出现SARS患者或疑似患者应急预案

出现患或疑似患者应急案一,救车辆接诊患者程及消毒1.接到可疑患者的求救电话后应立即派出急救小组出车小组3人,驾驶员医师护士各1,并做好防护工作2.到达现场后,师护士带急救箱到患者身边,诊及简单的查体,可疑"非典的患者进行隔(括给患者戴口罩,手,鞋,帽子及隔离),尔后抬担架或搀扶患者上车.患者所在的位置进行消毒处理.3.来到医院,车辆停在发热门诊楼下边,由医士将患者送至诊室,厢内的设施及物品由司机进行消关闭门窗1h,对患者经过的路段进行消尔后急救小组人员进行个人消毒.三,毒1.车辆用含氯消毒液擦拭,喷洒或过氧乙酸喷洒,封1h而后开窗通风.2.血压表,诊器用乙醇擦拭消毒体温计用含氯消毒液浸泡30min,其他设备用含氯消毒液擦拭3.衣服及口罩等物品消毒用0.2%过氧乙酸浸泡30min,洗后高压消毒,眼镜乙醇浸泡4.患者的呕吐物分泌物用20g/L的含氯消毒液作用60min后倒掉痰盂用10g/.L含氯消毒液浸泡5.患者的生活垃,一次性中单及被罩放于双层垃圾袋拧紧袋再放入洁净垃圾袋内,紧袋口,焚烧炉焚烧6.医护人员的手一旦被污染,用含氯消毒液小毛巾擦拭7.个人防护从上到下按要求着装及消毒四,房发现确诊或疑似SARs患者的工作组织预案1.疫情报告医护人员报告科主任,护士长科主任,护士长上报主管部门2.医护人员做好病区患者思想工作,服从医院安.3.切断传播途,护士(预防保健)确认与该患者接触的各级人员及数量限制人员流动,好隔离.4.病房按消毒隔离预案就地隔离.5.调配人力,按医院规定固定专门医护人员如人力紧缺,管部门协调解决).6.按消毒隔离预案对病房进行消毒.7.对该患者住过的病房由接触该患者的护士在感染管理科及护士长的指导下进行终末消毒,毒后护士撤离按医院规定进行隔离观察8.隔离患者用物相对固治疗用品及药物由清洁区护士配制完成后交给相对污染区的护士.9.病房与感染管理科共同制病区具体的消毒隔离措施此措施要上交护理部要求病房护士认真遵守.准确及时记录患者病情变化根据病房具体情况由医院领导小组决定患者饮食(一次性餐具)药品供应,送工作是否安排专人负责送取.按消毒隔离预案进行隔离和医学观察五,院患者发现确诊或疑似患者消毒隔离预案

1.病房布局安排病房采取就地相对隔离方,将房暂分为两个区,将似或确诊患者应放置在单问并在病区的一端相对污染),制病房两区域出入流两区之间有屏障隔开.2.工作人员(1)工作人员进入病区相对清洁区工作时需戴层口罩,帽子,操作时要戴手套,护目镜,作完毕用消毒液浸泡双手,罩每更换1次.(2)医护办公室,息室应通风良好定期进行空气消毒门口放脚垫并用OOoppm健之素溶液保持湿润门把手用浸有健之素溶液的纱布包裹并保持湿润.(3)进入相对污染区的工作人员必须培训上岗,员相对固定,医院防护要求着装.触患者后浸泡双手并更换手套,如疑皮肤有污染用碘仿消毒1(4)医护人员同在病房内为患者做检查治疗求患者戴口头偏向一侧对医护人员,止交叉感染.(5)医护人员不能将病历带入相对污染区(6)工作人员用后的刷手服放入双层黄垃圾袋内用健之素溶液喷洒后密封(喷洒量以消毒液能渗透到底部为原则),回收人员取回再浸泡消毒后送洗衣房.护服用之素喷洒后脱下,用双层黄垃圾袋焚烧处理.(7)工作人员下班时必须洗澡,清洁口鼻腔更衣3.患者(1)疑似或确诊患者应独处一,戴口罩,严密隔离,不得离开房开窗通风无陪住.(2)患者的餐具使用一次性餐具,用随生活垃圾一同处理(3)患者的排泄,分泌物等用30000ppm之素消毒液浸泡2h倾倒.患者自理人厕,后应放消毒液.(4)盛排泄物或呕吐物的容器用000ppm健之素消毒液浸泡30min再清洗.(5)患者遗弃物及生活垃圾:放双层黄色垃圾袋内用健之素溶液喷洒后密封(喷洒量以消毒液能渗透到底部为原则)由专职人员取走焚烧处理(6)尸体处理患者的尸体用3000ppm健之素消毒(或15%过氧乙酸A+B液12ml+水浸湿棉球填塞腔道(口鼻,,道,肛门),同样深度消毒液喷洒尸体用同样浓度消毒液浸泡两条大床单包裹尸体,将体放入殡仪馆送来的双层尸体存放袋内,专职殡仪馆运走.者遗物全部装入双层黄色垃圾袋内随尸体运走.(7)患者被褥放双层黄色垃圾袋内用健之素溶液喷洒后密封,(喷洒量以消毒液能渗透到底部为原则)由专职人员取走焚烧处理4.病房(1)病房走廊,房间,工作区域:每日用健之素消毒液喷雾(无人)进行空气消毒3.(2)病房走廊:每日紫外线射消毒3次(3)地面用1之素溶液擦地面.(4)门把手,水龙头:用浸有1之素溶液的纱布包裹.(5)隔离病房:用乳酸熏蒸有人)每等量水每日2次门口:放脚垫用000ppm之素溶液保持湿润.泡手盆:用之素溶液空气消毒(有人):用氧化氢20～40ml/m.喷雾消毒,每日3.空气消毒(无人):每日紫外线照射消毒3次.'

地面:用000ppm之素溶液擦地面.床头桌,,瓶,水池用健之素擦拭(6)终末消毒:房间消毒:消毒前将家俱,屉,门拉开,室内物品尽量悬挂或打开,床垫竖起,以利于气体穿透.氧乙酸熏蒸(无人);取过氧乙酸1～3g/m.(15%过氧乙酸～加等量水),电磁炉加热熏蒸密闭再用O.5%氧乙酸气溶胶喷雾消毒,量20～30ml/m.,关闭门窗,60min后开窗通风用物消毒:用000ppm之素溶液擦拭物体表面.地面:用000ppm之素溶液擦地面.患者遗弃物及生活垃圾:双层黄色垃圾袋内2健之素溶液喷洒后密封喷洒量以消毒液能渗透到底部为原则)由专职人员取走焚烧处理(7)标本放人黄色垃圾袋内专人送取5.物品隔离患者固定:人一止血带.隔离患者体温表:1健之素溶液浸泡30min后清水冲洗后备用听诊器:用75%乙醇擦拭血压计:用健之素溶液擦拭,袖1健之素溶液浸泡30min后清水洗涤.呼吸机:管道湿化瓶用之素溶液浸泡后清水冲洗,环氧乙烷灭菌备用;呼吸机表面及其他零件用健之素溶液擦拭放置后再用清水擦净.工作人员用的护目镜:1之素溶液浸泡放在清水中浸泡后,再用清水洗净,晾干备用医疗废弃物:放入双层黄色垃圾袋内用2健之素溶液喷洒后密封,烧处理.6.隔离预防保健科进行流调确定隔离范围.(1)医务人员:密切接触者院集中管理接受为期隔离观察.一般接触者可以正常工作,行的医学观察(2)住院患:密切接触者转入单间进行就地隔离护级别由院领导小组,感管理科界定.般接触者就地进行医学观察不得随便出病房.(3)陪护人员:密切接触及般接触者均必须回家由所在区县防疫人员进行医学监控.六,房确诊或疑似SA:RS患者离开时的工作预案1.确定了解)患者的转运地点及方式(通知家属)2.通知家属结账办理出院手续.3.护士按医院隔离要求着装.4.按隔离要求协助患者穿转运隔离装5.患者携带物品按隔离要求封装,以便患者转时携带6.护士护送患者安全到达转运车上,有特殊情况应向转运人员交班7.通知感染管理科指导护士做终末消毒8.护理该患者的护士负责终末消毒.9.护士将患者病情,转运前隔离措施及护理措施记录在护理记录上七,治医护人员着防护服程序穿防护服程序:

清洁区:换掉自己全部衣物着第一层防护服(秋衣秋裤隔离帽,换工作鞋).缓冲区:穿第二层防护服(小裤小褂)→戴口罩(次性特制个)→鼻翼两侧塞棉球戴头巾→穿三层防护(服)→穿鞋套→戴第一层手→穿第四层防护服(离衣→戴第二层手→戴防护镜→第五层防护(次性隔离衣)→带一次性口罩→戴第三层手套→穿靴子进入隔离区.脱防护服程序:病室门:在消毒垫上消毒靴→消毒液泡手3min摘第三层手,一性口罩→脱第五层防护服(一次性隔离衣)→出严格隔离区隔离区: