中医执业医师真题闯关4

中医执业医师真题闯关4卷面总分：365分答题时间：240分钟试卷题量：286题练习次数：7次

单选题（共286题，共365分）

1.空调系统的制冷机组单机试运转不应少于（）。

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

正确答案：D

您的答案：

本题解析：2021教材P203

设备单机试运转要求：（4）制冷机组运转应平稳、应无异常振动与声响，正常运转不应少于8h。

2.下列有关流行性出血热的描述，正确的是

A.发病以青少年为主

B.一般不经呼吸道传播

C.无明显季节性

D.所有患者均有五期经过

E.可有母婴传播

正确答案：E

您的答案：

本题解析：流行出血热的主要传播途径：直接接触或经皮入血途径、呼吸道传播、消化道传播、垂直传播。发病以青壮年男性农民为主，流行季节以秋末冬初为主，典型病例可以五期表现，不典型的有重叠和越期现象。[考点]流行出血热的流行病学特征。

3.安乐死的定义

A.自然死亡

B.他人干预死亡

C.无痛苦死亡

D.脑死亡

E.自己结束生命

正确答案：C

您的答案：

本题解析："安乐死"来源于希腊文，意思是无痛苦的、幸福的死亡。它包括两层含义，一是无痛苦的死亡，安然的去世；二是无痛致死术，为结束患者的痛苦而采取致死的措施。安乐死的对象，主要是那些患了绝症，目前无法救治，只是在人为条件下维持心跳、呼吸或意识已处于昏迷或完全丧失状态，虽生犹死的病人。故选C。

4.《传染病防治法》规定应予以隔离治疗的是

A.疑似传染病患者

B.甲类传染病患者

C.甲类传染病患者和病原携带者

D.乙类传染病患者和病原携带者

E.除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽以外的乙类传染病患者

正确答案：C

您的答案：

本题解析：见《传染病防治法实施办法》第39条的规定。本题中，容易产生误解的是A，疑似传染病患者，考生一般会理解为疑似的要隔离，确诊的就不用隔离了，实际上这种理解是错误的，一定要记住法律条文的有关规定。

5.下列哪项提示左心功能不全

A.脉搏强而大

B.舒张早期奔马律

C.奇脉

D.脉搏过缓

E.脉搏绝对不齐

正确答案：B

您的答案：

本题解析：舒张早期奔马律提示左室功能低下、心肌功能严重障碍，故选B。

6.肝硬化出血倾向的主要原因是

A.维生素缺乏

B.血小板功能不良

C.凝血因子减少

D.毛细血管脆性增加

E.肝脏解毒功能下降

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肝脏是凝血因子的主要制造器官，当肝细胞严重受损时，机体的凝血因子减少，故肝硬化患者常有出血的倾向。

7.下列疾病，可以出现凝血时间缩短的是

A.先天性凝血酶原缺乏症

B.纤维蛋白原缺乏症

C.DIC早期

D.血小板减少性紫癜

E.严重肝病

正确答案：C

您的答案：

本题解析：在DIC早期，血液呈高凝状态，故可以出现凝血时间缩短。

8.下列疾病除哪项外，均可见到周围血管征

A.主动脉瓣关闭不全

B.发热

C.贫血

D.甲亢

E.主动脉瓣狭窄

正确答案：E

您的答案：

本题解析：周围血管征的产生原因是脉压增大，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血、甲亢等。

9.癫痫持续状态是指

A.频繁性失神小发作

B.连续大发作神志不清

C.单侧肢体频繁抽搐

D.肢体连续发生触电感

E.长期用药仍经常发作

正确答案：B

您的答案：

本题解析：癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作，发作间歇期间意识或神经功能未恢复至通常水平。

10.具有主通明生理特性的脏是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

正确答案：B

您的答案：

本题解析：本题考查脏腑的生理特性，属于理解记忆内容。心的生理特性是：为阳脏而主通明。心主通明，通即通畅，明即清明。是指心脉以通畅为本，心神以清明为要（B对）。

11.燥邪犯肺证，可见

A.咳嗽，咳痰稀白

B.咳嗽，痰多泡沫

C.咳喘，咳痰黄稠

D.咳嗽，痰少难咳

E.咳喘，痰多易咳

正确答案：D

您的答案：

本题解析：A属外感风寒咳嗽：B属寒痰咳嗽；C热邪内炽盛，内壅肺脏，肺气上逆而为咳嗽，炼液为痰，则咳痰黄稠；D燥邪易伤肺津，由于肺津受伤，肺失滋润，清肃失职，故咳嗽，痰少难咳；E属痰湿阻肺致肺气上逆，故咳嗽，痰多易咳。

12.血白细胞总数增多，可见于

A.伤寒杆菌感染

B.再生障碍性贫血

C.急性失血

D.使用氯霉素的影响

E.脾功能亢进

正确答案：C

您的答案：

本题解析：血白细胞总数增多常见于：①感染，化脓性感染多见，如流脑、肺炎、阑尾炎等；某些病毒感染如乙型脑炎、狂犬病等；某些寄生虫感染，如急性血吸虫病，肺吸虫病等。②严重组织损伤。③急性大出血、溶血。④中毒，如安眠药、酮症酸中毒、有机磷农药中毒等。⑤恶性肿瘤。[考点]血白细胞增多的临床意义。

13.患儿，7岁。曾咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选

A.玉屏风散

B.六君子汤

C.金匮肾气丸

D.二陈汤

E.参苓白术散

正确答案：B

您的答案：

本题解析：小儿咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力，诊断为气虚咳嗽证首选六君子汤加味（B对）。玉屏风散益气固表止汗（A错）。金匮肾气丸温补肾阳，化气行水（C错）。二陈汤合三拗汤治疗痰湿咳嗽证（D错）。参苓白术散补脾胃，益肺气（E错）。

14.传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是

A.预防为主、防治结合、分级负责、依靠科学、依法管理

B.预防为主、及时隔离、依靠科学、防治结合、加强监督

C.有效预防、宣传教育、加强监测、防治结合、科学管理

D.预防控制、分级负责、依靠科学、防治结合、及时隔离

E.预防为主、及时控制、科学治疗、统一监测、防治结合

正确答案：A

您的答案：

本题解析：《传染性非典型性肺炎防治管理办法》第3条规定传染性非典型性肺炎防治工作坚持预防为主，防治结合，分级负责，依靠科学，依法管理的原则。

15.下列哪项属于非感染性发热的疾病

A.肺结核

B.肺炎

C.急性肾盂肾炎

D.伤寒

E.血清病

正确答案：E

您的答案：

本题解析：发热的原因很多，临床上可分为感染性与非感染性两大类。感染性发热包括：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体等引起的感染，肺结核（A错）、肺炎（B错）、急性肾盂肾炎（C错）、伤寒（D错）均属于感染性发热。非感染性发热包括：（1）血液病：如白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等；（2）结缔组织疾病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、类风湿性关节炎和结节性多动脉炎等；（3）变态反应性疾病：如风湿热、药物热、血清病（E对）、溶血反应等；（4）内分泌代谢性疾病：如甲状腺功能亢进等；（5）血栓及栓塞疾病：如心肌梗死等；（6）颅内疾病：如脑出血等；（7）皮肤病变：如广泛性皮炎；（8）恶性肿瘤等。

16.肝癌的组织学类型，最多见的是

A.肝细胞型

B.胆管细胞型

C.结节型

D.弥漫型

E.混合型

正确答案：A

您的答案：

本题解析：根据组织学类型可将肝癌分为肝细胞肝癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。肝细胞型（A对）最为多见，约占原发性肝癌的90%，胆管细胞型（B错）肝癌癌较少见，混合型（E错）肝癌最少见。结节型（C错）和弥漫型（D错）属于肝癌的大体病理形态分型。

17.对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是

A.发热

B.咳痰

C.肺部啰音

D.白细胞计数

E.流行病学史

正确答案：E

您的答案：

本题解析：@流行性感冒可出现非特异性的呼吸道症状，如咳痰、肺部啰音及发热，白细胞计数减少，合并细菌感染时白细胞可升高，与急性支气管炎不易鉴别，但流行性感冒有其流行病学史。

18.患儿，2岁。咳嗽2天，咳声不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热、恶心、头痛、微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰热咳嗽

D.痰湿咳嗽

E.阴虚燥咳

正确答案：B

您的答案：

本题解析：患儿，2岁。咳嗽2天，咳声不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热、恶心、头痛、微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数，诊断为风热咳嗽(B对)。风寒咳嗽以起病急，咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀为特征（A错）。痰热咳嗽证症见咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫（C错）。痰湿咳嗽证症见咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声漉漉，胸闷纳呆，神乏困倦，舌淡红，苔白腻，脉滑（D错）。阴虚燥咳以干咳无痰，喉痒声嘶为特征（E错）。

19.下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述，错误的是

A.诊断呼吸系统疾病

B.检测呼吸功能

C.防癌

D.防痨

E.防职业病

正确答案：B

您的答案：

本题解析：检测呼吸功能包括肺通气及肺换气功能的检查，通过物理方法来测定肺活量、残气量等参数的测定来检查肺通气及肺换气功能，肺部X线检查属于影像学检查，不能测定肺活量等，故胸肺部X线检查不能用于检测呼吸功能（B错，为本题正确答案）。胸部X线可诊断肺炎、肺脓肿等呼吸系统疾病（A对）、也可预防肺部癌症（C对）、肺结核（D对）、硅肺、尘肺等职业病（E对）的发生。

20.下列哪项不属于意识障碍

A.嗜睡

B.抽搐

C.意识模糊

D.谵妄

E.昏迷

正确答案：B

您的答案：

本题解析：意识障碍有嗜睡、意识模糊、昏睡及昏迷四种不同程度的表现，是人的识别和觉察能力出现障碍，而抽搐是人的运动功能出现障碍。

21.粒细胞缺乏症可出现的临床表现是

A.进行性贫血

B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡

C.皮肤、黏膜出血

D.频繁性呕吐

E.胸骨压痛

正确答案：B

您的答案：

本题解析：粒细胞缺乏症可出现的临床表现是高热、皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡（B对）及严重的败血症、脓毒血症或感染性休克等。进行性贫血见于慢性失血或溶血、白血病等（A错）。皮肤、黏膜出血见于血小板减少（C错）。频繁性呕吐见于胃肠道疾病或颅内高压（D错）。胸骨压痛见于白血病等（E错）。

22.下列腧穴在五行配属中，属金的是

A.少府

B.大陵

C.阳溪

D.后溪

E.经渠

正确答案：E

您的答案：

本题解析：根据阳井金，阴井木进行配属。阴经的井荥输经合属木火土金水，阳经的井荥输经合属金水木火土。经渠是肺经的输穴属金（E对）。少府是心经的荥穴属火（A错）。大陵是心包经的输穴属木（C错）。阳溪是大肠经的经穴属火（D错）。后溪是小肠经的输穴属木（D错）。

23.治疗胎位不正最常用的腧穴是

A.合谷

B.至阴

C.三阴交

D.太冲

E.足三里

正确答案：B

您的答案：

本题解析：该题考查至阴穴的主治病证。至阴穴胎位不正，滞产；头痛，目痛；鼻塞，鼻衄（B对）至阴为纠正胎位不正的效穴。合谷穴主治头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；发热恶寒等外感病症，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病症（A错）。三阴交穴主治肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证；月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病症；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，高血压；下肢痿痹；阴虚诸证（C错）。太冲穴主治中风、癫狂痫、小儿惊风；头痛眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证；月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证；黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；癃闭、遗尿；下肢痿痹，足跗肿痛（D错）。足三里主治胃痛、呕吐、噎嗝、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；下肢痿痹；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴（E错）。

24.左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是

A.咳嗽

B.咳痰

C.咯血

D.乏力

E.呼吸困难

正确答案：E

您的答案：

本题解析：左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是呼吸困难：①劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。②端坐呼吸。③夜间阵发性呼吸困难，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，阵咳，咳泡沫样痰或呈哮喘状态，又称为"心源性哮喘"。其他的症状还有咳嗽、咳痰、咯血等。

25.下列除哪项外，均是补中益气汤主治病证的临床表现

A.胸脘闷胀

B.发热汗出

C.渴喜热饮

D.体倦肢软

E.脉洪而虚

正确答案：A

您的答案：

本题解析：补中益气汤主治脾胃气虚之证，闷胀不为虚象。

26.大秦艽汤的功用是

A.祛风清热，养血活血

B.疏风养血，清热除湿

C.疏风止血

D.祛风化痰止痉

E.祛风除湿，化痰通络

正确答案：A

您的答案：

本题解析：本题考查大秦艽汤的功用，属记忆内容。本方主治：因正气不足，阴血虚弱，脉络空虚，风邪乘虚入中，气血痹阻，经络不畅，所导致的风邪初中经络证。大秦艽汤功用祛风清热，养血活血（A对）。趣记：大秦艽汤独娇子黄细强活，八珍少人风高升。――独艽芷黄细羌活，八珍（少）人风膏生。

27.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.γ-谷氨酰基转肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清碱性磷酸酶

正确答案：D

您的答案：

本题解析：对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是肌酸磷酸激酶（D对），肌酸磷酸激酶有3种同工酶，其中CK-MB来自心肌，其诊断敏感度和特异度均极高，分别达到100%和99%，故肌酸磷酸激酶升高的幅度和持续的时间常用于判定梗死的范围和严重性；而心肌缺血时，肌酸磷酸激酶常不升高。淀粉酶（A错）主要用于急性胰腺炎等的诊断。血清转氨酶（B错）主要用于病毒性肝炎等的诊断。γ-谷氨酰基转肽酶（C错）在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化失代偿期时轻度升高。血清碱性磷酸酶（E错）在骨肉瘤时升高。

28.闭经虚证的发病机制是

A.多产房劳或久病伤肾

B.血海空虚，无血可下

C.脾胃虚弱，化源不足

D.思虑过度，损伤心脾

E.素体阴虚或久病伤血

正确答案：B

您的答案：

本题解析：素体气血不足或思虑、饮食损伤脾胃，生化不足，营血亏虚；或大出血，久病大便，耗伤气血，以致肝肾失养、冲任不充，血海亏虚，无血可下而闭经或先天不足、精气未充、天癸亏乏不能应时泌至则冲任不盛、任脉不通而闭经或素体阴血不足，或失血伤阴，或久病耗阴，津液即绝，血海枯竭而闭经（B对）。多产房劳，房事不节，日久伤及肾气，冲任亏虚，血海亏虚，无血可下，发为闭经，多产房劳或久病伤肾为闭经虚证的其中一个闭经（A错）。脾胃虚弱，生化不足，营血亏虚致血海亏虚，无血可下，发为闭经，脾胃虚弱，化源不足为闭经虚证的其中一个闭经（C错）。思虑伤脾，脾气亏虚，生化不足，营血亏虚致血海亏虚，无血可下，发为闭经，思虑过度，损伤心脾为闭经虚证的其中一个闭经（D错）。素体阴血亏虚，虚火上炎，火逼水涸，津液不生，血海枯竭发为闭经，素体阴虚或久病伤血为闭经虚证的其中一个闭经（E错）。

29.半夏、天南星均具有的功效是

A.祛风止痉

B.消痞散结

C.降逆止呕

D.燥湿化痰

E.利气通络

正确答案：D

您的答案：

本题解析：半夏的功效为燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、外用消肿止痛。天南星的功效为燥湿化痰、祛风解痉、外用消肿止痛。

30.大补阴丸的组成药物中含有

A.黄精

B.黄芩

C.黄连

D.黄柏

E.黄芪

正确答案：D

您的答案：

本题解析：大补阴丸的组成药物有熟地黄、龟甲、黄柏、知母。

31.不属于济川煎组成药物的是

A.芍药

B.牛膝

C.泽泻

D.升麻

E.枳壳

正确答案：A

您的答案：

本题解析：该方由当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳组成，不含芍药，主治老年肾阴亏虚，肠道失濡之便秘。

32.创立了以阴阳为主的辨证论治法则的是

A.汪机

B.高锦庭

C.陈实功

D.王洪绪

E.吴师机

正确答案：D

您的答案：

本题解析：王洪绪即是王维德，其主要学术思想为阴虚阳实论，创立了外科证治中以阴阳为核心的辨证论治法则（D对）。汪机的《外科理例》，主张外科病治疗以消为贵，以托为畏，并首创玉真散治疗破伤风（A错）。高锦庭首先将温病学说引入外科证治，用三焦辨证揭示了外科病因与发病部位的规律（B错）。陈实功以《外科正宗》为代表，被评价为列证最详，论治最精，对中医外科学的发展影响很大（C错）。吴师机以《理瀹骈文》为代表，该书集外治法之大成，主张以外治法通治内、外诸病（E错）。

33.攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。其痛的原因是

A.热

B.寒

C.风

D.气

E.虚

正确答案：D

您的答案：

本题解析：掌握疼痛的特点，应从引起疼痛的原因、发作情况、疼痛性质等几方面进行辨证。人体气机以通为贵，若肝气郁滞，轻则胀闷，重则疼痛，故气痛可喜缓怒甚，游走性疼痛。疼痛表现为局部的疼痛，亦可攻窜移动（D对）。热痛表现为皮色焮红，灼热疼痛，遇冷则痛减（A错）。寒痛表现为皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓（B对）。风痛表现为痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧（C错）。虚痛表现为喜按，按则痛减（E错）。

34.消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于

A.苦笑面容

B.伤寒面容

C.甲亢面容

D.二尖瓣面容

E.慢性病面容

正确答案：C

您的答案：

本题解析：消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于甲亢面容（C对）。苦笑面容见于见于破伤风（A错）。伤寒面容即表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态。见于肠伤寒，脑脊髓膜炎，脑炎等高热衰竭患者（B错）。二尖瓣面容即面色黄而浮肿，面颊暗红，口唇青紫，舌色晦暗，心慌气短等，见于二尖瓣狭窄（D错）。慢性病面容即面容憔悴，面色灰暗或苍白，目光暗淡，神疲力乏等（E错）。

35.两颧紫红，口唇发绀，多见于

A.苦笑面容

B.伤寒面容

C.甲亢面容

D.二尖瓣面容

E.慢性病面容

正确答案：D

您的答案：

本题解析：两颧紫红，口唇发绀，多见于二尖瓣面容（D对）。苦笑面容见于见于破伤风（A错）。伤寒面容即表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态。见于肠伤寒，脑脊髓膜炎，脑炎等高热衰竭患者（B错）。甲亢面容为消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌（C错）。慢性病面容即面容憔悴，面色灰暗或苍白，目光暗淡，神疲力乏等（E错）。

36.小青龙汤的组成药物中含有

A.黄连

B.杏仁

C.细辛

D.熟地黄

E.石膏

正确答案：C

您的答案：

本题解析：小青龙汤的药物组成有：麻黄、芍药、细辛、干姜、桂枝、五味子、麻黄、半夏、甘草。

37.患者感受暑湿，症见身热烦渴，小便不利。治疗应首选

A.六一散

B.猪苓汤

C.泻白散

D.五苓散

E.二妙散

正确答案：A

您的答案：

本题解析：“患者感受暑湿,症见身热烦渴，小便不利”是六一散主治的临床表现。六一散主治暑湿证。身热烦渴，小便不利，或泄泻（A对）。记忆：六一散用滑石草，清暑利湿有功效。

38.王某1997年于中医药大学毕业分配到市级中医院工作。并于1998年取得了中医师执业资格，《中华人民共和国执业医师法》施行当年。其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。依据我国执业医师法的规定。卫生行政部门应

A.批准其个体行医资格申请

B.要求其应具备主治医师资格

C.要求其参加国家临床中医专业技术资格考试

D.要求其能保证个体行医质量，才能予以受理申请

E.要求其经执业医师注册后在医疗机构中执业满5年

正确答案：E

您的答案：

本题解析：《中华人民共和国执业医师法》第十五条至第二十条规定：申请个体开业的执业医师要求其经执业医师注册后在医疗结构中执业满5年（E对）按照有关规定办理审批手续，才能行医。

39.下列各项，医学道德所具有的特点不包括的是

A.具有全人类性

B.具有实践性

C.具有稳定性

D.具有天然性

E.具有继承性

正确答案：D

您的答案：

本题解析：医学道德是医务人员在医疗卫生工作中形成并依靠社会舆论和内心信念指导的，用以调整医务人员与服务对象以及医务人员相互关系的行为准则和规范的综合，医学道德的特征包括：科学性、服务性、继承性、实践性、时代性。医学道德属于医务人员及服务对象的行为准备，具有全人类性及稳定性的特点。故选D。

40.患者因反复出现皮肤出血，感染，贫血而就诊，检查后被确诊为慢性再障，最不可能出现的检查结果是

A.出血时间延长

B.凝血时间延长

C.网织红细胞百分比正常

D.毛细血管脆性试验阳性

E.红细胞形态大小均正常

正确答案：C

您的答案：

本题解析：本例患者为慢性再障患者，因为网织红细胞百分比＜0.01是再障的诊断标准之一，故慢性再障患者最不可能出现的检查结果是网织红细胞百分比正常（C错，为本题正确答案）。出血时间主要受血小板数量与功能影响，慢性再障患者血小板常减少，可表现为延长（A对）。凝血时间主要受内源性凝血途径影响，部分慢性再障患者可激发内源性凝血因子缺乏，可表现为延长（B对）。毛细血管脆性试验主要与血管壁功能状态有关，部分慢性再障患者血管壁功能受损，可表现为阳性（D对）。慢性再障患者血象表现为正细胞正色素性贫血，故红细胞形态大小均正常（E对）。

41.患者，40岁。高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是

A.肺部听诊

B.血常规检查

C.X线检查

D.痰结核菌检查

E.血培养

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患者寒战高热3天，伴咳嗽、胸痛、痰中带血，提示肺炎链球菌肺炎，故首选X线检查（C对），X线影像早期表现为肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊，随病情进展表现为大片炎症浸润影。肺部听诊（A错）只能听出肺部杂音，不如影像学检查结果准确。血常规检查（B错）、血培养（E错）可发现白细胞升高，但缺乏特异性。患者无结核杆菌中毒表现，故无需做痰结核菌检查（D错）。

42.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是

A.肺细小动脉痉挛

B.肺血管玻璃样改变

C.血容量增加

D.右心室肥大

E.左心衰竭

正确答案：A

您的答案：

本题解析：肺心病患者，由于呼吸功能障碍引起缺氧和呼吸性酸中毒，从而导致肺小动脉痉挛收缩，肺循环阻力增加，成为肺动脉高压的主要原因；肺血管病变、血容量增加为次要因素；右心室肥大是肺动脉高压的结果，而左心衰竭与肺动脉高压无直接关系。

43.患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.风心病

D.肺心病

E.心肌炎

正确答案：D

您的答案：

本题解析：患者系老年男性，是肺心病的高发年龄，查体示肺动脉瓣第二心音增强，即P2＞A2，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，应首先考虑的是肺心病（D对）。冠心病（A错）是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，多发于40岁以上成人，体征主要为发病时心前区疼痛，心率增快，血压升高及二尖瓣收缩期杂音等心肌缺血的表现。高血压性心脏病（B错）是指高血压长期控制不佳而引起的心脏结构和功能的改变，体征主要有心尖搏动增强呈抬举性，心界向左下扩大，主动脉瓣区第二心音亢进呈金属调等。风心病（C错）初期可无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等心功能失代偿的表现，初发年龄多在5～15岁，体征主要有心脏普遍增大，心尖部第一心音减弱，舒张期奔马率，双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征。心肌炎（E错）患者多见于病毒感染，体征主要有心律失常，以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞最为多见，心率可增快与体温不相称，听诊常闻及第三、四心音或奔马率等。

44.患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是

A.多发性溃疡病

B.复合性溃疡病

C.胃溃疡恶变

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.胃窦部溃疡伴急性穿孔

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本例患者为青年女性，有反复上腹痛，饥饿时加重，进餐后减轻的病史，符合十二指肠溃疡特点，近期于进食后出现腹痛、腹胀加重，呕吐后腹痛稍有缓解，查体发现有轻度脱水，上腹膨隆，有震水音，说明存在幽门梗阻，故诊断首先考虑的是十二指肠溃疡伴幽门梗阻（D对）。多发性溃疡病（A错）是在一个部位有多个溃疡发生，主要表现为腹痛；复合性溃疡病（P370）（B错）指胃和十二指肠均有活动性溃疡，多见于男性，主要表现为腹痛；胃溃疡恶变（C错）主要表现为上腹痛、餐后加重、纳差、乏力，查体早期多无明显体征，进展期在上腹部可扪及肿块，有压痛；胃窦部溃疡伴急性穿孔（E错）主要表现为突发剧烈腹痛，持续而加剧，查体可见腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失，部分患者可出现休克，这四种情况一般不会出现呕吐后腹痛减轻和震水音。

45.风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现

A.呼吸道感染

B.心力衰竭

C.心律不齐

D.亚急性感染性心内膜炎

E.栓塞

正确答案：E

您的答案：

本题解析：风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现血栓栓塞（E对），以脑栓塞最常见，约占2/3，亦可发生于四肢、脾、肾和肠系膜等动脉栓塞。

46.风心病最常见的并发症是

A.呼吸道感染

B.心力衰竭

C.心律不齐

D.亚急性感染性心内膜炎

E.栓塞

正确答案：B

您的答案：

本题解析：风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咯粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗死而死亡。故本题选择B。

47.治疗霍乱的首选药物是

A.复方磺胺甲基异恶唑

B.痢特灵

C.四环素

D.土霉素

E.庆大霉素

正确答案：A

您的答案：

本题解析：治疗霍乱的关键是补充液体和电解质，应用抗菌药物仅作为液体疗法的辅助治疗，目前常用的药物主要有环丙沙星、诺氟沙星、多西环素和复方磺胺甲基异恶唑（A对）。四环素（八版药理学P391）（C错）目前一般不作为首选药，主要是考虑到耐药菌株日益增多以及药物的不良反应。土霉素（八版药理学P390）（D错）与四环素类似，但抗菌效果更差。痢特灵（B错）、庆大霉素（E错）较少用于治疗霍乱。

48.脾之大络。名为

A.天池

B.俞府

C.鸠尾

D.大包

E.虚里

正确答案：D

您的答案：

本题解析：脾的大络，名曰大包，在渊腋穴下3寸处发出，散布于胸胁部。它的病变，实证为一身尽痛，虚证为周身肌肉关节松弛无力（D对）。鸠尾—任脉之络（C错）。天池为手厥阴心包经经穴（A错）。

49.下列穴位归经。错误的是

A.太白一肝经

B.列缺一肺经

C.合谷一大肠经

D.阳陵泉一胆经

E.阴陵泉一脾经

正确答案：A

您的答案：

本题解析：太白穴是脾经的输穴、原穴，故选择A。考点：太白穴的归经

50.足三阴经从起始部至内踝上8寸段的分布是

A.厥阴在前，太阴在中，少阴在后

B.厥阴在前，少阴在中，太阴在后

C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后

D.太阴在前，厥阴在中，少阴在后

E.太阴在前，少阴在中，厥阴在后

正确答案：A

您的答案：

本题解析：该题考查十二经脉的分布规律，属记忆内容。足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴经交出厥阴之前（A对BCDE错）。

51.提插补泻法中，泻法的操作手法是

A.重插轻提，幅度大，频率快

B.重插轻提，幅度小，频率快

C.重插轻提，幅度小，频率慢

D.轻插重提，幅度小，频率快

E.轻插重提，幅度大，频率快

正确答案：E

您的答案：

本题解析：提插补泻中先深后浅，轻插重提，幅度大，频率快，操作时间长者为泻法。故选择E。

52.患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻。米泔水样便。量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是

A.霍乱

B.急性细菌性痢疾

C.急性胃肠炎

D.伤寒

E.副伤寒

正确答案：A

您的答案：

本题解析：患者青年男性，突然出现无痛性腹泻，米泔水样便（霍乱特征性表现），量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样，故患者应首先考虑的诊断是霍乱（A对）。急性细菌性痢疾（P150）（B错）主要表现为腹泻、腹痛、排黏液脓血便及里急后重，而本患者无腹痛。急性胃肠炎（人卫八版内科学P364）（C错）主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热，而本患者无腹痛及发热。伤寒（D错）（P150）主要表现为持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾大和白细胞减少等。、副伤寒（P157）（E错）表现为起病急、寒战、体温迅速上升，热型不规则。

53.下列不按五行相生顺序排列的是

A.呼、笑、歌、哭、呻

B.筋、脉、肉、皮毛、骨

C.青、赤、黄、白、黑

D.角、徵、商、宫、羽

E.酸、苦、甘、辛、咸

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本题考查事物属性的五行归类，属于记忆内容。五音的五行相生顺序排列是角、徵、宫、商、羽（D错，为本题正确答案）。五声的五行相生顺序排列呼、笑、歌、哭、呻（A对）。形体的五行相生顺序排列是筋、脉、肉、皮毛、骨（B对）。五色的五行相生顺序排列是青、赤、黄、白、黑（C对）。五味的五行相生顺序排列是酸、苦、甘、辛、咸（E对）。

54.与血液运行关系最密切的脏腑是

A.肝、脾、肾

B.心、肝、脾

C.心、肺、肾

D.心、肝、肾

E.肺、脾、肾

正确答案：B

您的答案：

本题解析：本题考查血液运行与相关脏腑的关系，属于理解记忆内容。肾中精气充足，则血液化生有源，同时肾精充足，肾气充沛，也可以促进脾胃的运化功能，有助于血液的化生，说明肾与血液生成过程有密切的关系，并不是与血液运行关系密切，故选项中含有肾的全部排除（ACDE错）。血液的正常运行，与心、肺、肝、脾等脏腑的功能密切相关，心气的推动、肺气的宣发肃降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素。脾气的统摄及肝气的藏血是固摄控制血液运行的重要因素（B对）。

55.患者，女，58岁。左侧腰周出现绿豆大水疱，簇集成群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄黄，脉弦数。其诊断是

A.接触性皮炎

B.药物性皮炎

C.蛇串疮

D.热疮

E.湿疮

正确答案：C

您的答案：

本题解析：蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相当于西医的带状疱疹，好发于胸胁部。其特点是皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛或伴臖核肿大。

56.具有散寒止痛，疏肝下气，燥湿，助阳止泻功效的药物是

A.附子

B.肉桂

C.干姜

D.吴茱萸

E.高良姜

正确答案：D

您的答案：

本题解析：A项功效回阳救逆、补火助阳、散寒止痛。B项功效为补火助阳，散寒止痛，温经通脉。C项功效为温中散寒、回阳通脉、温肺化饮。D项功效为散寒止痛，疏肝降逆，助阳止泻。E项功效为散寒止痛；温中止呕。

57.既能消食化积，又能降气化痰的药物是

A.山楂

B.神曲

C.莱菔子

D.麦芽

E.谷芽

正确答案：C

您的答案：

本题解析：A项功效为消食化积、行气散瘀。B项功效为消食和胃。C项功效为消食化积、降气化痰。D项功效为消食和中、回乳消胀。E项功效为消食健胃。

58.在使用注意方面，宜从小量开始，缓缓增加，以免阳升风动，头晕目赤的药物是

A.冬虫夏草

B.石斛

C.鳖甲

D.白术

E.鹿茸

正确答案：E

您的答案：

本题解析：服用鹿茸宜从小量开始，缓缓增加，不可骤用大量，以免阳升风动、头晕目赤，或伤阴动血。凡发热者均当忌服。故选择E。

59.治疗蛔虫引起蛔厥腹痛呕吐，肺虚久咳，宜首选

A.槟榔

B.花椒

C.乌梅

D.使君子

E.苦楝皮

正确答案：C

您的答案：

本题解析：蛔虫引起蛔厥腹痛呕吐，肺虚久咳，治宜安蛔止痛止呕，敛肺止咳。乌梅具有敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴的功效（C对）。槟榔具有杀虫消积，行气，利水，截疟的功效，无敛肺止咳之功（A错）。花椒具有温中止痛，杀虫止痒的功效，无敛肺止咳之功（B错）。使君子具有杀虫消积的功效，无敛肺止咳之功（D错）。苦楝皮具有杀虫，疗癣的功效，无敛肺止咳之功（E错）。

60.宜在睡前服的药物是

A.驱虫药

B.泻下药

C.滋补药

D.安神药

E.健胃药

正确答案：D

您的答案：

本题解析：2.安神药睡前服很好选择。A、B当空腹服，C因多滋腻碍胃，宜空腹服；这样用排除法，题10只有选E了。

61.宜在饭后服的药物是

A.驱虫药

B.泻下药

C.滋补药

D.安神药

E.健胃药

正确答案：E

您的答案：

本题解析：2.安神药睡前服很好选择。A、B当空腹服，C因多滋腻碍胃，宜空腹服；这样用排除法，题10只有选E了。

62.患者，女，24岁，已婚。闭经7个月，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，面浮足肿，舌淡苔白腻，脉沉滑。其证候是

A.肝肾不足

B.气血虚弱

C.痰湿阻滞

D.肝血不足

E.肺肾阴虚

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患者闭经7个月，属于闭经，脾虚运化失常，不能运化水谷精微，故形体肥胖，脾虚运化失常，聚湿生痰，故呕恶痰多，痰湿停止，聚于胸腕，故胸胁满闷，舌淡苔白腻，脉沉滑均为痰湿凝滞的表现（C对）。肝肾不足，精气未充，天癸匮乏，致月经停闭，腰膝酸软，头晕耳鸣（A错）。气血虚弱，冲任不充，故月经停闭，量少，色淡红，质稀，身疲肢倦，头晕眼花，舌淡苔薄，脉细弱（B错）。肝藏血，肝血不足，则冲任不充，致月经停闭，量少，面色少华，舌淡，脉细（D错）。肺肾阴虚，则出现咳嗽，腰膝酸软，头晕耳鸣（E错）。

63.曲池在五输穴中，属

A.井穴

B.荥穴

C.合穴

D.经穴

E.输穴

正确答案：C

您的答案：

本题解析：该题考查五输穴。曲池为手阳明大肠经的腧穴，手阳明大肠经的五输穴井、荥、输、经、合穴分别为商阳、二间、三间、阳溪、曲池（C对ABDE错）。

64.太溪在五输穴中，属

A.井穴

B.荥穴

C.合穴

D.经穴

E.输穴

正确答案：E

您的答案：

本题解析：该题考查五输穴。太溪为足少阴肾经的腧穴，足少阴肾经的五输穴井荥输经合穴分别为涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷（E对ABCD错）。

65.慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是

A.轻度水肿

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血压

D.肾衰竭

E.贫血

正确答案：C

您的答案：

本题解析：慢性肾小球肾炎分为普通型、高血压型及肾病型。普通型患者最为常见，患者可有无力，疲倦，腰部酸痛，食欲不振等表现。高血压型以中度以上高血压为主要特点（C对）。肾病型的主要特点是大量蛋白尿（B错）。

66.慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是

A.轻度水肿

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血压

D.肾衰竭

E.贫血

正确答案：B

您的答案：

本题解析：慢性肾小球肾炎分为普通型、高血压型及肾病型。普通型患者最为常见，患者可有无力，疲倦，腰部酸痛，食欲不振等表现。高血压型以中度以上高血压为主要特点（C错）。肾病型的主要特点是大量蛋白尿（B对）。

67.痛经气血虚弱证的治法是

A.理气化瘀止痛

B.温经暖宫止痛

C.益气养血止痛

D.清热除湿，化瘀止痛

E.益肾养肝止痛

正确答案：C

您的答案：

本题解析：气血虚弱证为气血不足，冲任气血虚少，行经后血海气血愈虚，不能濡养冲任、胞宫；兼之气虚无力流通血气，发为痛经。治宜益气养血，调经止痛。

68.既能泻下逐水，又能去积杀虫的药物是

A.槟榔

B.甘遂

C.使君子

D.牵牛子

E.京大戟

正确答案：D

您的答案：

本题解析：甘遂具有泻水逐饮的功效，用于水肿、臌胀等病证，同时甘遂还有消肿散结的功效，用于疮痈肿毒；牵牛子则有泻下、逐水、去积、杀虫的功效；槟榔具有驱虫消积、行气利水的功效；使君子则具有驱虫消积的作用；京大戟则有泻水逐饮、消肿散结的功效。

69.具有燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目功效的药物是

A.苍术

B.厚朴

C.藿香

D.佩兰

E.砂仁

正确答案：A

您的答案：

本题解析：A项功效为燥湿健脾，祛风湿，发表。B项功效为燥湿，行气，消积，平喘。C项功效为化湿，解暑，止呕。D项功效为化湿，解暑。E项功效为化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。

70.具有利湿退黄，解毒消肿功效的药物是

A.茵陈

B.萆薢

C.虎杖

D.地肤子

E.金钱草

正确答案：E

您的答案：

本题解析：该题考查金钱草的功效。金钱草味甘、咸，性微寒，入肝、胆、肾、膀胱经，其功效为利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿（E对）。

71.具有利湿退黄，散瘀止痛功效的药物是

A.茵陈

B.萆薢

C.虎杖

D.地肤子

E.金钱草

正确答案：C

您的答案：

本题解析：该题考查虎杖的功效。虎杖味微苦，性微寒，入肝、胆、肺经，其功效为利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳（C对）。

72.独活具有的功效是

A.活血

B.行气

C.化痰

D.泻下

E.解表

正确答案：E

您的答案：

本题解析：本题考点为独活的功效。独活的功效：祛风湿，止痛，解表。羌活和独活的比较：两者均可祛风胜湿，止痛，解表，来治疗风寒湿痹，风寒挟湿表证；但羌活性燥烈，发散解表力强，主治上部风寒湿痹痛，以及头痛因于风寒者；独活发散力弱，性比较和缓，善治下部风寒湿痹痛，治头痛属少阴者。

73.下列解表药中，兼有化湿和中功效的是

A.紫苏

B.香薷

C.生姜

D.白芷

E.防风

正确答案：B

您的答案：

本题解析：该题考查香薷的功效，属记忆内容。香薷功效发汗解表，化湿和中，利水消肿（B对）。

74.解表药的味多是

A.辛味

B.酸味

C.甘味

D.苦味

E.咸味

正确答案：A

您的答案：

本题解析：解表药的作用主要是解表，辛味发散，所以解表药多为辛味。故本题选A。

75.泽泻具有的功效是

A.泄热

B.清肝

C.健脾

D.清肺

E.解暑

正确答案：A

您的答案：

本题解析：泽泻的功效主要是利水渗湿，泄热。

76.水火之宅是指

A.脾

B.胃

C.肾

D.肝

E.肺

正确答案：C

您的答案：

本题解析：肾阳为一身阳气之本，"五脏之阳气，非此不能发"，能推动和激发脏腑经络的各种功能，温煦全身脏腑形体官窍，进而促进精血津液的化生和运行输布，加速机体的新陈代谢，并激发精血津液化生为气或能量，即促进"有形化无形"的气化过程，肾阴为一身阴气之源，"五脏之阴气，非此不能滋"，能抑制和调控脏腑的各种功能，凉润全身脏腑形体官窍，进而抑制机体的新陈代谢，调控机体的气化过程，减缓精血津液的化生及运行输布，产热相对减少，并使气凝聚成形而为精血津液，所谓"无形化有形"。故肾有水火之宅之称。脾有运化水夜的功能。运化水液，是指脾气的吸收、转输水精，调节水液代谢的功能。若脾气运化水液的功能失常，必然导致水液在体内停聚而产生水湿痰饮等病理产物，甚至导致水肿，故脾为生痰之源。

77.干姜配伍附子，可降低附子的毒性，属于

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相杀

E.相反

正确答案：D

您的答案：

本题解析：干姜可以降低附子的毒性，因此干姜杀附子，附子畏干姜。

78.既能祛风湿，又能温经止痛的药物是

A.独活

B.秦艽

C.防己

D.狗脊

E.川乌

正确答案：E

您的答案：

本题解析：A项功效为祛风湿、止痹痛、解表。B项功效为祛风湿、舒筋络、退虚热、清湿热。C项功效为祛风湿、止痛、利水消肿。D项功效为祛风湿、补肝肾、强腰膝。E项功效为祛风除湿、散寒止痛。

79.三焦经在上肢的循行部位是

A.外侧前缘

B.内侧中线

C.外侧后缘

D.内侧前缘

E.外侧中线

正确答案：E

您的答案：

本题解析：十二经脉在体表的分布有一定的规律。在四肢部，阴经分布在内侧面；阳经分布在外侧面。内侧分三阴，外侧分三阳。大体上，太阴、阳明在前缘，少阴、太阳在后缘，厥阴、少阳在中线。三焦经为手少阳经，故循行在上肢外侧中线。选E。

80.归经的理论基础是

A.阴阳学说

B.五行学说

C.运气学说

D.整体观念

E.脏腑经络理论

正确答案：E

您的答案：

本题解析：归经是以脏腑经络理论为基础，以所治病症为依据而确定的。

81.知母的主要归经是

A.肺、胃、肾经

B.肺、脾、肾经

C.心、脾、肾经

D.心、肝、肾经

E.心、肝、脾经

正确答案：A

您的答案：

本题解析：该题考查的是知母的归经，属记忆内容。知母药性苦、甘，寒。归肺、胃、肾经（A对）。

82.龟甲的主要归经是

A.肺、胃、肾经

B.肺、脾、肾经

C.心、脾、肾经

D.心、肝、肾经

E.心、肝、脾经

正确答案：D

您的答案：

本题解析：该题考查的是龟甲的归经，属记忆内容。龟甲甘，寒。归肾、肝、心经。（D对ABCE错）

83.两药合用，以一种药为主，另一种药为辅，辅药能提高主药疗效的配伍关系，称为

A.相使

B.相杀

C.相畏

D.相反

E.相恶

正确答案：A

您的答案：

本题解析：该题主要考查中药七情配伍理论。相使即以一种药为主，另一种药为辅，辅药能提高主药功效（A对）。

84.两药合用，一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制的配伍关系，称为

A.相使

B.相杀

C.相畏

D.相反

E.相恶

正确答案：C

您的答案：

本题解析：该题主要考查中药“七情”配伍理论。相畏即一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制（C对）。

85.“十九畏”中，人参“畏”的是

A.三棱

B.朴硝

C.硫黄

D.五灵脂

E.密陀僧

正确答案：D

您的答案：

本题解析：“十九畏”是指硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

86.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是

A.元气

B.宗气

C.营气

D.卫气

E.中气

正确答案：A

您的答案：

本题解析：元气又名“原气”，是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动原动力的物质基础。来源于先天，禀受于父母的生殖之精，以肾所藏的精气为主所化生，又有赖后天水谷精气培育而成，其主要功能是推动人体的生长发育和生殖机能；推动和调控各个脏腑、经络等组织器官的生理活动。宗气积聚于胸中，贯注于心肺，走息道以行呼吸，贯心脉以行气血。营气分布于血脉之中，化生血液，营养全身。卫气运行于脉外，温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合。中气指的主要是脾气，具有固摄升清作用。

87.气管向患侧移位，可见于

A.胸腔积液

B.气胸

C.肺气肿

D.肺不张

E.肺实变

正确答案：D

您的答案：

本题解析：气管向患侧移位，说明一侧肺变小，另一侧把气管推向患侧，因此这是一侧肺不张的特点。

88.玉屏风散与牡蛎散相同的功用是

A.固表

B.涩肠

C.止遗

D.固冲

E.补肾

正确答案：A

您的答案：

本题解析：玉屏风散益气固表止汗。

89.属于天台乌药散组成药物的是

A.川楝子

B.陈皮

C.草豆蔻

D.肉桂

E.厚朴

正确答案：A

您的答案：

本题解析：天台乌药散组成药物有天台乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆、甘草。天台乌药散组成药物的是川楝子。

90.败毒散的组成药物中不包括

A.柴胡、前胡

B.羌活、独活

C.桔梗、枳壳

D.人参、甘草

E.当归、芍药

正确答案：E

您的答案：

本题解析：败毒散的药物组成有，柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。初学者为了记忆方便可以编成方歌如本题可以记忆为"川人草梗茯枳羌前柴独"。

91.下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是

A.尿蛋白明显增多

B.尿中白细胞明显增多

C.尿中红细胞明显增多

D.尿中出现管型

E.尿比重固定于1.010左右

正确答案：E

您的答案：

本题解析：尿比重病理性增高见于急性肾小球肾炎、糖尿病、蛋白尿、失水等；尿比重减低见于尿崩症（常＜1.003）、慢性肾小球肾炎、急性肾衰竭和肾小管间质疾病等；比重固定，常在1.010左右，称为等张尿，见于肾实质严重损害。

92.对不伤害原则的解释，正确的是

A.不伤害原则就是消除任何医疗伤害

B.不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害

C.因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害，所以不伤害原则是做不到的

D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内

E.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害

正确答案：D

您的答案：

本题解析：不伤害原则的解释：不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内。[考点]不伤害原则的解释。

93.在使用辅助检查手段时，不适宜的是

A.认真严格地掌握适应证

B.可以广泛积极地依赖各种辅助检查

C.有利于提高医生诊治疾病的能力

D.必要检查能尽早确定诊断和进行治疗

E.应从患者的利益出发决定该做的项目

正确答案：B

您的答案：

本题解析：在使用辅助检查手段时，要积极利用，但是不能不能过分依赖。

94.根据美国哈佛医学院提出的"脑死亡"概念，不能确诊"脑死亡"的条件是

A.自主运动和自主呼吸消失

B.对外部刺激和内部需求毫无知觉和反应

C.体温低于32.2℃或服用中枢抑制药物者

D.脑电波平直或等电位

E.诱导反射消失

正确答案：C

您的答案：

本题解析：诊断"脑死亡"的条件：昏迷原因明确；排除各种原因的可逆性昏迷。深昏迷，脑干反射全部消失，无自主呼吸。以上必须全部具备。

95.组成药物中不含黄连的方剂是

A.枳实导滞丸

B.普济消毒饮

C.龙胆泻肝汤

D.芍药汤

E.清营汤

正确答案：C

您的答案：

本题解析：1.龙胆泻肝汤的药物组成为栀子、黄芩、柴胡、生地、车前、泽泻、木通、甘草、当归，故选C。

2.清营汤的药物组成：水牛角、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘，故选E。

96.治疗昏迷，癫痫，高热，咽喉肿痛，应首选

A.四缝

B.十宣

C.八邪

D.合谷

E.曲池

正确答案：B

您的答案：

本题解析：该题考查十宣穴的主治。四缝穴主治小儿疳积、百日咳（A错）。十宣穴主治昏迷、癫痫、高热，咽喉肿痛、手指麻木（B对）。八邪穴主治烦热，目痛，头痛，项强，咽痛，牙痛，手指麻木，毒蛇咬伤，手臂红肿等（C错）。合谷穴主治发热，头痛，目赤肿痛，鼻衄，血渊，咽喉肿痛，齿痛，耳聋，面肿，口眼斜，中风口噤，热病无汗，多汗，消渴，黄疸，痛经，经闭，滞产，等（D错）。曲池穴主治手臂痹痛、上肢不遂，热病，高血压，癫狂；腹痛、吐泻，咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛，瘾疹、湿疹、瘰疬等病症（E错）。

97.下列属于原络配穴法的是

A.合谷、偏历

B.太溪、大钟

C.太渊、列缺

D.合谷、列缺

E.冲阳、丰隆

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本题主要考查原络配穴法的定义。原络配穴法是表里经配穴的典型实例，是先病经脉的原穴与后病的相表里的经脉的络穴相配合治疗疾病的配穴方法。合谷为手阳明大肠经的原穴，列缺为手太阴肺经的络穴，肺与大肠相表里，属原络配穴法（D对）。合谷、偏历为手阳明大肠经的原穴和络穴，不是表里经配穴（A错）。太溪、大钟是足少阴肾经的原穴和络穴，不是表里经配穴（B错）。太渊、列缺为手太阴肺经的原穴和络穴，不是表里经配穴（C错）。冲阳、丰隆为足阳明胃经的原穴和络穴，不是表里经配穴（E错）。

98.十二经脉之海是指

A.督脉

B.任脉

C.冲脉

D.带脉

E.阴维脉

正确答案：C

您的答案：

本题解析：冲脉涵蓄调节十二经气血，称十二经脉之海或血海（C对）。督脉调节全身阳经脉气，称“阳脉之海”（A错）。任脉调节全身阴经脉气，称“阴脉之海”（B错）。带脉为约束纵行躯干的诸条经脉（D错）。阴维脉调节六阴经经气（E错）。

99.崩漏的治疗原则是

A.塞流与澄源结合

B.澄源与复旧结合

C.复旧与塞流结合

D.固本与澄源结合

E.急则治标，缓则治本

正确答案：E

您的答案：

本题解析：崩漏的治疗原则为“急则治其标，缓则治其本”，当崩漏处于出血期时应根据急则治其标的原则，首当给予止血治疗，如果止血后，当根据缓则治其本的原则，给予固本善后的治疗（E对）。塞流即指止血，是用于暴崩之际的一种方法，是治疗崩漏出血期的首要方法；澄源即指正本清源，是治疗崩漏的重要阶段，用于出血缓解后的治疗（A错）。澄源即指正本清源，是治疗崩漏的重要阶段，用于出血缓解后的治疗；复旧即指固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康（B错）。复旧即指固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康；塞流即指止血，是用于暴崩之际的一种方法，是治疗崩漏出血期的首要方法（C错）。固本即复旧，是治疗崩漏、止血后恢复健康的一种方法；澄源即指正本清源，是治疗崩漏的重要阶段，用于出血缓解后的治疗（D错）。

100.萎缩性胃炎胃黏膜的病理改变是

A.充血，水肿

B.糜烂，出血

C.肥厚，粗糙

D.灰暗，变薄

E.渗出

正确答案：D

您的答案：

本题解析：萎缩性胃炎黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞侵润。除炎性细胞浸润外，有腺体破坏、萎缩、消失，黏膜变薄。表面上皮细胞萎缩并失去分泌黏液能力。胃镜下见黏膜苍白或灰白，红白相间，以白为主，弥漫性或灶性分布；黏膜变细而平坦，黏膜下血管透见；也可粗糙，呈颗粒状小结节；易发生糜烂和出血。

101.黄芩具有而黄柏不具有的功效是

A.燥湿

B.泻火

C.解毒

D.清肺热

E.退虚热

正确答案：D

您的答案：

本题解析：该题考查的是黄芩与黄柏的功效以及应用鉴别，属记忆内容。黄芩功效清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。黄柏的功效清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸（D对）。

102.有清骨蒸潮热作用的方剂是

A.清骨散

B.知柏地黄丸

C.清营汤

D.黄连解毒汤

E.五味消毒饮

正确答案：A

您的答案：

本题解析：本题考查方剂的功用，属于记忆理解内容。清骨散功用清虚热，退骨蒸（A对）。知柏地黄丸功用滋阴降火（B错）。清营汤功用清营解毒，透热养阴（C错）。黄连解毒汤功用泻火解毒（D错）。五味消毒饮功用清热解毒，消散疔疮（E错）。

103.有清血分之热作用的方剂是

A.清骨散

B.知柏地黄丸

C.清营汤

D.黄连解毒汤

E.五味消毒饮

正确答案：C

您的答案：

本题解析：本题考查方剂的主治，属于理解记忆内容。清营汤主治热入营分证，可防热与血结，有清血分之热作用（C对）。清骨散主治肝肾阴虚，虚火内扰证（A错）。知柏地黄丸主治肝肾阴虚，虚火上炎证”（B错）。黄连解毒汤主治三焦火毒证（D错）。五味消毒饮主治疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟（E错）。记忆：清营汤，清营丹麦地黄主席连银元。丹参，麦冬，生地，黄连，竹叶，犀角，黄连，银华，元参。

104.治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应选用

A.桃仁

B.丹参

C.红花

D.姜黄

E.益母草

正确答案：D

您的答案：

本题解析：血瘀气滞，经行腹痛，治益活血行气，风湿肩臂疼痛，治益通经络，祛风湿除痹痛。姜黄具有活血行气，痛经止痛的功效，尤长于行肢臂而除痹痛（D对）。桃仁具有活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘的功效，无祛风湿除痹痛之功（A错）。丹参具有活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神的功效，无祛风湿除痹痛之功（B错）。红花具有活血通经，祛瘀止痛的功效，无祛风湿除痹痛之功（C错）。益母草具有活血调经，利水消肿，清热解毒的功效，无祛风湿除痹痛之功（E错）。

105.关于感染过程的描述，错误的是

A.病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程

B.感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素

C.病原体侵人人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始

D.病原体侵人的数量越大的危险也越大

E.病原体的致病力包括原体数量和变异性

正确答案：C

您的答案：

本题解析：病原体通过各种途径进入人体后意味着感染过程的开始（C错，为本题正确答案），而临床上是否出现症状和体征，则取决于病原菌的致病力和机体的免疫功能。感染过程即病原体与人体相互作用，相互斗争的过程（A对）。感染过程由病原体、人体和外环境三个因素构成（B对）。病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大（D对）。病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性（E对）。

106.患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续1～5分钟，休息后迅速缓解，心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

A.稳定型劳累性心绞痛

B.初发劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.急性心肌梗死

正确答案：A

您的答案：

本题解析：患者中年男性，半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续1～5分钟，休息后迅速缓解，心电图示ST段下移及T波倒置，为典型的稳定型心绞痛的表现（A对）。初发劳累性心绞痛通常在首发症状1～2个月内发生，很轻的体力活动可诱发（B错）。恶化型劳累性心绞痛在相对稳定的劳力性心绞痛基础上心绞痛逐渐增强，疼痛更剧烈，持续时间更长（C错）。自发性心绞痛，心绞痛发作与体力或脑力负荷引起心肌需氧量增加无明显关系，而与冠状动脉血流贮备量减少有关，为心肌一过性缺血所致（D错）。急性心肌梗死休息或舌下含服硝酸甘油不能缓解（E错）。

107.患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后持续1～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/小时，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是：

A.慢性胆囊炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

正确答案：D

您的答案：

本题解析：本例患者为中年男性，有反复上腹痛，餐后痛病史，符合胃溃疡的特点，近半年出现疼痛加剧，食欲减退，体重减轻（胃溃疡恶变常见的临床表现），查体可见贫血、左锁骨上可扪及肿大的淋巴结，血沉46mm/小时（正常值0～15mm/小时，血沉加快），大便隐血试验持续阳性提示胃肠道有长期小量出血，故诊断首先考虑的是胃溃疡恶变（D对）。慢性胆囊炎发作（A错）主要表现为阵发性右上腹绞痛，疼痛可放射至右肩、肩胛和背部，查体可有胆囊点压痛和墨菲氏征阳性。十二指肠溃疡发作（B错）主要表现为腹痛，饥饿时加重，进餐后缓解，一般不会出现贫血貌和淋巴结肿大。胃溃疡伴幽门梗阻（C错）主要表现为腹痛，进餐后加重、呕吐宿食，查体可发现胃蠕动波和震水声。复合性溃疡病（E错）指胃和十二指肠均有活动性溃疡，多见于男性，主要表现为腹痛，幽门梗阻发生率较高。

108.患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.以上均非

正确答案：C

您的答案：

本题解析：患者体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短，故患者心功能为Ⅲ级（C对）。心功能分级：（1）Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。（2）Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。（3）Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即可引起心衰症状。（4）Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。

109.急性胆囊炎的临床表现是

A.呕吐物为隔餐食物，带腐臭味

B.呕吐物为黄绿色，带粪臭味

C.呕吐物为大量黏液及食物

D.呕吐物为血液

E.吐出胃内容物后仍干呕不止

正确答案：B

您的答案：

本题解析：急性胆囊炎的临床表现是呕吐物为黄绿色，带粪臭味（B对）。呕吐物为隔餐食物，带腐臭味见于幽门梗阻（A错）。呕吐物为大量黏液及食物见于急性胃炎（C错）。呕吐物为血液见于上消化道出现（D错）。吐出胃内容物后仍干呕不止为早孕呕吐（E错）。

110.急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是

A.ST段下移

B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波倒置

D.T波高耸

E.异常深而宽的Q波

正确答案：B

您的答案：

本题解析：急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线（B对）。异常深而宽的Q波为急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变（E错）。ST段下移（A错）、T波倒置（C错）为稳定型心绞痛的心电图表现。T波高耸可见于正常年轻人，胸壁薄者、电解质紊乱者、急性心急缺血超前期（D错）。

111.慢性肾小球肾炎的主要发病机制是

A.链球菌感染

B.病毒感染

C.感染后免疫损害

D.毛细血管脆性增加

E.肝脏解毒功能下降

正确答案：C

您的答案：

本题解析：各种不同类型的慢性肾小球肾炎的发病机制起始因素多为免疫介导炎症反应，及感染后免疫损害（C对）。链球菌感染为急性肾炎的发病机制（A错）。肝脏解毒功能下降为肾小球肾炎的结果或加重的原因（E错）。病毒感染（B错）、毛细血管脆性增加（D错）为与慢性肾小球肾炎无关。

112.下列除哪项外，均属于现病史的内容

A.起病情况

B.主要症状及伴随症状

C.诊疗经过

D.病程中的一般情况

E.家族成员患同样疾病的情况

正确答案：E

您的答案：

本题解析：现病史包括：起病情况（A对）与患病的时间、主要症状的特点及伴随症状（B对）、病因与诱因、病情的发展与演变、诊治经过（C对）、病程中的一般情况（D对）。家族成员患同样疾病的情况为家族史（E错，为本题正确答案）。

113.作为医学伦理学基本范畴的良心是指

A.医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益

B.医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命

C.医学关系的主体对应尽义务的自我认知和自我评价的能力

D.医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的自我赞赏

E.医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受

正确答案：C

您的答案：

本题解析：作为医学伦理学基本范畴的良心是指对所负医德责任的自我感知能力和对医德行为的自我评价能力，即医学关系的主体对应尽义务的自我认识和自我评价的能力（C对）。

114.作为医学伦理学基本范畴的情感是指

A.医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益

B.医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命

C.医学关系的主体对应尽义务的自我认知和自我评价的能力

D.医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的自我赞赏

E.医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受

正确答案：E

您的答案：

本题解析：作为医学伦理学基本范畴的情感是指医务人员在医疗活动中所产生的职业道德情感，即对医德生活的内心体验、态度及其自然流露，即医学关系中的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受（E对）。

115.外邪由皮毛传人脏腑的途径，依次是

A.络脉—孙脉—经脉

B.孙脉—经脉—络脉

C.经脉—孙脉—络脉

D.络脉—经脉—孙脉

E.孙脉-络脉—经脉

正确答案：E

您的答案：

本题解析：外邪侵犯人体由表及里，先从皮毛开始。卫气充实与络脉，络脉散布于全身而密布与皮部，当外邪侵犯机体时，卫气首当其冲发挥其抗御外邪、保卫机体的屏障作用。络脉为经脉别出，孙络是络脉中最细小的络脉因此顺序为孙络-络脉-经脉（E对ABCD错）。

116.患儿，6岁。2个月来胃纳不振，精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒。治疗应首选

A.玉屏风散

B.牡蛎散

C.生脉散

D.黄芪桂枝五物汤

E.当归六黄汤

正确答案：D

您的答案：

本题解析：患儿2个月来胃纳不振，精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒诊断为汗证营卫失调证，治以调和营卫，方选黄芪桂枝五物汤（D对）。玉屏风散用于肺卫不固（A错）。牡蛎散用于益气固表，敛阴止汗（B错）。生脉散用于气阴亏虚（C错）。当归六黄汤滋阴清热（E错）。

117.患者，男，12岁。患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物质，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A.阳和汤

B.知柏地黄丸

C.清骨散

D.人参养荣汤

E.六味地黄丸

正确答案：C

您的答案：

本题解析：该患者年少患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，年少患此病多见于先天不足。阴虚故见午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，虚火灼肺故见咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数亦为阴虚火旺之象，故辨证为阴虚火旺证，治法：养阴清热托毒。用六味地黄丸合清骨散加减，但六味地黄丸侧重养阴，清虚热除骨蒸之功不如清骨散，本患者虚火明显，清骨散为最佳答案（C对）。阳和汤功能温阳补血，散寒通滞，可用于流痰初期阳虚痰凝证（A错）。知柏地黄丸功能滋阴降火，可用于阴部热疮之阴虚邪恋证（B错）。人参养荣汤功能温补气血，可用于流痰后期气血两虚者（D错）。六味地黄丸功能滋阴补肾，可用于瘰疬之阴虚火旺证（E错）。

118.患者，女，28岁，右口角疔疮2天，根深坚硬，形如钉丁状，焮热红肿，疼痛，张口不便，伴恶寒发热，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选

A.五味消毒饮

B.清暑汤

C.防风通圣散

D.普济消毒饮

E.银翘散

正确答案：A

您的答案：

本题解析：该患者右口角疔疮，根深坚硬，形如钉丁状，焮热红肿，疼痛，张口不便，伴恶寒发热，当属颜面部疔疮，合参舌苔腻，脉