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文档简介

创作时间：二零二一年六月三十天目的之吉白夕凡创作创作时间：二零二一年六月三十天规范血液透析患者透析过程中发热的处理.合用范围合用于本院血液透析室血液透析过程中发热的患者.术语和界说血液透析：指采用弥散、超滤和对流原理消除血液中有害物质和过多水分,是最常常使用的肾脏代替治疗方法之一,也可用于治疗药物或毒物中毒等.流程图创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天对症处理送检血培育调整机温持续回血下机1h后血培育静脉抗生素治疗

患者透析中发热否查血老例是否感染性是否能否插管？是送血培育同时导管抽血送血培育否能否持续血透是调整机温对症治疗下机封管1h后同时送静脉血及导管抽血送血培育静脉抗生素治疗及封管流程说明5.1.患者透析中体现发热,查血老例,如考虑非感染性发热,过敏性、首过综合征等赐予对症处理或按相应方案处理；5.2.如考虑感染性发热,且患者无中心静脉置管,给送检血培育,调整机温及对症处理后可持续行血透治疗；下机后赐予相应检查,找感染灶,并1h后再送血培育,以后静脉抗生素治创作时间：二零二一年六月三十天创作时间：二零二一年六月三十天疗；5.3.如考虑感染性发热且有中心静脉置管者,同时分别静脉抽血及导管抽血送检血,要求血量同样；5.4.如患者透析时间＜2h,调整机温、对症处理,持续行血液透析；如患者已经治疗时间＞2h,且症状突出、考虑水电解质杂乱已经纠正,赐予提早下机,一般肝素封管；5.5.中心静脉置管患者,下机后据病情赐予相应化验辅查,并于1h后,再次静脉抽血及导管端抽血送检血培育；以后赐予静脉经验抗生素治疗及抗生素肝素混淆液封管；5.6.如考虑导管有关性血流感染,应予抗生素肝素液封管,每天1次,如48—72小时后仍发热,考虑革除导管；支持文件《血液净化标准把持规程（2010版）》《导管有关血流感染预防与控制技术指南（试行）》卫办医政发〔201

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