2023年河北省保定市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年河北省保定市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心动周期中，心室血液充盈主要是因为（）

A.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流B.血液依赖地心引力而回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

2.浓缩尿液的主要部位在（）

A.集合管B.远曲小管C.髓袢D.近曲小管

3.虎斑心是指（）

A.心肌颗粒变性B.心肌水样变性C.心肌玻璃样变性D.心肌脂肪变性

4.在心动周期中，哪一期左心室内的压力最高（）

A.心房收缩期末B.减慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒张期末

5.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成

6.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.神经冲动C.动作电位D.腺体分泌

7.关于弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项正确（）

A.男性明显多于女性B.年龄越大发病者越多C.甲状腺滤泡中胶质减少D.发病与饮食有关

8.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

9.下列不属于细胞膜蛋白质功能的是（）

A.屏障作用B.物质转运功能C.受体功能D.跨膜信号转导作用

10.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.盐酸B.蛋白质C.脂肪D.高渗溶液

11.风湿性心内膜炎疣状赘生物的成分是（）

A.血小板和纤维蛋白B.细菌团C.肉芽组织D.弹力纤维

12.小肠黏膜对葡萄糖的转运直接依靠（）

A.肠腔中钾的浓度B.肠腔中钠的浓度C.血浆中胰岛素的浓度D.血浆中胰高血糖素的浓度

13.消化道中能对胆盐和维生素B12主动吸收的部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.胃D.回肠

14.由单核巨噬细胞来源的细胞不包括（）

A.伤寒细胞B.风湿细胞C.泡沫细胞D.瘤巨细胞

15.白细胞渗出到炎症区的方式是（）

A.血管通透性增加B.炎细胞的趋化作用C.白细胞阿米巴样运动D.动脉血管扩张

16.关于头期胃液分泌的叙述，正确的是（）

A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射

17.入芝兰之室，久而不闻其香描述的是感受器的哪种特性（）

A.编码作用B.适应现象C.适宜刺激D.疲劳现象

18.流行性乙型脑炎的病变性质是（）

A.急性化脓性炎B.纤维素性炎C.急性增生性炎D.变质性炎

19.不属于脊休克后的表现是（）

A.血压下降，肌张力下降

B.发汗反射消失，外周血管扩张

C.简单的反射恢复快，复杂的反射恢复慢

D.屈肌反射恢复后比正常时减弱

20.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

21.病毒性肝炎时肝细胞最常见的变质性病变是（）

A.脂肪变性B.嗜酸性变C.嗜酸性坏死D.细胞水肿

22.糖和脂肪混合氧化时的呼吸商称为（）

A.食物的热价B.氧热价C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

23.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

24.原位癌是指（）

A.未突破粘膜下层的癌B.未突破基底膜仅限于上皮层的癌C.未发生转移的癌D.未突破肌层的癌

25.在中枢神经系统中，兴奋性突触传递的主要递质是（）

A.甘氨酸B.乙酰胆碱C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

26.成年男性，临床表现为严重非选择性蛋白尿；镜下肾小球基底膜明显增厚，沉积的免疫复合物之间有新生的基底膜样物质形成钉状突起，符合该病变特征的为（）

A.膜性肾炎B.足突病C.膜性增生性肾炎D.IgA肾病

27.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

28.所谓“食道下括约肌”是指（）

A.食道与胃交界处增厚的括约肌B.食道与胃交界处的高压区C.能阻止食物进入胃的瓣膜装置D.食道与胃交界处的横纹肌

29.能使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是（）

A.肺纤维化B.肺充血C.肺水肿D.肺气肿

30.光线照射后，不发生折射的结构是（）

A.视网膜B.玻璃体C.晶状体D.房水

二、填空题(20题)31.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

32.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

33.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

34.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

35.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

36.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

37.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

38.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

39.创伤愈合的类型包括____和____。

40.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

41.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

42.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

43.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

44.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

45.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

46.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

47.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

48.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

49.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

50.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

三、名词解释(5题)51.基础代谢

52.钠泵

53.渗透性利尿

54.坏疽

55.代偿间歇

四、论述题(2题)56.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

57.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

五、问答题(2题)58.肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力？

59.请根据所学生理学知识，试分析产生贫血的可能原因

六、单选题(1题)60.人工呼吸的原理是人为地造成（）

A.肺内压与胸内压的压力差B.肺内压与大气压的压力差C.腹内压与大气压的压力差D.胸内压与大气压的压力差

参考答案

1.D等容舒张期时，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成抽吸作用快速进入心室，心室内容积迅速增大，压力快速升高

2.A

3.DD心肌脂肪变性：在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

4.CC等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差，且心室仍在强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒

5.C胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

6.CC动作电位指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速向远处传播的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

7.CC弥漫性毒性甲状腺肿是指血中甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征，临床上统称甲状腺功能亢进症，简称甲亢。因约有1／3患者有眼球突出，又称为突眼性甲状腺肿。也有人将毒性甲状腺肿称为Graves病或Basedow病。多见于20～40岁女性，男女之比为1∶4～6。肉眼观，甲状腺对称性弥漫肿大，一般为正常的2～4倍，表面光滑，质较软，切面灰红，胶质含量少

8.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

9.AA细胞膜上的蛋白质具有运输、催化、识别及免疫作用，载体蛋白的作用是运输功能，催化作用是催化性受体的作用，它属于信号转导过程中的信号传递蛋白，识别功能主要是膜蛋白受体的功能

10.BB蛋白质分解产物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：盐酸、脂肪、高渗溶液

11.AA风湿性心内膜炎时瓣膜疣状赘生物为白色血栓，成分为血小板和纤维蛋白

12.BB小肠黏膜对葡萄糖的转运属于继发性主动转运，是由钠泵提供能量，葡萄糖和肠腔中钠离子共用一个转运体进行，所以小肠黏膜对葡萄糖的转运依靠肠腔中钠的浓度

13.DD胆盐和维生素B12的主动吸收部位为回肠

14.DD瘤巨细胞是体积巨大的肿瘤细胞

15.CC白细胞以阿米巴样运动方式渗出到炎区组织

16.CC引起头期胃液分泌主要受神经调节，包括非条件反射和条件反射，其传出神经均为迷走神经，也可通过促胃液素间接促进胃液分泌

17.BB感受器的生理特性有4个：适宜刺激、适应现象、换能作用、编码作用。简称感受器生理特性的二适二作用。入芝兰之室，久而不闻其香描述的是感受器的适应现象，是典型的快适应现象，快适应的作用是利于感受器再接受新的刺激

18.DD流行性乙型脑炎：病变广泛存在于大脑及脊髓，但主要位于脑部，且一般以大脑皮质、基底核和视丘病变最为严重，脊髓病变最轻。属于变质性炎

19.DD脊休克主要表现：横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以致消失，如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留。脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进如腱反射亢进、肌紧张加强、大小便失禁，是失去上位中枢的抑制作用所致

20.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤

21.DD病毒性肝炎时肝细胞发生细胞水肿和嗜酸性变，其中以细胞水肿最常见

22.D体内能量主要来自糖、脂肪的氧化，蛋白质用于氧化供能的量极少，且氧化不彻底，故可忽略不计。机体在氧化非蛋白质（糖和脂肪）时产生的CO2量和消耗O2量的比值称为非蛋白呼吸商

23.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

24.BB原位癌指累及上皮或表皮全层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

25.CC谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸，在中枢内分布极为广泛，几乎对所有的神经元都有兴奋作用，是脑内主要的兴奋性递质

26.AA膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见的原因之一

27.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

28.B在食管与胃连接处，虽无解剖学上的括约肌，但有一个高压区，其内压比胃内压高5~10mmHg，可阻止胃内容物逆流入食管，通常该处的环形肌呈轻度增厚，发挥类似生理括约肌的作用，称为食管下括约肌。故答案选B。

29.DD肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性回缩力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

30.A眼的折光系统是一个复杂的光学系统，由折射率不同的化学介质和曲率半径不同的折射面组成，包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。视网膜不发生折射

31.Na，+-，K+

32.空洞

33.子宫平滑肌瘤

34.维生素KⅣ

35.内脏或肝

36.空洞、溃疡

37.炎

38.含血量

39.一期愈合二期愈合

40.二棕榈酰卵磷脂

41.上行性感染

42.凹透镜凸透镜柱面镜

43.溶血性链球菌、中性粒细胞

44.Ca2+或钙离子

45.变质性炎

46.单纯性甲状腺肿

47.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

48.白色

49.因子Ⅻ

50.感受器

51.基础代谢：人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢

52.钠泵：在细胞膜上，维持细胞内的高［K+］和细胞外的高［Na+］，具有ATP酶性质的一种膜蛋白

53.渗透性利尿：因肾小管中溶质的浓度升高，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿

54.坏疽：较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

55.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

56.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

57.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、