2023年南京中医药大学针灸学外科学西医内科学题库

南京中医药大学中医外科雪课程试卷1A姓名专业年级学号得分一、是非题(每题1分,共1０分）1、我国现存的第一部外科学专著是《五十二病方》。2、疮疡中期邪盛正虚者,内治法用透脓散。3、疮疡收口、腐肉已祛、新肉不生者，可用生肌白玉膏。４、无头疽就是附骨疽。5、乳痈的重要因素是乳汁郁积,肝郁胃热。6、肛痈溃后往往不会形成肛瘘７、肛管直肠环被完全切断后会导致完全性的肛门失禁。8、皮肤一般分为表皮、真皮、皮下组织三部分。9、风热疮的病程有自限性，一般为1~２周,最长不超过4周。10、慢性子痈溃破后脓液清稀如痰,夹有败絮状物质。二、A型题(每题1分,共20分)1、在世界医学史上率先进行死骨剔出术的外科医家是A医竘B扁鹊C华佗Ｄ陈实功Ｅ申斗垣2、甲状腺的脏器疗法首见于A晋·《肘后方》B唐·《千金方》Ｃ宋·《太平圣惠方》D元·《外科精要发挥》Ｅ明·《外科正宗》3、外科病名以病因命名者是Ａ委中毒B瘤C岩D冻疮E人中疔4、气痛的辨证要点是A走注甚速Ｂ忽然发作Ｃ攻痛无常Ｄ急胀痛甚E痛如针刺5、诊断外科疾病应先辨A阴证阳证B表证里证C实证虚证D寒证热证E脓成与否6、走窜无定遍体作痒，抓破血溢,随破随收，多不化脓,其致痒因素是A风邪B湿邪C热邪D虫淫E血虚7、辨肿块硬度属阳者Ａ坚硬如石B囊性感C柔软如棉D软硬适度Ｅ如按馒状８、痈疽溃后、脓水将尽,宜选用Ａ九一丹Ｂ桃花散C生肌散D七三丹E白降丹9、疮疡溃脓说明Ａ气血旺盛B正盛毒泄C溃疡形成Ｄ顺证Ｅ病愈１０、下述论点错误的是A凡疮疡初起之时可用消法Ｂ外科非化脓性肿块性疾病可用消法C形症已成不可用消法D托法只能用在疮疡脓腐形成之时E治疡之要,未成者必求其消1１、据中医文献记载,挂线疗法最早始见于A东汉B明代C唐代Ｄ清代E金元时期１2、大多数肛门直肠周边脓肿的成因是Ａ外痔感染B内痔感染C肛隐窝感染D肛乳头感染Ｅ直肠息肉感染13、结扎疗法合用于Ａ血栓性外痔Ｂ炎性外痔CⅠ期内痔DⅡ、Ⅲ期内痔E肛裂14、初期发现肛管直肠癌的最简便的方法为A肛门镜检查B大便常规检查CＸ线摄片检查Ｄ病理检查Ｅ肛门直肠指检15、皮肤病属真菌感染Ａ脓疱疮B疥疮C奶癣Ｄ圆癣E牛皮癣1６、下列那项不是寻常疣的中医病名。Ａ枯筋箭B千日疮C鼠乳Ｄ疣目E刺瘊１７、神经性皮炎的基本损害为A苔藓样变Ｂ浸润肥厚C扁平多角形丘疹Ｄ磷屑性斑片E抓痕、血痂18、荨麻疹的重要表现为A瘙痒B风团C抓痕Ｄ水肿E灼热1９、精液常规检查中，以下精子密度符合正常值标准的是A15×1０6/mlB1２×１06/mlＣ30×1０6／ｍlD0.2×106/mｌE5×106/ml20、急性子痈的临床症状和体征不涉及下列哪项A阴囊皮肤色红B睾丸无痛性肿块C局部疼痛Ｄ阴囊皮肤温度增高E发热、三、Ｘ型题(每题1分,共1０分)１、辨脓气血充足者可见Ａ脓黄浊质稠B脓黄白质稠C脓黄白质稀Ｄ脓色泽鲜明E脓色泽不净2、发的临床特点是A病变范围较痈为大B红肿以中心部为明显,边沿不清Ｃ隆起结块,数个脓头D灼热疼痛,易于腐溃Ｅ全身症状明显３、祖国医学认为岩的重要发病机制为A高年、体虚B阴阳不调,脏腑失和C正气亏损Ｄ外邪内侵E气、痰、瘀毒互结4、海藻玉壶汤加减可治疗A气瘿B肉瘿C石瘿D血瘿Ｅ瘿痈５、防止疔疮走黄应A忌发散Ｂ忌挤压Ｃ忌灸法Ｄ忌食辛辣E宜初期切开6、下列疾病哪些不是肛管直肠周边脓肿溃后形成A内痔B肛瘘C直肠息肉D、肛裂乳头纤维瘤Ｅ肛管直肠脱垂7、下列哪些疾病有肛门疼痛症状Ａ直肠息肉B内痔Ｃ肛裂Ｄ血栓性外痔E肛周脓肿8、由风邪引起的皮肤病，有下列哪几种特性A瘙痒无度Ｂ发生迅速,消退也快C缠绵难愈D游走不定Ｅ皮损色红9、下列哪几项符合接触性皮炎的临床表现A有明确接触史B好发于接触部位C皮损境界弥漫不清D灼热瘙痒E容易复发10、良性前列腺增生的症状可涉及A尿等待B尿分叉C尿无力Ｄ夜尿消失E尿急四、名词解释(每题2分,共１０分)１、疮疡2、瘰疬３、脱疽４、痔5、薄膜现象五、简答题（每题5分,共２0分)1、试述乳痈初起(郁乳期)的重要症状，中医内治法则及代表方。２、简述消法的定义适应症。３、试述肛管直肠环的组成及功能。4、试简述慢性前列腺炎的临床症状。六、问答题(每题10分,共30分)1、中医外科内治三大法则的名称、定义和适应证各是什么？２、试述实证肛门直肠周边脓肿的局部辨证要点。3、接触性皮炎与急性湿疹如何鉴别?试卷1A答案四、名词解释（每题2分,共10分)1．疮疡:广义指一切外科疾病的总称,狭义指体表感染性疾病。2．瘰疬:发于颈部的淋巴结结核,因其结核累累如贯珠之状，故名。3.脱疽：又称脱骨疽，四肢末端坏死，严重时指节脱落者。相称于现代医学的血栓闭塞性脉管炎等病。4．痔:人体直肠末端粘膜下及肛管皮下静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团5.薄膜现象：银屑病皮损刮去表面鳞屑，则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜，称之为薄膜现象。五．简答题:1.试述乳痈初起（郁乳期）的重要症状,中医内治法则及代表方。答:乳房肿胀疼痛,皮色微红或不红，肿块或有或无，乳汁分泌不畅,伴恶寒、发热,舌苔薄黄或黄腻脉弦数,(2分）中医内治法则以疏肝清热、通乳消肿为主，（2分）代表方:瓜蒌牛蒡汤。(1分）2．消法指运用不同的方药，使初起的肿疡得以消散的治法总则。合用于肿疡初起形症未成阶段非化脓性肿块及一切皮肤疾病。3．试述肛管直肠环的组成及功能。答:肛管直肠环由肛门外括约肌深、浅两部、肛门内括约肌、直肠纵肌和耻骨直肠肌组成。该环对维持肛门括约功能非常重要。若手术时,不慎将此环切断,会导致肛门失禁。因此，临床治疗时,应注意保护好肛管直肠环。4．试简述慢性前列腺炎的临床症状。答:慢性前列腺炎临床症状表现不一,患者可出现轻微的尿频、尿急、尿道内灼热不适或尿不净之感(1分）;有的在排尿终末或大便用力时,自尿道滴出少量乳白色的前列腺液(1分)。多数患者可伴有腰骶、腹股沟、下腹及会阴部等处的坠胀隐痛，有时可牵扯到耻骨上、阴茎、睾丸及股内侧(1分)。部分患者因病程较长可出现阳痿、早泄、遗精或射精痛，或伴有头晕、耳鸣、失眠多梦、腰酸乏力等神经衰弱症状（１分)。六、问答题(每题１0分,共３0分）１.中医外科内治三大法则的名称、定义和适应证各是什么?中医外科内治三大法则为消、托、补三法。（１)消法，是运用不同的治疗方法，使初起的肿疡得以消散的治疗法则。此法合用于初期没有成脓的肿疡以及外科非化脓性肿块性疾病。但在临床具体应用时,是非常灵活的,必须针对病因、病情,运用不同的治疗方法。(2）托法,是指运用补益气血和透脓的法则，扶助正气,托毒外出,以防毒邪内陷的方法。该法合用于疮疡中期，正虚毒盛，不能托毒外达,疮疡平塌,根脚散漫,难溃难腐的虚证。假如毒气盛而正气未衰，用透托法,如正气虚无力托毒外出者，用补托法。（3)补法，是指运用补养的药物，以恢复正气，助养新生,使创口早日愈合的方法。此法合用于溃疡后期，毒势已去，元气虚弱，脓水清稀,创口难敛者,但毒邪未尽时,不能用补法,以免助邪留寇,犯“实实之戒”。２.试述实证肛门直肠周边脓肿的局部辨证要点。答:肛门直肠脓周边肿属实证者,其局部常可见:肿块高突，红肿热痛明显，成脓较快，溃后脓液色黄、稠厚而带粪臭味。属于虚证者，其局部常可见肿块漫肿无头,红肿热痛不明显，成脓较慢,溃后脓液淡白稀薄,或夹有败絮状物，不臭或微带粪臭味，溃口凹陷。3.急性湿疹与接触性皮炎鉴别诊断

急性湿疹接触性皮炎病因病因常不明确常有明显的病因部位不固定,常对称发生常限于接触部位皮疹多形性，丘疹、水疱等边界弥漫不清较单一，有水肿、水疱，境界清楚接触史不明确有重要症状瘙痒剧烈痒或灼热感转归常有复发倾向去除病因则较快痊愈,不再接触即不复发一、是非题(每题1分,共1０分)1.×２．×3.√４.×5．√6．×7．√８．√9．×10.×二、A型题(每题1分,共2０分)１C2.Ｂ3D４C5.Ａ6.A7D8.A9．B１0．D１1．B12．C13．D14．E１5．Ｄ１６.Ｃ1７．Ｃ18．B１9．C2０．B三、Ｘ型题（每题1分，共１0分)1０.ABCE南京中医药大学中医外科学课程试卷２Ａ姓名专业年级学号得分一、是非题(每题1分,共１0分)1汉代开始有了外科的病名记载。２、坐板疮就是疖。3、疮疡收口、腐肉已祛新肉不生者,可用生肌白玉膏。４、乳腺增生症的特点是经前疼痛减轻，经后加重并出现肿块。5、神经毒毒蛇咬伤致死的因素是心律紊乱。6、肛管与直肠重要生理功能涉及排便、吸取水分和部分药物。7、手术时切断肛管直肠环不会引起肛门失禁。8.皮损有糜烂、大量渗液时，应选用药散治疗。9.粉刺的基本损害为毛囊性丘疹。10、慢性子痈溃破后脓液清稀如痰,夹有败絮状物质。二、A型题(每题１分,共２0分)１、在我国医学史上出现专职外科医生始于A商代B周代Ｃ秦代D西汉E东汉2、葱管导尿术的记载最早见于A《肘后方》B《诸病源候论》Ｃ《千金方》D《外台秘要》E《刘涓子鬼遗方》3、不属于丹毒的疾病是A抱头火丹Ｂ缠腰火丹C流火Ｄ赤游丹E内发丹毒4、乳痈成脓切开后并发乳漏的重要因素是A恣食膏梁厚味B脓毒壅盛Ｃ脓液引流不畅D手术时损伤乳络E局部挤压碰撞5、以形态命名的疮疡是Ａ黄水疮B蛇头疔Ｃ丹毒D石疖E破伤风6、气瘿内治主方为A逍遥散B四海舒郁丸C桃红四物汤D海藻玉壶汤E二陈汤7、髋关节部肿块,皮色微红,溃后脓液稀薄,不易敛口,神疲乏力,盗汗。诊断为A附骨疽B臀痈C环跳疽D流痰Ｅ髂窝脓肿8、混合毒毒蛇咬伤,中医辨证属Ａ风火毒B火毒C湿热证D风热证E风毒9、瘰疬好发于A颈部、耳后B腋下、胸胁Ｃ胁下、腹部D腹股沟E睾丸10、大面积烧伤常用九分法估计烧伤面积,双上肢的面积约占全身体表面的Ａ9%B１8%C1５%D2７%E3６%11、直肠周边注射法的治疗原理是A使直肠粘膜与肌层粘连固定Ｂ增长肛门括约肌张力Ｃ使直肠周边组织张力增长D使直肠与周边组织粘连E增长直肠周边组织营养12、虚证肛瘘的特点是A局部可扪及硬索状物Ｂ外口呈凸形,脓水稠厚C外口凹陷,呈潜行性D脓水稠厚,味臭E肛门肿痛,脓水量多13.肛门直肠周边脓肿,属实证者,常治以A清热解毒利湿法B养阴清热利湿法C清热凉血法D清热通便法E活血祛瘀消肿法14．除了下列哪项之外，其余全是Ⅲ期肛裂也许出现的并发症A哨兵痔B隐瘘C栉膜带D脱肛Ｅ溃疡15．下列皮肤损害中,哪项不属于继发性皮损?A溃烂、糜烂B皮肤萎缩、色素沉着C疤痕、皲裂Ｄ斑丘疹、丘疱疹E结痂、鳞屑16.局部皮损为隆起性赘生物,表面粗糙，质地硬,形如豆大,发于手背,此为A扁平疣B寻常疣Ｃ丝状疣D锋利湿疣E传染性软疣１７.哪种头癣愈后毛发可正常生长Ａ脓癣Ｂ黄癣C白癣Ｄ黑癣E花斑癣1８.疥疮的外治药物哪种较抱负Ａ雄黄膏B青黛膏C硫磺软膏D疯油膏Ｅ黄芩膏19．精液常规检查中，以下精子密度符合正常值标准的是Ａ15×1０6/mlB12×106／ｍlC３0×106/ｍlD０．2×106／mlＥ5×10６/ｍl2０.急性子痈的临床症状和体征不涉及下列哪项A阴囊皮肤色红B睾丸无痛性肿块C局部疼痛D阴囊皮肤温度增高E发热三.X型题（每题1分,共1０分）１、理湿法的适应证是Ａ下肢疮疡B皮肤病糜烂、渗液C头面部疮疡D男性前阴病E风湿袭于肌表之证2、外科病因的感受特殊之毒是指A风毒痰毒Ｂ蛇毒，疯犬毒C漆毒,药毒,食毒D脓毒,无名肿毒E疫疬之毒3、肠痈以薏苡附子败酱散合参附汤加减主治者,其意乃在A泻下痰瘀B理气通腑C温阳健脾D回阳救逆E化毒排脓4、辨脓的方法有A按触法B验尿法C辨舌法Ｄ透光法Ｅ穿刺法５、脱疽寒湿证的重要表现是A间歇性跛行B小腿抽痛C跌阳脉变弱D手指变冷,继而紫绀，再恢复常态E患趾如煮熟的红枣６、下列哪些疾病有肛门疼痛症状A直肠息肉B内痔C肛裂D血栓性外痔E肛周脓肿７、肛周脓肿属于实证者,其临床特性为A肿块红肿高突B脓水色黄稠厚C肿块漫肿无头D脓水淡白稀薄E压痛不明显8、银屑病关节型的临床表现为A先在红斑上出现小脓疱B有寻常型银屑病的皮疹Ｃ全身皮肤潮红脱屑D皮肤出现浸润Ｅ有明显的关节症状9、牛皮癣好发于Ａ颈部Ｂ肘窝C上眼睑D会阴E尾骶部１0、良性前列腺增生的症状可涉及A尿等待B尿分叉C尿无力D夜尿消失Ｅ尿急四.名词解释（每题2分,共10分)1、疮疡2、瘰疬3、内陷４、齿线5、风热疮五．简答题(每题5分，共2０分）1．如何鉴别乳腺增生病与乳癌。2.试述毒蛇咬伤神经毒的病理机制?３．慢性湿疹与神经性皮炎如何鉴别？4．试述慢性前列腺炎的临床症状六．问答题(每题1０分，共30分）1、《医宗金鉴·外科心法要诀》说：“痈疽原是火毒生”。请述理由。2、试述我国关于肛瘘的临床分类。３、皮肤病的常见致病因素有哪些？风邪侵入皮肤的病症特点是什么?试卷2A答案四、名词解释(每题２分,共1０分)1．疮疡:广义指一切外科疾病的总称,狭义指体表感染性疾病。2．瘰疬:发于颈部的淋巴结结核,因其结核累累如贯珠之状，故名。３．内陷凡生疮疡,正不胜邪,毒不外泄,反陷入里，客于营血,内传脏腑,称之为“内陷”。临床以有头疽并发内陷者较为多见,因此又称为“疽毒内陷”。4.齿线:由直肠柱下端和肛门瓣共同组成的锯齿状环行线，距离肛门约2．5cm。５.风热疮：风热疮是一种斑疹色红如玫瑰、脱屑如糠秕的急性自限性皮肤病。西医称玫瑰糠疹。五.简答题：1．如何鉴别乳腺增生病与乳癌。答:乳腺增生病发病多为30~40岁的女性,典型表现为乳房疼痛与肿块,疼痛多为经前加重，经后减轻，肿块为大小不等之较硬结节，圆形,双侧均有，一般乳头皮肤腋窝淋巴结无改变，病理检查为良性（2分）。而乳癌发病多40岁以上,乳房疼痛多为晚期发生，肿块表面高低不平，坚硬，移动性差或固定。皮肤可有桔皮样改变，乳头内缩或抬高,腋窝淋巴结可肿大坚硬或粘连固定，病理检查为恶性（3分）。２．试述毒蛇咬伤神经毒的病理机制?答：(１)神经毒重要是阻断神经肌肉接头（运动终板）而引起横纹肌的弛缓型麻痹（１分）。具体讲有两种作用：⑵克制运动终板上的乙酰胆碱受体使其不能与神经递质――乙酰胆碱结合，从而阻断了乙酰胆碱的去极化作用，导致了肌肉麻痹。（2分）⑶直接克制运动神经末梢释放乙酰胆碱,从而导致呼吸肌的麻痹。（２分)3.慢性湿疹与神经性皮炎如何鉴别?答：慢性湿疹多由急性湿疮转变而来，皮损可苔藓化,也可有丘疹、小水疱、点状糜烂、流滋等，病变多在四肢,可呈对称性。神经性皮炎发病部位大多见于颈项部、额部,尾骶等易摩擦部位处。皮损初起为多为聚集倾向的扁平丘疹,日久，搔抓可致皮肤浸润肥厚,呈苔藓化。无潮红、水疱、湿润、浸润等。4.慢性前列腺炎临床症状表现不一，患者可出现轻微的尿频、尿急、尿道内灼热不适或尿不净之感（1分)；有的在排尿终末或大便用力时,自尿道滴出少量乳白色的前列腺液(1分)。多数患者可伴有腰骶、腹股沟、下腹及会阴部等处的坠胀隐痛，有时可牵扯到耻骨上、阴茎、睾丸及股内侧(1分)。部分患者因病程较长可出现阳痿、早泄、遗精或射精痛，或伴有头晕、耳鸣、失眠多梦、腰酸乏力等神经衰弱症状(1分)。六、问答题(每题10分,共3０分)1.《医宗金鉴·外科心法要诀》说：“痈疽原是火毒生”。为什么?答:(1）外科病因有外感内伤等。外感在六经邪毒；内伤在情志、房劳、饮食不节以及外来伤寒等诸多因素。其在疖起阶段或许可以保持各自的特点,但在疾病的发展过程中特别是中期,一般均可化热化火，此即前人所谓：“五元过极均能化热生火”之意。(３分)(2)急性感染性疾病占外科疟疾的绝大多数。其局部可见红肿热痛化脓；全身可见发热,面赤,烦躁，口干苦，舌红苔黄脉数等，审证求因,均为火热为患。(3分)(３）古文病机十九条言:“诸痛痒疮皆属于心”。心为火脏,外科病因与心有关，意即与火有关。《医宗金鉴》正是继承了内经的这一学术思想,总结了临床实践才得出“痈疽原是火毒生”这一结论的。(4分)2．试述我国关于肛瘘的临床分类。答:1９75年全国肛肠外科会议制订肛瘘统一标准分类法:以外括约肌深部划线为标志，瘘管通过此线以上为高位，在此线以下为低位。①低位单纯性肛瘘:只有一个瘘管，并通过外括约肌深部以下，内口在齿线附近。②低位复杂性肛瘘：瘘管在外括约肌深部以下,外口和瘘管有两个以上者，内口在肛窦部位(涉及多发性肛瘘）。③高位单纯性肛瘘:只有一个瘘道,瘘管穿过外括约肌深部以上,内口位于肛窦部位。④高位复杂性肛瘘：有两个以上外口及瘘管分支，其主管通过外括约肌深部以上,有一个或两个以上内口。3、皮肤病的常见致病因素有哪些?风邪侵入皮肤的病症特点是什么?皮肤病常见致病因素有风、湿、热、虫、毒、血瘀、血虚风燥、肝肾局限性。风邪侵入皮肤的病症特点是:⑴起病急,消失快,病程短，伴瘙痒;⑵病位多在体表或头面⑶皮疹表现游走不定;⑷皮损常为干性,多为丘疹、风团、鳞屑或苔藓样变。一、是非题(每题1分，共10分）１．×２．√３.√４.×5.×６.√7.×8.×9.√10．×二、A型题(每题1分,共20分)1B2.C３E４C５．B6.B７D8．Ａ9.A10．B11．Ｄ12.C１3.A14．D15.D16．Ｂ17.C18.Ｃ19.Ｃ20.B三、X型题(每题1分,共１0分)1．ABDE2.BCDE3.CＤE4．ＡDE5.AＢC6．CDE7.AＢ8．BE9.AＢCDE1０.ABCE南京中医药大学中医外科学课程试卷３Ａ一、是非题（每题1分，共１０分)１、风肿的特点是漫肿宣浮、焮红灼热、游走无定。２、按中国九分法一侧上肢前臂烧伤面积为3％。3、世界上最早进行死骨剔除术和剖腹术的医家是陈实功。4、流注是以形态命名的。5、中医外科学内治法中补益气血和透脓并用的法则称托法。6、括约肌间沟位于肛门白线的上方。7、内痔好发于截石位２、6、10点齿线处。8.脓疱通常发生在皮肤感染后，属于继发性感染。9．热疮好发于皮肤粘膜交界处。10.良性前列腺增生临床首发症状以尿路感染为多见。二、Ａ型题（每题1分,共20分)1、诊断浅表脓肿,下列哪项最有诊断意义。A发热不退B疼痛剧烈C皮肤红热D按之应指E脉浮数2、对升丹过敏者,溃后提脓祛腐需选用：Ａ八宝丹B千金散C黑虎丹D枯矾散E三品一条枪3、不属于丹毒的疾病是A抱头火丹Ｂ赤游丹C流火D缠腰火丹E内发丹毒4、下面哪一项不能作为蝼蛄疖的诊断依据A好发于儿童头部B未破如蛐蟮拱头C此愈彼起,经久不愈D已破如蝼蛄窜穴Ｅ消渴、习惯性便秘患者易患此病5、下列哪一项是防止下肢丹毒的最佳措施:A服清凉饮料Ｂ加强对产房、婴儿室、小学的卫生管理C水疱破后可用青黛散、四黄膏D根治足癣E多赤足行走6、气瘿内治应选用:A海藻玉壶汤Ｂ四海舒郁丸C逍遥散Ｄ桃仁四物汤E二陈汤7、治疗乳痈初起常用的外用方为:Ａ玉露散Ｂ生肌玉红膏C阳和解凝膏D冲和膏E红油膏8、破伤风的内治可选用:A败毒散B玉真散C地龙散D夺命散Ｅ干黄散９、阳证疮疡初起常用的膏药是Ａ金黄膏B玉露膏C黑退消D冲和膏E阳和解凝膏10、阳证疮疡常用的消散类掺药是A金黄散Ｂ玉露散Ｃ冲和散D红灵丹Ｅ黑退消１1、内痔嵌顿导致的肛门肿痛脱出不能复位,多属Ａ中气下陷B气虚C血虚D湿热下迫，气血瘀滞E阴虚津乏1２、痔出血的特点是：A大便时排出大量紫色血块B便血呈柏油样C便血伴脓液D血便相混合E便血滴出或射出，色鲜红13、肛裂疼痛的特点是Ａ阵发性疼痛Ｂ连续性疼痛Ｃ转移性疼痛Ｄ间歇性疼痛Ｅ周期性疼痛１４、直肠粘膜与肛管皮肤的交界线是A肛肠环B直肠柱C肛管皮肤线D齿线Ｅ肛白线１５.局部皮肤变薄，表面光滑而略带低陷,且干燥易皱的,是何种皮损A、瘢痕B、斑疹C、皮肤萎缩D、皮肤肿瘤E、脓疱1６．蛇串疮的治法宜A、本病一般不必内服药B、清热解毒、凉血祛瘀C、清暑解毒化湿D、清热利湿、行气止痛Ｅ、疏风清热1７.下列哪一项与中医牛皮癣关系最密切?A、多局限于颈项部，另一方面是眼睑、骶部、四肢伸侧等处B发于四肢伸侧、头皮、发际、骶部等处C可分寻常型、关节型、脓疱型和红皮症型D可分血热型、血燥型、血瘀型和冲任不调型E、西医称为银屑病1８．漆疮的病因最重要为A湿热蕴结B外感风热C禀赋不耐Ｄ毒邪内侵Ｅ邪热与气血相搏19．慢性附睾炎与附睾结核的共同点为:Ａ发热、恶寒B阴囊皮肤色红Ｃ阴囊皮肤温度增高D阴囊肿大如瓢E可触及的肿块20.精囊炎的最突出的临床表现是A尿等待B疼痛C尿频D尿急E血精三.Ｘ型题（每题1分，共1０分）1、火陷的成因是：Ａ气血两亏B阴液局限性C阴阳俱虚D火毒炽盛E气血凝滞2、阴证疮疡的局部辨证是:A皮色不变或发紫B病变多发于筋骨C不痛酸痛或隐痛Ｄ不热或微热E脓稀或纯流血水3、股种患肢的典型临床症状是:A肿胀B瘀斑Ｃ疼痛D浅静脉扩张E肤温升高4、在有头疽的治疗中,下列哪几项是错误的？Ａ和营托毒B健脾补肾C溃脓时“+”字切开Ｄ初起按压疮口Ｅ外敷金黄膏5、颈痈的常见病机为:A外感风温风热,挟痰蕴结少阳阳明之络B情志内伤,气郁化火C肝胃火毒上攻，挟痰凝结而成D恣食膏梁厚味,湿热火毒内生E外伤染毒６、下列疾病哪些不是肛管直肠周边脓肿溃后形成A内痔B肛瘘C直肠息肉D肛裂乳头纤维瘤E肛管直肠脱垂7、痔的外治法有A垫棉法B塞药法C熏洗法Ｄ枯痔法E插药法8.药物性皮炎的诊断要点A有一定潜伏期Ｂ发病忽然,常伴发热,瘙痒Ｃ皮疹可对称或广泛性分布D有接触药物史E有食鱼腥、刺激性食物病史9.非寻常型银屑病有下列那几种类型A脓疱型Ｂ蛎壳型C关节型Ｄ粘膜型E红皮病型１０．慢性前列腺炎的辨治要点涉及A肾虚为本B瘀滞为标C血瘀为变D湿热为标E瘀滞为变四．名词解释（每题2分,共10分)１、疮疡２、间隙性跛行3、内陷４、肛漏5、游风五.简答题(每题５分,共２０分)１．何谓托法?简述其适应症。２．试述外科疾病发病与经络的关系。3、试述肛管直肠环的组成及功能。4、简述急性子痈的辨证治疗（涉及内治和外治)。六.问答题（每题10分,共３0分）1、乳房发现肿块，要从哪些方面着手考虑到哪些乳房常见病？2、挂线疗法的治疗机理是什么？有何优缺陷？3、接触性皮炎与急性湿疹如何鉴别？试卷３A答案四、名词解释(每题2分,共10分)１．疮疡广义泛指一切外科疾病，狭义指体表感染性疾病。２.间隙性跛行是当患者走了一段路程以后,而出现单侧或双侧下肢麻木无力,腰酸腿痛以至跛行,但休息半晌后症状可以不久消退或减轻,病人又可以行走。这种情况可以反复出现，因这个过程出现的症状有间隙性，故称间隙性跛行。3.内陷凡生疮疡，正不胜邪,毒不外泄，反陷入里,客于营血，内传脏腑,称之为“内陷”。临床以有头疽并发内陷者较为多见，因此又称为“疽毒内陷”。4.肛漏：是肛管或直肠与肛门周边皮肤相通的瘘道。一般由原发性内口、瘘管和继发性外口组成。5．游风：荨麻疹患者单纯发生在眼睑、口唇、阴部等组织疏松处,出现浮肿边沿不清,而无其他皮疹者,称为游风。五、简答题(每题５分,共20分）1.何谓托法?简述其适应症。答:即用补益气血和透脓的方药,扶助正气,托毒外出的治法总则（2分）。合用于疮疡中期（1分）,当脓疡不能溃脓外出时，促其溃脓(１分），脓成时,可以促其畅泄脓液，以免毒气内陷（1分）。2．试述外科疾病发病与经络的关系。答：经络阻塞是外科疾病的发病机制之一,同时局部的经络状况也能成为发病的条件。经络气血充盛,疮疡易消、易溃、易敛;经络气血虚弱，则疮疡难消、难溃、难敛。此外,经络还是疾病传导的通路，体表的毒邪可由经络内攻脏腑,脏腑的病变也可由经络外达体表。３、试述肛管直肠环的组成及功能。答:肛管直肠环由肛门外括约肌深、浅两部、肛门内括约肌、直肠纵肌和耻骨直肠肌组成。该环对维持肛门括约功能非常重要。若手术时，不慎将此环切断,会导致肛门失禁。因此,临床治疗时,应注意保护好肛管直肠环。4、急性子痈常见阴囊局部皮肤红肿,焮热疼痛，少腹抽痛，局部触痛明显,脓肿形成时按之应指;伴恶寒发热；苔黄腻,脉滑数（1分)。证属湿热下注,治以清热利湿、解毒消肿(１分）。方以枸橘汤或龙胆泻肝汤加减（１分）。外治未成脓者可用金黄散、玉露散水调匀，冷敷。成脓后应切开引流。脓稠、腐肉较多时,可选用九一丹、八二丹药线引流，脓液已净,外用生肌白玉膏（2分)。六、问答题(每题１０分,共３０分)1、乳房发现肿块，要从哪些方面着手考虑到哪些乳房常见病?答：乳房发现有肿块,要从患者性别、年龄、病史、症状、临床检查和必要的辅助检查所得资料进行综合分析，作出诊断。一般应考虑到的常见乳房病有：①乳痈（炎性肿块)；②乳癖(乳腺增生病）；③乳岩(乳癌）;④乳核（乳房纤维瘤)；⑤乳痨(乳房结核);⑥乳疬(乳房异常发育症）。2、挂线疗法的治疗机理是什么?有何优缺陷?答：（1）线的异物刺激作用：可引起括约肌周边产生炎性反映，而使局部纤维化，将肌肉断端粘连固定；(2）线的慢性勤割作用：可使局部组织边分离、边生长修复。当肌肉缓慢分离后,由于获得了与周边组织附着固定支点,所以断端的距离小,创面疤痕小，只有轻度功能障碍，不会像一次切开括约肌那样，因括约肌回缩，导致断端大距离的缺口,引起肛门失禁。(３)引流作用：创面得到牢固、充足的引流，连续7~1４天(纤维化形成)，从而有助于创面的修复和炎症的消散。4、标志作用:标明内外口及瘘管的关系,为分期解决肛瘘提供条件。优点:既治愈肛瘘又不损伤肛门功能。缺陷:疼痛剧烈。3、接触性皮炎与急性湿疹如何鉴别?

急性湿疹接触性皮炎病因病因常不明确常有明显的病因部位不固定,常对称发生常限于接触部位皮疹多形性,丘疹、水疱等边界弥漫不清较单一,有水肿、水疱,境界清楚接触史不明确有重要症状瘙痒剧烈痒或灼热感转归常有复发倾向去除病因则较快痊愈，不再接触即不复发一、是非题(每题1分，共10分）1.×２.√3.×4.×5．√6．×7.×８.×9.√１0×二、A型题（每题1分,共2０分)1D2.C3D４Ｅ５．D6.B７Ａ11．D12．Ｅ13．E1４．D15.C1６.D1７．A１８.Ｃ１9、E２0、E三、Ｘ型题(每题1分,共10分)１．ＢＤ２.ABＣDE3.AＣDＥ４．BＤ5.ABＣ６．ACDＥ7．ＢＣDE8．ABＣD９．ACE10．ADE南京中医药大学中医外科学课程试卷4A姓名专业年级学号得分一、是非题（每题1分，共1０分)1汉代开始有了外科的病名记载。2、坐板疮就是疖。3、疮疡收口、腐肉已祛新肉不生者,可用生肌白玉膏。４、乳腺增生症的特点是经前疼痛减轻，经后加重并出现肿块。5、神经毒毒蛇咬伤致死的因素是心律紊乱。6、结扎法重要合用于肛瘘的治疗。7、肛门内括约肌及外括约肌均属横纹肌。8、足癣继发感染时，应先治癣后抗感染。9、患接触性皮炎应当用热水肥皂擦洗患处。１0、附睾结核溃破后脓液清稀如痰,夹有败絮状物质。二、Ａ型题(每题1分，共２0分)1、周代时外科医生的名称是A大夫B疡医C疾医Ｄ医官Ｅ扁鹊2、外科疾病由多种因素引起，但重要是由于A、风温、风热B、火毒、热毒C、气郁、火郁Ｄ、外感、邪毒Ｅ、湿热、寒湿3、血虚作痒的临床特点是A、浸淫四窜，黄水淋漓B、走窜四注，遍体作痒Ｃ、皮肤干燥，脱屑作痒D、红赤作痒，不会传染Ｅ、瘙痒剧烈，最易传染4、下列外科清热法的适应证中哪一项是错误的A.红肿热痛的阳证,如痈、疖B．红肿灼热的疮疡，如丹毒、烂疔Ｃ.热毒内传的走黄、内陷证Ｄ．流痰初起骨骼隐痛,漫肿者Ｅ.阴虚火旺的流痰、骨蒸潮热５、以形态命名的疮疡是A黄水疮Ｂ蛇头疔Ｃ丹毒D石疖E破伤风6、哪种疔疮容易损伤筋骨A、烂疔B、红丝疔C、颜面疔Ｄ、手足疔E、疫疔7、疮疡后期阴伤胃虚，常见舌象是A淡白瘦小B淡白而胖C胖嫩边有齿痕D淡白而干燥E舌红少津８、脱疽出现间歇性跛行提醒Ａ寒湿证Ｂ血瘀证C湿热证D热毒证E气血两虚证9、小面积烧伤面积的估计常用手掌法，伤员五指并拢时手掌的面积约占其全身体表面积的A0.5%B1%C1.5%Ｄ2%E3%10、血循毒毒蛇咬伤,中医辨证属A风毒B风热Ｃ血热Ｄ风火毒E火毒1１、肛裂病因病机为:A风热下迫Ｂ气血凝滞C气虚下陷D气血两虚Ｅ阴虚津乏或热结肠燥12、有脱出症状的肛门直肠疾病常见于A肛裂B肛瘘C内痔Ｄ肛周脓肿E肛隐窝炎1３、枯痔散疗法最大的缺陷是A每日换药Ｂ术后疼痛C砒中毒D术后出血Ｅ术后感染14、肛管直肠癌在中医文献中称为A钩肠痔B血痔C酒痔D牦痔Ｅ锁肛痔15、下列哪些具有高出皮肤的丘形小粒的形态特性？A斑Ｂ疹C痘D疣E疱16、根据皮肤病外用药物的使用原则，有明显渗液者应为A热敷为宜B湿敷为宜C热熏为宜Ｄ扑粉为宜E外用软膏为易1７、躯干部玫瑰色斑片，中央有糠秕样鳞屑,沿肋骨线分布考虑为Ａ圆癣B紫白癜风C风热疮D白屑风E带状疱疹1８、下列哪项不符合湿疹的临床特点Ａ多形性损害B对称分布C自觉瘙痒D时起时消E易演变成慢性1９、精液常规检查中，以下精子密度符合正常值标准的是Ａ1５×106/mlＢ１2×1０6/ｍlC３0×１06／mlD0.2×10６／ｍlE5×106／ｍl20、急性子痈的临床症状和体征不涉及下列哪项A阴囊皮肤色红B睾丸无痛性肿块C局部疼痛D阴囊皮肤温度增高E发热三、X型题(每题1分,共10分)１、疮疡辨脓,气火有余者，可见A脓黄白质稠B脓黄浊质稠Ｃ脓色泽鲜明D脓色泽不净Ｅ脓色泽污浊2、乳房疾病与下列哪些脏腑经络关系较密切A心B肝Ｃ脾D肾E肺３．内托法的适应证是A凡痈疽诸毒,疮形已成而脓毒不易外达者B疮形平塌,根盘散漫,不易透脓者C溃后脓水清稀而坚肿不消者Ｄ溃后不敛,脓水清稀，脉虚,神疲者E溃后脓水已净，疮口将敛者４、下列关于蛇头疔的论述哪些是对的A患指端肿胀B脓成时波动感明显Ｃ患指均匀肿胀D脓成时波动感不明显E解决不妥可引起指骨骨髓炎5、颈痈初起用方宜选A牛蒡解肌汤B黄连解毒汤C银翘散D瓜蒌牛蒡汤E仙方活命饮６、肛裂的手术疗法多用于A初期肛裂患者B陈旧性肛裂伴有外痔者C陈旧性肛瘘伴有肛瘘者D陈旧性肛裂伴有肛乳头肥大者Ｅ陈旧性肛裂伴有严重心功能衰竭的患者7、在肛管直肠周边间隙中,两侧各有一个间隙的是：Ａ直肠后间隙Ｂ骨盆直肠间隙C肛管后浅间隙D肛管后深间隙Ｅ坐骨直肠间隙8、药物性皮炎的特点是A有接触药物史B有一定的潜伏期C发病忽然，伴发热瘙痒D可泛发E可局限于局部9、根据病程及皮损来分，湿疮可分为Ａ急性Ｂ亚急性C慢性D季节性Ｅ复发性10、慢性附睾炎的症状和体征涉及A阴囊皮肤色红B可触及的肿块Ｃ脓液清稀如痰D局部疼痛E发热、恶寒四、名词解释(每题2分，共10分)１、点压法２、疔疮３、乳痈4、熏洗法5、粉刺五、简答题(每题5分,共2０分)1、试述乳痈初起的重要症状,中医内治法则及代表方。2、正宗派代表人是谁？叙述其重要学术特点。３、黄水疮的重要临床特点是什么？4、简述良性前列腺增生的临床症状。六、问答题(每题1０分，共30分)1、中医外科内治三大法则的名称、定义和适应证各是什么？2、试述实证与虚证肛门直肠周边脓肿的局部辨证要点。３、白疕临床上分为那几型？其重要表现是什么?试卷4A答案四、名词解释(每题2分,共10分)1.点压法：在检查手指部较少脓液时,用较小的圆钝物在感染区域轻轻点压，如测得有局限性的剧痛点,显示已有脓肿形成。２.疔疮：是指发病迅速并且危险性较大的急性感染性疾病。3.乳痈：是由热毒侵入乳房所引起的一种急性化脓性疾病。相称于西医的急性乳腺炎。4．熏洗法：以药物加水煮沸或用散剂冲泡，先熏后洗,具有清热解毒、消肿止痛、收敛止血、祛风除湿,杀虫止痒等作用。5．粉刺:指颜面、胸背等处，多发丘疹如刺，可挤出白色碎米样粉汁。西医称痤疮。五.简答题:1．试述乳痈初起(郁乳期)的重要症状，中医内治法则及代表方。答：乳房肿胀疼痛,皮色微红或不红，肿块或有或无,乳汁分泌不畅,伴恶寒、发热，舌苔薄黄或黄腻脉弦数,(2分）中医内治法则以疏肝清热、通乳消肿为主,（2分)代表方:瓜蒌牛蒡汤。(１分）２.正宗派的代表是明朝陈实功。他的学术思想是“脓成决以刀针”。他著的《外科正宗》详载病名，有“列证最详，论治该最精”的评价,是对后人影响最大的一本著作。从学术思想来看，书重视脾胃,认为外科尤以调理脾胃为要。其在外治和手术方面比较突出。其提倡脓成切开，位置宜下，切口够大,腐肉不脱则割,肉芽过长则剪,这些有效方法沿用至今。他还提出换药室应“净几明窗”无菌观念已见萌芽。外治法则更多，有熏、洗、熨、照、湿敷。并对的指出良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断和手术原则。３、黄水疮的重要临床特点是什么?（1)黄水疮为好发于夏秋季节、儿童多发的传染性皮肤病；(２）好发于四肢、头面等暴露部位;（３）皮损重要表现为潜在性脓疱和脓痂。可因体位关系，形成半月状坠积性脓疱。脓液流溢之处常引起新的脓疱发生。愈后不留疤痕。（４)一般无全身症状，重者可并发肺炎、急性肾炎、败血症等。4、良性前列腺增生症状涉及刺激症状、梗阻症状及其他症状。刺激症状如尿频、尿急，初期常表现为夜尿增多（2分）;梗阻症状如尿等待、尿无力、尿线变细、排尿不畅等，甚至可急性尿潴留(2分）。良性前列腺增生有一系列的并发症，常见的有尿路感染、膀胱结石、慢性肾功能不全、血尿、疝气、脱肛以及尿失禁等(１分）。六、问答题（每题10分,共３0分)１.中医外科内治三大法则的名称、定义和适应证各是什么?中医外科内治三大法则为消、托、补三法。（１)消法,是运用不同的治疗方法,使初起的肿疡得以消散的治疗法则。此法合用于初期没有成脓的肿疡以及外科非化脓性肿块性疾病。但在临床具体应用时,是非常灵活的，必须针对病因、病情,运用不同的治疗方法。（2)托法,是指运用补益气血和透脓的法则，扶助正气，托毒外出,以防毒邪内陷的方法。该法合用于疮疡中期，正虚毒盛,不能托毒外达,疮疡平塌，根脚散漫,难溃难腐的虚证。假如毒气盛而正气未衰,用透托法,如正气虚无力托毒外出者,用补托法。（3）补法,是指运用补养的药物，以恢复正气，助养新生，使创口早日愈合的方法。此法合用于溃疡后期,毒势已去,元气虚弱，脓水清稀，创口难敛者，但毒邪未尽时，不能用补法,以免助邪留寇，犯“实实之戒”。２．试述实证与虚证肛门直肠周边脓肿的局部辨证要点。答:肛门直肠脓周边肿属实证者,其局部常可见：肿块高突，红肿热痛明显,成脓较快,溃后脓液色黄、稠厚而带粪臭味。属于虚证者，其局部常可见肿块漫肿无头，红肿热痛不明显,成脓较慢,溃后脓液淡白稀薄，或夹有败絮状物,不臭或微带粪臭味，溃口凹陷。３、白疕临床上分为那几型？其重要表现是什么?白疕在临床上分为寻常型和非寻常型两类。非寻常型：涉及关节型、脓疱型、红皮病型。寻常型以红斑、白色鳞屑、发亮薄膜、点状出血为重要临床特性。关节型常有典型的皮损,伴有明显的关节症状。多侵犯指（趾）末端关节,严重时累及大关节。关节红肿热痛，可有全身症状。脓疱型（１)泛发性脓疱型：皮疹初发多为炎性红斑，或在寻常型银屑病的皮损上出现浅在的小脓疱,表面覆盖少量鳞屑，约２周左右消退，再发新脓疱。（2）掌跖性脓疱型:皮损仅限于手、足部,掌跖出现对称性红斑，其上有小脓疱,不易破溃，约2星期左右干枯结痂、脱皮,脓疱常反复发生,顽固难愈。红皮病型常由寻常型银屑病发展而来；或由于治疗不妥；或外用刺激性很强的药物;或长期大量应用激素后，忽然停药可引起。表现为皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润，大量脱屑。伴有掌跖角化。并有发热、畏寒等全身症状。一、是非题（每题1分,共10分）1.×2.√3.√４.×5.×6.×7．×8.×9.×1０.√二、A型题（每题１分,共2０分）1．B2．B３．C4．D5．B6．D7.Ｅ8.A9.B10.E11.Ｅ１２.C１3．Ｃ１４．E15．B16.B17.C18.D19．Ｃ20Ｂ三、Ｘ型题(每题１分，共1０分)1．BD２.ＢCD3.ABCＤ4.ADＥ5.AC6.BCＤ7.ＢE８.ABCDE9.ABC10、BD南京中医药大学中医外科学课程试卷５Ａ一、是非题(每题1分,共10分)1、我国现存的第一部外科学专著是五十二病方。２、养胃法可用于酿脓期。3、虚证见口舌生糜、舌质红绛,苔光如镜者,属阴伤胃败。4、乳癖好发于２0～25岁未育妇女。5、Ⅱ度烧伤的局部特性是水泡。6、肛隐窝炎是肛痈的重要诱因，有肛门疾病的“发源地”之称。7、直肠周边注射疗法是将药物注射到坐骨直场间隙内。8、患处皮肤干燥、肥厚、脱屑、瘙痒甚,宜用酊剂或软膏治疗。9、脓疱疮的特点是儿童多见，春秋季高发,自身接种，接触传染。10、良性前列腺增生临床首发症状以尿路感染为多见。二、Ａ型题(每题1分,共20分）1.阳证疮疡初期首选的膏药是A太乙膏Ｂ金黄油膏C青黛散D咬头膏E阳和解凝膏2.风邪致肿的特点是A肿而皮薄、光泽痛剧B肿势宣浮、游走无定C肿势散漫、化脓迟缓Ｄ肿势软绵、色泽光白Ｅ肿势暴急、皮色不变3.气痛的辨证要点是Ａ走注甚速B忽然发作Ｃ攻痛无常D急胀痛甚E痛如针刺4.走窜无定遍体作痒,抓破血溢,随破随收,多不化脓,其致痒因素是A风邪B湿邪C热邪D虫淫E血虚5.砭镰疗法可用于Ａ颜面疔疮B手足部疔疮C抱头火丹D下肢流火E以上都不是6.疮疡溃脓说明A气血旺盛B正盛毒泄C溃疡形成Ｄ顺证Ｅ病愈7.下列哪项与气瘿关系最密切A皮色潮红Ｂ由忧思郁怒,湿痰凝结而成C多流行于高原山区地带D用海藻玉壶汤治疗E颈前孤立性肿块，与伸舌活动有关。8.下列何项不是白降丹的功用Ａ代刀破头B腐蚀枯落C平复胬肉Ｄ攻溃拔核E扩开疮口９.股肿初期应Ａ卧床休息B下床活动Ｃ采用头高脚低的卧位D在小腿下热敷E在小腿下冷敷10．乳岩与乳腺增生症鉴别,何项最具价值Ａ乳头内陷或抬高Ｂ乳头溢液C乳房内肿块D乳房疼痛Ｅ乳房皮色改变1１.《外科大成》记载:“锁肛痔，肛门内外如竹节锁紧,形如海蛰，里急后重,便粪细而带匾,时流臭水”。描述的是下列哪种疾病Ａ肛裂B肛瘘Ｃ内痔D肛管直肠癌E直肠息肉12.下列哪种组织不宜作肛门直肠指捡A直肠肿瘤B肛瘘C肛管直肠脱垂D肛裂Ｅ混合痔1３.结扎疗法合用于A血栓性外痔B炎性外痔ＣⅠ期内痔DⅡ、Ⅲ期内痔Ｅ肛裂14.引起肛裂周期性疼痛的重要因素是Ａ肛乳头炎Ｂ排便后肛门内括约肌连续痉挛Ｃ肛隐窝感染Ｄ隐瘘形成E栉膜带形成１５.皮肤病外用药物的选择，应一方面考虑A主药B剂型C浓度Ｄ吸取性E有无刺激性16.蛇串疮的疼痛多表现为A灼痛B裂痛C刺痛D抽掣痛E绞痛１7.银屑病皮疹不断出现,发展迅速，多呈现点滴状,颜色鲜红，鳞屑增多,瘙痒剧烈；伴口干舌燥,心烦易怒,大便干燥,小便黄赤;舌质红,苔薄黄,脉弦滑或数。治宜选用A犀角地黄汤B当归饮子C桃红四物汤D萆薢渗湿汤E消风散1８．中医牛皮癣是指西医的哪种皮肤病A银屑病B皮肤瘙痒症Ｃ神经性皮炎D玫瑰糠疹E荨麻疹１9.精囊炎的最突出的临床表现是A血精B疼痛C尿频Ｄ尿急E尿等待2０.急性子痈的临床症状和体征不涉及下列哪项A阴囊皮肤色红B睾丸无痛性肿块C阴囊皮肤温度增高D局部疼痛E发热、恶寒三．X型题(每题1分，共1０分)1、九一丹属于Ａ散剂B粉剂Ｃ箍围药Ｄ提脓祛腐药E掺药２、疮疡初起有头,也许是A颜面疔疮Ｂ手足部疔疮C背疽D无头疖E石疖３、辨脓的方法有Ａ按触法B验尿法C辨舌法Ｄ透光法E穿刺法4、乳痈内治合用方剂有A四妙汤(散）B瓜蒌牛蒡汤Ｃ四逆散加鹿角、山甲D透脓散Ｅ五神汤５、浅Ⅱ度烧伤的临床表现有A红斑B水疱Ｃ焦痂Ｄ剧痛E感觉过敏６、肛瘘手术的关键是A初期根治B准确寻找内口，并彻底切除C切除瘘管D引流通畅E彻底止血7、肛门直肠周边脓肿祖国医学称之为A脏毒Ｂ悬痈C坐马痈D跨马痈Ｅ环跳痈8.药物性皮炎诊断要点Ａ有用药史B大多有先驱症状C重要见于暴露部位D忽然发病,多伴有发热E皮疹色泽鲜明,自觉瘙痒９．湿疹的发病与病因的关系有Ａ禀赋不耐病邪容易侵犯B急性者湿热蕴结C亚急性多脾虚湿恋D发于小腿者常由湿热蕴阻,肤失濡养所致E慢性者多为气血瘀滞10、慢性附睾炎的症状和体征涉及A阴囊皮肤色红Ｂ可触及的肿块C脓液清稀如痰Ｄ局部疼痛E发热、恶寒四．名词解释(每题2分,共10分)1、气瘿2、脱疽３、间隙性跛行４、脱肛５、游风五.简答题(每题５分，共２0分)１．丹毒与发如何鉴别?２．试述乳痈初起（郁乳期)的重要症状,中医内治法则及代表方。３.简述慢性前列腺炎的临床症状。4、试述肛痈手术常用的三种手术方法及其适应症。六．问答题（每题1０分，共３0分）1．如何辨别脓液的形质、色泽和气味？2.试述内痔的临床分期。3、接触性皮炎与急性湿疹如何鉴别?试卷5Ａ答案四、名词解释(每题2分,共10分)１.气瘿:①是瘿病的一种，因其患部肿块柔软并可随喜怒而消长故称气瘿，②相称于现代医学的地方性甲状腺肿。２．脱疽:发生于肢端的溃疡，严重时趾节坏死脱落。相称于现代医学血栓闭塞性脉管炎。3．间隙性跛行：①行走进下肢肌肉抽搐、疼痛、迫使患者止步,休息后疼痛逐渐消失,但行走后又复发作。②是脱疽的初期症状。4.脱肛：是指直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。5.游风：荨麻疹患者单纯发生在眼睑、口唇、阴部等组织疏松处，出现浮肿边沿不清，而无其他皮疹者,称为游风。五．简答题(每题5分,共20分）1．丹毒与发如何鉴别?答:如下图所示（每点1分）发丹毒部位:皮下、筋膜下肌间皮肤淋巴管致病菌：链球菌丹毒链球菌症状：色暗红边界不清，肿热色鲜红边界清楚,肿势不显,明显,胀痛易化脓灼痛不易化脓转归:不复发易复发成慢性２.试述乳痈初起(郁乳期)的重要症状,中医内治法则及代表方。答：乳房肿胀疼痛，皮色微红或不红,肿块或有或无，乳汁分泌不畅,伴恶寒、发热,舌苔薄黄或黄腻脉弦数，(2分）中医内治法则以疏肝清热、通乳消肿为主,(2分）代表方:瓜蒌牛蒡汤。（1分)3.慢性前列腺炎临床症状表现不一,患者可出现轻微的尿频、尿急、尿道内灼热不适或尿不净之感（1分)；有的在排尿终末或大便用力时，自尿道滴出少量乳白色的前列腺液（1分)。多数患者可伴有腰骶、腹股沟、下腹及会阴部等处的坠胀隐痛,有时可牵扯到耻骨上、阴茎、睾丸及股内侧（１分）。部分患者因病程较长可出现阳痿、早泄、遗精或射精痛,或伴有头晕、耳鸣、失眠多梦、腰酸乏力等神经衰弱症状（１分)。４、试述肛痈手术常用的三种手术方法及其适应症。答：（1)脓肿一次切开法，合用于浅部肛周皮下脓肿(2）一次切开挂线法，合用于高位脓肿,如坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿积马蹄形脓肿等（3）分次手术,合用于体质虚弱或不愿住院治疗的深部脓肿患者。六.问答题1．如何辨别脓液的形质、色泽和气味？答:脓稠厚者，元气较充；淡薄者,元气多弱。(3分）黄白质稠，色泽鲜明,为气血充足，属于佳象;黄浊质稠,色泽不洁,为气火有余,尚属顺证；黄白质稀，色泽洁净，气血虽虚，未为败象；脓色绿黑稀薄,为蓄毒日久，有损筋伤骨的也许；脓中夹有瘀血色紫成块者,为血络损伤。（４分)脓液略带腥昧,其质必稠,多为顺证；脓液腥秽恶臭,其质必薄,多为逆证，且常为穿膜损骨的征兆。（３分)2．试述内痔的临床分期。一期：仅于排便时带血，滴出或射出；无内痔脱出。肛门镜检查,齿线上可见粘膜显结节状突起，色红,质软。二期：排便时间歇性带血,滴出或射出;内痔脱出,便后可自行回纳，肛门镜检查:痔核呈紫红色,粘膜粗糙，摩擦易出血。三期:大便时内痔脱出或在劳累、步行过久、咳嗽时脱出。内痔脱出后，不能自行还纳，必须以手托之或卧床休息方可回纳,肛门镜检查：痔粘膜粗糙、质硬、纤变、可呈灰白色。3、接触性皮炎与急性湿疹如何鉴别?急性湿疹接触性皮炎病因病因常不明确常有明显的病因部位不固定,常对称发生常限于接触部位皮疹多形性,丘疹、水疱等边界弥漫不清较单一,有水肿、水疱，境界清楚接触史不明确有重要症状瘙痒剧烈痒或灼热感转归常有复发倾向去除病因则较快痊愈,不再接触即不复发一.是非题（每题１分,共10分)1×2×3√4×5√6√7×8√9×１0×二、Ａ型题(每题1分,共20分)１．A２．B3.C４.A５．D6．B7．C8．Ｃ９.A10.Ｄ11.Ｄ12．D１３．D14.B15．Ｂ16.C17.Ａ１8.Ｃ19.A2０.Ｂ三、X型题(每题1分,共1０分)1．ABDE2.ACＥ3．ADＥ４．BD5.ABＤE6.BCＤ7．ABＣD８.AＢDE9．ＡBCD１0.BＤ南京中医药大学中医外科学课程试卷６Ａ一、是非题(每题1分,共１０分）1、我国第一部外科学专著是西汉前后成书的《金创瘛疭方》。2、疖病内治可从防风通圣散化裁。3、深Ⅱ度烧伤创面如不发生感染,愈后一般不会遗留疤痕。4、蛇头疔成脓时宜在波动最明显处切开。５、流痰是指肌肉深部的多发性、转移性脓肿。6、内痔好发于截石位３、７、1１点处,此三处的痔称为母痔，其余部位发生的痔称为子痔。7、一度脱垂为直肠全层脱垂。8、洗液合用于任何部位的无渗液性急性或亚急性的皮肤病。９、慢性湿疹皮损局限,浸润肥厚，瘙痒难忍,外治宜用湿敷法。10、不育症定义必须符合未避孕时间超过36个月的条件。二、A型题（每题１分,共20分）1、葱管导尿术的记载最早见于A《肘后方》B《诸病源候论》C《千金方》D《外台秘要》Ｅ《刘涓子鬼遗方》２、肿势或软如绵、馒，或硬如结核，不红不热,属Ａ气肿B痰肿C郁肿D湿肿E寒肿3、巨大气瘿压迫喉返神经出现的重要症状是A．呼吸困难B.发音嘶Ｃ.吞咽困难Ｄ.面色青紫E.颈部沉重4、丹毒的内治原则为Ａ清热利湿B清热凉血、解毒化瘀C疏风清热D清肝泻火E清热解毒5、以形态命名的疮疡是Ａ黄水疮B蛇头疔C丹毒D石疖E破伤风6、疮疡溃后脓水已净,疮口不敛者宜选用A青黛油膏Ｂ生肌玉红膏C生肌白玉膏D红油膏Ｅ玉露膏７、疮疡后期阴伤胃虚,常见舌象是A淡白瘦小B淡白而胖Ｃ胖嫩边有齿痕D淡白而干燥E舌红少津8、患者男性,45岁,左下肢怕冷,间歇性跛行2023,近一月来,出现连续性疼痛(静止痛)、左大趾溃破3月,左跌阳脉搏动消失。应诊断为A痹证Ｂ闭塞性动脉硬化症Ｃ雷诺氏病Ｄ血栓闭塞性脉管炎E糖尿病性坏疽9、小面积烧伤面积的估计常用手掌法,伤员五指并拢时手掌的面积约占其全身体表面积的A0.5％B1%C1.5%D2%E3％1０、血循毒毒蛇咬伤,中医辨证属A风毒B风热C血热D风火毒E火毒11、直肠周边注射法的治疗原理是A使直肠粘膜与肌层粘连固定B增长肛门括约肌张力C使直肠周边组织张力增长Ｄ使直肠与周边组织粘连Ｅ增长直肠周边组织营养12、下列哪种疾病最易转变为肛管直肠癌A内痔B外痔C肛瘘Ｄ直肠息肉E肛裂13、下列哪块肌肉不参与肛管直肠环的组成A耻骨直肠肌B肛门内括约肌C肛门外括约肌皮下部D肛门外括约肌浅部E肛门外括约肌深部14、肛裂疼痛的特点是Ａ阵发性疼痛Ｂ连续性疼痛C转移性疼痛D间歇性疼痛E周期性疼痛15、下列哪一种皮损不属于原发性损害A风团B红斑C糜烂Ｄ结节E脓疱16、脓疱疮皮损好发于Ａ皮肤粘膜交界处B沿一侧周边神经分布C躯干D头面及四肢等暴露部位E皮肤皱折处1７、荨麻疹的重要表现为Ａ瘙痒B风团C抓痕D水肿Ｅ灼热18、中医牛皮癣是指西医的哪种皮肤病A银屑病B皮肤瘙痒症C神经性皮炎D玫瑰糠疹E荨麻疹19、精囊炎的最突出的临床表现是A尿急B疼痛C尿频D血精E尿等待2０、慢性附睾炎与附睾结核的共同点为：Ａ阴囊皮肤色红B阴囊肿大如瓢Ｃ阴囊皮肤温度增高D可触及的肿块Ｅ发热、恶寒三、Ｘ型题（每题1分,共10分)1、瘿病的检查内容涉及Ａ.颈部前后是否对称Ｂ.有无肿块隆起C.肿块的数目、硬度、位置Ｄ．能否随吞咽上下移动E.气管位置是否受压移位2、乳房疾病与下列哪些脏腑经络关系较密切Ａ心B肝C脾D肾E肺3、九一丹属于A散剂B粉剂C箍围药D提脓祛腐药E掺药４、辨脓的方法有Ａ按触法B验尿法C辨舌法D透光法E穿刺法5、浅Ⅱ度烧伤的临床表现有()A红斑Ｂ水疱C焦痂D剧痛E感觉过敏６、肛周脓肿属于实证者,其临床特性为A肿块红肿高突B脓水色黄稠厚C肿块漫肿无头Ｄ脓水淡白稀薄E压痛不明显7、痔的外治法有A垫棉法B塞药法C熏洗法Ｄ枯痔法E插药法8、下列那几项符合风热疮的临床表现A先起一较大的母斑B1周后成批出现形态一致的较小子斑C皮疹上覆有较厚鳞屑D皮疹长轴与皮纹一致Ｅ可伴有瘙痒9、银屑病的中医名称有下列哪些Ａ白屑风B牛皮癣C松皮癣Ｄ白疕E白壳疮10、急性子痈的临床症状和体征可涉及下列哪几项A阴囊皮肤色红Ｂ阴囊皮肤温度增高C局部肿胀疼痛D睾丸无痛性肿块Ｅ发热、恶寒四、名词解释(每题2分,共10分)1、附骨疽2、间隙性跛行３、瘰疬４、肛痈5、蛇串疮五、简答题(每题5分，共2０分)１、何谓托法？简述其适应症。2、简述肉瘿的病因病理，辨证和内治。３、简述良性前列腺增生的临床症状。4、疥疮的临床特性是什么?六、问答题（每题1０分,共３0分)1、丹毒辨证中有哪些症状，内治总的法则是什么？2、齿线在解剖和临床上有何重要意义？3、接触性皮炎与急性湿疹如何鉴别?试卷6A答案四、名词解释(每题２分,共１0分)1.附骨疽：①是一种毒气深沉，附着于骨的深部脓疡，②相称于现代医学的化脓性骨髓炎2．间隙性跛行：①行走进下肢肌肉抽搐、疼痛、迫使患者止步,休息后疼痛逐渐消失,但行走后又复发作。②是脱疽的初期症状。3.瘰疬：①是发于颈部淋巴结的慢性感染性疾患,②以其结块成串,累累如贯珠,故名瘰疬,俗称“疬子颈”或“老鼠疮”。③即现代医学所称的颈部淋巴结核。4.肛痈:是肛管直肠周边间隙发生急、慢性感染而形成的脓肿，相称于西医学的肛门直肠周边脓肿。5．蛇串疮：是一种皮肤上出现成簇水疱,呈身体单侧带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。相称于带状疱疹。五．简答题(每题5分，共2０分)1．何谓托法?简述其适应症。答:即用补益气血和透脓的方药，扶助正气，托毒外出的治法总则（２分）。合用于疮疡中期（1分）,当脓疡不能溃脓外出时，促其溃脓（1分）,脓成时,可以促其畅泄脓液，以免毒气内陷(1分）。2.简述肉瘿的病因病理，辨证和内治。答:多由于忧思郁怒,湿痰凝结而成(1分）；辨证可见年龄多在40岁以下,女性多于男性,结喉一侧或双侧见单个、光滑,按之不痛,生长缓慢,可随吞咽上下移动的肿块，一般无全身症状(2分）。内治宜理气解郁,化痰软坚，用海藻玉壶汤加减（２分)。3.疥疮的临床特性是什么？答：(１）好发于皮肤薄嫩和皱褶处,如指缝、腋窝、乳房下、小腹（2分)(2)皮疹表现:重要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、可见隧道、结节和结痂。（２分)(3）自觉症状：瘙痒难忍，夜间或遇热较剧。（1分)4．简述良性前列腺增生的临床症状。答:良性前列腺增生症状涉及刺激症状、梗阻症状及其他症状。刺激症状如尿频、尿急,初期常表现为夜尿增多(2分)；梗阻症状如尿等待、尿无力、尿线变细、排尿不畅等,甚至可急性尿潴留（2分)。良性前列腺增生有一系列的并发症,常见的有尿路感染、膀胱结石、慢性肾功能不全、血尿、疝气、脱肛以及尿失禁等(1分)。六.问答题1.丹毒辨证中有哪些症状，内治总的法则是什么?答:丹毒的症状表现在全身症状和局部症状两方面(1分）。全身症状出现较早,可先于或同时于局部症状发生，表现为高热、恶寒、头痛,周身不适(2分)。局部症状为患部皮肤片状水肿性红斑，中间较淡，边沿清楚,并略隆起,手压褪色。红肿区可发生水泡,很少有坏死或化脓（3分)。附近臖核肿痛(1分)。若见壮热烦躁,神昏谵语,恶心呕吐者，为毒邪内攻（1分）。丹毒总治则为凉血清热、解毒化瘀。发于头面者，用普济消毒饮；发于胸腹腰胯者，用龙胆泻肝汤或化斑解毒汤；发于下肢者，用萆藓渗湿汤合五神汤(２分)2．齿线在解剖和临床上有何重要意义?答：齿线上下的组织和结构明显不同:齿线是胚胎时内、外胚层的交界线。其在解剖和临床上意义体现为：①组织结构不同。齿线以上是粘膜组织；齿线以下是皮肤组织。解剖学认为，齿线是直肠与肛管的交界线。②神经分布不同。齿线以上的粘膜受植物神经系统支配，感觉迟钝；齿线以下的皮肤受脊髓神经系统支配，痛觉敏锐。因此，临床上齿线以上区域的疾病如内痔、息肉、溃疡等患者不感觉疼痛；齿线以下区域的疾病如肛裂、血栓外痔等患者疼痛明显。③血液供应不同。齿线以上的静脉丛是痔内静脉丛,回流至门静脉,曲张则形成内痔;齿线以下的静脉丛是痔外静脉丛,回流至下腔静脉,曲张则形成外痔。临床上内痔感染时可经门静脉而形成肝脓肿。④淋巴回流不同。齿线上部的淋巴向上回流入内脏淋巴结;齿线下部的淋巴向下回流入腹股沟淋巴结。故临床上，齿线上直肠肿瘤发生淋巴转移时，多向腹腔内转移；齿线下肛管肿瘤发生淋巴转移时，多向双侧腹股沟转移。３、接触性皮炎与急性湿疹如何鉴别？急性湿疹接触性皮炎病因病因常不明确常有明显的病因部位不固定,常对称发生常限于接触部位皮疹多形性，丘疹、水疱等边界弥漫不清较单一，有水肿、水疱，境界清楚接触史不明确有重要症状瘙痒剧烈痒或灼热感转归常有复发倾向去除病因则较快痊愈,不再接触即不复发一.是非题（每题1分,共10分）１√2√3×4×5×6√7×8×9×1０×二、A型题(每题１分,共２0分)1．C2．B3.Ｂ4.B5．B6．C7.E８.Ｄ9．B１0.Ｅ１1．D12．D13．C14．E1５．C16.D17．B18.C19、D2０、D三、X型题(每题1分,共10分）1．BＣDE２．BＣD3.AＢＤＥ4.ADE5.ABDE6．ＡB7.ＢCDE８.ＡBＤE9．ＣＤE１0、ABＣＥ南京中医药大学中医外科学课程试卷7Ａ一、是非题（每题1分,共1０分)１、我国第一部外科学专著是西汉前后成书的《金创瘛疭方》。2、坐板疮就是疖。3、深Ⅱ度烧伤创面如不发生感染,愈后