ICU医院感染暴发应急处置演练方案演示版

为提升我院医务人员对医院感染爆发流行应急处置水平，熟练掌握报告程序和控制措施，按照三级综合医院等级评审的要求，拟进展医院感染爆发应急处置演练，具体方案如下：〔一〕检查应对医院感染爆发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况，以便发现缺乏，即时调整，即时补充，做好应急准备工作。〔二〕通过演练提升医务人员对医院感染爆发事件的理解，增强其对医院感染爆发事件的应急处置水平。〔三〕进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。地点：萍乡市第二人民医院6栋三楼2会议室内容：ICU发现MRSA〔耐甲氧西林金黄色葡萄球菌〕肺部感染患者4例，疑为医院感染爆总指挥：徐萍专家组成员：汪美玲、周艳琴、钟雪萍、欧书强、周录平、柳青、陈虎、金红阳、陈小平方冰、彭华萍、彭云、邱自辉参加部门：院感科、医务科、护理部、ICU、检验科、总务科、药剂科、器械科、参加人员：彭云、谢清莲、周录平、彭华萍、陈虎、刘珊、柳枝、宗华、柳青、刘卓、张萍、刘亚卿、刘庆益、黄熙、王艳华、刘建、李娜、张海清院感科：调查核实科室上报的医院感染爆发病例，逐级上报，并进展流行病学、环境卫生学监测〔空气、物表、医务人员手〕,提出有效控制措施。医务科：负责组织专家会诊，组织调配医护人员对感染病例实施医疗救治。护理部：负责组织护理人员对医院感染爆发的消毒、隔离措施实施和各项护理工作。ICU：科室发现疑似医院感染爆发病例，立即上报医务科、感染科，并积极查找原因，控制传染源，切断传播途径，救治病人，做好消毒隔离。检验科：负责可疑传染源和医院感染病例病原学的检测。总务科：负责公共环境消毒、医疗废物的消毒处理〔指导保洁人员对地面、医疗废物的消毒处理等)。药剂科：负责保障各类药品的供给〔根据病原学监测结果保证病人治疗用药和抢救用药〕。器械科：保障消毒剂、医务人员和患者防护用品及医疗用品的供给〔消毒液、帽子、口罩、护目镜、隔离衣、面罩等)。预防保健科：负责传染病的报告工作。实确诊医院感染爆发后12市卫生局及〔一〕演练人员准时到位，听候总指挥指令。〔二〕ICU科发现2021年9月12～18日相继发生MRSA肺部感染患者4例，痰培养MRSA阳性，疑为医院感染爆发，报告院感科、医务科、护理部。〔三〕院感科接到ICU,即到ICU病房，从环境、物表、人员、操作程序等环节进展采(四)院感科与ICU初步判断为一起医院感染爆发事件，上报分管领导，启动应急预案。由医务科、护理部、微生物室对本起事件进一步调查。隔离病人、专人护理，医务科调集院内专家组进展会诊，对疑心患有同类感染的病例进展确诊，研究治疗方案，积极救治病人。院感科12小时内上报〔市卫生局、市CDC〕。〔五〕院专家组对本起事件进一步调查：1、查找感染源：4例病人均承受一样操作，2例气管插管，2例气管切开，呼吸机辅助呼吸。痰培养均为MRSA阳性。血清学鉴定为同源性。2、危险因素调查：对感染源和感染途径做初步假设，医院感染爆发的特点呈外源性感染引起，首先我们考虑：患者使用的医疗器械器具，环境卫生消毒不严，物体外表清洁消毒不到位，医务人员没有做好手卫生等因素造成感染爆发的可能性大。针对以上分析：我们对使用中的器械、设备，环境物表、医务人员手进展采样，并采用排除法逐一排查感染源和感染〔1〕呼吸机管道采用一次性，操作时戴无菌手套，监测培养无细菌生长，排除了由呼吸机管道污染、消毒不严格引起的感染。〔2〕吸痰管采用一次性，操作时使用无菌手套，监测培养无细菌生长，排除此操作引起〔3〕ICU为病区清洁，空气培养符合标准，排除由空气传播引起的感染；〔4〕心电监护仪外表采样培养出MRSA,血清学证实与痰标本是同源。3、分析感染源、感染途径环境卫生学检测结果证实感染源来自心电监