(2024年)《处方管理办法》培训课件

《处方管理办法》培训课件12024/3/26目录contents处方管理概述处方权与处方开具处方审核与调配处方保存与销毁监督管理与法律责任总结与展望22024/3/26处方管理概述0132024/3/26处方的定义由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方的分类根据开具处方的医师资质、药品使用范围及处方审核调配要求等，处方可分为普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品和第一类精神药品处方等。处方定义与分类42024/3/26通过规范的处方管理，确保患者用药安全、有效、经济，防止用药不当或滥用药物。保障患者用药安全促进合理用药加强医疗质量管理通过处方点评、药物监测等手段，促进医生合理用药，提高药物治疗效果。处方管理是医疗质量管理的重要组成部分，规范的处方管理有助于提高医疗质量和服务水平。030201处方管理重要性52024/3/26对处方的开具、调剂、使用及保存等方面进行了详细规定，是医疗机构进行处方管理的主要依据。《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《国家基本药物目录》其他相关政策文件明确了医疗机构药事管理和药学服务工作的要求，包括处方的审核、调配、核对等方面。规定了基本药物的品种、剂型和规格等，对医生开具处方时选择药品提供了参考。如《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》等，也对处方管理提出了相关要求。相关法规及政策解读62024/3/26处方权与处方开具0272024/3/26经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。医师处方权获取取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。药师处方权获取医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。处方权行使原则处方权获取与行使82024/3/26处方格式与内容：处方由前记、正文、后记三部分组成，包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。药品名称与剂量：药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。处方有效期：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。处方开具规范及要求92024/3/26超说明书用药01医师应当根据患者病情需要，按照药品说明书中的用法、用量开具处方，但遇有特殊情况需要超说明书用药时，应当注明理由并再次签名。抗菌药物使用02医师应当严格掌握抗菌药物的使用指征，合理使用抗菌药物。需要使用抗菌药物治疗的，医师应当制定用药方案并在病历中记录。麻醉药品和精神药品使用03医师应当严格掌握麻醉药品和精神药品的使用指征，开具麻醉药品和精神药品处方时应当遵守国家有关规定。特殊情况下处方开具102024/3/26处方审核与调配03112024/3/26处方审核流程收方-审方-调配-核对-发药处方审核标准四查十对，查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。处方审核流程与标准122024/3/26仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。药品配齐后，与处方逐项核对无误后，再交给复核药师复核。处方调配注意事项132024/3/26

不合格处方处理不规范处方包括处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认等。药师应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。用药不适宜处方包括适应症不适宜、遴选的药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜等。药师应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。超常处方包括无正当理由的大处方、无适应症用药等。药师应当拒绝调配，及时告知处方医师并记录，同时按照有关规定报告。142024/3/26处方保存与销毁04152024/3/26纸质处方应妥善保存，防止损坏、丢失或篡改。处方应清晰、完整，包含医师签名、药品名称、用法用量等关键信息。纸质处方保存要求根据《处方管理办法》规定，普通处方的保存期限为1年，特殊管理药品的处方保存期限为2年。医疗机构应建立处方档案管理制度，确保处方在保存期限内可追溯。处方保存期限处方保存要求及期限162024/3/26处方销毁程序及注意事项销毁程序处方销毁应由专人负责，采取破碎、焚烧等方式进行。销毁前应核对处方数量，确保无遗漏。销毁过程应有记录，包括销毁时间、地点、方式等信息。注意事项处方销毁时应确保药品已全部发放完毕，避免造成浪费或滥用。同时，应注意环保要求，选择合适的销毁方式，避免对环境造成污染。172024/3/26电子处方优势电子处方具有便捷、高效、环保等优点，可实现处方信息的实时传输和共享，提高医疗服务效率和质量。管理要求医疗机构应建立电子处方管理制度，确保电子处方的真实性、可靠性和安全性。电子处方应包含纸质处方的所有关键信息，且易于查询和追溯。同时，医疗机构应加强对电子处方系统的维护和升级，确保系统稳定、安全、可用。电子处方管理182024/3/26监督管理与法律责任05192024/3/26负责制定处方管理政策、监督和指导医疗机构处方管理工作。卫生健康行政部门负责药品目录管理、医保支付政策制定及监督实施，协同卫生健康行政部门推进处方管理工作。医疗保障行政部门负责本单位处方管理具体工作，包括处方审核、点评、调剂、保管等环节。医疗机构监督管理机构及职责202024/3/26包括未按照规定开具、调剂、保管处方等行为，以及违反药品管理、医保支付等相关规定的行为。违法行为认定根据违法行为的性质、情节和后果，依法给予警告、罚款、吊销执业证书等行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。处罚措施违法行为认定与处罚措施212024/3/26医疗机构未按照规定实施处方管理，造成严重后果的，依法承担相应法律责任。医疗机构责任医师未按照规定开具处方，或者违反药品管理、医保支付等相关规定的，依法承担相应法律责任。医师责任药师未按照规定调剂处方药品，或者违反药品管理等相关规定的，依法承担相应法律责任。药师责任法律责任承担222024/3/26总结与展望06232024/3/26用药安全提升规范处方管理后，患者用药更加安全，减少了药物不良反应和药源性损害事件的发生。处方管理规范化通过《处方管理办法》的实施，医疗机构处方管理更加规范，有效减少了处方滥用和不合理用药现象。医疗资源优化通过对处方的严格管理，促进了医疗资源的合理配置和优化，提高了医疗服务的效率和质量。《处方管理办法》实施效果评价242024/3/26123随着人工智能技术的发展，未来处方审核将更加智能化，通过算法自动识别和判断处方的合理性。处方审核智能化借助互联网和大数据技术，实现处方流转的电子化，方便患者就医取药，提高医疗服务便捷性。处方流转电子化加强对处方的精细化监管，建立完善的处方点评和公示制度，提高处方管理的透明度和公信力。处方监管精细化未来发展趋势预测252024/3/2603社会监督与参与鼓励社会公众积极参与处方管理的监督工作，加强对不合