2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷1

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［单选题］患者小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌

红，苔薄黄，脉数。治疗方剂宜首选

A.八正散

B.代抵当汤

C.沉香散

D.清肺饮。E,补中益气汤

【答案】D

【解析】瘙闭之肺热壅盛证证候主症：小便不畅或点滴不通，咽干,

烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红，苔薄黄，脉数。治法：清泄

肺热，通利水道。代表方：清肺饮加减。

2、［多选题］上述选项可用阴阳互根互用说明的是（）

A.阴中求阳

B.寒因寒用

C.热因热用

D.阳病治阴。E,阴病治阳

【答案】A

3、［题干］首先提出痫证发生为“痰涎壅塞”所致的古典医著是

A.《素问》

B.《金匮要略》

C.《千金方》

D.《三因方》。E,《丹溪心法》

【答案】E

4、［题干］有“呕家圣药”之称的药物是：D

A.柴胡

B.辛夷

C.升麻

D.生姜。E,白芷

【答案】D

【解析】生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，随

证配伍可治疗多种呕吐，故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药

都没有止呕功效。

5、［题干］具有润肺止咳，散结消肿功效的药物是

A.川贝母

B.旋覆花

C.百部

D.杏仁。E,桔梗

【答案】A

【解析】川贝母功效：清热化痰，润肺止咳，散结消肿。旋覆花功

效：降气化痰，降逆止呕。百部功效：润肺止咳，杀虫灭虱。苦杏仁

功效：止咳平喘，润肠通便。桔梗功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。

6、［题干］男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛

肠鸣，脱闷纳呆，鼻塞流涕，肢体疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。此时辨

证属

A.寒湿泄泻

B.湿热泄泻

C.暑湿泄泻

D.食滞泄泻。E,脾虚泄泻

【答案】A

7、［题干］根据五行相生规律确定的治法是

A.滋水涵木法

B.抑木扶土法

C.培土制水法

D.佐金平木法。E,泻南补北法

【答案】A

【解析】依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木法、益

火补土法、培土生金法和金水相生法四种。依据五行相克规律确定的

治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法

四种。

8、［题干］葛根苓连汤适应的病证是

A.热毒血痢

B.暑湿吐泻

C.脾虚泄泻

D.湿热血痢。E,协热下利

【答案】E

【解析】葛根黄苓黄连汤主治：协热下利。

9、［单选题］观察和测量身体各部分的大小、形状、匀称程度，以

及体重、胸围、肩宽、骨盆宽度和皮肤与皮下软组织情况可判断()。

A.体表形态

B.体格

C.体型

D.体姿。E,性征

【答案】B

10、［题干］确诊流行性出血热的依据是

A.鼠类接触史

B.全身感染和中毒症状

C.“三痛”和“三红”征

D.特异性IgM抗体滴度升高。E,异型淋巴细胞增多

【答案】D

【解析】血清特异性抗体IgM阳性;血或尿标本病毒抗原或病毒RNA

阳性可确诊。

11、［题干］痫证久治不愈，头晕目眩，神疲乏力，心悸健忘，腰膝

酸软，多梦，舌苔薄腻，脉细弱无力。中医辨证当为

A.肾元亏虚

B.心血不足

C.脾气不足

D.心肾亏虚。E,脾肾不足

【答案】D

12、［题干］脾阳虚衰型水肿的治疗主方为

A.参苓白术散

B.五苓散

C.补中益气汤

D.实脾饮。E,真武汤

【答案】D

13、［单选题］治疗惊痫抽搐，头痛眩晕，肢体麻木，应选用的药物

是（）

A.羚羊角

B.天南星

C.钩藤

D.天麻。E,地龙

【答案】D

14、［题干］除哪项外均有下乳作用

A.山楂

B.穿山甲

C.王不留行

D.通草。E,漏芦

【答案】A

【解析】山楂功效：消食化积，行气散瘀。

15、［题干］长期吞咽受阻，饮食不下，面色白，精神疲惫，形寒气

短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便，唐，舌淡苔白，脉细弱，诊为

A.脾胃虚弱型呕吐

B.中虚有寒型反胃

C.脾阳虚衰型水肿

D.胃阴不足型呕吐。E,气虚阳微型噎膈

【答案】E

16、［题干］下列不属于气的固摄作用的是

A.控制血液

B.防止出汗过多

C.控制尿液

D.固摄精带。E,固摄内脏的位置

【答案】E

17、［题干］下列各项中不属于黄黄的功效的是

A.补气健脾

B.升阳举陷

C.利水消肿

D.托毒生肌。E,补血生津

【答案】E

【解析】黄茂功效：补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，

托毒生肌。

18、［题干］神识不清，语无伦次，声高有力称为

A.错语

B.狂言

C.郑声

D.澹语。E,独语

【答案】D

19、［题干］鼓胀的病位在

A.肺、脾、肾

B.心、脾、肾

C.心、肺、肾

D.心、肝、肾。E,肝、脾、肾

【答案】E

20、［题干］两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗

效，这种配伍属于

A.相使

B.相须

C.相反

D.相畏。E,相恶

【答案】B

【解析】相须就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药

物的疗效。如麻黄配桂枝，能增强发汗解表，祛风散寒的作用；石膏与

知母配合，能明显增强清热泻火的治疗效果。

21、［题干］男，16岁。煤气中毒后一个月，突发昏仆，肢体抽搐，

口吐涎沫，约5分钟后神志转清，自述疲乏，舌苔白腻，脉象弦滑。

该病例中医治法应为

A.理气化痰

B.涤痰熄风

C.平肝熄风

D.化痰开窍。E,化痰消饮

【答案】B

22、［题干］水液运行的通道是

A.三焦

B.六腑

C.脏腑

D.经脉。E,肺脾肾

【答案】A

23、［题干］“冬伤于寒，春必病温”的发病类型是

A.合病

B.伏而后发

C.感邪即发

D.徐发。E,继发

【答案】B

【解析】伏而后发，即指感受邪气后，并不立即发病，病邪在机体

内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。这种发病形式多

见于外感性疾病和某些外伤。

24、［单选题］患者，女性，68岁。3日前外感风寒后，自觉身体沉

重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，伴咳喘，痰多白沫，胸闷，

干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。本病的诊断是()

A.痰饮

B.支饮

C.溢饮

D.悬饮。E,伏饮

【答案】C

25、［单选题］分布在胸腹部的经脉是（）

A.足少阳胆经

B.手少阴心经

C.手太阴肺经

D.足太阴脾经。E,足阳明胃经

【答案】E

26、［题干］痫证心肾亏虚下列何方不常用

A.大补元煎

B.六君子汤

C.天王补心丹

D.河车大造丸。E,甘麦大枣汤

【答案】C

27、［题干］下列哪项疾病可见脉压减小

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C,动脉导管未闭

D.动静脉瘦。E,甲状腺功能亢进症

【答案】B

【解析】脉压＜30mmHg称为脉压减小，见于主动脉瓣狭窄、心力衰

竭、休克、心包积液、缩窄性心包炎等。

28、［题干］患者，女性，29岁。左肩部可及4cmX2.5cmX3cm的肿

物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮色正常，病

史已有4年。应首先考虑的是

A.血瘤

B.骨瘤

C.肉瘤

D.气瘤。E,脂瘤

【答案】C

【解析】肉瘤多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、

腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触

之柔软，呈扁平团块状或分叶状，推之可移动，基底较广阔，一般无

疼痛。

29、［题干］治疗津亏热结型噎膈的主方为

A.通幽汤

B.沙参麦冬汤

C.启膈散

D.玉枢丹。E,补气运脾汤

【答案】B

30、［题干］某患者午后发热，手足心发热，伴有心烦失眠，多梦健

忘，两颔红赤，口干咽燥，盗汗，大便干，小便黄，舌质干红，少苔,

脉细数。该病例中医辨证为

A.气阴两虚

B.阴虚发热

C.心肾不交

D.鹿虫伤肺。E,肺肾明虚，君相火动

【答案】B

31、患者胃院刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。

其证候是

A.气机阻滞

B.食积气阻

C.瘀血停滞

I).血瘀血虚。E,气虚血瘀

【答案】C

【解析】胃院刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。

辩证为瘀血停滞。

32、［题干］属于猩红热的皮疹特点是

A.丘疹、疱疹、结痂同时存在

B.暗红色斑丘疹

C.玫瑰色细沙样斑丘疹

D.疹色紫暗或紫黑，形成斑块。E,全身布发猩红色皮疹，疹后脱屑

脱皮

【答案】E

【解析】丹癌是因感受痴毒疫历之邪所引起的急性时行疾病。临床

以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，全身布发猩红色皮疹，疹后脱屑脱皮为

特征。

33、［题干］下列哪项不是癫证的治法

A.疏肝理气

B.化痰开窍

C.涤痰泻火

D.补养心脾。E,养血安神

【答案】C

34、［题干］治疗虚火灼肺型肺痍应首选

A.百合固金汤

B.月华丸

C.保真汤

D.补肺汤。E,知柏地黄丸

【答案】A

35、［题干］不属于急性盆腔炎诊断要点的是

A.宫体触压痛，拒按

B.小腹部疼痛难忍

C.小腹部肌紧张、压痛、反跳痛

D.易疲劳，劳则复发。E,赤白带下或恶露量多

【答案】D

【解析】急性盆腔炎的诊断⑴病史：近期有经行、产后、妇产科

手术、房室不洁等发病因素。（2）临床表现：呈急性病容，辗转不安，

面部潮红，高热不退，小腹部疼痛难忍，赤白带下或恶露量多，甚至

如脓血，亦可伴有腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。（3）检查①妇科检

查：小腹部肌紧张，压痛、反跳痛；阴道充血，脓血性分泌物量多；宫

颈充血，宫体触压痛拒按，宫体两侧压痛明显，甚至触及包块;盆腔形

成脓肿，位置较低者则后穹隆饱满，有波动感。②辅助检查：血常规

检查见白细胞升高，粒细胞更明显。阴道、宫腔分泌物或血培养可见

致病菌。后穹隆穿刺可吸出脓液。B超可见盆腔内有炎性渗出液或肿块。

D选项是慢性盆腔炎的临床表现。

36、［题干］病后血虚肝热而不寐者，宜用

A.琥珀多寐丸

B.安神定志丸

C.黄连阿胶汤

D.交泰丸。E,朱砂安神丸

【答案】A

37、［单选题］肺痍咳嗽，咳嗽不甚时，应采取的主要治疗原则是（）

A.治标

B.治本

C.标本兼治

D.先治本后治标。E,先治标后治本

【答案】B

38、［题干］患者，女，30岁。因进食海鲜后，四肢出现出血点，对

称分布。检查：血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆

性试验阳性。应首先考虑的是

A.过敏性紫瘢

B.败血症

C.急性粒细胞白血病

D.急性型原发性血小板减少性紫瘢。E,慢性型原发性血小板减少性

紫瘢

【答案】A

39、［题干］下列哪项不是丹毒的临床特点

A.病起缓慢，恶寒发热

B.局部皮肤掀热肿胀，迅速扩大

C.局部皮肤忽然变赤

D.好发于小腿部。E,容易复发

【答案】A

【解析】丹毒起病急骤。

40、［题干］蜂蜜、饴糖入汤剂宜

A.久煎

B.先煎

C.包煎

D.溶化。E,另煎

【答案】D

【解析】溶化：又称烂化，主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶

的药物，为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒

将此类药加热溶化即烂化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入

其他药物煎好的药液中加热烂化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、

鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等。

41、［单选题］与大黄配伍，治阳明腑实证的药物是

A.甘遂

B.芒硝

C.番泻叶

D.生地黄。E,火麻仁

【答案】B

42、［单选题］白豆蔻与肉豆蔻都具有的功效是

A.芳香化湿

B.涩肠止泻

C.理气安胎

D.疏肝理气。E,温中行气

【答案】E

【解析】肉豆蔻与白豆蔻，二药均能温中散寒、行气消胀、开胃，

可治寒湿中阻及脾胃气滞的脱腹胀满，不思饮食以及呕吐等。但肉豆

蔻长于涩肠止泻，多用于脾胃虚寒的久泻；白豆蔻长于芳香化湿，多用

于湿浊中阻的脱腹胀满，有呕吐者更宜。

43、［题干］肺痍虚火灼肺，咳血较著者，在辨证方中宜加入

A.当归、三七

B.泽兰、红花

C.黑山桅

D.冬虫夏草、蛤蛇。E,术蝴蝶、诃子

【答案】C

44、［题干］正常的呼吸运动与哪两脏有关

A.心与脾

B.心与肺

C.肺与脾

D.肺与肾。E,肺与肝

【答案】D

45、［题干］男，69岁，平素体弱多病。现症见腰酸背痛，小便失禁,

畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟。此时辨证属于

A.肾阳虚

B.脾阳虚

C.肾阴虚

D.脾气虚。E,肝血虚

【答案】A

46、［题干］水湿内停时，面部颜色可见（）

A.青色赤色

B.黑色青色

C.黄色黑色

D.赤色白色。E,赤色黑色

【答案】C

47、［题干］男，45岁。多食易饥，口燥咽干，体重明显减轻，大便

干燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治法宜用

A.消胃泻火，养阴增液

B.清泻肺胃，养阴增液

C.滋肾养阴，益气健脾

D.滋养肺肾，清胃泻火。E,清热润肺，养阴增液

【答案】A

48、［单选题］下列关于癫狂病机的叙述中，正确的是()

A.癫为痰火上扰，神明失主

B.狂为痰气郁结，蒙蔽神机

C.狂证痰气郁而化火，可转化为癫证

D.癫证日久，郁火宣泄而痰气留结，又可转化狂证。E,脏气不平,

阴阳失调，脑之神机逆乱是病机的关键

【答案】E

49、［单选题］治疗急性肺水肿常用的正性肌力药，错误的是()

A.毛花昔C

B.米力农

C.多巴酚丁胺

D.多巴胺。E,硝普钠

【答案】E

50、［题干］胃痛的病理特点是

A.肝胃不和，胃气郁滞

B.胃气上逆，失于和降

C.胃气郁滞，失于和降

D.肝郁化火，胃气郁滞。E,脾胃不和，气机郁滞

【答案】C

51、［题干］患儿，5岁。证见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼

吸困难，喉间痰鸣，面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红苔黄，脉

滑数。其证候是

A.风寒闭肺

B.风热闭肺

C.痰热闭肺

D.毒热闭肺。E,阴虚肺热

【答案】C

【解析】发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，喉间痰鸣，

面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红，苔黄，脉滑数，为肺炎喘嗽

痰热闭肺之征。

52、［单选题］患者，女性，60岁。1周来，夜寐盗汗，五心烦热，

或兼午后潮热，两颗色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治疗本病首选

的方剂是0

A.当归六黄汤

B.六味地黄丸

C.金匮肾气丸

D.都气丸。E,归脾汤

【答案】A

53、［题干］男，13岁。发热、腹痛、腹泻，食欲不振，尿少色黄，

排黏液脓血样大便，里急后重，精神疲倦3天。体查：脐周压痛，肠

鸣音亢进，大便检查发现每个高倍视野内有白细胞15〜18个。下列哪

项措施不宜用于本病的治疗

A.消化道隔离

B.口服阿司匹林

C.止泻药，镇痛药

D.口服甲硝喋。E,卧床休息

【答案】C

54、［题干］以下可以解释“薄厥”病机的是

A.气滞

B.气逆

C.气闭

D.气脱。E,气陷

【答案】B

55、［题干］小青龙汤的组成药物中含有

A.杏仁

B.细辛

C.熟地黄

D.石膏。E,黄连

【答案】B

【解析】小青龙汤：麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五

味子、半夏。

56、［单选题］功能养心安神，润肠通便的药物是

A.瓜篓仁

B.酸枣仁

C.苦杏仁

D.柏子仁。E,益智仁

【答案】D

57、［题干］胁痛的辨证，当以何者为主

A.气血

B.寒热

C.表里

D.虚实。E,阴阳

【答案】A

58、［题干］患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便澹

尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是

A.肝胆湿热

B.大肠温热

C.肝火上炎

D.湿热蕴脾。E,寒湿困脾

【答案】D

【解析】湿热蕴脾证的临床表现：腹部痞闷，纳呆呕恶，便澹尿黄,

肢体困重，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘子色，皮肤发痒，或身热

起伏，汗出热不解，舌红苔黄腻，脉濡数。鉴别要点：以脾的运化功

能障碍和湿热内阻的症状为诊断依据。

59、［题干］虚劳，头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，妇女

月经不调，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。辨证属

A.肝阴虚证

B.肝血虚证

C.心气虚证

D.脾气虚证。E,肾气虚证

【答案】B

60、下列各项，不属青色所主病证的是

A.寒证

B.惊风

C.血瘀

D.疼痛。E,热证

【答案】E

【解析】青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。

61、［题干］正疟的治法是

A.清热解表，和解祛邪

B.和解表里，温阳达邪

C.祛邪截疟，和解表里

I).解毒除瘴，清热保津。E,益气养血，扶正祛邪

【答案】C

62、［题干］可出现下壁心肌梗死特征性心电图改变的导联是

A.V［题干］V［题干］V3

B.I、aVL、V［题干］V6

C.V［题干］V［题干］V5

D.II、III、aVFoE,V1~V5

【答案】D

【解析】下壁心梗在II、山、aVF导联上出现特征性心电图改变。

63、［题干］石膏与知母均有的功效是

A.除烦止渴

B.消肿排脓

C.清热利湿

D.凉血解毒。E,清热明目

【答案】A

【解析】石膏与知母二药，均能清热泻火，除烦止渴，常用于温病

气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强，重在清泻火热，并偏重

于清泻肺胃实火，常用于肺热喘咳，胃火牙痛等，燧石膏外用还能收

敛生肌;知母则滋阴润燥力强，重在滋润肺;胃，肾阴，常用于阴虚火

旺证。

64、［题干］既益胃生津，又滋肾降火的药物是：

A.百合B.麦冬C.北沙参

D.南沙参E,石斛

【答案】E

【解析】在5个选项的药物中，百合无益胃生津功效，首先可以排

除。其余麦冬、北沙参、南沙参、石斛4药，虽皆可益胃生津，但其

中只有石斛能滋肾阴，降虚火，故应选择E项石斛。

65、［单选题］陈某，男性，75岁。反复便秘1年余，大便干，排出

困难，小便清长，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉

迟。此病证的证机概要是()

A.阳气虚衰，阴寒凝结

B.脾虚胃寒，失于温养

C.阴寒内盛，凝滞胃肠

D.寒凝胃脱，阳气被遏，气机阻滞。E,脾肺气虚，传送无力

【答案】A

66、［题干］昏迷病人，急诊入院，病史不详。查体：神志不清，多

汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑

A.急性巴比妥类药物中毒

B.海洛因中毒

C.急性有机磷中毒

D.急性酒精中毒。E,糖尿病酮症酸中毒

【答案】C

67、［题干］男，今天上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷,

腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊断

为

A.湿热痢

B.寒湿痢

C.噤口痢

D.疫毒痢。E,休息痢

【答案】D

68、［题干］功效为活血调经，利尿消肿，清热解毒的药物是

A.泽兰

B.红花

C.蒲公英

D.败酱草。E,益母草

【答案】E

【解析】益母草功效：活血调经，利尿消肿，清热解毒。

69、［题干］胸痹之病因，多与下列哪项以外有关

A.寒邪内侵

B.心虚胆怯

C.饮食失调

D.情志失节。E,年迈体虚

【答案】B

70、［题干］患儿，6岁。颈部结块，形如鸡卵，皮色不变，灼热疼

痛，边界清楚，伴风温外感症状。其治法是

A.清热利湿，和营消肿

B.和营托毒，清热利湿

C.清热解毒，和营消肿

D.散风清热，化痰消肿。E,清热解毒，消肿止痛

【答案】D

【解析】颈痈之风热痰毒证证候：颈旁结块，初起色白濡肿，形如

鸡卵，灼热疼痛，逐渐红肿化脓。伴恶寒发热，头痛，项强，咽痛，

口干，浸赤便秘。苔薄腻，脉滑数等。治法：散风清热，化痰消肿。

71、［单选题］可用于治疗夜盲症的药物是

A.砂仁

B.苍术

C.豆蔻

I).草果。E,以上都不是

【答案】B

【解析】苍术主治：（1）湿阻中焦证。本品苦温燥湿以祛湿浊，辛

香健脾以和脾胃。对湿阻中焦证，最为适宜，如平胃散。（2）风湿痹证。

本品长于祛湿，对痹证湿胜者尤宜。（3）风寒夹湿表证。此外，本品尚

能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。

72、［题干］确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项

A.发热、中毒症状、白细胞减少

B.血培养

C.粪便培养

D.胆汁培养。E,肥达反应

【答案】B

【解析】伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据，而血培养的

阳性率最高，在病