闷1周入院，血压170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)，妇科检查：：估计胎儿重3200g，胎心140次/分，入院治疗24小时，患者一般情况改善，头痛、胸闷消失。血压波动于140/90mmHg，尿蛋白（+），进一步的处理应是

A.继续治疗

B.等待自然临产

C.B超监护，继续妊娠

D.终止妊娠

E.卧床休息，改善胎儿供氧

正确答案：D

您的答案：

本题解析：治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。

72.念珠菌性阴道炎选用何种药液冲洗阴道

A.0.5%醋酸

B.1∶5000高锰酸钾

C.1%乳酸

D.2%～4%碳酸氢钠

E.生理盐水溶液

正确答案：D

您的答案：

本题解析：念珠菌在酸性环境适于其生长，因此阴道灌洗应用2%～4%碳酸氢钠灌洗或坐浴，消灭其生长环境。

73.下列不属于高危妊娠的是

A.孕妇曾有过2次自然流产

B.孕妇身高140厘米

C.孕妇17岁

D.孕妇34岁

E.臀位

正确答案：D

您的答案：

本题解析：孕妇年龄小于16岁或大于35岁为高危妊娠。

74.妊娠合并心脏病分娩时正确的处理方法是

A.胎儿娩出后肌注麦角新碱

B.无需手术助产

C.第二产程中鼓励产妇屏气用力，以缩短产程

D.胎儿娩出后，腹部压沙袋

E.产妇取平卧

正确答案：D

您的答案：

本题解析：预防产后出血，胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。

75.对前庭大腺炎患者正确的护理措施是

A.急性期卧床休息

B.切开引流处每2天换药1次

C.外阴擦洗每日1次

D.外阴冲洗每日1次

E.术后1:8000呋喃西林溶液坐浴每日2次

正确答案：A

您的答案：

本题解析：对前庭大腺炎患者的护理措施包括急性期卧床休息，故选项A正确。切开引流术和造口术要引流，每日换药1次，故B错误。外阴擦洗，每日2次，故C错误。伤口愈合后1：8000呋喃西林溶液坐浴，每日2次，观察伤口情况，故E错误。一般不做外阴冲洗，故D错误。

76.患者，女性，32岁。发育正常，婚后性生活规律，2年未孕，月经正常。经查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。

A.阴道镜检查

B.女性激素测定

C.输卵管通畅试验

D.腹腔镜检查

E.B超监测卵泡发育

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患者发育正常，婚后规律性生活，经查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变，考虑为输卵管因素造成不孕，故做输卵管通畅试验。

77.患者，女性，32岁。发育正常，婚后性生活规律，2年未孕，月经正常。经查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。

A.异常部位活检送病理

B.氯米芬促排卵

C.抗感染治疗

D.输卵管通液治疗

E.服己烯雌酚

正确答案：D

您的答案：

本题解析：患者发育正常，婚后规律性生活，经查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变，考虑为输卵管因素造成不孕，故做输卵管通畅试验。

78.患者，女性，32岁。发育正常，婚后性生活规律，2年未孕，月经正常。经查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。

A.宫腔镜检查

B.性交后精子穿透力试验

C.阴道脱落细胞涂片检查

D.宫颈刮片

E.子宫输卵管碘油造影

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患者发育正常，婚后规律性生活，经查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变，考虑为输卵管因素造成不孕，故做输卵管通畅试验。

79.患者女性，28岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量乳酪样分泌物，取分泌物查到假丝酵母菌芽生孢子和假菌丝。

A.0.9%氯化钠

B.10%氢氧化钾

C.3%过氧化氢

D.蒸馏水

E.4%碳酸氢钠

正确答案：B

您的答案：

本题解析：氢氧化钾可以溶解其他全细胞成分，使假丝酵母菌检出率增高。

80.患者女性，28岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量乳酪样分泌物，取分泌物查到假丝酵母菌芽生孢子和假菌丝。

A.长期应用抗生素

B.糖尿病患者

C.口腔、肠道、阴道假丝酵母菌互相传染

D.大量雌激素治疗

E.长期使用避孕套避孕

正确答案：E

您的答案：

本题解析：氢氧化钾可以溶解其他全细胞成分，使假丝酵母菌检出率增高。

81.患者女性，28岁。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量乳酪样分泌物，取分泌物查到假丝酵母菌芽生孢子和假菌丝。

A.查找诱发因素

B.以局部用药为主

C.选用广谱抗生素

D.有症状的性伴侣应同时治疗

E.治疗后应随访至症状消失

正确答案：C

您的答案：

本题解析：氢氧化钾可以溶解其他全细胞成分，使假丝酵母菌检出率增高。

82.患者女性，24岁。孕20周。因外阴瘙痒、烧灼痛就诊，妇科检查：会阴口、肛周见散在的粉红色乳头状突起，右侧大阴唇上方有灰白色融合成片的鸡冠状突起，顶部感染溃疡。

A.尖锐湿疣

B.淋病

C.慢性子宫颈炎

D.梅毒

E.外阴阴道假丝酵母菌病

正确答案：A

您的答案：

本题解析：尖锐湿疣损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭。故该患者最可能的医学诊断是尖锐湿疣。

83.患者女性，24岁。孕20周。因外阴瘙痒、烧灼痛就诊，妇科检查：会阴口、肛周见散在的粉红色乳头状突起，右侧大阴唇上方有灰白色融合成片的鸡冠状突起，顶部感染溃疡。

A.配偶若有感染需同时接受治疗

B.必须住院隔离治疗

C.会阴部病灶行冷冻疗法

D.大阴唇病灶可手术切除

E.分娩时应行剖宫产术

正确答案：B

您的答案：

本题解析：尖锐湿疣损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭。故该患者最可能的医学诊断是尖锐湿疣。

84.患者女性，24岁。孕20周。因外阴瘙痒、烧灼痛就诊，妇科检查：会阴口、肛周见散在的粉红色乳头状突起，右侧大阴唇上方有灰白色融合成片的鸡冠状突起，顶部感染溃疡。

A.首选青霉素药物

B.每晚阴道上药

C.最好终止妊娠

D.治疗期间禁止性生活

E.每天2次阴道冲洗

正确答案：D

您的答案：

本题解析：尖锐湿疣损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭。故该患者最可能的医学诊断是尖锐湿疣。

85.患者女性，27岁。孕1产1。孕38周，经阴道分娩一女活婴，胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。

A.子宫收缩乏力

B.凝血功能障碍

C.羊水栓塞

D.软产道裂伤

E.胎盘部分剥离

正确答案：D

您的答案：

本题解析：子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后，立即有活动性出血，血色鲜红，血液能自凝。

86.患者女性，27岁。孕1产1。孕38周，经阴道分娩一女活婴，胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。

A.应用缩宫素

B.静脉输血

C.按摩子宫

D.应用抗生素预防感染

E.娩出胎盘，检查软产道

正确答案：E

您的答案：

本题解析：子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后，立即有活动性出血，血色鲜红，血液能自凝。

87.患者女性，27岁。孕1产0。孕39周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3500g，枕左横位。在第一产程待产过程中因宫颈扩张活跃期延长行缩宫素静脉滴注引产，滴注中患者突然发生剧烈腹痛，检查：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心120次／分。阴道检查：宫口开8cm，先露头，S-。导尿呈血性。

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.先兆子宫破裂

D.子宫破裂

E.膀胱破裂

正确答案：C

您的答案：

本题解析：先兆子宫破裂症状:临产后胎儿下降受阻时，子宫收缩加强，产妇烦躁不安、疼痛难忍、下腹部拒按、表情极其痛苦、呼吸急促、脉搏加快。由于胎先露部紧压膀胱，引起膀胱充血，出现排尿困难，甚至血尿。由于子宫收缩过频，胎儿供血受阻，表现为胎动频繁，胎心加快或减慢等胎儿宫内窘迫症状。体征:先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而宫体更加增厚而变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上，称为病理性缩复环。

88.患者女性，27岁。孕1产0。孕39周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3500g，枕左横位。在第一产程待产过程中因宫颈扩张活跃期延长行缩宫素静脉滴注引产，滴注中患者突然发生剧烈腹痛，检查：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心120次／分。阴道检查：宫口开8cm，先露头，S-。导尿呈血性。

A.加快缩宫素静脉滴注的速度

B.给予镇静剂后继续观察产程进展

C.立即行产钳助产术

D.立即行剖宫产术

E.立即停用缩宫素，等待自然分娩

正确答案：D

您的答案：

本题解析：先兆子宫破裂症状:临产后胎儿下降受阻时，子宫收缩加强，产妇烦躁不安、疼痛难忍、下腹部拒按、表情极其痛苦、呼吸急促、脉搏加快。由于胎先露部紧压膀胱，引起膀胱充血，出现排尿困难，甚