经络腧穴基本知识-灸法

灸法教学内容第一节灸法的概念和特点第二节灸用材料第三节灸法的分类和应用第四节灸感、灸量和灸法补泻第五节灸法的作用和适应范围第六节灸法的注意事项复习思考题第一节灸法的概念和特点

一、概念

“灸”，灼烧之意。以艾绒为主要灸材，烧灼或温熨体表一定部位，通过温通经络，调和气血，调整脏腑功能，扶正祛邪，达到防病治病的一种方法。《说文解字》：灸，灼也，从火音灸，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也。（一）灸法的作用温经散寒，扶阳固脱，消瘀散结，防病保健。（二）灸法的特点1.适应症广，疗效显著。2.操作安全，容易掌握。3.“针所不为，灸之所宜”。二、灸法的作用特点第二节灸用材料一、艾及艾制品（一）艾

艾叶作用：温经散寒，祛风解表，行气活血，回阳救逆等。选择艾绒作为主要灸材的原因为：①便于搓捏成形；②芳香易燃，火力温和，穿透力强，可深入脏腑或透达病所；③价格低廉，便于采集。艾绒的制作①农历3~5月采集新鲜肥厚艾叶；②曝晒干燥，捣碎去杂梗、泥沙；③晒、捣筛反复多次，形成艾绒。粗艾绒：间接灸细艾绒：直接灸艾绒的保藏注意防潮、防霉、防蛀。《孟子》有“七年之病，求三年之艾”之说。

即艾条（图）。

无药艾条

普通药艾条

有药艾条

太乙针

雷火针（二）艾制品艾炷：艾卷：为锥形艾团，根据临床需要分大、中、小三种规格。（图）。燃尽一个艾炷称为一壮。艾炷艾条

二、其它灸用材料

灯心草、黄蜡、桑枝、桃枝、硫磺、药锭、药饼等。

火热类非火热类毛莨、斑蝥、旱连草、大蒜、白芥子等。第三节灸法的分类和应用

直接灸：化脓灸、非化脓灸

艾炷灸间接灸：隔姜、蒜、盐、药

饼灸

悬灸：温和、回旋、雀啄灸

艾灸类艾条灸实按灸：太乙针、雷火针

温针灸常用灸法

温灸器灸

非艾灸类一、艾灸类（一）艾炷灸

把艾炷放在穴位上施灸，称为艾炷灸。分为直接灸和间接灸两类。1．直接灸根据施灸部位有无灼伤化脓分为化脓灸和非化脓灸两种。2．间接灸将间隔物置于艾炷与皮肤之间，点燃施灸的方法。根据间隔药物的不同，间接灸又有多种灸法。（1）化脓灸（瘢痕灸）①选择体位——舒适、平正、宜于持久；②安放艾炷——穴位局部涂以少许葱、蒜的汁液，增加刺激，放置中、小艾炷；③点火施灸——病人感到灼痛，可在施灸处周围轻轻拍打以减轻疼痛。灸完一壮后，用纱布蘸冷开水轻檫灸处，反复灸7～9壮。④灸后处理——敷膏药，灸后护理。顽固性疾病艾炷灸-直接灸化脓灸图操作：适应病症：（2）非化脓灸①将施灸处涂少许凡士林，安放中、小艾炷，点燃灸之；②出现灼痛时用镊子夹去艾炷或压灭，更换艾炷再灸；③连续灸3～7壮，以皮肤轻度红晕为度。适应病症：一般虚寒性病症。

艾炷灸-直接灸2．间接灸法

（1）隔姜灸①制作姜片：将鲜姜切片，厚0．2～0．5cm，直径约2cm，中间用针穿数孔；②定穴，把姜片放在穴位皮肤与艾炷之间，点燃至尽，除灰烬；③当患者感到灼痛时更换艾炷，姜片烧坏时更换姜片；④灸5～7壮至皮肤潮红。作用：解表散寒、温中止呕艾炷灸-间接灸(2)隔蒜灸

①制作蒜片：将独头蒜切片厚0．2～0．5cm，中间用针穿数孔；②定穴，把蒜片放在穴位皮肤或肿块与艾炷之间，点燃至尽，除灰烬；③患者感到灼痛时更换艾炷，蒜片烧坏时更换蒜片；④灸5～7壮至皮肤潮红。作用：清热解毒、消肿散结、杀虫。艾炷灸-间接灸隔蒜灸的另一种形式叫铺灸,又称长蛇灸。(3)隔盐灸操作方法：①病人仰卧屈膝，肚脐凹陷者，将盐填平脐孔。②隔以姜片，置艾炷于其上，点燃灸之。③患者出现灼痛时更换艾炷再灸。一般灸5～10壮。（亡阳脱证不拘壮数，灸至病情好转为止。）作用：回阳救逆，温中散寒。艾炷灸-间接灸（4）隔附子（饼）灸操作方法：①附子研粉，以黄酒调成厚0.5cm，直径2cm的药饼，中间穿数孔。②将附子饼置于穴位皮表与艾炷之间，点燃施灸。③患者出现灼痛时更换艾炷，灸5～7壮，以皮肤红晕为度。作用：回阳救逆，温中散寒。艾炷灸-间接灸（5）隔胡椒饼灸操作方法：①适量白胡椒粉加面粉与水调成饼，厚0.5cm，直径2cm，中央凹陷。②放适量的药末（丁香、肉桂、麝香）填平凹陷。③置艾炷于上施灸，灸5～7壮，以温热舒适为度。作用：温中散寒、活血通经。艾炷灸-间接灸（二）艾条灸

用艾条在穴位上灸灼的方法。

1、悬起灸

指将点燃的艾条悬于穴位上方约2～3cm的施灸方法。施灸时间10～20min，以皮肤温热红晕为度。

操作方式：①温和灸

②雀啄灸

③回旋灸

2、实按灸

在施灸部位垫上布或纸，点燃药条一端后，趁热按到施术部位，使热力透达到深部的灸法。

操作方式：①太乙针②雷火针艾条灸

温和灸

距离相对固定，2～3厘米，灸10～15分钟，局部红晕为度。

适应症：慢性病、虚证。艾条灸

雀啄灸

对准穴位，上下移动，如雀啄食。

适应症：急性病、实证。艾条灸

回旋灸

距离相对固定，平行移动或左右旋转。

适应症：筋脉痹阻、风湿痹痛。艾条灸2．实按灸主要有太乙针和雷火针两种，两者掺入的药物不同，操作方法与适应症均相同。操作：

置7层棉布（或棉纸）在施术部位，点燃药条按压，使热力透达深部，反复数次。每次每穴灸5～7次。

适应症：风寒湿痹、痿证、虚寒证等。

艾条灸（三）温针灸

针刺得气后留针，将约2cm长的艾条套置在针柄上，或将艾绒搓捏于针尾处，点燃施灸至艾段燃尽。若用艾绒，可灸3～5壮。适于既要留针又施灸的患者。操作