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文档简介
**市人民医院营养膳食科编制1、营养治疗医嘱执行工作制度2、营养查房工作制度3、营养会诊工作制度4、营养交接班工作制度5、营养值班工作制度6、医院感染管理制度7、治疗膳食配制室工作制度8、肠内营养配制室工作制度9、营养门诊工作制度11、设备维护维修制度12、工作人员考核制度14、工作人员职业道德行为规范15、重点病房膳食医嘱效果评价制度查制度二、营养膳食科各级员工岗位职责1、营养膳食科科长职责2、营养医师职责3、营养(技)师职责4、营养护士职责5、营养厨师职责三、营养食堂工作制度1、营养食堂清洁卫生制度2、预防食品安全事故制度3、工作人员健康及卫生管理制度4、食品采购索证验收制度5、食品仓储管理制度6、食品添加剂使用管理制度7、粗加工管理制度8、烹调加工管理制度9、餐饮具清洗消毒保洁管理制度10、食品留样制度11、餐厨废弃物处置管理制度四、营养食堂工作人员职责1、营养食堂管理员职责2、营养食堂配餐员职责3、营养食堂采购员职责4、营养食堂库房保管员职责营养治疗医嘱执行工作制度据患者病情变化以及个体情况,负责营养治疗方案的2、营养护士负责汇总营养治疗医嘱,将营养治疗医嘱分发至营养治3、营养技师根据营养治疗医嘱编制治疗膳食食谱及配制肠内营养制剂等,指导专业操作人员完成对营养治疗产品及食材进行加工处5、营养技师应至各病区监督住院患者使用治疗膳食和肠内营养制剂营养查房工作制度1、营养医师应对采取营养治疗的住院患者实行查房制度,对建立营2、营养医师每日按时查房,询问病人情况,仔细查体,认真阅读和书写病程录、营养病历,根据患者病情变化以及个体情况调整营养治疗方案,做到临床营养治疗与临床医疗密切结合,促进病人4、营养医师在营养查房时应着装整洁,严肃认真,遵守各项工作行营养会诊工作制度1、营养医师、营养(技)师在接到会诊电话或会诊邀请单后,了解和病人了解并分析病情,根据病情提出营养治疗方案,保证患者3、急会诊根据临床需要,随时进行营养会诊,并根据病情提出营养6营养交接班工作制度3、交接班内容:病人科室、姓名、诊断、营养情况、饮食医嘱、营营养值班工作制度不得擅自离岗,因事需短时间离开岗位时,务必标明去向。由于失职而造成的纠纷或差错,值班者应承2、值班人员应及时、快速、准确地进行营养筛查、营养测评、营养医院感染管理制度(1)碗筷等餐具在远红外线消毒柜消毒,温度125℃,时间为30分(2)盆、勺等烹调工具消毒煮沸30分钟。(3)传染病人餐具用一次性餐具。3、营养液灌装容器清洗消毒程序:一洗、二刷、三冲、四消毒、五5、每月科室定期进行空气等监测,并配合医院感感染科每季度定期治疗膳食配制室工作制度2、营养(技)师编制治疗膳食食谱时应符合营养治疗医嘱原则,既3、营养厨师应按照营养(技)师编制的治疗膳食食谱完成各种膳食4、营养(技)师应遵守营养治疗核对制度,对制作好的治疗膳食的肠内营养配制室工作制度生,进出肠内营养配制室时应更衣,清洁11应执行“三查七对”制度,根据营养治疗医嘱配制肠内3、肠内营养制剂的配制应遵守食品卫生和安全的要求,实行留样制4、营养技师应遵守营养治疗核对制度,对配制好的肠内营养制剂的方签名并注明日6、营养技师应根据药品、食品等管理规范进行营养治疗产品的管理和储存,执行空气、物品清洁消毒规范,注意仪器设备的维护与营养门诊工作制度2、营养医师应规范书写营养门诊病历,耐心解释患者提出的有关营3、营养医师在营养门诊时着装整洁,严肃认真,遵守各项工作行为4、营养门诊内的检测设备设施应当由专(兼)职人员负责操作,并(2)营养医师书写营养门诊病历,按诊疗规范对患者进行营养检测1、临床科室医生根据患者病情下达饮食医嘱,治疗饮食及实验饮食还须开治疗饮食书面通知单,营养膳食科按医嘱和饮食治疗通知2、病员营养膳食工作流程:患者入院后,管床医师根据病情需要开出营养医嘱→营养师接医嘱,到病房查看病历、了解病情、开出3、对特殊治疗的患者,由病区护士通知营养师经营养会诊,开具营膳食,如迟于规定时间者则隔餐或隔日更改,如遇有病情加重或8、临床医师、护士、营养师应加强联系,密切配合,共同做好临床设备维护维修制度确认所有开关已关闭,并清洁干净。6、操作台:成品、半成品用具生熟分开摆放;开始工作前和每一项操作后,要清洁台面;存放调料的容器每周一次定时进行清洁和工作人员考核制度织科内业务考核,考核后要有记3、考核内容包括德、能、勤、绩四方面,重点考核工作实绩,包括4、考核结果包括:优秀(90分以上)、称职(70—89分)、基本称职(60—69分)、不称职(59分以下)四个等次。营养病历书写制度病、外科大手术后等,可根据情工作人员职业道德行为规范重点病房膳食医嘱效果评价制度重点病房及普通病房重点患者实行营养风险筛查,并给予合理营3、重点患者主要为因摄入营养不足、过多或比例不当引起的原发性营养失调的患者;因器质性或功能性失调疾病、创伤应激以及特殊生理性因素等各种原因引起的继发性营养失调的患者;因代谢5、治疗膳食医嘱效果评价包括个体营养评估以及血生化、血常规等6、记录重点科室(内分泌科)住院患者血糖,对血糖波动大的患者餐前检查制度应在开餐前检查营养膳食的种类、质量,确认符合治疗原营养膳食科科长职责4、负责审定各类膳食食谱,检查营养治疗计划的执行情况。经常深入病区与临床各科保持联系,了解营养治疗效果,及时解决存在的营养医师职责1、在科主任和上级营养医师的指导下,负责营养诊治工作:对患者进行营养检测和评价、营养诊断,制定营养治疗方案,评估营养日。5、参与教学、科研工作,完成继续教育和专业培训要求,组织开展在科长的领导下,按照临床要求,开出病员的治疗饮食处方,指2、努力钻研业务知识,熟悉营养学、食品卫生学的专业理论及相关4、经常深入病房,听取医护人员、病员及家属的意见,定期进行满意度调查及效果评估,根据结果提出改进方案,督促营养食堂改5、对营养食堂工作人员进行食品营养学、食品卫生学及食物疗法的6、严把食品质量关,把食品的安全放在首位,对采购的及库存的食营养护士职责2、负责汇总营养治疗医嘱,分发营养治疗医嘱至营养治疗各制备部营养厨师职责合2、严格操作规程,生熟分开,烹调时必须尝味,对有腐烂变质及色味不各种治疗饮食必须认真按营养标准及食谱制备(如更改,必须征求营4、严格掌握粮食质量,达到干饭软硬合宜,稀饭干稀合适,馒头酸碱适中、大小均匀,菜肴色香味俱全,在烹调过程中,注意保持食物的营营养食堂清洁卫生制度2、感染性疾病病人不得到营养食堂进餐,工作人员不得穿工作。保持清洁,每餐后清扫一次,每周大扫除一次。5、厨房内的废物和垃圾应放入有盖的垃圾桶内,并及时运出厨5、厨房内无蝇、鼠、蟑螂及虫,如发现应及时消灭。使用杀虫预防食品安全事故制度1、依法制定并落实食品安全事故应急预案,关注社会食品安全预警2、制作凉菜、烧卤熟肉、生食水产品、西式糕点、裱花蛋糕等直接入口的较高风险食品,必须有相应许可项目,并应严格按照专间3、在制作加工过程中应当检查待加工的食品及食品原料,发现有腐败变质或者其他感官性状异常的,不得加工或者使用。食品原料应保证来源合法安全,禁止加工经营《食品安全法》第二十八条4、加工经营过程避免生熟交叉、混放。避免生食品与熟食品接触,直接入口食品的应消毒手部,发现有发热、咳嗽、腹泻等症状及5、凡是接触直接入口食品的物品,应进行有效的清洗、消毒,生吃存熟食品,要及时热藏(60℃以上)或冷藏(10℃以下),如在常7、禁止使用河豚鱼、毒蘑菇、发芽马铃薯等含有毒有害物质的食品8、豆浆、四季豆等生食有毒食物,应按要求煮熟焖透,有效预防豆9、外部人员不得随意进入食品加工及售卖间,加强员工的职业道德药品监管部门和卫生部门,停止生产销售可疑食品,保留可能导致食物中毒的食品及其原料、工用具和现场,积极配合监管部门工作人员健康及卫生管理制度1、工作人员每年必须按时进行健康检查,新参加工作和临时参加工行健康检查,取得健康证明后方可参加工作。2、患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病的人员,以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病3、对工作人员健康状况进行日常监督管理,及时组织办理健康证明年检及新上岗人员办证,每日组织工作人员晨检,督促“五病”4、工作人员必须认真学习有关法律法规,掌握本岗位要求,养成良得用手抓取直接入口食品或用勺直接尝味,用后的操作工具不得5、严格按规范洗手。工作人员操作前、便后以及与食品无关的其他饰物。不得面对食品打喷嚏、咳嗽,不得在食品加工场所或销售场所内吸烟、吃东西、随地吐痰、穿工作服入厕及存在其他有碍食品采购索证验收制度食品、食品原料、食品添加剂和食品相关产品的采购查验和。2、采购须到许可证照齐全有效、有相对固定场所的食品生产经营单3、从食品生产单位、批发市场采购的,须查验留存供货商资质证明(许可证、营业执照)和产品检验合格证明(生肉禽类应有检验合格证明);从固定供货商(含个体经营户)采购的,应查验留存供保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容,或者保留载记台账。5、按照产品品种、进货时间先后次序有序整理、保存采购记录及相6、采购食品时应进行感观检查,不得采购腐败变质、掺杂掺假、霉变生虫、污染不洁、有毒有害、有异味、超过保质期限的食品及7、所采购的预包装食品及食品添加剂标签要求应符合《中华人民共食品仓储管理制度别、品种分类、分架摆放整齐,做到离地10厘米、6、肉类、水产、蛋等易腐食品需冷藏储存。用于保存食品的冷藏设备,须贴有明显标志(原料、半成品、成品、留样等)。肉类、水产类分柜存放,生食品、半成品、熟食品分柜存放,不得生熟混7、定期对冷藏设备除霜(霜薄不得超过1cm)、清洁和保养,保证设置纱窗、排风扇、防鼠网、挡鼠板等有效防鼠、防虫、防蝇、9、贮存、运输和装卸食品的容器、工具和设备应当安全、无害,保持清洁,防止食品污染,并符合保证食品安全所需的保温和冷藏食品添加剂使用管理制度321、食品添加剂的使用必须符合GB2760—2007《食品添加剂使用卫生绝使用《食品中可能违法添加非食用物质和易滥用的食品添加剂2、不得以掩盖食品腐败变质或掺杂、掺假、伪造为目的使用食品添3、采购使用的明矾、泡打粉、小苏打、臭粉等食品添加剂包装标签上应注明中文“食品添加剂”字样,食品添加剂的具体标签要求4、购入食品添加剂时,须索证索票并登记台账。应索取生产许可证明(食品添加剂生产企业须取得省级卫生行政部门发放的食品生产许可证)和产品检验合格证明。5、严禁违法使用硼酸、硼砂、罂粟壳、废弃食用油脂、工业用料等含柠檬黄、日落黄等合成色素的吉士粉、油性色素等不可用于面6、油条、糕点、面食等常用的泡打粉等含铝膨松剂,应严格控制用7、餐饮业使用食品添加剂的人员需经过专业培训。使用食品添加剂必须做到专柜、专架,定位存放,并上锁,标示“食品添加剂”粗加工管理制度1、食品原料粗加工必须在粗加工间(区域)内操作,排水沟出口设产类、蔬菜原料加工洗涤区或池,并有明显标志。加工肉类、水产类的操作台、用具和容器与蔬菜分开使用,并要3、粗加工前应认真检查待加工食品,发现有腐败变质、超过保质期4、蔬菜类食品原料要按“一择、二洗、三切”的顺序操作,彻底浸6、做到刀不锈、砧板不霉,定位存放,整齐有序,保持室内清洁卫烹调加工管理制度1、在制作加工过程中检查待加工的食品及食品原料,发现有腐败变质或者其他感官性状异常的,不得加工或者使用。用水水质应符品3、直接入口熟食品须盛放在经过消毒的容器或餐具内。用于餐饮加工操作的工具、设备必须无毒无害,标志或者区分明显,并做到4、油炸食品时避免温度过高、时间过长;随时清除煎炸油中漂浮的5、烹调后至食用前需要较长时间(超过2小时)存放的食品,应及时采用高于60℃热藏或低于10℃冷藏(冷藏的熟制品应当在冷却后6、应当将直接入口食品与食品原料或者半成品分开存放,半成品应7、灶台、抹布随时清洗,保持清洁。不用抹布揩已消毒的碗碟,滴时清洗抽油烟机罩。上、灶下地面清洗冲刷干净,不留残渣、油污,不留卫生死角,餐饮具清洗消毒保洁管理制度1、依照《食品安全法》第二十七条的规定,餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器、工具使用前应当按照要求洗净消毒,不得使用2、不得重复使用一次性使用的餐饮具,不得使用国家明令淘汰使用3、直接入口使用的餐饮用具、清洗餐饮具的洗涤剂、消毒剂必须符4、设置专用的餐饮具清洗、消毒、保洁区域,餐饮具清洗消毒水池5、工作人员必须掌握正确的清洗消毒方法。严格按照“除残渣、洗涤剂洗、清水冲、热力消、保洁”的顺序操作。餐饮具应首选热力方法进行消毒,使用化学药物消毒的应至少用“一冲刷、二消
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