《医疗保障基金使用监督管理条例》知识竞赛附答案

《医疗保障基金使用监督管理条例》知识竞赛[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________部门：________________________一、单项选择题1、《医疗保障基金使用监督管理条例》正式施行时间是（）。[单选题]*A、2021年1月1日B、2021年4月1日C、2021年5月1日(正确答案)D、2021年12月31日2、《医疗保障基金使用监督管理条例》由（）出台。[单选题]*A、国务院(正确答案)B、全国人大C、全国人大常委会D、地方立法部门3、参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供（）[单选题]*A、委托人的身份证明B、受托人的身份证明C、委托人和受托人的身份证明(正确答案)D、委托人和受托人的身份证明、委托书4、定点医药机构违反本条例规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人（）内禁止从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分。[单选题]*A、3年B、4年C、5年(正确答案)D、6年5、医疗保障行政部门进行监督检查时，被检查对象应当予以配合，如实提供相关资料和信息（）。

[单选题]*A、不得拒绝、阻碍检查或者谎报、瞒报(正确答案)B、可以找借口拒绝、阻碍检查C、可以视情况提供相关资料和信息D、可以只提供部分资料和信息6、《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于（）[单选题]*A、基本医疗保险基金B、医疗救助基金C、生育保险D、基本医疗保障（含生育保险）基金、医疗救助基金(正确答案)7、参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他（）利益。[单选题]*A、经济B、约定C、合法D、非法(正确答案)8、定点医药机构拒不配合调查的，经医疗保障行政部门主要负责人批准，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构（）医疗保障基金结算。[单选题]*A、停止B、取消C、暂停(正确答案)D、收回9、违反本条例规定，侵占、挪用医疗保障基金的，由医疗保障等行政部门责令追回；有违法所得的，没收违法所得；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予（）。[单选题]*A、刑事处罚B、治安管理处罚C、处分(正确答案)D、记过10、医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和（）相结合。[单选题]*A、药店守信B、个人自愿C、个人自由D、个人守信(正确答案)11、医疗机构、药品经营单位（以下统称医药机构）等单位和医药卫生行业协会应当加强行业自律，规范医药服务行为，促进行业规范和自我约束，引导依法、（）使用医疗保障基金。[单选题]*A、守信B、自愿C、合理(正确答案)D、节约12、开展医疗保障基金使用监督检查，监督检查人员不得少于（）人，并且应当出示执法证件。[单选题]*A、1B、2(正确答案)C、3D、513、定点医药机构有下列情形之一的（），由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；拒不改正的，处1万元以上5万元以下的罚款；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理。[单选题]*A、违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务B、重复收费、超标准收费、分解项目收费C、未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息(正确答案)D、串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施14、我市2021年度职工基本医疗保险的单位缴费费率是（）？[单选题]*A、5%B、6%C、7%D、8%(正确答案)15、下列哪一项不属于医保“三大目录”（）。[单选题]*A．医保药品目录B．诊疗项目目录C．服务设施标准D．服务物价目录(正确答案)二、多选题1、参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供（）和（）的身份证明。*A、委托人(正确答案)B、朋友C、受托人(正确答案)D、直系亲属2、定点医药机构应当按照规定保管财务账目、会计凭证、（）、药品和医用耗材出入库记录等资料，及时通过医疗保障信息系统全面准确传送医疗保障基金使用有关数据，向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息，向社会公开医药费用、费用结构等信息，接受社会监督。*A、处方(正确答案)B、病历(正确答案)C、治疗检查记录(正确答案)Ｄ、费用明细3、医疗保障基金专款专用，任何（）和（）不得侵占或者挪用。*A、组织(正确答案)Ｂ、机关Ｃ、医疗机构Ｄ、个人(正确答案)4、个人有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月：（）*A、将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用；(正确答案)B、重复享受医疗保障待遇；(正确答案)C、利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。(正确答案)D、泄露、篡改、毁损、非法向他人提供个人信息、商业秘密的5、基本医疗保险使用血液制品的实验室指征（）。*A、输血浆须查肝功血浆白蛋白≤30g/L(正确答案)B、输红细胞悬液须查血常规HGB＜70g/LC、输红细胞悬液须查血常规HGB≤60g/L(正确答案)D、术中失血≥400ml(正确答案)三、判断题1、《医疗保障基金使用监督管理条例》适用医疗救助基金使用及其监督管理。[判断题]*对(正确答案)错2、参保人员未住院治疗，通过伪造医疗文书、住院发票等在医保部门进行报销违反《条例》规定。[判断题]*对(正确答案)错3、定点医疗机构通过返还现金、免费食宿、减免费用等手段诱导参保人员住院不违反《条例》规定。[判断题]*对错(正确答案)4、参保人员无权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务，对医疗保障基金的使用提出改进建议。[判断题]*对错(正确答案)5、医疗保障行政部门可以依法委托符合法定条件的组织开展医疗保障行政执法工作。[判断题]*对(正确答案)错6、定点医药机构拒不配合调查的，经医疗保障行政部门主要负责人批准，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗保障基金结算。[判断题]*对(正确答案)错7、医疗机构、药品经营单位（以下统称医药机构）等单位和医药卫生行业协会应当加强行业自律，规范医药服务行为，促进行业规范和自我约束，引导依法、合理使用医疗保障基金。[判断题]*对(正确答案)错8、异地就医费用报销，需要就医地财政或地税部门监制的发票（收据）原件和出院证，加盖鲜章的住院病历、费用明细清单和医院级别证明，社会保障卡，身份证等。[判断题]*对(正确答