2022年护士执业资格《专业实务》押题密卷1

2022年护士执业资格《专业实务》押题密卷1卷面总分：120分答题时间：240分钟试卷题量：120题练习次数：3次

单选题（共120题，共120分）

1.超声雾化吸入操作正确的是

A.水槽内加冷蒸馏水50ml

B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml

C.添加药液应先关机

D.治疗毕，先关电源开关

E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

正确答案：E

您的答案：

本题解析：超声雾化吸入常用于呼吸道感染患者，为避免医院交叉感染，应在治疗完成后，将雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时，再清洗擦干备用（E对）。超声雾化器水槽内的冷蒸馏水应保证浸没雾化罐底部的透声膜，药液稀释至30～50ml放入雾化罐内（AB错），如需添加药液，不必关机，直接从盖上小孔注入即可（C错）。治疗完毕，关机的顺序为先关闭雾化开关，再关闭电源开关（D错）。

2.阻塞性黄疸病人的尿液呈

A.鲜红色

B.乳白色

C.黄褐色

D.酱油色

E.淡黄色

正确答案：C

您的答案：

本题解析：阻塞性黄疸病人的尿液为胆红素尿，呈深黄色或黄褐色。故答案为C。

3.鼻导管吸氧的病人要求吸氧浓度为37％，应为病人调节氧流量为

A.3L／min

B.4L／min

C.5L／min

D.6L／min

E.7L／min

正确答案：B

您的答案：

本题解析：吸氧浓度和氧流量的换算方式：吸氧浓度(％)=21+4×氧流量(1／min)

4.1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数为75滴／分，其输完的时间为

A.12点30分

B.下午1点

C.下午1点30分

D.下午2点

E.下午3点

正确答案：C

您的答案：

本题解析：每分钟滴数=输液总量×每毫升相当(15滴)／输液时间

5.下列哪项不是静脉输血的目的

A.降低颅内压，减轻脑水肿

B.补充白蛋白

C.补充凝血因子

D.增加血红蛋白

E.补充血容量

正确答案：A

您的答案：

本题解析：静脉输血目的有：补充血容量；纠正贫血；供给血小板和各种凝血因子；输入抗体、补体；增加白蛋白；排除有害物质。故A是本题答案。

6.关于内生肌酐清除率标本采集前饮食护理正确的是

A.仅试验日进食低蛋白饮食即可

B.试验前12小时禁饮食

C.试验前3日进食高蛋白饮食

D.多食肉类

E.试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天

正确答案：E

您的答案：

本题解析：内生肌酐清除率标本采集饮食护理：试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天，禁食肉类，避免剧烈运动。

7.下列关于老年人的饮食护理不正确的是

A.宜进食大量蔗糖和果糖

B.以植物油为主

C.多吃新鲜水果和蔬菜

D.每日饮水量应保持在1500～2000ml

E.睡前不宜进食

正确答案：A

您的答案：

本题解析：老年人注意补充优质蛋白，不宜进食大量蔗糖和果糖；以植物油为主，避免高脂肪、高胆固醇；宜多吃新鲜水果和蔬菜，每日饮水量应保持在1500～2000ml；饮食要定时定量，少量多餐；睡前不宜进食，少吃油炸、坚硬的食物；进食环境要整洁、安静；进食时要心情舒畅。

8.采集标本的正确方法是

A.若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血

B.若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起

C.为了便于抽血，止血带尽可能绑紧

D.若采血比较费力，可用手挤压局部组织迫使血液流出

E.抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内

正确答案：E

您的答案：

本题解析：采集标本不能从输液针头或输液的同一血管抽血，否则所测结果极不准确。应尽量缩短止血带压迫血管的时间，压迫时间过长，可以使局部静脉扩张、淤血，血液中的某些成分的含量会有所变化。避免人为溶血，办法为：注射器及针头应洁净干燥，止血带不要束缚太紧，针刺时不能使局部组织损伤过多，不能用手挤压局部组织迫使血液流出。抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内，以免用力挤压出或冲击致使红细胞破坏而溶血。

9.下列对盲目自信、产生自恃心理的患者的护理措施中正确的是

A.回避患者对自己病情的询问

B.应加强健康教育

C.要加强心理卫生指导

D.酌情给予镇静剂

E.直言不讳指出患者存在的问题

正确答案：B

您的答案：

本题解析：对盲目自信、产生自恃心理的患者，应加强健康教育，提高患者对疾病的正确认识，发挥患者对诊疗护理的主观积极性。

10.关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是

A.与体位无关

B.咳大量脓痰

C.痰液静置后有分层现象

D.常在晨起或夜间卧床时加重

E.痰量每日可达数百毫升

正确答案：A

您的答案：

本题解析：本题考核了支气管扩张咳嗽、咳痰的特点，其与体位有关，常在晨起或夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分为三层。

11.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体

A.量过多

B.速度过快

C.温度过低

D.时间过长

E.制剂不纯

正确答案：E

您的答案：

本题解析：输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质等因素引起。由于输液中不溶性微粒引起的类似热原的反应，主要受生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输液环境等污染。

12.采用热疗法促进炎症局限的机制是

A.解除肌肉痉挛

B.促进软组织松弛

C.降低细胞新陈代谢

D.溶解坏死组织

E.降低神经兴奋性

正确答案：D

您的答案：

本题解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。

13.患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予

A.吸氧以改善缺氧

B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

C.迅速建立静脉通道

D.密切观察生命体征和尿量

E.准备骨牵引器材

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

14.护士获取客观健康资料的主要途径是

A.阅读病历及健康记录

B.患者家属的陈述

C.观察及体检获取

D.患者的主管医生提供

E.患者朋友提供

正确答案：C

您的答案：

本题解析：护士获取客观健康资料的主要途径是护理体检和临床观察。

15.患者，女性，25岁，已婚，有原发性痛经史，1年内无生育计划，治疗其原发性痛经最好选用

A.口服镇静药

B.口服避孕药

C.口服雌激素

D.口服前列腺素合成酶抑制剂

E.口服促排卵药

正确答案：B

您的答案：

本题解析：对症治疗为主，口服避孕药抑制子宫内膜生长，避免精神刺激和过度疲劳。

16.一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是

A.报告给护士长

B.报告给上级医生

C.按医嘱执行

D.暂缓执行医嘱

E.报告给科主任

正确答案：C

您的答案：

本题解析：护士发现医嘱有错误，不提出质疑而仍然执行者，将和医生共同承担责任。

17.护士在临床工作中为患者测量脉搏，最常首选的动脉是

A.股动脉

B.桡动脉

C.颈动脉

D.肱动脉

E.足背动脉

正确答案：B

您的答案：

本题解析：测量脉搏最常用的是桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。

18.住院病人护理评估中收集资料的关键在于

A.得到病人信任

B.正确运用沟通技巧

C.观察能力

D.专业技术水平

E.态度是否和蔼

正确答案：A

您的答案：

本题解析：护理评估收集患者的相关资料，首先要选择怡当的交谈环境和时机，当护士主动与患者进行交谈时，应根据交谈的内容选择适当的交谈环境，如地点、温度、光线、隐秘性、有无噪音等，同时注意根据患者的生理、心理状况选择患者适宜的交谈时机；尊重理解患者，以诚相待，护士在与患者交谈过程中，首先应尊重患者，无论患者的年龄、职业、地位、经济条件、身体状况等，均应礼貌、真诚、友善地对待患者，做到面带微笑、语言谦和；另外，护士应体谅患者的生理痛苦、心理压力、经济负担，多从患者的角度考虑、分析问题，充分取得患者的信任后才能保证有效的交谈，获取充足的资料（A对，BCDE错）。

19.肛裂典型的临床表现

A.腹泻

B.周期性规律疼痛

C.无痛性便血

D.肛门不断有脓性分泌物

E.肛管有异物感

正确答案：B

您的答案：

本题解析：肛裂的典型临床表现为周期性规律疼痛。肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，一次典型的肛裂疼痛过程是：疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛。此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病人坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期（B对）。

20.肝硬化腹水患者氯化钠的每日摄入量宜控制在

A.1.2～2.0g

B.2.5～3.0g

C.3.5～4.0g

D.4.5～5.0g

E.5.0～7.5g

正确答案：A

您的答案：

本题解析：肝硬化腹水患者钠盐控制在1～2g/d，进水量控制在1000ml/d左右（A对）。

21.髂嵴间径

A.正常值为8.5～9.5cm

B.正常值为12.5～13cm

C.正常值为25～28cm

D.正常值为18～20cm

E.正常值为23～26cm

正确答案：C

您的答案：

本题解析：髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25～28cm（C对）。和髂棘间径可共同间接推测骨盆入口横径的长度。

22.小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿

A.1个月的小儿

B.1～3岁的小儿

C.4～5岁的小儿

D.6～7岁的小儿

E.8～9岁的小儿

正确答案：B

您的答案：

本题解析：3岁以内的婴幼儿大隐静脉及肘正中静脉充盈不明显，采血困难，常进行颈外静脉穿刺采血。新生儿不选择颈外静脉穿刺，以免发生危险，故小儿颈外静脉穿刺适用于1～3岁的患儿（B对）。

23.患者，女，32岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问："你现在觉得怎么样？"但患者一直低头不语，不愿意和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落，常为一些小事伤心哭泣。当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是

A.制止她哭泣，告诉她要坚强面对

B.坐在她身边，轻轻递给她纸巾

C.轻轻地握住她的手，默默陪伴她

D.在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因

E.当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境

正确答案：A

您的答案：

本题解析：患者刚得知自己患有乳腺癌这一噩耗，心情难免低落，此时护士应关注患者的内心，利用正确的语言和非语言方法与患者做好沟通交流，对患者进行有效的心理护理，鼓励患者，陪伴患者，让患者学会正确排解消极情绪的方法，哭泣是一种宣泄情绪的出口，不应该制止患者哭泣（A错，A为本题正确答案）。

24.患者女，71岁。因慢性阻塞性肺气肿入院。护士发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析PaO29mmHg，SaO55%，该患者程度为

A.重度缺氧

B.中度缺氧

C.极重度缺氧

D.极轻度缺氧

E.轻度缺氧

正确答案：A

您的答案：

本题解析：重度缺氧的标准：PaO

25.患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。患者口腔护理时，最适宜的漱口液是

A.生理盐水

B.0.1%醋酸

C.复方硼砂溶液

D.0.02%呋喃西林

E.1%～4%碳酸氢钠

正确答案：E

您的答案：

本题解析：患者口腔黏膜破溃创面上附着白色膜状物，是真菌感染的表现，且长期应用抗生素者易被真菌感染，所以最适宜的漱口液是1%～4%碳酸氢钠。生理盐水常用于清洁口腔，预防感染；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；复方硼砂溶液（多贝尔溶液）可轻微抑菌，消除口臭；0.02%呋喃西林可用于清洁口腔，有广谱抗菌作用；1%～4%碳酸氢钠用于真菌感染（ABCD错，E对）。

26.患者男，41岁，患风心病二尖瓣狭窄，近日出现发热，疑为亚急性感染性心内膜炎。护士应告知患者抗生素的正确使用方法是

A.用抑菌抗生素治疗

B.早期、大剂量抗生素长期治疗

C.症状缓解后停用抗生素

D.体温下降后应用抗生素

E.细菌培养阳性后再使用抗生素

正确答案：B

您的答案：

本题解析：早期、充分、静脉给予抗生素是治疗感染性心内膜炎的关键。

27.尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为

A.防止尿中激素被氧化

B.固定尿中有机成分

C.保持尿液的化学成分不变

D.避免尿液被污染变质

E.防止尿液颜色改变

正确答案：A

您的答案：

本题解析：浓盐酸可使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，有防腐作用，常作为17-羟类固醇、17-酮类固醇检查的标本防腐剂使用（A对）。甲醛的作用是固定尿液中的有机成分和防腐，常用于艾迪计数（B错）。甲苯可形成一层薄膜覆盖于尿液表面，防止被细菌污染，以保持尿液的化学成分不变，常用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量（CD错）。

28.患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，脉搏95次/分；右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。采集上述血标本后，注入试管的顺序是

A.干燥管-抗凝管-血培养瓶

B.干燥管-血培养瓶-抗凝管

C.抗凝管-血培养瓶-干燥管

D.血培养瓶-干燥管-抗凝管

E.血培养瓶-抗凝管-干燥管

正确答案：E

您的答案：

本题解析：临床同时采集多个血标本时，根据检查要求的无菌程度等一般顺序为血培养瓶—抗凝管—干燥管；血培养瓶要求最为严格，因此抽出血标本首先注入血培养瓶；抗凝管次之，要求血液不能出现凝固；干燥管最后，一般用于血清等的检查（ABCD错E对）。

29.患者女，24岁，腹部刀伤急诊入院，医嘱破伤风抗毒素治疗，皮试结果弱阳性，正确的处理方法是

A.直接注射

B.脱敏注射

C.口服抗过敏药物

D.改用抗生素

E.通知医生修改医嘱

正确答案：B

您的答案：

本题解析：破伤风抗毒素过敏试验阳性.应采用脱敏注射，即分四次剂量递增。

30.患者女，21岁，因3天前气候骤变而受寒，出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，来院就诊，初步诊断为急性上呼吸道感染，该患者病理改变不会出现

A.喉黏膜充血水肿

B.扁桃体肿大

C.鼻黏膜充血、水肿

D.喉黏膜弥散性纤维素渗出

E.咽部黏膜充血、水肿

正确答案：D

您的答案：

本题解析：上呼吸道感染分为以下几种类型：

普通感冒：体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

急性病毒性咽炎：体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。

急性病毒性喉炎：喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。

咽结膜热：体检可见咽及结合膜明显充血。

细菌性咽-扁桃体炎：体检可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛。

31.观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50m

E.60ml

正确答案：B

您的答案：

本题解析：休克时，应动态监测尿量，尿比重，血肌酐，血尿素氮，血电解质等，尿量是反映肾灌注情况的指标，同时也反映其他器官灌注情况，也是反映临床补液及应用利尿，脱水药物是否有效的重要指标，休克时应留置导尿管，动态观察每小时尿量，抗休克时尿量应大于20ml/h，尿量稳定在30ml/h以上时，表示休克已纠正，尿比重主要反映肾血流与肾小管功能，抗休克后血压正常，但尿量少且比重增加，表示肾血管收缩仍存在或仍存在血容量不足（B对）。

32.休克时应用血管扩张药必须

A.与血管收缩药交替使用

B.舒张压不低于8Kpa(60mmHg)

C.心功能正常

D.血容量补足

E.收缩压90mmHg以下

正确答案：D

您的答案：

本题解析：血管活性药物有调节血管张力，增加微循环灌注的作用，是抢救休克的重要措施之一。常用的扩血管药：有多巴波及抗胆碱药等，使用时注意：必须在补足血容量的基础上使用（D对）。

33.患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726/μmmol/L，尿素氮26.8～27.1mmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×10/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是

A.肾素活性增高

B.水钠潴留

C.使用环孢素等药物

D.精神应激

E.钠盐摄入过多

正确答案：B

您的答案：

本题解析：肾衰患者由于肾小球滤过率下降出现水钠潴留，肾素活性增高，红细胞生成增多可引起高血压，其中水钠潴留是形成高血压的最主要原因（B对A错）。使用环孢素等药物、精神应激、钠盐摄入过多等也可能引起高血压，但题干中并未提及（CDE错）。

34.患者男，50岁，肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg，患者情绪高度紧张，诉说有濒死感，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患者入院后情绪高度紧张，诉有濒死感，其主要的心理问题是对疾病的恐惧（B对ACDE错）。

35.患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氧化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg·h)。护士每小时应为患儿输入的液体量是

A.140ml

B.160ml

C.180ml

D.200ml

E.240ml

正确答案：B

您的答案：

本题解析：婴儿体重为8kg，输液速度为20ml/(kg·h)，计算可得每小时应为患儿输入的液体量是160ml（B对ACDE错）。

36.患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。该事件属于

A.医疗事故

B.护理质量缺陷

C.责任心不强

D.护理差错

E.医疗纠纷

正确答案：A

您的答案：

本题解析：该事件因护士违反护理规范（未做青霉素过敏试验）给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡，属于医疗事故（A对）。

37.以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是

A.分组制护理

B.分级制护理

C.分层制护理

D.功能制护理

E.责任制整体护理

正确答案：E

您的答案：

本题解析：以“病人为中心”的优质护理服务工作模式属于责任制整体护理。将责任制护理和整体护理结合起来，根据不同层次护士的工作能力、技术水平负责不同数量、不同病情轻重的患者，责任到人，明确分工，进行整体护理。这种责任制整体护理工作方式也是目前创建优质护理服务示范医院活动中倡导的护理工作模式。

38.青春期心理与行为最突出的特点是

A.身心发展的矛盾性

B.形成新的同伴关系

C.思维方式成熟

D.情绪状态稳定

E.有强烈独立自主的意识

正确答案：E

您的答案：

本题解析：青春期生理上的巨大变化，会伴随许多心理上的变化。大多数的同学会因此而觉得自己已经长大，要求独立，渴望自由，叛逆心理加重。随着年龄的增长，青少年与社会的交往、接触越来越广泛，他们渴望独立的愿望也日益变得强烈。

39.患者女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为

A.长春新碱

B.泼尼松

C.柔红霉素

D.阿霉素

E.甲氨蝶呤

正确答案：A

您的答案：

本题解析：长春新碱的副作用主要是神经系统毒性，引起外周神经症状，如手指、足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。泼尼松为糖皮质激素，大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状；柔红霉素、阿霉素的副作用有心脏毒性；甲氨蝶呤的副作用有骨髓抑制、口腔黏膜炎。

40.患者女，28岁。分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿敷，护士在操作过程中应特别注意的是

A.热敷局部皮肤涂凡士林

B.保持合适的水温

C.敷料拧至不滴水为止

D.严格执行无菌操作

E.操作完毕后及时更换敷料

正确答案：D

您的答案：

本题解析：产褥期会阴或会阴伤口水肿的产妇，可以用25%硫酸镁湿敷，在操作过程中要注意观察局部伤口情况并严格执行无菌操作，避免造成产褥期感染。

41.患者男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是

A.多喝水

B.均衡饮食

C.少吃水果蔬菜

D.避免辛辣食物

E.避免油炸食物

正确答案：C

您的答案：

本题解析：直肠肛管周围脓肿切开引流术后，应告知患者忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，鼓励排便。

42.可以使用肛温测量患者体温的情况是

A.阿米巴痢疾

B.痔疮术后

C.肝昏迷

D.心肌梗死

E.直肠术后

正确答案：C

您的答案：

本题解析：直肠或肛门手术、腹泻以及心肌梗死的患者不宜使用直肠测温法。

43.患者女，56岁。诊断胰头癌，行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院，正确的饮食指导原则是

A.低脂，低糖，低蛋白

B.高脂，低糖，高蛋白

C.高脂，低糖，低蛋白

D.低脂，低糖，高维生素

E.低脂，高糖，高维生素

正确答案：D

您的答案：

本题解析：胰头癌术后出院应鼓励病人吃高蛋白，低脂，及富含脂溶性维生素高的食物，此人高血糖，所以应该低糖饮食。

44.患者，女，50岁。GP。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为

A.Ⅰ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度

正确答案：C

您的答案：

本题解析：子宫从正常部位沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称之为子宫脱垂，根据病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度。Ⅰ度：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达到处女膜缘，称为轻型（A错）。当宫颈外口已达处女膜缘，但未超出该缘，妇科检查时可在阴道口看见宫颈，称为重型（B错）。Ⅱ度：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内，称为轻型（C对）。宫颈和部分宫体已脱出阴道，称为重型（D错）。Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外（E错）。区别Ⅰ度和Ⅱ度关键在于宫颈外口有无脱出于阴道口，再根据程度判别轻重型，Ⅱ度和Ⅲ度区分按照宫颈宫体脱出的程度，部分脱出时为Ⅱ度，全部脱出时为Ⅲ度。

45.吴女士，30岁，于23:00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥

A.立即施行导尿术

B.协助其坐起排尿

C.用温水冲会阴

D.用手轻轻按摩下腹部

E.让其听流水声

正确答案：A

您的答案：

本题解析：因为产后充盈的膀胱会影响子宫收缩，所以产后4小时应排尿。该患者自产后8小时未排尿，下腹胀痛难忍，膀胱高度膨胀，可判断发生尿潴留，应积极处理。护士首先应协助产妇坐起排尿，用温开水冲洗外阴或利用听流水声诱导排尿反射，也可以用手轻轻按摩下腹部，当以上方法都无效时，才可留置导尿管进行导尿（BCDE对）（A错，为本题正确答案）。

46.酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即

A.加大胰岛素剂量

B.加用优降糖

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.静脉注射50%葡萄糖

E.应用呼吸兴奋剂

正确答案：D

您的答案：

本题解析：酮症酸中毒患者经治疗后出现心悸、饥饿、出汗、意识不清，原因是在治疗酮症酸中毒时给予胰岛素导致的低血糖反应。可立即静脉注射50%葡萄糖（D对）。

47.下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围

A.注射

B.换药

C.导尿

D.血液透析

E.灌肠

正确答案：D

您的答案：

本题解析：家庭病床的护理服务项目应为适宜在家中开展的诊疗服务，其提供应以安全有效为准则。应是在家庭中医疗安全能得到保障、治疗效果较确切、消毒隔离能达到要求、医疗器械能拿到家庭使用、非创伤性、不容易失血和不容易引起严重过敏的项目。治疗项目一般有肌肉注射、静脉注射、静脉输液、皮下注射、换药、褥疮护理、导尿、吸氧、康复指导、护理指导、针灸、推拿等（ABCE对）。血液透析需要使用血液透析设备，不易拿到家庭使用，而且在血液透析过程中要严密观察血液透析相关并发症的发生，不属于家庭病床护理范围（D错，为本题正确答案）。

48.十二指肠引流病人应取

A.端坐位

B.仰卧屈膝位

C.截石位

D.头低足高位

E.去枕平卧位

正确答案：D

您的答案：

本题解析：十二指肠引流患者应采取头低足高位，有利于胆汁的引流（D对）。

49.某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。戴无菌手套时，错误的一项是

A.洗手，剪指甲，戴口罩

B.核对手套号码、灭菌日期及包装

C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

D.戴上手套的手持手套的内面取出手套

E.戴好手套后，双手置于胸前

正确答案：D

您的答案：

本题解析：戴上手套后的手是无菌的，而手套内面是要接触手的，相对有菌，故戴上手套的手应手持手套反面以保持无菌（D错）（D为本题正确答案）。“洗手，剪指甲，戴口罩”是戴手套前的常规准备（A对）。戴手套前应先核对，然后正确戴好两只手手套，双手交叉置于胸前，以免污染（BCE对）。

50.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠

A.颈静脉充盈情况

B.面色和肢端温度

C.血压和脉搏

D.尿量和中心静脉压

E.根据已丧失量

正确答案：D

您的答案：

本题解析：中心静脉压可作为临床上作为补液速度和补液量的指标，对于休克病人，每天除了要补充生理需要量外还需要补充损失量，因此需关注尿量，为补液量提供参考（D对，ABCE错）。

51.抢救溺水患者时，患者采取的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.半卧位

D.截石位

E.头低脚高位

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

52.为保持病室安静应

A.工作人员在进行操作时应做到"四轻"

B.白天病区环境噪音标准在35～50dB

C.两人交谈的最佳距离是3米

D.病室安装隔音罩

E.室内多种花草、树木、减少嗓音

正确答案：A

您的答案：

本题解析：为了更好地控制噪声，保持病室安静，护理人员在进行操作时应做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻（A对）。白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB，当外界环境声音强度达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠（B错）。最佳交谈距离应为个人距离，在50～60cm左右（C错）。病室内安装隔音罩、种植树木不利于保持室内整洁美观（DE错）。

53.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂

A.茶叶水

B.阿托品

C.呋塞米

D.依地酸二钠

E.蛋清

正确答案：E

您的答案：

本题解析：强酸强碱物质具有腐蚀性，蛋清富含蛋白质，可作为物理性对抗剂保护胃黏膜或皮肤（E对）。阿托品主要用于有机磷中毒的患者（B错），呋噻米主要作为利尿剂使用（C错），依地酸二钠可作重金属解毒药（D错）。

54.关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是

A.婴儿的呼吸频率较快是正常的

B.婴儿呼吸节律很规整、若不齐就有严重问题

C.婴儿呈腹式呼吸

D.婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭

E.婴儿气道管径小，容易阻塞

正确答案：B

您的答案：

本题解析：婴儿呼吸系统生理解剖结构、神经反射功能尚未完全发育成熟，呼吸节律不会如成人那样规律、整齐，排除疾病状况下属于正常现象（B错，为本题正确答案）。人的呼吸，一般年龄越小，呼吸频率越快（A对）。一般婴儿、成年男性呼吸呈腹式呼吸，而成年女性一般为胸式呼吸（C对）。小儿鼻腔相对短小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染，炎症时易充血肿胀出现鼻塞，导致呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭（DE对）。

55.患者，男性，37岁。粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑(灭滴灵）灌肠治疗。护士在实施护理措施中应除外

A.灌肠前臀部抬高10cm

B.液面与肛门的距离

C.灌肠时患者取左侧卧位

D.灌入药液量应少于500ml

E.肛管插入肛门10～15cm

正确答案：C

您的答案：

本题解析：阿米巴痢疾用甲硝唑灌肠属于保留灌肠，因阿米巴痢疾病变在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。

56.程某，5岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意

A.先喂止咳糖浆，后喂维生素

B.喂止咳糖浆后多喂水

C.最后喂止咳糖浆不能喂水

D.在患儿咳嗽时喂药

E.吃奶后喂药并多喂水

正确答案：C

您的答案：

本题解析：止咳糖浆药物成分依靠糖浆覆盖在咽部及支气管黏膜表面，以减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽，而水会稀释药液，减弱止咳作用，所以服用后不宜马上喝水。服用多种药物时，应最后喂服止咳糖浆（C对）。

57.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放

A.乙醇

B.酵母片

C.氨茶碱片

D.糖衣片

E.高锰酸钾

正确答案：C

您的答案：

本题解析：盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等药物容易氧化和遇光变质，应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，用蓝边瓶签标记，并置于阴凉处（C对）。乙醇、糖衣片、酵母片等药物容易挥发、潮解、风化，应装密封瓶并盖紧（ABD错）。高锰酸钾见光易分解，具有强氧化性，但一般不作为内服药使用（E错）。

58.结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种，有关脑脊液的特点正确的是

A.蛋白质含量降低

B.蛋白质含量正常

C.糖和氯化物含量降低

D.糖和氯化物含量增高

E.糖和氯化物含量正常

正确答案：C

您的答案：

本题解析：结核性脑膜炎是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症，是小儿结核病中最严重的类型，多见于3岁以内的婴幼儿，患者脑脊液检查压力增高，外观透明或呈毛玻璃状，白细胞增高，分类以淋巴细胞为主，蛋白定量增加，糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变，脑脊液中找到结核杆菌可确诊（C对，ABDE错）。

59.分娩时主要产力是

A.腹肌收缩力

B.子宫收缩力

C.盆底肌收缩力

D.肛提肌收缩力

E.骨骼肌收缩力

正确答案：B

您的答案：

本题解析：分娩时主要产力是子宫肌产生规律性收缩产生的力量（B对），主要辅助力量为腹肌收缩力腹肌和膈肌收缩力（A错），盆底肌收缩力、肛提肌收缩力、骨骼肌收缩力也对分娩有帮助，但不为主要产力（CDE错）。

60.下列促进能量代谢、物质代谢和生长发育的激素是

A.肾上腺素

B.胰岛素

C.生长激素

D.甲状腺素

E.抗利尿激素

正确答案：D

您的答案：

本题解析：甲状腺合成与分泌甲状腺素，促进能量代谢、物质代谢和生长发育。

61.患者，男性，37岁。因上消化道出血入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺置管，给静脉高营养液治疗。护士对于颈外静脉深静脉管的护理要点应除外

A.暂停输液时应用肝素封管抗凝

B.及时更换输完的液体瓶，防止空气栓塞

C.保持输液管道通畅

D.停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管

E.每天用酒精棉球消毒硅胶管及穿刺点周围皮肤

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂停输液时，每天更换穿刺点敷料，用0.9%过氧乙酸溶液消毒硅胶管，常规消毒皮肤。

62.药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是

A.洋地黄

B.颠茄

C.氯丙嗪

D.吗啡

E.毛果芸香碱

正确答案：B

您的答案：

本题解析：双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。

63.苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是

A.清除肠道寄生虫

B.改善味觉

C.降低血糖，增加饥饿感

D.促进机体蛋白质合成

E.促进消化

正确答案：D

您的答案：

本题解析：苯丙酸诺龙治疗营养不良的作用机制：增加氨基酸合成蛋白质，抑制氨基酸分解成尿素。

64.患者，女性，37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒，护士为其行口腔护理的目的不包括

A.保持口腔湿润

B.清除口腔内一切细菌

C.清除口腔异味

D.观察口腔黏膜、舌苔

E.防止口腔感染

正确答案：B

您的答案：

本题解析：口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润，清除口腔异味，增进食欲，防止口腔感染发生，观察口腔黏膜、舌苔的变化，有无特殊气味等。

65.肝性脑病患者口服乳果糖的主要目的是

A.减少有毒物质氨的产生

B.帮助消化

C.补充能量

D.抑制大脑假性神经递质的形成

E.抑制大肠杆菌生长

正确答案：A

您的答案：

本题解析：口服乳果糖，使肠内呈酸性，减少肠内毒物氨的生成和吸收。

66.需要禁食高蛋白饮食的患者是

A.急性扁桃体炎

B.胃溃疡

C.糖尿病

D.肝性脑病

E.结肠癌

正确答案：D

您的答案：

本题解析：肝性脑病患者给予无蛋白、高热量饮食，因食物中的蛋白质可被肠菌的氨基酸氧化酶分解产生氨，故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。

67.对于长期卧床患者，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外

A.大量出汗

B.肌肉软弱萎缩

C.营养不良

D.床上有碎屑

E.皮肤弹性差

正确答案：B

您的答案：

本题解析：长期卧床病人易导致压疮发生的原因有受压部位受到压力、剪力、摩擦力的影响；局部皮肤受理化因素刺激全身营养不良或水肿。

68.患者，男性，35岁。肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是

A.下肢大、中动脉

B.下肢深静脉

C.上肢大动脉及深静脉

D.下肢中、小动静脉

E.上肢中、小动静脉

正确答案：D

您的答案：

本题解析：血栓闭塞性脉管炎主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢的小动脉，小静脉也常受累，好发于青壮年男性。

69.患者女，52岁，支气管肺癌术后返回病房，术中全身麻醉，全身麻醉完全清醒的标志是

A.睫毛反射恢复

B.能睁眼看人

C.眼球转动

D.呻吟翻身

E.准确回答问题

正确答案：E

您的答案：

本题解析：全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题（E对）。

70.患者，女性，66岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止

A.加重水钠潴留

B.感染

C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病

E.全心衰竭

正确答案：D

您的答案：

本题解析：慢性肺源性心脏病患者使用镇静药可使呼吸减慢，而加重缺氧，诱发呼吸衰竭、肺性脑病的发生，故选D。

71.TAT皮试液的浓度为

A.15IU/ml

B.150IU/ml

C.1500IU/ml

D.15万IU/ml

E.150万IU/ml

正确答案：B

您的答案：

本题解析：破伤风皮试液每毫升含150U，取皮试液0.1ml（含15IU），做皮内注射，20分钟后观察结果（B对）。

72."Tid"是给药次数为

A.每日1次

B.隔日1次

C.每日3次

D.每日2次

E.饭后给药

正确答案：C

您的答案：

本题解析：Tid译为每日3次（C对）。每日1次为qd（A错）。隔日1次为qod（B错）。每日2次为bid（D错）。饭后给药为pc（E错）。

73.阿米巴原虫检查应准备的标本容器是

A.无菌容器

B.清洁容器

C.干燥容器

D.装有培养基的容器

E.加温的清洁容器

正确答案：E

您的答案：

本题解析：粪便常规标本使用清洁的便盆和检便盒，粪便培养标本要使用无菌的容器，避免杂菌干扰检查结果。寄生虫和寄生虫卵的标本，要根据不同虫子的特点选择合适的采集方法，提供适宜的条件保证其活性，比如，阿米巴原虫在低温下不能生存，所以采集时要采用加温的清洁容器（E对）。

74.心电图检查时单极胸导联V1电极应放在

A.胸骨右缘第四肋间

B.胸骨左缘第四肋间

C.左腋前线第四肋间

D.左腋中线第五肋间

E.左锁骨中线与第五肋间相交点

正确答案：A

您的答案：

本题解析：胸导电极的位置是：V1导联：胸骨右缘第4肋间，反映右心室的电位变化。V2导联：胸骨左缘第4肋间，作用同V1。V3导联：V2与V4连线的中点，反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。V4导联：左锁骨中线与第5肋间处，作用同V3。V5导联：左腋前线与V4同一水平处，反映左心室的电位变化。V6导联：在腋中线与V4同一水平处，作用同V5。右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。（A对）。

75.患者，女性，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H,tid。

A.每日1次

B.每日2次

C.每日3次

D.隔日1次

E.每周2次

正确答案：C

您的答案：

本题解析：2.Tid意思是每日3次。

76.患者，女性，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H,tid。

A.静脉点滴

B.皮下注射

C.皮内注射

D.肌内注射

E.静脉注射

正确答案：B

您的答案：

本题解析：2.Tid意思是每日3次。

77.口腔pH值偏酸性时应选择哪种漱口液

A.1%过氧化氢

B.生理盐水

C.0.02%呋喃西林

D.2%硼酸溶液

E.朵贝儿溶液

正确答案：A

您的答案：

本题解析：口腔pH偏酸性时适用1%～3%过氧化氢溶液（A对）。口腔pH为中性时适用0.9%氯化钠溶液（B错）。口腔pH为中性时适用0.02%呋喃西林溶液（C错）。口腔pH偏碱性时适用2%～3%硼酸溶液（D错）。口腔pH为中性时适用朵贝尔溶液（E错）。

78.患者，男性，36岁，输液后沿静脉走行出现条索状红线、肿胀、疼痛，若用乙醇热湿敷宜选用的浓度是

A.10%

B.20%

C.45%

D.75%

E.95%

正确答案：E

您的答案：

本题解析：暂无解析

79.侵蚀性葡萄胎转移部位最常见是

A.宫颈

B.肾

C.阴道

D.胃肠

E.肺

正确答案：E

您的答案：

本题解析：侵蚀性葡萄胎转移部位最常见部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移少见。在肺转移早期，胸片显示肺野外带单个或多个半透明小圆形阴影为其特点，晚期病例所见与绒癌相似。阴道转移灶表现为紫蓝色结节，溃破后大量出血（E对）。

80.患者，男性，36岁，患慢性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜采取

A.头低脚高位

B.头高脚低位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.屈膝位

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

81.患者，男性，52岁。尿毒症，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，该患者处于

A.生物学死亡期

B.躯体死亡期

C.临床死亡期

D.脑死亡期

E.濒死期

正确答案：E

您的答案：

本题解析：濒死期由于疾病末期或意外事故而造成人体主要器官生理功能趋于衰竭，包括呼吸、循环等系统。

82.患者临床资料的主要来源是

A.患者家属

B.护士

C.医生

D.患者本人

E.保健人员

正确答案：D

您的答案：

本题解析：患者的临床资料主要来自其本人，通过其主诉，及医护人员对其的观察和体检是临床资料的直接来源。

83.下列哪项对高钾血症病人禁用

A.林格液

B.碳酸氢钠

C.等渗盐水

D.10%葡萄糖液

E.右旋糖酐

正确答案：A

您的答案：

本题解析：暂无解析

84.不符合癫痫患者用药原则的是

A.选择最佳药物

B.长期用药

C.规律用药

D.三药联合

E.定时测血药浓度

正确答案：D

您的答案：

本题解析：暂无解析

85.新生儿出生后开始吸吮母亲乳头的最佳时间为产后

A.60min内

B.40min内

C.30min内

D.70min内

E.50min内

正确答案：C

您的答案：

本题解析：暂无解析

86.患者，男性，71岁。卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断患者局部皮肤属于压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

正确答案：B

您的答案：

本题解析：暂无解析

87.患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种白百破混合制剂。接种结束后，错误的健康指导是

A.可以立即回家

B.多饮水

C.饮食不需忌口

D.多休息

E.观察接种后反应

正确答案：A

您的答案：

本题解析：接种白百破混合制剂后应该留在医院观察半小时以上，因为有些患儿会有发热、注射点红肿、发痒等不良反应（A错，为本题正确答案）。另外要给孩子多饮水、多休息，以减轻可能会发生的接种不良反应（BDE对）；不是过敏体质的孩子不需特殊忌口（C对）。

88.患者男，65岁。于全麻下行肝脏肿瘤切除术，术后血压为90/60mmHg，回病房6小时内护士应为患者安置

A.头低足高位

B.侧卧位

C.去枕仰卧位

D.半坐卧位

E.俯卧位

正确答案：C

您的答案：

本题解析：全麻尚未清醒者或血压等生命体征未平稳者，应取去枕仰卧位；清醒后且血压平稳者可取半卧位。患者此时血压尚不稳定，故选C。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等。半坐卧位适用于面、颈部手术者，心肺疾病引起的呼吸困难，腹腔、盆腔术后等。俯卧位适用于腰背部检查，脊椎术后或腰、背、臀部伤口者等。头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术等。解题关键：去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒者、椎管内麻醉或脊髓穿刺后患者。

89.行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的主要目的是

A.排空膀胱避免术中误伤

B.测定残余尿

C.做尿细菌培养

D.解除尿潴留

E.保持会阴部清洁

正确答案：A

您的答案：

本题解析：子宫与膀胱为邻近器官，子宫手术前导尿并留置尿管可避免膀胱充盈而导致术中损伤膀胱，故选A。

90.某孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是

A.头低足高位

B.截石位

C.侧卧位

D.膝胸卧位

E.俯卧位

正确答案：D

您的答案：

本题解析：俯卧位用于腰背部检查、手术。头低足高位适用于胎膜早破、肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流、下肢、骨盆骨折行牵引术、严重的失血性休克。侧卧位用于灌肠。膝胸卧位用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗、矫正胎位不正和子宫后倾。截石位用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。所以选项D是正确的。解题关键：纠正胎位不正的唯一卧位是膝胸卧位。

91.某患者患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示

A.心源性休克

B.主动脉瓣关闭不全

C.心房颤动

D.右心功能不全

E.左心功能不全

正确答案：D

您的答案：

本题解析：肝颈静脉回流征阳性是用手按压肿大的肝，回流右心房的血液量增加，可使颈静脉充盈更为明显，此为右心功能不全的重要征象之一。

92.患者，男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

正确答案：D

您的答案：

本题解析：患者长时间未排尿，主诉下腹胀痛，查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音，提示膀胱尿潴留，故选D。

93.手术室护士在准备手术器械时，对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是

A.煮沸法

B.紫外线照射法

C.消毒剂浸泡法

D.消毒剂熏蒸法

E.压力蒸汽灭菌法

正确答案：E

您的答案：

本题解析：压力蒸汽灭菌法是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法，是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢。压力蒸汽灭菌法用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械、辅料，搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。故本题选E。解题关键：压力蒸汽灭菌法属于湿热法，是临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法。

94.肌内注射选用联线法进行体表定位，注射区域正确的是

A.髂嵴和尾骨联线的外上1／3处

B.髂嵴和尾骨联线的中1／3处

C.髂前上嵴和尾骨联线的外上1／3处

D.髂前上嵴和尾骨联线的中1／3处

E.髂前上嵴和尾骨联线的后1／3处

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肌内注射选用联线法进行体表定位，注射区域正确的是髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处。

95.气胸行闭式胸膜腔引流，导管安放在

A.第2肋间锁骨中线

B.第4肋间腋中线

C.第6肋间腋前线

D.第7肋间腋中线

E.第8肋间腋后线

正确答案：A

您的答案：

本题解析：气胸行胸腔闭式引流时，导管应安放在锁骨中线第二肋间。

96.外科急腹症的特点是

A.先腹痛，后发热、呕吐

B.排便后腹痛可好转

C.有停经和阴道出血史

D.常伴腹泻、心悸等症状

E.腹部压痛不明显

正确答案：A

您的答案：

本题解析：外科急腹症的特点(1)腹痛起病较急，腹痛多先于发热或呕吐。(2)腹痛较重，且腹痛部位明确，有固定的压痛点，患者多“拒按”。(3)常伴腹膜刺激征：腹痛区压痛、腹肌紧张和反跳痛，是外科急腹症特有体征。（但除外少数肾绞痛、肺炎、冠心病和腹壁创伤）。(4)腹式呼吸减弱或消失，肠鸣音不正常，肠鸣音亢进或消失。更支持外科急腹症。

97.男性，36岁，外伤性肠破裂，手术后第6天出现高热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，应考虑

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.门静脉炎

E.胸腔感染

正确答案：A

您的答案：

本题解析：膈下脓肿常继发于急性腹膜炎或腹腔内手术。临床表现：①全身症状有持续高热、乏力、衰弱、盗汗、厌食；②局部有持续钝痛，深呼吸时加重。

98.从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线，肿痛等症状时，应采取的措施是

A.活动肢体并用硫酸镁热湿敷

B.患肢下垂并用硫酸镁热湿敷

C.抬高患肢并用硫酸镁热湿敷

D.抬高患肢用生理盐水热湿敷

E.患肢下垂用750％乙醇热湿敷

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患肢抬高，制动，局部用50％硫酸镁溶液湿敷，每日2次，每次20分钟

99.患者女，28岁。因下腹剧烈疼痛就诊。入院后诊断为异位妊娠，行输卵管切除术。术后护士应采取的护患关系模式为

A.共同参与型

B.主动-被动型

C.指导-合作型

D.平等互助型

E.被动依赖型

正确答案：C

您的答案：

本题解析：护患关系共有三种模式：主动-被动型、指导-合作型和共同参与型。主动-被动型主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流者；指导-合作型主要适用于急性患者和手术后恢复期患者；共同参与型主要适用于具有一定文化知识的慢性病患者。该患者处于手术后恢复期，需依赖护士提供帮助，但可表达自己的意见和想法，因此，护士应采取指导-合作型护患关系模式。

100.患者，男性，30岁，溃疡性结肠炎，住院治疗。患者闷闷不乐，少与护士交流，特别希望家人常来探望。此需要属于

A.生理需要

B.心理需要

C.尊重需要

D.归属和爱的需要

E.自我实现需要

正确答案：D

您的答案：

本题解析：马斯洛将人的基本需要由低到高归纳为5个层次。①生理的需要：个体生存所必需的最基本的需要。②安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。③爱与归属的需要：个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。④尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。⑤自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。

101.患儿男，因早产住院，现已3个月大，需补种卡介苗，护士应该做的是

A.告诉患儿家属不宜补种

B.PPD试验阴性再接种

C.直接补种

D.与百白破疫苗同时接种

E.减少接种剂量

正确答案：B

您的答案：

本题解析：卡介苗以新生儿为主要对象。除有禁忌证者以外，新生儿应在出生后3天内接种。特殊情况，新生儿应在出生后1个月内完成接种。没能按规定时间初种的儿童，争取在12月龄内完成接种。未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补种。3月龄～3岁儿童对结核菌素(PPD)试验阴性者可补种。4岁以上儿童（含4岁）不予补种。

102.口头医嘱的正确处理方式是

A.任何时候只执行书面医嘱

B.任何情况均应执行口头医嘱

C.对错误的口头医嘱不可有疑议

D.抢救时，护士不需复述便可执行口头医嘱

E.抢救完毕，应在6h内请医师补写医嘱

正确答案：E

您的答案：

本题解析：抢救中医生下达口头医嘱，护士应向医生复述，双方确认无误时，方可执行。抢救后由医生补写在医嘱单。

103.患者男，18岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/70mmHg，心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

A.头孢他啶

B.青霉素

C.解热镇痛药

D.胃肠道解痉剂

E.庆大霉素

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患者为青年男性，淋雨后出现右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，应考虑为肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌应首选青霉素治疗。

104.患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液、吸氧采取的处理措施是

A.暂时拔除导管

B.继续吸氧、输液，维持导管通畅

C.保留导管，暂停吸氧、输液

D.保留导管暂停吸氧

E.保留导管暂停输液

正确答案：B

您的答案：

本题解析：用平车护送患者时，应继续吸氧、输液治疗，并防止脱落、折叠，保持通畅。

105.患者，女性，22岁，海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是

A.立即心脏按压

B.紧急拨打120

C.仰卧，人工呼吸

D.清理呼吸道

E.松开领口及腰带

正确答案：D

您的答案：

本题解析：溺水者多由于水或泥沙吸入，导致呼吸道梗阻或痉挛，引起心搏、呼吸骤停。因此，首要措施是清理呼吸道。

106.抢救呼吸窘迫综合征患者的最重要措施是

A.常规氧疗

B.补充血容量

C.应用利尿药

D.应用糖皮质激素

E.呼吸终末正压通气

正确答案：E

您的答案：

本题解析：抢救急性呼吸窘迫综合征患者最主要的措施是呼气未正压通气。

107.患者休养的适宜的环境是

A.支气管扩张患者室内湿度在35%

B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉

C.儿科病室室温保持在22～24℃

D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足

E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物

正确答案：C

您的答案：

本题解析：适宜患者休养的物理环境是：①温度，一般病室在18～22℃，新生儿及老年人病室保持在22～24℃为宜；②相对湿度，以50%～60%为宜；③定时开窗通风，一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的；④特殊患者，如破伤风患者居室应安静、光线宜暗；哮喘患者居室宜简洁，避免接触粉尘、花粉等过敏原。故本题应选C。

108.患者男，48岁。排便次数增多，伴里急后重感，大便表面带血3个月。首选的检查方法是

A.直肠指检

B.直肠镜检查

C.大便隐血试验

D.钡剂灌肠X线检查

E.血清癌胚抗原测定

正确答案：A

您的答案：

本题解析：患者出现排便次数增多，伴里急后重感，大便表面带血，应初步考虑为大肠癌。大肠癌最简单有效的方法是直肠指诊。

109.一般患者入院后的初步护理不应包括

A.准备床单位

B.介绍入院须知

C.准备急救药品

D.测量生命体征

E.通知医生

正确答案：C

您的答案：

本题解析：入院护理一般程序为住院处收到医生签发的住院证后，由护理人员指导办理入院手续、准备床单位、卫生处置；进行护理诊断、测量生命体征，介绍医院规章制度；通知医生；必要时留尿、便标本进行检验。急诊或者危重症患者，护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。故本题答案为C。解题关键：一般患者入院后实施初步护理；急诊或者危重症患者，护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。

110.结核菌素试验72h后测皮肤硬结的直径为15mm，局部有水疱，其结果为

A.强阳性

B.弱阳性

C.阳性

D.可疑阳性

E.阴性

正确答案：A

您的答案：

本题解析：PPD全名叫结核菌素试验，其强阳性是指接种后72小时，局部硬结(不是红晕)直径大约等于20mm，或者虽然小于20，但是局部出现水泡，双圈，淋巴管炎，破溃也属于强阳性。

111.关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确

A.禁用麻醉药

B.慎用镇静药

C.给予每分钟4～6L氧气吸入

D.肺心功能失代偿期应卧床休息

E.高热量、高蛋白、高维生素饮食

正确答案：C

您的答案：

本题解析：考点：慢性肺源性心脏病的护理；精析：慢性肺心病应持续低流量吸氧，因为患者呼吸的维持主要依赖于低氧对呼吸中枢的刺激。氧浓度一般在25%～30%，氧流量1～2L/min，经鼻导管持续吸入，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸入的氧必须湿化。如