2023年山东省烟台市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2023年山东省烟台市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肝硬化形成腹水的机制不包括（）

A.肝静脉受压B.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素的灭活功能降低C.门脉系统毛细血管内压力升高D.肝细胞合成蛋白功能降低

2.溶血性链球菌直接感染最常引起（）

A.蜂窝织炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎

3.在寒冷环境中，甲状腺激素分泌增多是属于（）

A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.自身调节

4.动脉粥样硬化症的继发性病变不包括（）

A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血

5.假膜性炎特征性的渗出物是（）

A.纤维素B.中性粒细胞C.浆液D.巨噬细胞

6.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位

7.心室肌的后负荷是指（）

A.平均动脉压B.心房压C.大动脉血压D.充盈期心室内压

8.睾酮的主要产生部位是（）

A.睾丸生精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.曲细精管上皮细胞

9.胃黏膜上皮发生肠上皮化生，属于下列哪一种改变（）

A.分化不良B.不典型增生C.适应性改变D.癌变

10.关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的（）

A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少

11.剧烈运动，交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于（）

A.平均动脉压降低B.滤过膜通透性降低C.肾血浆流量降低D.血浆胶体渗透压增高

12.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.主要经血道播散

13.维持站立姿势最基本的反射活动是（）

A.屈肌反射B.肌紧张反射C.对侧伸肌反射D.牵张反射

14.关于原发性肺结核的描述，不正确的是（）

A.多发于儿童B.原发性病灶位于肺上叶下部或肺下叶上部C.可沿支气管播散D.如不积极治疗难于痊愈

15.关于原发性肺结核病的描述，哪一项是不正确的（）

A.多发生于儿童B.原发病灶位于上叶下部或下叶上部C.可沿支气管播散D.如不经过积极治疗，多难于痊愈

16.能引起呼吸道口径增大的是（）

A.组胺B.5-羟色胺C.缓激肽D.异丙肾上腺素

17.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）

A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小

18.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰

19.肿瘤性增生与炎性增生最重要的区别是（）

A.细胞增生活跃B.可见核分裂象C.增生的细胞分化不成熟D.生长速度快

20.雄激素的生成部位是（）

A.支持细胞B.间质细胞C.基底细胞D.生精细胞

21.促进原尿生成的直接动力是（）

A.血浆胶体渗透压B.囊内压C.肾小球毛细血管血压D.血浆晶体渗透压

22.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚

23.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

24.当患者出现明显缺氧、发绀症状，表明大叶性肺炎病变正处于（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

25.在人体生理功能的调控过程中，控制部分的功能活动随受控部分发出的信息加强而减弱，这样调控的过程称之为（）

A.自身调节B.反射调节C.正反馈调节D.负反馈调节

26.下列关于特异投射系统特点的叙述，错误的是（）

A.每一种感觉的投射都具有专一性

B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系

C.投射纤维主要终止于皮质的第4层

D.维持和改变大脑皮质的兴奋性

27.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

28.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征

29.在动物中脑上、下丘之间切断脑干，可出现（）

A.去皮层僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大脑僵直

30.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

二、填空题(20题)31.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

32.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

33.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

34.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

35.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

36.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

37.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

38.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

39.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

40.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

41.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

42.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

43.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

44.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

45.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

46.慢性肝淤血常由____引起

47.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

48.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

49.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

50.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

三、名词解释(5题)51.瞳孔对光反射

52.能量代谢

53.肠上皮化生

54.血液凝固

55.应急反应

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)58.简述生长激素和甲状腺激素对机体生长发育的影响

59.试述影响动脉血压的因素

六、单选题(1题)60.胃肠道的恶性肿瘤细胞可侵入肠系膜静脉，因此胃肠道的肿瘤最易转移至（）

A.肺B.肾C.脑D.肝

参考答案

1.AA腹水的形成机制有：①小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高自肝窦壁漏出，部分经肝被膜漏入腹腔；②门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出；③肝灭活功能减退，抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少，血液内水平增高，导致钠水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降而引起腹水

2.AA蜂窝织炎是指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起

3.CC在寒冷环境下，甲状腺激素分泌增多属于神经-体液调节，其中神经调节指的是皮肤上的冷觉感受器接受刺激,通过传入神经把刺激传递到大脑皮层，体液调节是大脑皮层接收信号后,刺激下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素,再进一步引导甲状腺激素分泌的增加，提高机体的产热量

4.C动脉粥样硬化症继发性病变指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发以下病变：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④动脉瘤形成；⑤钙化。

5.AA假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎症，主要的渗出物是纤维素

6.DD动作电位指细胞受到一个有效刺激时膜电位在静息电位基础上发生的迅速扩布的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

7.CC心室收缩时，心室内压高于动脉血压，冲开动脉瓣才能将血液射入动脉。因此，动脉血压是心室收缩射血时所承受的负荷，称为后负荷

8.BB睾酮的主要产生部位是睾丸间质细胞

9.CC化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。较常见的化生有：鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织的化生。化生是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变

10.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎症原因引起

11.CC剧烈运动，交感神经兴奋时，肾血管收缩，肾动脉压降低，肾血浆流量降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率下降

12.AA结核杆菌被吸入后常位于通气较好的肺上叶下部和肺下叶上部靠近胸膜处，形成直径1～1.5cm的原发灶，以右侧肺更为多见

13.BB肌紧张对维持躯体姿势具有重要作用，是维持姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础

14.DD原发性肺结核病以儿童多见，绝大多数自然痊愈。多发生于肺上叶下部、下叶上部靠近胸膜处，肺原发性综合征是其病变特征。可经淋巴道播散、血道播散、支气管播散

15.DD原发性肺结核病多无明显的症状，很多患儿在不知不觉中度过，仅表现结核菌素试验阳性

16.DDβ2受体激动剂异丙肾上腺素使气管平滑肌舒张，管径增大

17.BB窦房结P细胞4期自动除极速率最快，每分钟发生兴奋的频率最快，自律性最高，通过抢先占领和超速驱动压抑的机制，实现对心脏其他部位活动的控制，故窦房结为全心活动的正常起搏点

18.DD在增殖期末，约相当于排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素

19.CC肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生的细胞分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调生长、对机体有害、代谢旺盛等

20.BB睾丸的内分泌功能是由睾丸间质细胞和曲细精管的支持细胞完成的，睾丸间质细胞分泌雄激素，支持细胞分泌抑制素

21.CC肾小球滤过的动力是有效滤过压。有效滤过压是由两方面、三种力量共同形成的，其中促进滤出的力量只有肾小球毛细血管血压。所以肾小球毛细血管血压就是滤过的直接动力

22.DD膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质增多，又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎

23.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等器官的实质细胞

24.BB大叶性肺炎红色肝样变期缺氧、发绀表现比较明显

25.DD负反馈就是控制部分的功能活动随受控部分发出的信息加强而减弱。是典型的双向性调节。如降压反射的感受器颈动脉窦，若动脉血压突然升高颈动脉窦的冲动增多而降压，若动脉血压突然降低颈动脉窦的冲动减少而血压不再降低反而升高

26.D特异性投射系统的特点是点对点的投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第4层细胞；引起特定感觉；激发大脑皮层发出神经冲动。非特异性投射系统的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

27.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

28.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显

29.DD去大脑僵直是指在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象

30.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

31.干酪样坏死、渗出

32.炎

33.感受器

34.脑脊液或脑组织液中H+

35.因子Ⅻ

36.维生素KⅣ

37.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

38.渗出层

39.单纯性甲状腺肿

40.肿瘤演进

41.中央

42.兴奋性

43.雌激素

44.Ca2+或钙离子

45.血浆晶体渗透压

46.右心衰竭

47.Ca2+

48.雌激素

49.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

50.肉瘤、浸润性、血道转移

51.瞳孔对光反射：是指眼视强光时，瞳孔缩小；眼视弱光时，瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射

52.能量代谢：是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程

53.肠上皮化生：慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮被肠型黏膜上皮取代，出现大量杯状细胞、潘氏细胞和吸收上皮细胞

54.血液凝固：血液由流动的溶胶状态（液体状态）变成不流动的胶动状凝块的过程称为血液凝固

55.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，交感肾上腺髓质被动员起来，产生的全身性反应称为应急反应

56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤