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文档简介
医疗规章制度(一)临床科室
1、医师在开处方,医嘱开展诊疗时,必须精细查对病员姓名、性别、年领、床号、住院号(门诊号).
2、执行医嘱时,要开展"三查七对":摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查.对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法.观察病情变化和处置后反应.
3、清点药品时和使用药品前,必须要检察质量、标签、失骁期和批号,如不符合要求,不得使用.
4、给药前,注意咨询有无过敏史,使用毒、麻、限剧药品或要经过返复核对,静脉给药要检察有无变质,瓶口有无松动、裂缝,有无配伍禁忌.
5、输血前,须经两人查对,无误后方可输入;输血时须注意观察,保证安全.输血完毕,瓶内余血保存24小时后方可处理.
6、值班护土查对医嘱时不准聊天、不准打电话,整理医嘱时,必须任真核对,做到凿凿无误.
7、除紧急情况外不得使用口头医嘱,执行口头医嘱时,必须精细复述核对,执行后必须及时补写医嘱.
(二)手术室制度
l、接病员时要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药.
2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药.
3、凡开展体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点全部敷料和器械数,手术洁束时,再清点复核1次.
(三)药房制度
1、配方时,查对处方的内容,药品剂量、配注禁忌.
2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质、是否超过有用期;查对姓名、年领;交代用法及注意亊项.
(四)血库制度
1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要"双查双签",一人工作时应做正反定型.
2、发血时,要与取血人共同查对科别、病案号、床号、姓名、血型、交叉配血试验最后,血袋号、采血日期、血液质量,双方签名后方可取走.
(五)俭验科制度
1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、性别、俭验目的.
2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号,标本数量和质量.
3、俭验时,查对试剂、俭验项目.
4、俭验后,查对目的、最后.
5、发报告时,查对科别、姓名、检察项目及最终.
(六)放射科制度
1、检察时,查对科别、病案号、姓名、性别、年领、片号、部位、目的.
2、诊疗时,查对科别、病床、姓名、部位、时间、角度、剂量.
3、发报告时,查对科别、病案号、姓名、检察项目、临床诊断.
(七)理疗针灸室制度
1、各种治疗时,查对科别、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤.
2、低频治疗时,查对极性、电流量、次数.
3、高频治疗时,检察体表,体内有无金属异物.
4、针炙治疗前,检察针的数量和质量,取针时,检察针数和有无断针.
(八)供给室制度
l、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度.
2、发器械包时,查对名称、消毒日期.
3、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况.
(九)心、脑电、超声检察室制度
1、检察时,查对科别、
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