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文档简介
某医院业务部门二甲评工作总结二甲办公室及医院各位领导:我院接受了国家中医药管理局二级中医院等级评审工作组的检查,全院员工特别重视并踊跃迎接。在二甲评审准备工作时期,我院业务管理方面在院长率领下,上下一心,面对严重的挑战,合理安排工作,保证医疗及护理工作的安全运转,又保质保量做好二甲评审的各项工作。经过此次评审,显现了我院业务部门的正能量,以评促改、以评促建,经过等级医院评审使我院医疗质量、管理水平、服务能力更上一个台阶,各个科室借助二甲评审的东风使从前的工作态度和工作作风大有改观。此次评审过程不单是医院达标的过程,更是全体医务工作者经过各位专家指导不停完美、自我修正的过程。在此次评审准备及评审过程中,依据二甲评审细则及各位专家的指导建议严格比较和检查我们平常的工作,我们深深意识到我们的工作还有不足之处,裸露出的问题需高度重视。“不积跬步,无以致千里”,我们还一定正确对待、剖析实质工作中的优势与不足正确估价自己,在改革中前行才能保证医院健康可连续发展。第一值得我们必定的有以下几个方面:一、在此次检查中团队协作精神获得了极致的表现,从院领导到每一位医务工作者都互相支持、互相交流、团联合作,本着主人翁的精神和责任感全面准备迎检工作,同时拉近了同事之间和科室之间的协作关系为此后的工作打下了更好的基础。二、治未病科、院感科、急诊室的独自建立、三个病区中医类型执业医师主任和副主任的装备以及病案室的人员按评审要求到位、急诊急救绿色通道建设等一系列按标准设置,是本次准备工作中边整边改的亮点。没有这些科室及制度的健全和人员到位,二甲评审会有很大困难和阻力。经过这些工作,完美了医疗工作的缺点,明确细化了各科室职责,提高了本院的整体综合实力。三、依据中医专科医院等级建设要求明确落实了中医三级医师查房制度,细化了从科主任到住院医师的工作要求,更好的规范了平常医疗行为,保证了医疗安全。国家优势病种临床路径和诊断方案的贯彻和落实以及我院特点疗法的不停优化,使我院中医病案质量和规范管理迈上了一个新台阶,这将极为有力的推动我院业务水平及学术水平的提高。四、中医护理技术操作不停完美;中药饮片、中成药管理获得进一步增强;查验、影像制度操作更为规范;医疗质量和医疗安全管理的制度、检查、查核以及各项规范性标准获得健全。五、经过评审开辟了我们的思路和理念,提高了我们剖析问题和解决问题的能力,提高了我们的业务水平,更为明确了怎样规范、细化我们的业务工作。同时在此次检查准备过程中我们认识到平常工作中存在的诸多不足之处,大大的扭转和纠正了我们“夜郎自傲”、“固步自封”的心态,比较评审标准理清了思路,找到了工作差距,明确了奋斗目标,必定会从实质上促使医疗质量的提高。深知不足,才能阔步前行,主要不足之处有以下几个方面:、我院医疗质量安全和管理,缺乏实质性的数据把控,无卫生统计等方面的正式资料作为支撑,反应出我们过去医疗质量和安全管理部分工作还没有到位。、管理方面尚需完美,强有力的业务指挥流程尚不健全,各职能部门以及职能部门之间工作职责不明确,更谈不上细化和落实。需要细化工作责任严格落实各自职责,比方六大委员会的工作制度、职责,还没有获得很好的落实,病案室的电子病历系统还没有健康运转,不免出现各部门之间互相推委工作的状况发生。、网络化建设是本院的单薄之处,信息化建设应连续增强,要为医院的医学统计供给数据,比方:中医治疗率、病床周转率、药占比、抗菌药物使用率等等,没有专职的统计员做此项工作。电子病历系统尚不完美,不可以很好的为医疗工作服务。、绩效查核与医疗质量控制结果没有有机的联合起来,更没有实质性的展开起来,医疗质量查核成绩没有严格的从分派体制上、从赏罚制度上显现出来,进而使医疗质量管理唱空头戏,很难获得员工的重视,不可以使之成为促使医疗安全、质量提高的手段。从业务整体管理上看,真实的激励体制还没有形成,员工的工作热忱和踊跃性还没有调换起来,这严重的影响医院的社会效益和经济效益。、三基培训、新员工培训、住院医师规范化培训、学术继承人培训、医师按期查核以及要点学科建设、科研课题的申报、评审、管理等需要从人员
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