贵州2023年下半年普通外科学外科主治医师专业知识模拟试题

贵州2023年下半年普通外科学外科主治医师专业知识模拟试题一、单项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑，查血小板50×109/L纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是A．肝功能严重障碍B．弥散性血管内凝血C．严重感染、毒血症D．血小板减少性紫癜E．大量输血后体内凝血因子被稀释2、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是A．B超B．血液学检查C．脓肿穿刺D．大便常规E．CT3、骨折不愈合的因素中哪项是错误的A．年龄过小，过度肥胖B．骨折部软组织损伤严重C．骨折部血运差D．骨折处理超过24小时E．骨折端间有软组织4、以下哪项不是寿胎丸的组成药物A．菟丝子B．杜仲C．桑寄生D．川断E．阿胶5、最可能的诊断是A．胃十二指肠溃疡穿孔B．急性胃肠炎C．急性胆囊炎D．肠蛔虫症E．急性胰腺炎6、该患者最可能的诊断为A．胃十二指肠溃疡出血B．食道静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血7、门静脉高压症手术治疗包括A．分流术B．断流术C．肝移植术D．胃大部切除术E．脾切除术8、以下指标中可判断为腹腔灌洗为阴性的是A．红细胞数5000/μlB．白细胞数600/μlC．淀粉酶200U(索氏)/100mlD．白细胞数1000/μlE．淀粉酶300U(索氏)/100ml9、以下间隙感染中何种最易导致唤吸困难A．眶下间隙B．翼颌间隙C．咬肌间隙D．下颌下间隙E．口底蜂窝织炎10、病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为A．复杂性肛瘘B．骨盆直肠间隙脓肿C．混合痔D．肛门周围脓肿E．坐骨肛管间隙脓肿11、腹膜炎的主要标志是A．明显腹胀B．腹式唤吸减弱或消失C．肠鸣音消失D．压痛和反跳痛E．腹肌紧张12、有关纤维瘤和瘤样纤维病变，以下哪项错误A．黄色纤维瘤常与外伤有关B．带状纤维瘤常位于腹部C．隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D．隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E．黄色纤维瘤一般直径在1cm以内13、肿瘤发生的内在因素不包括A．遗传因素B．内分泌因素C．免疫因素D．精神因素E．环境因素14、有关项痈的临床表现和处理正确的选项是A．可不需应用抗生素B．全身病症不明显C．可穿刺引流D．感染易局限E．切开引流要彻底15、最可能的诊断是A．右侧睾丸鞘膜积液并感染B．右侧阴囊急性蜂窝组织炎C．睾丸恶性肿瘤并内出血D．肠扭转E．嵌顿性右腹股沟斜疝16、女性，34岁，门诊诊断为肛裂，查体发现肛门外“前哨痔〞，肛乳头肥大水肿，之前未行任何治疗，那么其治疗方法不包括A．坐浴B．扩肛C．口服液体石蜡D．局部理疗E．肛裂切除术17、临床上最常见的肠套叠类型是A．空肠套入回肠B．回肠套入回肠C．回肠套入结肠D．盲肠套入回肠E．结肠套入结肠18、关于脾破裂的表达，错误的选项是A．发病率占腹部损伤的40%～50%B．真性破裂占脾破裂的85%C．脾破裂的治疗原那么是紧急处理D．成人脾切除术后，爆发型感染的发病率一般不超过1%E．脾切除术后爆发型感染以大肠杆菌为主要病原菌19、查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，唤吸40次/分。血象：WH211.0×109/L。对该患者的治疗方案是A．立刻剖腹探查B．观察，进行非手术治疗C．转传染科进行隔离性内科治疗D．床边、局麻、右下腹小切口引流E．大量激素冲击疗法20、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为A．乳头凹陷B．橘皮征C．乳腺脓肿D．乳头湿疹样改变E．皮肤凹陷21、根据病史及体格检查，最可能的疾病是A．直肠息肉B．肛乳头状肥大C．内痔D．混合痔E．直肠粘膜脱垂22、男性，54岁，健康查体发现胆囊内一约2.5cm×2.0cm结石，无明显自觉病症，目前首选的治疗方法是A．胆囊切开取石术B．胆囊切除术C．口服鹅脱氧胆酸D．体外震波碎石E．观察23、最适宜的检查是A．红外线B．B超C．钼靶D．CTE．MRl24、如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3A．半小时B．1小时C．2小时D．3小时E．4小时25、鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是A．发病年龄B．疝内容物是否进入阴囊C．是否易嵌顿D．回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出E．疝块的形状二、多项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分〕1、直肠癌的检查方法中，最主要的是A．直肠指诊B．直肠镜检查C．钡灌肠造影D．腹部B超E．便潜血检查2、围手术期预防性使用抗生素的最正确时间为____A．手术前2天开始B．手术开始前1小时C．手术开始时D．手术中发生污染时E．手术结束时3、患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左季肋部，感左上腹疼痛，入院后查血压16.0/9.0kPa，脉搏86/min，腹腔穿刺未抽出不凝血，腹部B超示脾周少量积液，此时应摘用哪种治疗措施A．非手术治疗，观察血压脉搏变化B．立刻剖腹探查C．行脾切除术D．脾动脉结扎术E．脾修补术4、肾移植术后发生急性排斥反响的临床现不包括A．血压升高B．移植肾部位有压痛C．血红蛋白升高D．体温升高E．全身肌肉酸痛5、急性水肿性胰腺炎患者血清淀粉酶升高达顶峰的时间是发病后A．12小时B．24小时C．32小时D．36小时E．48小时6、此病人诊断应首先考虑A．腹股沟淋巴结肿大B．腹股沟直疝C．腹股沟斜疝D．睾丸鞘膜积液E．隐睾7、患者大便变细，便意频繁，首先应行A．纤维结肠镜检查B．乙状结肠镜检查C．直肠指检D．X线钡剂灌肠检查E．粪便培养加药物敏锐试验8、左肾盂多发结石，经肾实质切开取尽结石，术后结石成分分析为磷酸盐结石，尿培养为变形杆菌，预防结石复发哪一项措施是不对的A．口服碳酸氢钠B．大量饮开水或磁化水C．少食含磷、钙较多的食物D．口服氯化铵E．抗感染治疗9、出现腹膜刺激病症可能与以下哪项有关A．出血B．胆管破裂C．肠道有破裂D．腹肌的损伤E．肝包膜的损伤10、首要的紧急处理措施为A．剖腹探查B．剖胸探查C．胸腹联合切口探查D．吸氧E．肋骨牵引固定11、口腔全口义齿制作时使用的蜡属于A．印模蜡B．嵌体蜡C．基托蜡D．铸造蜡E．粘蜡12、对阑尾炎诊断最有意义的是A．血白细胞超过10.0×109/LB．右下腹局限性压痛C．腹部B超D．转移性右下腹痛E．腰大肌试验阳性13、上颌环形(圈形)卡环的卡环臂游离端应放在A．颊侧远中B．舌侧远中C．颊侧的近中D．舌侧近中E．以上都不是14、中度缺钠时，以下哪项是正确的A．血清钠在135mmol/L以下B．每千克体重缺氯化钠0.5～0.75gC．腱反射消失D．肌肉痉挛性抽搐E．尿中NaCl轻度减少15、胃、十二指肠溃疡出血的主要病症体征为A．上腹部疼痛加剧B．上腹部可有明显压痛C．肠鸣音减少或消失D．移动性浊音阳性E．以上都不正确16、肛裂"三联症"是指A．肛裂、出血、前哨痔B．疼痛、便秘、出血C．疼痛、出血、前哨痔D．肛裂、前哨痔、肛乳头肥大E．便秘、出血、前哨痔17、患者女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A．给激素B．抗甲状腺药物C．镇静剂D．甲状腺素E．钙制剂18、急性牙髓炎最有效的止痛方法是A．局麻止痛B．拔牙C．药物止痛D．开髓减压止痛E．针刺止痛19、男性，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为A．小胃癌B．早期胃癌C．中期胃癌D．进展期胃癌E．晚期胃癌20、对于遗传性红细胞增多症，以下何种情况不宜行脾切除术__A．小于4岁B．贫血C．伴有黄疽D．脾肿大不严重E．伴有下肢溃疡21、细菌性肝脓肿出现以下哪一体征表示预后不良A．体温持续不降B．黄疸逐渐加深C．胸腔积液吸取缓慢D．肝大触痛明显E．局部皮肤水肿22、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于A．腰大肌前方B．盲肠后位C．靠近闭孔内肌D．回肠后位E．盆腔内23、关于急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，以下哪项是正确的A．发热，黄疸，腹胀B．发热，腹痛，