2022年湖南省怀化市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年湖南省怀化市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.第二心音标志着（）

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

2.终板电位的特点（）

A.具有全或无的性质B.有不应期C.不易受药物影响D.其幅度与递质释放量成正比

3.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为（）

A.变性B.坏死C.梗死D.钙化

4.关于头期胃液分泌的叙述，正确的是（）

A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射

5.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

6.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

7.神经调节的特点是（）

A.有负反馈B.有生物节律C.作用缓慢、广泛、持久D.作用迅速、精确、短暂

8.贫血性梗死最常发生在（）

A.心、肾、脾B.肺、胃、脾C.胆囊、肺D.小肠、子宫、肺

9.突触前抑制发生是由于（）

A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化

10.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶

11.新鲜血浆中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

12.关于胆汁的描述，错误的是（）

A.胆汁由肝细胞分泌B.胆汁是一种主要的消化液C.胆汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分胆盐在回肠被重吸收

13.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼主要变化是（）

A.瘢痕肾B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒性固缩肾

14.左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

15.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

16.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

17.瘢痕组织对机体的影响，下列哪一项是有利的（）

A.瘢痕收缩B.瘢痕粘连C.瘢痕疙瘩D.保持器官完整性

18.与组织液生成无关的因素是（）

A.毛细血管血压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压

19.参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

20.冬天某人入浴室后不久，突然晕倒，考虑其血流动力学的始动因素是（）

A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

21.慢性肺源性心脏病常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎

22.炎症时，下列哪项不具有防御作用（）

A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出

23.左心衰竭时发生淤血的脏器是（）

A.肝B.肺C.肾D.脑

24.炎症时哪种细胞最先渗出（）

A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.浆细胞

25.某人正常平静呼吸时潮气量500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率每分钟12次。现患肺炎，呼吸变浅快，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量（L/min）应是下列哪个数据（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

26.肺表面活性物质的主要成分是（）

A.胆固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕榈酰卵磷脂

27.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

28.碎片状坏死发生的部位是（）

A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区

29.下列选项中，属于甲状腺激素生理作用的是（）

A.使多数组织耗氧量增加

B.抑制蛋白质合成

C.促进长骨的生长发育，但不影响脑的发育

D.甲状腺功能亢进时，出现记忆力减退、嗜睡等表现

30.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.神经冲动C.动作电位D.腺体分泌

二、填空题(20题)31.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

32.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

33.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

34.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

35.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

36.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

37.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

38.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

39.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

40.血栓形成的条件主要有____、____、____

41.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

42.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

43.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

44.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

45.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

46.负后电位的前半段是____

47.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

48.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

49.慢性肝淤血常由____引起

50.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

三、名词解释(5题)51.心绞痛

52.主动性充血

53.血型

54.分节运动

55.容受性舒张

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述糖皮质激素对物质代谢的作用是什么？

59.何谓氧解离曲线?试分析曲线的特点及生理意义

六、单选题(1题)60.常伴有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.肺气肿

参考答案

1.DD第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低

2.DD终板电位是骨骼肌细胞产生的局部电位，其特点是非全或无，没有不应期，其幅度与递质释放量成正比。衰减性传导，易受药物影响。可以时间、空间总和

3.AA变性是由于物质代谢障碍而引起的一类形态改变，细胞或细胞内出现一些物质或原有正常物质含量显著增多。变性是组织或细胞间质受损伤后由于物质代谢障碍使细胞或细胞内出现一些异常物质或原有正常物质含量显著增多

4.CC引起头期胃液分泌主要受神经调节，包括非条件反射和条件反射，其传出神经均为迷走神经，也可通过促胃液素间接促进胃液分泌

5.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等器官的实质细胞

6.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

7.DD神经调节的特点——迅速、准确、短暂

8.AA贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心和脑组织

9.BB由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下引起释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

10.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化，使环氧化酶失活，从而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的强诱导剂

11.AA因子Ⅲ是组织释放的，其他因子都在新鲜血浆中

12.CC胆汁的主要成分为水、无机盐、胆盐、胆色素、卵磷脂等，胆汁中不含消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

13.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，肾脏体积可有轻度或中度肿大、充血，颜色变红，故有大红肾之称，出血为主的病例肾表面及切面均可见散在的小出血点，故有蚤咬肾之称

14.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部；右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

15.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

16.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

17.DD瘢痕组织形成对机体有利的方面：①填补和连接损伤的创口或其他缺损，保持组织器官的完整性；②保持器官的坚固性，瘢痕组织含有大量胶原纤维，抗拉力较肉芽组织强

18.BB与组织液生成无关的因素是血浆晶体渗透压。组织液生成的有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压－血浆胶体渗透压－组织液静水压

19.DD黏液-碳酸氢盐屏障:覆盖于胃黏膜表面的黏液层，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-联合形成黏液-碳酸氢盐屏障，它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤（自身消化）

20.CC浴室温度升高，交感神经的紧张性活动减弱，皮肤血管扩张，这时机体循环血量不变，而血管容量大大增加，造成回心血量减少，心输出量也减少，动脉血压将下降，脑供血不足，会突然晕倒

21.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见

22.DD炎症时渗出的血液成分有重要防御作用，血浆、血浆蛋白、白细胞等，而红细胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明显，血管壁损害严重，炎症反应剧烈，红细胞除携氧功能之外没有其他功能

23.BB左心衰竭时肺静脉回流左心房受阻，发生淤血的脏器是肺

24.BB中性粒细胞为小吞噬细胞。具有活跃的运动能力和较强的吞噬能力，是机体清除和杀灭病原微生物的主要炎细胞，常见于急性炎症及炎症早期，可吞噬多种球菌、坏死组织碎片及抗原抗体复合物

25.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。按上述已知条件，若潮气量减半（500－250＝250ml），呼吸频率加倍（12×2＝24次/min），属于浅快呼吸，其肺泡通气量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

26.D肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂

27.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

28.BB碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解

29.A甲状腺激素的生理作用有：具有明显的产热效应，提高绝大多数组织的耗氧量和产热量；加速蛋白质合成；促进小肠黏膜对糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促进脂肪酸氧化。是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。甲状腺功能亢进时患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒无常、失眠多梦及肌肉震颤等症状，甲状腺功能低下时出现记忆力减退、行动迟缓、表情淡漠、嗜睡等症状

30.CC动作电位指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速向远处传播的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

31.肉瘤、浸润性、血道转移

32.溶血性链球菌、中性粒细胞

33.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

34.点状坏死

35.内环境

36.细胞核

37.上行性感染

38.子宫平滑肌瘤

39.腹主

40.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

41.泡沫细胞

42.白色

43.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

44.感受器

45.炎

46.相对不应期

47.心室舒张，末期容积

48.干酪样坏死、渗出

49.右心衰竭

50.反射

51.心绞痛：由于冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时性缺血、缺氧所致的临床综合征

52.主动性充血：由于动脉血输入过多，使局部组织或器官动脉和毛细血管内血量增多，又称为动脉性充血

53.血型：指血细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型

54.分节运动：是小肠独有的运动，是小肠以环形肌节律性收缩和舒张交替进行的运动，是有利于食糜的化学性消化及吸收的运动

55.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过