2022年湖南省岳阳市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022年湖南省岳阳市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

2.层状血栓是（）

A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

3.副交感神经节后纤维的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺

4.用直流电细胞外刺激神经干时，在阳极处发生（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超级化

5.动脉粥样硬化症主要发生于（）

A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉

6.肝细胞气球样变属于下列哪种损伤（）

A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变性

7.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

8.病毒感染引起的炎症中，所见到的主要细胞是（）

A.淋巴细胞B.肥大细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞

9.将神经调节和体液调节相比，下述哪项是错误的（）

A.神经调节起主导作用B.神经调节作用发生快、时间短C.神经调节的范围广D.神经调节是通过反射实现的

10.在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节（）

A.微动脉B.微静脉C.真毛细血管D.毛细血管前括约肌

11.梅毒的特征性病变是（）

A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏

12.关于生理止血机理的描述，错误的是（）

A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和血凝块出现

B.血小板与止血栓形成和血凝块出现有关

C.释放5-HT等使受伤血管收缩

D.血小板减少时出血时间缩短

13.激素传递的方式不包括（）

A.血液运送B.经组织液扩散C.神经轴浆运输D.经腺体导管分泌

14.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

15.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

16.肉芽组织与肉芽肿的区别是（）

A.组成成分不同B.最终结局不同C.是否由急性转化而来D.是否为慢性炎症

17.下列不属于液化性坏死的是（）

A.急性坏死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血压引起脑梗死D.疖

18.容量血管是指（）

A.肺动脉B.微动脉C.静脉D.大动脉

19.风湿病的基本病变不包括（）

A.黏液样变性B.纤维素样坏死C.Aschoff细胞增生D.中性粒细胞浸润

20.组织的再生能力依次为（）

A.表皮细胞>腺上皮细胞>心肌细胞

B.腺上皮细胞>表皮细胞>心肌细胞

C.表皮细胞>心肌细胞>腺上皮细胞

D.腺上皮细胞>心肌细胞>表皮细胞

21.对胆碱受体不正确的叙述为（）

A.N1受体存在于终板膜

B.筒箭毒既可阻断N1受体也可阻断N2受体

C.阿托品可阻断汗腺胆碱受体的兴奋

D.M受体激活可产生副交感神经兴奋的效应

22.下列不属于睾酮生理作用的是（）

A.促进精子的生成B.刺激生殖器官的发育成熟C.促进男性副性征的出现与维持D.促进肌肉和骨骼蛋白的分解

23.在神经细胞绝对不应期中，Na+通道处于（）

A.失活状态B.适应状态C.复活过程D.备用状态

24.慢性子宫颈炎的大体形态可呈红色糜烂状，其病变本质多是（）

A.子宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落，形成浅表的缺损

B.子宫颈表面出血

C.子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代

D.子宫颈损伤的柱状上皮被子宫颈管黏膜鳞状上皮增生取代

25.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

26.引起肺褐色硬化的是（）

A.慢性肺淤血B.肺脓肿C.硅肺D.大叶性肺炎

27.下列哪项不是慢性肺淤血引起的（）

A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血

28.心肌工作细胞0期去极化是由于（）

A.Na+快速内流B.Ca2+内流C.随时间递增的Na+内流D.Ca2+内流与K+外流相对平衡

29.肾细胞癌最常见的组织学类型是（）

A.透明细胞癌B.乳头状癌C.颗粒细胞癌D.未分化癌

30.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

二、填空题(20题)31.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

32.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

33.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

34.溃疡病癌变多见于____溃疡

35.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

36.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

37.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

38.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

39.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

40.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

41.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

42.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

43.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

44.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

45.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

46.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

47.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

48.血栓形成的条件主要有____、____、____

49.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

50.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

三、名词解释(5题)51.血浆

52.夜盲症

53.代偿间歇

54.败血症

55.新月体

四、论述题(2题)56.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

57.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

五、问答题(2题)58.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

59.简述内脏痛的特点

六、单选题(1题)60.下列最能影响能量代谢的是（）

A.睡眠B.环境温度C.肌肉运动D.食物的特殊动力作用

参考答案

1.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

2.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和红褐色的层状交替结构，故又称层状血栓

3.BB以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括5个部分：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（支配多数小汗腺的交感节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维

4.DD用直流电刺激神经干时，阳极处是内向电流，使膜电位负值加大，产生超极化

5.AA动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）

6.AA病毒性肝炎的肝细胞水肿，细胞明显增大，水肿进一步发展，细胞体积更加肿大，胞体高度肿胀如气球，胞质几乎完全透明，称为气球样变

7.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；二者合称自主神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

8.AA病毒感染和慢性炎症时主要以淋巴细胞渗出为主

9.CC神经调节的作用特点是发生快、范围局限和时间短，体液调节的作用特点是发生慢、范围广且维持时间长

10.DD在微循环中，后微动脉和毛细血管前括约肌发生收缩和舒张主要是由于局部代谢产物（CO2和乳酸）的浓度变化所引起，当CO2、乳酸等代谢产物积聚时引起局部后微动脉和毛细血管前括约肌的舒张及真毛细血管的开放；当这些代谢产物被清除后，则引起后微动脉和毛细血管前括约肌收缩

11.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官

12.DD出血时间指用针刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的时间正常1-3分钟。生理止血机制：①血小板释放缩血管物质5-HT、儿茶酚胺等，局部血管收缩，减少出血。②血小板释放ADP,TXA2，促进血小板黏附、聚集形成软血小板栓（白色血栓）。第一时相：外源性ADP，可逆性聚集。第二时相：血小板释放内源性ADP，不可逆聚集。③血小板释放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（红色血栓）。血小板收缩，血凝块硬化（硬血栓）牢固止血

13.DD激素运输的途径：①远距分泌：多数激素借助血液运输到达远距离的靶器官或靶细胞而发挥作用，称为远距分泌，如生长素、甲状腺激素等；②旁分泌：有些激素通过组织液弥散到邻近的细胞发挥作用，称为旁分泌；③自分泌：内分泌细胞分泌的激素经组织液在局部弥散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌；④神经分泌：由神经内分泌细胞分泌的神经激素通过轴浆运输至神经末梢释放，再作用于靶细胞的方式称为神经分泌。A选项属于远距分泌，B选项属于旁分泌，C选项属于神经分泌

14.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

15.AA肾小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始终是恒定的，又称为球-管平衡

16.A肉芽组织的组成成分是新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞和炎细胞；而肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。

17.B坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化。故选项C属于液化性坏死。急性胰腺炎时细胞释放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪坏死属于液化性坏死。故选项A属于液化性坏死。脓肿坏死组织的液化是由于大量中性粒细胞破坏后释放的蛋白溶解酶所致。疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织发生的脓肿。故选项D属于液化性坏死。心肌梗死为凝固性坏死。故选项B不属于液化性坏死。

18.CC静脉血管的管径大且壁薄，在外力作用下易于扩张，安静时循环血量的60%~70%可容纳在静脉血管内，称为容量血管

19.DD风湿病基本病理变化过程中发生黏液样变性和纤维素样坏死：结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿，即风湿小体（Aschoffbody），亦称阿少夫小体，对本病具有诊断意义

20.AA根据组织细胞再生能力的强弱，可将人体组织细胞分为3类：不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。不稳定细胞再生能力最强，如表皮细胞；稳定细胞次之如腺上皮细胞；永久性细胞再生能力最差，如心肌细胞

21.A胆碱N受体又分N1和N2两种亚型，N1受体位于神经节突触后膜上，N2位于骨骼肌运动终板膜上

22.DD睾酮促进蛋白质的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成

23.AA在组织兴奋后最初的一段时间内，无论施加多强的刺激也不能使他再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。绝对不应期的出现是由于钠通道先处于激活，后处于失活状态，不可能再次接受刺激而激活

24.CC慢性宫颈炎时，上皮损伤后，由子宫颈管的柱状上皮增生并向子宫阴道部的缺损处延伸，覆盖取代原鳞状上皮缺损处，肉眼观宫颈外口呈鲜红色糜烂状，称为假性糜烂，即宫颈糜烂

25.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

26.AA长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色，称为肺的褐色硬化

27.A肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化。

28.AA心肌工作细胞（心室肌细胞、心房肌细胞）0期去极化是由于Na+快速内流

29.AA肾细胞癌最常见的组织学类型是透明细胞癌

30.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低，午后1~6时最高，每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

31.肉瘤、浸润性、血道转移

32.杯状细胞

33.纤维素样

34.胃

35.红细胞

36.血浆

37.大量蛋白尿

38.壁细胞

39.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

40.黏液样、素样

41.胶质

42.叶酸、维生素、B12

43.溶血性链球菌、中性粒细胞

44.Ca2+

45.反射

46.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

47.滤过膜、负电荷

48.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

49.Ca2+或钙离子

50.视紫红质夜盲

51.血浆：血浆是血液除去了血细胞以外的淡黄色液体。占血液的50%～60%

52.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

53.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

54.败血症：细菌侵入血流，并生长繁殖产生毒素，引起全身中毒症状

55.新月体：新月体性肾小球肾炎时，肾小球囊壁层上皮细胞增生形成的结构形似新月，称为新月体

56.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由