
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文档简介
2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷
1、[多选题]联合用药时可能存在的药动学相互作用包括()。
A.吸收
B.分布
C.代谢
D.配伍禁忌。E,排泄
【答案】ABCE
2、[题干]抗胆碱药或抗过敏药用于伴有青光眼患者,应评判为
A.过度治疗用药
B.无适应证用药
C.有禁忌证用药
D.联合用药不适宜。E,无正当理由超适应证用药
【答案】C
【解析】本题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本
题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以
及典型事例。为防止混淆不清,最好用排除法选择。“抗胆碱药或抗
过敏药用于伴有青光眼患者”应评判为“有禁忌证用药”。分析:抗
胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者,导致尿
潴留。
3、[题干]导管相关性尿路感染是
A.指留置导尿管8小时内发生的感染
B.指留置导尿管12小时内发生的感染
C.指留置导尿管24小时内发生的感染
D.指留置导尿管36小时内发生的感染。E,指留置导尿管48小时内
发生的感染
【答案】E
【解析】导管相关性尿路感染是指留置导尿管48小时内发生的感
染。
4、布洛芬作为退热药的优势是
A.对胃肠道的不良反应较轻
B.可诱发变态反应
C.具有解热镇痛消炎作用
D.镇痛作用较强。E,退热作用与阿司匹林相似但较持久
【答案】A
【解析】布洛芬对胃肠道的不良反应较轻,易于耐受,为此类药物
中对胃肠刺激性最低的。
5、[题干]60岁以上的老年人用药剂量应酌减,一般给予成人剂量
的()
A.1/3~1/2
B.1/5—1/4
C.4/5
D.3/4。E,1/2
【答案】D,
6、[题干]患者,男,8岁,因“异食癖、反甲6个月”入院。查体:
面色苍白、唇、口腔苍白,甲床苍白伴反甲。血常规:白细胞计数
(WBC)4.5X109/L,红细胞(RBC)2.8X1012/L,血红蛋白(Hb)61g/L,
诊断为缺铁性贫血。针对该患儿病情,以下说法正确的是
A.可采用琥珀酸亚铁0.lg/d治疗
B.避免食用肉类、果糖、氨基酸等食物
C.提倡使用铁锅烹饪或煮粥,会有助于铁元素的补充
D.可加用维生素C促进铁吸收。E,宜多食含铁丰富的食物如猪肝、
黄豆、蔬菜
【答案】ACDE
【解析】肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收,故缺铁
性贫血患者可以食用。
7、[多选题]以下有关“影响药品质量的环境因素”叙述中,正确
的是
A.空气
B.日光
C.振荡
D.温度过高与过低。E,湿度过大与过小
【答案】ABCDE
【解析】影响药品质量的环境因素因素有日光、空气、湿度、温度、
贮存时间、振荡等。
8、以下的论述错误的是
A.普蔡洛尔可抑制肾素的分泌
B.尼群地平可与B-受体阻滞剂合用提高降压作用
C.硝普钠可用于高血压危象和心功能不全
D.氢氯噫嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压,也可与其他降压
药合用,提高疗效,减少不良反应。E,氢氯口塞嗪不可与普蔡洛尔合用
治疗高血压
【答案】E
【解析】氢氯噫嗪和普蔡洛尔可以合用的,两药联合应用可治疗中
度高血压。
9、[题干]选择适宜的服药时间可达到0
A.提高用药依从性
B.增强药物疗效
C.减少和规避药品不良反应
D.降低给药剂量和节约医药资源。E,顺应人体生物节律的变化,充
分调动人体内积极的免疫和抗病因素
【答案】A,B,C,D,E,
10、[单选题]对伴有低雌激素症状的青春期、围绝经期女性,调整
月经周期首选药物是()。
A.地屈孕酮
B.短效复方口服避孕药
C.雌、孕激素周期序贯治疗
D.螺内酯。E,地塞米松
【答案】C
【解析】本题考查多囊卵巢综合征。除生活方式干预是所有患者必
须且首选的方法外,其他治疗应可根据治疗目的选择不同药物。治疗
目的包括调整月经周期、高雄激素表型症状的治疗、代谢紊乱调整、
促进生育策略。如果没有生育计划,可对患者月经紊乱进行药物调整。
对于雌激素水平正常的青春期、围绝经期女性首选单用孕激素,如天
然孕酮、地屈孕酮。对于雌激素水平低下的青春期、围绝经期女性,
首选雌、孕激素联合,周期序贯治疗。对于育龄期女性,首选短效复
方口服避孕药。
11、[单选题]有关药学服务的“基本要素”,以下说法最正确的是
A.为公众服务
B.提供药学专业知识
C.“与药物有关”的服务
D.提供药物信息和知识。E,以提供信息和知识的形式服务
【答案】C
【解析】本题考查药学服务的“基本要素”。药学服务最基本的要
素是“与药物有关”的“服务”。所谓服务,即不仅以实物形式,还
要以提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。本题
的“陷阱”是其余备选答案都包括“知识”、“服务”等貌似可选择
的关键词。
12、救治乙醇中毒的药物有()
A.烟酸类
B.吗啡
C.胰岛素
D.维生素Bl。E,美他多辛
【答案】ACDE,
【解析】亚甲蓝(美蓝)用于氧化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋
白血症(亚硝酸盐中毒等。
13、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
皮肤病有渗液者宜先湿敷,后用()
A.软膏和乳膏剂
B.溶液剂
C.油剂
D.糊剂或粉剂。E,散剂
【答案】C,
14、不宜晚上服用的帕金森病治疗药物为()
A.恩托卡朋
B.司来吉兰
C.左旋多巴
D.金刚烷胺。E,苯海索
【答案】D
【解析】本题考查帕金森病治疗药物的合理用药。促多巴胺释放剂
金刚烷胺不宜晚间服用,因为其的不良反应有幻觉、精神紊乱。
15、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是
A.急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗是12h
B.脱水治疗使用甘露醇的疗程为3〜5d
C.收缩压>150mmIIg的患者不得进行溶栓治疗
D.溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。E,阿司匹林等抗血小板药物
应在溶栓后24h内开始使用
【答案】D
16、[题干]为患者治疗需用3%氯化钠注射液1000mL现有10%和
0.9%的氯化钠注射液,应分别取()
A.231ml和769ml
B.250ml和750ml
C.275ml和725ml
D.306ml和694mloE,402ml和598ml
【答案】A,
17、[单选题]药学服务的具体工作不包括()。
A.处方审核及处方点评
B.参与临床药物治疗和治疗药物监测
C.药物利用研究和评价及药学信息服务
D.药物不良反应监测和报告。E,对医生所开处方发现错误后,可自
行决定修改并发药
【答案】E
18、[题干]完整的处方应该包括()
A.医院的名称、就诊科室、就诊日期
B.患者姓名、性别、年龄、临床诊断
C.药品的名称、剂型、规格、数量和用法
D.处方前记、处方正文和处方后记。E,医师、配方人、核对人、发
药人的签名
【答案】D,
19、[题干]能用于解救铅中毒的药物是
A.青霉胺
B.二疏丙醇
C.二筑丁二钠
D.硫代硫酸钠。E,依地酸钙钠
【答案】ACDE
【解析】ACDE都可以解救铅中毒;而二筑丙醇主要用于神、汞、金、
钿及酒石酸睇钾中毒。
20、救治乙醇中毒的措施,叙述正确的有()
A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗,居家观察,嘱其保暖,防止呕
吐物误吸
B.催吐,洗胃和活性炭不适用于单纯乙醇中毒
C.急性乙醇中毒者,肌内或静脉注射阿扑吗啡
D.急性乙醇中毒者,肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重乙醇中毒者,
静脉注射50%葡萄糖注射液及胰岛素,同时肌内注射维生素B1、维生
素B6
【答案】ABDE,
【解析】乙酰胺(解氟灵)主要用于有机氟杀虫农药中毒。
21、[多选题]糖尿病患者可以胰岛素作为起始降糖治疗药的情形包
括()。
A.1型糖尿病
B.有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒的新发2型糖尿病
C.新诊断的糖尿病患者分型困难,与1型糖尿病难以鉴别
D.出现无明显诱因体重显著下降的2型糖尿病。E,促胰岛素分泌剂
治疗效果不明显的2型糖尿病
【答案】ABCD
【解析】本题考查糖尿病。1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素
治疗,且需终身胰岛素替代治疗。2型糖尿病患者通常选择化学降糖药
作为起始治疗药物,但在某些情况下,可以选择胰岛素作为起始治疗
药物,这些情况包括:①新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、
发生酮症或酮症酸中毒,可首选胰岛素治疗,血糖得以良好控制、症
状得到显著缓解后再根据病情确定后续的治疗方案。②新诊断的糖尿
病患者分型困难,与1型糖尿病难以鉴别时一,可首选胰岛素治疗。③2
型糖尿病患者在生活方式干预和口服降糖药治疗的基础上,若血糖仍
未达到控制目标,即可开始口服降糖药和起始胰岛素的联合治疗。④
在糖尿病病程中(包括新诊断的2型糖尿病),出现无明显诱因的体重
显著下降时,应该尽早使用胰岛素治疗。促胰岛素分泌剂长期使用可
造成胰岛B细胞敏感性降低、衰竭,导致胰岛素抵抗,引起药物产生
“继发失效”问题,此时可换用其他类型化学降糖药治疗,E选项错误。
根据患者具体情况,胰岛素起始治疗可选用基础胰岛素或预混胰岛素。
22、[题干]下面不属于药师参与药物治疗提高疗效的实例是()
A.在抗凝药物治疗过程中,可根据监测凝血酶原时间,调整患者的
华法林剂量,维持长期的抗凝血治疗
B.对高血压治疗,通过对高危人群的筛查与监测,提前进行饮食、
运动或药物干预,降低高血压的发病率
C.在临床治疗精神分裂症患者过程中,医师可单独制定治疗方案
D.在药物治疗疾病过程中,进行成本、效果分析,遴选出疗效好并
且具有更合理成本、效果优势的治疗方案,节约医药资源和治疗费用。
E,对吞服大量催眠药中毒致深度昏迷患者,综合分析后明确催眠药的
范围,进行TDM,结果证实采用血液净化治疗
【答案】C,
23、[题干]鼻窦炎的急性期应尽早采用足量何种药物治疗
A.解热镇痛药
B.抗过敏药
C.抗菌药
D.局部血管收缩剂。E,抗炎药
【答案】A
【解析1病毒神经氨酸酶抑制剂是一类全新作用机制的抗流感药。
可选扎那米韦吸入给药一次10mg,一日2次;或口服奥司他韦(达菲),
一次75mg,一日2次,连续5d。但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药,在
流感症状初始48h内使用较为有效。
24、有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血,应首选的治疗
药物是
A.右旋糖醉铁
B.维生素C
C.硫酸亚铁
D.维生素B12。E,叶酸
【答案】D
【解析】有明显神经精神症状应首选维生素B12。
25、洋地黄中毒的特征性表现为
A.恶心
B.粉红色泡沫样痰
C.视力模糊
D.黄视、绿视。E,快速房性心律失常伴传导阻滞
【答案】E
【解析】临床上地高辛较为常用且用量较大,在服用洋地黄期间,
出现任何类型的心律失常均应按地高辛中毒处理。如果发生室性早搏,
应特别注意鉴别室性早搏是否来自原有心肌损害,然后再进行处理。
26、[单选题]医师开具处方应当使用
A.通用名、商品名、卫计委公布的药品习惯名称
B.通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫计委公布的药品习惯
名称
C.通用名、商标名、商品名
D.通用名、商标名、新活性化合物的专利药品名称。E,通用名、商
品名、新活性化合物的专利药品名称
【答案】B
【解析】医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的
药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称,
医师可以使用由卫计委公布的药品习惯名称开具处方。
27、[单选题]溃疡性结肠炎患者应限制摄入的食品是()。
A.维生素类食品
B.乳制品
C.流质饮食
D.低渣食品。E,高能量食品
【答案】B
【解析】本题考查溃疡性结肠炎。该类患者应强调休息、饮食和营
养,应给予摄入低渣、易消化、富营养、高能量的食物,补充多种维
生素,忌生冷、辛辣的食物。部分患者发病可能与牛乳过敏或不耐受
有关,故应注意询问有关病史并限制乳制品摄入。发作期应给予流质
饮食;严重者应禁食,通过静脉给予营养治疗。
28、[多选题]可引起中性粒细胞增加的疾病有()。
A.急性感染
B.化脓性炎症
C.病毒性肝炎
D.糖尿病酮症酸中毒。E,心肌梗死
【答案】ABDE
29、[单选题]患者,女,52岁,患有2型糖尿病,餐前血糖正常,
餐后升高,一直服用阿卡波糖控制。近期反映常出现低血糖表现,应
建议患者随身携带()。
A.巧克力
B.葡萄糖水
C.果糖麦芽糖。E,胰岛素
【答案】B
【解析】本题考查糖尿病。葡萄糖昔酶抑制剂抑制淀粉类食物
转化为葡萄糖,单独服用本类药物通常不会发生低血糖。应用a-葡萄
糖昔酶抑制剂的患者如果出现低血糖,治疗时需使用葡萄糖或蜂蜜,
而食用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。
30、粪隐血可见于
A.消化道溃疡
B.痛风
C.胰腺炎
D.骨折。E,脂肪或酪蛋白食物消化不良
【答案】A
【解析】消化道溃疡胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达
55%〜77%,可呈间歇性阳性,虽出血量大但非持续性。
31、用于治疗细菌感染性腹泻应首选的药物为
A.抗生素
B.黄连素
C.维生素
D.谷维素。E,麻黄素
【答案】B
【解析】对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小粱碱(黄
连素)口服。
32、[单选题]在脑卒中各亚型中发病率最高的疾病为
A.脑出血
B.原发性蛛网膜下腔出血
C.脑梗死
D.缺血性脑卒中。E,颅内动脉瘤
【答案】D
【解析】在全球十大死亡原因中心脑血管病占首位,每10名死者
中有1位死于心脑血管病,其中缺血性心脏病约占60%、脑血管病约占
40%o缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作是最常见的脑血管病类型,我
国脑卒中亚型中,近70%的患者为缺血性脑卒中。
33、[多选题]空气是影响药品质量的主要环境因素,其中最重要的
是空气中的
A.氧气
B.氮气
C.二氧化碳
D.二氧化硫。E,二氧化氮
【答案】AC
【解析】空气中的氧气和二氧化碳,能导致药品氧化,变质等。
34、[题干]舒肝丸与甲氧氯普胺合用
A.两者合用作用相反,互相降低药效
B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭
C.合用后抑制后者吸收,降低疗效
D.合用后增加毒性,出现药物中毒。E,合用后发生中和反应,降低
疗效
【答案】A
【解析】舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中含有芍药,有
解痉、镇痛作用,而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩,两者合用作用相
反,会相互降低药效。
35、[题干]血糖升高多见于()
A.胰岛素功能低下
B.导致血糖升高的激素分泌增高
C.某些疾病如脱水、颅内压增高
D.饥饿。E,服用某些影响代谢的药物
【答案】A,B,C,E,
36、[单选题]阿司匹林可导致药源性肾病的机制是
A.结晶沉积
B.前列腺素合成障碍
C.肾小球滤过率下降
D.不可逆性肾小管坏死。E,肾血管痉挛而致急性肾衰竭
【答案】B
【解析】本题考查药源性疾病。因结晶沉积(A),阿昔洛韦可导致
药源性肾病;因前列腺素合成障碍(B),阿司匹林可导致药源性肾病;因
肾小球滤过率下降(0,氨基糖昔类(妥布霉素)可导致药源性肾病;因
不可逆性肾小管坏死(D),大剂量或连续使用顺伯可导致药源性肾病;
因肾血管痉挛而致急性肾衰竭(E),去甲肾上腺素可导致药源性肾病。
37、[单选题]以下有关处方具有法律性的叙述中,最正确的是
A.药师只具有调配处方权
B.医师只具有开具处方权
C.因处方造成医疗事故,医师应负有法律责任
D.因处方造成医疗差错,药师应负有法律责任。E,因处方造成医疗
差错,医师、药师分别负有相应的法律责任
【答案】E
【解析】法律性:因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,
医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权,
但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权,但无诊断权和修改处方
权。
38、茶碱制剂一大堆;缓释控释和静脉;对于规范应用白三烯受体阻
断剂的叙述,正确的有
A.作用较快
B.不适用解除哮喘急性发作时的支气管痉挛
C.不宜突然代替糖皮质激素
D.不宜应用于急性发作的治疗。E,无蓄积性
【答案】BCD
【解析】白三烯受体阻断剂的起效时间慢,作用较弱,一般连续应
用4周后才见疗效,且有蓄积性,仅适用于轻、中度哮喘和COPD稳定
期的控制。
39、[多选题]药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在
A.拮抗作用
B.肝药酶活性改变
C.肾小管排泌改变
D.作用相加或增加疗效。E,增加毒性或不良反应
【答案】ADE
【解析】药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在(1)作用相
加或增加疗效:①作用不同的靶位,产生协同作用;②保护药品免受破
坏,从而增加疗效;③促进吸收,增加疗效;④延缓或降低抗药性,以
增加疗效⑵减少药品不良反应⑶敏感化作用⑷拮抗作用⑸增加毒
性或药品不良反应
40、[题干]季节性过敏性鼻炎主要的诱因是
A.冷
B.热
C.花粉
D.光线。E,精神紧张
【答案】C
【解析】季节性过敏性鼻炎主要的诱发因素为花粉。但近年由于工
业化进程的加快,大气污染加剧,使原来不是过敏性体质的人也演变
成过敏性体质。而车辆的增加,柴油废气中的芳香烧颗粒又加速过敏
性炎症反应的发生。另外,汽油、油漆、乙醇、甲醛等接触物,它们
虽然不是过敏原却成为季节性过敏性鼻炎发作的强刺激。
41、[多选题]以下叙述中,处方审核结果可判为用药不适宜处方的
是
A.适应证不适宜
B.有不良相互作用
C.联合用药不适宜
D.使用“遵医嘱”字句。E,处方后记无审核、调配及核对发药药师
签名
【答案】ABC
【解析】有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方(1)适应
证不适宜的;(2)遴选的药品不适宜的;(3)药品剂型或给药途径不适宜
的;(4)无正当理由不首选国家基本药物的;(5)用法用量不适宜的;(6)
联合用药不适宜的;(7)重复给药的;(8)有配伍禁忌或者不良相互作用
的;(9)其他用药不适宜情况的。
42、[多选题]治疗过敏性鼻炎的一线药物包括()。
A.鼻用糖皮质激素
B.鼻用抗组胺药
C.鼻用减充血剂
I).口服糖皮质激素。E,口服第一代抗组胺药
【答案】AB
43、下列药物中,骨吸收抑制剂为
A.双瞬酸盐
B.维生素D
C.甲状旁腺素
D.钙制剂。E,氟制剂
【答案】A
44、[多选题]以下有关药学服务的目的叙述中,正确的是
A.提高用药的有效性
B.提高用药的安全性
C.提高用药的经济性
D.提高用药的适宜性。E,向公众提供直接的、负责的用药相关服务
【答案】A,B,C,D
【解析】本题考查药学服务的目的。本题的“陷阱”是混淆药学服
务的“定义”与“目的”。因此,备选答案A、B、C、D都是正确答案;
而“向公众提供直接的、负责的用药相关服务”(E)为药学服务的“定
义”,因此不正确,应不选。
45、[题干]血清丙氨酸氨基转移酶()
A.ABT
B.ALT或GPT
C.ALP
D.y-GToE,AST或GOP
【答案】B,
46、[题干]抗炎保肝治疗的药物为
A.拉米夫定
B.恩替卡韦
C.B族维生素
D.谷胱甘肽。E,甘草酸制剂
【答案】CDE
47、[单选题]药师应当主动收集药品不良反应信息,当获知或发现
可能与用药有关的不良反应后应当详细记录、分析和处理,填写《药
品不良反应/事件报告表》,并通过国家药品不良反应监测信息网络报
告,这一药学服务工作属于()。
A.药物警戒
B.药物重整
C.药物治疗管理
D.药物评价。E,药物经济学评价
【答案】A
48、环磷酰胺的不良反应包括()
A.心脏毒性
B.消化道反应
C.肾毒性
D.骨髓抑制。E,血性膀胱炎
【答案】DE
49、[题干]患者,男,20岁,4年前出现座疮,现因食火锅和烧烤
后面部座疮加重3天。面颊部微红,座疮以双侧面颊和侧额为重,色
红,微突起,自述痒甚,微有触痛。处方给予维A酸与过氧化苯甲酰
联合应用,以下药师提示错误的是
A.睡前应用维A酸凝胶或乳膏
B.在同一时间、同一部位应用效果更好
C.晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶
D.用维A酸后,用药部位要避免强烈的日光照射。E,过氧化苯甲酰
能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位
【答案】B
【解析】维A酸与过氧化苯甲酰联合应用时一,在同一时间、同一部
位应用有物理性配伍禁忌,应早晚交替使用,即夜间睡前应用维A酸
凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶。如单独应用维A酸,
初始时宜采用低浓度0.025%〜0.03%制剂;耐受后应用0.05%〜0.1%制
剂。与有光敏感性药物合用有增加光敏感的危险。
50、[单选题]有关处方书写的说法,错误的是()。
A.处方应采用药品通用名,不得使用商品名
B.有超说明书用药应注明原因
C.新生儿应标明日龄,必要时标明体重
D.中药饮片应单独开具处方。E,慢性病患者可一次开具15天用量,
无需注明原因
【答案】E
【解析】本题考查处方。处方所开剂量超过规定时应注明原因。
51、[多选题]碱性磷酸酶(ALP)增高可见于()。
A.阻塞性黄疸
B.变形性骨炎(Paget病)
C.糖尿病
D.慢性肾炎。E,佝偻病
【答案】ABE
52、[多选题]患者,男,65岁,因患胃溃疡服用阿莫西林、克拉
霉素、艾司奥美拉喋、枸檬酸钿钾治疗。对患者的用药指导和健康教
育,正确的说法有()。
A.禁烟戒酒
B.慎用NSAIDs、糖皮质激素
C.避免过冷、过热、刺激性大的食物、浓茶、咖啡
D.米索前列醇餐后服用。E,硫糖铝可降低四环素、喳诺酮类药物、
华法林、地高辛、甲状腺素等药物的吸收,如需合用应间隔至少2h
【答案】ABCE
【解析】本题考查消化性溃疡。NSAIDs、糖皮质激素等易致胃黏膜
损伤,消化性溃疡者应慎用。烟酒、过冷、过热和刺激性大的食物如
香料、浓茶、咖啡等应避免。饮食要定时、定量,进食不宜太快,避
免过饱、过饥。四环素、唾诺酮类药物、华法林、地高辛、甲状腺素
等药物可与金属离子络合,降低吸收,应避免与铝、镁、钿剂合用,
如需合用应间隔至少2h0米索前列醇餐前服用可有效保护胃黏膜,宜
餐前0.5h给药,常见不良反应为腹泻、腹痛,呈剂量依赖性,通常
发生在治疗早期,一般呈自限性,可通过与食物同服减轻,故D选项
错误。
53、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
处方审查中应分别查对,对临床诊断()
A.查处方
B.查药品
C.查配伍禁忌
D.查用药合理性。E,查价格
【答案】D,
54、[题干]以下关于硫酸锌滴眼液的叙述错误的是
A.有腐蚀性
B.低浓度时呈收敛作用
C.禁用于沙眼,会加重病情
D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(有溶血性贫血倾向)患者禁用。E,低
浓度有杀菌和凝固作用,有利于创面及溃疡的愈合
【答案】CE
【解析】错误选项分析:硫酸锌滴眼液可用于沙眼的治疗,在低浓
度时呈收敛作用,起到保护作用,高浓度则有杀菌和凝固作用,有利
于创面及溃疡的愈合。
55、[单选题]他汀类药物通过抑制胆固醇的内源性合成降低血脂。
因胆固醇主要在夜间合成,半衰期短的药物适宜睡前服用。半衰期长、
体内作用时间久、可在每天任何固定时间服药的是()。
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀
D.氟伐他汀。E,普伐他汀
【答案】C
56、以下药物中,最可能引起嗜碱性粒细胞减少的是
A.甲基多巴
B.头抱拉定
C.坎地沙坦
I).辛伐他汀。E,肾上腺皮质激素
【答案】E,
【解析】尿酸碱度降低见于:①疾病:代谢性或呼吸性酸中毒、糖
尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失
钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态;②药物:应用酸性药物如
维生素C、氯化镂等使尿液pH降低。
57、[单选题]在使用左旋多巴时,饮食方面应注意
A.避免同时进食蛋白质类食物
B.同时补充蛋白质类食物
C.避免同时进食淀粉类食物
D.避免同时进食脂肪类食物。E,同时补充脂肪类食物
【答案】A
【解析】本题考查左旋多巴的用药注意事项。注意蛋白质的摄入,
如肉类、牛奶、豆制品类。因为饮食中的蛋白质可以抑制左旋多巴在
肠道的吸收,其与蛋白质同服会减弱药物效果。故帕金森病患者白天
可以低蛋白饮食,晚上可以适当增加蛋白质饮食;而且要求左旋多巴相
关制剂药物尽量在空腹的时候服用,切记不能与高蛋白质食物同服。
58、[单选题]溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()。
A.硫咏喋吟
B.山葭若碱
C.英夫利西单抗
D.柳氮磺口比咤。E,美沙拉秦
【答案】B
59、[多选题]不宜与苯巴比妥同服用的中成药是
A.散痰宁糖浆
B.蛇胆川贝液
C.虎骨酒
D.舒筋活络酒。E,天一止咳糖浆
【答案】CD
【解析】中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥等镇静药
不宜同服,因可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。
60、[题干]围绝经期综合征最具特征性的症状
A.月经周期延长,经量减少,最后绝经
B.潮热、出汗
C.阴道萎缩
D.心悸、胸闷不适。E,骨质疏松症
【答案】B
【解析】潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现,是更年期综合
征最具特征性的症状。
61、药品标准的类别主要包括
A.通用标准
B.企业标准
C.法定标准
D.研究用标准。E,企业内控标准
【答案】BCD
【解析】控制药品质量的标准一般包括法定标准、企业标准和研究
应用标准三类。
62、[题干]急性肾盂肾炎的致病菌多为
A.衣原体
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.白色念珠菌。E,幽门螺旋杆菌
【答案】B
【解析】首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌(通常
称大肠杆菌),在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗,首选针对革
兰阴性杆菌有效的药物。72h显效者无需换药,否则应按药敏结果更改
抗菌药物。
63、[单选题]患者,女,50岁,因潮热、盗汗伴脾气暴躁3个月,
到药店咨询用药。药师追问病史,患者近3个月开始出现潮热、盗汗
症状,并逐渐加重,由起初的每日发作2~3次,至现在的十余次或更
多,夜间或应激状态易促发。患者在2年前因多发子宫肌瘤行全子宫
切除术后,无月经。药师了解情况后考虑患者罹患绝经综合征可能,
建议患者去医院确诊。3日后患者重返药店,告知已确诊为绝经综合征,
对于该患者宜推荐的治疗药是()。
A.17B-雌二醇
B.盐酸帕罗西汀
C.左快诺孕酮宫内系统
D.氯口比格雷。E,硝西泮
【答案】A
64、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第一章药学服务
提供药学服务、保证药物治疗的合理性,必需的基础是()
A.对全社会的药品市场、供给、处方及其使用进行研究,目的就是
用药合理化
B.在治疗过程中为患者争取最好的治疗结果,为患者提高全程化的
药学服务
C.建立在及时掌握大量、最新的药物信息基础上
D.在药代动力学原理指导下,利用现代先进的分析技术进行TDM,
与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案。E,把分散的不良
反应病例资料汇集起来,进行因果关系的分析和评价
【答案】C,
65、[单选题]不宜采用放射性1311治疗的甲亢患者是()。
A.成人Graves甲亢伴甲状腺H度以上肿大患者
B.甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少患者
C.老年甲亢患者
D.妊娠期、哺乳期女性甲亢患者。E,甲亢合并糖尿病患者
【答案】D
66、必须立即停止使用抗肿瘤药的情况是
A.腹泻超过5次/d
B.出现血性腹泻
C.任何2度以上的不良反应
I).肺纤维化。E,呕吐频繁影响进食或电解质平衡
【答案】ABDE
【解析】必须立即停止使用抗肿瘤药物的指征有:1.呕吐频繁影响
进食或电解质平衡;2.腹泻超过5次/d或出现血性腹泻;3.任何3度以
上的不良反应;4.心肌损伤,中毒性肝炎,中毒性肾炎,化学性肺炎或
肺纤维化,穿孔、出血、栓塞、休克等严重并发症。
67、[题干]良性前列腺增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严
重不良反应是
A.急性尿潴留
B.严重高血压
C.慢性等麻疹
D.急性胰腺炎。E,血管性水肿
【答案】A
【解析】多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;
对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生症的老年男
性者可能引起尿潴留,给药时应予注意。另抗过敏药不良反应常见有
食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、便秘、腹泻等,且上述不良反应
随药物使用时间延长而减轻或消失,若进食时服药也可减轻。
68、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务
药学服务要求药师应()
A.把自己的全部活动建立在以患者为中心的基础上
B.主动服务、关心或关怀、保障患者用药的安全、经济、有效
C.实现最大程度地改善和提高患者身心健康的目标
D.具有较高的交流沟通能力。E,具有药学与中药学专业的教育背景
【答案】A,B,C,D,E,
69、[题干]以下所列抗感冒药中,属于处方药的是
A.阿司匹林
B.扎那米韦
C.金刚乙胺
D.奥司他韦。E,对乙酰氨基酚
【答案】BCD
【解析】外用杀精剂:是一类由壬苯醇酸与基质制成的凝胶剂、泡
沫剂、乳膏剂、涂膜剂、栓剂和片剂,因壬苯醇酸强烈的杀精作用使
精子失去活性而达到避孕目的。根据剂型不同,在性生活前5~10分钟
置入阴道,待其溶解后才能起效;若置入30分钟尚未性交,必须再次
放置。该方法效果较差,失败率高达20%以上,不作为避孕首选。
70、[题干](多项选择题)(每题1.00分)题目分类:第一章药学服务
药学服务人员应具备的素质()
A.专业背景
B.临床医学基础知识
C,开展服务的实践经验和能力
D.掌握相关的药事管理与法规知识。E,高尚的职业道德
【答案】A,B,C,D,E,
71、[题干](单项选择题)(每题1.00分)题目分类:第三章常用医学
检查指标及其临床意义肝胆阻塞患者的诊断依据是其尿液中会出现()
A.胆红素
B.葡萄糖
C.尿胆原
D.血红蛋白。E,大量的草酸盐结晶
【答案】A,
72、[题干]能提高运动员的呼吸功能,增加供氧能力,并能振奋精
神的兴奋剂
A.蛋白同化激素
B.精神刺激剂
C.利尿剂
D.受体阻断剂。E,肽激素类
【答案】D
【解析】药品类易制毒化学品如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能,
改善循环,增加供氧能力,并能振奋精神,但长期服用,会有头痛、
心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时,会因心力
衰竭和呼吸衰竭而死亡。
73、[单选题]甲亢患者的特征性体征是()。
A.多食、消瘦
B.心动过速
C.突眼、甲状腺肿大
D.心脏扩大。E,心律失常
【答案】C
74、[题干]能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,并缩短体力
恢复时间的兴奋剂
A.蛋白同化激素
B.精神刺激剂
C.利尿剂
D.受体阻断剂。E,肽激素类
【答案】B
【解析】蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等;因能促使体格强
壮、肌肉发达、增强爆发力,并缩短体力恢复时间,故常被短跑、游
泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等运动员使用。
75、[单选题]痛风急性发作期首选药物为
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.尼美舒利
I).阿司匹林。E,塞来昔布
【答案】A
【解析】本题考查痛风急性期的药物治疗。痛风急性发作期应尽早
给予药物控制急性发作,越早治疗效果越佳。秋水仙碱或非留体抗炎
药(NSAIDs)是急性痛风性关节炎发作的一线治疗药物,急性发作时抗
炎镇痛首选对乙酰氨基酚、口引口朵美辛,次选布洛芬。上述药物有禁忌
或效果不佳时可考虑选择糖皮质激素控制炎症。
76、[题干]在处方后记栏中,审核、调配、核对、发药的药学专业
技术人员签名的目的是()
A.表明处方流程
B.明示药师的责任
C.明示医师责任
D.严格执行处方管理办法、优良药房工作规范。E,统计工作量或绩
效考核
【答案】B,D,E,
77、[题干]目前我国的患者用药投诉中,最多的问题是()
A.药品的质量和数量问题
B.药师的服务态度
C.药品的不良反应
D.药品的价格。E,退药
【答案】B,
78、[题干]药师审核后判定为合理处方,应该调配处方并发药。药
师在审查过程中发现不合理处方,应联系处方医师;经医师修改并签字
确认且经药师再次审核通过后方可调配。对发生严重药品滥用和用药
失误的处方,应拒绝调配并按有关规定报告。
A.拒绝调配处方
B.调配处方并发药
C.拒绝调配处方,联系处方医师并进行干预
D.拒绝调配处方,并依照有关规定报告。E,联系处方医师,经医师
修改并签字确认且经药师再次审核通过后,方可调配药品
【答案】E
【解析】药师审核后判定为合理处方,应该调配处方并发药。药师
在审查过程中发现不合理处方,应联系处方医师;经医师修改并签字确
认且经药师再次审核通过后方可调配。对发生严重药品滥用和用药失
误的处方,应拒绝调配并按有关规定报告。
79、[单选题]患者,女,72岁,患有高血压、糖尿病,同时服用口
服降糖药、降压药控制病情,担心联合用药出现问题,家人前来咨询
药师。药师针对该患者的情况,推荐宜选用的降压药是
A.普蔡洛尔
B.卡托普利
C.氢氯噫嗪
D.依他尼酸。E,美托洛尔
【答案】B
【解析】本题考查降压药。B受体阻断剂可引起交感神经抑制,降
低血糖水平,不利于患者掌握降糖药的给药剂量,还可引起心率减慢,
掩盖低血糖症状。强效利尿剂依他尼酸、中效利尿剂氢氯睡嗪可降低
磺酰胭类降糖药的药效,因此伴有糖尿病的患者不宜服用B受体阻断
剂和中效、强效利尿剂。ACEI对糖、脂代谢无不良影响,降低糖尿病
肾病患者的蛋白尿及微量白蛋白尿,适宜于伴有糖尿病的高血压患者。
80、[题干](单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂
阿糖腺首是()
A.抗病毒药
B.抗肿瘤药
C.抗真菌药
D.抗生素。E,抗精神病药
【答案】A,
81、[题干]进餐时服用,可减少脂肪吸收的药品是()
A.苯扎贝特
B.吉非贝齐
C.阿昔莫司
D.奥利司他。E,非诺贝特
【答案】D,
82、[单选题]处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件,具
有
A.经济性、法律性和合理性
B.技术性、有效性和经济性
C.技术性、经济性和合法性
D.法律性、技术性和经济性。E,技术性、合理性和安全性
【答案】D
【解析】处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件,具有法
律性、技术性和经济性。
83、[多选题]处方管理办法中处方书写规则有
A.患者一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载一致
B.西药、中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方
C.患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄
D.特殊情况需要超剂量用药时,应当注明原因,由药师签名。E,开
具处方后的空白处划一斜线,以示处方完毕
【答案】ABCE
【解析】D应为:特殊情况需要超剂量用药时,应当注明原因,并
由医师再次签名。
84、[单选题]伊伐布雷定的禁忌证不包括
A.病态窦房结综合征
B.二度及以上房室传导阻滞
C.治疗前静息心率<60次/分
D.急性失代偿性心力衰竭。E,治疗前静息心率>70次/分
【答案】E
【解析】本题考查伊伐布雷定的禁忌证。伊伐布雷定通过特异性抑
制心脏窦房结起搏电流而减慢心率。病态窦房结综合征、窦房传导阻
滞、二度及以上房室传导阻滞、治疗前静息心率<60次/分、血压
<90/50mmIIg.急性失代偿性心力衰竭、重度肝功能不全、心房颤动、
心房扑动、依赖心房起搏的患者禁用伊伐布雷定。
85、患者,女,42岁,因骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶吟联合化疗,
用药过程中,患者出现出血性膀胱炎,适宜的处理措施是()
A.停药,给予糖皮质激素
B.给予糖皮质激素冲击治疗
C.停药,水化,给予美司钠治疗
D.停药,给予亚叶酸钙治疗。E,停药,给予洛哌丁胺
【答案】C
【解析】环磷酰胺引起的出血性膀胱炎处理措施:停药,充分水化,
化疗前、过程中予美司钠解救。
86、[单选题]患者男性,30岁,因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊
为肺结核。医生的解释和忠告,下列哪项最重要
A.绝对休息
B.去疗养院疗养
C.尽量加强营养
D.禁止剧烈活动。E,坚持正规抗结核化疗
【答案】E
【解析】根据结核病的治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律和
全程”的原则。可推出坚持正规抗结核化疗最重要。
87、[单选题]63肾上腺素受体激动剂,用于缓解急迫性尿失禁的
药物是()。
A.米多君
B.奥昔布宁
C.特拉理嗪
D.非那雄胺。E,米拉贝隆
【答案】E
【解析】本题考查尿失禁。压力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有
括约肌功能不全造成,使用a1受体激动剂米多君25mgtid可增加尿
道阻力。急迫性尿失禁与膀胱逼尿肌不自主收缩或逼尿肌过度活动有
关,抗胆碱药物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩,是治疗急迫性尿失
禁的首选药物,代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新等;对不适
于用抗胆碱药物者可选用63肾上腺素受体激动剂,代表药物为米拉
贝隆,主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的B3受体,能诱导膀胱逼
尿肌松弛。充盈性尿失禁与逼尿肌收缩功能减退和(或)膀胱出口梗阻
有关,选择性al受体阻断剂能松弛膀胱颈和前列腺肌肉,减轻尿流
阻力,代表药物有多沙噗嗪、阿夫噗嗪、特拉噗嗪。
88、[题干]〃简化治疗方案〃是提高患者依从性的有效方法,以下方
案中最符合此原则的是
A.少用药的方案
B.短疗程的方案
C.注射给药方案
D.使用半衰期较长的药物或缓控释制剂,每日1次给药。E,给予单
剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品
【答案】D
【解析】产生不依从的原因很多,药师有责任和义务对患者进行用
药教育,宣传药品知识,并采取适当措施,以提高患者依从性。①用
药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓控释制剂,每日1次给
药。②针对不同患者人群,可选择符合不同人群生理及心理特点的药
物,如儿童及老年人避免选择过大的药片,儿童可选择味甜的药品。
③要用通俗、简洁的言语向患者说明各个药物的用法用量、注意事项,
以及可能产生的不良反应,对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有
耐心,最好在药袋或药盒上写清楚,防止错服或误服。④使患者了解
药物的重要性,对于效果不易察觉或起效慢的药物,应特别提示患者,
告知应坚持服药。⑤告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应,若发生
不良反应,应采取哪些措施,如果遇到一些自己不能判明的情况时要
及时与医生联系,千万不能自作主张。⑥对于记忆力差的老年患者可
使用分时药盒,或建议家属、照料者监督其服药,增强用药依从性。
89、[题干]作为抗感冒的处方药,目前常用的病毒神经氨酸酶抑制
剂是
A.杆菌肽
B.阿昔洛韦
C.扎那米韦
D.奥司他韦。E,金刚乙胺
【答案】CD
【解析】病毒神经氨酸酶抑制是一类全新作用机制的抗流感药。可
选扎那米韦吸入给药一次10mg,一日2次,或口服奥司他韦,一次
75mg,一日2次,连续5天,但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药,在流
感症状初始48h内使用较为有效。哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎
那米韦。
90、[题干]对于胆石症的治疗叙述错误的是
A.对于大多数无症状的胆石症采取等待观察
B.对于1年来有过胆绞痛发作,或胆石超过2cm的患者,建议看外
科
C.胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染,应急诊就医
D.无症状的胆石症患者也需定期做B超检查。E,为避免感染,需联
合使用抗菌药物
【答案】E
【解析】除非有明确的细菌感染指征,如发热、中性粒细胞增高,
不要随意用抗菌药物。
91、[题干]下列药品中,可能与青霉素竞争自肾小管排泄、致使青
霉素血浆浓度增大,半衰期延长的药品是
A.丙磺舒
B.格列
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