2022年内蒙古自治区包头市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年内蒙古自治区包头市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.快速充盈期末D.减慢充盈期末

2.肾小管重吸收能力最强的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支

3.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

4.下列哪项与漏出液的特点无关（）

A.液体比重低B.Rivalta反应阳性C.液体内无或极少纤维蛋白原D.漏出与流体静力学因素有关

5.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

6.高血压时血压持续升高的主要原因是（）

A.水钠潴留B.细小动脉痉挛C.并发动脉粥样硬化D.细小动脉硬化

7.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

8.尖锐湿疣是病毒引起的性传播疾病，该病毒的感染还与生殖系统肿瘤有密切关系，这种病毒是（）

A.EB病毒B.腺病毒C.人乳头瘤病毒D.埃可病毒

9.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

10.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主动脉瓣

11.关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适（）

A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾

12.以变质性炎为主的疾病是（）

A.脑膜炎B.病毒性肝炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎

13.败血症是指（）

A.细菌及其毒素在血中，有全身中毒表现

B.细菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表现

C.细菌入血，无全身中毒表现

D.细菌入血，有多发性脓肿

14.吸收维生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠

15.脂性肾病在电镜下最主要的变化是（）

A.肾小球壁层上皮细胞内见大量脂质沉积

B.肾小球脏层上皮细胞足突消失

C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

D.肾小球系膜基质增多

16.能促进铁吸收的是（）

A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子

17.突触前抑制发生是由于（）

A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化

18.缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼

19.心脏附壁血栓常属于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

20.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

21.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

22.消化性溃疡底部不具有（）

A.炎症渗出B.肉芽组织C.肉芽肿D.瘢痕组织

23.肉芽组织中抗感染的主要成分是（）

A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.肌成纤维细胞

24.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

25.伤寒病理变化的主要特征是（）

A.肠道溃疡B.脾肿大C.胆囊炎D.全身单核巨噬细胞系统巨噬细胞增生

26.中等失血量达全身血量多少，机体难以代偿（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

27.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为（）

A.变性B.坏死C.梗死D.钙化

28.二尖瓣狭窄不引起（）

A.右心房扩张B.左心房扩张C.慢性肺淤血D.左心室肥大

29.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

30.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是（）

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

二、填空题(20题)31.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

32.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

33.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

34.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

35.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

36.脂肪变性最常发生在____细胞

37.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

38.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

39.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

40.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

41.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

42.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

43.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

44.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

45.突触后抑制分为____和____两种类型。

46.再生分为____和____。

47.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

48.慢性肝淤血常由____引起

49.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

50.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

三、名词解释(5题)51.牵涉痛

52.中心静脉压

53.容受性舒张

54.碎片状坏死

55.恶病质

四、论述题(2题)56.简述下肢静脉血栓脱落对机体的影响

57.结核瘤

五、问答题(2题)58.按照坏死的范围和程度不同，举例说明病毒性肝炎时肝细胞的坏死类型

59.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

六、单选题(1题)60.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现（）

A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿

参考答案

1.BB在一个心动周期中主动脉压最低的时间是在心室射血之前，即等容收缩期末

2.AA近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强

3.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎常累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

4.BB漏出液与流体静力学因素有关，其特点是细胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反应阴性

5.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

6.DD高血压时血压持续升高的主要原因是全身细小动脉进一步硬化

7.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

8.CC尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以肛门生殖器部位良性增生病变为主要表现的一种性传播疾病

9.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

10.CC风湿性心内膜炎：病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

11.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

12.BB病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、阿米巴痢疾属于变质性炎

13.AA败血症是指细菌入血，并在血中生长繁殖产生毒素，患者常有寒战、高热、皮肤和黏膜多发性出血点、脾脏及全身淋巴结肿大等全身中毒症状

14.DD营养物质的吸收途径主要是小肠，主要集中在小肠上段（十二指肠和空肠）。胆盐和维生素B12的吸收途径在回肠

15.BB轻微病变性肾小球肾炎又称脂性肾病，其病变特点为肾小管上皮玻璃样变，脂类沉积，电镜下可见脏层上皮足突融合消失

16.A维生素C可将Fe3+还原为Fe2+，促进铁的吸收。

17.BB由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下引起释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

18.B色盲多与遗传因素有关，可能是由于缺乏某种相应的视锥细胞而引起

19.DD发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓。镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成，血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附

20.AA当肾血浆流量减少时，滤过平衡点向入球小动脉端移动，有滤过作用的毛细血管段变短，有效滤过面积减少，肾小球滤过率下降，当肾交感神经兴奋引起入球小动脉阻力增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克），肾血浆流量明显减少，引起少尿，甚至无尿

21.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

22.CC消化性溃疡底部由内向外包括渗出层、坏死组织层、肉芽组织层和瘢痕层

23.CC局部损伤后肉芽组织增生，其中有大量炎性细胞浸润，以巨噬细胞为主，也有明显的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞。这些炎性细胞吞噬细菌及组织碎片，炎性细胞还能释放多种蛋白水解酶，将损伤局部的细菌、坏死组织、异物分解、吸收

24.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

25.DD伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病，病变特点是全身单核巨噬细胞系统增生，并且形成具有诊断意义的伤寒肉芽肿

26.C一次失血量达全身血量的20%或1000ml时，机体难以代偿，将出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒

27.AA变性是由于物质代谢障碍而引起的一类形态改变，细胞或细胞内出现一些物质或原有正常物质含量显著增多。变性是组织或细胞间质受损伤后由于物质代谢障碍使细胞或细胞内出现一些异常物质或原有正常物质含量显著增多

28.DD二尖瓣狭窄时左心房、右心室、右心房肥大扩张，左室轻度缩小

29.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

30.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

31.滤过膜、负电荷

32.上行性感染

33.兴奋性

34.辐射

35.颈动脉体

36.肝

37.脑脊液或脑组织液中H+

38.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

39.Ca2+或钙离子

40.血浆

41.子宫平滑肌瘤

42.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

43.纤维性修复

44.白色

45.传入侧支性抑制回返性抑制

46.生理性再生病理性再生

47.黏液样、素样

48.右心衰竭

49.变质渗出期

50.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

51.牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象

52.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

53.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

54.碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。

55.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

56.下肢静脉内血栓脱落对机体的影响，与血栓栓子的数量、大小、栓塞部位有关。（1）当