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文档简介

2023年上城区中西医结合医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共120题)1.AIDS的主要病理变化特点是

A.病变部位急性化脓性炎症

B.形成树胶肿

C.表皮呈疣状或乳头状增生

D.淋巴细胞和单核细胞增生

E.形成恶性肿瘤

答案:E

本题解析:

暂无解析2.给动物静注某药可引起血压升高,如预先给予酚妥拉明后,再静注该药时,则引起血压明显下降;但是如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压上升,此药可能是()

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.东莨菪碱

D.肾上腺素

E.麻黄碱

答案:D

本题解析:

暂无解析3.虹膜()

A.位于外膜前1/6

B.无色透明,有折光作用

C.无血管,有丰富神经末稍

D.中央有一圆形瞳孔

E.睫状肌收缩可调节瞳孔大小

答案:D

本题解析:

暂无解析4.下列何种说法是错误的()

A.上颌窦开口于中鼻道

B.额窦开口于上鼻道

C.筛窦开口于中鼻道和上鼻道

D.蝶窦开口于蝶筛隐窝

E.鼻泪管开口于下鼻道

答案:B

本题解析:

暂无解析5.肝细胞性黄疸患者()

A.血清非酯型胆红素升高

B.血清醇型胆红素升高

C.两者均无

D.两者均有

答案:D

本题解析:

暂无解析6.桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失()

A.手背外侧皮肤

B.手掌内侧皮肤

C.手背内侧皮肤

D.手掌外侧皮肤

E.整个手背皮肤

答案:A

本题解析:

暂无解析7.马期洛需要层次论中最高层次的需要是()

A.自我实现的需要

B.尊重的需要

C.爱与被爱的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本题解析:

暂无解析8.下列试验属于沉淀反应的是()

A.肥达反应

B.外裴反应

C.抗链球菌“O”试验

D.Ascoli试验

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析9.非毒性甲状腺肿

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案:D

本题解析:

暂无解析10.硝酸异山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复

答案:C

本题解析:

硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗,可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗。

11.有关心脏杂音的叙述,不正确的是

A.杂音可因血流加速而产生

B.杂音可因血液反流而产生

C.杂音有生理性的

D.杂音的响亮程度与心脏病变成正比

E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同

答案:D

本题解析:

暂无解析12.气管右偏,左胸叩诊为实音,应考虑()

A.右侧胸腔积液

B.左侧胸腔积液

C.左肺肺炎

D.左侧肺不张

答案:B

本题解析:

暂无解析13.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.抵抗力下降

答案:E

本题解析:

暂无解析14.下列物质中,对胆汁的释放促进作用最强的是()。

A.单糖

B.多糖

C.蛋白质

D.脂肪

答案:C

本题解析:

胆汁的主要功能是促进脂肪吸收,但刺激胆汁分泌的主要物质是蛋白质,因为胆汁的释放依赖胆囊收缩素,蛋白质消化产物是刺激胆囊收缩素分泌最有效的物质。

15.某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论,则可以

A.自收到首次鉴定结论之日起5日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

B.自收到首次鉴定结论之日起10日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

C.自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

D.自收到首次鉴定结论之日起20日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

E.自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

答案:C

本题解析:

暂无解析16.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.旋后肌

D.尺侧腕伸肌

E.指总伸肌

答案:E

本题解析:

暂无解析17.精神分析的常用方法是

A.厌恶疗法

B.非指令性治疗的技巧

C.移情

D.放松训练法

E.自由联想

答案:E

本题解析:

暂无解析18.肝()

A.上界与膈起始部一致

B.下界在锁骨中线平5肋

C.小儿肝前缘可达肋下23Cm

D.门静脉自肝门穿出

E.横沟前方是尾叶

答案:C

本题解析:

暂无解析19.患者双上肢肌力5级,双下肢肌力3级,双侧膝腱反射活跃,双侧巴宾斯基征(+),其病变部位最可能是

A.大脑皮质

B.锥体外系

C.胸髓

D.颈髓

E.腰髓

答案:C

本题解析:

暂无解析20.牙露于口腔的部分为

A.牙颈

B.牙质

C.牙周膜

D.牙龈

E.牙冠

答案:E

本题解析:

暂无解析21.具有肠脂垂、结肠带、结肠袋的肠管是()

A.空肠

B.回肠

C.盲肠

D.直肠

E.肛管

答案:C

本题解析:

暂无解析22.胃窦部pH达到何值时,G细胞分泌受抑制?()

A.<1.0

B.<1.5

C.<2.0

D.<2.5

答案:B

本题解析:

正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节,当胃窦部pH降至1.2~1.5或十二指肠pH≤2.5时,G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。

23.胸腔积液最常见的原因是

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.外伤性胸膜炎

E.风湿性胸膜炎

答案:B

本题解析:

暂无解析24.能促进胃排空,防止胆汁反流的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案:D

本题解析:

甲氧氯普胺(胃复安)或吗丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促进胃排空,减少胆汁反流。

25.提倡选择长效避孕措施者是()。

A.未生育子女的夫妻

B.已婚育龄妇女

C.已生育子女的夫妻

D.育龄人群

E.新婚夫妇

答案:C

本题解析:

暂无解析26.下列结构中通过血管腔隙的是()

A.股外侧皮神经

B.股神经

C.闭孔动脉

D.髂腰肌

E.股血管

答案:E

本题解析:

暂无解析27.听觉感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蜗窗

D.基底膜

E.盖膜

答案:D

本题解析:

暂无解析28.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为()

A.红色

B.绿色

C.乳白色

D.淡黄色

答案:A

本题解析:

暂无解析29.以行为主义理论为基础的疗法是()

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.支持疗法

D.系统脱敏疗法

E.询者中心疗法

答案:D

本题解析:

暂无解析30.免疫活性细胞是指()

A.BT细胞

B.巨噬细胞

C.B细胞

D.参与免疫过程的所有细胞

E.T细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析31.早期胃癌()

A.蕈伞型

B.缩窄型

C.溃疡型

D.三者均有

E.三者均无

答案:E

本题解析:

早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)、Ⅱc型(表浅凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

32.下列不属于中枢神经系统的是()。

A.小脑

B.脑神经

C.间脑

D.脊髓

答案:B

本题解析:

暂无解析33.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.浆细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.肥大细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析34.某县从事母婴保健劳动的医师胡某,违反母婴保健准则定,出具相关虚伪医学证实并且情节严重。该县卫生局应依法赐与胡某的处理是

A.罚款

B.警告

C.取缔执业资格

D.降职降薪

答案:C

本题解析:

暂无解析35.肾重吸收葡萄糖的部位是()

A.近球小管

B.集合管

C.远曲小管

D.髓袢细段

E.远直小管

答案:A

本题解析:

肾小管重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。

36.下列关于IPSP产生过程的叙述,哪一项是错误的?

A.突触前膜超极化

B.Ca2+经突触前膜进入突触小体

C.突触前膜释放抑制性递质

D.突触后膜对Cl-通透性增强

E.Cl-内流产生IPSP

答案:A

本题解析:

暂无解析37.HIV感染的确证实验是:()

A.免疫印迹法查HIV抗体

B.酶联免疫法查HTV抗体

C.PDR法检测HIVRNA

D.流式细胞仪检测CD4细胞数

答案:A

本题解析:

暂无解析38.双侧眼睑下垂多见于

A.脑炎

B.脑脓肿

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.重症肌无力

答案:E

本题解析:

暂无解析39.翼点是颅骨的最薄弱处,其内面有()

A.颈内动脉通过

B.大脑前动脉通过

C.大脑中动脉通过

D.脑膜中动脉前支通过

E.脑膜中动脉后支通过

答案:D

本题解析:

暂无解析40.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫

A.栓子

B.栓塞

C.坏死

D.梗死

E.血栓形成

答案:B

本题解析:

栓塞是指活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程。梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞血流停止,导致缺氧而发生的坏死。栓子是指一切阻塞血管的异常物质。血栓形成是指在活体的心脏和血管中血液发生凝固,或血液中有形物质凝结成固体质块的过程。故选B。

41.胸部肿块的X线平片检查方法

A.胸部正位片

B.胸部双斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部侧位片

E.胸部正侧位片

答案:E

本题解析:

暂无解析42.下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A.心脏每搏输出量降低

B.心脏负荷过度引起心功能障碍

C.心输出量不能满足机体的需要

D.静脉回流量超过心输出量

E.心功能障碍引起大小循环充血

答案:C

本题解析:

暂无解析43.匙状甲也称反甲,常见于()

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.缺铁性贫血

D.类风湿性关节炎

答案:C

本题解析:

暂无解析44.新生儿,日龄4天,有宫内窘迫及窒息抢救史,Apgar评分2-4-7分,查体:反应差,嗜睡,偶有抽搐发作,双侧瞳孔缩小,对光反应存在,四肢肌张力减低,原始反射减弱,被诊断为缺氧缺血性脑病,分度应是:

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

答案:B

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,缺血缺氧性脑病(HIE)是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变,根据病情轻重可分为轻、中、重三度。其中,中度以抑制症状为主,表现为嗜睡或迟钝,哭声弱;肢体肌张力降低,尤以上肢明显,自发动作少;原始反射减弱,拥抱反射动作常不完整,吃奶少;部分患儿有颅内压增高和惊厥。多数患者症状在1周内消失,少数症状持续时间较长,则可能有后遗症。所以,题干所述分度属于中度,B项正确。

因此,选择B选项。

45.男,70岁,患有糖尿病15年,近年来伴有严重肾功能不良,水肿,不宜使用的药物是

A.低精蛋白锌胰岛素+呋塞米

B.珠蛋白锌胰岛素+依他尼酸

C.呋塞米+精蛋白锌胰岛素

D.依他尼酸+精蛋白锌胰岛素

E.氢氯噻嗪+精蛋白锌胰岛素

答案:E

本题解析:

暂无解析46.下述关于肌牵张反射的叙述,哪一项是错误的?

A.腱反射是单突触反射

B.肌紧张为多突触反射

C.肌紧张的感受器是肌梭

D.腱反射的感受器是腱器官

E.肌紧张是姿势反射的基础

答案:D

本题解析:

暂无解析47.一些内脏器官病变,引起邻近或远隔体表产生疼痛,称为

A.躯体痛

B.内脏痛

C.反射痛

D.牵涉痛

E.神经痛

答案:D

本题解析:

暂无解析48.计划生育技术服务人员违章操作或者延误抢救、诊治,造成严重后果的,依照有关法律、行政法规的规定承担相应的责任是()。

A.行政责任

B.法律责任

C.刑事责任

D.直接责任

E.间接责任

答案:B

本题解析:

暂无解析49.目前最常用的智力高低表示法是()

A.智力年龄

B.离差智商

C.比率智商

D.项目数

E.百分位数

答案:B

本题解析:

暂无解析50.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱

E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成

答案:B

本题解析:

暂无解析51.胰岛B细胞分泌胰岛素属()

A.外分泌

B.动作电位刺激细胞分泌

C.内分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:C

本题解析:

暂无解析52.治疗急性肾功能衰竭早期的少尿()

A.甘露醇

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

答案:B

本题解析:

暂无解析53.物质在膜中某些特殊蛋白帮助下顺浓度差和电位差通过细胞膜的过程是属于:

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.胞吐

E.胞纳

答案:B

本题解析:

暂无解析54.面动脉的压迫止血点通常在()。

A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处

B.咬肌后缘与下颌角处

C.鼻翼外侧

D.口角外侧

答案:A

本题解析:

面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。

55.上颌窦开口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.鼻后孔处

答案:A

本题解析:

暂无解析56.如果一位孕妇感染了艾滋病病毒,在没有药物阻断的情况下,她把艾滋病病毒传给婴儿的概率是:()

A.0

B.5~10%

C.15~30%

D.100%

答案:C

本题解析:

暂无解析57.肿瘤的特殊性决定于

A.肿瘤的实质

B.肿瘤的间质

C.肿瘤的转移

D.肿瘤细胞的代谢特点

E.肿瘤细胞的核分裂

答案:A

本题解析:

暂无解析58.局麻药作用所包括内容有一项是错的

A.阻断电压依赖性Na+通道

B.对静息状态的Na+通道作用最强

C.提高兴奋阈值

D.减慢冲动传导

E.延长不应期

答案:B

本题解析:

暂无解析59.有关肺结核原发综合症的描述.下列哪项错误

A.大多发生在儿童

B.原发灶多在肺尖部

C.肺的淋巴结干酪样坏死

D.一般无明显临床表现

E.可发展成为粟粒性结核

答案:B

本题解析:

暂无解析60.医务人员在进行艾滋病诊疗时,为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器?()

A.防止HIV的流动

B.防止形成二次感染

C.防止刺伤

D.政府规定

答案:C

本题解析:

暂无解析61.《黄帝内经》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段()

A.哲学医学心理学时代

B.现代医学心理学时代

C.神灵医学心理学时代

D.科学医学心理学时代

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析62.抑制多巴脱羧酶()

A.卡比多巴

B.溴隐亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案:A

本题解析:

暂无解析63.治疗节段性回肠炎、溃疡性结肠炎()

A.磺胺嘧啶

B.柳氮磺吡啶

C.磺胺醋酰

D.甲氧苄啶

E.磺胺米隆

答案:B

本题解析:

暂无解析64.肺结核咯血可用()

A.缩宫素

B.垂体后叶素

C.麦角新碱

D.麦角胺

E.氢麦角毒

答案:B

本题解析:

暂无解析65.内侧丘系()

A.传导意识性本体感觉和精细触觉

B.由红核发出的纤维形成

C.终于内侧膝状体

D.纤维来自后角固有核

答案:A

本题解析:

暂无解析66.生殖腺()

A.前庭大腺

B.肾上腺

C.精囊腺

D.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析67.最能体现知情同意准则的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

答案:C

本题解析:

暂无解析68.引起蛋白质变性的原因主要是()。

A.三维结构破坏

B.肽键破坏

C.胶体稳定性因素被破坏

D.碱基的破坏

答案:A

本题解析:

不同蛋白质表达出来的不同生理作用差异的本质在于蛋白质的构象不同,当蛋白质的构象被破坏,即蛋白质的功能无法表达,这个过程称为蛋白质的变性过程。在变性过程中只是构象发生变化,并没有肽键的断裂。

69.不属于细菌基本结构的是()。

A.鞭毛

B.细胞质

C.细胞膜

D.核质(拟核)

E.细胞壁

答案:A

本题解析:

暂无解析70.硅肺的并发症有

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎

E.肺结核+肺心病

答案:E

本题解析:

暂无解析71.男性,35岁.高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。常用的化疗方案是()。

A.MOPP

B.VDP

C.羟基脲

D.瘤可宁

E.HA/DA

答案:A

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点4:淋巴瘤的治疗原则与常用化疗方案;

治疗原则:以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗。

1.HD

ⅠA、ⅡA期患者用扩大放疗;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用联合化疗加局部照射放疗。化疗先用MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)方案或以环磷酰胺取代(COPP)方案。

2.NHL

对放疗也敏感但复发率高,因此首选放疗仅限于低度恶性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度恶性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首选联合化疗,局部放疗仅为姑息治疗。首选化疗为CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)。

72.可用于治疗支气管哮喘的药物是()

A.间羟胺

B.去甲肾上腺素

C.二者都是

D.二者都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析73.男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜选用何种药止痛

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品并用哌替啶

D.吗啡

E.阿托品并用吗啡

答案:C

本题解析:

暂无解析74.大叶性肺炎的好发人群是()。

A.儿童

B.青年

C.老年

D.体弱多病者

答案:B

本题解析:

好发于青壮年男性和冬春季节。

75.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途()

A.癫痫小发作

B.癫痫大发作

C.癫痫局限性发作

D.快速型心律失常

E.中枢疼痛综合征

答案:A

本题解析:

暂无解析76.基本生命中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案:B

本题解析:

暂无解析77.大动脉弹性降低

A.使收缩压与舒张压都升高

B.使收缩压与舒张压都降低

C.使收缩压升高,舒张压降低

D.只使收缩压升高,舒张压无影响

E.只使舒张压升高,收缩压无影响

答案:C

本题解析:

暂无解析78.对隐神经的描述,错误的是()

A.分布至足内侧缘皮肤

B.分布至小腿前内侧面皮肤

C.是股神经的分支

D.在膝部穿出深筋膜

E.全程与大隐静脉伴行

答案:E

本题解析:

暂无解析79.关于肝硬化腹水形成的原因不正确的是()。

A.低蛋白血症

B.门静脉压力增高

C.原发性醛固酮分泌过多

D.抗利尿激素分泌过多

答案:C

本题解析:

肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水形成的主要原因有两大类,其一是腹内因素,包括门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多。另一个是全身因素,包括继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:有效循环血容量不足。

80.破伤风的特异治疗正确的是()。

A.注射破伤风类毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破伤风抗毒素血清

E.注射抗毒素血清+抗菌素

答案:D

本题解析:

破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体,可以中和破伤风梭菌产生的毒素。

81.脓肿

A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化

B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变

C.体腔内大量脓液蓄积

D.黏膜的浆液、黏液渗出

E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症

答案:A

本题解析:

暂无解析82.某患者外伤后出现脐平面以下区域皮肤麻木,考虑是脊髓损伤所至,你认为其损伤部位应是()

A.第七胸椎平面的第十胸髓节段

B.第八胸椎平面的第十胸髓节段

C.第三腰椎平面的第九胸髓节段

D.第十胸椎平面的腰髓

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析83.输液反应中属于医院内感染的是()

A.由液体或输液通路中的毒素引起的发热

B.由于液体被细菌污染引起的发热

C.由于输注液体中的药物引起的发热

D.由于输液管中的内毒素引起的发热

E.由于输注的液体中含有热源物质引起的发热

答案:B

本题解析:

暂无解析84.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是()。

A.多系选择性蛋白尿

B.离心尿红细胞﹤10个/高倍视野

C.一般多不伴有氮质血症

D.血补体下降

E.血清胆固醇明显增加

答案:D

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点7:肾病综合征及分型;

1.小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血蛋白从尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。

临床特点:

(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);

(2)低蛋白血症;血浆白蛋白小于30g/L;

(3)高脂血症;

(4)明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。

2.分型

(1)临床分型:我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别:

①尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查);

②反复出现高血压;

③持续性氮质血症,排除血容量不足所致;

④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。

(2)病理分型:原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:①微小病变型;②局灶性节段性肾小球硬化;③膜性增生性肾炎;④单纯系膜增生;⑤增生性肾小球肾炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性肾病。

(3)按糖皮质激素疗效分型:①激素敏感型肾病:泼尼松正规治疗≤8周尿蛋白转阴;②激素耐药型肾病:泼尼松正规治疗8周后尿蛋白仍阳性者;③激素依赖型肾病:对激素敏感,但减量或停药1个月内复发,重复2次以上者;④肾病复发和频复发:复发(包括反复)是指尿蛋白由阴转阳>2周。频复发是指肾病病程中复发或反复≥2次,或1年内≥3次。

85.坐骨神经痛时出现

A.巴宾斯基征阳性

B.奥本海姆征阳性

C.克匿格征阳性

D.拉塞克征阳性

E.霍夫曼征阳性

答案:D

本题解析:

暂无解析86.解剖学姿势的描述,下列何者是错误的()

A.身体必须直立

B.两眼平视前方

C.上肢在躯干两旁自然下垂

D.手掌面对躯干

E.两足跟靠拢,两趾接触并指向前方

答案:D

本题解析:

暂无解析87.病人的道德义务有()。

A.保持健康和恢复健康的责任

B.服从医生制定的医疗方案

C.帮助医务人员工作

D.服从医院的行政领导

E.要求家属帮助护士工作

答案:A

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点3:在医患关系中病人的道德权利与道德义务;

1.医患关系中病人的道德权利

(1)基本的医疗权:人类生存的权利是平等的,享有医疗保健的权利也是平等的。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利,有权得到公正、一视同仁的待遇。与病人基本的医疗权相对应的是医生为病人诊治的基本义务。

患者对自己所患疾病的有关情况及预后有知悉的权利。病人参与医疗是现代医学模式和医患关系模型所特别强调的,也是病人权利的实质内容之一。医生应该用病人或家属(包括代理人)能够听懂的语言,告诉病人有关诊断、治疗和预后的信息。患者对疾病的认知权与医生的解释说明病情的义务是相对应的。

(2)知情同意权和知情选择权:知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。

拒绝治疗是病人的自主权,但这种拒绝首先必须是病人理智的决定。倘若拒绝治疗会给病人带来生命危险或严重后果,医生可以否定病人的这一要求。如一个患急性化脓性阑尾的病人,面临阑尾穿孔的危险,但他因惧怕开刀而拒绝手术治疗;又如某些自杀未遂的病人,拒绝输液、洗胃等抢救措施等。对此医务人员应耐心劝导病人,必要时通过家属或有关部门的批准行使特殊干涉权来履行义务。

(3)保护隐私权:患者对于自己生理的、心理的及其他隐私,有权要求医务人员为其保密。病人的病历及各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开或使用,病人出于诊治疾病的需要使医生知晓自己的隐私,但医生没有权利泄露病人的隐私,这对建立相互尊重、相互信任的医患关系是十分重要的。病人要求保护隐私权与医生的医疗保密的义务相对应。

病人有权要求医生为其保守医疗秘密,但当病人的这一权利对他人或社会可能产生危害时,医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求。如病人患有传染病,病人有自杀的念头等情况,尽管病人要求为其保密,医生还是应根据具体情况,通知家属或有关部门。

(4)获得休息和免除社会责任权:有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其应尽的社会义务,不能继续承担其健康时承担的某些社会责任。因此,这些病人有获得休息和免除社会责任的权利。但病人免除社会责任权是有限度的。

2.医患关系中病人的道德义务

(1)如实提供病情和有关信息:如实提供病情和有关信息既是及时、正确的诊断、治疗的前提,也是防止传染性疾病扩散、蔓延的基础。

(2)在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。

(3)遵守医院规章制度。

(4)支持医学学习和医学发展。

88.药物按零级动力学消除的条件是()

A.机体对药物的代谢能力增强

B.机体对药物的排泄能力增强

C.机体消除能力大于药量

D.低浓度或低剂量

E.机体对药物的消除能力达饱和

答案:E

本题解析:

暂无解析89.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是

A.上皮高度增生有异型性

B.侵犯肌层和血管

C.有葡萄状物

D.有出血坏死

E.有阴道转移结节

答案:C

本题解析:

暂无解析90.生殖健康是计划生育的()。

A.主要目标

B.主要任务

C.重要目标

D.主要目的

E.重要手段

答案:C

本题解析:

暂无解析91.颈内静脉()

A.为颈部最大的静脉干

B.全长与颈内动脉伴行

C.在颈动脉鞘内行于动脉内侧

D.收集头面部全部静脉血

E.注入锁骨下静脉

答案:A

本题解析:

暂无解析92.与三叉神经无关的是哪项()

A.有纤维与疑核相连

B.含有两种纤维成分

C.三大支通过不同孔道出颅

D.分布于面部皮肤和咀嚼肌

答案:A

本题解析:

暂无解析93.糖皮质激素不适于下列哪种疾病()

A.对胰岛素耐受的糖尿病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.非典型肺炎

D.难治性哮喘

E.再生障碍性贫血

答案:A

本题解析:

暂无解析94.大剂量环磷酰胺()

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.二则皆可

D.二者皆不可

答案:C

本题解析:

暂无解析95.球形血栓多见于下列哪个部位

A.心室

B.动脉

C.心房

D.静脉

E.毛细血管

答案:C

本题解析:

暂无解析96.患者全腹部膨隆,不随体位改变而变化。应考虑的是

A.腹腔积液

B.右心功能不全

C.缩窄性心包炎

D.肝硬化

E.肠麻痹

答案:E

本题解析:

暂无解析97.左冠状动脉,错误的是()

A.发自升主动脉

B.发出前室间支

C.发出旋支

D.营养室间隔前2/3

E.走行于后室间沟内

答案:E

本题解析:

暂无解析98.对醋硝香豆素(新抗凝)的正确描述()

A.维生素K拮抗剂

B.口服可吸收

C.二者均可

D.二者均不可

答案:C

本题解析:

暂无解析99.肾脏的球旁细胞是:

A.化学感受器

B.牵张感受器

C.容量感受器

D.内分泌细胞

E.以上均非

答案:D

本题解析:

暂无解析100.何者不属于眼球壁()

A.角膜

B.巩膜

C.睫状体

D.晶状体

答案:D

本题解析:

暂无解析101.发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是:

A.接到报告1小时内

B.接到报告2小时内

C.接到报告立即

D.1小时内

E.2小时内

答案:A

本题解析:

暂无解析102.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征

A.正偏态分布

B.负偏态分布

C.对称分布

D.正态分布和近似正态分布

E.任意分布

答案:D

本题解析:

暂无解析103.用于诱导麻醉的药物是()

A.氯胺酮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.硫喷妥钠

E.氟烷

答案:D

本题解析:

暂无解析104.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得

A.病房负责人同意后实施

B.科室负责人同意后实施

C.科室全体医师讨论通过后实施

D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

答案:D

本题解析:

据《中华人民共和国执业医师法》第五十六条因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。由此可以得知正确答案是D选项。

105.静脉注射肾上腺素时,可出现

A.心率加快,动脉血压升高

B.心率加快,动脉血压降低

C.心率减慢,动脉血压升高

D.心率减慢,动脉血压降低

E.心率和动脉血压基本不变

答案:A

本题解析:

暂无解析106.树胶肿与结核结节的区别哪项是错的

A.干酪样坏死不彻底,可有血管壁轮廓

B.可发生于任何器官

C.多见于第三期梅毒

D.可吸收、纤维化.但很少钙化

E.较多类上皮细胞.但淋巴细胞.浆细胞很少

答案:E

本题解析:

暂无解析107.关于子宫位置的描述,何者错误()

A.位于盆腔中央

B.膀胱与直肠之间

C.子宫底在骨盆入口平面以下

D.子宫颈在坐骨棘平面以下

E.左、右输卵管和卵巢之间

答案:D

本题解析:

暂无解析108.不参与构成膝关节动脉网的血管是()

A.腘动脉的关节支

B.旋股内侧动脉

C.旋股外侧动脉的降支

D.膝降动脉

E.胫前返动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析109.病毒的最基本结构为()。

A.衣壳

B.核心

C.包膜

D.核衣壳

E.刺突

答案:D

本题解析:

暂无解析110.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种药物降压为宜

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.吗啡

E.利血平

答案:A

本题解析:

暂无解析111.肺鳞状细胞癌主要起源于

A.纤维支气管镜活体病理检查

B.KulChitsky细胞

C.支气管腺体

D.主支气管黏膜鳞状上皮化生

E.小支气管黏膜上皮

答案:D

本题解析:

暂无解析112.HIV抗体筛查结果阳性,则可以判定为:

A.感染了HIV

B.没有感染HIV

C.怀疑感染了HIV,需要确证实验才能判断

D.不能确定

答案:C

本题解析:

暂无解析113.以下哪项属于负反馈调节

A.排尿过程

B.分娩过程

C.动脉血压稳定调节过程

D.小肠运动过程

E.血液凝固过程

答案:C

本题解析:

暂无解析114.根据下列描述,其中哪种是麻疹黏膜斑?()

A.颊黏膜白色斑块,高出表面

B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点

C.颊黏膜蓝黑色色素沉着

D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点

答案:D

本题解析:

暂无解析115.肺梗死

A.梗死灶发生液化

B.梗死灶呈地图状

C.梗死灶呈扇形

D.可发生出血性梗死

E.梗死灶化脓

答案:D

本题解析:

暂无解析116.单位时间内体内药物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常数

D.零级动力学消除

E.一级动力学消除

答案:D

本题解析:

半衰期(t)一般指血浆药物浓度下降一半所需的时间。零级动力学消除又称恒量消除,是指血药浓度按恒定数量消除,与血药浓度无关,其半衰期可随用药剂量增加而延长。一级动力学消除又称恒比消除,是指血中药物按恒定比例消除,消除速率与血中药物浓度成正比,其半衰期相对恒定。故选D。

117.患者面颊暗红,口唇紫绀,心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是

A.肺心病

B.高血压性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.风心病二尖瓣狭窄

E.冠心病

答案:D

本题解析:

暂无解析118.氨茶碱不具有下列哪种作用()

A.抑制过敏物质释放

B.扩张支气管

C.扩张血管

D.强心、利尿

E.兴奋中枢神经

答案:A

本题解析:

暂无解析119.吗啡用于治疗的适应证为()

A.颅脑外伤疼痛

B.诊断未明急腹症疼痛

C.哺乳期妇女镇痛

D.分娩镇痛

E.急性严重创伤、烧伤所敛疼痛

答案:E

本题解析:

暂无解析120.心传导系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.窦房结位于房间隔下部

C.房室结位于室间隔上部

D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.《条例》规定公民享有的权利有()。

A.避孕方法的知情选择权

B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利

C.实行计划生育

D.免费接受计划生育技术服务

E.晚婚晚育

答案:A、B

本题解析:

暂无解析2.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。

A.萎缩性胃炎

B.胃溃疡

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜肠上皮化生

答案:A、B、C、D

本题解析:

胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。

3.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()

A.结核杆菌

B.链球菌

C.大肠菌总数

D.葡萄球菌

E.细菌总数

答案:B、E

本题解析:

暂无解析4.突触前抑制是由于

A.前膜部分去极化

B.前膜动作电位幅度减小

C.前膜释放的兴奋性递质减少

D.后膜产生EPSP幅度减小

E.产生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现,下列描述错误的是()。

A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉

B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行

C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲

D.视神经损伤可致同侧全盲

答案:B、C

本题解析:

暂无解析6.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()

A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报

B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务

C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场

D.不配合调查、采样、技术分析和检验

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析7.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是()。

A.设区的市级地方医学会

B.省级直接管辖的县(市)地方医学会

C.省级地方医学会

D.中华医学会

答案:A、D

本题解析:

暂无解析8.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L

D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L

答案:B、D

本题解析:

WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。

9.腹膜内位器官有()。

A.十二指肠下部

B.空肠

C.阑尾

D.卵巢

E.乙状结肠

答案:B、C、D、E

本题解析:

器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。

10.护士中断注册五年以上,必须()。

A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

B.向注册机关提交有关证明

C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月

E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月

答案:A、B

本题解析:

暂无解析11.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。

A.国家计生委

B.省计生委

C.设区的市计生委

D.乡镇计划生育办公室

E.乡镇计划生育所

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析12.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案:A、B

本题解析:

暂无解析13.关于心脏的泵血功能描述错误的是()。

A.由于心室在心脏泵血活动中起主要作用,故心动周期通常指心室的活动周期

B.心房和心室的收缩和各自的舒张时程相等

C.对心室活动周期而言,心房收缩实际上是前一周期的舒张末期,历时0.1秒,由心房收缩推动进入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3

答案:B、D

本题解析:

心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。通常用于指心室活动周期。心房和心室的收缩期都短于各自舒张期。快速射血期心室射出的血量占每搏输出量的2/3。

14.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()

A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞

B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死

D.肝细胞再生性变化

E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。

15.医师资格考试类别分为哪几类?

A.临床

B.中医

C.口腔

D.公共卫生

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的什么情况,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供安全、有效、规范的技术服务()。

A.健康状况

B.经济条件

C.劳动强度

D.生理时期

E.个人嗜好

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析17.看近物时眼的调节活动包括

A.晶状体变凸

B.双眼球会聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔缩小

E.副交感神经兴奋

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析18.属于诱导免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.颗粒型抗原

C.超大剂量抗原

D.抗原通过消化道进入

答案:A、C、D

本题解析:

抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原,结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。

19.甲状旁腺激素生物学作用有

A.动员骨钙入血,升高血钙

B.促进肾小管重吸收Ca2+

C.促进1,25–(OH)2–D3的形成

D.抑制肾小管重吸收K+

E.抑制肾小管重吸收磷

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析20.促进静脉回流的因素有

A.容量血管收缩

B.心肌收缩力加强

C.骨骼肌的节律性挤压

D.呼气时

E.吸气时

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析21.股神经支配()

A.股二头肌

B.股四头肌

C.缝匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案:B、C

本题解析:

暂无解析22.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施()。

A.男、女性绝育

B.人工流产

C.避孕套

D.宫内节育器

E.中期引产

答案:A、D

本题解析:

暂无解析23.男性尿道分为()。

A.前列腺部

B.膜部

C.精索部

D.海绵体部

E.尿道球部

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析24.病人的权利包括

A.基本医疗权

B.保护隐私权

C.要求赔偿权

D.要求\"安乐死\"权

E.知情同意权

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析25.艾滋病的传染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗

D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主

答案:B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。

C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。

D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。

因此,选择BCD选项。

27.艾滋病行为干预措施包括:()

A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施

B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施;

C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施

D.有效的治疗措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有

A.CO2是最重要的生理性体液因素

B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强

C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢

D.外周途径的作用大于中枢途径

E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析29.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:

A.超过有效期的

B.不注明或者更改生产批号的

C.未标明或者更改有效期的

D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析30.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为

A.公平待病人

B.公平分配医疗资源

C.公平待家属

D.公平待医务人员

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析31.影响突触前膜递质释放量的因素主要是

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.兴奋性递质容易多释放

E.后膜的兴奋水平

答案:B、C

本题解析:

暂无解析32.符合肺癌的特点的是()。

A.发病隐匿

B.生长迅速,转移较早

C.易发生脑、骨及肾上腺转移

D.可发生种植转移

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析33.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门()。

A.予以取缔,没收其违法所得

B.对医师吊销其执业证书

C.给患者造成损害的,依法承担赔偿责任

D.不能吊销医师执业证书

E.暂不吊销医师执业证书

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析34.下运动神经元损伤的表现为()

A.随意运动障碍

B.深反射消失

C.浅反射减弱或消失

D.出现病理反射

E.肌张力增高,

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析35.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素,目前一般可分为

A.电压门控通道

B.化学门控通道

C.机械门控通道

D.蛋白质门控通道

E.脂类门控通道

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案:错误

本题解析:

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

2.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案:错误

本题解析:

胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

3.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

4.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析7.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案:错误

本题解析:

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

8.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

13.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案:错误

本题解析:

心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

14.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案:错误

本题解析:

氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。

15.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

16.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案:错误

本题解析:

LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

18.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()

答案:错误

本题解析:

心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。

20.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由

答案:

本题解析:

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。

(4)胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。

2.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?

答案:

本题解析:

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:

(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。

(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。

(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。

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