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2011年项痹(神经根型颈椎病)总结及优化一、定义:项痹是由于风、寒、湿等邪气闭阻项部经络,影响气血运行,导致颈项部强硬疼痛,上肢疼痛、重着、麻木等症状的一种疾病。现代医学称之为颈椎病,是中年人的常见病、多发病,以颈肩臂痛、上肢无力、麻木,颈部活动受限,或有头痛、头晕、耳鸣、视物不清等症状为主要表现的综合症。二、常规治疗:1、一般处理:平素应注意防风,防寒,防潮,避免居潮湿之地。病情较重者应去枕平卧休息,避免长时间低头。2、辨证分型论治:风寒痹阻型:治法:散寒除湿,疏经活络。方药:蠲痹汤加减。气滞血瘀型:治法:行气活血,通络止痛。方药:桃红四物汤加减。痰湿阻络型:治法:化痰开窍,祛湿通络。方药:半夏白术天麻汤加减。肝肾不足型:治法:滋补肝肾,通络活络。方药:独活寄生汤加减。三、特色治疗:阿是穴等。30牵引疗法其他外治法20-305303030刮痧:每个部位,3TDP304.运动疗法三、疗效评定标准:治疗后症状体征消失,颈椎活动正常,症状控制,肢体凉、麻、痛、萎症状改善。四、疗效评价:l、项痹(颈椎病)证型分布及治疗结果2011242368423752497%。2、疗效评价项痹的临床症状多种多样,在治疗上应坚持非手术为主的原则,尤其要发挥中医传统疗法疗效稳定、副作用小的优势,只有通过正规非手术治疗无效而又影响工作和生活者方可考虑手术。但必须指出,颈椎病临床症状众多,中西医分型较多,有的治疗效果不佳。中医治疗项痹,重视辨证施治,坚持个体化治疗原则,在项痹治疗上,通以达满意效果。取得了较好的临床效果。3、为进一步提高诊治疗效,优化方案如下;(l)加强临床中医辨证施治水平,吸收国内相关科室治疗项痹的有效经验,进行临床疗效评价,对疗效较差的证型进行优化。病情进一步的发生与发展。治疗目的。加强患者自我身体功能锻炼教育,并联合中药辨证施治整体调整改善症状,提高生活质量。效果的提升。同时提倡医师个人特色手法的附加治疗,进一步扩大
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