医保刷卡制度_第1页
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文档简介

医保刷卡制度一、要按医疗保险管理规定准时,正确录入并传输数据,保证数据的正确与完好,保证参保人员持医疗保险卡(IC卡)进行购药及结算匠正确性:每日实时上传下载数据,要点是每年初一定先下载所有数据后才能开始刷卡;二、使用医保计算机系统,为参保人员供给规范收条和购药明细,并保留两年以上,禁止在联网接入设施安装与医咻结算没关的软件,禁止联网设施与国际互联网联通,禁止在联网窜改结算数据及IP地点等参数,禁止经过专网对信息及网络系统进行攻击和损坏。三、应在药店重要地点悬挂人力资源和社会保障进政部门一致制作的定点零售药店标牌,以方便患者辩认购药,不得拒绝参保不改正密码,不得取代参保人员输入密码,同时对基本医疗保险药品作显然表记及明码标价,划分甲、乙类药品,营业员要佩戴服务标记,文明用语,为患者供给优良服务,并设参保人员建议投诉箱.四、一定装备专(兼)职医疗保险管理人员和系统管理人员,从事药质量量管理,处方分配等岗位的工作员一定经过专业培训。切合州市药品监察管理部门的有关规定并持证上岗;营业员须对医保政策,对所经销的药品的用途、用法、用量及注意事项熟习并正确宣传医保政策,帮助参保人员解决购药困难。五、依据国家有关法律,法例及规定,为参保人员供给基本医疗保险用药处方外配服务,营业时间内起码有1名药师在岗,无偿供给政策咨询、圈存、改正密码、医保卡余额查问等服务.六、要保证基本医疗保险药品目录内药品的供给,经营品种许多于城镇员工基本医疗保险用药目录的80%,并供给基本医疗保险药品备药清单,包含药品商品名,通用名和剂型等详尽资料向药店存案,药品合格率须切合国家有关标准,不得发生假药案件。七、从切合规定的渠道采买药品,保证系统,严格药品查收,储藏、零售管理,保证药品安全有效。八、严格履行国家规定的药品政策,推行明确标价,接受人办资源和社会保障部门及医保经办机构,药品监察部门、物价部门、卫生部门等有关部门的监察检查及参保保员的监察。九、参保人、证(居民身份证)卡(医保IC卡,不一样)相符,发现就诊者与所持卡,证不符时,应拒绝配药,因病情原因医保人员自己不可以亲身前来开药的,其拜托人须持拜托书,方能按规定开药,经查考证有关项目所持处方符合无误后调剂的处方一定由药师审查署名以备核查。十、医保人员到药店购药时,应仔细依据以下原则给药,急性病限3天量,慢性病限7天药量,同样治疗成效的药品原则上不可以超出2种,协助的药不可以超出2种。十一、一定每日将售出药品有关医保数据上传,并保证上传数据真切、正确、完好(上传内应包含参保人员医疗保险卡ID卡)号,药品通用名,规格、

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