产妇产后保健要点指导

关于产妇产后保健要点指导第1页，共31页，2023年，2月20日，星期二产褥期的概念从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期一般规定为6周第2页，共31页，2023年，2月20日，星期二产褥期母体生殖系统变化子宫的变化子宫复旧的概念第3页，共31页，2023年，2月20日，星期二产褥期母体生殖系统变化子宫体的变化子宫肌细胞缩小子宫变小，产后6周恢复子宫重量变小子宫内膜修复子宫变化第4页，共31页，2023年，2月20日，星期二产褥期母体生殖系统变化阴道及外阴变化会阴伤口会阴轻度水肿盆底组织松弛、修复第5页，共31页，2023年，2月20日，星期二产后在子宫复旧过程中，坏死的蜕膜组织、血液和宫腔渗出物等经阴道排出称为恶露。恶露恶露有血腥味但无臭味持续4～6周总量约500ml恶露的定义第6页，共31页，2023年，2月20日，星期二恶露恶露色鲜红，量多持续3～4天血性恶露色淡红持续7～10天浆液性恶露色泽白持续约3周白色恶露第7页，共31页，2023年，2月20日，星期二会阴护理会阴伤口恶露感染第8页，共31页，2023年，2月20日，星期二会阴护理观察恶露性质和量会阴擦洗观察外阴部皮肤、黏膜及伤口情况。评估病情、自理能力、合作程度评估环境温度及隐蔽程度。第9页，共31页，2023年，2月20日，星期二会阴擦洗目的保持会阴及肛门部清洁促使病人舒适和会阴伤口愈合防止生殖系统、泌尿系统的逆行性感染第10页，共31页，2023年，2月20日，星期二会阴擦洗用物准备无菌碗盘各一无菌止血钳或无菌长镊两把消毒大棉球或纱布若干冲洗液一次性棉垫屏风第11页，共31页，2023年，2月20日，星期二操作方法携用物到床旁帮助产妇取屈膝仰卧位处理用物，洗净双手擦洗协助产妇整理整理床单位第12页，共31页，2023年，2月20日，星期二操作方法携用物到床旁处理用物，洗净双手擦洗协助产妇整理整理床单位帮助产妇取屈膝仰卧位第13页，共31页，2023年，2月20日，星期二操作方法携用物到床旁处理用物，洗净双手帮助产妇取屈膝仰卧位协助产妇整理整理床单位擦洗第14页，共31页，2023年，2月20日，星期二操作方法携用物到床旁处理用物，洗净双手帮助产妇取屈膝仰卧位擦洗整理床单位协助产妇整理第15页，共31页，2023年，2月20日，星期二操作方法携用物到床旁处理用物，洗净双手帮助产妇取屈膝仰卧位协助产妇整理擦洗整理床单位第16页，共31页，2023年，2月20日，星期二操作方法携用物到床旁帮助产妇取屈膝仰卧位协助产妇整理擦洗处理用物，洗净双手整理床单位第17页，共31页，2023年，2月20日，星期二护理要点注意保暖，保护产妇隐私1调好水温2注意无菌原则，防止逆行性感染3留置导尿管者，应注意保持通畅，避免打结、脱落4注意观察有无异常，及时记录并向医师汇报5注意洗手，防止交叉感染6第18页，共31页，2023年，2月20日，星期二指导要点第19页，共31页，2023年，2月20日，星期二注意事项会阴水肿、切口有红、肿、热、痛、硬结、愈合不良时遵医嘱给予局部治疗，观察治疗效果。第20页，共31页，2023年，2月20日，星期二子宫复旧护理（一）评估和观察要点。1.评估分娩方式、新生儿体重。2.评估子宫底高度、宫缩情况。3.观察恶露性质、量及气味。第21页，共31页，2023年，2月20日，星期二操作要点1.按摩子宫底，观察宫底高度。2.倾听产妇主诉。第22页，共31页，2023年，2月20日，星期二指导要点告知产妇观察宫缩及恶露的目的告知产妇及时排空膀胱告知产妇恶露异常及时报告医护人员第23页，共31页，2023年，2月20日，星期二注意事项1.每天在同一时间观察子宫底高度。2.按摩子宫后再评估宫底高度。第24页，共31页，2023年，2月20日，星期二产褥期保健操目的促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复及加强防止尿失禁、膀胱膨出及子宫脱垂第25页，共31页，2023年，2月20日，星期二产褥期保健操（一）评估与观察要点。了解分娩方式，评估产妇身体状况。第26页，共31页，2023年，2月20日，星期二产褥期保健操（二）操作要点。1.穿宽松及弹性好的衣裤。2.仰卧位，双手放于身体两侧。

3.深吸气，腹肌收缩，呼气。4.进行缩肛与放松动作。5.双腿轮流上举与并举，与身体呈直角。6.髋、腿放松，膝稍屈，尽力抬高臀部及背部。7.跪姿，双膝分开，双手平放床上，肩肘垂直，做腰部旋转。8.全身运动，跪姿，双臂支撑床上，左右腿向后交替高举。第27页，共31页，2023年，2月20日，星期二产褥期保健操（三）注意事项。1.避免进食前后1h内运动。2.运动前排空大、小便。第28页，共31页，2023年，2月20日，星期二促进心理适应建立良好的关系母婴同室提供帮助提供自我护理及新生儿护