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耐药肺结核患者的心理护理【摘要】目的分析耐药肺结核患者的心理护理方法及效果。方法选取本院内科2018年5月-2021年1月收治的30例耐药肺结核患者进行研究,在常规护理基础上对患者实施心理护理,对比分析患者护理前后的情绪变化。结果30例患者经心理护理干预后,其SAS评分及SDS评分均较护理前有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过心理护理干预,能够改善耐药肺结核患者的心理情绪。【关键词】耐药肺结核;心理护理;情绪肺结核是内科常见病,在临床治疗中,疗程比较长,病情反复,患者长期用药,会引发耐药性,进一步加大治疗难度,延长治疗时间。对于耐药肺结核患者来说,其心理情绪受到疾病及来自社会及家庭压力的影响,会产生不同程度的焦虑、恐惧等变化,对其生活质量及治疗的依从性影响比较大[1]-。[2]为了改善患者不良情绪,提升患者治疗的依从性及自我管理的积极性,本次研究对2018年5月-2021年1月收治的30例耐药肺结核患者实施了心理护理干预,取得了显著效果。现报道如下。1资料与方法一般资料选取本院内科2018年5月-2021年1月收治的30例耐药肺结核患者进行研究。患者中,男22例,女8例,年龄20-75岁,平均(58.6±3.7)岁,其中合并艾滋病患者6例。纳入标准:患者均经影像学检查、药敏试验及痰液培养确诊耐药肺结核,患者均接受系统治疗;排除标准:存在其他严重脏器或系统疾病者;认知障碍或精神病患者。患者资料,具有同质性(P>0.05)。方法所有患者均给予常规护理,包括进行用药指导,进行健康教育,给予科学的饮食及生活习惯指导。并在此基础上给予心理护理干预。(1)了解患者的心态,保持良好的服务态度,通过良好的沟通技巧,提升患者的信任度。在患者出现困难时,及时予以帮助。(2)针对患者因疾病及社会压力造成的情绪变化,进行心理咨询,及时发现患者情绪变化,指导患者正确的情绪调节方法,通过情绪宣泄等方式消除患者心理障碍。(3)通过耐药肺结核知识的讲解及耐心回答问题,提升患者对疾病的了解程度,以提升其对治疗的依从性及配合度。观察指标评估患者情绪变化,以焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估,评分临界值为50分及53分,以上分数越高,焦虑、抑郁症状越明显。统计学分析以SPSS22.0统计学软件对比数据。(丁土s)为计量方式,检验值为t。P<0.05,对比有统计学差异。2结果30例患者经心理护理干预后,其SAS评分及SDS评分均较护理前有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1患者情绪变化比较(:土s,分)组别SAS评分组别SAS评分SDS评分护理358.2±4.60.7±4.前020护理346.2±3.48.8±3.后004t12.73412.416P0.0010.0013讨论对于耐药肺结核患者来说,其心理情绪变化的诱发原因,与疾病久治不愈及较强的传染性,疾病对患者家庭、社交、正常工作和生活的影响等,都是主要原因[3]-[4]。并且患者生病后,由于长期隔离治疗,与外界沟通及交流比较少,也容易缺乏情感互动而产生孤独寂寞的心理,易产生焦虑、抑郁情绪[5]-[6]。在长期的社会压力下,患者还会产生自卑、多疑等心理,也加重了其心理负担,导致其治疗的配合度下降[7]-[8]。本次研究,针对耐药肺结核患者的心理特点进行研究,对其实施了心理护理干预[9]。在患者住院期间,以良好的服务态度及沟通方式,可保证患者感受到被尊重及关心,能够减轻其自卑心理[10]。而通过疾病知识的健康教育,也可提升患者对疾病的正确认知,减少不必要的担心,消除其恐惧、紧张情绪,而指导患者进行情绪的宣泄和合理的疏导,也有助于减少患者的负性心理对疾病的影响,使患者能够以乐观积极的心态面对疾病,从而提升治疗的配合度,改善疾病治疗效果[11]-[12]。本次研究结果显示,30例患者经心理护理干预后,其SAS评分及SDS评分均较护理前有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。说明通过心理护理干预,能够改善耐药肺结核患者的心理情绪变化。而心理情绪的变化,不仅对疾病产生正向影响,还能够提升患者求生的欲望,促使其积极配合治疗,提升系统化治疗的干预效果[11]-。[12]综上,心理护理应用于耐药肺结核患者的治疗中,效果显著,对患者情绪、治疗依从性及治疗效果均有较大的影响。参考文献:王成莉.身心护理干预对耐药肺结核患者康复效果,心理状态及应对方式的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(19):3524-3527.周燕红,朱春琳,宗佩兰.耐药结核病患者的护理干预研究[J].中国现代医生,2020,58(29):185-188.王月彩,张敬美,苏圆圆,孙扬,臧卫波.循证护理对耐多药肺结核患者的治疗依从性及生活质量的影响[J].现代医学,2020,48(03):395-399.周秋红,黄英莲,谢淑珍.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响[J].中国当代医药,2019,26(16):223-226.朱文莉,李晓华.护理干预对改善耐多药肺结核患者抑郁焦虑情绪的效果评价[J].中国民康医学,2012,24(23):2933-2934.时艳丽,王焕枝,刘红.应用“萨提亚模式”为基础人性化干预对耐药肺结核患者心理状况的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(11):1635-1638.沈炎琴.综合护理干预对国内肺结核患者心理状态影响的系统评价[J].中国医药导报,2018,15(01):171-176.严飞.肺结核住院患者合并多重耐药菌的护理方法及效果观察[J].医学信息,2018,31(01):173-174.陈冬云.集束化护理干预对耐多药肺结核患者的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(24):2730-2732.徐晓琴•耐药结核患者的心理分析和护理对策研究[J].中国继续医学教育,2017,9(15):242-243.王颖欣•优质护理服务对耐多药结核
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