2023年上海市同仁医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市同仁医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共120题)1.小叶性肺炎的病变性质多为

A.出血性纤维素性炎症

B.卡他性炎症

C.增生性炎症

D.化脓性炎症

E.变质性炎症

答案：D

本题解析：

暂无解析2.对膝关节的描述，错误的是()

A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等

B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带

C.其运动，仅能作屈、伸运动

D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成

E.内、外侧半月板实际上为关节盘

答案：C

本题解析：

暂无解析3.关于胸锁乳突肌的描述不正确的是()

A.位于颈外侧部

B.一侧肌收缩使头向同侧倾斜

C.一侧肌收缩使面转向同侧

D.两侧肌收缩使头后仰

E.起自胸骨柄和锁骨内侧端，止于颞骨乳突

答案：C

本题解析：

暂无解析4.心肌缺血时牵涉痛部位主要在：

A.左上肢尺侧

B.右肩

C.上腹部

D.脐周

E.右下腹

答案：A

本题解析：

暂无解析5.臂丛的组成是

A.第5～8颈神经前支和第1胸神经前支大部分

B.第4～7颈神经前支和第1胸神经前支大部分

C.第5～8颈神经前支和第2胸神经前支大部分

D.第4～7颈神经前支和第2胸神经前支大部分

E.第5～8颈神经前支和第1胸神经后支大部分

答案：A

本题解析：

暂无解析6.下列关于特异投射系统的叙述，错误的是：

A.起始自丘脑感觉接替核

B.特异性地投射大脑皮层特定区域

C.维持或改变大脑皮层兴奋状态

D.产生特定感觉

E.激发大脑皮层发出传出冲动

答案：C

本题解析：

暂无解析7.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应()

A.诱导加重感染

B.肾上腺皮质萎缩功能不全

C.诱发加重溃疡

D.类肾上腺皮质功能亢进综合征

E.抑制骨髓造血

答案：B

本题解析：

暂无解析8.下牙槽神经()

A.位于舌神经的前方

B.无同名血管伴行

C.于翼内肌外侧下行入下颌孔

D.只分布于下颌牙齿

E.含内脏运动纤维

答案：C

本题解析：

暂无解析9.仅对支气管哮喘有效而对心源性哮喘无效的药物是()。

A.异丙肾上腺素

B.氨茶碱

C.吗啡

D.哌替啶

答案：A

本题解析：

异丙肾上腺素激动β受体，一方面使支气管平滑肌扩张，一方面有强大的兴奋心脏作用，吸入后使心率加快，心脏耗氧量增加，因此禁用于心源性哮喘，只适用于支气管哮喘。既可以用于支气管哮喘，又可以用于心源性哮喘的，多见氨茶碱。

10.以下不属于膳食纤维的是

A.纤维素

B.果胶

C.半纤维素

D.藻类多糖

E.果糖

答案：E

本题解析：

暂无解析11.关于面神经的描述，下列哪项是错误的()

A.分布于舌前2/3的味蕾

B.支配腮腺分泌

C.支配表情肌的运动

D.含有4种纤维成分

E.为混合性脑神经

答案：B

本题解析：

暂无解析12.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生：

A.血流速度减慢→血管扩张，血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁

B.血管扩张，血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁→血流速度减慢

C.细动脉短暂收缩→血流加速→血管扩张，血流速度减慢→白细胞附壁

D.细动脉短暂收缩→血管扩张，血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢

E.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张，血流加速→白细胞附壁

答案：C

本题解析：

暂无解析13.临床上用于诊断疾病的酶，下列检测最恰当的是

A.ALT、AST、ALP、GGT

B.ACP、AST、CK、LDH

C.AMY、LDH、α-HB.GGT

D.CK，GGT、ALP、AMY

答案：A

本题解析：

暂无解析14.某人心电图上R-R间期为0.75s，其心率为

A.40次／分

B.60次／分

C.80次／分

D.100次／分

E.120次／分

答案：C

本题解析：

暂无解析15.破伤风的特异治疗正确的是()。

A.注射破伤风类毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破伤风抗毒素血清

E.注射抗毒素血清+抗菌素

答案：D

本题解析：

破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体，可以中和破伤风梭菌产生的毒素。

16.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的：

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案：A

本题解析：

暂无解析17.屈肘关节的肌肉是()

A.三角肌

B.背阔肌

C.肱三头肌

D.喙肱肌

答案：D

本题解析：

暂无解析18.血小板生成减少最常见于()

A.恶性肿瘤

B.白血病

C.脾破裂

D.ITP

答案：B

本题解析：

暂无解析19.调节胰岛素分泌最重要的因素是：

A.生长激素

B.自主神经

C.血糖浓度

D.胰高血糖素

E.胃肠道激素

答案：C

本题解析：

暂无解析20.患者李某，患有较大的卵巢囊肿准备择期手术，患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。术野自身血回输应由谁负责实施

A.输血科医技人员

B.经治医师

C.主治医师

D.麻醉科医师

E.手术室护士

答案：D

本题解析：

暂无解析21.下列不属于患者权利的内容的是()。

A.受到社会尊重和理解

B.遵守医疗部门规章制度

C.享受医疗服务

D.保守个人秘密

答案：B

本题解析：

暂无解析22.正中神经不支配下列的肌肉是()

A.桡侧腕屈肌

B.肱桡肌

C.旋前圆肌

D.掌长肌

E.指浅屈肌

答案：B

本题解析：

暂无解析23.以下平喘药中()的抗炎作用最强，并具有抗过敏的作用。

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素

D.沙丁胺醇

答案：C

本题解析：

平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节，以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中，抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应，可以达到长期防止哮喘发作的效果，已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强，并有抗过敏作用的药物。

24.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺()

A.转氨基作用

B.氧化脱氨基作用

C.脱羧基作用

D.氧化作用

E.羟化作用

答案：C

本题解析：

暂无解析25.关于心的叙述,错误的是()

A.位于胸腔的中纵隔内

B.前面大部分与胸骨体和肋软骨相贴

C.心底朝向右后上方

D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋间,左锁骨中线内侧1-2cm

E.前、后室间沟是左、右心室表面的分界标志

答案：B

本题解析：

暂无解析26.下列概念中哪项是错误的()

A.目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题

B.医院感染的现患率高于同期的感染发生率

C.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估

D.医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊

E.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率

答案：D

本题解析：

暂无解析27.艾滋病的英文缩写是

A.AIDS

B.HIV

C.HAV

D.HDV

答案：A

本题解析：

暂无解析28.食物中毒具有下列特征，除了()

A.易集体发病，无传染性

B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主

C.突然暴发，易集体发病

D.易集体发病，具有传染性

E.发病者与某种食物有确切的关系，停止食用，发病即刻停止

答案：D

本题解析：

暂无解析29.患者腹部包块固定不移，痛有定处，按之有形，其诊断是：

A.聚证

B.积证

C.食积

D.肠痛

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，积证是指以腹内结块，固定不移，伴胀痛或刺痛为主要表现的疾病。题干中患者“腹部包块固定不移，痛有定处，按之有形”，符合积证的症状。B项正确。

因此，选择B选项。

30.AIDS常并发何种肿瘤

A.纤维瘤

B.纤维肉瘤

C.Kaposi肉瘤

D.上皮肿瘤

E.间皮瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析31.中枢性呕吐的常见病因是

A.急性胆囊炎

B.脑出血

C.胆石症

D.急性胰腺炎

E.肠梗阻

答案：B

本题解析：

暂无解析32.两心房去极化过程的是()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的Q-T期间

D.心电图的T波

E.心电图的ST段

答案：A

本题解析：

P波：代表心房肌除极的电位变化；PR间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间；QRS波群：代表心室肌除极的电位变化；ST段：代表心室缓慢复极过程；T波：代表心室快速复极时的电位变化；QT间期：代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

33.女性，35岁，患肺结核选用链霉素和乙胺丁醇合用治疗的目的是

A.较轻注射时疼痛

B.有利于药物进入结核病灶

C.延缓耐药性产生

D.减慢链霉素排泄

E.延长链霉素作用

答案：C

本题解析：

暂无解析34.对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是

A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员

B.乡村医生、军队医师

C.计划生育技术服务机构中的医师

D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员

答案：D

本题解析：

暂无解析35.成人脊髓下端水平达()

A.第一骶椎水平

B.第一腰椎下缘

C.第三腰椎下缘

D.椎管末

答案：B

本题解析：

暂无解析36.在伤寒病程第四周，细菌培养阳性率最高的是：

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.小便培养

E.痰培养

答案：C

本题解析：

大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加，到第3~4周时阳性率为最高，可达75%；而小便培养初期多为阴性，病程第3~4周的阳性率也仅为25%左右。

37.申请办理《合格证》时，申请人除提交学历证书外，还需提交的证明文件是()。

A.技术水平

B.技术职称

C.技术等级

D.技术职务

E.结业证书

答案：B

本题解析：

暂无解析38.经典小分子神经递质的特点是()

A.释放量一般较少，失活较缓慢

B.合成快，但释放后灭活慢

C.效应潜伏期及持续时间较短

D.使神经传递调节更加精细

E.适合于调节快而不精确的神经活动

答案：C

本题解析：

暂无解析39.维生素A严重缺乏可出现

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案：A

本题解析：

暂无解析40.处方标准由以下机构统一规定

A.卫生部

B.省级行政管理部门

C.医疗机构

D.医疗机构按照法律法规制定

E.省级卫生行政部门

答案：A

本题解析：

暂无解析41.肠杆菌科不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.芽胞

E.细胞膜

答案：D

本题解析：

暂无解析42.嗜酸粒细胞增多见于

A.副伤寒

B.感染早期

C.寄生虫感染

D.应用肾上腺皮质激素

E.X线照射后

答案：C

本题解析：

暂无解析43.耳颞神经()

A.在腮腺浅面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至颞区

D.是面神经的分支

E.是上颌神经的分支

答案：C

本题解析：

暂无解析44.腮腺()

A.为最大的消化腺

B.位于耳廓前方,咬肌表面

C.呈卵园形

D.腮腺管垂直穿过咬肌

E.开口于口腔前庭

答案：E

本题解析：

暂无解析45.确定小学生身高、体重正常值属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案：C

本题解析：

暂无解析46.第Ⅰ躯体运动区位于()

A.中央前回和颞横回前半

B.中央前回和额下回前半

C.中央前回和中央旁小叶前半

D.中央后回和中央旁小叶后半

答案：C

本题解析：

暂无解析47.阈值最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：C

本题解析：

阈值最低的时相是超常期，此期小于阈值的刺激就能引起组织的兴奋。

48.医师具备以下哪个条件，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册()

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满一年

B.具有高等学校医学专业本科学历，在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满一年

C.取得医师资格

D.参加医师资格考试

E.取得技师资格

答案：C

本题解析：

暂无解析49.正常骨吸收是由()所介导的。

A.成骨细胞

B.破骨细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞

答案：B

本题解析：

骨吸收是指在较低的应力水平下，骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。

50.关于肾图的说法，哪项不正确

A.正常肾图分为a、b、c、d四段

B.b段为分泌段，与肾血流量有关

C.d段下降缓慢说明尿路梗阻

D.肾功能受损时a段升高

E.尿路梗阻时c段下降加快

答案：B

本题解析：

暂无解析51.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征？

A.多经淋巴道转移

B.浸润性生长

C.有癌珠形成

D.可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织

E.菜花状肿块

答案：C

本题解析：

暂无解析52.用于呼吸道炎症，痰多不易咯出者()

A.可待因

B.喷托维林

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本题解析：

暂无解析53.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是()。

A.增加机体的抗感染能力

B.增强抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反应

D.抗毒、缓解毒血症状、抗休克

答案：D

本题解析：

糖皮质激素抗炎、抗休克、抗毒、降低机体对内毒素的反应，但不中和内毒素、不抗菌、不增强抗生素的抗菌活性，也不干扰抗生素的不良反应。与抗生素合用治疗严重感染的目的是发挥其抗炎、抗毒、抗休克作用。

54.患者静滴青霉素时突发晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，首选的抢救药物是()。

A.糖皮质激素

B.肾上腺素

C.硝普钠

D.阿托品

答案：B

本题解析：

青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。

55.目前不合乎伦理的优生措施是()

A.禁止近亲结婚

B.代孕技术

C.婚前检查

D.产前诊断

答案：B

本题解析：

暂无解析56.竞争性抑制作用的特点是()

A.K减小，V减小

B.K不变，V减小

C.K增大，V不变

D.K减小，V增大

E.K增大，V增大

答案：C

本题解析：

暂无解析57.取得执业助理医师资格后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案：B

本题解析：

暂无解析58.下腔静脉收纳()

A.肝静脉

B.脾静脉

C.胃左静脉

D.胃右静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析59.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑()

A.消化性溃疡并出血

B.急性胃黏膜病变

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血

答案：D

本题解析：

暂无解析60.长期大量服用糖皮质激素的副作用是()

A.骨质疏松

B.粒细胞减少症

C.血小板减少症

D.过敏性紫癜

E.枯草热

答案：A

本题解析：

暂无解析61.金葡菌肠炎（）。

A.便色黄或暗绿，有腥臭味

B.便次较多，发育不受影响

C.粘液脓血便，常伴有发热

D.血便或呈“赤豆汤样”便

E.便泡沫多，含粘液，豆渣样

答案：A

本题解析：

暂无解析62.描述一组偏态分布资料的平均水平，以下列哪个指标较好

A.算术均数

B.几何均数

C.百分位数

D.四分位数间距

E.中位数

答案：E

本题解析：

暂无解析63.在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉

A.颈总动脉

B.耳前动脉

C.桡动脉

D.股动脉

E.足背动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析64.颈外动脉()

A.起自主动脉弓

B.行于颈动脉鞘内

C.穿入腮腺实质

D.发出甲状腺下动脉

E.全长有颈外静脉伴行

答案：C

本题解析：

暂无解析65.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述，哪一项是错误的？

A.感觉、肌紧张和随意运动减退

B.心率、呼吸动脉血压等指标降低

C.生长激素释放增加

D.促进体力恢复

E.作梦多发生在该时相

答案：E

本题解析：

暂无解析66.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的

A.被甲类传染病病原体污染的污水

B.被可疑乙类传染病人用过的物品

C.被可疑丙类传染病人用过的物品

D.被乙类传染病病原携带者用过的物品

答案：A

本题解析：

暂无解析67.下列哪种不属性传播疾病（)

A.疥疮

B.阴虱病

C.外阴湿疹

D.生殖器疱疹

E.尖锐湿庞

答案：C

本题解析：

暂无解析68.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是?

A.高等学校医学专科学历

B.高等学校医学本科学历

C.中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者

D.高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者

E.中等专业学校医学专业

答案：B

本题解析：

暂无解析69.膀胱与直肠之间的器官哪项是错的()

A.精囊腺

B.子宫

C.卵巢

D.阴道上部

答案：C

本题解析：

暂无解析70.脊髓第6胸节平对的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案：B

本题解析：

暂无解析71.不属于腹膜内位的器官是()

A.胆囊

B.十二指肠上部

C.空肠

D.阑尾

E.卵巢

答案：A

本题解析：

暂无解析72.何药必须静脉给药（产生全身作用时）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

答案：B

本题解析：

暂无解析73.关于下列的描述,正确的是()

A.看近物时,晶状体折光能力减弱

B.上斜肌收缩时使瞳孔转向下外方

C.肱二头肌受正中神经支配

D.上丘是听觉反射中枢

E.脊髓丘脑束传导痛温觉和精细触觉

答案：B

本题解析：

暂无解析74.如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会通过什么途径使她的孩子受到感染？（）

A.在怀孕时通过胎盘

B.分娩过程时通过产道

C.母乳喂养时通过乳汁

D.以上均能

答案：D

本题解析：

暂无解析75.淋病的病变主要累及

A.心血管系统

B.呼吸系统

C.消化系统

D.泌尿生殖系统

E.神经系统

答案：D

本题解析：

暂无解析76.支配眼球下斜肌的神经是()

A.动眼神经

B.滑车神经

C.三叉神经

D.展神经

答案：A

本题解析：

暂无解析77.在平静呼吸时，下列哪项叙述是错误的？

A.吸气时膈肌收缩

B.吸气时肋间外肌收缩

C.呼气时肋间内肌收缩

D.呼气时胸骨和肋骨复位

E.呼气时膈肌和肋间外肌舒张

答案：C

本题解析：

暂无解析78.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是

A.腹股沟淋巴结

B.腋下淋巴结

C.腹膜后淋巴结

D.纵隔淋巴结

E.颈部淋巴结

答案：E

本题解析：

暂无解析79.对收肌管的描述，正确的是()

A.上口接股三角底

B.下口通血管腔隙

C.管的外侧壁为股外侧肌

D.后壁为股薄肌

E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过

答案：E

本题解析：

暂无解析80.医师注册受吊销医师执业证书行政处罚的

A.从事医师执业活动

B.中止医师执业活动

C.申请执业医师注册

D.不予医师执业注册

E.注销执业医师注册

答案：E

本题解析：

暂无解析81.不属于病例对照研究特点的为()

A.对暴露因素的估计可能存在偏性

B.相对经济

C.选择无病者做对照

D.可计算发病率

E.根据所得结果可以估计相对危险度

答案：D

本题解析：

暂无解析82.诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是

A.脐周压痛

B.左下腹压痛

C.肌紧张

D.右下腹固定压痛

E.板状腹

答案：D

本题解析：

暂无解析83.预防艾滋病方法中不正确的是：()

A.洁身自爱、遵守性道德、正确使用质量合格的安全套

B.及早治疗并治愈性病

C.避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血制品

D.远离艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不与他们接触

答案：D

本题解析：

暂无解析84.下列哪种因素可促进四环素的吸收()

A.酸性药

B.Al3+、Mg2+等多价阳离子

C.食物

D.铁剂

E.抗酸药

答案：A

本题解析：

暂无解析85.对非竞争性受体拮抗药的正确描述是()

A.仅使激动药的亲和力降低

B.使激动药的最大效能不变

C.仅使激动药的内在活性降低

D.使激动药的量效曲线平行右移

E.可使激动药的亲和力与内在活性均降低

答案：E

本题解析：

暂无解析86.弥漫性肺间质纤维化常表现出()

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.中枢性呼吸困难

答案：C

本题解析：

暂无解析87.骨骼肌中的收缩蛋白是指：

A.肌动蛋白

B.肌球蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌球蛋白和肌动蛋白

E.原肌球蛋白和肌钙蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析88.关于卫生监督中的听证程序，下列说法正确的是：

A.发生在行政机关正式作出处罚决定之后

B.任何行政处罚案件都适用听证程序

C.听证员可以由卫生监督机构内部的本案调查人员担任

D.听证程序的适用以当事人的申请为前提

答案：D

本题解析：

A:卫生听证发生在行政机关正式作出处罚决定之前；B：卫生听证实际上是一般程序中间的一个环节，但并不是任何行政处罚都适合听诊程序；C：非本案调查人员；D：当事人可自行提出申请听证，未申监督机构在作出处罚决定时应该制作《行政处罚听证告知书》。

89.下列预防HIV职业暴露的行为哪项正确（）

A.使用后的一次性针头重新套上针头套

B.用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

C.使用后的一次性针头单独处理

D.使用后针头、刀片等锐器立即销毁

答案：C

本题解析：

暂无解析90.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是（）

A.经呼吸道飞沫传播

B.经消化道传播

C.经粪-口途径传播

D.接触传播

E.虫媒传播

答案：A

本题解析：

暂无解析91.不须予以隔离治疗的疾病病人是()

A.痢疾病人

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原携带者

E.霍乱病人和病原携带者

答案：A

本题解析：

暂无解析92.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的

A.应当申请医学技术鉴定

B.可以申请医学技术鉴定

C.可以申请复议

D.可以提起诉讼

E.可以重新接受婚前医学检查

答案：B

本题解析：

暂无解析93.急性风湿性心内膜炎时，在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.红色血栓

D.透明血栓

答案：A

本题解析：

白色血栓由血小板为主要成分的血栓称为析出性血栓，因眼观为灰白色，故又称白色血栓。常位于血流较快的心瓣膜、心腔内、动脉内，例如在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色血栓。

94.急诊处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本题解析：

暂无解析95.下述哪种药物过量，易致心动过速，心室颤动

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.间羟胺

E.异丙肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析96.破伤风杆菌的致病因素是

A.外毒素

B.内毒素

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析97.关于心的位置,正确的是()

A.位于胸膜腔内

B.约有2/3偏中线右侧

C.位于前纵隔下部

D.前面只有小部分与右第4-6肋软骨相贴

E.以上均不对

答案：C

本题解析：

暂无解析98.不符合非典型增生细胞形态特点的是

A.核仁数目增多，体积变小

B.细胞大小形态不一

C.核分裂象增多

D.细胞核DNA增多，浓染

E.细胞排列极向消失

答案：A

本题解析：

暂无解析99.下述哪一项不是影响矽肺发病的主要因素()

A.气象条件

B.粉尘浓度

C.游离二氧化硅含量及类型

D.粉尘分散度

E.接尘时间和防护措施

答案：A

本题解析：

暂无解析100.筛查试验大体分为三类：酶联免疫吸附试验，（），明胶颗粒凝集试验。

A.快速试验

B.慢速试验

C.极速试验

D.匀速试验

答案：A

本题解析：

暂无解析101.在肩外展中，比较重要的肌肉是()

A.三角肌和冈上肌

B.三角肌和冈下肌

C.冈下肌和胸大肌

D.冈上肌和冈下肌

E.大圆肌和肩胛下肌

答案：A

本题解析：

暂无解析102.下列哪项不属于放射事故

A.从事放射工作的人员受到放射性损害

B.丢失放射性物质

C.人员超剂量照射

D.放射污染

答案：A

本题解析：

暂无解析103.下列哪项不是真正的肿瘤

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.结核瘤

D.Ewing's瘤

E.黑色素瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析104.下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是

A.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋

B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成

C.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

D.两股单链从5′至3′端走向的空间排列相同

E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

答案：D

本题解析：

DNA链中脱氧核苷酸（碱基）的排列顺序，称DNA的一级结构。核苷酸之间由前一核苷酸的3′-OH与下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯键。DNA的二级结构是双螺旋结构，两条链呈反向平行，碱基互补配对，同一方向上，一条链的走向是5′→3′，另一条链的走向是3′→5′。D说法错误，答案选D。

105.下列关于血便叙述错误的是()。

A.洗肉水样血便常见于急性出血性坏死性小肠炎

B.暗红色果酱样的脓血便常见于阿米巴痢疾

C.柏油样便常见于上消化道出血

D.排便后有鲜血滴出常见于细菌性痢疾

答案：D

本题解析：

细菌性痢疾血便表现为黏液脓血便。大便常规检查表现为鲜红黏冻状稀便，镜检可见大量脓细胞和红细胞。便后有鲜血滴出多考虑为痔疮。

106.外形为子弹状，有包膜的RNA病毒（）。

A.人乳头瘤病毒

B.森林脑炎病毒

C.巨细胞病毒

D.狂犬病病毒

E.柯萨奇病毒

答案：D

本题解析：

暂无解析107.液态镶嵌模型最主要的特点是()。

A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动

B.膜中只有脂质能横向运动

C.膜中只有蛋白质能横向运动

D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性

答案：D

本题解析：

暂无解析108.子宫动脉()

A.起自髂外动脉

B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方

C.来源于腹主动脉

D.与卵巢动脉伴行

答案：B

本题解析：

暂无解析109.左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充()

A.纹状体中左旋多巴的不足

B.纹状体中多巴胺的不足

C.黑质中左旋多巴的不足

D.黑质中多巴胺的不足

E.外周左旋多巴的不足

答案：B

本题解析：

暂无解析110.胃溃疡病变部位最常见于

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大弯及胃底

D.胃小弯近贲门处

E.胃小弯近幽门处

答案：E

本题解析：

暂无解析111.医师业务水平、工作成绩定期考核不合格的，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动几个月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6～9

E.8

答案：B

本题解析：

暂无解析112.下列各种中枢神经元的联系方式中，可产生反馈调节的是：

A.单线式联系

B.分散式联系

C.会聚式联系

D.环路式联系

E.以上均非

答案：D

本题解析：

暂无解析113.灭菌法中灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是()

A.环氧乙烷灭菌法

B.过氧乙酸浸泡灭菌法

C.戊二醛浸泡灭菌法

D.辐射灭菌法

E.压力蒸汽灭菌法

答案：E

本题解析：

暂无解析114.有2％利多卡因4ml，使用2ml相当于多少mg

A.2mg

B.4mg

C.20mg

D.40mg

E.80mg

答案：D

本题解析：

暂无解析115.心排血量是指()

A.每分钟由一侧心室所射出的血量

B.每分钟由左、右心室所射出的血量

C.每分钟由心房所射出的血量

D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量

E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量

答案：A

本题解析：

一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分钟心排血量，简称心排血量。心排血量等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的心排血量基本相同。故本题选A。心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量称为每搏输出量，简称搏出量。应理解心排血量与搏出量之间的区别。

116.慢性苯中毒主要损害的系统是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循环

E.神经

答案：C

本题解析：

暂无解析117.关于肺的描述中错误的是()

A.位于胸膜腔内

B.右肺三叶,左肺二叶

C.左肺前缘下部有心切迹

D.左肺只有一斜裂

答案：A

本题解析：

暂无解析118.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是()

A.粮谷类

B.豆类及其制品

C.水果、蔬菜类

D.排骨

E.蛋类

答案：A

本题解析：

暂无解析119.半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的

A.3倍

B.1／2

C.2倍

D.1／3

答案：C

本题解析：

暂无解析120.引起流感世界性大流行的病原体是()。

A.流感杆菌

B.甲型流感病毒

C.乙型流感病毒

D.丙型流感病毒

E.副流感病毒

答案：B

本题解析：

甲型流感病毒是引起流感的主要病毒，可以引起大爆发。

二.多项选择题(共35题)1.乙型肝炎传播的途径有

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析2.下列关于瞳孔反射的说法，正确的有()。

A.看近物时，晶状体前凸

B.光照一侧瞳孔时，两侧瞳孔都缩小

C.看近物时，瞳孔扩大

D.强光时瞳孔缩小，弱光时瞳孔变化不大

答案：A、B

本题解析：

强光下，瞳孔缩小，保护眼睛不受伤害，同时可以看得更清楚。反之，弱光下，瞳孔放大。看近物时，瞳孔缩小。

3.局部电位的特点是()

A.没有不应期

B.有"全或无"现象

C.可以总和

D.传导较慢

E.电紧张扩布

答案：A、C、E

本题解析：

局部电位的特点有：(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。

4.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责？（）

A.铁路

B.交通

C.卫生

D.民航

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析5.引起间质性肺炎的病原体有

A.肺炎双球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原体

D.肺炎衣原体

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析6.DNA变性时发生的变化有()。

A.双链解开成单链是迅速发生的

B.增色效应

C.黏度改变

D.氢键断裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变，主要改变有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改变；(3)增色效应。

7.换发《合格证》应提交的文件包括()。

A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证

B.申请人填写的合格证申请表

C.近3年内无医疗事故，元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件

D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件

E.执业助理医师资格证书复印件

答案：B、C

本题解析：

暂无解析8.HIV的传播必须具备以下哪几个条件？（）

A.有足量的HIV从感染者体内排出

B.具备一定的途径使足够量的HIV从一个人传给另外一个人

C.HIV通过粘膜或破损的皮肤进入体内

D.与高危险行为的人发生性关系

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.与气体的扩散速率有关的因素有

A.分压差

B.溶解度

C.分子量

D.体积

E.分子质量

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析10.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主，人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有：

A.人的易感性存在性别上的差异

B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎

C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高

D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：孕期母体感染弓形虫后，可以经胎盘传播感染胎儿，引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产，幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。

C项：流行特征弓形虫感染呈全球性分布，但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%，农村高于城市，成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病，易感率较成人高。C项正确。

D项：弓形虫具有人群易感性，即人群普遍易感。但严重疾病患者，如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。

因此，选择BCD选项。

11.目前江苏省艾滋病流行特点：（）

A.艾滋病疫情呈上升趋势

B.三种传播途径并存,性传播是主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.江苏省处于高流行阶段

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.有关药物的过敏反应，下列因素无关的有()。

A.患者的年龄

B.药物的剂量

C.患者体质

D.患者体重

答案：A、B、D

本题解析：

药物的过敏反应与患者体质有关，与患者的年龄、体重，药物的剂量、毒性大小等无关。

13.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。

A.计划生育行政部门

B.人民法院

C.卫生行政部门

D.行政主管部门

E.人民检察院

答案：A、C

本题解析：

暂无解析14.基因突变后可能()。

A.蛋白质结构变化

B.细胞发生癌变

C.mRNA结构变化

D.对细胞功能无影响

E.细胞表型改变

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.按疼痛发生的部位可分为

A.诱发痛

B.自发痛

C.躯体痛

D.内脏痛

E.牵涉痛

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析16.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()

A.注射有关疫苗

B.保护性隔离

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.广谱抗生素肠道强力去污染

E.保护皮肤粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.局部电位的特点有

A.无不应期

B.具有“全”或“无”现象

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以作远距离传导

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析18.激活胰蛋白酶原的物质有

A.肠激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.盐酸

E.组织液

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析19.关于指压法压迫止血，下列表述正确的有：

A.手指出血时，在指根背腹而向指骨压迫

B.头前外侧部出血时，在外耳门前方可摸到动脉搏动，将其压向颞骨

C.下肢大部出血时，在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支

D.前臂和手部出血时，在肱二头肌内侧沟的中份，将肱动脉压向肱骨

答案：B、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：颞动脉压迫止血法：用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以，头前外侧部出血时，在外耳门前方可摸到动脉搏动，将其压向颞骨。B项正确。

D项：肱动脉压迫止血法，用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面，用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。

因此，选择BD选项。

20.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法，正确的有

A.两者均属于儿茶酚胺类物质

B.主要由肾上腺皮质合成和释放

C.肾上腺素可与a、b两类受体结合

D.去甲肾上腺素只与a受体结合

E.去甲肾上腺素可用作升压药

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析21.关于硬膜外隙的描述正确的是()

A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙

B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙

C.有脊神经根通过

D.略呈负压

E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.第三代头孢菌素的特点是()。

A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强

B.抗菌谱比第一、二代更广

C.对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定

D.肾毒性比第一、二代低

答案：B、C、D

本题解析：

第三代头孢菌素的特点是：对G菌的抗菌作用比第一、二代强；对G菌的作用比第一、二代弱：抗菌谱比第一、二代更广，对厌氧菌有较强的作用；对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定：肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。

23.有关表面活性物质的叙述，正确的是

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.有降低表面张力的作用

D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关

E.维持大小肺泡的稳定性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析24.公民实行计划生育的权利有()。

A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利

B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利

C.依法生育的权利

D.实行计划生育男女平等的权利

E.选择胎儿性别的权利

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.减压反射的特点

A.是一种正反馈调节机制

B.在平时不起作用

C.当动脉血压下降时，压力感受器传入冲动增多

D.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定

E.对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更为敏感

答案：D、E

本题解析：

暂无解析26.计划生育技术指导、咨询包括下列内容()。

A.生殖健康科普宣传、教育、咨询

B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访

C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访

D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()

A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

B.手术前住院时间长感染危险性高

C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高

D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高

E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析28.肉芽组织的成分包括()。

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

答案：A、B、D

本题解析：

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。

29.下列哪些情况可以出现机化过程

A.手术中所使用的缝线残留于组织中

B.较大的血肿

C.组织内死亡的寄生虫虫卵

D.心肌梗死

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.局麻药的主要不良反应是()。

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统抑制

D.过敏反应

答案：A、D

本题解析：

局麻药的不良反应：(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。

31.能使踝关节背伸的肌肉是()

A.小腿三头肌

B.趾长伸肌

C.趾长屈肌

D.胫骨前肌

E.腓骨长肌

答案：B、D

本题解析：

暂无解析32.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.肺梗死常为出血性梗死，其原因是

A.双重血循环

B.组织疏松

C.淤血

D.动脉树枝状分布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析34.卡托普利等ACEI药理作用是()。

A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶

B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶

C.减少缓激肽的释放

D.引起NO的释放

答案：A、B、C、D

本题解析：

ACEI作用机制：(1)抑制循环中ACE，降低血中AngⅡ和醛固酮浓度，从而扩张血管和减少血容量，降低血压；(2)抑制局部组织中ACE，减少AngⅡ生成，抑制外周去甲肾上腺素能神经递质和儿茶酚胺的释放；(3)抑制ACE，还可减少缓激肽的降解，使局部组织中缓激肽浓度增高，促进NO及PGI生成。

35.普萘洛尔的作用有()。

A.抑制肾素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心脏收缩力减弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本题解析：

普萘洛尔可使心率减慢，心肌收缩力和心排出量降低；支气管阻力有一定程度的增高；抑制肾素释放；抑制脂肪分解。

三.判断题(共20题)1.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

2.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.药效学是指机体对药物的处置过程。()

答案：错误

本题解析：

7.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

8.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

14.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

15.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案：错误

本题解析：

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。

18.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.试述肝硬化产生腹水的机制。

答案：

本题解析：

暂无解析2.肺结核化疗原则及常用方法

答案：

本题解析：

原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有：①常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12一18个月；②短程化学治疗，联用2种以上杀菌剂，疗程缩短为6一9个月；③两阶段疗法，开始1一3个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1次，为巩固阶段。

3.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析4.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

5.患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。

2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？

答案：

本题解析：

1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。

（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。

（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。

（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。

（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。

2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。

五.综合题(共100题)1.在假膜性炎症中，最具有特征性的渗出物是（）。

A.白蛋白

B.纤维蛋白

C.淋巴细胞

D.中性粒细胞

答案：B

本题解析：

纤维素性炎的特征为纤维蛋白原渗出，后形成纤维素。多发于黏膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜者，黏膜坏死组织、渗出的纤维蛋白和中性粒细胞共同形成膜状物覆盖在黏膜表面，称为假膜性炎。

2.患者60岁，反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急，胸痛，呼吸困难。体检：唇发绀，气管向右移位，左肺呼吸音减低。

为确诊该患者，首选的检査方法是

A.胸部X线片

B.肺功能检查

C.胸部B超

D.胸部诊断性穿刺

答案：A

本题解析：

①患者胸痛、左侧呼吸音低，伴呼吸困难，说明病变位于左肺。体检见气管向右侧移位，说明气管向健侧移位，诊断为左侧气胸。左侧胸腔积液也可出现左肺呼气音低，气管向右侧移位，但不会是突发气急。②诊断气胸最重要的方法是X线胸片，胸片可显示肺受压程度、肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。胸部B超和诊断性胸穿主要用于诊断胸腔积液。肺功能检查主要用于慢性阻塞性肺疾病的诊断。

3.髋关节结核表现为（）。

A.Mills征阳性

B.Finkelstein试验阳性

C.Spurling征阳性

D.Thomas征阳性

答案：D

本题解析：

托马斯（Thomas）征阳性用来检查髋关节有无屈曲畸形。方法如下：病人平卧于检查床上，检查者将其健侧髋、膝关节完全屈曲，使膝部贴住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，即能一目了然，根据大腿与床面所成之角度，断定屈曲畸形为多少。多见于髋关节结核。

4.重症肝细胞性黄疸

A.皮肤黄染

B.巩膜黄染

C.两者均有

D.两者均无

答案：C

本题解析：

重症肝细胞性黄疸当然会表现为皮肤、巩膜黄染。

5.

A.肺气肿

B.肺大疱

C.肺栓塞

D.肺淤血

答案：C

本题解析：

暂无解析6.下列关于股骨颈骨折的叙述，错误的是（）。

A.老年股骨颈骨折不易发生缺血坏死

B.头下型骨折易出现缺血坏死

C.基底型骨折不易出现缺血坏死

D.缺血坏死可发生在骨折数年后

答案：A

本题解析：

A项，股骨颈骨折后，约20%～30%的患者发生股骨头缺血坏死，好发于老年女性，青少年较少发生，大多数学者认为年龄过高是影响骨折愈合的一个因素，研究表明，75岁以上的患者，不愈合率为32%～41%，75岁以下为18%。因75岁以上高龄患者其不愈合率显著上升，原因可能与骨质疏松及并存症较多有关。B项，股骨颈骨折按骨折线部位分为股骨头下骨折、经股骨颈骨折和股骨颈基底骨折，成人股骨头的血液供应包括：股骨干滋养动脉升支、股骨头圆韧带内的小凹动脉及旋股内、外侧动脉的分支，后者是股骨头、颈的最重要营养血管，股骨颈头下型骨折时，由于骨折线位于股骨头下，可损伤旋股内、外侧动脉，导致股骨头因缺乏血液供应而发生缺血性无菌坏死。C项，基底型骨折的骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处，由于有旋股内、外侧动脉分支供血，对骨折部位的血液供应干扰较小，骨折容易愈合，不易发生缺血坏死。D项，股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死的时间最早为伤后1.5个月，最晚为伤后17年，其中约80%～90%发生于伤后3年以内。

7.感染菌毒力大

A.增生型肠结核

B.溃疡型肠结核

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

答案：B